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安全协议书模版篇一
拆房发包方:(以下简称甲方)拆房承揽方:(以下简称乙方)。
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》等规定，对范围内的所有建筑物、构筑物实施统一拆除。经双方协商，为明确双方职责，保证拆房工作顺利进行，签订合同如下：
一.下列文件应视为构成合同文件的组成部分：
1):工程名称:旧房、废弃房拆除工程。
2):工程地点:。
3):工程内容:。
拆除房屋建筑面积约平方米，具体以拆迁协议面积为准，按本合同确定的单价结算。
4):合同工期:年月日至年月日,工期一个月,施工期间如遇人力不可抗拒的因素，双方可另行协商延长工期。
二.合同价格：确定拆除旧房建筑面积单价为元/平方米，合计总价人民币元，大写人民币：。结算时拆除旧房面积按实际调整。
三.付款方式：区块内房屋拆除、场地清理完毕，经结算后甲方一次性付清。
四.拆房要求：
1、乙方承揽的拆除旧房范围必须根据甲方指定的实施拆除作业，包括所有建筑、构筑物及一切设施，拆至室内地坪面止，并将建筑垃圾清运完毕。拆除后的建筑材料归乙方所有，由乙方自行处理。
2、房屋拆除开工前，乙方应落实项目负责人，技术负责人、安全管理人员并报甲方管理部门；建立安全生产管理责任制，明确安全生产文明施工管理目标和安全职责。
3、乙方在拆除房屋时要始终贯彻安全第一的方针，施工项目负责人和技术负责人要现场指挥拆除作业，如有事离开时，必须有1—2名施工管理人员留在拆房现场指挥拆除作业。
4、乙方必须首先对种类窖池、水池、水井及电线、电缆等危及人身安全的设施、障碍物进行清理或清除，并设置明显的警告牌，清除各类事故隐患，确保拆房施工现场的安全。
5、进入施工现场，必须头戴安全帽，脚穿劳保鞋，高空作业不准疲劳作业并应系好安全带，进入危险区域应采取严格的防范措施。不准酒后从事拆除作业。
6、拆除工程作业一般自上而下，按顺序进行，不得立体交叉拆除作业；拆除时应先拆除非承重结构，后拆除承重结构；拆除栏杆、楼梯和楼板、脚手架应与同层次整体拆除进度相配合。
7、做好现场文明施工，房屋材料必须堆放整齐，周围道路沟管畅通，不准乱占马路和另外交通要道，严格执行门前“三包”制度，瓦砾杂物不准散置马路，要每日清铲干净。
8、从承接拆房施工任务至拆房完毕经甲方验收合格并移交甲方前，乙方对施工现场负全面责任。乙方在拆房过程中如出现拆房人员或其他人员人身伤亡事故，一切责任均由乙方承担，与甲方无涉。
9、拆房施工人员必须遵纪守法，不准行凶斗殴，不准聚众赌博，不准违反治安管理规定，服从统一管理。
一、违约责任：
1、乙方承接的拆房工程不得转包，如一经发现，甲方有权终止合同，由此造成损失的，均由乙方承担经济和法律的全部责任。
2、甲乙双方签订本合同后,乙方开始接管房屋,接管后自行负责监护房屋材料,并组织人员及时进行拆除.
七、本合同经双方签字盖章后生效。双方应自觉履行协议，如有一方擅自解除合同，则应向对方支付违约金叁仟元。
八、本合同一式四份，双方各执二份。合同未尽事宜，双方另行签订补充协议,补充协议是合同的组成部分.
甲方（签字盖章）乙方：（签字盖章）。
代表：负责人：
旧房、废弃房拆除工程施工合同发包人（建设单位）杭州大明山风景旅游有限公司承包人（施工单位）。
中华人民共和国建设部。
制定。
国家工商行政管理局。
安全协议书模版篇二
甲方：××××公司(以下简称甲方)
乙方：个人
为了加强甲方吸烟安全管理，减少吸烟危害，确保消防安全，同时提高乙方安全意识，避免火灾隐患，防止重大安全事故。依据国家有关法律、法规的规定和研究院(消防工作暂行管理条例)、甲方(禁止吸烟管理规定)，甲方同乙方签订如下安全协议书。
一、 协议期限：自签定之日起，至乙方终结与甲方的劳动合同止。
二、 协议签定范围：凡在甲方工作的吸烟人员(包括试用期间签定试用期劳动合同的员工)，均须签订本协议。
三、 协议内容：
1、 乙方吸烟应在甲方指定吸烟区(设有吸烟标志的楼层东侧楼梯平台处)吸烟。
2、 除甲方特别指定吸烟区域外，公司所有办公区域和公共场所(如洗手间、会客室、电梯内)均为禁烟区。乙方不得在禁烟区内吸烟。
3、 乙方吸烟后应及时灭掉手中的烟蒂，方可扔进垃圾箱和纸篓，不准遗留任何火灾隐患。
4、 乙方应文明吸烟，在吸烟区域吸烟时不随地吐痰、乱弹烟灰、乱扔烟头、乱扔脏物，吸烟时要开窗通风，保持吸烟区良好的卫生环境。
5、 公司将吸烟安全记录列入乙方个人和部门考核范围。
四、 违约责任
如乙方因吸烟本文转载自造成甲方火灾隐患、险情或火灾，甲方将视情节分别给予乙方不同数额的罚款处理。如给甲方造成直接经济损失，除本人完全承担经济损失外，还应按照相关法律依法追究相应的法律责任。事故本人与本部门领导及本部门所有人员因管理、监督不利，将分别接受甲方不同程度的行政处罚，由此发生的罚款均由乙方承担，并给予通报批评。
具体细则如下：
1、 如发现个人纸篓中有烟头，处以个人及所在部门50元罚款。
2、 如发现在办公区吸烟者处以200元罚款。
3、 如发现在吸烟区吸烟后未熄灭烟蒂者处以500元罚款。
4、 如造成火灾险情者，将视情节处以xx元——5000元不等的罚款。
5、 吸烟者应互相监督，如多人共同吸烟，因相互监督不利造成安全事故，在场者均分别按上述处罚细则接受罚款。
6、 公司访客及其他外来人员均须遵守本规定。如有外来人员违反本规定，将追究公司内相关联人员的责任。
五、 其他
1、 所有员工有责任和义务互相监督、制止在禁烟区内的吸烟者停止吸烟，有权向总裁办举报并要求相关管理人员劝阻吸烟。
2、 总裁办负责公司办公区域的日常监督、检查、教育、管理工作，并负责建立健全有关安全管理制度。公司由总裁办牵头组织对吸烟及安全工作定期检查，各部门总经理兼任检查员，查出问题立即整改。
本协议书经甲、乙双方签字或盖章后，自签订之日生效，一式两份，甲、乙双方各保存一份。
甲方(签字或盖章)： 乙方(签字或盖章)：
吸烟有害健康，请珍惜自己和他人的健康，减少吸烟。
安全协议书模版篇三
甲方：吴怀斌（以下简称甲方）身份证：
委托代理人：身份证：
乙方：（以下简称乙方）身份证：
委托代理人：身份证：
经甲乙双方协商本着互惠互利公平、公正及人道主义的原则，甲方聘用乙方，乙方在甲方生产及施工区域内进行工作，为保证人身及财产安全，安全施工，特签订如下安全协议：
1、经协商甲乙双方本着互惠互利的原则，有甲方帮助并保证乙方有良好的工作环境。
2、甲方为乙方提供住宿及餐饮场所，保证餐饮安全，并尽量满足乙方工作人员的食宿要求。
3、乙方进驻工地后，需服从甲方现场的安排、调度，并且每周进行一次安全会，做到防患于未然。所有管理人员进如施工现场时必须佩戴安全帽，安全帽有甲方提供，做到安全第一。甲方如发现乙方不佩戴安全帽，第一次罚款100元，第二次罚款300元，第三次罚款500元并清理出施工现场。
4、乙方在施工现场，注意周围的施工机械及危险物体、注意落石，如有危险或不安全因素，请迅速离开并到安全地方。如遇雨季，并组织施工人员注意防汛，注意自身安全，如有安全隐患时，一定要以人为本。安全自保、责任自负；若出现安全意外，甲方不承担一切责任。
5、乙方的.安全均由乙方负责，如因有乙方在工作期间、上下班途中、夜不归宿及娱乐等原因发生的意外均由乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。
6、乙方在施工现场或宿舍不得随意酗酒、打架斗殴、赌博，严格遵守甲方制。
订的作息时间及公司规章制度，如发生意外或违法违规事件，均有乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。
7、甲方不容许乙方带病工作，如有身体不适，请尽快就医，注意防暑，如有高血压心脏病等疾病者甲方有权劝其注意身体，严重者并劝其离开工作岗位。反之在工作期间发生任何意外，都有乙方负责，甲方不负任何责任。
8、乙方在工作或在施工现场休息期间，严禁玩水、玩火以及携带一些危险物品进入施工现场，如有发生，所造成的一切财产损失及人身意外，一切均由乙方负责。
9、施工现场不准赤身上岗，必须穿戴整齐，以做到文明施工，如有发现罚款100元。
10、乙方在休息期间尽量不要大声喧哗，以免影响别人休息，尽量保持个人卫生、环境卫生及宿舍干净整洁，讲究卫生，保持身体健康。
11、此协议一式二份，经双方签订之日起生效，具有法律效力，如有争议提请当地人民法院诉讼。
工地管理人员岗位职责。
1、所有现场管理人员，必须各负其责，以饱满的热情投入工作，不得推卸责任。做到工作积极兢兢业业，人人有“责”。必须服从工作安排，统一调度，使工作有序、调理如一。
2、现场管理人员一定注意个人及公司形象，讲究卫生、衣帽整洁，礼貌待人，言语文明，做到文明施工。
3、现场技术、安全、质检人员，相互配合，必须严格把关，做到工作无误，紧密安排，尽量减少失误，节约成本。
4、现场管理人员须认真对待甲方及监理人员的要求，按照工程进度安排施工，保证工程质量，使甲方及监理满意。
5、炊事人员必须讲究个人卫生、及餐厅卫生，做到饮食安全，减少浪费。
6、工地治安人员必须保证工地安全，防火、防盗。保证有良好的治安环境。
7、工地材料管理员必须做到进场材料心中有数，台账清楚，材料堆放明确，调理有序。
8、管理人员严格遵守工地作息时间，不得随意外出。有事必须事先安排好工作，得到现场批准。
9、其他勤杂人员须服从工地安排，及时处理现场实物，做到现场干净整洁。
以上所述必须人人遵守，相互配合，团结一致，保证顺利完工。
甲方：（签字）乙方：（签字）。
委托代理人：（签字）委托代理人：（签字）。
年月日年月日。
安全协议书模版篇四
甲方单位名称：
乙方单位名称：
为维护道路交通安全秩序，预防和减少交通事故，保障员工人身安全，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及集团公司的有关要求，亘元房地产开发有限公司（以下简称公司）与员工签订交通安全责任协议。具体内容如下：
一、机动车驾驶员及其驾驶的机动车辆均严格按照公安交通管理部门的相关规定进行行驶和审查及检验，办理有关保险。全体员工应认真学习《中华人民共和国道路交通安全法》等有关道路交通安全管理规定。认真遵守道路交通安全法规，自觉维护道路交通安全秩序，文明行车。
二、机动车驾驶员驾驶机动车应遵循行人优先原则，主动避让行人，严格按道路标志、标线进行行驶。机动车驾驶员严禁酒后驾车、违章行驶、乱停乱放。
三、机动车驾驶员应积极参加政府交通管理部门和公司交通安全管理部门组织的交通安全宣传教育活动，随时更新自身的道路交通安全法规知识和安全驾驶知识与技能。
四、行车时做到文明礼貌，按照路线行驶，不抢道，不强超抢会，不超速行驶，不开冒险车；注意劳逸结合，保证驾车时精力充沛，不疲劳驾驶，不超载超员，不将车交给无照人驾驶，绝不酒后驾车；停放车辆地点安全可靠；不驾驶套牌车、安全技术状况差或来源不清的机动车，不驾驶无牌、手续不全车辆上路行驶。
五、公务车辆的专职驾驶人员，不允许将本人所驾驶车辆交他人驾驶；不搭载与公务公干无关人员，不允许易燃、易爆物品上车；不私自出车。
六、驾驶私家车、摩托车、骑自行车、步行上下班应按合理的时间、合理的路线往返。驾驶私家车的，不搭载同事上下班。
七、机动车驾驶员应认真做好车辆的日常保养工作，行车前应对车辆进行认真检查，车辆各部件须符合安全行车要求，严禁开故障车上路行驶。上路行驶的车辆应保持车容整洁、车况良好，并配备灭火器材。
八、对于酒后驾驶车辆、违章超过12分和发生交通责任事故者，除了接受公安交通安全管理部门的处罚外，还要按照公司交通管理规定进行处理。
九、本协议一式二份，公司、员工各执一份。
此协议自1月1日起生效。
甲方（公章）：_________。
法定代表人（签字）：_________。
_________年____月____日。
乙方（公章）：_________。
法定代表人（签字）：_________。
_________年____月____日。
安全协议书模版篇五
甲方：
地址：
乙方：，出生年月：年月日，省市人，住址：
居民身份证号码：
联系电话：
为加强对员工宿舍的安全管理，确保住宿员工的人身财产安全，双方自愿签订本协议。
第一条乙方入住xx员工宿舍必须遵守并服从公司宿舍管理制度；
第二条乙方在上班时间不允许私自回宿舍，如有特殊情况，须向人事行政部申请，若未经申请私自回宿舍，造成不良后果产生由乙方独自承担。
第三条乙方在未向人事行政部申请，征得批准的情况下，不允许带外来人员进入园区，更不允许私自留宿任何人员住宿。乙方如有违反，甲方有权解除乙方的住宿资格。
第四条乙方必须按照甲方的安排入住宿舍，不得私自调换宿舍，宿舍内禁止使用燃气、燃煤、煤油等明火设施，不允许私自搭拉电线，违者将没收设备并处以100元罚款。
第五条住宿人员要严格遵守宿舍的作息时间，晚上23：00以后，不允许宿舍之间互串，24：00后宿舍内所有的灯光必须关闭，如属加班可适当延长时间。
第六条宿舍内不允许大声喧哗，嬉笑，打闹影响他人休息，违者予以警告或经济处罚；喝醉滋事，打架斗殴者，一经发现，取消住宿资格。
第七条住宿人员晚上外出不能超过凌晨1点钟回来，连续三次超过1点钟回者，取消住宿资格，且员工在外发生任何事情，公司概不负责。
第八条公司门禁时段：公司大门在23：00——凌晨7：00关闭，在关闭时间内进、出园区的员工必须在保安处登记，超过23：00回公司的按相关制度处理。如果加班时间超过22：30而需到外宵夜的请必须在保安处登记，登记后可延迟回园区的时间。（假期期间可延迟但必须在保安处登记且不影响他人休息）。
第九条乙方在非工作时间外出所造成的人身财产损失由乙方自行承担，甲方概不负责。
第十条乙方在非假期需在外住宿，应向人事行政部提出申请批准后方可在外留宿；一个月内非假期外宿超过7天，甲方有权解除乙方入住申请。
第十一条本协议一经签订，立即生效。
甲方：乙方（签字）：日期：年月日日期：年月日
安全协议书模版篇六
甲方：山东能源肥矿集团陈蛮庄矿（简称甲方）
乙方：山东煤安矿山提升设备安装有限公司（简称乙方）
甲方将陈蛮庄煤矿副井尾绳更换工程承包给乙方施工，为加强安装工程施工的安全管理工作，规范安全管理行为，防止伤亡事故的发生，根据有关煤矿安全法律法规，经甲乙双方协商一致，签订本协议，共同遵守执行。
20xx年 6月14 日工程施工开始至结束
（一）甲方的权利和义务
1、有对乙方的工程质量、机电设备安装质量、安全设施的使用情况、安全规程措施的执行情况进行监督、检查的权利。
2、有对乙方所属人员违反煤矿“三大规程”（即：《煤矿安全规程》、《操作规程》、《作业规程》）以及有违反上级安全管理文件规定违章行为进行处罚的权利。
3、有向乙方提供安全规程和质量标准的义务。
4、在乙方发生人身事故及其它非人身事故时，有协助进行事故抢救、分析及善后处理的义务。
（二）乙方的权利和义务
1、有对承包区域内的安全生产组织指挥的权利。
2、有自主承担安全管理责任及安全事故处理的权利。
3、有要求甲方协助进行安全技术有尝培训的权利。
4、有要求甲方提供安全规程和质量标准的权利。
5、有要求甲方协助处理安全事故的权利。
6、有接受甲方及上级主管部门进行安全、质量监督检查以及对隐患、违章行为进行处罚的义务。
7、有按照甲方提供的安全规程措施和质量标准组织施工和管理的义务。
1、本协议期内，乙方对承包工程区域的现场及人员安全负全面责任。乙方自行承担一切安全事故及全部经济及法律责任。甲方有权按本企业与上级主管部门的有关规定，对乙方实施安全处罚及追究损失。
2、乙方人员在本协议期内所发生的一切伤病（含职业病）、残、亡，由乙方全权负责。事故处理及发生的一切费用（包括按劳动保险条例、工伤保险管理办法支付的费用和治疗后的安置费用及善后工作），由乙方按国家规定办理，并负担全部费用。
3、因乙方原因造成伤亡和一至三级非人身事故，给甲方造成经济损失时，按损失额由乙方向甲方赔偿。
4、乙方发生人身事故，所发生的一切抢救、处理、医疗等费用，由乙方自行负担
必须立即报告矿方，双方共同组织抢救，并报告当地煤矿安全监察机构和有关部门。
甲方：山东能源肥矿集团陈蛮庄矿
代表签字：
乙方：山东煤安矿山提升设备安装有限公司
代表签字：
20xx年1月12 日
安全协议书模版篇七
在学习、工作生活中，男女老少都可能需要用到协议，签订协议后则有法可依，有据可寻。下面是豆花问答网小编整理分享的公司安全生产协议书模板，欢迎阅读与借鉴，希望对你们有帮助!
为认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，落实安全生产主体责任和各级安全生产责任制，预防和减少各类事故，保证实现安全生产目标，积极推进公司生产持续、稳定、有序发展，特签订本责任书。
一、公司总体目标与指标。
1、重大危险化学品泄漏事故发生率为零;。
2、全年因工死亡、重伤事故发生率为零;。
3、全年火灾事故发生率为零;。
4、直接经济损失3000元以上事故发生率为零;。
5、设备设施完好率达95%以上;。
6、事故隐患整改率达95%以上;。
7、从业人员上岗前培训率为100%。
二、职责。
1、认真贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策、法律、法规和公司的有关规章制度，协助主管领导及有关部门积极做好安全生产的管理工作,对本部门的安全生产的工作负全面责任。
2、对本部门员工进行经常性的安全意识教育,配合公司组织开展安全生产宣传教育的有关活动。
3、做好本部门的日常安全检查,参加公司安全大检查,发现安全问题,及时向领导报告,并落实措施，整改到位。
4、负责对各车间、部门内部消防设施、器材，维护、保管的检查监督，督促主管部门做好所有消防器材的定期检查、更换和采购工作，确保消防器材安全有效。
5、根据公司对部门、车间分配的安全生产职责，认真完成本职工作。
6、及时做好对下属班组、人员的安全责任制考核工作。
7、积极做好本部门、车间安全生产台帐工作。
8、认真组织本部门、车间开展各项安全生产活动。
9、及时完成公司布置的有关工作任务。
三、
考核。
1、考核时限为20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日。
2、考核指标按部门与公司签订的责任书和公司考核方法执行。
四、奖罚。
1、月度奖惩，根据公司月度检查考核情况，结合生产责任制考核，核发部门安全奖，部门负责人将考核情况列入绩效考核。
2、年终奖惩，根据公司对部门每月的考核情况年终再进行一次综合评定，被评为优秀或不合格的按公司《安全责任制考核方法》给予奖罚。
公司负责人签字：_________。
部门(车间)负责人签字：_________。
_________年_________月_________日。
发包人：_________。
承包人：_________。
鉴于承包人以取得建筑施工企业安全生产许可证，故双方根据中国安全生产和劳动保护的法律法规，一致同意签订本安全生产协议，作为主合同的附件，并与主合同具有同等的法律效力。
1.管理目标。
遵守《建设工程安全生产管理条例》的规定，实现安全生产管理目标：无重伤、无死亡、无坍塌、无中毒、无火灾、无重大机械事故等。
2.发包人权利和义务。
2.1权利。
(1)监督检查承包人各项安全管理工作，制止违章作业，遇有危险紧急情况可令其停止作业施工。
(2)检查承包人作业人员持证情况，有权制止无证操作、违章操作。
(3)根据有关规定，对违章违纪人员进行经济处罚。
(4)工程结算前应确认双方无遗留劳动安全纠纷，方可进行财务结算企业安全生产协议书企业安全生产协议书。
2.2义务。
(1)协助承包人做好施工前的安全教育和考核。
(2)配备安全巡检人员，协助承包人监督检查作业和施工现场安全技术措施的落实企业安全。
(3)介绍施工作业环境，提供必要的安全作业条件，按照规定的程序及时办理施工有关安全手续。
(4)定期召开安全工作会议。
3.承包人义务。
(1)承包人应严格遵守国家有关劳动保*规及发包人各项安全管理制度，对进入施工现场的所有施工单位工作人员要做好安全教育，安全技术交底，同时填写书面记录;特殊作业人员必须持证上岗。
(2)根据工程项目制定安全施工方案，并征得发包人安全部门同意企业安全生产协议书合同范本。
(3)严格履行发包人特种作业工作审批制度，根据各个施工阶段，将对断路、动土、动火、动气、动水、临时用电和进入容器内作业必须报批，并指派专人负责现场监护。
(4)对特殊的工程或采用特种作业方法的工程要制定应急救援预案，采取严留防范措施，配备抢险救援的有关器材。
(5)施工单位现场作业人员应配戴符合安全要求的防护用品。
(6)施工单位进入施工现场车辆、机具设备要符合安全要求，附件齐全可靠。
(7)要坚持文明施工，要求各施工单位，危险作业区域应设警示标志，并配备专职安全检查人员负责现场施工作业。
(8)遇有风力在六级以上、大雾天、雷暴雨、冰雪天等恶劣气候影响施工安全时，限止露天作业。
(9)施工作业中发生人身伤亡，要按国家规定程序报告有关部门的同时，及时报告发包人，并要求施工单位负责保护好现场。
(10)承包人对施工工地的安全负有全面的责任，任何第三人在施工场地发生伤亡事故的，除依法由第三人承担责任的外，均由承包人承担相应的责任。
4.安全措施。
4.1施工环境。
按照施工总平面布置的要求，严格管理各项施工设施。在基础施工阶段，将所有基坑周边围蔽，设立防护栏，并在道路旁边的基坑装设安全警示灯，边坡竖立“严禁攀爬、防止触电”的警示牌。禁止电焊机进入底板范围，确保电源电缆与钢筋脱离接触。
4.2设备安全。
设备机具的安全性和维修管理上严格设备进场的性能检查，严抓安装就位后的安全调试，并建立设备卡及时记录使用过程的故障、维修、保养情况，以保障施工设备的正常运转。对于特殊设备如塔吊、桩机等必须取得劳动监督部门的检验合格证方准使用;对井式提升笼强制要求使用12种安全装置，经检验合格并配备劳动监督部门认可的安全员方可投入使用。
4.3消防管理。
按照有关消防管理条例配备消防器材和设施，设置了消防水管，合理设置消防设施，如灭火器、消防箱、消防水池、消防沙堆等。整个消防系统配置完善、消防通道畅通，特别是宿舍、仓库、脚手架、模板堆场和易燃易爆物品临时存放点等重点监控部位，消防措施应得力有效。
始终严格执行建设部《施工现场临时用电安全技术规范》(jcj48-88)的要求，临时用电针对不同施工阶段和不同专业特点，均编制有专项设计方案，坚持做到三级配电，两级保护，电箱实行“一机、一闸、一保护”制，照明、动力分别设置，采用tn-s接零保护系统。在施工现场及临设范围设置防雷系统，保证雷雨季节施工作业及居住环境的防雷安全企业安全生产协议书企业安全生产协议书。钢屋盖吊装作业时，重点监督吊装施工临时用电方案的实施，合理架设用电线路。装修期间重点对电箱少装漏电保护器进行整顿，严厉查处使用“拖板”和乱接乱拉行为。
5.事故处理。
发生伤亡事故，无论何种情况，双方都要及时向各自的上级主管和劳动部门报告。依据《企业职工伤亡事故报告处理办法》和国家劳动部有关伤亡事故统计办法调查处理，统计报告。
6.协议文本。
本协议于_________年_________月_________日双方签字盖章后生效。本协议一式二份，甲乙双方签订后各持一份。
发包人(盖章)：_________承包人(盖章)：_________。
代表(签字)：_________代表(签字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
甲方：_________乙方：_________。
为了全面履行甲乙双方签订的《建设工程总承包施工合同》，特签订本协议。
一、工程概况。
工程名称：_________。
工程地点：_________。
工程内容：_________。
承包范围：_________。
承包方式：采用包清工(部分包工包料)的方式，进一步明确在施工过程中甲乙双方各自的安全责任，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生。依据有关法律、法规、规定签订本协议书。经双方签字盖章后生效，与分包合同具有同等法律效力，双方应认真履行。
二、甲乙双方共同责任。
1、甲乙双方共同遵守国家和地方有关安全生产的法律、法规和规定，认真执行国家、行业、企业安全技术标准。
2、在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系和保证体系，并按照职责分工抓好落实工作。
3、坚持安全第一，预防为主的方针，不得违章指挥和违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。
4、抓好安全教育，严肃安全纪律，规范安全行为，净化作业环境，禁止野蛮施工，防止施工扰民。
5、发生事故时，应立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并及时报告上级主管部门，组成事故调查小组，查明事故原因，确定事故责任，按照三不放过的原则拟订改进措施，提出对事故责任者的处理意见。
三、甲方的具体责任。
1、甲方对施工现场安全管理负责。组织指挥现场安全生产，向乙方公布本企业、本施工现场的安全生产规章制度。检查乙方安全生产保证体系和规章制度，对乙方安全生产实施监督管理。
2、编制工程项目安全施工组织设计，并分解到乙方分包项目。组织指导乙方编制分包工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并监督实施。
3、在安排乙方工作时针对其施工内容、工艺要求，提出施工方法和安全操作规程，提供必要的安全保护设施。以书面形式向乙方施工负责人进行安全技术交底，交底由甲、乙双方负责人和安技人员签字备案。施工中监督乙方按交底内容实施。
4、对乙方现场员工进行登记造册，复验身份证件，发放胸卡，按名单进行三级安全教育，建立安全教育档案。对分包单位的特种作业人员资格进行验证。协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证上岗等管理工作，制止非特种作业人员从事特种作业。
5、向乙方提供良好的、确保安全生产的劳动作业环境，所提供的电气设备、机械、工器具、架设机具、安全防护用品等必须符合安全技术标准，经乙方检验合格后，办理书面交接验收手续，一式两份，甲乙双方分别存查，并监督乙方安全使用。
6、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等进行技术指标、安全性能检验，合格者方可进入施工现场。监督乙方正确安装使用和拆除。
7、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章指挥和违章作业。发现严重的违章违纪和事故隐患，应立即责令停工，监督整改并按双方商定的管理办法进行处理。严重者终止合同，清退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。
8、合同终止工程结算时，甲方安全技术部门应出具《安全评价书》。无安全评价书者不能结算。
9、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期进行检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。
10、提供符合卫生、通风、照明等要求的员工生活环境，在容易发生火灾的地区，设置灵敏有效的消防器材。
11、一旦发生伤亡事故按规定立即报告有关部门。
12、其他。
四、乙方的具体责任。
乙方在甲方的统一指挥监督下对本单位施工安全工作直接负责。按其职责分工，具体履行以下责任。
1、接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决定。
2、按照甲方的统一管理规定制定本单位的安全目标责任和管理规章制度，并向甲方备案。
3、根据甲方安全施工组织设计，编制本单位分包工程范围的安全施工方案和安全技术措施，按规定提取和使用安全技术措施费，报甲方审批执行。
4、对本单位的施工人员应登记造册，如实向甲方报告，接受甲方的安全教育，发生人员调整时，要迅速报告甲方，并进行安全教育，未经安全教育的不得进入施工现场，不得录用无身份证件的人员和童工。
5、按规定要求设置安全技术管理人员(50名施工人员以上的应设专职安全技术管理人员;不足50人的应指定兼职安全技术管理人员，各施工班组应设一名兼职安全员)，负责操作中的安全检查。
6、负责班前安全教育和工种交换的安全教育。下达施工任务时，应进行有针对性的安全技术交底，检查操作人员安全着装;发生交叉作业时，应先报告甲方，并进行监护。不得安排非特殊工种人员从事特殊工种作业，不得安排患有高血压、心脏病及其他不适于高处作业的人员从事高处作业。
7、向甲方申报自带的劳动保护用品及机具、设备，经检验合格后使用。禁止任何人私自拆除安全防护设备或设施。
8、设置必要的员工生活设施，并符合卫生、通风、照明等要求，员工的膳食、饮水供应等符合卫生要求。
9、在容易发生火灾的地区施工动火时，应事前向甲方申请，得到书面批准并采取有效的防护措施后，才可施工。存储、使用易燃易爆器材时，应当采用特殊的消防安全措施。
10、教育本单位员工遵章守纪，不得违章指挥和违章操作。施工中如因乙方施工人员违章指挥、违反纪律、违反安全操作规定而发生伤亡事故，其损失由乙方负责，给甲方造成损失的应负责赔偿。
11、乙方须严格按照甲方安全技术交底要求进行施工，否则出现人身伤亡事故由乙方自负。
五、此协议作为分包合同附件，具有同等法律效力，一式两份。
甲方：(章)乙方：(章)。
法定代表人：_________法定代表人：_________。
或委托代理人：_________或委托代理人：_________。
很实在的文章啊。
。
安全协议书模版篇八
合同编号：
定作人(甲方)：签订地点：
承揽人(乙方)：签订时间：
根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定，甲乙双方遵循平等自愿、协商一致和诚实信用的原则，现就加工制造签订合同如下：
第一条加工定作内容。
第二条技术标准、质量要求。
____。
第三条技术资料、图纸的提供及保密。
1.甲方在本合同生效日内向乙方提供技术资料、图纸等必要文件。
2.乙方在依照甲方的要求进行工作，如认为甲方提供的图纸或技术不合理，应及时通知甲方;甲方应及时回复;如甲方提出修改意见，乙方应按修改意见完成承揽工作。
3.乙方对于承揽的工作，应当严格遵守保密义务，未经甲方书面许可不得留存技术资料、图纸等的复制品。本合同终止，不影响该保密条款的效力。
第四条甲方不允许承揽项目中的主要工作由第三人完成。
第五条工作成果验收标准和方法。
1.按照合同规定的质量要求、图纸和样品作为验收标准。
2.甲方应在施工现场验收乙方所完成的工作。验收前乙方应当向甲方提交必需的技术资料和有关质量证明。
3.本合同质量保证期为360日。保证期限内发生问题，除甲方使用、保管不当等原因而造成质量问题的以外，由乙方负责修复或退换。
第六条交(提)货方式、地点：按执行。
1.乙方送货至甲方指定地点。
2.乙方代办托运至甲方指定地点。
3.甲方在乙方指定地点自行提货。
第七条：交货时间。
2011年6月20日必须完成装车，6月23日运到指定地点。
第八条运输方法、运费及运输保险负担。
1.运输方法：按2执行。
(1)铁路运输;(2)公路运输;(3)水路运输;(4)联合运输;(5)其他。
2.费用负担：按。
(1)运费已包含在本合同价款内;(2)运输费用51000元，由甲方另行支付。
第九条结算方式、时间：按1执行。
1.分期支付：
(1)预付款为合同总价的30%(即90000元人民币)，在本合同生效后的2个工作日内乙方向甲方开具上述款项的收据，甲方收到收据后1个工作日内向乙方支付。
(2)定作物经甲方验收合格后，甲方将合同总价款剩余的70%(即210000元人民币)，支付给乙方。乙方给甲方开具收据。
2.一次性支付：甲方应在承揽项目交付、验收合格并在乙方出具相关票据后个工作日内向乙方支付。
3.其他支付方式：。
第十条通知。
甲方联系人:地址:电话:传真:。
乙方联系人:地址:电话:传真:。
第十一条甲方违约责任。
1.中途变更定作物的数量、规格、质量或设计等，应当赔偿乙方因此造成的损失。
2.中途终止合同，属乙方提供原村料的，支付乙方的未履行部分价款的____%作为违约金;不属乙方提供原材料的，支付乙方已履行部分价款的____%作为违约金。
3.未按合同规定的时间和要求向乙方提供原材料、技术资料、包装物等或未完成必要的辅助工作和准备工作，乙方有权解除合同，甲方应当赔偿乙方因此而造成的损失;乙方不要求解除合同的，除交付定作物的日期得以顺延外，甲方应当支付乙方停工待料的损失。
4.超过合同规定期限领取定作物的，应当承担乙方实际支付的保管、保养费。甲方超过。
领取期限6个月不领取定作物的，乙方有权将定作物变卖，所得价款在扣除报酬、保管、保养费后，退还给甲方;变卖定作物所得少于报酬、保管、保养费时，甲方还应补偿不足部分;如定作物不能变卖，甲方应当赔偿乙方的损失。
5.超过合同规定日期付款，应当按该未支付价款的%/天的比例向乙方支付违约金。
6.无故拒绝接收定作物，应当赔偿乙方因此造成的损失及运输部门的罚款。
7.变更交付定作物地点或接收单位(人)，甲方应承担因此而多支出的费用。
8.其他：略。
第十二条乙方违约责任。
1.未按合同规定的质量交付定作物或完成工作，甲方同意利用的，应当按质论价，酌减酬金或价款;不同意利用的，应当负责修整或调换，并承担逾期交付的责任;经过修整或调换后，仍不符合合同规定的，甲方有权拒收，由此造成的损失由乙方赔偿。
2.交付定作物或完成工作的数量少于合同规定，甲方仍然需要的`，应当照数补齐，补交部分按逾期交付处理;少交、迟交部分甲方不再需要的，乙方应赔偿甲方因此造成的损失。
3.未按合同规定包装定作物，需返修或重新包装的，应当负责返修或重新包装，并承担因此而支付的费用。甲方不要求返修或重新包装而要求赔偿损失的，乙方应当偿付甲方该不合格包装物低于合格包装物的价值部分。因包装不符合同规定造成定作物毁损、灭失的，由乙方赔偿损失。
4.逾期交付定作物(包括返修、更换、补交等)，乙方按逾期交付部分价款的1%/天的比例支付违约金。未经甲方同意，提前交付定作物，甲方有权拒收。
5.不能交付定作物或不能完成工作的，应当退还预付的价款。
6.异地交付的定作物不符合合同规定，暂由甲方代保管时，应当偿付甲方实际支付的保管、保养费。
7.实行代运或送货的定作物，错发到达地点或接收单位(人)，除按合同规定负责运到指定地点或接收单位(人)外，并承担因此多付的运杂费和逾期交付定作物的责任。
8.由于保管不善致使甲方提供的原材料、设备、包装物及其他物品毁损、灭失的，应当支付甲方因此造成的损失。
9.未按合同规定的办法和期限对甲方提供的原材料进行检验，或经检验发现原材料不符合要求而未按合同规定的期限通知甲方调换、补齐的，由乙方对工作质量、数量承担责任。
10.擅自调换甲方提供的原材料或修理物的零部件，甲方有权拒收，乙方应赔偿甲方因此造成的损失。如甲方要求重作或重新修理，应当按甲方要求办理，并承担逾期交付的责任。
11.其他：略。
第十三条不可抗力。
1.甲乙双方的任何一方由于法定不可抗力因素不能履行本合同时，应在10小时内向对方通知，并应在3天内提供权威机关的书面证明。
2.受不可抗力影响的一方或双方有义务采取措施，将因不可抗力造成的损失降低到最低限度。
第十四条合同的变更和解除。
1.甲乙双方协商一致可变更本合同，但应采用书面形式。
2.有下列情形之一的，可以解除合同：
(1)因不可抗力致使不能实现合同目的。
(2)双方协商一致解除合同。
(3)履行期限届满之前，一方明确表示或以实际行动表明不履行合同义务的，另一方可以解除合同。
(4)因一方违约致使合同无法继续履行，另一方可以解除合同。
3.其他：无。第十五条争议解决。
本合同如发生争议或纠纷，甲、乙双方应协商解决，解决不了时，按以下第2项处理：
1.由仲裁机构仲裁。
2.向人民法院起诉。
第十六条廉政条款。
双方应签订廉洁从业责任书，并履行廉洁从业义务。
第十七条其他。
1.本合同未尽事宜，双方协商签订补充协议。本合同的附件及补充协议是本合同组成部分，与本合同具有同等法律效力。
2.本合同自双方签字并盖章之日起生效。本合同一式4份，乙方执1份，甲方执3份。
甲方(盖章)乙方(盖章)。
单位地址：单位地址：
法定代表人(负责人)：法定代表人(负责人)：
签约代表：签约代表：
联系电话：联系电话：
开户银行：开户银行：
账号:账号：
邮政编码：邮政编码：
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安全协议书模版篇九
甲方：辛桥乡堼上学校 （以下简称甲方 ）
乙方：学生（签字） （以下简称乙方）
受教育局委托，辛桥乡堼上学校组织与实施堼上学校校园足球训练任务。为保证培训工作顺利实施，经双方协商，就与培训有关的人身安全事宜达成协议如下：
一、甲方的权利与义务
1. 甲方应当向乙方就安全方面进行宣传，对乙方进行安全教育；
3. 甲方负责在训练期间学校内的安全保障工作；
4. 为保证乙方的安全，甲方有权利在学校内对乙方在必要合理的范围内进行管理；
5. 国家法律、法规规定的其他权利和义务；
二、乙方的权利和义务
1. 乙方应当接受甲方的安全教育和训练工作；
3. 乙方应当遵守甲方的作息制度和活动计划；
4. 国家法律、法规规定的其他权利和义务；
三、违约责任
3. 乙方违反上述约定以及甲方其它一切安全制度条例，不服从甲方的管理，乙方实施的行为对甲方及其老师的人身、财产造成了损害，乙方应当承担相应的赔偿责任。
四、其他
1. 本协议自签署时即起生效，至甲方退出堼上学校校园足球训练。
2. 以上未尽事宜，视情况双方协商处理，本协议一式两份，甲方和乙方各留一份，双方签字（甲方盖章）后生效, 最终解释权归辛桥乡堼上学校所有。
承办单位：辛桥乡堼上学校
监护人签字：
年 月 日
安全协议书模版篇十
甲方：
乙方：
丙方：
根据相关法律规定，乙、丙双方年 月 日签订的'《劳动合同》，现经甲、乙、丙三方协商，达成以下一致：
一． 乙方、丙方原签订的《劳动合同》
二． 丙方于 年 月 日之日解除与乙方劳动合同关系，转由甲方与丙方签订劳动合同；
三． 甲方同意丙方原在乙方的累计工作年限视为甲方的工作年限，
丙方承诺不再向甲方、乙方提出任何其他经济补偿要求。
四． 本协议甲、乙、丙三方均应遵守。
甲方：乙方：丙方： 代表人： 代表人： 代表人： 日期：日期：日期：
安全协议书模版篇十一
甲方：
乙方：
一、甲方将位于宁安路厂院内西边平房车间租给乙方使用，乙方不得随意改动房屋结构。
二、租赁时间从20xx年xx月xx日
三、房租金为年付叁万伍仟元整。壹台平板硫化机，壹台液压机)三台设备租赁费每月伍佰元，与水电费同时交纳。
四、乙方自行解决用电、水问题，设立单独的水电表按月付费。
五、乙方独立经营不得从事违反国家法律法规的活动，其债权债务均与甲方无关。
六、双方须服从城市建设需要，如遇城市建设需要拆迁此协议自动终止，乙方无条件搬出，但必须提前两个月通知乙方。甲方退还乙方剩余期间的租金。(按日计算)
七、乙方须无条件承担国家政府或村委会其他有关部门规定的相关费用。
八、乙方所用设备归还甲方时(见详单)要保证完好无损，零件齐全，有效使用，型号一致。
九、此协议双方各执一份，以此协议为准。
甲方：
乙方：
时间：
安全协议书模版篇十二
甲方：
乙方：
甲方将于年月日从全体农户承包而来的废弃地垧（此地四至及平面图附后）自愿转包给乙方，现经甲、乙双方共同协商并在平等、自愿、有偿的'基础上达成如下协议：
1、转包价款分三期支付：一期合同签定之日起支付万元；二期围墙建设完毕支付万元；三期办理用地审批手续结束支付剩余万元，转包期限从年月日至年月日。
2、签定本协议后甲方对该地不再具有经营管理权利及其他任何民事权利，同时乙方取得该地的经营管理权利及其它任何民事权利；甲方必须保证该地没有设定他项权利，否则将承担违约责任及赔偿损失责任。
3、乙方在开发利用土地时，甲方不得干涉并且甲方有协助办理的义务；同时若影响乙方或干预乙方行使管理权利，甲方应负责进行协调解决。
4、乙方具有该地块开发利用的权利，如因甲方原因影响乙方开发利用该地，乙方有权要求甲方退还转包总价款，同时承担违约及赔偿损失的.责任。
5、乙方对该地上的所有建筑物、构筑物及附着物具有所有权。
6、甲方必须负责乙方进出此地所需道路的使用权。
7、此地四周村上已经留出给各户村民×××米长的耕地使用道路。
8、乙方具有另行转包的权利。
9、如一方违约将承担总承包价款×××违约责任。
10、此协议一式三份甲乙双方各持一份；报阿拉嘎村民委员会备案一份，签字后既具法律效力。
甲方：乙方：
安全协议书模版篇十三
甲 方：
乙 方：
设备租赁（使用）安全协议书是甲乙双方签订《设备租赁合同》后的补充协议，甲乙双方应按协议的内容各负其责，履行职责和义务，保证机械设备安全正常运行。
1、 甲方提供的机械设备应各种安全设施齐全、有效，符合技术要求。
2、 电梯使用期间的所有权属甲方，但乙方在安装及拆卸期间负一切安全责任。
3、 甲方随机配备二名专业电梯司机持证上岗，电梯操作人员应按安全操作规程进行操作。
4、 所派操作人员服从乙方管理，有权拒绝违章指挥及违章作业。
5、 在使用过程中存在安全隐患或发生安全事故的，有权随时收回电梯的使用权。
6、 甲方负责设备使用中的维修工作，甲方司机失误造成的事故由甲方负责。
1、乙方必须配备专业的指挥人员持证上岗。否则，造成的一切安全事故由乙方承担。
2、乙方应按《施工现场临时用电技术规范》（jgj46-20xx）要求为单独设置回路及专用配电箱并做重复接地。因未按规范要求执行所发生的安全事故由乙方承担。
3、乙方有责任保证设备及一切附件安装及拆卸期间不得丢失和受到人为破坏，否则应照价赔偿损失。
4、凡在施工中因乙方作业人员违章作业及违章指挥造成的安全事故，乙方承担一切事故责任。对甲方造成的损失及影响一律由乙方承担。
5、乙方在安全及拆卸过程中负责对电梯巡检。
6、乙方应当根据实际情况制定安全管理制度，负责电梯的安全管理，保证使用安全。
7、甲方负责对设备进行日常维护等工作，由专人维修，如发生机械故障，应及时修理必须随叫随到，严禁设备带病运行。为设备提供良好的工作条件，确保设备安全正常运行。
8、乙方应当根据不同施工阶段、周围环境及不同季节、气象条件变化的情况，在施工现场对施工电梯采取相应的安全防护措施。
9、施工现场暂时停工时，应当做好施工电梯的现场防护工作，应当在施工电梯工作的活动范围内设置明显的安全警示标志。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
代表（签字）： 代表（签字）：
签订日期： 年 月 日
安全协议书模版篇十四
***********公司:
务于 年 月日转至公司。原合同项下（旧）公司的权利义务由******（新）公司承继，现就有关事宜通知如下：
1、原*****旧）公司与贵项目部签订的周转材料租赁合同（合同编号：）继续有效，其权利义务，债权债务自 年月日由（新）公司承继，并继续履行至合同终止。
2、截止 年月 日双方已确认累计产生租赁费元，共支付租赁费 元，其余未付款项 元及后期产生的所有租赁费用由******（新）公司代为承继。并请贵公司将租赁费用直接付至******（新）公司账户内，开户名称： 账号： 开户银行：
由此产生的一切经济及法律责任由****（旧）公司承担，与贵公司无关。
3、******（新）公司全部接受原合同内容中乙方应承担的责任与义务。
附件：公司营业执照副本、税务登记证并加盖各自公章、双方法人身份复合件加盖公章本人签字。
（旧）公司名称（章）
法人签字：
日期：
变更后公司名称：（章）
法人签字：
日期：
合同主体变更确认函
*********（新）公司：
我公司已于 年 月日接到********（旧）公司发来的《合同主体变更通知书》，经我公司研究后，同意 ********（旧）与我公司于 年 月 日签订的《周转材料租赁合同》项下*********（旧）的全部权利义务于 年 月 日起转至*********（新）公司。 我公司将继续履行该合同，并同意与贵公司直接履行该合同，相关款项我公司将与贵公司直接办理结算。
特此确认。
*********公司
日期:
变更后公司名称：（章）
法人签字：
日期：
安全协议书模版篇十五
甲方：
乙方：
甲、乙双方本着平等互利的原则，经友好协商，就甲方委托乙方代为持股事宜达成协议如下，以兹共同遵照执行：
一、委托内容甲方自愿委托乙方作为自己对________公司人民币________万元出资(该等出资占______注册资本(______注册资本金为______万元)的%，下简称“代表股份”)的名义持有人，并代为行使相关股东权利，乙方自愿接受甲方的委托并代为行使该相关股东权利。
二、委托权限甲方委托乙方代为行使的权利包括：由乙方以自己的名义将受托行使的代表股份作为出资______，在______股东登记名册上具名、以______股东身份参与______相应活动、代为收取股息或红利、出席股东会并行使表决权、以及行使公司法与______公司章程授予股东的其他权利。
三、甲方的权利与义务1.甲方作为上述投资的实际出资者，对______享有实际的股东权利并有权获得相应的投资收益;乙方仅得以自身名义将甲方的出资向______出资并代甲方持有该等投资所形成的股东权益，而对该等出资所形成的股东权益不享有任何收益权或处置权(包括但不限于股东权益的转让、质押)。
2.在委托持股期限内，甲方有权在条件具备时，将相关股东权益转移到自己或自己指定的任何第三人名下，届时涉及到的相关法律文件，乙方须无条件同意，并无条件承受。在乙方代为持股期间，因代持股份产生的相关费用及税费(包括但不限于与代持股相关的投资项目的律师费、审计费、资产评估费等)均由甲方承担;在乙方将代持股份转为以甲方或甲方指定的任何第三人持有时，所产生的变更登记费用也应由甲方承担。
3.作为委托人，甲方负有按照______公司章程、本协议及公司法的.规定以人民币现金进行及时出资的义务，并以其出资额限度内一切投资风险。
4.甲方作为“代表股份”的实际所有人，有权依据本协议对乙方不适当的受托行为进行监督与纠正，并有权基于本协议约定要求乙方赔偿因受托不善而给自己造成的实际损失，但甲方不能随意干预乙方的正常经营活动。
5.甲方认为乙方不能诚实履行受托义务时，有权依法解除对乙方的委托并要求依法转让相应的“代表股份”给委托人选定的新受托人，但必须提前15日书面通知乙方。
甲方：
乙方：
安全协议书模版篇十六
身份证编号：
乙方：xxxx 年xx 月xx 日出生
身份证编号：
身份证编号：
乙方系×××的妻儿。
×××(系甲方雇工)于 年 月 日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时，因电击死亡。
为解决因×××死亡的善后赔偿事宜，
甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：
一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的.生活费，由甲方承担。
二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。
五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于 年 月 日存于 在银行开立的存款帐户内。
在甲方向 名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。
上海市 公证处备查一份。
本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。
协议人：
甲方： 乙方：
签订日期： 年 月 日
签订地点：
甲方：1、李××，王××之子。
2、李××，王××之夫。
身份证号码：…… 3、张××，王××之母。
乙方：××有限责任公司 法定代表人：××，职务：××。
丙方：××，身份证号码：……
甲方李××之妻王××系乙方工人，因工作原因于 年 月 日发生工伤事故，因医治无效于 年 月日死亡。
为妥善解决王**死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。
所需丧葬费用由乙方支付。
(全部救治费用已由乙方支付。)
二、赔偿金额：乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元;向甲方之李××、李××支付赔偿金******元。
除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限： 年 月 日前支付张××全部赔偿金壹万元，支付李××、李××部分赔偿金伍万元; 年 月日前支付李××、李××剩余全部赔偿金*****元。
四、违约责任： 1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
五、担保条款： 丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。
甲方： 乙方： 丙方：
年 月 日
