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比喻是一种修辞手法，它可以通过类比使抽象概念更具体，让文章更生动有趣。如何处理好人际关系，建立良好的人际网络，使自己的生活更加美满和幸福？总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，我想我们需要写一份总结了吧。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢？以下是小编为大家收集的总结范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
学生校外租房住承诺书篇一
为了切实加强中学生校外安全的'教育和管理，防范各种不安全事故的发生，保护青少年学生的生命健康，现与各位学生及家长签订如下安全目标责任书：
一、家长作为中学生的监护人，无论学生在家还是在学校，家长都必须履行其监护责任，特别是在法定节假日期间，家长要全权对孩子的安全负责。
二、积极配合学校对孩子进行安全教育和避免危险、做法和习惯。
三、及时纠正、制止孩子可能会引发人身伤害的想法、做法和习惯。
四、在孩子上学期间，家长有义务将孩子情绪、身体异常情况通报学校，提醒学校给孩子必要的关注。
五、家长要做好未成年学生脱离学校和家庭期间，如上（放）学路上、放学后的安全教育和管理工作，教育孩子遵守交通规则，不到禁止游泳和滑冰的地方去，不随便进果园采摘果实，不吃来路不明的食物，不随意和陌生人打招呼，不酗酒、赌博、不打架斗殴。
六、学生请假，必须写清请假事由，并经家长签字、班主任、学校批假后，方可离校。
七、建立畅通的学校、家庭联系网络，配合学校共同做好对孩子的安全教育，最大限度的预防伤害事故的发生，保证孩子健康成长。
承诺人：
日期：
学生校外租房住承诺书篇二
我是xx院（系）xx班学生，学校已为我提供了住宿床位。因我个人的'原因需要在校外住宿，经本人多次向学校提出申请以及学校的反复工作，我已经通过了学校学生外宿程序，外宿期间本人履行以下承诺：
1、外宿事宜已告知父母或监护人，并经父母或监护人同意；
6、本承诺书一式三份，学校，承诺人本人和承诺人父母各执一份，具有同等法律效力。
xxx。
20xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇三
为确保学生校外托餐食品安全，本人愿意遵守餐饮食品安全相关规定，做出如下承诺：
一、保持开办场所内外环境卫生整洁，配备与供应食品相适应的`清洗、消毒、冷冻冷藏、防蝇、防尘、防鼠以及存放废弃物的设备设施。
二、供水水质符合《生活饮用水卫生标准》规定。
三、从业人员持有有效健康合格证明并经过食品安全知识培训。
四、从正规渠道采购食品及原料，索取购物凭证留存备查。不采购和使用任何感官性状异常或有毒有害的食品原料。
五、严格落实餐饮具清洗消毒制度，不使用未经清洗和消毒的餐饮具，不重复使用一次性餐具。
六、在食品加工过程中不使用食品添加剂，所有食品均当餐制作，不提供凉拌菜、生食海产品、豆浆、四季豆、野生蘑菇等高风险食品。
七、及时报告食品安全事故，配合相关部门开展调查。
八、自觉接受监管部门监督检查，认真落实监管部门提出的整改措施，主动承担相关法律责任。
承诺人（签名）：
年 月 日
注：本承诺书一式二份，一份在用餐场所张贴，一份由街道办事处存档。
学生校外租房住承诺书篇四
学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《xx在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点：，户主姓名：，联系方式：。
二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的.；
2、提供虚假证明骗取校外住宿的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起一切经济损失。
xxx。
20xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇五
本人是x系x班学生xx，按学院“关于学生在学校外住宿的有关规定”申请在学校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供的在学校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的.各项活动。
3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
xxx。
20xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇六
学校将于xx月开始放暑假，部分学生因考研、公务员、注册会计师需留校学习。本着学校、学生、家庭共同管理的原则，学院特别对留校学生安全事宜作出如下要求：
2、我们明确禁止学生在校期间参加各种危险性的体育活动及结伴外出避暑;由于xx暑期的天气会非常炎热(寝室也没有空调)，我们担心学生会私自外出游泳(以及任何危险性体育活动)或结伴出游，对此，我们希望家长与学校一起共同监督留校学生，不得外出游泳(以及参加任何危险性体育活动)或结伴出游。
3、暑期留校期间应注意学生的人身、财产、饮食等方面的安全，不得参加校外其他活动，集中精力学习。若学生在校外引发的安全事故或人身伤害由学生本人和家长承担，学校概不负责。
4、严格遵守学校的管理制度，服从学校宿舍管理部门和学院的管理规定。
5、由于暑期的天气会非常炎热，留校学生的健康也是我们所关注的，对此学生家长必须对小孩的身体情况作出说明，不属于特异性体质(例如有过中暑情况等)，并对此作出承诺。
承诺人：
日期：
学生校外租房住承诺书篇七
本人是系班学生，按学院“关于学生在校外住宿的有关规定”申请在校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供的在校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。
3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
居住地址：xxxxxxxxxxxx。
电话：xxxxxxxxxx。
学生签字：xxx。
xx年xx月xx日。
家长签字：xxx。
xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇八
本人系xxx学院xxx专业xxx班学生，学号：xxx自愿申请校外住宿，作出以下保证：
一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《湖北三峡职业技术学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。
三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《湖北三峡职业技术学院学生校外住宿申请表》。
四、定期向所在系学生科、辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学工处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知所在系学生科并提交新的联系方法。
五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理;如违反校规校纪，按《湖北三峡职业技术学院学生手册》的有关规定接受处理。
为了增强学生安全防范意识，确保学生平安，学校做如下要求：
1、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。
2、在校外行走时不追车、不爬车;自行车做到车铃、闸、锁齐全，不乘坐“三无”车辆、超载车辆。
3、不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮料，不在无卫生保证的摊点就餐。
4、不私拉电线、不私自使用电器;严禁携带火种进入学校。
5、不攀爬校墙、宿舍、教室及树木等;不进入建筑施工现场。
6、不进入网吧、歌舞厅等营业性娱乐场所。
7、放学后不在路上逗留或夜不归宿。
9、养成良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，着装整齐，不在穿拖鞋、背心。
10、不打架斗殴，不携带管制刀具、棍棒等危险物品。
11、不私自动用他人的物品;不勒索、盗窃、损毁他人财物和不盗窃、损毁公共财物。
12、学生自行外出和擅自离校发生意外，责任自负。
13、不到池塘、水库和河流中洗澡、游泳;发现学生私自到池塘、水库和河流中洗澡、游泳者，学校将严肃处理;学生私自到池塘、水库和河流中洗澡、游泳发生意外，后果由学生及其家长负责。
14、教育好您的孩子，是我们共同的责任。请家长与学校密切合作，加强监督，让学生远离危险，确保安全。敬请家长签字或盖章。
保证人：xxx。
20xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇九
一、家长作为未成年学生的监护人，无论孩子在家还是在学校，家长都必须履行其监护责任，特别是在法定节假日期间，家长要全权对孩子的安全责任。
二、学生家长必须积极主动地配合学校，对学生进行法制教育、安全意识教育、心理健康教育，增强学生防火、防盗、防中毒、防触电、防溺水安全意识，提高学生自我保护和防范能力。
三、家长应督促孩子认真遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、《小学生在校一日常规》。学生中午、下午放学离校及节假日期间若因下河洗澡、渡河、逛街、游玩、爬树、爬车、打架等所出一切事故，学校概不负责。
四、家长应配合学校加强对学生学习、生活、卫生等行为习惯和养成教育，教育子女按时到校，按时回家，不在途中追逐打跳，应制止学生买、玩危险玩具，管制刀具、烟花爆竹、气弹枪、弹弓等危险品；严禁学生吸烟酗酒、拉帮结派、打架斗殴、敲诈钱物；教育子女遵守交通规则，严禁学生骑自行车和坐三轮车上学；教育子女不吃零食，杜绝生日吃、请等不良行为，防止疾病和中毒事件发生；凡属学生不听老师管教，不遵守校纪校规等发生的一切事故后果自负。
五、严禁学生进入“三厅”（歌舞厅、录像听、游戏厅）和各种网吧或打台球。
六、建立畅通的、学校、家庭联系网络，配合学校共同做好对孩子的安全纪律法制教育，最大限度的预防学生伤害事故的发生，保证孩子健康成长。
七、学生家长要积极支持参加集体防疫体检和团体人身平安保险及住院医疗保险。
学生（签字）：xxx。
家长（或监护人）（签字）：xxx。
班主任（签字）：xxx。
学生校外租房住承诺书篇十
为确保校外就餐学生安全健康，防止意外事故，维护正常的教育教学秩序。根据上级安全会议精神和学校安全工作制度，学校加强安全防范教育，特与家长签订安全责任书。
一、学生家长必须积极主动地配合学校对学生进行法制教育、安全意识教育、心理健康教育、增强学生防火、防盗、防食物中毒、防触电、防溺水、防交通事故、防坏人、防意外伤害安全意识，提高学生自我保护和防范能力。
二、学校负责学生校在内的安全，家长对学生在校外一切时间内的安全负全部责任，中午12:10方能进入校园。学生外出就餐期间的安全监督由家长负责，如交通事故、意外伤害、食物中毒、游戏场所等异常情况，学校不承担任何责任。
三、家长应配合学校加强对学生学习、生活、卫生等行为习惯和养成教育，教育子女按时到校、按时回家、不在途中追逐打闹。凡属学生不听老师管教，不遵守校纪校规等而引发的一切事故后果自负。
承诺人：
日期：
学生校外租房住承诺书篇十一
本人是系班学生，按学院“关于学生在校外住宿的有关规定”申请在校外住宿，特慎重承诺如下：
1.提供的在校外住宿的.证明材料等相关信息真实可靠。
2.保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。
3．学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
居住地址：
电话：
学生签字：
20xx年xx月xx日。
家长签字：
20xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇十二
本人是系班学生，按学院“关于学生在学校外住宿的有关规定”申请在学校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供的在学校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的.事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。
3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
学生校外租房住承诺书篇十三
本人是 系 班学生 ，按学院“关于学生在校外住宿的有关规定” 申请在校外住宿，特慎重承诺如下：
1.提供的在校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2. 保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。
3．学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的'相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
居住地址：
电 话：
学生签字：
20xx年xx月xx日
家长签字：
20xx年xx月xx日
学生校外租房住承诺书篇十四
本人系级专业毕业生，经与单位联系，定与年月日至年月日前去该单位进行实习。
为了确保我院学生校外实习期间的安全，严格学院与学生之间的责任界限，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规及有关政策文件精神，结合本人的实际情况，特向学院作如下安全保证：
一、本人在离校期间严格遵守国家的各项法律、法规及规章制度，不做任何违纪违法的事情。
二、在离校期间，保管好自己的钱、财、物等，并对自身的安全负全部责任。主动学习安全知识，增强安全防范意识，采取必要的安全防护措施，保证自身的安全，如出现意外，一切后果自己承担。
三、以一名合格的大学生的标准严格要求自己，遵守学校的规章制度，不作出任何有违校规校纪的言行，在外树立我校的良好形象。
四、经常与学院保持联系，并告知学院所在实习或工作单位的联系方式。
五、严格按照学院的时间安排自己的实习任务，保证在规定时间内完成实习工作，并如期回学校进行答辩。
六、本人自愿遵守以上各条保证，如有违反由本人承担由此造成的一切后果和责任，学院对此概不负责。
七、本保证书一式两份，院、学生本人各执一份。
保证人（签名）：
本人联系方式：
学生家长（签名）：
家长联系方式：
日期：
学生校外租房住承诺书篇十五
为了落实“安全第一、预防为主”的方针，增强学生遵纪守法观念和安全防范意识，保证假期学生的人身安全，根据黑龙江八一农垦大学治安综合治理工作有关要求及学校有关安全管理制度的规定，特签订本责任书。
一、学生假期在校期间必须遵守以下规定：
（一）遵守国家法律法令及学校规章制度，遵纪守法，严禁赌博、酗酒闹事、打架斗殴，注重保持大学生的良好形象。
（二）注意防火安全。严禁在学生宿舍内乱拉乱接电线，使用电炉、电热器、蜡烛及各种灶具，并不得在宿舍附近及宿舍内焚烧物品，不在教室、宿舍及公共场所吸烟。
（三）注意防盗：学生应保管好自己的身份证、学生证等有效证件，现金存入银行并加密，密码不得泄漏给他人，贵重物品妥善保管。不在宿舍留宿他人，()离开宿舍时要关好门窗钥匙妥善保管。如发现不安全隐患立即消除，并及时上报有关部门。
（四）遵守宿舍管理制度。凡学生入住由学校提供的学生宿舍，必须遵守学院对宿舍管理的.有关规定，遵守作息制度，按时返回宿舍。熄灯后按时就寝，不得高声喧哗，扰乱别人的休息。因特殊原因不能回宿舍者，应向管理人员请假。
（五）严禁在宿舍内及任何场所酗酒滋事、打牌、赌博，一经发现严肃处理。
主管部门签字同意后，方可办理有关手续。凡未经学校同意，私自在外住宿者一切后果自负。
（七）学生离校外出时，应注意交通安全，防止发生交通事故及其它意外人身伤害，在外发生的一切事情均由自己承担。
（八）学生中途离校或者返校必须例行请、销假手续，确保假期安全。对违反校规、校纪者，予以处理，视情节轻重按规定分别给予处分，直至开除学籍。
（九）在遵守本责任状责任要求的同时，共同执行《普通高校学生安全教育及管理暂行规定》的全部内容。
二、责任期限。
本目标责任书由各班组织学生签字后生效，至学生假期结束。
学生签字:xx。
xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇十六
为确保学生校外托餐食品安全，本人愿意遵守餐饮食品安全相关规定，做出如下承诺：
一、保持开办场所内外环境卫生整洁，配备与供应食品相适应的清洗、消毒、冷冻冷藏、防蝇、防尘、防鼠以及存放废弃物的设备设施。
二、供水水质符合《生活饮用水卫生标准》规定。三、从业人员持有有效健康合格证明并经过食品安全知识培训。
四、从正规渠道采购食品及原料，索取购物凭证留存备查。不采购和使用任何感官性状异常或有毒有害的.食品原料。
五、严格落实餐饮具清洗消毒制度，不使用未经清洗和消毒的餐饮具，不重复使用一次性餐具。
六、在食品加工过程中不使用食品添加剂，所有食品均当餐制作，不提供凉拌菜、生食海产品、豆浆、四季豆、野生蘑菇等高风险食品。
七、及时报告食品安全事故，配合相关部门开展调查。
八、自觉接受监管部门监督检查，认真落实监管部门提出的整改措施，主动承担相关法律责任。
承诺人（签名）：
20xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇十七
为了落实“安全第一、预防为主”的方针，增强学生遵纪守法观念和安全防范意识，保证假期学生的人身安全，根据xxxx大学治安综合治理工作有关要求及学校有关安全管理制度的规定，特签订本责任书。
（一）遵守国家法律法令及学校规章制度，遵纪守法，严禁赌博、酗酒闹事、打架斗殴，注重保持大学生的良好形象。
（二）注意防火安全。严禁在学生宿舍内乱拉乱接电线，使用电炉、电热器、蜡烛及各种灶具，并不得在宿舍附近及宿舍内焚烧物品，不在教室、宿舍及公共场所吸烟。
（三）注意防盗：学生应保管好自己的身份证、学生证等有效证件，现金存入银行并加密，密码不得泄漏给他人，贵重物品妥善保管。不在宿舍留宿他人，离开宿舍时要关好门窗钥匙妥善保管。如发现不安全隐患立即消除，并及时上报有关部门。
（四）遵守宿舍管理制度。凡学生入住由学校提供的学生宿舍，必须遵守学院对宿舍管理的有关规定，遵守作息制度，按时返回宿舍。熄灯后按时就寝，不得高声喧哗，扰乱别人的休息。因特殊原因不能回宿舍者，应向管理人员请假。
（五）严禁在宿舍内及任何场所酗酒滋事、打牌、赌博，一经发现严肃处理。
（六）凡因特殊原因需在校外住宿的学生，必须由本人写出申请，家长签字同意，并征得学校主管部门签字同意后，方可办理有关手续。凡未经学校同意，私自在外住宿者一切后果自负。
（七）学生离校外出时，应注意交通安全，防止发生交通事故及其它意外人身伤害，在外发生的一切事情均由自己承担。
（八）学生中途离校或者返校必须例行请、销假手续，确保假期安全。对违反校规、校纪者，予以处理，视情节轻重按规定分别给予处分，直至开除学籍。
（九）在遵守本责任状责任要求的同时，共同执行《普通高校学生安全教育及管理暂行规定》的全部内容。
本目标责任书由各班组织学生签字后生效，至学生假期结束。
学生签字：
20xx年xx月xx日。
家长签字：
20xx年xx月xx日。
学生校外租房住承诺书篇十八
为了切实加强中学生校外安全的教育和管理，防范各种不安全事故的发生，保护青少年学生的生命健康，现与各位学生及家长签订如下安全目标责任书：
一、家长作为中学生的监护人，无论学生在家还是在学校，家长都必须履行其监护责任，特别是在法定节假日期间，家长要全权对孩子的安全负责。
二、积极配合学校对孩子进行安全教育和避免危险、做法和习惯。
三、及时纠正、制止孩子可能会引发人身伤害的想法、做法和习惯。
四、在孩子上学期间，家长有义务将孩子情绪、身体异常情况通报学校，提醒学校给孩子必要的关注。
五、家长要做好未成年学生脱离学校和家庭期间，如上（放）学路上、放学后的安全教育和管理工作，教育孩子遵守交通规则，不到禁止游泳和滑冰的地方去，不随便进果园采摘果实，不吃来路不明的食物，不随意和陌生人打招呼，不酗酒、赌博、不打架斗殴。
六、学生请假，必须写清请假事由，并经家长签字、班主任、学校批假后，方可离校。
七、建立畅通的学校、家庭联系网络，配合学校共同做好对孩子的安全教育，最大限度的预防伤害事故的发生，保证孩子健康成长。
班主任（签字）：
学生（签字）：
学生家长（签字）：
日期：
