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医院质控员述职报告篇一
尊敬的各位领导，各位同志：
因为工作的需要，去年四月，组织通过民意测评等方式，将我从xx卫生院调入xx县人民医院担任党委委员，院长。按照组织分工，我负责输血、院感、社区医疗、基层指导、客户服务、健康体检和传染病区工作，协助大内科工作，负责合理治疗，“降消项目”，同时联系内科支部。
下面，我将就自己在县医院工作、学习一年来的具体情况向各位领导，各位同志作以汇报，请指正。
一年来，本人能认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论，贯彻十九大精神，在思想上按党员标准严格要求自己，坚定政治信念，加强政治理论、法律法规、医学业务知识学习，转变工作理念，改进工作作风，坚持廉洁自律，自觉遵纪守法，认真履行职责。
在工作上勤勤恳恳、任劳任怨，在作风上艰苦朴素、务真求实，较好地完成了领导和各级部门安排的各项工作。以实际行动践行“三个代表”重要思想，为医院的发展尽心尽力，努力工作。主要情况汇报如下：
在思想上，认真学习邓小平理论、领会党的十九大精神，利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，继续深入学习、贯彻落实“三个代表”重要思想，保持共产党员的先进性，树立科学的发展观和正确的政绩观，法纪、政纪、组织观念强，在大是大非问题上与党中央保持一致。
学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍，深刻领会领导的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南；积极参加党委组织的各种政治学习及教育活动；积极向广大员工宣传党的方针政策；时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任；积极参与医院建设，在工作中要起到模范带头作用，做广大职工的表率，同时，认真学习相关业务知识，不断提高自己的理论水平和综合素质。
认真贯彻执行民主集中制，顾全大局，服从分工，勇挑重担。尊重一把手，团结领导班子成员和广大干部职工，思想作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求精务实，开拓进取，切实履行岗位职责，坚持依法行医，认真负责分管工作，大力支持一把手的工作，促进医院两个文明建设的顺利开展。
熟悉和掌握国家的卫生事业政策、卫生法律法规，能较好地结合实际情况加以贯彻执行；较好地协调各方面的关系，充分调动员工的工作积极性，共同完成复杂的工作任务；专业理论水平较强，具有本职工作所需的基本技能；能通过调研发现问题，总结经验，提出建议，具有独立处理和解决问题的能力；工作经验较丰富，知识面较宽。
根据分管工作和协管工作的职责、范围和上级主管部门的要求，一年来，本人先后通过检查，及时发现和纠正了有关问题，促进了医院医疗秩序的正常进行。对依法执业，依法行医，依法行政较好地协调了有关各方面的关系。
本人到县医院时间短，对许多情况不熟悉，在具体工作中，我总是围绕医院年度目标计划，将管理职能转变为服务职能，特别是按照二级甲等综合医院管理年活动的要求。先认真领会有关文件精神，深思熟虑，拟定一套工作方案；然后征求各方面的意见，集思广益，把文件精神与实际情况结合起来，把个人的智慧与集体的智慧结合起来，熟悉医院的整体管理流程，工作方法和工作策略、人才战略、技术开展以及医院的中长期规划。
同时深入科室熟悉环境、人员、技术结构、工作流程，在工作过程中，坚持靠前指挥，找准工作重点、难点，抓住主要矛盾，有的放矢地解决问题，化解矛盾，牢牢把握工作的主动权。在管理工作中，坚持每天下科室了解实际情况，现场办公，听取科室工作情况汇报，研究工作安排，协助科室解决一些具体问题，重点放在提高医疗护理质量和医疗安全方面；坚持对医疗制度的执行情况检查，加强管理，督促内部制度的落实。
在协调工作中，注重理论联系实际，加强调查研究，坚持以人为本，充分发挥人的主观能动性和团队精神，共同完成复杂、繁重的工作任务。所涉及科室全年无医疗事故发生。积极参与或组织维护公共卫生安全；积极配合卫生主管部门完成辖区内的突发公共卫生工作和基层业务指导；积极参与全县网络医疗机构公共关系的构建和维护。尤其是“人猪链球菌病”的预防处置，基层网络医疗机构医患关系的协调处理，“降消项目”的具体落实等。
本人事业心、责任心强，奋发进取，一心扑在工作上；工作认真，态度积极，雷厉风行，勇挑重担，敢于负责，不计较个人得失；工作勤勉，兢兢业业，任劳任怨；无故不迟到、不早退。一年来，本人基本无休工龄假，坚持每周参加科室的交接班，协调有关工作，督促有关工作落实情况。
在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的生活，坚持廉洁从医，廉洁行政，把廉洁自律落实到实际工作中，坚持不定期向班子成员汇报思想，不拉小团体，不搞小动作，时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。
自己深知，自己事业的每一个进步与发展，都离不开上级党委的正确领导，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全院中层干部和广大职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。做为单位的领导班子成员，我只不过是在自己的工作岗位上，履行组织和全院职工群众赋予自己的职责，尽了自己应尽的义务。
今后我还要加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行。要以永远的忧患意识，自我生存意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。因为市场不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。还是要干当前，想长远，未雨绸缪，早做打算，把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合，创业不息，自强不息。把生存发展的压力，变成改善和提高服务的动力，强化服务理念，强化服务意识，强化服务行动。坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，没有优质服务就没有工作量。
此致
敬礼！
述职人：xxx
20xx年xx月xx
医院质控员述职报告篇二
县卫生局、乡卫生院：
本人自20xx年入村卫生室以来，在县卫生局、乡卫生院领导的关心和同事的帮助下，坚持以室为家，努力学习医学基本知识，积极参加县、乡、各级组织的各种业务、技能的培训，提高自身的业务水平、掌握临床基本技能。将学来的知识应用于实践，缩短了门诊病人等候的时间、降低了误诊率。
本人在上级领导的关心、监督和同事的帮助下，经常入户和入校，为慢性病、老年人、孕产妇、0----6周岁儿童及学生等健康人群做体检。在体检的过程中，对一些慢性病、地方病、多发病、传染病做到了早发现、早诊断、早报告。
同时，为新农合的政策、制度，做了宣传和解释。对一些村民做了健康的教育和指导。经同事们团结协作，也为本卫生室赢得了“先进卫生室”荣誉。
但是，本人在工作过程中也存在一部分问题和不足之处，今后一定要在上级领导的指导和监督下，端正自己的工作态度，爱岗敬业，认真学习相关的卫生法律法规，掌握基本公共卫生等知识和技能，不断提高自己的临床、业务水平，耐心的为每一位村民服务，树立良好的医德医风，认真完成上级交给的，公共卫生、预防保健、疫情监测、等各项工作任务。
医院质控员述职报告篇三
尊敬的各位领导、各位评委、各位同事：
大家好！
我叫孙xxx，现任后勤科长，下面我把本年度的工作情况给大家汇报一下。
首先我阐述一下后勤科职责，它是负责医院后勤保障工作的职能部门，具体职能是房屋维修、基建、动力、电气设备维修、物业管理和绿化环保。在工作中我始终遵守医院各项规章制度，认真贯彻执行医院方针政策，干好本职工作。xx年度是医院医改尝试推进的一年，也是医院快速发展的一年，事关后勤任务繁多。首先由医院后勤附属楼的建设和二次供水的协调以及污水的处理的有序成功验收，都是后勤付出的汗水的体现，而我也充分发挥主管能动性变医院需要我服务为我愿为医院服务的主人翁意识；一切以病人为中心；一切以一线为中心。增强创新思维，做出工作前瞻性计划。尽力协助好主管领导，做好后勤服务工作。首先树立院兴我兴、院荣我荣的集体意识，通俗说没有医院的生存发展也就没有我们二院每个人的生存发展。
第一电气设备各方面；带领维修人员主动巡视各病房巡视线路，排除隐患，力争把问题防范于萌芽状态，力争不让一线打电话或少打电话，力争不让小问题发展成大问题，从而节约物资与人力成本，具体工作内容方法；我和维修人员每天上午主动巡视病房，做应急服务灵活调整，期间数次自主焊接水箱、室外水管等，和污水泵的更换、楼顶护栏的简单加固。从实际出发，我们完成了系统维修，并彻底解决了各楼层连椅的松动问题；经常性巡视、维修窗户限开问题，维修病房墙角线普遍脱落问题等，力争早发现早解决。其它问题如闭路电视不清、门锁把易松动脱落问题也在计划逐步解决中。
第二，房屋院地维修方面、室内小面积批白问题，如3楼东电梯天花板、西院门口小块水泥脱落，已自主解决，力争为医院节约每一分钱。
三、物业方面：每天督促各病区的保洁人员，做好本职工作，尽力为患者提供一个整洁的、舒适的环境；督促电梯操作人员按时守岗；保安的安全巡视和车辆摆放，餐厅的食品质量口味安全；协助感染科做好医疗垃圾的规范安全转运工作。
总之，xx年度，在医院领导的正确领导下，我比较圆满地完成了医院分配的中心任务和后勤服务工作，做到了让领导放心、让自己安心，保障了医院水电暖的安全及时供应，基本满足了医院的卫生要求和保卫安全。同时，工作中也享受到了为集体、为单位、为同事付出的充实和喜悦，在奉献中找到了人生的意义和价值。
当然，工作中，我也出现问题和不足，我会力争做好，并做的更好！
谢谢大家!
医院质控员述职报告篇四
我认为，学习对于一个生活在信息社会的人，是时刻不能放松的日常必修。今年我主要学习了集团公司关于思想作风建设的要求、省委党校20xx年县处级领导干部进修班学习、集团公司浙江大学管理干部学习班学习、某大精神学习、以及医院管理、医疗专业新进展等知识的学习。
以人为本，执政为民，是我任院长的职责核心。实现90%员工不愿意移交意愿，同时医院员工可以继续稳定工作并有发展，是以人为本、执政为民的核心体现。我们提出1、2、3、4、8计划，制定“十三五“发展战略。确定办院方向，提出医疗卫生健康服务产业体系。即以“泌尿治疗中心“为核心的医疗技术服务;以“健康管理、保健、体检、治未病、急救、航空医疗卫生服务、航空体检鉴定、非紧急救护运送、食品卫生安全服务“等为支撑的行业特色明显的医疗卫生服务，创新机制，搭建平台，转型升级，扭亏为盈，达到可持续发展的目标，从而实现我的梦想——也是民航医院(我们)的梦，让民航广州医院跻身于广州医疗机构之林，成为行业特色明显的行业医院之首。
用思想管人，用制度管事。
加强思想教育。医院今年各种会议减少近50%，但工作没有耽搁，将学习、干部教育培训、工作安排、议事决策等融合进行，统一认识，暂时认识不统一的反复进行思想交流，以达到统一认识，提高效率。
医院管理10个委员会进一步制定完善各项管理制度。我信奉群众路线，三重一大必须党委讨论。先后就科室考核办法、前任院长离任审计整改、食堂整改、解决历史遗留问题、药品招标管理、创新组织人事管理、合同管理、物价管理等落实管理制度。
加大绩效考核，医德医风考核，干部考核等“三项考核“力度。表彰先进，教育处理违规人员，扼制歪风邪气。
与集团公司企业文化“我们是世界的“相结合，确定“让民航员工放心让社会大众满意“; “便捷优质诚信卓越给您尊贵体验的非营利性医院“的办院理念。与广州的军区总医院签订《军民共建民航医院协议》。做好首问负责制的落实，善于化解医患矛盾，保证全年无发生等级医疗事故。
在省卫生厅、市卫生局、区卫生局等组织的卫生监督、传染病报病、院内感染管理等各项工作检查中获得好评。组织好临床、护理、检验、药事、影像、院感等人员培训。理疗、社区保健、体检、功能、检验等科室业务增长明显。十分重视内科、外科、门诊、妇科工作。狠抓辅检科室质量，化验、放射、功能检查为临床提供准确的检查结果。严格执行药品限价竟价阳光采购的规定,未发生假劣药品事件。
临床科室增长迅猛，经营扭亏科室由原来3个科室扩大到9个科室。安全生产态势平稳责任落到实处。四项管理水平不断提高：调整了急救费用20xx年1778万元。急救服务做到召之即来，来之能战。完善应急救护预案。20xx年健康体检、空勤体检、饮食人员健康体检大幅增长;新项目食品安全员培训收入18万元。与亚盛公司合作的首架医疗包机成功飞行，妇科项目成功运行。增设计划生育科目;重建护士教学实习基地。做好药事管理工作。严格管理病案。执行医保政策。落实院感与传染病防控措施。落实传染病报告。加强肿瘤报病及死亡证明的管理。加强医疗废物管理。加强机关后勤、财务、人事管理工作，费用增长控制在收入增长的50%以下。各职能部门普遍是“一人多岗“。在资金十分紧张的情况下，完成和基本完成体检科装修、放射科dr投产、网络改造工程启动、网站建成使用等工程。为以后发展奠定基础。
扎实做好卫生、计生工作。扎实有效开展集团公司的卫生管理和计划生育工作，执行集团公司补充医疗规定，计生工作持续达标。
协助、支持党、工、团建设。党、工、团建设围绕自强创新方案的实施。加强医院正面宣传。协助党委书记作好政治思想工作，加强干部教育，将思想教育、纪律教育、医德医风、行风评议工作与纪委工作统筹安排。全力推进医德医风档案考评工作和《爱国、爱院、爱家》大讨论。
本人坚持一定门诊、手术、食品安全员培训和胃肠镜检查工作，掌握业务发展方向。
目前我们的情况可以用四个“大“概括：我们取得的成绩很大，表现在科室经营扭亏面大幅扩大;我们思想作风改变很大;我们面前的挑战还很大;我们的机遇更大。根据我们发展步伐和速度，我们对经验扭亏充满信心。
四、勤勤恳恳，清清白白，不断加强个人的党性修养
本人有四个职业身份，院长、党委副书记、纪委书记、医生，我必须经常进行角色转换，尽职尽责做好本职工作。;我必须勤勤恳恳，清清白白，做到思想纯洁、组织纯洁、作风纯洁、清正廉洁;我必须不断加强个人的党性修养，学习新修改的党章、《关于领导干部报告个人有关事项的规定》等;我必须思考、研究、决策、执行医院发展、战略、改革、作风建设等事项。所以我主动要求制定完善多项监督管理制度和工作程序，并监督落实。注意尊重和听取班子成员、职能科室意见，力争团结和谐。不断加强党性锻炼，秉公用权，追求人生价值的自我实现，自觉遵守党章党纪、反腐倡廉的各项规定。重大问题坚持原则。定期和不定期到各科了解情况，解决问题。
医院质控员述职报告篇五
尊敬的各位领导、各位同事：
大家好！
时间若白驹过际，如今我走进新天医院已将近半载。虽然时间不长，但在这里我成长了不少，也进步了许多。在这里，我看到了学校与社会的差距，也深刻意识到了理论知识与实实践相结合的重要性。在几个月里，我在科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，在这工作期间的总结主要有以下几项：
1、理论知识与实践相结合的重要性。作为一名刚毕业不久的学生来说，我深刻意识到理论知识与实践相结合的重要性。然而，于我而言，在这方面我还有很多的不足之处，如理论知识掌握得不牢固，实践能力欠缺，经验不足等。但是请领导导、科室领导及同事们相信，我定会努力弥补自己的不足之处，争取在短时间内有所提高，有所进步，我相信：“有志者，事竟成”，希望你们也相信我。
2、工作质量成绩、效益和贡献。通过这几个月的工作总结，我学会了在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，努力争取提高工作效率高。在不断地工作和学习中，我充实了自己。经过这个月不懈的努力，积累了不少的工作经验，有了不少的进步，为医院及部门工作做出了自己力所能及的贡献。
3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终病人的服务态度放在第一位。能及时准确的完成病历、病程记录的书写。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，工作以来没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
作为一名刚毕业不久的我来说，工作经验还十分欠缺，理论知识与实践相结合的能力还有待加强，在以后的学习和工作中，我会不断丰富自己的理论知识，努力学习，刻苦奋斗，从而提升自我。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，在未来的求医路上，我定会秉承“救死扶伤”和“为人民服务”的理念，不断学习，立足实践，争取做一名合格优秀的医生。
述职人：xxx
20xx年x月x日
医院质控员述职报告篇六
尊敬的领导：
您好！
我本着“以病人为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。现述职报告如下：
俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过x多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。
对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
在过去的半年里，我能够通过报刊、电视、参加学习等方式，认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
此致
敬礼！
述职人：xx
20xx年x月x日
医院质控员述职报告篇七
今天，按照医院年度履职考核工作的安排，我在这里向大家汇报一年来个人的学习、思想、工作和廉洁自律情况。
一年来，积极注重自身学习和思想政治建设，在思想上、行动上自觉与医院保持高度一致，工作中，加班加点、不计得失，始终保持了认真负责、踏实办事的精神状态，使自己的政治理论素质、组织协调能力有了进一步提高，增强了办公室的凝聚力、创造力和执行力。
认真做好组织协调工作。为确保医院各项工作有效运转，主动与各职能部门、临床和医技科室加强沟通联系，认真梳理各种工作关系，摆正位置，认真思考相关问题，充分发挥院办公室应有的桥梁和纽带作用。认真落实领导批示和交办任务。认真负责地做好全院工作计划、总结以及各种请示、报告等文稿材料的起草和审核工作；认真做好院长办公会、院务会、院领导行政查房的安排和组织服务工作；认真安排医院领导各项活动，提前准备有关材料；认真落实院领导批示和厅办等上级部门交办任务，按时反馈落实情况。
加强院办公室的制度建设和内部管理。进一步明确了工作人员分工，加强了团结协作，加强了制度建设，加强了对新同志的传、帮、带工作，通过加强日常管理，强化工作落实，使院办公室的工作进一步规范化、制度化。对上级发文及时呈批、及时运转处理；对各科室草拟的发文认真审核，及时送签；对一些内容模糊的文稿，主动找有关科室商讨，力争做到审核的文稿及时、准确；对涉密文件严格管理、按时清退。通过努力，医院整体行文质量有了更进一步的提高。
一年来，尽管工作难度大、协调难度大、工作压力大，但我个人还是尽努力去平衡和协调把握好医院各个层面的工作关系，办公室全体同志也较好地发挥了工作主动性和能动性，大家始终做到自觉遵守医院各项规章制度和劳动纪律，只要是工作需要，大家都是加班加点、不计得失、愉快接受，团结协作，以实际行动保证了医院整体工作和办公室工作的顺利开展，较好地完成了卫生厅及院领导交给的各项任务。
一年来，认真按照廉政责任制和医院的廉政要求管好自己，做到了思想上重视、行动上严谨、落实上到位，遵守保密纪律，坚持原则，正确行使权力，慎重对待办公室必须的业务往来，切实做到自警、自律、自重。
一年来，在院领导和同志们的帮助、支持下，我认真履行了自己的岗位职责，努力团结医院各科室、各个层面的同事，以发挥大家的整体合力。尽管如此，工作中也还存在着许多不足：一是对领导的参谋取助手作用发挥不够，工作中解决问题的办法不多，还有顾此失彼的`现象；二是由于更多时间忙于繁杂的事务性工作中，到临床一线了解实际工作情况不够，了解职工的思想状况也不够；三是对领导班子决定事项落实情况的监督不够大胆，对有的科室反映的问题，协调解决还不够及时有力；四是工作忙起来就性情急躁、有时对同事开展同志式的批评过于严厉、有存在调查研究不深入就批评人的现象，方式方法还欠科学、容易得罪人。
今后的工作中，我将进一步加强学习，保持成绩，改正缺点，克服急躁情绪，正视存在问题，进一步提高管理能力、组织协调能力和服务能力，为医院的建设发展做出应有贡献。
在此，衷心地感谢院办公室全体同事的积极努力和辛勤劳动，感谢院领导和各科室一年来对院办公室工作、对我本人工作的理解和大力支持，也诚恳地希望在座的各位领导、各位同事对我工作中的不足之处给予批评帮助，我将虚心吸取大家的意见和建议，更加严格地要求自己，一如既往地努力工作。
医院质控员述职报告篇八
1.各项工作指标完成状况：
开放床位数420张
病床使用率：106.1%
全年门诊总人次：49453人次
住院总人数：24405人
平均住院日：6.7天
全院实际占用床日数:162506
病历甲级率：98.5%
处方合格率:98%
入出院诊断贴合率：93.5%
手术前后诊断贴合率：97%
ct检查阳性率：70%
急危重症抢救成功率：88%
无菌手术切口甲级愈合率：100%
无菌手术切口感染率：0
病理诊断准确率：98%
开展成分输血比例：99%
择期手术患者术前平均住院日：38小时
以上所完成指标均到达卫生部对二级医院的质控要求。
2.严抓病历质量，提高年轻医师书写水平
病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，个性自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点;现病史的资料务必全面、完整、系统，要与主诉一致;体格检查务必经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。
对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格按照进行处罚，截至11月底我科共抽查环节病历2800余份，普遍存在的问题有：诊疗计划无上级医师签字;术前、输血前必要检查项目不全;现病史资料不全面，既往史、个人史等基本项目资料粗略，问诊不细致;手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视资料简单、流于形式;日常病程记录不及时;患者出院时无上级医师同意出院记录签字。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师职责心，争取从根源上改正。
为增强年轻医师的工作职责心，提高年轻医师的业务素质和病历书写水平，医务科要求所有轮转医师每周从所在科室选两例有代表性的疾病，根据自己实际问诊、临床查体和治疗观察后书写住院病历，完成后由科室主任进行修改，补充完善后交至医务科再次批阅点评，并将修改意见标注于原病历中，截至11月底医务科共评阅住院病历370余份，定于12月下旬在全院进行集中展评，展评结束后对出现的主要问题医务科计划举行三至五次院内讲座进行培训。
针对终末病历，我们依旧将病案室作为初筛点，以及为依据，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析，截至11月底医务科共抽查终末病历370分，无乙、丙级病历，甲级率100%。另外加强病案归档管理，全院72小时归档率达100%。
3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设
20xx年医务科从科室实际状况出发，不断深化十三项核心制度。参加科室晨间x、三级查房：坚持每周参加科室晨间x，督查资料包括：参加人员是否完整;对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效;住院医师能否做到24小时值班。另外根据各科上报大查房时间，定期参加科室三级查房，重点督察：分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教状况、年轻医师实际操作潜力和对相关疾病知识掌握状况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改善意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实状况。继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室x、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会推荐科室组织讨论，并全程参与、主持，对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时，医务科负责协调安排，保证科室人员能够透过讨论拓展疾病相关知识面，提高科室病例讨论质量。加强危重患者的督察：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在零九年继续加强危重患者的跟踪监督，每周定期到icu进行质量考评，查看患者治疗和用药合理性，需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊，并详细记录会诊信息，确保救治信息的流畅和质量。
同时医务科在院委会的大力支持下，将科室制度进行更加规范、细致的分类，把所有制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、医疗科研、继续医学教育工作制度分册、医疗文书、处方管理、特殊药品管理制度分册、医疗安全制度分册六大项，下发至各临床、医技科室存档、学习，彻底改变了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外，我科还进一步完善更新了临床科室各种病例讨论记录、科室继续医学教育记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录，医务科每季度到各科检查各项活动记录，凡记录不完善、不规范的科室一律按照考评细则进行处罚。
4.圆满完成上级各项医疗质量检查工作
截至6月底，医务科依次迎接了“医院管理年”活动检查、“全国百姓放心示范医院”领导组检查和“全市医疗文书检查”，透过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和级各类流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改善措施，加大改善力度，努力做到检查一次、提高一次。个性在5月底“全国百姓放心示范医院”的检查活动中，医务科同时承担着“全国执业医师实践技能考试”德州考点的任务，应对任务重、时间急、人员分配不足等诸多难题，我科迎难而上，加班加点，在以往工作的基础上结合“安全目标自查表”进一步强化各项预警机制，建立各类患者管理流程，规范和整理各项活动记录，经领导组检查验收后我科各项工作完全贴合要求，执行力度超过90%，综合指数位居全市前列，得到了市领导小组和院领导的高度肯定。
1.认真做好医疗质量考核工作，严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷职责追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。09年共组织参加疑难、危重等会诊16次，透过会诊消除患者及其家属疑虑，也有效的消除了安全隐患。
2.加强知情告知，重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗状况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知状况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知资料详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略演变、并发症等状况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。
3.以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和职责心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，透过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。
医院能够长期健康发展，人才培养是关键，个性是近几年医院规模不断扩大，先后引进了大批医护人员，因此，务必创造一个良好的学习环境，培养年轻医师早日成才，成为医院发展的重要课题。零九年医务科在院委会的支持下，不断调整管理思路，制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案，努力为医院发展储备人才。
1.进一步加强岗前培训力度：为加快新近医务人员对医院相关法律、法规，制度规范的了解，使其尽快适应主角转变，自20xx年7月27日开始，医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训，宿长军副院长在培训伊始讲话并对培训人员提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面，分十五个课时讲解，培训结束后进行综合考试，不合格者不得上岗，经考核89名轮转医师合格率为100%，95%到达85分以上。
2.20xx年我院共派出12名主治医师分别到xx医院、xx医院、xxxx医院、xxxxxx医院、xxxx医院、xxxx医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期x、研讨会共130余人次，对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座，保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员，保证我院医疗技术水平得到整体的提高。
3.20xx年我院共接收来院学习人员共81人，其中进修人员11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人，我科专门制定了住院医师规范化培训制度，结合其教学大纲保证其来院学习的质量。另外我院还承担了xx县中医院的18名进修人员的实践教学任务，截至11月初教学任务圆满完成，xx县中医院对我院的教学工作也给予了极高肯定。
4.零九年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内(20xx年学习部学年工作总结)的业务培训和讲座共25次，培训人员达4000余人次;组织全院理论知识考核四次，共考核800余人次，合格率99%。
5.完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自xx年四月份开始，医务科在院委会的指导下开始了“xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项具体申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加培训。截至六月初各项申报表和专科状况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
6.为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展，3月份医务科在院委会的大力支持下，为全院技术人员定购了“09年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套，并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范，涉及到病理学、血液学、心血管外科学等42个学科，资料细致、新颖得到了各临床科室的一致好评。
xxx年是医务科挑战和机遇并存的一年，一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步，在今后的工作中我们将再接再励，不断弥补和改善工作中的不足，争取取得更大的成绩，为构建和谐医院贡献自己力量。
医院质控员述职报告篇九
各位领导、各位同志：
大家好！
在20xx年上半年的工作安排中，本人担任医院院长、党委副书记，主持医院行政工作，分管人事、外事、财务工作。现将20xx年上半年来的工作情况述职报告如下：
通过深入开展学习实践科学发展观活动，在很短的时间内，开展调查研究，尽快了解和熟悉了医院的情况，进一步坚定办院方向，确定发展目标，理清发展思路，组织制订了医院中长期发展规划，并制订了年医院工作计划，提出了十个方面的具体任务和措施。做到年有计划、月有重点、周有安排，层层分解，分工负责，认真落实。
健全管理职能部门，注重管理队伍建设，充实管理人员，在学校和医院党委的领导下，确定了医院二级职能机构设置方案，分别进行了新一轮名科级干部及名科主任、护士长的聘任工作，签订任期目标责专病的建设任务。新增个名医工作室，继续开展中药膏方、敷贴、康复、针刀等特色治疗，为每个病区配置了康复设备。开展多种形式的义诊、咨询、健康教育、社区服务和对口支援基层中医院工作。积极运用中医药防控甲流。
医院近期聘请了院士等名国内知名针灸专家和学者作为医院特聘学术顾问和特聘专家，指导和帮助医院医疗、教学、科研、人才培养和基地建设等工作。为实施“名医工程”，拟定了“医院名医、优秀中青年学科带头人、特色专家、学科带头人培养对象评选和管理办法”并于近期实施。今年新引进了一批以硕士研究生、本科护士为主的医务人员，鼓励专业技术人员学习深造、外出进修和学术交流，加强青年医务人员“三基”、“三严”培训及考核，开展岗位练兵和技能竞赛，完善住院医师规范培训和继续医学教育学分制管理，开通“好医生”继教网络专病的建设任务。新增个名医工作室，继续开展中药膏方、敷贴、康复、针刀等特色治疗，为每个病区配置了康复设备。开展多种形式的义诊、咨询、健康教育、社区服务和对口支援基层中医院工作。积极运用中医药防控甲流。
组织召开了医院教学科研工作会议，进一步强化重视教学科研的意识。充实临床教学和科研管理人员，完善临床教学和科研管理规章制度，加大对临床教学的投入，健全现有六个教研室的师资队伍，建立教学档案，鼓励临床医师从事临床教学工作，争取增加了计划内本科和硕士研究生教学任务，增加了硕士研究生导师数量，规范实习带教，严格临床技能培训和考核。建立万元院内科研基金，鼓励申报高层次科研课题和教学研究项目，年内共获得学校和省卫生厅科研项目项，规范科研项目和经费管理，加强对在研课题项目的进度检查。建立了万方医学文献数据库。初步制订“两个基地”的建设方案，确定建设目标、建设内容和具体措施。成为中国针灸学会针灸研究标准化示范基地。积极配合支持学校申报博士点建设单位、专业认证和校庆等工作。
行健康体检，组织离退休人员外出参观活动，开展多种形式的文化、体育娱乐活动。增加保安力量，安装院内监控系统，加强停放车辆管理。恢复职工误餐补贴和卫生津贴，提高夜班、节假日值班补助标准。完善医院财务预决算制度和奖金分配办法，坚持效益领先、兼顾公平的原则，在提高业务收入的同时，保证职工收入和福利待遇稳步增加。
此致
敬礼！
述职人：xx
20xx年x月x日
医院质控员述职报告篇十
我于9月份调到质控科工作，在院长及副院长的领导下，在医务科科长的帮助下，全面负责医疗质量控制和改进管理工作。现将这3个月的工作总结如下：
1.1在分管院长的直接指导下，进一步健全和完善首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、危重病人抢救、死亡病人讨论等关键性的制度。认真落实各级医务人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。每月对全院医师的合理用药、合理检查、合理治疗执行情况以及病历完成情况进行检查，及时杜绝安全隐患。针对手术科室医疗纠纷多发、易发因素，认真落实了手术审批制度、手术同意签字、术前告之制度。定期到各科室检查各项规章执行情况、有力地抑制了各种违章违规行为。
1.2狠抓医疗文件质量一是规范病历书写，按省卫生厅病历书写规范，统一格式。二是加强病历检查力度，每月抽查各科医疗文件的书写质量、包括出院病历、急诊病历、医嘱、处方、检查申请单等。对运行病历的环节质量检查、及时发现存在的安全隐患，督促科室加强整改。对存在问题较为突出的科室，主动参于晨会交班、与该科医务人员沟通、交流、把安全隐患扼杀在盟芽状态。
2.1加强医疗安全教育成立了医疗、护理夜查房制度，检查值班人员在岗情况，急救药品应急情况、危重病人处理情况，每次检查都有记录。每周一次夜查房总结会议，总结上周存在的问题，强调医疗安全，不断强化医疗安全意识。严格执行医疗安全制度，加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告、严重差错及时报告、一般差错如是报告。对存在的`医疗差错、缺陷、纠纷进行分析，对医疗安全隐患提出防范措施。
3.1有的科室交接班记录不全，三级医师查房无法做到，少数病历不能反映上级医师查房的.意见。
3.2有的科室个别医师不能及时完成病历，造成病历归档不及时。
3.3医疗安全隐患，个别医师出院记录马虎，未记录向病人或其家属交待疾病的转归及注意事项。
总的来说仍存在这样那样的问题，在今后的工作中只有真正牢固树立以病人为中心，全心全意为病人服务的经营理念，进一步完善激励机制，使我们医院在激烈的市场竞争中立于不败之地，使我们的事业更加兴旺发达。
医院质控员述职报告篇十一
在20xx年上半年的工作安排中，本人担任医院院长、党委副书记，主持医院行政工作，分管人事、外事、财务工作。现将20xx年上半年来的工作情况述职报告如下：
通过深入开展学习实践科学发展观活动，在很短的时间内，开展调查研究，尽快了解和熟悉了医院的情况，进一步坚定办院方向，确定发展目标，理清发展思路，组织制订了医院中长期发展规划，并制订了年医院工作计划，提出了十个方面的具体任务和措施。做到年有计划、月有重点、周有安排，层层分解，分工负责，认真落实。
健全管理职能部门，注重管理队伍建设，充实管理人员，在学校和医院党委的领导下，确定了医院二级职能机构设置方案，分别进行了新一轮名科级干部及名科主任、护士长的聘任工作，签订任期目标责专病的建设任务。新增个名医工作室，继续开展中药膏方、敷贴、康复、针刀等特色治疗，为每个病区配置了康复设备。开展多种形式的义诊、咨询、健康教育、社区服务和对口支援基层中医院工作。积极运用中医药防控甲流。
医院近期聘请了院士等名国内知名针灸专家和学者作为医院特聘学术顾问和特聘专家，指导和帮助医院医疗、教学、科研、人才培养和基地建设等工作。为实施“名医工程”，拟定了“医院名医、优秀中青年学科带头人、特色专家、学科带头人培养对象评选和管理办法”并于近期实施。今年新引进了一批以硕士研究生、本科护士为主的医务人员，鼓励专业技术人员学习深造、外出进修和学术交流，加强青年医务人员“三基”、“三严”培训及考核，开展岗位练兵和技能竞赛，完善住院医师规范培训和继续医学教育学分制管理，开通“好医生”继教网络专病的建设任务。新增个名医工作室，继续开展中药膏方、敷贴、康复、针刀等特色治疗，为每个病区配置了康复设备。开展多种形式的义诊、咨询、健康教育、社区服务和对口支援基层中医院工作。积极运用中医药防控甲流。
组织召开了医院教学科研工作会议，进一步强化重视教学科研的`意识。充实临床教学和科研管理人员，完善临床教学和科研管理规章制度，加大对临床教学的投入，健全现有六个教研室的师资队伍，建立教学档案，鼓励临床医师从事临床教学工作，争取增加了计划内本科和硕士研究生教学任务，增加了硕士研究生导师数量，规范实习带教，严格临床技能培训和考核。建立万元院内科研基金，鼓励申报高层次科研课题和教学研究项目，年内共获得学校和省卫生厅科研项目项，规范科研项目和经费管理，加强对在研课题项目的进度检查。建立了万方医学文献数据库。初步制订“两个基地”的建设方案，确定建设目标、建设内容和具体措施。成为中国针灸学会针灸研究标准化示范基地。积极配合支持学校申报博士点建设单位、专业认证和校庆等工作。
行健康体检，组织离退休人员外出参观活动，开展多种形式的文化、体育娱乐活动。增加保安力量，安装院内监控系统，加强停放车辆管理。恢复职工误餐补贴和卫生津贴，提高夜班、节假日值班补助标准。完善医院财务预决算制度和奖金分配办法，坚持效益领先、兼顾公平的原则，在提高业务收入的同时，保证职工收入和福利待遇稳步增加。
医院质控员述职报告篇十二
xx年即将结束，回顾一年来的工作，以科学发展观为指导，落实干部作风建设深化年的各项要求，组织开展“创先争优”活动和“创新服务”竞赛，积极配合班子成员完成分管工作，促进医院工作开展。
开展创先争优活动，是今后两年党建工作的重点。医院结合自身实际，制定创先争优活动实施方案，成立活动领导小组，设立活动办公室，建立创先争优活动公示栏，为活动开展奠定基础。党组织和广大党员积极发挥核心作用和先锋模范作用，在原有“三会一课”制度、“三日一网”党员活动制度及“中心组学习”制度等基础上，实施“五双”工程，以“五双”工程影响带动全员，党组织凝聚力不断加强，思想建设水平不断提升。组织中心组理论学习，召开民主生活会，撰写调研报告，并写出学习心得，开展献计献策90人次，对150条意见建议进行梳理答复；开展党性教育3次，全体党员集中上党课6次；在学习的过程中，全体党员既动脑又动手，按着上级要求，所有党员结合自己岗位工作特点，对照党章进行公开承诺，根据自己分管工作，进行了党员谈话，提高了党员的党性觉悟，提升了党组织的战斗力。医院进行树立检验科、内一科为示范科室，评选20名优秀共产党员，医院发展新党员两名，为三名预备党员转正，为党组织增加了新的力量。
为尽快提高医院综合服务质量，树立全新服务理念，探索新的服务方式，医院组织开展了“二院有你，精彩有我，创建服务百日竞赛活动”。
首先，精心组织，全员参与，广开言路、献计献策。以改善医院服务突出人文关怀为目的，从不同角度出发，分别提出了几百条改进措施，经归纳整理有410条下发科室，贯彻落实。医院利用三次院周会时间，听取了各科室汇报，并提出了具体的意见和更高的要求，一是继续广泛发动，二是注重服务细节，三是设身处地为患者着想，四是措施要有可操作性。其次，医院每周一次专题简报，及时宣传报道创新服务活动进程和在本次活动表现突出科室，挖掘典型事迹，推广先进经验，促进各科室之间相互学习，营造比学赶帮的良好氛围，共编辑专题简报12期。再次，组织开展“二院有你，精彩有我，创新服务百日竞赛征文”活动。广大职工结合自身岗位实际，以创新服务为重点，以让群众满意为核心，撰写征文38篇，优秀征文在每周一的升旗仪式后进行演讲。最后，根据归纳整理的改进措施，分十大类410条进行细化，研究制定了医院改进服务的考评方案和考评标准及细则，使创新服务活动深入扎实的开展。
为使给广大患者提供布局合理、流程规范、宽敞舒适的诊疗环境，以病房楼建设为抓手，不断改善患者就医环境。
一是改造体检中心，促进潜在市场的开发。在局领导的大力支持下，局机关整体搬迁，为医院扩宽服务空间奠定了基础。整体规划后，行政办公区独立分出，体检中心搬至地理位置较好的医技楼，扩大空间环境的同时，改善了医院的体检环境。
二是多方协调，促进内科病房楼建设项目顺利进展。经研究规划，新建内科病楼项目地下1层，主体7层，局部8层，建筑面积10201。38平方米，在相关部门的支持下，内科病房楼项目已于9月份开工，现已完成四层主体结构。
三是加大投入，促进医院内外环境改善。业务的发展，病人的增多，院内停车和出入医院的道路已不能满足群众需求，医院新建停车场600平方米，又新建一条进出医院的通道，医院门前至曹雪芹大街的道路扩宽，也得到政府批准，近期准备施工。
四是禁烟控烟，促进无烟医院建设。制定实施方案和15条禁烟控烟措施，各科室设置控烟监督员，院内设置吸烟区，督导小组每两周进行督导检查。制作条幅标语2条、宣传牌10个，门诊、办公室、会议室、病房粘贴“禁止吸烟”标志100余个，组织控烟禁烟知识培训6次，为患者创造健康的就医环境。
一是健全组织，落实任务。强化安全措施，促进平安医院建设。按照卫生部平安医院各项标准，除专门部门接待投诉外，坚持首诉负责，努力化解各类医患纠纷；严格总值班制度，坚持24小时领导带班；保卫科对消防安全定期检查，保证灭火器材安全有效；聘请6名保卫人员加强院内巡视，切实为广大患者创造平安稳定的就医局面。
二是做好总务保障工作。坚持每周下病房制度，强化管理职能，定期到分管科室检查工作，积极协调各科室的关系，落实催办各项工作，使分管工作惯性运行。
医院质控员述职报告篇十三
本人一年来主要负责医院的xx工作，同时协助院长分管后勤工作。一年来，较好地完成了所承担的工作任务，下面就有关情况做简要汇报。
做到制度之内“不缺位”，制度之外“不越位”。切实履行好自己工作职责，能严格执行廉洁自律规定，一年来，能够自觉抵制各种不良风气。
能从提高自身的综合素质入手，坚持讲学习、讲正气、讲团结、方针、政策。加强政策、法规、经济管理和专业技术的学习，提高认识、分析总结和依法办事的实际工作能力。
注重坚持讲实话、务实事、求实效的工作作风。能倾听群众的意见，帮助科室职工解决工作中的实际问题，促进业务工作的开展。能认真贯彻民主集中制原则，强化民主意识，凡医院的重要事项都由班子集体研究，做出的决定以职工认可不认可、拥护不拥护为衡量标准，保证决策不出偏差。会前开展谈心，相互交换意见。会后坚持原则，履行职责。能诚恳地开展批评与自我批评，既触及问题，又讲究方法，注意分寸，达到互相尊重、互相谅解、互相支持、增进团结、推进工作的氛围和目的。
工作中存在惰性，对焦点问题缺少开拓性和“啃硬骨头”的精神。专业知识有待进一步提高，政策水平和理论素养还需加强和完善。工作中有急躁情绪，方法有时过于简单、欠缺领导艺术，影响了工作效果。
充分调动职工积极性，参与医院管理，保证医院任务完成。另一方面，积极支持行政领导工作，努力维护医院从林业回归地方期间各项工作的有效衔接，保证医院的职工队伍的稳定，协助院长加强后勤管理。
围绕医疗改革、发展的新形势，引导职工转变观念，认清医院面临的形势，树立“以病人为中心”的服务理念，正确理解“医患”之间权利与义务的关系。针对群众关心的服务态度、医护质量和收费价格等“热点”问题，能及时与分管领导沟通情况、制定措施、反馈的信息、及时改进。加强对工会共青团等群众组织的领导和指导，充分调动职工积极性。
医院质控员述职报告篇十四
我院在各级党政部门的重视和支持下，在县主管部门和县疾病预防控制中的帮助和指导下，仅仅围绕降低传染病发病率水平，保护全镇人民身体健康，维护社会稳定发展的工作目标，通过全体传染病防治工作人员的积极努力，认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》，并按照要求，完成传染病管理与防治工作。现将一年来工作总结如下：
我镇卫生院始终把传染病防治工作当作全院工作的大事来抓，依照《中华人民共同和国传染病防治法》等法律、法规的要求，专门成立了“传染病防治工作领导小组”，负责全镇传染病防治工作的组织领导、动员协调等。传染病工作领导小组每月对全院传染病报告工作进行自查，发现问题及时整改，同时建立健全了各种管理制度，制定了切实可行的传染病控制规划，使全镇传染病预防控制走向了规范化、法制化管理轨道。
1、传染病报告及网络直报情况。
了疫情的主动搜索，对所有传染病都能做到“早发现、早诊断、早隔离、早报告”。每月自查门诊及住院部、放射科、化验室等各科室是否有传染病迟报、漏报，传染病报告卡填写是否准确完整，辅助科室登记项目是否齐全等，查看临床医生登记门诊日志项目是否完整、准确，并设立奖罚制度。一年来我院共报告传染病56例，报告发病率x/万,比去年下降x%。无甲类及死亡病例，其中乙类传染病32例，主要报告的是病毒性肝炎和疑似肺结核，丙类传染病x例、其它类传染病（主要为水痘）4例。发现的传染病都给予及时处置与及时报卡及网络直报，报告率、及时率x％，全年无漏报，卡片填写完整率、准确率x%，实名制报告率x%。
2、坚持监测“五病”、发热病人等，实行发热病人分诊制。全年来无重大传染病发生。
3、疟疾的防范，严格执行上级文件精神，加强我镇血检工作，每月按时对血检卡进行收集、登记及整理，及时上报，按时按质量完成我镇血检工作任务。全年来，我镇没有发生疟疾病例。
4、开展传染病培训，对所有医务人员及村医进行了两次传染病知识培训，培训内容包括：传染病报告管理相关规定、报告卡填写规范、常见传染病诊断标准及突发公共卫生事件报告管理规范等，培训后并对参训人员进行了理论考试。
（一）、结核病防治工作。
认真执行《中国结核病防治规划实施工作指南》，配合上级业务部门的工作安排，完成了每年度对乡村医师的复训，并利用“3·24”
在集市和学校等人口聚集的地方进行了肺结核防治等相关知识的宣传，达到了很好的效果。我镇一年来进行规范管理的肺结核病人共21人，本年度完成治疗20人，死亡1例，在治9人，均按要求进行督导，做好相关记录、收集资料等。在本院发现的肺结核及可疑肺结核病人及时转诊，本年共转诊20人，转诊到位率100%，本年度没有失治病人。
（二）、艾滋病防治工作。
1、认真按照上级要求做好艾滋病的宣传教育，在本院设立了艾滋病教育宣传栏一块并每半年更新一次及宣传标语五条，在医院醒目的`地方摆放了艾滋病宣传小册子，门诊大厅led流媒体每天滚动播放艾滋病宣传知识，每个村委都有一块宣传栏及两条固定标语，通过各种宣传日（如6·26、12·1）等发放宣传资料及村医进村入户做了大量的宣传，通过所有乡村医生进村入户到每一家发放了艾滋病防治知识宣传单并有户主签名，全年共向群众发放了x多份自印包括有防艾知识的健康手册，防艾手册x余本，环保袋x多个，抽纸x盒，向重点人群发放安全套x多个。此外今年还专题开展了防治艾滋病知识进校园和进课堂活动，重点在本镇有2000多名学生的民族学校主要针对初中生开展了宣传，确保全校每名学生都有一本宣传册，使情窦初开的初中生及时了解相关知识提高了人民群众的艾滋病知识知晓率。
2、每月认真做好上级安排的艾滋病感染者和病人的随访工作全年共随访x人次，并按要求动态更新艾滋病感染者和病人的现住址、联系方式等；每月及时上报孕产妇hiv检测份数报表。
3、对本院全院人员和本辖区村医进行了一次艾滋病防治相关知识与技能培训，每季度对村医防艾工作开展情况进行督导1次。
（三）、手足口病防控。
针对春季手足口病高发季节，我院认真做好手足口病的防控工作：
1、两次到各个幼儿园及小学对老师进行手足口病预防知识宣传并给学生及幼儿发放了手足口病及其它传染病防治宣传单，督促校方做好晨、午检，完善洗手设施、消毒等工作。
2、要求所有村医对每个自然村粘贴有一张手足口病防治宣传画。努力提高每位家长对手足口病防治知识知晓率。
根据季节性传染病，利用出宣传栏、去学校、托幼机构及下乡及村医进村入户发放宣传单等形式宣传传染病防治知识，使传染病控制在萌芽状态，杜绝疫情及突发公共卫生事件的发生。对今年的洪灾季节，我院分管传染病人员积极配合县疾控做好灾区消杀防病宣传工作，没有发生洪灾后疫情。每月要求村医按时上报辖区内突发公共卫生事件报表，实行零报告制度，一年来我镇没有发生突发公共卫生事件。
虽然较好地完成了今年传染病相关工作任务，但在突发公共卫生事件应急机制方面需进一步规范和完善，提高突发公共卫生事件应急处置能力。为传染病防治工作能有效和预防控制，不断强化和建立健全法律法规等各项制度，强化辖区卫生工作人员法制意识和业务水平，重点做好结核病、艾滋病、手足口病、季节性传染病的防治工作。
但由于工作越来越细化、要求越来越高，需要我们不断学习、不断努力才能把我院传染病管理工作做得更好。
医院质控员述职报告篇十五
县卫生局、乡卫生院：
本人自入村卫生室以来，在县卫生局、乡卫生院领导的关心和同事的帮助下，坚持以室为家，努力学习医学基本知识，积极参加县、乡、各级组织的各种业务、技能的培训，提高自身的业务水平、掌握临床基本技能。将学来的知识应用于实践，缩短了门诊病人等候的时间、降低了误诊率。
本人在上级领导的'关心、监督和同事的帮助下，经常入户和入校，为慢性病、老年人、孕产妇、0————6周岁儿童及学生等健康人群做体检。在体检的过程中，对一些慢性病、地方病、多发病、传染病做到了早发现、早诊断、早报告。
同时，为新农合的政策、制度，做了宣传和解释。对一些村民做了健康的教育和指导。经同事们团结协作，也为本卫生室赢得了“先进卫生室”荣誉。
但是，本人在工作过程中也存在一部分问题和不足之处，今后一定要在上级领导的指导和监督下，端正自己的工作态度，爱岗敬业，认真学习相关的卫生法律法规，掌握基本公共卫生等知识和技能，不断提高自己的临床、业务水平，耐心的为每一位村民服务，树立良好的医德医风，认真完成上级交给的，公共卫生、预防保健、疫情监测、等各项工作任务。
医院质控员述职报告篇十六
尊敬的主任和各位姐妹们：
大家下午好！
今天非常感谢护理部主任给我们大家提供这个交流的平台，通过这个平台大家可以畅所欲言，互相沟通、互相学习，从中取长补短。我从90年毕业至今工作整整25年，03年通过竞争上岗担任了病区护士长，多年的工作经历使自己逐渐成长，虽然期间有取得一定的成绩，但与其他姐妹相比还有很多不足和需要学习的地方。特别是上月通过参加省人民医院举办的《持续质量改进护理管理》培训班的学习后，让我感触颇深，受益匪浅，同时也开阔了视野，更新了理念，也让我深深得体会到我自身专业知识的不足和差距，更加明确了自己今后需要努力的方向，现在我就从如何提高的专业知识和专科的技术水平方面谈谈个人的看法。
首先，我们必须重视自身整体素质的提高，护士长既护理工作行政事务的管理者，更是提高护理专科技术的带头人。随着目前社会和经济的发展，事实证明，单凭经验管理远远不能适应现在护理管理发展的需要，作为护士长我们应该积极参加医院组织的各种培训班，要争取机会多出去参观学习、参加各种学术交流或通过自学等各种形式的学习，努力使自己能够掌握扎实的专业理论知识，精通专科各项护理业务，熟练掌握各项护理技能，同时要能够及时掌握国内外前瞻性的护理信息，从而不断提高自己的创造性思维能力，实现科学管理，只有这样，我们才能做好护理专科方面的学科带头人，才能引导我们护士开拓思维，不断创新，才能带领护士积极开展新技术新项目。
其次，作为护士长我们要善于运用科学的管理方法，要有敏锐的观察能力，善于发现和挖掘护士的潜能，采用激励机制，激发护士的工作热情，针对自己科室现存问题，引导护士开拓思维，发表各自的见解，给护士提供更多平台，让她们有展现自我的机会，让护士自身价值也能得到体现，只有这样全科护理队伍才能形成一个团结奋进的集体，才能打造出一支高素质高品位的护理团队。
在今后的工作中通过大家齐心协力，开拓创新，共同拼搏，让我院专科护理事业的发展迈上一个新台阶。
述职人：
20xx年xx月xx日。
医院质控员述职报告篇十七
本人能够认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及“三个代表”重要思想，与党中央保持高度一致。作为一名党员，能自觉加强党的知识学习，提高党性修养，坚持原则，按照党员标准，发挥党员的先锋模范作用。作为科主任以身作则，廉洁行医，自觉接受监督。始终把科室医疗护理质量放在首位。严格执行院里的各项规章制度。每周都进行教学大查房，对疑难病例及时进行讨论。做好对年青医生、护士的培养工作。严格质控病案，严格把关，做好各种传染病应急预案，制定奖罚制度，充分调动大家的积极性，使科室日渐走向成熟。
工作中严把医疗质量关。认真组织全科人员学习医疗法律法规及相关知识，提高全员质量管理理念，每月以传达《医疗质量检查通报》形式及时总结医疗工作，本科问题及时改正。共性及其它科室的问题引以为戒，协调各科室关系。全年无医疗差错及纠纷发生。
教学科研方面，完成不同层次学生的带教任务，全科教师都能严格规范自己的言行举止，受到学生一致好评。
在工作上，认真带头执行各项规章制度，不推诿责任，不上交予盾，不回避矛盾，做到尽职责。全年未发生任何医疗纠纷事故。多次受到患者的表扬。
认真贯彻执行党风廉政建设责任制的有关规章制度，不断强化廉洁从政意识，增强拒腐防变的自觉性和主动性，始终坚持艰苦朴素、厉行节约的原则，廉洁行医，恪守职业道德，拒绝任何利用职务之便，行不当之事，未收取病人任何红包及药扣。拒绝病人吃请。
回顾过去一年的工作，虽然取得一定成绩，但还存在许多不足。政治理论学习不够深入。对新知识、新思维掌握不多，了解不透，在深度和广度上还需要加强。在科室建设上还需进一步加强。
医院质控员述职报告篇十八
尊敬的领导：
大家好！
今天，按照医院年度履职考核工作的安排，我在这里向大家汇报半年来个人的学习、思想、工作和廉洁自律的述职报告。
半年来，积极注重自身学习和思想政治建设，在思想上、行动上自觉与医院保持高度一致，工作中，加班加点、不计得失，始终保持了认真负责、踏实办事的精神状态，使自己的政治理论素质、组织协调能力有了进一步提高，增强了办公室的凝聚力、创造力和执行力。
认真做好组织协调工作。为确保医院各项工作有效运转，主动与各职能部门、临床和医技科室加强沟通联系，认真梳理各种工作关系，摆正位置，认真思考相关问题，充分发挥院办公室应有的桥梁和纽带作用。认真落实领导批示和交办任务。认真负责地做好全院工作计划、总结以及各种请示、报告等文稿材料的起草和审核工作；认真做好院长办公会、院务会、院领导行政查房的安排和组织服务工作；认真安排医院领导各项活动，提前准备有关材料；认真落实院领导批示和厅办等上级部门交办任务，按时反馈落实情况。
加强院办公室的制度建设和内部管理。进一步明确了工作人员分工，加强了团结协作，加强了制度建设，加强了对新同志的传、帮、带工作，通过加强日常管理，强化工作落实，使院办公室的工作进一步规范化、制度化。对上级发文及时呈批、及时运转处理；对各科室草拟的发文认真审核，及时送签；对一些内容模糊的文稿，主动找有关科室商讨，力争做到审核的文稿及时、准确；对涉密文件严格管理、按时清退。通过努力，医院整体行文质量有了更进一步的提高。
半年来，尽管工作难度大、协调难度大、工作压力大，但我个人还是尽努力去平衡和协调把握好医院各个层面的工作关系，办公室全体同志也较好地发挥了工作主动性和能动性，大家始终做到自觉遵守医院各项规章制度和劳动纪律，只要是工作需要，大家都是加班加点、不计得失、愉快接受，团结协作，以实际行动保证了医院整体工作和办公室工作的顺利开展，较好地完成了卫生厅及院领导交给的各项任务。
半年来，认真按照廉政责任制和医院的廉政要求管好自己，做到了思想上重视、行动上严谨、落实上到位，遵守保密纪律，坚持原则，正确行使权力，慎重对待办公室必须的业务往来，切实做到自警、自律、自重。
半年来，在院领导和同志们的帮助、支持下，我认真履行了自己的岗位职责，努力团结医院各科室、各个层面的同事，以发挥大家的整体合力。尽管如此，工作中也还存在着许多不足：一是对领导的参谋取助手作用发挥不够，工作中解决问题的办法不多，还有顾此失彼的现象；二是由于更多时间忙于繁杂的事务性工作中，到临床一线了解实际工作情况不够，了解职工的思想状况也不够；三是对领导班子决定事项落实情况的监督不够大胆，对有的科室反映的问题，协调解决还不够及时有力；四是工作忙起来就性情急躁、有时对同事开展同志式的批评过于严厉、有存在调查研究不深入就批评人的现象，方式方法还欠科学、容易得罪人。
今后的工作中，我将进一步加强学习，保持成绩，改正缺点，克服急躁情绪，正视存在问题，进一步提高管理能力、组织协调能力和服务能力，为医院的建设发展做出应有贡献。
在此，衷心地感谢院办公室全体同事的积极努力和辛勤劳动，感谢院领导和各科室半年来对院办公室工作、对我本人工作的理解和大力支持，也诚恳地希望在座的各位领导、各位同事对我工作中的不足之处给予批评帮助，我将虚心吸取大家的意见和建议，更加严格地要求自己，一如既往地努力工作。
此致
敬礼！
述职人：xx
20xx年x月x日
