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根据合同的性质和目的的不同，合同可以分为购买合同、租赁合同、服务合同等。如何撰写一份合同以确保合作双方的权益？本文整理了一些常见的合同模板，方便大家参考和使用。
合作合同终止协议书篇一
乙方：___________。
身份证号码：___________。
第一条甲、乙双方同意，提前终止双方于_____年_____月_____日签订的《箱罐安装合同书》(合同编号为：________________)。
第二条价款结算及支付方式。
1、方应于_____年_____月_____日前一次性向方支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日期间的__________费用_____元(人民币大写：___________________________元整)。_____方在_____方付款前，应向_____方开具等额发票。
2、方在收到此笔款项后，甲、乙双方因协议存续期间及提前终止本协议所产生的所有债权债务(包括但不限于价款、滞纳金、违约金、赔偿金等其他债权债务等)已全部结清。
第三条违约责任。
1、甲乙双方应共同遵守本协议，任何一方违反本协议的约定，依法承担相应赔偿责任。
2、若乙方违反本协议约定，给甲方造成损害，乙方应;若甲方违法违反本协议约定，给乙方造成损害，甲方应。
第四条争议解决。
凡因本协议所引起的或与本协议有关的争议，双方应友好协商解决;协商不成应向方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。违约方应承担守约方因处理本协议项下纠纷所产生的仲裁费、律师费、差旅费等一切损失。
第五条其他约定。
1、未尽事项，双方另行协商解决并签订补充协议，有关的补充协议与本协议不可分割，具有同等法律效力。
2、本协议自双方签字、盖章之日起生效，本协议一式二份，双方各执一份为证，具有同等法律效力。
3、甲乙双方的有效法律文书送达地址为：
乙方：___________。
甲方(盖章)：___________乙方(签字)：___________。
甲方代表(签字)：___________乙方(手印)：___________。
合同签订日期：___________年______月______日
合作合同终止协议书篇二
甲方：(以下简称“甲方”)。
住址：
联系电话：
乙方：(以下简称“乙方”)。
住址：
接洽电话：
鉴于：
(1)甲方和乙方于年月日签订了《劳动合同》(详见附件)。
(2)经乙方要求，并经甲方和乙方协商一致，双方同意按照本协议约定的条款和前提提前解除该《劳动合同》。
通过双方友爱协商，达成如下一致看法：
1、合同解除及责任承担。
1.1乙方向甲方提出并同意，自本协议签署之日起解除双方已签署的《劳动合同》。自本协议签署之日起，该协议不再对双方存在法律约束力，一方相应罢黜另一方在《劳动合同》项下的各项责任，并废弃追索的权力。一方放弃在任何时光、任何地点，通过任何方法向另一方提出违约、抵偿权利的请求。
1.2《劳动合同》解除后，双方同意，任何一方均毋庸承担《劳动合同》项下商定的须由该方承当的任何任务与义务。除甲方批准给予乙方总计国民币元的款项之外，任何一方无须向另一方支付任何钱款、用度。乙方赞成，该等钱款为甲方须要向乙方支付的全体钱款，除此之外，甲方不对乙方负有任何其他债权。
1.3乙方确认本协议签署后，《劳动合同》即行解除，对双方不再具备约束力，同时放弃依据《劳动合同》向甲方提出索赔、赔偿或其他恳求的权利。
2、许诺与保障。
甲方跟乙方独特承诺及保证：
2.1解除《劳动合同》不会导致一方发生对另一方的任何债务累赘;。
2.2解除《劳动合同》不会导致任何一方被提起诉讼、仲裁或其他法律程序或行政程序;不会导致任何一方存在诉讼和潜在纠纷的可能性。
3、管辖法律：仲裁。
3.1本合同受中国法律管辖，并按中国法律说明。
3.2凡因本协定引起的或与本协议有关的任何争议，由双方协商解决，若协商不成，任何一方均可将该争议提交上海仲裁委员会，依照申请仲裁时该仲裁委员会有效的仲裁规矩在上海进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有束缚力。
4、其余。
4.1本合同自甲方盖章、乙方签字生效。本合统一式贰份，双方各持一(壹)份。
附件：《劳动合同》。
甲方：
盖章：
乙方：
合作合同终止协议书篇三
供方：
需方：
供需双方于20xx年x月x日签订的《合同》，合同编号为：xx，约定由供方向需方供应2台pc220-8液压挖掘机、东空破碎锤、破碎锤管路及备用阀。现由于供方不能严格按照合同履行相关合同义务，导致合同无法继续履行。根据《合同法》的规定和《xxx》的约定，供需双方在友好协商的基础上，自愿达成以下协议：
鉴于供需双方之前有良好的长期合作关系，需方考虑到供方切实的难处，经供方向需方提出解除合同，供需双方通过友好协商，双方一致同意解除20xx年x月x日签订的《xxx》。
供方应当将需方所寄给供方合同原件（一式五份）返寄给需方销毁。
因解除合同产生的相关费用由双方各自承担，供需双方自此互不追究对方任何责任。
该协议自供需双方代表人签字并加该公章后生效，本协议第一条所述买卖合同也随之正式解除失效（含买卖合同传真件）。
履行本合同发生争议，由供、需双方协商解决，协商不成，双方同意向南昌市青云谱人民法院提起诉讼。
本协议一式四份，双方各执两份，具有同等的法律效力。
供方：需方。
代表人：代表人：
年月日年月日。
合作合同终止协议书篇四
通讯地址：_________通讯地址：_________。
电话/手机：_________电话/手机：_________。
20xx年11月23日，甲方与乙方签署了《厂房租赁合同》，约定由甲方租赁给乙方位于丰县东环路南段路东（秦庄前首）的厂房及厂内附属设施使用，双方的合同期限为三年，即有效期为20xx年元月1日至20xx年12月30日止，租赁费已交付至20xx年12月30日，余二年的租赁费未交。甲乙双方协商一致。同意于20xx年12月30日提前终止合同。根据合同法相关法律的规定，甲乙双方本着平等、自愿、互谅、互让的原则，就双方提前终止合同相关事宜达成如下条款，双方共同遵守：
第一条：甲乙双方同意提前终止于20xx年11月23日签订的《厂房租赁合同》。
第二条：乙方应在20xx年12月30日前把独立生产过程中所产生的各种费用结算清楚，如有拖欠，甲方有权配合有关单位追究其责任。
第三条：合同提前终止后，乙方应根据合同包括的《租赁物明细表》内所有物件的完整归还给甲方。如有损坏或遗失，乙方应做出相应赔偿。
本协议自双方签字之日起生效，本协议一式二份，双方各执一份为证，具有同等法律效力。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
合作合同终止协议书篇五
甲方：
乙方：，身份证号：
鉴于乙方于年月日入职本公司，乙方于20xx年月日书面向公司提出辞工。经甲乙双方本着公平合理、协商一致的原则就终止劳动合同关系事宜达成协议如下：
一、甲方同意乙方提出的终止劳动合同关系书面申请（辞工书），双方自年月日终止双方劳动关系。
二、双方同意由甲方一次性支付乙方人民币元。（大写：万仟佰拾元），作为甲方对乙方的补偿，此补偿包括但不限于甲方与乙方劳动关系存续期间所有的经济补偿金、赔偿金、社会保险费等其它费用。
三、本协议签订后，甲乙双方劳动关系终止，双方不存在其它权利义务关系，除本协议约定的补偿及相关费用外，双方互相不存在补偿或赔偿事宜。
四、双方同意无论双方劳动关系存续期间产生任何权利义务问题，自本协议签订后放弃向对方提起投诉、仲裁或诉讼的权利。
五、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃补偿差额的权利。
六、本协议一式两份，双方各执一份，自签字或盖章后生效。
甲方：（盖章）乙方：（签字）。
时间：年月日时间：年月日。
收款收据。
今收到支付的终止劳动合同所有的经济补偿金、赔偿金、社会保险费等所有费用共计人民币**元。
（大写：万仟佰拾元）。
收款人：年月日。
合作合同终止协议书篇六
出租方(甲方)：
承租方(乙方)：
甲、乙双方于20__年7月10日签订了《合同书》一份，约定由甲方将___城，所经营的二楼房屋2356平方租赁给乙方使用，乙方向甲方支付租金。双方的合作期限为3年，合同有效期为20__年7月3日至20__年7月2日。甲乙双方经协商一致，同意提前终止本合同，根据《国合同法》等相关法律法规的规定，甲、乙双方本着平等、自愿、互谅互让的原则，就双方提前终止合同相关事宜达成如下条款，双方共同恪守：
一、甲、乙双方同意，提前终止双方于20__年7月10日签订的《租赁合同》，合同中止日期为20__年5月31日。
二、乙方在签订该协议后，保证于20__年6月8日前，腾空房屋按照原状返还房屋及其附属物品、设备设施。乙方不得损坏甲方原有基础装修，如有破损，修复费用由乙方承担。
三、乙方现欠一个月租金合计：四万一千元，用乙方所交的三万元保证金冲抵后，乙方三天内应向甲方支付一万一千元房屋租金。
四、乙方所使用的水、电费用，接止到本月8日办理交接时，据实核算一次结清。
五、甲乙双方应共同遵守本协议，任何一方违反本协议的约定，依法承担相应赔偿责任。
六、其他未尽事宜由双方协商解决，协商不成应向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、本协议自双方签字之日起生效，本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。
出租人(甲方盖章)：
签字：
联系方式。
合作合同终止协议书篇七
乙方：_________。
性别：_________。
身份证号码：_________。
联系电话：_________。
甲乙双方签订《劳动合同》(以下简称“《劳动合同》”)，合同期限自_________年_________月_________日到_________年_________月_________日，现由甲方提出解除劳动合同，经双方平等自愿协商，共同就解除劳动合同事宜达成以下协议：
1、双方同意于_________年_________月_________日解除劳动合同，工薪及福利同时截止。
2、乙方保证在_________年_________月_________日_________前，按照甲方的相关规定和要求办理完毕全部的工作交接手续，包括但不限于：_________项目的移交，资产的交接，向甲方的欠款及其他应付款项的结算支付，整理并移交客户信息等。同时双方应按甲方规定程序办理完毕全部的离职手续。如乙方的个人档案、户籍关系在本协议签定前已存放于甲方的，乙方应于_________年_________月_________日前(以下简称“个人档案、户籍关系转出期限”)，按照甲方的要求将个人档案及户籍关系从甲方调出，否则甲方将在上述个人档案、户籍关系转出期限届满之日后一个月内将乙方的'档案及户籍关系按相关法律、法规和规定从甲方转出，因此而发生的费用及责任均应由乙方承担。
3、因乙方在甲方工作已满，按照国家和北京市的有关规定，甲方一次性支付给乙方经济补偿金：本协议生效前甲方向乙方支付前12个月的月平均工资标准_________个月，计人民币_________元,大写金额为：_________;甲方同时向乙方支付解除合同通知金1个月工资，计人民币_________元,大写金额为：_________元;甲方应向乙方支付的上述款项共计人民币元,大写金额为：_________元。以上工资计算方式均按照前12个月平均工资标准计算。以上金额若不超过3倍前12个月平均工资金额的，不扣除个人所得税，超出部分按国家规定计算征缴个人所得税。
4、乙方按照本协议书的约定办理完毕全部的工作交接和调离手续后,甲方于年月日公司工资统一发放日以现金方式向乙方支付工资。本协议约定的经济补偿金和通知金因有不扣缴个人所得税的部分，故不和工资一起发放，在工资发放后10个工作日内支付。
5、乙方离职后需继续遵守和甲方签订的《劳动合同书》中知识产权保密协议的相关约定，乙方应对在甲方任职期间从甲方获悉的各种保密信息承担保密责任。
6、乙方承诺将继续履行双方《劳动合同》中约定的在劳动合同终止或解除后乙方应继续承担的其它义务。
7、甲乙双方一致同意，除本协议内容以外，不再向对方提出任何要求。
8、本协议书壹式贰份，甲乙双方各执壹份，于双方签字或盖章之日起生效。
甲方：________乙方：_________。
(签字或盖章)(签字或盖章)。
日期：_________年_________月_________日
合作合同终止协议书篇八
一、根据甲、乙双方于_____年_____月_____日签订的劳动合同，甲方按照以下合同条款之(_____)项原因，决定自_____年_____月_____日终止与乙方签订的劳动合同。
1、合同期限届满，不再续订新的劳动合同;。
2、在试用期内证明乙方不符合录用条件;。
3、乙方严重违反甲方依法制定的规章制度;。
4、乙方以欺诈、胁迫的手段使甲方违背真实意思签订劳动合同致使劳动合同无效;。
6、乙方严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害;。
7、乙方被依法追究刑事责任;。
11、甲乙双方协商一致同意解除劳动合同;。
12、乙方主动提出辞职;。
13、法律规定的其他情形;。
14、其他劳动合同约定的条款。
二、甲方按照相关劳动法规规定以及劳动合同书约定的条款，对经济补偿金做如下决定：
1、不予支付经济补偿金;。
2、按照合同规定，支付经济补偿金共计月工资合计_________元。
三、本协议书一式二份，甲、乙双方各执一份。
_____年_____月_____日。
合作合同终止协议书篇九
甲方____与乙方____原于___年___月___日签订的合字第____号________合同，现因 __________________________________________使____方无法继续履行合同，经双方协商同意，该合同于___ 年___月____日予以终止，不再履行，且因合同所产生的一切责任和后果互不追究。
本协议由双方签字盖章后生效。协议书一式两份，由双方各执一份，具有同等的法律效力。
甲方：(盖章) 乙 方：(盖章)
代表人：(盖章) 代表人：(盖章)
年 月 日
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合同终止协议书（1）
甲方____与乙方____原于___年___月___日签订的合字第____号
________合同，现因 __________________________________________使____方无法继续履行合同，经双方协商同意，该合同于___ 年___月____日予以终止，不再履行，且因合同所产生的一切责任和后果互不追究。
本协议由双方签字盖章后生效。协议书一式两份，由双方各执一份，具有同等的法律效力。
甲方：(盖章) 乙 方：(盖章)
代表人：(盖章) 代表人：(盖章)
年 月 日
合同终止协议书（2）
甲方____与乙方____原于___年___月___日签订的合字第____号
________合同，现因 __________________________________________使____方无法继续履行合同，经双方协商同意，该合同于___ 年___月____日予以终止。因终止合同给___方造成损失计____元，由___方负责赔偿。赔偿金自___年___月___日起至___年___月 ___日止分___次付清，特此协议。 本协议由双方签字盖章后生效。协议书一式两份，由双方各执一份，具有同等的法律效力。
甲方：(盖章) 乙 方：(盖章)
代表人：(盖章) 代表人：(盖章)
年 月 日
合同终止协议书范本
1、合同终止协议（无法继续履行合同）
甲方____与乙方____原于___年___月___日签订的合字第____号
2、提前终止合同书样本
甲方： (以下简称“甲方”)
住址：
联系电话：
乙方： (以下简称“乙方”)
住址：
联系电话：
鉴于：
(1)甲方和乙方于 年 月 日签署了《劳动合同》(详见附件)。
(2)经乙方要求，并经甲方和乙方协商一致，双方同意按照本协议约定的条款和条件提前解除该《劳动合同》。
通过双方友好协商，达成如下一致意见：
1、 合同解除及责任承担
1.1乙方向甲方提出并同意，自本协议签署之日起解除双方已签署的《劳动合同》。自本协议签署之日起，该协议不再对双方具有法律约束力，一方相应免除另一方在《劳动合同》项下的各项义务，并放弃追索的权利。一方放弃在任何时间、任何地点，通过任何方式向另一方提出违约、赔偿权利的要求。
1.2《劳动合同》解除后，双方同意，任何一方均无须承担《劳动合同》项下约定的须由该方承担的任何义务与责任。除甲方同意给予乙方总计人民币元的款项之外，任何一方无须向另一方支付任何钱款、费用。乙方同意，该等钱款为甲方需要向乙方支付的全部钱款，除此之外，甲方没有对乙方负有任何其他债务。
1.3乙方确认本协议签署后，《劳动合同》即行解除，对双方不再具有约束力，同时放弃根据《劳动合同》向甲方提出索赔、赔偿或其他请求的权利。
2、承诺与保证
甲方和乙方共同承诺及保证：
2.1解除《劳动合同》不会导致一方产生对另一方的任何债务负担;
2.2解除《劳动合同》不会导致任何一方被提起诉讼、仲裁或其他法律程序或行政程序;不会导致任何一方存在诉讼和潜在纠纷的可能性。
3、管辖法律：仲裁
3.1本合同受中国法律管辖，并按中国法律解释。
3.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，由双方协商解决，若协商不成，任何一方均可将该争议提交上海仲裁委员会，按照申请仲裁时该仲裁委员会有效的仲裁规则在上海进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。
4、其他
4.1本合同自甲方盖章、乙方签字生效。本合同一式贰份，双方各持一(壹)份。
附件：《劳动合同》
甲方：************有限公司
盖章：
乙方：
签字：
甲方：
乙方：
甲方与乙方于 年 月 日就 店铺特许加盟授权事宜签订了《特许经营加盟合同》及其附件。现甲乙双方经友好协商，就提前解除加盟合同依法达成如下协议，以资共同遵照执行：
4、乙方保证在日前撤掉店铺门头和涉及“xx系统”的店铺装修，并同时办理相关注销工商营业执照，并立即停止使用所有涉及“xx系统”，包括但不限于所有类似“xx”或“xx”的名称及商标，以及含有xx任何其他名称或标示，或表示乙方是或曾经是被授予的xx加盟方或加盟店的任何其他名称、标示或标记、或类似的色彩及文字。否则，由乙方或本单位承担50万元的违约金并赔偿甲方一切经济损失.
5、双方均不因合同终止而向对方承担任何违约或损失赔偿等法律责任。
6、本协议一式二份，甲乙双方各执壹份，自双方签字盖章之日起生效。
甲方： 乙方：
授权代表： 授权代表：
日期： 日期：
本协议由双方签字盖章后生效。协议书一式两份，由双方各执一份，具有同等的法律效力。 甲方：(盖章) 乙 方：(盖章)
代表人：(盖章) 代表人：(盖章)
年 月 日
本协议由双方签字盖章后生效。协议书一式两份，由双方各执一份，具有同等的法律效力。 甲方：(盖章) 乙 方：(盖章)
代表人：(盖章) 代表人：(盖章)
年 月 日
1、合同终止协议（无法继续履行合同）
甲方：(盖章) 乙方：(盖章) 鉴证机关：(盖章)
年 月 日
甲方： (以下简称“甲方”)
联系电话：
住址：
鉴于：
(2)经乙方要求，并经甲方和乙方协商一致，双方同意按照本协议约定的条款和条件提前解除该《劳动合同》。
1、 合同解除及责任承担
1.2《劳动合同》解除后，双方同意，任何一方均无须承担《劳动合同》项下约定的须由该方承担的任何义务与责任。除甲方同意给予乙方总计人民币元的款项之外，任何一方无须向另一方支付任何钱款、费用。乙方同意，该等钱款为甲方需要向乙方支付的全部钱款，除此之外，甲方没有对乙方负有任何其他债务。
2、承诺与保证
2.1解除《劳动合同》不会导致一方产生对另一方的任何债务负担;
3、管辖法律：仲裁
3.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，由双方协商解决，若协商不成，任何一方均可将该争议提交上海仲裁委员会，按照申请仲裁时该仲裁委员会有效的仲裁规则在上海进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。
4.1本合同自甲方盖章、乙方签字生效。本合同一式贰份，双方各持一(壹)份。
甲方：************有限公司
乙方：
合作合同终止协议书篇十
甲方：
乙方：
鉴于甲、乙双方于20__年9月22日签订《技术服务合同》，经友好协商，就提前终止技术服务合同，达成以下一致意见：
一、甲乙双方于本协议签订之日终止20__年9月22日签订的《技术服务合同》，互不承担违约责任。
二、本协议签订之日起解除双方合同关系，上述合同中约定的技术服务保密条款对甲乙双方依旧具有法律效力，若一方违约，违约方应当对守约方承担违约责任。
三、甲方已支付乙方技术服务报酬人民币叁万陆仟元(3.6万元)，须再支付乙方人民币叁万元(3万元)，支付方式为，上述款项全部支付完毕，甲方对乙方即不再负有支付义务。
本协议书一式贰份，甲乙双方各执壹份，经甲、乙双方签章后生效。
甲方：乙方：
签订日期：年月日
合作合同终止协议书篇十一
承租方(以下简称乙方)：
鉴于甲、乙双方于20xx年xx月xx日签署的《厂房租赁合同》(以下称“(租赁合同)”)，《租赁合同》生效后，甲方依约将厂房交付乙方使用，至目前为止履行情况不良好。甲方要求终止原《租赁合同》。为此，甲、乙双方经友好协商一致，就《租赁合同》终止，厂房返还等事宜达成以下协议：
一、原《租赁合同》自20xx年xx月xx日协议解除。
二、本协议生效后乙方于20xx年xx月xx日前将厂房退还给甲方。如乙方不按时退还，每逾期一日，需向甲方支付《租赁合同》约定月租金的10%作为违约金。若逾期退还超过5日，甲方有权无条件收回厂房并进行清理，由此造成的一切损失由乙方承担。
三、乙方应于20xx年xx月xx日前将设备、及自行铺设的管线等搬出，租赁厂房退回给甲方，依附于租赁厂房的装修等归甲方所有。乙方承担实际退还日之前的所有费用：包括租金、水电费等一切费用。
四、乙方在办理合同解除后，退还厂房给甲方时，原有水、电及消防等设备等应保持正常，乙方不得损坏厂房内设施和原有装修，如有损坏应照价赔偿。
五、《租赁合同》解除后，甲方给乙方退房奖金并退回乙方已交的厂房押金，具体清单详见附件。
五、退费时间为合同解除后两天，退费方式为现金支票。
六、乙方搬出厂房后，遗留物品视为遗弃，甲方有权处臵。
七、双方如就本协议的效力、解释或者履行发生争议，应首先通过友好协商解决。如协调解决不成，任何一方均有权向人民法院提起诉讼。
八、本协议书自双方盖章或签字之日起生效。
九、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
委托代理人：
代表人：
联系电话：
联系电话：
签订日期：
合作合同终止协议书篇十二
鉴于甲乙于________年________月________日就“______”项目签订《项目移交合作协议》(以下简称《合作协议》)，《合作协议》生效以后，甲乙双方都积极的履行合同义务，但在合同的履行过程中，由于国家政策调整导致合同无法继续履行，故，甲乙双方共同决定终止履行《合作协议》。
为此，甲乙双方经友好协商，就《合作协议》的终止等事项达成如下协议：
1.《合作协议》于________年________月________日协商解除。自协议解除之日起，甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。
2.因《合作协议》解除给双方造成的损失，由甲乙双方各自承担自己的损失。
3.由乙方配合甲方注销因项目合作而设立的项目专用银行账户。
4.甲方不再支付乙方对项目前期投入的相关补偿费用________万元。
5.甲乙双方承诺互不追究解除《合作协议》的法律责任。
6.甲乙双方承诺妥善做好解除《合作协议》的所有后续工作，确保双方利益不受损失。
7.本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决，本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等的法律效力。
8.本协议自甲乙双方盖章之日起生效。
甲方：________________乙方：________________。
合作合同终止协议书篇十三
根据双方签定的劳动合同，用人单位（甲方）按以下合同条款之一原因决定解除、终止与乙方签定的劳动合同。
合同期限届满，不再续订新的.劳动合同。
乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作。
乙方患病或者非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作。
乙方严重违反劳动纪律或者甲方规章制度。乙方过错对甲方利益造成重大损害。
客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法履行，经甲乙双方协商同意终止合同。
劳动合同约定的其他条款：
（1）乙方应于______年______月______日前办理调出手续；
（2）存档费用由______方负担。
（3）住房公积金于______年______月______日
封存或转出）
甲方：____________
乙方：____________
______年______月______日
