一键复制
通过总结，我们可以更清楚地认识到自己的优点和不足，从而促进个人的成长。总结的内容要具备实用性和可操作性，帮助读者得出有效的结论。接下来是一些成功人士总结的经验和教训，希望能够给你的总结写作带来启发。
受伤补偿协议书篇一
xxx小区88单元88室业户，曾因房屋质量问题得到过开发商进行的一次性赔偿，赔偿费用已作为支付该户物业管理费使用。
20xx年，区域内因客观情况导致该户地下室泡水，部分财产受到损失，因当年物业管理费属赔偿支付，未按正常缴纳物业管理费进行操作赠送家财险，所受损失业户自行承担，该户业主认为不合情理，不能接受并要求给予赔偿。
在与该业户进行过2次沟通后，客服中心将具体情况反馈至公司，从关怀客户角度出发，公司考虑到业户受到了实际损失，经过再三斟酌，决定为其减免1年物业管理费，作为一次性补偿，共计：人民币 4542 元（大写：肆仟伍佰肆拾贰元）。
经过双方协商达成一致共识，就之前存有涉及责任和赔偿等遗留问题的相关事项，今后双方均不得再提及和追究，现一次性了结完毕。
本协议自双方签字或盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方（签章）： 乙方（签章）：年 月 日 年 月 日
受伤补偿协议书篇二
甲方：
乙方：
根据相关法律法规，甲乙双方经友好协商一致，对乙方人身损害赔偿事宜达成如下协议：
一、乙方在受甲方雇佣期间人身权益受到损害。在乙方住院及休养期间，甲方已支付了包括乙方的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费等一切费用。二、在乙方受伤休养期间，甲方已按乙方的工资标准(xx元每月)按时足额支付乙方的工资。另外，甲方再支付给乙方个月工资元。
三、乙方经伤残等级鉴定，评定伤残等级为九级，为此，甲乙双方经友好协商对该损害达成一致，甲方在本协议签订后一次性付给乙方元(大写：)。二、三项合计元。
四、本协议签订后，甲乙双方对协议全部内容不得反悔，任何一方反悔即视为违约，应承担二、三项赔偿金总额一倍的违约金。
五、本协议一式二份，均具有同等法律效力。
六、本协议经双方签字后生效。
甲方：乙方：
xx年xx月xx日。
受伤补偿协议书篇三
__x，男，____年x月出生，x族，____文化，身体证号码________________x，____年x月进入本单位工作，在本单位工作年限共x年x个月，最后一次与单位签订劳动合同时间自20__年6月13日至20__年6月12日止，本单位为其缴纳失业保险费时间自20__年7月至20__年6月止。
现因企业生产经营情况调整及本人身体情况无法继续安排工作，经双方友好协商并依据《劳动法》，决定从20__年7月1日起与____解除劳动关系，按协商规定给予经济补偿金________x元整(____x.0元)。
请____在解除劳动关系之日起60日内到南宁市社会保险事业局办理失业保险金申领登记，如有异议，请于60日内申请仲裁。
____x有限责任公司。
二〇一四年七月七日。
备注：本决定书一式三份，用人单位、失业人员本人、市失业所各一份。
受伤补偿协议书篇四
甲方： 身份证号码：
乙方： 身份证号码：
因乙方在从事甲方临时性事务中意外受伤，双方在自愿、平等的基础上，就医疗及补偿事宜达成共识，并签订本协议，供双方遵守。
第一条 乙方在从事甲方临时性工作中，因自己行为不慎发生意外，造成身体受伤。甲方除承担适当医疗费外，给予乙方一定金额的补偿。
第二条 双方商定，由甲方一次性向乙方补偿 元（大写： 元），以现金的形式支付给乙方。
第三条 乙方收到甲方补偿款时，应向甲方出具收据，该收据为本协议约定补偿事宜已履行的凭证。
第四条 本协议生效后，双方之前形成的临时性工作关系终止。
第五条 在签订本协议时，双方应对乙方就医已产生的费用进行结算，结算金额为 元，此费用由甲方承担。协议生效后由乙方自行承担。
第六条 本协议生效后，乙方不得再以同样的事实与甲方发生纠纷。
第七条 本协议双方签字后，待乙方收到甲方补偿款时生效。本协议一试两份，甲、乙双方各持一份。
甲方： 乙方：
协议签订日期： 年 月 日
甲方：
乙方： 身份证号码：
因乙方系甲方雇佣人员，并于 年 月 日在从事甲方安 排的雇佣工作中意外受伤。甲方在乙方治疗过程中已支付医疗费元，并在乙方住院过程中安排护工护理，同时与 年 月 日至 年 月 日期间共向乙方支付相关费用共计人民币元。双方均认可以上事实，并在自愿、平等的基础上，就医疗及补偿事宜达成共识，并签订本协议，供双方遵守。
第一条 乙方在从事甲方安排的工作中，因自己行为不慎发生意外，造成身体受伤。甲方给予乙方一定金额的补偿。
第二条 双方商定，扣除已支付的医疗费，误工费等相关费用，由甲方于 年 月 日前一次性再向乙方补偿100000元（大写：拾万元），以现金的形式支付给乙方。上述补偿款包括但不限于伤残赔偿金、误工费、出院后的护理费、营养费、物损费。
第三条 乙方收到甲方补偿款时，应向甲方出具收据，该收据为本协议约定补偿事宜已履行的凭证。
第四条 双方形成的雇佣关系于2017年2月4日终止。
第五条 在签订本协议时，双方应对乙方就医已产生的费用进行结算，结算金额为 元，此费用由甲方承担。协议生效后所产生的'医疗费由乙方自行承担。
第六条 本协议生效后，双方雇佣关系终止前，涉及民事权利、义务问题均已解决，再无任何纠纷。
第七条 本协议经双方签字后生效，本协议一试两份，甲、乙双方各持一份。
甲方： 乙方：
协议签订日期： 年 月 日
甲方： 身份证号码：
乙方： 身份证号码：
因乙方在从事甲方临时性事务中意外受伤，双方在自愿、平等的基础上，就医疗及补偿事宜达成共识，并签订本协议，供双方遵守。
第一条 乙方在从事甲方临时性工作中，因自己行为不慎发生意外，造成身体受伤。甲方除承担全部医疗费外，给予乙方适当补偿。
第二条 双方商定，由甲方一次性向乙方补偿 元（大写： 元）。以现金的形式支付给乙方。
第三条 乙方收到甲方补偿款时，应向甲方出具收据，该收据为本协议约定补偿事宜已履行的凭证。
第四条 本协议生效后，双方之前形成的临时性工作关系终止。甲方不再承担乙方出院后产生的任何医疗费用。
第五条 本协议生效后，乙方不得再以同样的事实与甲方发生纠纷。
第六条 本协议双方签字后，待乙方收到甲方补偿款时生效。本协议一试两份，甲、乙双方各持一份。
甲方： 乙方：
协议签订日期： 年 月 日
时间： 年 月 日。
地点：
甲方： 身份证号：
乙方： 身份证号：
丙方： 身份证号：
丙方受雇于乙方，为乙方提供劳务。丙方在为乙方提供 劳务的过程中因 原因造成 损伤。现甲、乙、丙三方自愿对丙方受伤事宜，达成如下协议：
一、乙方向丙方支付人民币 元，作为丙方受伤造成的损失补偿，此后丙方因此次受伤造成的任何损失与丙方无关；丙方对自身伤情、伤残等级、赔偿金额等法律后果充分之情，如二者存在差额，乙、丙双方均自愿放弃差额部分的权利。
二、甲方代乙方垫付上述款项，人民币 元。
三、如乙、丙双方有一方违约，则甲方代乙方垫付的上述款项，作为甲方支付丙方的补偿款，乙、丙双方均自愿放弃差额部分的权利。
四、甲、乙、丙三方均同意上述内容，对协议内容无争议。
五、此协议壹式三份，三方各执一份，三方签字后生效。
甲方签名： 乙方签名： 丙方签名：
受伤补偿协议书篇五
甲方：
乙方：
丙方：
根据漳政地号用地批文及其他文件，甲方拟实施建设项目的房屋拆迁。依照国务院《城市房屋拆迁管理条例》第二十条规定，为了加强拆迁补偿安置资金的使用管理，甲、乙、丙三方经协商达成以下监管协议：
一、丙方受乙方委托，对甲方拆迁补偿安置资金的使用进行监管。
二、甲方须在丙方开设拆迁补偿安置资金专用帐户，帐户号为。
三、经初步测算，整个地块房屋补偿安置总金额为万元，甲方应在本协议签订后三日内存入拆迁补偿安置专用资金为万元，占总补偿资金的%，剩余拆迁补偿资金万元应于年月内存入。
四、资金监管的期限：自首期拆迁补偿安置资金进入专用帐户之日起至开发片区验收合格之日止。
五、监管方式：
1、甲方应于拆迁公告发布后三日内，将拆迁范围的被拆迁人、房屋承租人名单及房屋门牌号经乙方确认后提供给丙方。甲方如需拆迁补偿安置资金用于购买安置房、货币安置补偿及安置房建设资金时，经乙方确认后，凭乙方出具的拆迁安置补偿资金支付审批表，丙方方可支付。
2、甲方经乙方批准同意后，可按照进入专户总资金5%的比例提取部分资金作为备用，用以支付发布拆迁公告、拆迁业务费、过渡费等；甲方在使用中可自由支配，但丙方须控制其备用金额度不得超过到帐资金的5%。
3、甲方如在规定期限内未将拆迁补偿安置资金全部存入在丙方开设的专用户头，丙方应书面方式及时通知乙方。
4、丙方应提存拆迁安置资金总额的2%元待开发项目验收后，经乙方确认，丙方方可支付。
六、违约责任：
1、甲方如未能及时将补偿安置资金存入丙方资金户头或弄虚作假将资金挪为他用的，除了承担拆迁补偿安置工作滞后的一切后果外，乙方还将根据拆迁法规定予以处罚。
2、丙方如未按上述条款执行，而引起甲方将资金挪为他用的。丙方有责任自行筹集资金替甲方垫付拆迁补偿安置费及违约费用。
3、因乙方监管不力，引起补偿安置资金挪为他用的，则追究乙方具体工作人员的责任。
七、其他：
八、本协议一式肆份，三方各执一份，拆迁实施单位一份。本协议自签订之日起生效，各方应严格遵照执行。
甲方：乙方：
（签章）（签章）。
年月日年月日丙方：
（签章）。
受伤补偿协议书篇六
拆迁人（甲方）：________________________被拆迁人（乙方）：______________________为保护甲、乙双方权益，保障城市建设顺利进行，根据《城市房屋拆迁管理条例》和有关文件规定，甲、乙双方经协商，同意实行货币补偿，并达成如下协议：
根据《房屋拆迁许可证》____________房__________拆许字（）第__________号，甲方因__________项目建设，需要拆迁乙方在拆迁范围内__________居住的房屋。
非正式房屋______间，建筑面积______﹐。乙方现有在册人口____________人，实际居住人口__________人，分别是________________________。
甲方应支付乙方补偿款__________元，其中包括：
1．所有权补偿。
经评估机构评估，被拆除房屋重置价格为___________元／﹐，被拆除房屋建筑面积为________﹐，甲方应当给予所有权补偿款____元。乙方附属物作价______元。合计___________元。
2．使用权补偿。
经有关部门批准，被拆除房屋所在地拆迁补偿价格为____________元／﹐，应补偿建筑面积为________﹐，甲方应支付乙方房屋拆迁补偿款__________元。
甲方支付乙方拆迁补助费共计____________元，其中包括：
1．搬家补助费：____________元；
2．提前搬家奖励费：____________元；
3．其他补助费：______________元。
1．甲方应当在本协议签订之日起________日内，将被拆除房屋所有权补偿款、搬家补助费，共计__________元，一次性付给乙方。
2．甲方应在乙方完成搬迁后_________日内，将被拆除房屋使用权补偿款、提前搬家奖励费以及其他补助费，共计___________元，一次性付给乙方。甲方延期支付上述补偿款、补助费的，应对滞交的部分按同期银行利率支付本金和利息。
乙方应在___________年______月______日前完成搬迁，并将原住房交甲方拆除。乙未按上款规定期限完成搬迁的，应按延期天数支付违约金每天__________元。
乙方应将原住房产权证明或使用证明交甲方，统一办理注销登记手续。办理注销登记手。
续的有关费用由____________承担。
受伤补偿协议书篇七
乙方：紫阳村村民委员会 因双永高速龙岩北互通连接线工程设计时未考虑到施工时对流经路基主线的自然水系的调整会影响到下游村民鱼塘用水问题，故造成部分村民鱼塘受到污染，现经建设单位、当地村委和施工单位协商，达成以下补偿协议：
1、因污染导致紫阳村村民的鱼死亡的情况，甲方按6元/斤进行补偿；
2、因污染导致紫阳村村民的鱼塘浑浊的情况，甲方按1000元/亩进行补偿。
说明：
4、乙方须保证在甲方赔偿过程中不得出现村民阻工、无理取闹、重复要求赔偿等情况，乙方须保证赔偿过程顺利进行。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份
甲方代表人： 乙方代表人：
受伤补偿协议书篇八
鉴于甲方委托乙方承担安全保卫工作，根据相关法律法规，为严格明确甲乙双方安全管理责任，维护双方合法权益，在平等、自愿、公平和诚实的原则下，双方就安全事项协商一致，达成如下协议：
一、本协议履行期限与双方签订的《20xx年度中粮保安外包合同》履行期限相同，属合同的附件，与合同具有同等法律效力。如有未尽事宜，双方协商后可签订补充协议。
二、乙方每月10日前须将派驻甲方所有保安人员（含试用期保安员）名单、人员照片及无犯罪记录证明、身份证复印件等相关资料报甲方备案，对于有变动的队员，也需及时上报甲方，并附上前述材料。
三、乙方在甲方的管理区域内应：
1。负责对保安员进行上岗前、上岗后的安全教育和日常安全管理工作，保安员应具备相应的安全知识和能力。由于未进行安全培训，或安全培训不到位造成的事故、损失和后果，由乙方承担全部责任。
2。严禁保安员或车辆私自进入甲方其他不需保安巡检的生产区域，如天然气、淀粉粉尘危险区域内等危险区域，由此造成的事故，责任由乙方承担。
3。乙方应当接受甲方的安全监督管理，遵守甲方的安全规章制度，并接受甲方提供的安全教育。
四、乙方须根据本行业要求及国家相关规定为在甲方工作的乙方所有人员缴纳国家规定的各类社会保险等，其费用由乙方自行承担。
五、乙方保安员在甲方工作过程中，因公产生的各类职业病、人身、财产安全事故、保安上下班及工余时间出现的交通事故或其他安全事故，均由乙方自行负责。
六、在合同有效期内，乙方如不遵守法律法规或甲方管理规定，未能达到本合同约定的标准和要求，甲方有权开具处罚单，处罚金额在每月结算时进行扣除。造成人员伤亡、其他事故、设备设施的财产损失或对第三方造成损失的，甲方有权单方终止合同，并由乙方承担由此造成的一切直接和间接经济损失。
七、争议的解决。
本协议在履行中如发生争议，双方应及时协商解决。协商不成的，任何一方均有权将协议争议事项向甲方公司注册所在地人民法院提起诉讼，通过法定程序解决。
八、本协议壹式肆份，甲、乙双方各执贰份。
九、本协议经双方盖章、签字后生效。
甲方盖章：乙方盖章：
法定代表人签字：法定代表人签字：
签订日期：年月日
受伤补偿协议书篇九
甲方：，性别，国籍，出生日期，职业，现在的生活，身份证号码，联系电话：****。
乙方：，性别，国籍，出生日期，职业，现在的生活，()身份证号码，联系电话：****。
（如一个政党，为企业和企业事业组织应当是名称、地址、法定代表人）
约会之夜点，甲方对******，使乙方******受伤，在乙方***医院治疗。甲方和乙方根据的过错程度，充分协商，自愿达成协议如下：
一、甲方同意支付一次性医疗和各种个人赔偿协议书范本损害赔偿费用（或特定的补偿项目）元人民币（首都：元整）给乙方。
第二，乙方将其他问题在甲方承担相应的责任。（书面或不是，追究放弃。
三年后，乙方应追究甲方xx不再那么事情任何责任。
四、本协议一式两份，一式四份，一个，从日期签名。
甲方：乙方：
证人：
日期
受伤补偿协议书篇十
甲方：乙方：乙方为了发展xxx事业，开拓西北区印刷机械市场，拟征用甲方土地开办机械加工厂。经甲乙双方协商一致，达成如下协议。
第一条：乙方征用甲方土地，被征用土地位于xxx东西六号路南，其四址为东临，南临，西临，北临六号公路道路红线。使用面积为亩（详见测量成果册）。
第二条：甲方保证拥有该宗土地合法的，完整的所有权，其所有权具有完全的排他性，并承诺该宗土地无任何纠纷，其被有偿征用行为经全体村（组）民的一致通过。否则承担相应的法律责任。
第三条：甲、乙双方约定该宗土地的补偿费用（包括土地补偿费、安置补助费）每亩元；地上附着物（包括水、电、路以及排污设施）折价元。以上两项共计人民币元。
第四条：付款方式。征地手续经批准并在乙方与xxx国土资源局签订《国有土地使用权出让合同》后日内付元，土地交接完毕且甲乙双方签订土地交接书后日内付元。
第五条：甲方应确保供水、供电正常，不得无故停电停水（正常检修应提前通知乙方），乙方按同等村民待遇及时缴纳水、电费用。
第六条：乙方有偿取得该宗土地后使用权后，有合理利用该宗土地的权利；有依法经营管理、建设和用工的自主权；在法律规定的范围内，乙方有与他人合作开发该宗土地的权利；其使用权在使用年限内乙方可以转让、出租、抵押或者用于其他经济活动，合法权益受国家法律保护。
第七条：因国家建设或城市规划需要使用该宗土地时，国家所给予的赔偿和各项补偿费用归乙方所有。甲乙双方之间对此行为所产生的后果互不补偿。
第八条：甲方应协同乙方并向乙方提交有关办理土地使用权证所需要的法律文件，办证费用由方支付。
第九条：本协议经双方签字（盖章）后成立，经土地主管部门登记办证后生效。协议成立后，任何一方不得违约，否则，违约方支付守约方违约金万元。
第十条：甲方关于该宗土地同意被征用的有关会议纪要和村民大会（或村民代表会议）纪录以及村民的签字件作为该协议的附件，应在签订本协议时向乙方提交，以上文件可以是复制件，但是，甲方应对其真实性和合法性负责。
第十一条：未尽事宜，双方可以协商签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
第十二条：本协议一式五份，甲乙双方各执一份，、、、、、、、、镇政府一份，土地管理部门一份，五份具有同等的法律效力。
附件：
1、该宗土地平面图一份：
2、测量成果册一份
3、本协议第十条所涉及的文件各一份。
甲方：乙方：
组长签字：法定代表人签字：
村民代表签字：村委会盖章：
20xx年月日
受伤补偿协议书篇十一
建设单位：施工单位：项目名称：签订日期：
合 同 书
甲方： 乙方：
兹由甲方将 建筑外遮阳工程承包给乙方，为了明确双方在施工中的权利和义务，搞好配合协调，确保工期和工程质量，按照《中华人民共和国经济合同法》和《建筑安装工程承包合同条例》的原则，经双方充分协商，签订本合同，共同遵守执行。 一、工程名称：
二、工程地点：xx
三、工程内容及承包范围：
1、工程内容：建筑外遮阳的制作、安装、施工 2、承包形式：包工包料包安装 。 3、工程材料：
铝合金卷帘 质量要求：合格。
四、施工日期：
合同总工期为 天；开工日期 年 月 日，竣工日期20xx年 月 日。
五、工程价款：
1、
本工程承包固定单价，包括：施工费（含人工及材料费）、保管运输。量尺寸时需要甲方确认。
工程暂定1600 m2 单价为260元。总价为416000元。不含税票。
2、工程款支付：
签订合同时一次性支付工程款
六、工程质量验收
乙方确保外遮阳验收合格。
七、保修条款
1、
保修期为6个月（人为、自然灾害除外），自节能主管部门验收合格之日起开始计算。
2、
保修期间非人为原因，生质量问题，乙方负责无偿修理。
八、违约责任：
1、甲方责任：未能按照合同规定履行责任，竣工期得以顺延，由于变更而造成的返工，应采取补救措施，以减少损失，同时给予乙方适当补偿。 2、乙方责任：
（1）按照国家、省市有关质量验收规范验收，由乙方造成工程质量问题，乙方负责无偿修理。并承担由此产生的一切经济损失。
（2）工期延误，乙方应向甲方每天缴纳五百元违约金。
九、本工程为定做产品，除质量问题之外，在合同发生过程中绝对不能有退（换）货事件发生。
十、解决合同纠纷方式：
若本合同执行工程中出现纠纷，双方通过友好协调解决；若协商解决不成，可通过工程项目所在地人民法院诉讼解决。
十一、本合同一式 4 份，甲方执 2 份，乙方执 2 份，本合同经双方签字盖章后生效。
甲方代表人： 乙方代表人：
甲方单位（签章）：
受伤补偿协议书篇十二
为切实做好贵州茅台酒股份有限公司建设工程征地补偿工作，依照《中华人民共和国土地管理法》、《贵州省土地管理条例》的有关规定，根据市人民政府批准的《仁怀市20__年度第八批次、第十一批次、第十二批次、第十三批次工业用地补偿标准和安置方案》，经甲、乙双方协商，达成如下补偿协议：
一、甲方依法征用乙方土地，并依法对乙方进行补偿。乙方依法服从甲方征地并领取征地补偿费。
二、经甲、乙双方共同现场指界丈量，甲方认真计算，并已三次公开张榜公布，乙方认可甲方按下列项目进行补偿：
1、征用土地共_____亩，其中耕地______亩，林地、园地____亩，牧草地、其他农用地____亩；建设用地______亩；未利用地_____亩，青苗______亩。
2、经济林木以原始登记为准。
三、甲方依法支付给乙方各项补偿费为：
1、耕地______亩，补偿金额：______元；青苗_____亩，补偿金额：_______元。
2、林地、园地______亩，补偿金额：_______元。
3、牧草地、其他农用地_____亩，补偿金额：______元。
4、建设用地______亩，补偿金额：_______元。
5、未利用地______亩，补偿金额：_______元。
6、经济林木补偿金额：____________元。
合计补偿金额：_________________元。
（大写__佰__拾__万__仟__百__拾__元___角__分）
四、本次征地实行货币补偿和用工安置相结合的原则。
五、本协议经双方签字（盖章）后生效。
六、本协议一式四份，甲方二份，乙方二份（其中一份交付款单位）。
甲方：______市国土局法定代表人（章）
乙方：（签字、搭迹）
签定时间：二0一二年____月____日
备注：___________________________
经办人：___________________________
受伤补偿协议书篇十三
丙方(李某儿子)：李男
丁方(李某女儿)：李女
戊方(李某父亲)：李父
己方(李某母亲)：青某
见证单位(见证人)：
甲方雇员李某，于20xx年xx月xx日，在××××施工时因交通事故，抢救无效死亡。经其直系亲属提议，自愿与项目部双方进行协商，解决李某因工伤死亡补偿事宜，并达成如下协议：
一、本协议各方确认如下事实：
1、李某，男，汉族，现年xx岁，身份证号：。
配偶姓名：卢某，女，壮族，现年xx岁，身份证号：;两人育有一儿子和一女儿，
儿子姓名：李男 ，现年xx周岁，身份证号：;
女儿姓名：李女 ，现年xx周岁，身份证号：;
父亲姓名：李父，现年xx周岁，身份证号：;
母亲姓名：青某，现年xx周岁，身份证号：。
2、双方确认李某因交通事故，抢救无效死亡。
二、协议各方经过充分磋商，完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和 xx省(区)政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效，任何一方均不反悔。
三、李某在事故发生后的住院医疗期间，所有的医疗费用根据医院出具的凭证，由甲方据实承担，共计×××元。
四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的规定，工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，分别计算如下：
根据xx省(区)统计局统计数字，xx省(区)20xx年度职工月平均工资为xxx元整，协议各方同意李某本人的月平均工资也参照本数额确定。
1、丧葬补助金：为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此，丧葬补助金为6×xxx=xxx元。
2、一次性工亡补助金：为48个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此，一次性工亡补助金xxx元。
3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用××元，应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。
4、供养亲属抚恤金：依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定，父亲、母亲、儿子、女儿属于李某供养的亲属。依照相关法律规定，各方同意一次性给付，父亲支付5年，母亲支付8年，儿子支付4年，女子支付2年。
据此，抚恤金分别计算如下：父亲为5×12×1288×30%=23184元，母亲为8×12×1288×30%=37094.4元，儿子为4×12×1288×30%=18547.2元。女儿为2×12×1288×30%=9273.6元。合计：88099.2元。
5、以上各项总计 157651.2 元。(大写：壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)
五、根据法律规定，上述补偿的款额应当进行合理分配，并直接向相应的直系亲属支付。
丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);一次性工亡补助金参照法定继承分配;供养亲属抚恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人，应由其的母亲卢某(监护人)代行其权利和义务，并且只能为被监护人的利益处理上述款项。
据此，上述补偿款按以下方式分配和领取：
六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。协议签订后，甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。
七、本协议未涉及的其他费用，由本协议各方各自承担。其它无争议。
八、本协议一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。
本协议签订地点： ×× ××，签订时间：×× ××。
协议各方签字盖章：
受伤补偿协议书篇十四
1、除离婚协议第三项："甲方付乙方_____元，房屋过户后一个星期内全部付清"以外，双方协商一致，甲方应另行支付给乙方房屋装修折价补偿款_____元、家电折价补偿款_____元。
2、离婚协议第一项约定："乙方每年付抚养费_____元，付到孩子18岁止"，双方协商一致，由甲方自行承担子女抚养费用，即乙方不用再支付抚养费。
3、甲方应于卖出该套房屋当日即支付本条第一款所称房屋装修折价款、家电折价款共计__________元(人民币__________元整)给乙方。
1、本协议签署后双方应切实履行，一方违反本协议约定的'，除应当继续履行以外，还应当向守约一方承担给付_____万元的违约责任。
2、双方均认可，签订本协议内容是自己的真实意思表示，并已向律师咨询了解过中国法律有关规定，也明确签订本协议的法律后果;双方也认可，在签订本协议时身体健康，神智清楚，具备完全民事行为能力。
3、协议在履行过程中，如有一方认为需要修改，需向另外一方提出修改建议和理由，双方协商同意后方可修改，并形成本协议的附件。如未达成新的修改意见，则原协议继续有效。
4、本协议一式二份，双方各执一份。经双方签署后生效。
(以下无正文)。
甲方(签字捺印)：__________。
_____年_____月_____日。
乙方(签字捺印)：__________。
_____年_____月_____日。
受伤补偿协议书篇十五
甲方：
乙方：
因养殖小区项目开发建设，我村被占用部分土地，为解决被占地群众的后顾之忧，保证被占地户利益不受损失，经甲、乙双方协商同意，特签订以下补偿协议：
一、被占用土地位置：
二、占用土地性质（租赁、山地、荒坡）
承包山地：共亩；承包荒坡：共亩。
三、补偿时间、年限
每年 月 日前一次性兑付给全年补偿款项。使用年限30年，自签订之日起执行。为 年月日至 年 月 日止。
四、补偿标准及兑付办法
补偿原则上以现金方式兑付，按当时市场价格的小麦、玉米市场价格补偿。补偿标准：山地小麦每亩400公斤，山地玉米每亩400公斤兑付；荒坡小麦每亩200公斤、荒坡玉米每亩200公斤兑付。
五、违约责任
本协议经双方签字后即有法律效益，甲、乙双方不得随意违约。如有一方违约，违约方向对方缴纳违约金10万元整。发生争议时双方协商解决，协商不成时，司法机关处理。
六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
七、本协议自双方签订之日起生效。
甲方：
乙方：
受伤补偿协议书篇十六
补偿方：_______ (以下简称甲方)受偿方：_______ (以下简称乙方)
因甲方从事房地产开发的需要，拟将乙方现有的鱼池征用，经双方协商，特达成如下补偿协议：
面积大约为以乙方土地经营权记载的'面积或乙方与其他农产所出具有效凭证为准。四面情况如下：
东至_______，西至_______，南至_______，北至_______。
由下列几个方面构成：
1)土地补偿费(当地政府的标准价格)17600元/亩；
2)水面鲜鱼(含鱼苗)，0.7万元/亩；
3)其他情况补偿为1.54万元/亩水面(即：a、修建鱼池的大坝、围院等土建工程费；b、各类设施的补偿费含增氧机等；c、人工工资及管理费；d、鱼池现有劳动力再就业补偿等)。
4)即：土地补偿和鲜鱼的补偿共按1.76万元/亩水面计算，由甲方一次清付给白马寺村委会，再由村委会按规定发放给乙方，鱼塘补偿按2.24万元/亩水面计算，分三批付清，即：本合同签订后，由甲方直接付给乙方3万元。项目开工七日后付10万元，余额开工后一个月内付清。
鱼池补偿价格按双方认可实际面积进行补偿，乙方必须出示土地所有权相关证件方可认可补偿面积，本合同签订十日内乙方必须清退场地，其费用必须由乙方自理。
如有违约，由违约方向守约方支付违约金十万元，并赔偿由此造成的连带损失。
本合同一式三份，三方各持一份，未尽事宜双方协商解决，如协商不成，由孝感市孝南区法院仲裁，合同签字生效。
甲方签字：_______
乙方签字：_______
见证方：_______
____年____月____日
受伤补偿协议书篇十七
甲方：________________，性别：__________，____族，住址：________，身份证号：________ 。电话：________。
乙方：________________，性别：__________，____族，住址：________，身份证号：________ 。电话：________ 。
一、乙方自愿在本协议签订后个自然日内，向甲方支付补偿款共计_____元（大写：__________）。此赔偿数额是对乙方导致甲方怀孕的补偿，包括但不限于：__________医疗费、护理费、营养费、交通费、孩子将来的抚养费等。
二、若乙方未按照协议中的金额支付费用，甲方就后续产生的后续治疗费、医疗费等全部费用，有权向乙方要求按照法律规定支付。
三、本补偿支付后，甲方不得要求乙方再次进行任意形式的赔偿或补偿。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
六、凡因执行本协议所发生的'或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决；如果协商不能解决，应提交甲方所在人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。
七、甲乙双方约定法律文书送达地址：__________
甲方：__________
乙方：__________
八、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议壹式贰份，甲乙双方每人各执壹份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
受伤补偿协议书篇十八
甲方：人民政府(以下简称甲方)
乙方：有限公司(以下简称乙方)
经甲乙双方反复协商，就甲方修建“”给乙方造成损失的补偿问题达成如下协议：
一.甲方修路直接占用乙方的养殖池塘及排水渠土地(以实际核准的面积为准)，给乙方以等量土地整体置换。置换的土地应在乙方场区附近，便于生产、交通方便的国有土地，并需经乙方认可。如置换的土地达不到上述要求，不能作为养殖池塘使用，则应根据具体情况相应增加置换面积。置换时间为公路正式开工六个月内，如逾期不能置换，应按有关政策标准予以资金补偿。
二.被xxx公路隔开的乙方养殖池塘南端狭长状、不能再作为养殖池塘使用的土地(以实际核准的面积为准)，甲方给乙方以等量土地整体置换。置换的土地应在乙方场区附近，便于生产、交通方便的国有土地，并需经乙方认可。如置换的土地达不到上述要求，不能作为养殖池塘使用，则应根据具体情况相应增加置换面积。置换时间为公路正式开工六个月内，如逾期不能置换，应按有关政策标准予以资金补偿。该土地正式置换前仍为乙方所有，任何其他单位及个人不得侵占或以任何形式施工和取土。
三.甲方对乙方的养殖池塘及进排水系统、设施的修复或重建费
用(主要包括：养殖池塘、进排水系统、涵闸、进排水口等设施的修复与重建，材料费、人工费、设备费、施工费等)予以全额补偿。由乙方请有资质的设计施工单位出具工程预算书，并经甲方认可。甲方应在认可该工程预算书后15日内向乙方支付完毕全部工程款项。为使生产损失减少到最低水平，保证修路、池塘改造部分工程(修建池塘排水渠等)同步进行，乙方定于一月二十日开始施工，甲方应于公路开工5日内先向乙方支付全部工程款项的50%。
四.甲方对修路施工造成乙方池塘养殖生产停产，予以乙方52名职工性补偿，补偿款为：300万元。该费用经劳动局核准后15日内向乙方性支付到位。
五.甲方对乙方工厂化养殖车间生产投入及损失，给予性补偿，补偿费用为xx万元，补偿日期为公路正式施工后30日内性全额补偿完毕。
六.甲方必须确保施工单位在道路施工中所填土方全部从外部运进，不得动用乙方场区内的任何土方，不得以任何形式侵占乙方利益。
七.乙方应提供力所能及的帮助，积极配合支持施工单位的道路施工。
八.对未尽事宜双方继续友好协商，以补充协议书的形式确认，补充协议书与本协议书具有同等法律效益。
九.本协议签字生效后方可进行施工。
甲方(盖章)： 乙方(盖章)：
代表人(签字)： 代表人(签字)：
年 月 日 年 月 日
受伤补偿协议书篇十九
鉴于：
为此，甲乙双方达成如下股份置换及补偿协议：
5．甲、乙双方相互置换股份本着平等自愿的原则；
1．乙方应按_______年_______月_______日甲方、___________、___________、申银万国证券股份有限公司（以下简称“申银万国”）四方在《中国证券报》、《上海证券报》上共同公告的要求、提交办理重新开户、股权置换、确认、补偿及转托管手续的有关资料的原件及复印件。
非上述情形的或资料不完整或其他方有异议的，交由___________按国家有关规定办理。
4．甲、乙双方承诺，在本协议所涉及事项依法公布之前，不得向任何其他个人或单位泄露协议中股份转让及相应事项的内容。
2．本协议签订后，甲、乙双方不得违约，若有一方违约，由违约方承担责任与损失；
4．本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效；、
5．本协议一式五份，甲、乙双方各执壹份，报___________、___________、申银万国各壹份，均具有同等法律效力。
（协议签字盖章页）
法定代表人（或授权人）：_______ 法定代表人（或授权人）_______
受伤补偿协议书篇二十
当事人：(以下简称甲方)地址：
当事人：(以下简称乙方)地址：四川省xxx。
事由：当事人(甲方)于20__年5月份雇请当事人乙方余以义在建筑工地做倒水泥的散工。当事人余以义在当月12日傍晚6时30分做完工作收拾工具时，由于收拾工具卷扬机的捡线的操作失误，被卷扬机从二楼拉跌到楼下，造成手和身体受伤，后被送市人民医院治疗，经过医院天的治疗，现当事人(乙方)及其家属强烈要求甲方补偿其人身损害赔偿，离职回家治病，现经双方自愿达成如下协议：
一、(乙方)当事人余以义及其家属自愿要求辞职回家治疗。
二、甲方当事人一次性补偿乙方当事人余以义的人身损害赔偿费、护理费、回家治疗费、误工费等一切费用共8000元(人民币捌仟圆正)。
三、乙方当事人在20__年5月21日前的`医疗费6231元、住院伙食补助费用420元、住院期间护理费400元、ct检查费2291.7元，共9342.7元，由甲方负责。
四、乙方签订本协议后不再属于甲方的员工，今后发生任何事情与甲方无关。双方永不追究。
五、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，本协议自双方签名生效。
甲方：乙方：
在场家属：
二o__年五月二十一日。
受伤补偿协议书篇二十一
身份证号码：
因遂资眉高速公路眉山段建设项目施工需要，需占用处于县镇村民的鱼塘，为保护甲、乙双方权益，保障工程施工的顺利进行，根据遂资眉高速公路征地拆迁相关补偿办法、标准以及有关国家、四川省、眉山市关于征地拆迁的政策文件规定，经双方协商一致，同意甲方占用鱼塘，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，达成如下协议：
由于遂资眉高速公路的建设施工，影响当地河流排水系统不畅，造成县镇村民的鱼塘部分被雨水冲毁，该村民多次阻工，要求重新为其新建同等面积的鱼塘，建塘标准不低于原有鱼塘（鱼塘均深2米，塘堤高1米两侧按1:1.5放坡、顶宽3米，塘堤护坡m7.5#浆砌片石厚度0.3米）。考虑到工程建设任务紧迫，经友好协商，同意由该村民重新自建鱼塘，甲方出资进行还塘费用补偿。
__________________________________________。
______________元整。（其中包括：鱼塘开挖、塘堤填筑、塘堤浆砌护坡等全部费用；因甲方已支付鱼塘占地费用，乙方养鱼补偿、鱼塘注水，附属设施等费用不再单独支付。）。
1、甲方应当在本协议签订之日起日内，将被占用鱼塘补偿款，共计元，一次性付给乙方，乙方同时向甲方提供有效的票据。
2、甲方延期支付上述补偿款的，应对滞交的部分按同期银行利率支付本金和利息。
1、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
2、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求，以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
3、本协议在正常的履行过程中，乙方村民不得以任何理由阻拦甲方施工及正常经营活动，否则所造成的一切损失由乙方承担。
4、协议生效后，双方严格遵守共同履约，如果有一方违约，违约的一方应当向未违约方支付补偿金额20%的违约金。
5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
6、本协议在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，依法向人民法院起诉。但在协商或调解期间不得影响甲方正常施工及经营活动。
7、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。本协议自签订之日起生效。
甲方：（签章）。
乙方：（盖章）。
法定代表人或其授权代理人（签字）：
法定代表人或其授权代理人（签字）：
联系电话：
联系电话：
日期：_______年_______月_______日
日期：_______年_______月_______日
受伤补偿协议书篇二十二
甲方（开发商）：
乙方：_________。
(以下简称“甲方”)与(以下简称“乙方”)，本着平等自愿、诚实信用、互利互惠的原则，根据国家和石家庄市有关法律、法规和文件规定，经过友好协商，就省市县镇村村民土地的有关土地开发补偿安置事宜达成如下协议：
乙方将土地交由甲方负责开发住宅小区，开发建设的一切费用由甲方承担。甲方承诺按本协议支付乙方开发补偿费，并以开发完工后的楼房作为开发补偿置换楼房交付乙方（六证齐全的全部产权房屋）。
1、甲方开发乙方土地共亩。
2、所征土地位于，四至范围是：东起，南起，西起，北起。
1、土地开发补偿费为元/亩。
2、土地补偿置换楼房面积为：一楼300平米/亩，二楼286平米/亩，三楼273平米/亩，四楼286平米/亩，五楼300平米/亩，六楼316平米/亩，七楼343平米/亩。
3乙方可任选1、2作为补偿标准，也可以……。
1、甲方共应支付乙方土地开发补偿费为(大写：拾万仟佰拾元整)。
2、甲方应向乙方提供土地补偿置换房屋套，总计平米。
（1）小区楼单元室，室厅卫，
（2）小区楼单元室，室厅卫，
（3）小区楼单元室，室厅卫，
1、本协议签订后日内，甲方应一次性将本协议规定全部土地开发补偿费汇入乙方指定的银行帐号内，付款时间以该银行帐号收到款项时为准。
乙方开户银行：
户名：
帐号：
2、本协议签订后月内，甲方应完成开发工作并向乙方交付本协议规定的土地补偿置换楼房。
1、协议双方都有权获得因对方违约而遭受的任何损失的赔偿。双方都有过错的，各自承担相应的责任。
2、甲方若未在本协议约定的期限内向乙方支付全部土地开发补偿费，且不是由于乙方违约造成的，则甲方违约。甲方除应按本协议约定支付应付款项外，还须按以下约定向乙方支付违约赔偿金。
如果甲方延期付款日累计超过30日，乙方有权解除本协议，甲方交纳的定金不退还，同时甲方还应对乙方的损失负赔偿责任。
3、甲方若未在本协议约定的期限内向乙方交付全部土地补偿置换楼房，且不是由于乙方违约造成的，则甲方违约。乙方可凭本合同要求甲方按交房时的房屋市场价格，将房屋按面积折算现金交付。甲方除应按本协议约定支付现金外，还须按以下约定向乙方支付违约赔偿金。
4、如果一方证明其未履行义务是由于不可抗力造成，则该方对违约不承担责任。
本协议履行期间，发生特殊情况时，甲、乙任何一方需变更本协议的，要求变更一方应及时书面通知对方，征得对方同意后，双方在规定的时限内(书面通知发出天内)签订书面变更协议，该协议将成为协议不可分割的部分。未经双方签署书面文件，任何一方无权变更本协议，否则，由此造成对方的经济损失，由责任方承担。
除合同中另有规定外或经双方协商同意外，本合同所规定双方的任何权利和义务，任何一方在未经征得另一方书面同意之前，不得转让给第三者。任何转让，未经另一方书面明确同意，均属无效。
1、如果甲方违约，或出现以下情形之一的，乙方有权根据本协议书面通知甲方终止本协议：
（1）甲方未按本协议规定付款期限支付全部土地开发补偿费，延误交款天数连续或累计超过90日。
（2）甲方出现资不抵债、破产、停产或被清算的情形。
（3）甲方与第三方发生纠纷，乙方认为足以影响甲方履行本协议的。
2、有权终止本协议的一方应首先向对方发出协议终止意向通知，并在该通知当中说明对方的违约事件。在收到终止意向通知后的20日协商期内，双方应协商避免终止本协议。
3、在终止意向通知有关协商期满，协议双方仍未另外达成一致意见，或者违约事件仍未得到补救，则发出终止意向通知的一方向另一方提交终止通知，立即终止本协议。
4、终止的一般后果。
（1）违约方应按照本协议约定向守约方支付违约金。
（2）若甲方违约，甲方于本协议终止后10日内将该土地返还已方，撤走该土地上全部甲方人员、设备及其它物品。逾期不撤走的，视为甲方放弃有关物品的所有权。
（3）乙方于甲方按照上述约定返还该土地同时，向甲方不计息返还已支付的土地开发补偿费(乙方有权从中直接扣除甲方应付相关违约金后返还给甲方)。
（4）乙方有权要求甲方恢复乙方将该土地交付时的原状并由甲方承担费用，对于不可恢复的，乙方有权要求甲方对乙方的相关损失进行赔偿。
1、本协议受中华人民共和国法律管辖并按其进行解释。
2、本协议在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，按下列第种方式解决：
(1)提交仲裁委员会仲裁;。
(2)依法向人民法院起诉。
1、如果本协议任何一方因受不可抗力事件影响而未能履行其在本协议下的'全部或部分义务，该义务的履行在不可抗力事件妨碍其履行期间应予中止。
2、声称受到不可抗力事件影响的一方应尽可能在最短的时间内通过书面形式将不可抗力事件的发生通知另一方，并在该不可抗力事件发生后日内向另一方提供关于此种不可抗力事件及其持续时间的适当证据及协议不能履行或者需要延期履行的书面资料。声称不可抗力事件导致其对本协议的履行在客观上成为不可能或不实际的一方，有责任尽一切合理的努力消除或减轻此等不可抗力事件的影响。
3、不可抗力事件发生时，双方应立即通过友好协商决定如何执行本协议。不可抗力事件或其影响终止或消除后，双方须立即恢复履行各自在本协议项下的各项义务。如不可抗力及其影响无法终止或消除而致使协议任何一方丧失继续履行协议的能力，则双方可协商解除协议或暂时延迟协议的履行，且遭遇不可抗力一方无须为此承担责任。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。
不限于自然灾害如水灾、火灾、旱灾、台风、地震，以及社会事件如战争(不论曾否宣战)、动乱、罢工，政府行为或法律规定等。
本协议未尽事宜或条款内容不明确，协议双方当事人可以根据本协议的原则、协议的目的、交易习惯及关联条款的内容，按照通常理解对本协议作出合理解释。该解释具有约束力，除非解释与法律或本协议相抵触。
本协议未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充协议。本协议的附件和补充协议均为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等的法律效力。
1、本协议自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效。
2、有效期为x年，自xx年x月x日至xx年x月x日。
3、本协议正本一式三份，甲乙双方各执一份，留存一份。
甲方(盖签)：
法定代表人(签字)：
法定住址：
联系电话：
xx年x月x日。
乙方(盖签)：
法定代表人（签字）：
委托代理人(签字)：
经办人（签字）：
法定住址：
联系电话：
xx年x月x日。
签订地点：
受伤补偿协议书篇二十三
立协议单位：
xxxxxx房地产开发有限责任公司 ( 以下简称甲方 )
( 以下简称乙方 )
为加强城市房屋拆除管理工作，规范拆房施工队伍的行为，搞好安全防范和市容环境卫生，确保拆迁现场安全、规范、文明，有序地运作。经甲乙双方平等协商订立如下协议。
一、拆除房屋范围为
所有旧房拆完后乙方将建筑垃圾清运完毕。
二、经济结算：
三、乙方必须自觉接受建设局、城管、市容等有关部门的管理。切实搞好房屋拆除的管理工作。乙方在施工时必须持房屋拆除许可证，方可施工。
四、乙方在施工中，必须确保周围道路、水电不断，排水不堵，周围环境设施完好，不得明显影响未拆居民的正常生活和工作。建筑垃圾必须清运至有关部门指定地点倾倒，费用由乙方承担。在运输过程中必须采取有效措施，防止抛、撒、溢、漏、污染道路及城市环境。必须对拆除房屋工程环境、市容卫生负责。
五、乙方施工前必须制订安全作业规程和方案，报县建设局安监站备案，并采取有效的安全防范措施，现场四周必须设置连续、整齐、牢固的砌体围墙(城市主要路段高2.5米，一般路段高1.8米以上)。实施封闭作业、拆除项目经理或技术负责人要亲临现场组织指挥。严格按照安全、科学的规范操作。施工中如发生伤亡责任事故，必须按法定程序和时限报告有关部门，不得拖延、隐瞒不报。乙方应对安全生产、防范措施、环境、市容、卫生等负责。甲方负有检查拆房施工作业安全生产、防范措施、环境、市容、卫生等发现问题及时通知乙方纠正处理的责任，发生的安全伤亡事故由责任方负责。
六、甲乙双方订立本协议生效时，乙方必须在县建设局安监站指定银行存足5~10万元人民币安全保证金，待工程完工报拆除管理部门验收合格后退回保证金。
七、乙方必须提供在保险部门交纳所有参加拆除施工人员安全保证证明，报县建设局安监站备案。
八、其它事项
九、本协议一式五份。甲乙双方各执贰份，另一份交备案单位.
甲方 ： (盖章)
乙方 ： (盖章)
年 月 日
