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医药费申请书格式大全(14篇)
  • 时间:2023-11-09 16:29:06
  • 小编:雁落霞
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透过总结,我们能更好地理解事物的本质和发展规律。可以通过对过去经验和现状进行比较和分析,来提炼总结的核心观点。想要更好地了解这个主题,可以参考以下给出的相关范例
通过总结,我们可以从过去的经验中吸取教训,改进自己的不足之处。在写总结之前,我们需要对所要总结的内容进行充分的了解和梳理。通过阅读总结范文,可以了解不同领域、不
对于过去的经历和学习,总结是一种重要的方式,可以帮助我们提炼经验和教训。总结不仅是对过去的总结,同时也是对未来的规划和展望。通过阅读总结范文,我们可以提升自己的
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总结是思考的过程,是对学习和工作过程中的重要经验进行梳理和总结的方式。总结要客观、公正地评价个人或事物的优缺点。请看下面的总结范文,希望能对大家写作总结有所帮助
没有计划的生活往往会陷入混乱和无效的状态,容易迷失方向。在制定计划时,我们可以借鉴他人的经验和成功案例,找到适合自己的方法和策略。以下是小编为大家收集的计划范文
总结可以帮助我们认清自己的长处和不足,为个人的成长和进步提供参考和动力。总结的内容应具备可读性和可理解性,使读者能够清晰地了解自己的表现。范文中的例子具有代表性
方案是在规定的目标下,经过分析、研究和计算,采取一定方法和措施,确定达到目标的步骤和程序的书面材料。制定方案时,可以请教专家和相关人员的意见和建议。不同类型的问
报告是一种表达事实、数据和结果的书面或口头陈述。报告的结构应该清晰、有层次,各部分之间要有连贯性。如果你对报告的写作还有一些困惑和疑问,不妨参考一下这些范文,或
无论是个人还是组织,在签署合同之前都需要仔细阅读合同内容。一份完善的合同应当包括清晰的权利和义务条款。掌握一些合同的写作技巧和注意事项,可以避免合同纠纷的发生。

医药费申请书格式大全(14篇)

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医药费申请书格式大全(14篇)
    小编:雁落霞

健康是我们最重要的财富,我们应该重视保持良好的生活习惯。写总结需要注重文字的美感和语言的准确性,力求语句通顺、层次分明。以下是小编为大家整理的一些运动训练计划和健身建议,供大家参考和实践。

医药费申请书格式篇一

尊敬的领导:

我是xxxx的一名退休职工,名叫xxx,于xxxx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的`是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅xxxx年至xxxx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《xx市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

xx轻工机械厂退休职工:

xxxx年xx月xx日。

医药费申请书格式篇二

尊敬的领导:

您好!

本人:王丹,女,汉族,现年33岁,家庭其他成员4人。家住xxxx乡高泽村委东山自然村。

本人20xx年因患直肠癌,在兴安县两江医院住院检查,20xx年、20xx年在桂林市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:

首先,20xx年在兴安县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。

其次,20xx年在桂林市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。20xx年化疗6次共用去70000多。20xx年化疗2次共用去20xx0多元。

20xx年12月至20xx年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资,亲友借资130000多元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用,其中大部分的'治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。20xx年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务,其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。

因此,本人特向xxxx人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!

此致

敬礼

xxx。

20xx年xx月xx日。

医药费申请书格式篇三

申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。

被申请人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________职务:_________________。

请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________县(市)劳动和社会保障局。

附:_________________相关证据材料。

申请人(签字):_________________。

医药费申请书格式篇四

xxx保险公司:

由于在校内打球,导致(......什么地方)受伤,被送往医院后共花费.....元钱。由于学校在(保险公司名字)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付,谢谢!!

此致!

再次感谢!

申请人:xx学校xx班xxx。

申请时间:20xx年x月x日。

医药费申请书格式篇五

尊敬的领导:

我是的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅xx年至尚未报销的.住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《xx市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。此致敬礼!

轻工机械厂退休职工:

xx年xx月xx日。

医药费申请书格式篇六

学校领导:

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定,本人医疗费用已超出个人帐户,特向学校申请补助金,请校务会予以审核批示。具体情况为:本人医保个人帐户为xx元,实际医疗费用为xx元,医疗费用已超出个人帐户xx元,超出部分补助金报销80%为xx元。

申请人(签名):xxx。

申请时间:xx月xx日。

医药费申请书格式篇七

xxx保险公司:

由于在校内打球,导致(......什么地方)受伤,被送往医院后共花费.....元钱。由于学校在(保险公司名字)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付,谢谢!!

此致!

再次感谢!

申请人:xx学校xx班xxx。

申请时间:xx月xx日。

医药费申请书格式篇八

本市城保在职人员在外地出差期间,在当地医保定点医院或卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的符合基本医保规定的急诊(包括急诊住院)医疗费用可由参保人现金垫付,事后可到邻近区县医保事务中心或街道医保服务点(代办)申请报销(在医院开具医疗费收据之日起6个月内提出申请)。

在外省市发生急诊或急诊住院医疗费用可在收据开具之日起的6个月内,凭本人身份证(委托他人代办还需提供代办人身份证)、医保卡、门急诊就医记录册、原始收据、病史资料(原件及复印件),若发生急诊住院医疗费用除上述材料外还需提供出院小结、住院医疗费的明细清单等材料的原件及复印件,至本市各区县医保事务中心申请审核报销。但在外省市发生的门诊和门诊住院或专程至外省市就医发生的医疗费用,医保基金不予支付。

医药费申请书格式篇九

我叫,是学校的一位老师,今年38岁。

我于在学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼

申请人:

医药费申请书格式篇十

上海医保报销费用比例:参保居民每次住院增设起付标准,社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。

基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。

60周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从60%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。

超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿,基金支付比例从50%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付75%;在二级医疗机构就医的,支付65%;在三级医疗机构就医的,支付55%。

通过上述调整,本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。

上海医疗保险门诊、门诊大病、住院报销比例一览。

上海市城镇职工基本医疗保险报销比例。

类别。

年龄段。

门诊急诊报销比例。

住院、急诊观察室。

留院观察报销比例。

门诊大病和家庭病床。

起付标准。

超起付标准报销比例。

起付标准。

最高支付限额。

最高支付限额。

一级。

二级。

三级。

门诊大病。

家庭病床。

在职职工。

44岁以下。

1500元。

65%。

60%。

50%。

1500元。

34万。

85%。

34万。

85%。

80%。

45岁以上。

75%。

70%。

60%。

退休人员。

69岁以下。

700元。

80%。

75%。

70%。

1200元。

34万。

92%。

34万。

92%。

80%。

70岁以上。

85%。

80%。

75%。

原退休老人。

300元。

90%。

85%。

80%。

700元。

34万。

92%。

34万。

92%。

80%。

中人一档。

在职。

1500元。

75%。

70%。

70%。

1500元。

34万。

85%。

34万。

85%。

80%。

退休。

700元。

85%。

80%。

75%。

1200元。

34万。

92%。

34万。

92%。

80%。

外来从业人员。

(缴费比例7%)。

个人医疗账户用完为止,超出账户费用暂不可报销。

1500元。

34万。

85%。

暂不享受。

【说明】:

1、“中人一档”指1995年12月31日出生、12月31日前参加工作人员;。

3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付,超起付标准部分由医保和患者双方按报销比例共同支付。

小城镇基本医疗保险报销比例(镇保)。

类别。

时间段。

门诊急诊报销比例。

住院、急诊观察室。

留院观察报销比例。

门诊大病。

起付标准。

超过起付标准报销比例。

起付标准。

最高支付限额。

最高支付限额。

一级机构。

二级机构。

三级机构。

参加镇保人员。

就业年龄段。

-

-

-

-

第一次1168。

第二次584。

34万。

70%。

34万。

70%。

59岁以下。

500元。

65%。

55%。

50%。

34万。

80%。

34万。

70%。

60岁以上。

(含60岁)。

150元。

【说明】:最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%。

城镇居民基本医疗保险报销比例。

类别。

门诊急诊报销比例。

(含家庭病床)。

住院、急诊观察室留院观察报销比例。

起付标准。

超起付标准报销比例。

一级机构。

二级机构。

三级机构。

一级机构。

二级机构。

三级机构。

起付标准。

超过标准报销比例。

起付标准。

超过标准报销比例。

起付标准。

超过标准报销比例。

中小学时和婴幼儿。

300元。

65%。

55%。

50%。

50元。

80%。

100。

70%。

300元。

60%。

大学生。

300元。

65%。

55%。

50%。

50元。

80%。

100。

70%。

300元。

60%。

1000元。

65%。

55%。

50%。

50元。

80%。

100。

70%。

300元。

60%。

60周岁以上人员。

300元。

65%。

55%。

50%。

50元。

90%。

100。

80%。

300元。

70%。

说明:过渡期内的大学生重病报销,超过起付标准的全额报销。起付标准:一级机构50元,二级机构100元,三级机构300元。(过渡期:-09-01至-08-31)。

社区医疗互助帮困补助。

类别。

门诊高额自负医疗费补助。

住院高额自负医疗费补助。

每年补助。

超过每年补助外起付标准。

超过起付标准补助比例。

起付标准。

补助比例。

一级机构。

二级机构。

三级机构。

外地医保落实人员。

150元。

500元。

85%。

80%。

75%。

按当地标准。

60%。

外地医保不落实人员。

150元。

1000元。

50%。

说明:接受住院补助后,个人自负医疗费不得低于总费用的8%,低于8%不予补助。

最新医保报销相关问题。

一、上海在职参保人员住院医保个人支付和报销比例是多少?

由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为340000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。

二、奶奶被诊断为胆囊癌,现在重症监护室。

奶奶参加的是上海居民医保。

请问上海居民医保报销比例多少?

答:根据规定上海居民医保内报销比例分别如下:

2、若发生符合规定的住院医疗费,每次住院均需支付起付标准,一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。

超过起付标准以上部分的医疗费用,一级医院个人自负10%,二级医院个人自负20%,三级医院个人自负30%。

三、本人长沙户籍,嫁到上海在上海上班,6月份产下一孩子。

答:根据规定您享受本市城保外来人员医保待遇。

在享受待遇期间发生符合规定的住院医疗费用(包括分娩住院),统筹基金起付标准为1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为340000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。

医药费申请书格式篇十一

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定,本人医疗费用已超出个人帐户,特向学校申请补助金,请校务会予以审核批示。具体情况为:本人医保个人帐户为元,实际医疗费用为元,医疗费用已超出个人帐户元,超出部分补助金报销80%为元。

申请人(签名):

申请时间:年月日。

医药费申请书格式篇十二

尊敬的领导:

我是一名退休职工,名叫xx,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。

仅xx年至xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的'医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

申请人:

申请日期:

医药费申请书格式篇十三

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张xx,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的'宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的`安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20__年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请。

申请人:

20xx年6月8日。

医药费申请书格式篇十四

报销条件:

1、按照规定参加上海医疗保险;。

2、符合上海医保政策发生的医疗费用。

报销资料:

1、医疗凭证报损清单;。

2、报失期间个人现金支付的.医疗费用清单;。

3、身份证(或户口簿);。

4、委托他人代办的,还需提供代办人身份证;。

5、社会保障卡(包括学籍卡);。

6、医保卡;。

7、《上海市基本医保门急诊就医记录册》;。

8、就医记录册急诊附页;。

9、医疗费收据;。

10、相关病史资料;。

11、住院医疗还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。

报销流程:

参保人员携带资料在发生医疗费用之日起的3个月内到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点或者区县医保事务中心报销即可。

【咨询专区】。

【回复】:你好,医疗保险医疗费报销是可以由委托人代办的,但办理报销除医疗保险医疗费报销资料外还需代办人的身份证。

二、请问去哪里可以办理医疗保险医疗费报销呢?

【回复】:你好,办理医疗保险医疗费报销可以到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点或者区县医保事务中心报销。

三、住院医疗费报销和门诊医疗费报销都是提交一样的资料吗?

【回复】:你好,住院医疗费报销除了需要门诊医疗费报销所需资料,还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。

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