个人安全自负协议书（实用20篇）

平衡饮食是保持健康的关键，我们该如何均衡摄取各种营养呢？在写总结时，要注重简明扼要，突出重点，避免冗长和跑题。下面是一些经过整理的总结样例，供您欣赏和学习。

个人安全自负协议书篇一

个人租房安全协议书[1]

甲方(房主)：___________身份证号码：_______________________。

乙方(承租人)：___________身份证号码：_______________________。

一、甲方将南宁市__________区______________路_________号_____楼_____号房屋出租给乙方作为生活住房使用。

二、租期，从______年___月___日起到______年___月___日为止。

三、租金为人民币__________元每月。

四、押金

1、交付租金同时，乙方应另押金人民币______________________元整(小写：_________元人民币)。

2、租房日期完租金如数退还给乙方。

五、乙方租用后应注意以下事项(义务)：

1、乙方应遵纪守法，合法经营，并自行办理相关手续、承担相关责任。

2、乙方应注意居住和经营安全，自行采取防火、防盗等安全措施。加强用电安全，不得乱拖、乱接电线;对于防盗、防火、用电安全进行经常检查。

3、乙方对租用房没有处理权，也不能改变其用途，否则属于违约。电、水、电视、及其它设施由乙方使用，产生的费用由乙方按时、足额缴。

4、乙方在租用期内，不得改变房屋结构及其设施。

六、甲方责任及义务：

1、在合同未到期前甲方不得提前租借给别人，如有违约应给于乙方相应的赔偿。

2、在乙方交完租金的情况下，甲方不得随意停水、停电，避免造成乙方生活上的不便。

3、甲方应该保证出租的房屋安全、设备完好。在使用中出现问题时应根据不同情况区别对待。

七、有关退租条例

1、协议期内，乙方履行本协议所有条款后，甲方不得提前收回房屋。

2、乙方租期未到期而要求退租时，必须与甲方协商一致，另要支付违约金给甲方。

八、本协议经甲乙各方协商一致、同意、签名盖章后生效，签订之日为本协议的生效日期。

七本租房协议为甲乙双方的正式协议，以原件为准(甲方未盖红印章的不属正式协议，复印件不能作为正式协议使用)。

八、补充协议

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

九、本协议壹式_____份，每份壹张贰页，甲乙各方各执壹份。

甲方于_____年申明：本房屋出租期限到______年_____月到_____年______月______日止，届时甲方将收回自用。

联系电话：

联系电话：

本协议签订于：年月日即日生效

个人租房安全协议书[2]

出租人(甲方)：承租人(乙方)及单位：

电话：电话：

身份证号：身份证号：

甲、乙、三方根据中华人民共和国有关法律、行政法规和____市相关地方性法规的规定，在合法、平等、自愿、相互信任的基础上签订本合同，承诺共同遵守。

一、出租物业坐落地点及设施情况：

1.甲方将其位于____市__________区__________的房屋(以下简称“该房屋”)租给乙方使用，用途为__________，房屋面积为__________平方米。

2.该房屋现有装修及设施情况见附件。除双方另有约定外，该附件作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋的验证依据。

二。租赁期限

1.该房屋租赁期限共____个月，自____年____月____日至____年____月____日止。

2.租赁期内，甲乙双方未经协商一致均不得提前解约。

3.租赁期满，甲方有权收回该房屋，乙方应如期交还。乙方若要求续租，则必须在租赁期满前一个月内通知甲方，经甲方同意后重新订立租赁合同。

三、租金及支付方式

1.该房屋租金为人民币____元整/月(此价格不含相关税费)，乙方应同时交纳首期租金____元给甲方。

2.该房屋租金按____支付，支付时间为____，以甲方实际收到为准。

3.乙方若逾期支付租金，每逾期一天，则乙方需按月租金的5%支付滞纳金。拖欠租金超过一个月，甲方有权收回此出租房，乙方须按实际居住日交纳租金并承担违约责任。

四。租赁条件

3、乙方不得在该房屋内进行违反法律法规及政府对出租房屋用途有关规定的行为。

4、未经甲方书面同意，乙方不得将该房屋部分或全部转租他人。若擅自转租，甲方有权终止合同，由乙方承担对甲方及丙方的违约责任。

6、因乙方使用不当或不合理使用致使该房屋或其内部设施出现损坏或发生故障，乙方应及时联络进行维修并负担所发生的费用。7、租赁期内乙方因使用需要对出租房屋或屋内设施进行装修或改动，须经甲方同意并经政府有关部门批准，甲方有权对装修或改动情况进行监督。合同期满时乙方不得移走自行添加的结构性设施，甲方也无须对以上设施进行补偿。

五。合同的终止

1.租赁期限届满或经甲、乙双方协商一致本合同终止。

2.乙方应在期满当日将房屋钥匙及正常使用状态下的附件中所列物品交给甲方。房屋留置的一切物品均视为放弃，甲方有权处置，乙方绝无异议。

3.若乙双方中的一方违约，甲方有权终止合同，并向对方提出赔偿要求，

六。违约的处理

1.乙方违约的处理

(1)未经甲方书面同意，乙方擅自将房屋转租、转借，擅自拆改结构或改变用途的;利用该房屋进行违法活动的;拖欠房租壹个月以上的，乙方应向甲方支付相当于年租金20%的违约金，若违约金不足弥补甲方损失的，乙方还应另行据实赔偿，甲方有权终止合同。

(2)租赁期内乙方逾期交纳水费、电费、煤气费、电话费及物业管理费等有关费用达壹个月时，甲方有权用押金支付上述费用，乙方承担造成的一切后果。

(3)租赁期限届满，若乙方未能将设施完好的房屋及时交给甲方，乙方应按原日租金的'贰倍按实际天数向甲方支付违约金。

(4)租赁期内若乙方中途擅自退租，所预付的租金及押金甲方不予退还。

九。特别约定

出租人(甲方)：承租人(乙方)：

代理人：代理人：

个人租房安全协议书[3]

甲方：____________________________

乙方：____________________________

根据北京市、学校有关安全的规定及要求，现就教师公寓有关安全问题甲、乙双方达成以下协议：

1.公寓内严禁使用电炉、热得快、没有自动断电保护装置的电水壶、电水杯、伪劣接线板电器等。严禁私拉乱接电线，违反规定一经查出严肃处理。处以经济处罚____-____元，严重者行政处罚直至追究法律责任。乙方的家用电器在使用中一旦出现问题，发生事故，由乙方负完全责任。

2.楼道不准堆放杂物及做饭，垃圾不准堆放在家门口楼道上，必须装入垃圾袋投入楼外设置的垃圾箱内。

3.公寓房只能承租人自己使用，不能转租，转借转让他人。一经查出房产科即收回公寓房另行安排。

4.房间离人时必须拔掉电源插头，关掉电源开关，保证安全用电。

5.房间内的暖气、水、电设备发现问题及时到房产科或后勤物业公司修缮中心报修。

6.不能私自改变房屋结构和设备，简单装修的需报房产科批准，未经批准私自装修的一经查出严肃处理直至追究法律责任。

7.协议自签订之日起生效，一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方代表人：(签字)____

甲方：(公章)__________

______年______月______日

乙方单位：______________

乙方：(签字)__________

______年______月______日

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个人安全自负协议书篇二

甲方:

乙方:

甲方为“佛山(商会企业)名优产品采购博览会(以下简称:展会)”指定主承建商;甲方委托乙方承包搭建经双方协商同意的指定施工项目。本着友好合作、共信共利，和保证展会顺利进行的原则，甲乙双方就展会个人施工安全责任，达成以下协议:

三、甲方为乙方没有购保的施工人员购买“个人意外伤害保险”(展期，50万最大保额)，其购保费用由双方商议后，通过合适方式解决;在甲方告知乙方需要购买“个人意外伤害保险”的情况下，乙方代表单方面未向甲方提供全面的购保人员准确身份证信息，或决定不为施工人员购买“个人意外伤害保险”的，施工人员造成的自身或他人伤害，乙方承担所有因此造成的责任，甲方不负任何法律责任。

五、如产生医疗和救治费用和后续未尽事宜，可由双方友好协商解决;也可通过法律

等程序，解决问题;

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方代表(签章):

乙方代表(签章):

签署时间:

签署时间:

个人安全自负协议书篇三

承包方(乙方)：_______________

经双方协商，就达成如下协议：

一、工程内容及承包范围

1、工程名称：_______________

2、工程内容：_______________

3、工程期限：开工日期______年______月______日

竣工日期______年______月______日

二、工程量确认：

1、预算工程量以图纸设计为基础。

2、施工过程中工程量每5天由乙方向甲方报审，施工数量表由甲方工程部核定，并签字方可生效，结算以此为依据。

3、决算工程量以最终报检为准。

三、承包额：按实际发生量核算。

四、付款方式：

a、乙方进入现场之日起，机器设备安装后由甲方支付给乙方进场费用____________元。

b、进度款由甲方按照有关规定对施工的进度、质量进行核定验收后，按工程形象进度的_____%付款。

五、质量检验及标准

1、工程质量依据国家现行规范标准，达不到标准部分，甲方一经发现，乙方必须无条件返工，直到符合标准，并承担返回所有费用，工期不予顺延，返工仍达不到约定条件，乙方应承担违约责任，按本合同造价50%赔偿甲方损失。且甲方有权拒付工程余款。

2、整个工程质量达到标准。

六、双方责任：

1、甲方责任：

a、甲方负责技术指导及施工质量监督，并就施工的相关事家同建设单位联系。

b、必须遵守《劳动法》提供安全施工场所，做好安全交底，科学协调施工等程序。

2、乙方责任：

a、严格遵守国家的法令法规，执行国家相应验收规范、按图纸施工。如有变更，按设计变更或技术联系单，经审核后施工。对施工过程中乙方原因造成的质量问题，乙方应无条件修改并承担损失。

b、乙方要严格按照施工进度施工，如因乙方原因造成工期延误，所造成的损失由乙方负责。收取标准为每延期一天，按合同的0.5%收取。必要时甲方有权调动其他工程队伍施工，扣除必要费用之后另取10%管理费。

c、施工现场必须做到文明施工，做到优质、高效、低耗、安全、创优，禁止用工程材料做于其他用途。如发现有浪费材料、损坏设备等行为，甲方按损失额的13倍对乙方进行处罚，严重者可终止与乙方的合同。

d、做好施工现场的卫生清洁工作，达到标准化要求。

e、乙方在用工中不得违反《劳动法》，乙方要为雇用的人员办理人身伤害意外保险，费用由乙方承担。

f、所有人员进入现场后，乙方必须发放劳保用品。穿防滑鞋，高空作业时必须系好安全带。工作时间不许喝酒，做到文明施工。

g、乙方必须提前交与甲方施工的提料单，(一式三份)以备甲方加工制做。

七、施工安全责任事故见甲、乙双方签订的《安全合同》。

八、本合同一式两份甲、乙双方各执一份，双方盖章，签字后生效。

本协议未尽事宜由双方协商解决。

甲方：__________乙方：__________

负责人：__________负责人：__________

________年______月______日

个人安全自负协议书篇四

乙方：xxx专柜

为保持商场良好的经营秩序和经营形象，坚持“安全第一、预防为主”的方针，制定本协议，双方遵守以下条款：

一、乙方应填报装饰（修）计划书（甲方统一制作），包括专柜效果图或相关资料，装饰用料样本、电气接线图、用电负荷量和施工用电需求情况，报甲方经营部初审，初审通过后，由设备科、保卫科填写好施工要求，经营部负责报分管经理批准，双方签署本协议，甲方落实指导监督人员，与乙方施工人员同时进入施工现场。

二、乙方施工人员必须在指定区域内施工作业，并佩戴工作牌，经营部门督促清理垃圾，施工中应保持现场清洁，不得占用走道及其他专柜空间，不得损坏其他专柜及商场的地面、墙面、吊顶等设施，不得影响商场的正常经营。

三、使用油漆、稀料或其它易燃品作业时应加强防火措施，根据施工装饰情况，保卫科应配备专门的灭火器材，以防意外。如因装修需要，必须动用电焊作业时，应到保卫科办理《动用明火作业》手续。

四、电气施工必须符合下列要求：

1、施工人员必须具备电气施工资质，经过甲方设备科认可。

2、电器材料（包括导线、灯具、开关、绝缘材料、压线帽等），必须使用甲方指定专柜销售的合格产品，特殊材料，须经甲方设备科检验合格并签字后，方可使用。

3、导线部分必须安装护套（全导软管），接线头必须使用压线帽。

4、电源侧必须安装漏电保护开关。

5、导线部位、灯具安装部位必须涂防火涂料2遍。

6、电气隐蔽施工部分（灯箱、货架、柜台）必须由设备科验收签字，合格后方可进入下道工序。

7、施工用电必须由设备科指定，严禁私自接线。

8、乙方购进定制专柜，必须遵守本条有关用料和工艺要求。经设备科验收合格签字后，方可投入使用。

违反以上条款，每次罚款100元，视情节轻重，甲方有权暂停乙方施工，并责令部分或全部返工。

五、施工现场严禁吸烟，违者每次罚款300元。因乙方违章造成严重后果，乙方负完全责任。

六、施工作业必须自觉接受甲方保安与技术人员的监督、管理，甲方人员必须监督到位、文明服务。乙方投诉必须经过经营部，按正常渠道逐级反映。

七、施工完成后，经营部报请分管经理批准，由设备部牵头，组织进行综合验收，填写验收报告记录，验收合格后，方可投入使用。装饰（修）计划书及验收报告存档。

八、施工必须在协议规定时间内完成，每拖延一天，罚款100 元。

九、甲方经营部负责专柜报修，乙方负责维修，维修用料及要求，按本协议有关条款执行，自报修之日起一周之后，乙方仍未修理的，视为乙方自行同意甲方代为维修，维修结束后，专柜实物组长或部门负责人在维修工料清单上签字认可，经营部负责人每月在费用汇总表上签字，公司财务部定期从乙方货款中或其他费用扣除，甲、乙双方共同承担因维修带来的安全责任。

十、其它未尽事宜双方协商解决。

个人安全自负协议书篇五

安全是指不受威胁、没有危险、危害、损失。个人的安全需要进行签订。

协议书。

确保其相关安全事项落实到位。下面本站小编给大家带来个人安全协议书供大家参考!

甲方：

乙方(员工)：

为确保员工个人人身安全及明确人身安全责任，特签订如下协议：

一、甲方责任：1、不定期对员工进行安全知识培训，贯彻落实相关安全知识。2、工作时间内督导员工安全防范意识。

二、乙方责任：1、八小时工作时间以外，员工所发生的一切治安、劳动、民事、刑事等事件纠纷，由员工个人承担，与本酒店无关。本协议自签订之日起生效至员工离职之日即为协议终止日。

本协议一式二份，双方各执一份。

甲方：乙方(员工)：

联系电话：联系电话：

签订日期：年月日签订日期：年月日

建设单位(以下简称甲方)：__________________。

承包单位(以下简称乙方)：__________________。

工程名称：__________________。

工程地点：__________________。

为了切实加强施工现场安全生产管理，依照《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国合同法》以及《建设工程安全生产管理条例》建设部《施工现场临时用电安全技术规范》(jgj46-88)、《建筑施工安全检查标准》(jgj59-99)，双方本着平等、自愿的原则，签订本协议书。甲方和乙方均严格遵守本协议书规定的权力、责任和义务，确保施工现场的安全生产和施工现场临时用电的安全。

一、甲方的权利、责任和义务：

1、贯彻落实国家有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理规定，对乙方施工现场和区域进行全面的安全生产管理和监督检查并对施工现场临时用电进行安全检查与指导。

2、及时纠正乙方施工人员违章指挥和违章作业行为，并按照有关规定予以查处。对乙方施工区域内的重大安全事故隐患，应开具隐患通知单。

3、要求乙方提供施工现场《生产安全事故应急救援预案》。

4、建立健全施工现场各项安全生产管理制度。

5、对乙方的安全生产培训、劳动保护用品的使用和危险预知工作提出指导意见，并监督落实情况。

6、对乙方提出的安全生产要求积极提供帮助。

7、向乙方提供电源时，应与乙方办理交接验收手续。

8、按照有关临时用电标准对乙方的临时用电设备设施进行监督和检查。发现乙方在临时用电中存在隐患必须责成乙方以整改。并监督整改落实情况。

9、对乙方特种作业人员的名单、操作证复印件及培训记录进行存档备案。

二、乙方的权利、责任和义务：

1、遵守国家有关施工现场安全生产的法规和管理制度，建立健全安全生产责任制和安全生产管理制度。严格执行国家施工现场临时用电及机械设备使用有关技术规范和安全操作规程，对施工区域内自行管辖的临时用电负全面管理责任。

2、服从甲方安全生产管理。

3、乙方必须为施工作业人员参加人身意外保险。

4、乙方造成生产安全事故，导致人员伤亡时，由乙方承担事故责任和经济责任。

5、未经安全生产教育培训和无证人员，不得上岗作业。

(一)登高上架要求。

1、施工采用的脚手架、安全网必须由专业人员搭设，由项目经理(工地负责人)组织技术部、安全部门的有关人员验收合格后，方可投入使用，应按类别逐项查验，并应有验收记录。

2、高空作业时，严禁立体交叉作业。水平作业时，各工位间必须有一定的距离，作业人员必须配备相应劳动保护用品如安全帽、安全带、防护眼镜、防护手套、防护工作服等，并应正确使用，施工作业现场周边设置相关安全标志牌，并设专人巡查。

3、进入施工现场的人员必须佩带安全帽。凡在2m以上高处作业人员，必须正确使用安全带，安全带应高挂低用。

4、工程施工前，除工程技术人员对施工作业人员进行书面安全技术交底，并履行签字手续外，必须各施工班组长向施工人员进行班组交底及履行签字手续。

5、特殊工程施工项目如;电气、易燃、易爆容器、管道等，必须持有效证件及上岗证的专业人员操作。

6、拆除施工现场，必须设有临时急救人员及药品或设立临时救助站。

7、严禁在工作前和工作中饮酒，不许穿高跟鞋、硬底鞋、拖鞋，应穿防滑鞋。

8、进入施工现场须服从领导和安检人员的指挥，遵守劳动纪律、严守岗位、不串岗，作业时思想要集中。

9、严禁随意拆除或损坏防护栏杆、拉杆、安全网、跳板、脚手板、支撑等防护设施。

10、面砖搬运、安装时应注意安全，防止因面砖翻倒而受伤。

11、各种材料加工时注意操作安全及施工用电，不得随便乱接乱拉电线。

12、施工现场各周边洞口，必须有符合安全规范要求的安全防护，若因施工作业场地要求而拆除的，操作完成后，立即恢复。

13、脚手架上禁止有探头板、飞跳板，脚手架上应满铺脚手板，脚手架上禁止堆放砂浆、砖块、面砖等物料。

14、不准从正在起吊、运吊中的物件下通过，以防突然事件，不准从高处往下跑、跳;不准在没有防护的外墙和外悬挑板等建筑物上行走;不准站在小推车等不稳定的物件上操作;不得攀登起重臂、绳索、脚手架、井字架和随同运料的吊盘和吊篮及吊装物上下;井架吊篮禁止乘人。

15、作业中不得往下投掷物件、碎砖、灰渣等，清理物料时应设溜槽或使用垃圾桶;手持工具和零星物料应随时放在工具袋中。

16、年龄未满18周岁者，患有心脏病、贫血、高血压、低血压、癫痫病及其他不适于高空作业的病症者严禁从事外墙施工作业。

17、遇到雷雨、大风等天气外墙施工应暂停作业。

18、手持电动工具使用前应进行检查，空载试验运转正常合格后方可使用，转移工作点应切断电源，潮湿场所严禁使用手持式电动工具。

19、作业前必须认真检查机械设备的安全装置，调整机器或更换刀具时应先切断电源并由机械员进行。

(二)用电要求。

1、配电箱的箱柜门处应有名称，用途，分路、标记及内部系统接线图，以防失误操作。

2、配电装置均应配锁，并有专人负责开启和关闭上锁。

3、电工和用电人员用电时，必须按规定穿戴绝缘，防护用品，使用绝缘工具。

4、施工现场下班停止工作时，必须将班后不用的配电装置分闸断电，并上锁，班中停止工作1小时以上时，相关动力开关箱应断电上锁，暂时不用的配电装置也应断电上锁。

5、配电箱、开关箱内的电气配置和接线，严禁随意改动、并不得随意挂接其他用电设备。

6、配电装置的漏电保护器，应每次使用时用试验按钮试跳一次，只有试跳正常才可继续使用。

7、用电设备的保护接地线应并联接地，并严禁串联接地或接零。

8、使用中的电气设备应保持完好的工作状态，严禁带故障运行。

10、现场所有用电设备必须用插头与插线板连接，禁止将线头直接插入插线板。

(三)电焊机使用要求。

1、操作人员应具有上岗证书，严禁无证操作。

2、所有交、直流电的金属外壳，都必须采取保护接地或接零。焊接的金属和结构本身接地。

3、电焊机二次焊把线，地线需接长使用时，应保证搭接面积，接点处用绝缘胶带包裹好，地线良好不能有破皮裂口存在。

4遇有雨、雪、雾或六级以上强风，影响施工安全时应停止室外焊接，雨雪后应先清除施工地点的积水、积雪后方可施焊。

5、焊接时，操作人员应穿戴好所有防护用具。

6、各种用电设备，照明设备在露天使用时必须设有防水、防雨设施，各种设备的防护罩必须齐全。

7无铬牌的电气设备不得随意接通电源，各种电气设备应铬牌齐全。

(四)动火要求。

1进入施工现场，必须向施工班组人员进行消防及动火知识教育。

2施工现场严禁吸烟及随意动火，如需动火必须向项目经理提出申请，经项目经理同意签字后方可使用。

3施工中所需使用的易燃物品，如，汽油、汽瓶等，必须设专门的临时存放库房并设置灭火器，沙袋等，由专人管理。

4施工现场认真执行“三清，五好”管理制度，尤其对木制品的刨花、锯末、料头，作到每天工完场清，各类材料都要码放成垛，整齐堆放。

5电焊、气焊作业前要明确作业任务，认真了解作业环境，确定出动火危险区域，并立出明显标志，危险区内的一切易燃品都必须移走，对不能移走的可燃物，采取可靠的保护措施。

6焊工必须持证上岗，无证者不能进行操作。

7属一、二、三级防火范围的焊割作业，未经办理动火审批手续，不准进行焊割作业。

8、五级风以上禁止动用电气焊。

(五)室外吊篮施工要求。

1、施工前必须检查吊篮的焊接点、杆件、钢丝绳、葫芦，是否存在损坏和生锈，如存在则必须进行除锈补焊、更换等，方可使用。

2、上架的施工人员，必须穿工作服、防滑鞋，并正确佩带安全带，并与钢丝绳稳固连接。

3、吊篮内的施工人员，只能保持三人，携带的油漆、涂料等不得多于2桶，并用结实的绳索或挂钩固定在吊篮上。

4、进入施工现场的操作人员必须由经过专业培训的熟练工人进行施工，严禁由小工或未经培训的人员上吊篮操作。

5、上吊蓝进行上下移动操作时，必须有两人协同操作。

6、吊篮底部必须采用建筑用的竹胶板，且用结实的绳索捆扎牢固。

7、吊篮四周必须设有护身栏及挡脚板，并用安全网将篮身围护严密。

8、篮内放置的钢抹子、灰刀等零星工具必须用袋子装好并固定于篮身上。

1安装队员进入施工现场必须戴安全帽。要选择合格产品，有检验部门批量验证和工厂检验合格证。施工人员进入现场前必须系好下额带，以防发生高处坠落，帽飞人落的现象。

2高空施工操作时必须系好安全带。安全带要选用合格产品，有厂家永久字样的商标，合格证。进入现场必须先检查安全带是否完好。安全带必须挂在牢固结实的地方。

3施工人员应配制工具袋，工具箱，以防工具的掉落。工具用后放入工具袋，工具箱内。施工中待用物料放置时距洞口及楼板沿水平距离为1m以上。收工后，做到工完场清。

1成立安全生产领导小组，由项目经理负责，设置专职安全员检查工程的安全生产工作，严格执行安全生产制度及安全操作规程的各项规定。

2编制施工组织设计方案和施工技术措施时，都必须有针对性的安全措施。

3做好各分部分项安全交底工作，施工班组每天开班前会，对工人进行针对性安全教育，新工人未经三级安全教育不得上岗。

4保证和完善各项安全宣传措施，醒目位置设立安全生产宣传牌，场内安全生产宣传牌警告。

(八)文明施工要求。

1、进入施工现场严禁酗酒，滋事打架及进行各种赌博等违法违章行为，轻者清除现场，重者送执法机关依法处理。

2、寝室休息时间，除夜间加班外，必须保证晚上十点后休息，以保证第二天的工作精神状况。

3、严禁带病上岗操作，一经发现必须由各施工班组长负责安排换岗或休息，以保证所有施工人员的人身安全。

4、施工现场严禁随地大小便。

5、严禁现场人员出现偷盗工具及材料现象，一经发现，必须清除现场，并视情节对班组负责人进行一定的经济处罚。

6、施工现场严禁容留一切不明身份的非工作人员，更不准带小孩进入施工现场。

7、进入施工现场不得违反所有。

规章制度。

如有违反视情节轻重对班组负责人及违反人进行一定的处罚。

(九)施工现场环境要求。

1、施工现场分别设置一座10平米的砖砌封闭式建筑垃圾站和一座5平米的砖砌封闭式生活垃圾站，定期清理外运施工垃圾。

2、施工现场细颗散体材料装卸运输时，必须采取遮盖等有效措施，材料入库存放，出入厂汽车要保证不将渣土遗撒在厂区。

3、施工现场设置封闭式的油库、油漆库，必须做防水处理，容量必须做到不慎不漏，室外不得乱置油料、油漆等易燃、易爆危险化学物品。

4、施工现场各种机械使用时必须采取有效地降噪措施，降低噪声频率，对强噪声机械采取封闭措施。

5、在容易产生粉尘的场所，施工人员必须佩带防护口罩，并采取有效地除尘、降尘措施，保障施工人员的身体健康。

(十)工程质量的要求。

工程质量应符合国家现行施工验收规范(含国家或行业安全技术标准)、以及甲方工程项目安全技术要求和需要，必须达到专业质量检验评定的优良以上等级。因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工，造成工程质量不符合设计安全技术要求、质量不合格，甲方可要求乙方停工或返工，返工费用由乙方承担，由此造成之材料浪费及经济损失全部由乙方负责赔偿，工期不予顺延。

本协议与双方签定的。

施工合同。

时效相同，本协议书一式两份，甲乙双方各保存一份，签定施工合同的同时签定本协议。施工合同到期后，本协议同时终止。

甲方单位(章)乙方单位(章)。

代表人：_________项目负责人：_________。

甲方：_________乙方：_________。

为了全面履行甲乙双方签订的《建设工程总承包施工合同》，特签订本协议。

一、工程概况。

工程名称：_________。

工程地点：_________。

工程内容：_________。

承包范围：_________。

承包方式：采用“包清工(部分包工包料)”的方式，进一步明确在施工过程中甲乙双方各自的安全责任，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生。依据有关法律、法规、规定签订本协议书。经双方签字盖章后生效，与分包合同具有同等法律效力，双方应认真履行。

二、甲乙双方共同责任。

1、甲乙双方共同遵守国家和地方有关安全生产的法律、法规和规定，认真执行国家、行业、企业安全技术标准。

2、在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系和保证体系，并按照职责分工抓好落实工作。

3、坚持“安全第一，预防为主”的方针，不得违章指挥和违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。

4、抓好安全教育，严肃安全纪律，规范安全行为，净化作业环境，禁止野蛮施工，防止施工扰民。

5、发生事故时，应立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并及时报告上级主管部门，组成事故调查小组，查明事故原因，确定事故责任，按照“三不放过”的原则拟订改进措施，提出对事故责任者的处理意见。

三、甲方的具体责任。

1、甲方对施工现场安全管理负责。组织指挥现场安全生产，向乙方公布本企业、本施工现场的安全生产规章制度。检查乙方安全生产保证体系和规章制度，对乙方安全生产实施监督管理。

2、编制工程项目安全施工组织设计，并分解到乙方分包项目。组织指导乙方编制分包工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并监督实施。

3、在安排乙方工作时针对其施工内容、工艺要求，提出施工方法和安全操作规程，提供必要的安全保护设施。以书面形式向乙方施工负责人进行安全技术交底，交底由甲、乙双方负责人和安技人员签字备案。施工中监督乙方按交底内容实施。

4、对乙方现场员工进行登记造册，复验身份证件，发放胸卡，按名单进行“三级”安全教育，建立安全教育档案。对分包单位的特种作业人员资格进行验证。协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证上岗等管理工作，制止非特种作业人员从事特种作业。

5、向乙方提供良好的、确保安全生产的劳动作业环境，所提供的电气设备、机械、工器具、架设机具、安全防护用品等必须符合安全技术标准，经乙方检验合格后，办理书面交接验收手续，一式两份，甲乙双方分别存查，并监督乙方安全使用。

6、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等进行技术指标、安全性能检验，合格者方可进入施工现场。监督乙方正确安装使用和拆除。

7、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章指挥和违章作业。发现严重的违章违纪和事故隐患，应立即责令停工，监督整改并按双方商定的管理办法进行处理。严重者终止合同，清退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。

8、合同终止工程结算时，甲方安全技术部门应出具《安全评价书》。无安全评价书者不能结算。

9、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期进行检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。

10、提供符合卫生、通风、照明等要求的员工生活环境，在容易发生火灾的地区，设置灵敏有效的消防器材。

11、一旦发生伤亡事故按规定立即报告有关部门。

12、其他。

四、乙方的具体责任。

乙方在甲方的统一指挥监督下对本单位施工安全工作直接负责。按其职责分工，具体履行以下责任。

1、接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决定。

2、按照甲方的统一管理规定制定本单位的安全目标责任和管理规章制度，并向甲方备案。

3、根据甲方安全施工组织设计，编制本单位分包工程范围的安全施工方案和安全技术措施，按规定提取和使用安全技术措施费，报甲方审批执行。

4、对本单位的施工人员应登记造册，如实向甲方报告，接受甲方的安全教育，发生人员调整时，要迅速报告甲方，并进行安全教育，未经安全教育的不得进入施工现场，不得录用无身份证件的人员和童工。

5、按规定要求设置安全技术管理人员(50名施工人员以上的应设专职安全技术管理人员;不足50人的应指定兼职安全技术管理人员，各施工班组应设一名兼职安全员)，负责操作中的安全检查。

6、负责班前安全教育和工种交换的安全教育。下达施工任务时，应进行有针对性的安全技术交底，检查操作人员安全着装;发生交叉作业时，应先报告甲方，并进行监护。不得安排非特殊工种人员从事特殊工种作业，不得安排患有高血压、心脏病及其他不适于高处作业的人员从事高处作业。

7、向甲方申报自带的劳动保护用品及机具、设备，经检验合格后使用。禁止任何人私自拆除安全防护设备或设施。

8、设置必要的员工生活设施，并符合卫生、通风、照明等要求，员工的膳食、饮水供应等符合卫生要求。

9、在容易发生火灾的地区施工动火时，应事前向甲方申请，得到书面批准并采取有效的防护措施后，才可施工。存储、使用易燃易爆器材时，应当采用特殊的消防安全措施。

10、教育本单位员工遵章守纪，不得违章指挥和违章操作。施工中如因乙方施工人员违章指挥、违反纪律、违反安全操作规定而发生伤亡事故，其损失由乙方负责，给甲方造成损失的应负责赔偿。

11、乙方须严格按照甲方安全技术交底要求进行施工，否则出现人身伤亡事故由乙方自负。

五、此协议作为分包合同附件，具有同等法律效力，一式两份。

甲方：(章)乙方：(章)。

法定代表人：_________法定代表人：_________。

或委托代理人：_________或委托代理人：_________。

。

个人安全自负协议书篇六

为了贯彻落实各级有关部门关于加强学生道路交通安全工作的会议文件精神，提高学生家长的责任意识，防患于未然，确保学生的人身安全，切实有效地做好学生交通安全工作，促使社会、学校与家庭共同来关心学生的交通安全，经芜湖易思培训与学生家长共同协商，特立协议如下：

一、学校在学生在校上课阶段我校有责任提供舒适，安全，文明的求学环境，学校承当由于学校安保不到位而造成的安全隐患而致使意外伤亡事过的责任，但是在学生来我校的路上及补课结束后离开我校办公场所外而发生的任何意外事故与我校无关。

二、任何自然灾害致使发学生发生外事过与我无关，我校不承当任何责任，如地震，洪灾，海啸等。

三、家长应拒绝孩子乘坐超载、超速的车辆。

四、家长应拒绝孩子乘坐没有交通、交警、教育部门核发校车准运证的'社会车辆。拒绝乘坐拼装、报废、无证的各类机动车、农用车、三轮车、。

五、家长应拒绝孩子上下学乘坐驾驶者技术不熟练的车辆和残疾车。

六、家长应拒绝与他人私自合租车辆接送学生。

七、家长应拒绝孩子乘坐司机酒后、鲁莽、疲劳驾驶的车辆。

八、家长要禁止孩子骑摩托车、电动车及自行车上学。

九、家长要切实关心学生的安全，教育学生自觉遵守交通规则，上学放学途中做到不乱穿马路，不在公路和河边追逐玩耍，放学要及时回家。

十、家长接送学生的车辆要停放在校门外的道路两侧，不得阻碍交通，不得私闯校园，不超载、不抢行。

十一、本协议书一式两份，家长、学校各执一份。

(盖章)学生姓名：

xxx

xxx

20xx年3月27日

个人安全自负协议书篇七

第一条 本次户外活动本着放松心情、亲近自然、无任何商业目的、自愿参加与退出、风险与责任自负的原则。 但户外活动有风险，参加者应有必要的风险意识。

第二条 本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和身份证号码。签字者意味着接受并承担本协议的全部义务，不签者意味着放弃参加此次活动的权利。凡参加这次活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后，视作其家属也已知晓并同意。

第三条 参加本次活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和社会公德规范，必须是环境保护主义者，并应该具备以人为本、团结友爱、互相帮助和助人为乐的良好品质。

第四条 参加本次活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。

第五条 参加活动者在此次活动期间的个体人身安全责任自负。鼓励参加者自行购买人身安全保险。活动中一旦出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担人身事故的任何责任，但有互相援助的义务。参加活动的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。

第六条 本次活动召集人、组织者对参加本次活动者的人身安全不负有民事及相关连带责任。

第七

条 本次活动时间：20xx年12月 日（上午7:00至下午5:00）

我已经认真阅读上述条款，并且同意。

参加本次活动者签字：

个人安全自负协议书篇八

公司名称：（简称甲方）

公司员工姓名：（简称乙方）

为保证员工人身安全以及生产的顺利进行，争创文明安全企业，提高员工的安全意识，强化“安全第一，预防为主”的安全思想，结合本公司实际情况，经双方协商签定本协议书。

第一条：甲方的责任和权利

1、甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案；并建立建全各项劳动安全制度以及相应的劳动安全保护措施。

2、甲方对应对乙方执行规章制度及履行安全职责情况，有权进行检查、监督、考核。凡不遵守安全规定，违反安全操作规程的施工人员，及时进行纠正、处罚，直至停止其工作。

3、甲方对进入施工现场的施工人员，进行三级安全教育和安全技术培训，使其懂得安全知识，熟悉安全操作规程，经安全生产技术考核合格后，方可进行施工作业。对经培训考核不合格、安全技能不具备所在岗位要求不适应所在岗位要求的乙方，有权停止工作或调换其工作岗位。

4、对进入施工现场的施工人员，根据其工种不同，提供相应的安全保障设施及劳动保护用品。

5、接受公司员工提出的合理化建议和意见，并及时答复和响应。

第二条：乙方的责任和权利

1、乙方必须遵守国家法律、法规及各项劳动纪律和安全管理制度，服从管理，自觉执行安全生产岗位责任制，严格按照安全生产规范操作。

2、必须接受甲方的安全教育和安全技术培训，熟悉安全生产施工操作规程，掌握本职工作所需的安全生产知识和生产技能，增强事故预防和应急处理的能力，未掌握所在岗位应具备的安全基本常识，不得上岗。

3、在现场施工过程中注意同事的安全保护用具是否佩戴齐全，做好相互保护工作，对同事的违章行为及时提醒和纠正。

4、特殊工种作业人员，凭有效的上岗证上岗工作。

5、施工时，需对本工种的施工区域、作业环境、操作设备等进行认真检查，发现不安全隐患停止施工，及时汇报。达不到安全生产要求时，不得擅自盲目施工。当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。

6、乙方有责任和义务及时向甲方提出安全改进建议和意见。

7、乙方有权拒绝违章指挥，对上级部门和领导忽视工人安全、健康的错误决定和行为提出批评控告。

8、严禁酒后上班作业，严禁非专业人员乱拉乱接电源，严禁私自动用非自己保管、使用的施工设备。工作时不得嬉戏打闹，遵守施工现场安全纪律。

9、乙方必须保持健康的身体参加施工作业，不得带病参加工作。如因自然生病医治或住院治疗，一切费用由本人自理。

第三条：违约责任及处理

1、安全生产中发生的事故，应经事故调查确认责任。事故调查应按照国家、和本单位有关规定进行，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2、甲方违约造成的责任事故，甲方承担相应的责任，并按相关规定追究有关人员的责任。

3、乙方违约造成的责任事故，乙方承担相应的责任（包括：行政处罚、赔偿经济损失、解除劳动合同等）。

4、甲、乙方双方共同违约造成的安全生产责任事故，根据双方各自违约责任的大小，分别承担相应的责任。由于不可抗力造成的事故，由甲方依法承担相应责任。

第五条：所签人员辞职后此责任书自动作废；本责任书自签订之日起生效。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

签订日期：______年___月____日

签订日期：______年___月____日

个人安全自负协议书篇九

公司名称:(简称甲方)

公司员工姓名:(简称乙方)

为保证员工人身安全以及生产的顺利进行，争创文明安全企业，提高员工的安全意识，强化“安全第一，预防为主”的安全思想，结合本公司实际情况，经双方协商签定本协议书。

第一条:甲方的责任和权利

1、甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案;并建立建全各项劳动安全制度以及相应的劳动安全保护措施。

2、甲方对应对乙方执行规章制度及履行安全职责情况，有权进行检查、监督、考核。凡不遵守安全规定，违反安全操作规程的施工人员，及时进行纠正、处罚，直至停止其工作。

3、甲方对进入施工现场的施工人员，进行三级安全教育和安全技术培训，使其懂得安全知识，熟悉安全操作规程，经安全生产技术考核合格后，方可进行施工作业。对经培训考核不合格、安全技能不具备所在岗位要求不适应所在岗位要求的.乙方，有权停止工作或调换其工作岗位。

4、对进入施工现场的施工人员，根据其工种不同，提供相应的安全保障设施及劳动保护用品。

5、接受公司员工提出的合理化建议和意见，并及时答复和响应。

第二条:乙方的责任和权利

1、乙方必须遵守国家法律、法规及各项劳动纪律和安全管理制度，服从管理，自觉执行安全生产岗位责任制，严格按照安全生产规范操作。

2、必须接受甲方的安全教育和安全技术培训，熟悉安全生产施工操作规程，掌握本职工作所需的安全生产知识和生产技能，增强事故预防和应急处理的能力，未掌握所在岗位应具备的安全基本常识，不得上岗。

3、在现场施工过程中注意同事的安全保护用具是否佩戴齐全，做好相互保护工作，对同事的违章行为及时提醒和纠正。

4、特殊工种作业人员，凭有效的上岗证上岗工作。

5、施工时，需对本工种的施工区域、作业环境、操作设备等进行认真检查，发现不安全隐患停止施工，及时汇报。达不到安全生产要求时，不得擅自盲目施工。当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。

6、乙方有责任和义务及时向甲方提出安全改进建议和意见。

7、乙方有权拒绝违章指挥，对上级部门和领导忽视工人安全、健康的错误决定和行为提出批评控告。

8、严禁酒后上班作业，严禁非专业人员乱拉乱接电源，严禁私自动用非自己保管、使用的施工设备。工作时不得嬉戏打闹，遵守施工现场安全纪律。

9、乙方必须保持健康的身体参加施工作业，不得带病参加工作。如因自然生病医治或住院治疗，一切费用由本人自理。

第三条:违约责任及处理

1、安全生产中发生的事故，应经事故调查确认责任。事故调查应按照国家、和本单位有关规定进行，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2、甲方违约造成的责任事故，甲方承担相应的责任，并按相关规定追究有关人员的责任。

3、乙方违约造成的责任事故，乙方承担相应的责任(包括:行政处罚、赔偿经济损失、解除劳动合同等)。

4、甲、乙方双方共同违约造成的安全生产责任事故，根据双方各自违约责任的大小，分别承担相应的责任。由于不可抗力造成的事故，由甲方依法承担相应责任。

第五条:所签人员辞职后此责任书自动作废;本责任书自签订之日起生效。

甲方(签字):

乙方(签字):

签订日期:

签订日期:

个人安全自负协议书篇十

公司名称:沈阳瑞拓电子科技有限公司(简称甲方)

公司员工姓名:(简称乙方)

为保证员工人身安全以及生产的顺利进行，争创文明安全企业，提高员工的安全意识，强化“安全第一，预防为主”的安全思想，结合本公司实际情况，经双方协商签定本协议书。

第一条:甲方的'责任和权利

1、甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案;并建立建全各项劳动安全制度以及相应的劳动安全保护措施。

2、甲方对应对乙方执行规章制度及履行安全职责情况，有权进行检查、监督、考核。凡不遵守安全规定，违反安全操作规程的施工人员，及时进行纠正、处罚，直至停止其工作。

3、甲方对进入施工现场的施工人员，进行三级安全教育和安全技术培训，使其懂得安全知识，熟悉安全操作规程，经安全生产技术考核合格后，方可进行施工作业。对经培训考核不合格、安全技能不具备所在岗位要求不适应所在岗位要求的乙方，有权停止工作或调换其工作岗位。

4、对进入施工现场的施工人员，根据其工种不同，提供相应的安全保障设施及劳动保护用品。

5、接受公司员工提出的合理化建议和意见，并及时答复和响应。

第二条:乙方的责任和权利

1、乙方必须遵守国家法律、法规及各项劳动纪律和安全管理制度，服从管理，自觉执行安全生产岗位责任制，严格按照安全生产规范操作。

2、必须接受甲方的安全教育和安全技术培训，熟悉安全生产施工操作规程，掌握本职工作所需的安全生产知识和生产技能，增强事故预防和应急处理的能力，未掌握所在岗位应具备的安全基本常识，不得上岗。

3、在现场施工过程中注意同事的安全保护用具是否佩戴齐全，做好相互保护工作，对同事的违章行为及时提醒和纠正。

4、特殊工种作业人员，凭有效的上岗证上岗工作。

5、施工时，需对本工种的施工区域、作业环境、操作设备等进行认真检查，发现不安全隐患停止施工，及时汇报。达不到安全生产要求时，不得擅自盲目施工。当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。

6、乙方有责任和义务及时向甲方提出安全改进建议和意见。

7、乙方有权拒绝违章指挥，对上级部门和领导忽视工人安全、健康的错误决定和行为提出批评控告。

8、严禁酒后上班作业，严禁非专业人员乱拉乱接电源，严禁私自动用非自己保管、使用的施工设备。工作时不得嬉戏打闹，遵守施工现场安全纪律。

9、乙方必须保持健康的身体参加施工作业，不得带病参加工作。如因自然生病医治或住院治疗，一切费用由本人自理。

第三条:违约责任及处理

1、安全生产中发生的事故，应经事故调查确认责任。事故调查应按照国家、和本单位有关规定进行，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2、甲方违约造成的责任事故，甲方承担相应的责任，并按相关规定追究有关人员的责任。

3、乙方违约造成的责任事故，乙方承担相应的责任(包括:行政处罚、赔偿经济损失、解除劳动合同等)。

4、甲、乙方双方共同违约造成的安全生产责任事故，根据双方各自违约责任的大小，分别承担相应的责任。由于不可抗力造成的事故，由甲方依法承担相应责任。

第五条:所签人员辞职后此责任书自动作废;本责任书自签订之日起生效。

甲方(签字):乙方(签字):

签订日期:年月日签订日期:年月日

施工安全协议书锦集五篇

旅游安全协议书锦集八篇

安全协议书锦集七篇

安全个人协议书

汽车协议书模板锦集五篇

个人安全自负协议书篇十一

乙方：________

为强化安全意识，确保劳务用工的安全与健康，实现安全无事故的目标，结合企业的实际情况，经双方协商签订本协议书。

一、双方的责任与义务

(一)甲方的责任与义务

1.甲方在比赛期间，即________年________月________日21:40起至比赛结束即________年________月________日18：00，需为乙方提供符合国家规定的安全卫生工作环境，保证其在人身安全不受危害的条件下工作。

2.甲方在比赛期间，即________年________月________日21:40起至比赛结束即________年________月________日18：00，应负责对乙方进行赛前培训及安全细则培训，保证乙方在参赛期间的安全保障。

3.甲方在比赛期间，即________年________月________日21:40起至比赛结束即________年________月________日18：00，应根据乙方岗位实际情况，按国家规定向乙方提供必需的比赛防护用品。

4.甲方在比赛期间，即________年________月________日21:40起至比赛结束即________年________月________日18：00，主动承担乙方的安全责任，包括乙方因各种原因造成的安全事故。

5.甲方在比赛期间，即________年________月________日21:40起至比赛结束即________年________月________日18：00，凡涉及到甲方派车接送乙方之事，上车前集合时甲方必须核实乙方是否到场，确认到场之后方可离开。

6.甲方在比赛期间，即________年________月________日21:40起至比赛结束即________年________月________日18：00，务必在比赛结束前即________年________月________日18：00前告知乙方奖金与证书的'发放时间、发放方式、发放地点。

(二)乙方的责任与义务

1.乙方应按时到达甲方指定地点参加比赛，有义务接受甲方在比赛期间进行的赛中检查。

2.乙方应按照有关规程、规范、标准和甲方安全技术要求进行比赛，比赛期间不得违章作业和野蛮操作。

乙方应认真学习和贯彻落实甲方赛前培训及安全细则培训，并做好记录，或由甲乙方双方协商进行赛前安全指导。

3.乙方应保证比赛期间服从甲方的管理，遵守比赛规则。

4.乙方在比赛期间，如发生因比赛伤、亡事故，乙方应及时告知甲方并配合甲方处理事故，但伤后赔偿程序由甲方按国家政策规定全权负责处理并承担赔偿责任，乙方不承担任何费用。

二、违约责任

1.因比赛原因造成的罚款概由甲方及责任者全部承担。

2.凡在工作区域外发生的治安案件责任及费用，概由乙方及责任者承担，甲方不承担任何费用。

三、未尽事宜，由双方协商解决。

四、本协议书自签字之日起生效。

五、本协议书一式两份，甲乙双方各执一份。

个人安全自负协议书篇十二

承包人：____________

为加强建设工程安全管理，预防和减少生产安全事故，保障从业人员生命和财产安全，明确发、承包双方安全责任，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等法律、法规规定，经双方协商签订本协议。

工程名称：____________

工程地址：____________

协议期限：同本工程《施工合同》。

一、发包人的安全责任：

1、发包人不得对勘察、设计、施工、工程监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求，不得压缩合同约定的工期。

2、发包人不得明示或者暗示承包人购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。

3、工程项目开工前，发包人必须对承包人安全资格和安全保证条件进行审查，合格后方可施工。

对承包人的安全资格和安全保证条件审查，应包含下列内容：

（1）《营业执照》、《资质证书》和《安全生产许可证》。

（2）法定代表人证书或法人授权委托书。

（3）项目经理的《注册建造师证书》、《安全生产考核证》。

（4）主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员和特种作业人员的配置及持证上岗情况。

（5）配备的机械、安全防护设施、安全用具满足安全生产需要。

4、开工前发包人必须对承包人项目负责人等进行全面的安全技术及文明施工交底。

5、承包人的《施工组织设计》须经总监理工程师、发包人现场代表和安全部门审查批准后方可施工。

6、不定期检查施工现场，对承包人在施工中违反安全生产规定的行为予以制止和纠正，必要时发出书面《整改通知书》，对严重违章的行为可令其停工整改。

二、承包人的安全责任：

1、承包人应当依法取得相应等级的资质证书，并在其资质等级许可的范围内承揽工程。

2、承包人主要负责人依法对本单位的安全生产工作全面负责。

承包人的项目负责人应当由取得相应执业资格的人员担任，对建设工程项目的安全施工负责，落实安全生产责任制度、安全生产规章制度和操作规程，确保安全生产费用的有效使用，并根据工程的特点组织制定安全施工措施，消除安全事故隐患，及时、如实报告生产安全事故。

3、承包人必须贯彻执行国家、行业及一拖公司有关安全、文明施工的各项规章制度。严禁使用未成年人和有职业禁忌的人员进行施工作业。

4、承包人应当设立施工现场安全生产管理机构，施工人员超过30人的，需设置专职安全员；施工人员在30人以内的，需设置兼职安全员。

5、承包人对所承担的施工项目须编制《施工组织设计》，对特殊作业、危险作业项目须编制《专项施工组织设计》，《施工组织设计》和《专项施工组织设计》须经总监理工程师、发包人现场代表和发包人安全部门审核同意后方可施工，特殊作业、危险作业施工时安全员须现场监督。

6、承包人的特种作业人员，必须按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后，方可上岗作业。

7、建设工程施工前，承包人负责项目管理的技术人员应当对有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员作出详细说明，并由双方签字确认。

8、承包人应当在施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、电梯井口、孔洞口、桥梁口、隧道口、基坑边沿、爆破物及有害危险气体和液体存放处等危险部位，设置明显的.安全警示标志。安全警示标志必须符合国家标准。

施工现场暂时停止施工的，承包人应当做好现场防护。

9、承包人应当将施工现场的办公、生活区与作业区分开设置，并保持安全距离；办公、生活区的选址应当符合安全性要求。职工的膳食、饮水、休息场所等应当符合卫生标准。承包人不得在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍。

10、承包人应当在施工现场建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防通道、消防水源，配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。

11、承包人应当向作业人员提供安全防护用具和安全防护服装，并书面告知危险岗位的操作规程和违章操作的危害。

12、作业人员应当遵守安全施工的强制性标准、规章制度和操作规程，正确使用安全防护用具、机械设备等。

13、承包人采购、租赁的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件，应当具有生产（制造）许可证、产品合格证，并在进入施工现场前进行查验并配专人管理。

14、承包人在使用施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施前，应当组织有关单位进行验收，验收合格后方可使用。

15、作业人员进入新的岗位或者新的施工现场前，应当接受安全生产教育培训。未经教育培训或者教育培训考核不合格的人员，不得上岗作业。

16、承包人应当为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害保险。

17、承包人应自觉接受发包人安全部门的监督和指导。对发包人安全部门提出的安全整改要求必须及时整改。施工过程中一旦发生人身事故或危及生产运行的不安全情况，必须立即报告发包人安全部门。

18、承包人应对工作地段采取的安全技术措施、工作班人员状态以及施工中的安全责任负责；如因承包方采取的安全措施不当、违反有关安全操作规程、规定及本协议所列安全事项而造成的一切事故或对第三方造成损失的，均由承包人承担所造成的经济损失及法律责任。

三、施工现场安全由建筑施工企业负责。建设工程实行施工总承包的，由总承包单位对施工现场的安全生产负总责。分包单位向总承包单位负责，服从总承包单位对施工现场的安全生产管理。承包人必须依法加强对建筑安全生产的管理，执行安全生产责任制度，采取有效措施，防止伤亡和其他安全生产事故的发生。施工中发生事故时，承包人应当采取紧急措施减少人员伤亡和事故损失，并按照国家有关规定及时向有关部门报告。

四、本协议一式四份，发包人、承包人各执二份，与工程施工合同同时签署、同时有效。

发包人：________（签章）承包人：________（签章）

定代表人：________法定代表人：________

委托代理人：________委托代理人：________

____年____月____日____年____月____日

个人安全自负协议书篇十三

我公司属化工企业，多种物料属于有毒有害，物料管道、各种设备以及其他不确定的危险隐患，可能对人员造成伤害，禁止无关人员进入生产场所。

二、对承包商的要求。

1、施工单位必须遵守国家、集团公司和我公司有关安全的规章、制度和规定，服从生产单位的安全监督管理。

2、施工单位要为承担施工工作的人员提供必要的、安全的机械、工具和设备以及必要的合乎标准的劳保器具。

3、施工单位要根据国家、集团公司和我公司有关安全的规章、制度和规定的要求，为承担施工工作的人员进行安全教育培训。

4、施工单位要制定确保工程项目安全进行的安全技术措施，并交建设单位审核。

三、双方安全权利和义务。

1、项目建设单位的安全管理部门负责对施工单位人员(包括民工、临时工)进行入厂安全教育。

2、项目建设单位负责对承包商作业现场提供安全的作业环境，提出具体的安全要求，重点、关键部位应设专人监护，并根据承包商的合理要求给其创造施工作业的安全条件，在施工过程中项目建设单位有权查处、制止其违章作业行为，并根据有关规章制度给予处罚。

3、承包商应自觉接受建设单位的安全教育，并以队班建制，选配专(兼)职安全员，实行队(班)长负责制，自觉遵守建设单位的各项规章制度和要求，加强管理。

4、承包商违反项目建设单位的禁烟、动火、用点、破土、用水、用风等安全管理规定，工程主管部门、施工所在生产单位和安全管理等部门均可按规定进行处罚，因乙方造成甲方事故的，有安全管理部门按规定加重处罚。

5、承包商负责施工现场的.安全管理，有权向建设单位提出合理的安全要求，有义务遵守建设单位的安全要求并落实在施工过程中。

6、承包商在现场施工作业中遇有特殊情况以及危急安全生产的情况，应及时向建设单位和有关主管部门报告，并落实应急措施防止事态扩大。

7、承包商单独承包的施工项目，所发生的事故及造成的损失，由承包商负责调查处理，建设单位概不负责。

四、本协议书一式二份，甲乙双方各一份。

甲方：____________乙方：____________。

(章)(章)。

经办人：____________经办人：____________。

个人安全自负协议书篇十四

暑假将至，为使学生度过一个安全、愉快的暑假，彻底杜绝暑假期间学生一切非正常事故的发生，学校在教育孩子提高安全意识的基础上，特与各位家长签订暑假期间学生安全协议书，希望家长在暑假期间要求孩子做到以下几点：

一、教育孩子不准未经家长同意私自外出、外宿和远游。

二、教育孩子不要私自下溪、河、池塘、水库等水域洗澡、游泳或游玩，不在水边戏水、钓鱼等、防止造成溺水事故。

三、教育孩子提高辨别是非的'能力，不参与不良团伙，不吸烟不喝酒、不玩火、不拉帮结派，不参与打架斗殴，防止造成意外伤害事故。

四、教育孩子强化交通安全意识，避免交通伤害事故的发生。

五、教育孩子增强用电安全意识，防止发生触电事故。

六、教育孩子阴雨天尽量不要外出，防止雷电伤人等自然灾害事故的发生。

七、不让孩子去舞厅、游戏厅、台球厅、录像厅等场所，控制孩子的上网时间，防止养成不良习惯。

八、教育孩子遵纪守法，不参与封建迷信、黄、赌、毒等活动，不能私自到校园活动。

九、家长和学生做好和预防各种流行传染病工作，发现异常情况立即到医院就诊。

十、教育孩子不随便吃零食、野果不买“三无"产品，不吃过期和变质食品，防止食物中毒。

十一、鼓励孩子积极参加社会实践活动和家务劳动，保证每天2小时学习时间，读有意义的课外书，引导学生过一个快乐、平安、充实的暑假。

十二、教育孩子熟悉报警电话，（火警119，匪警110，急救120，交通事故122)

学生：

协议人签字：

学生家长：

学校：

年月日

个人安全自负协议书篇十五

甲方:

乙方：

为了切实加强对白水县华夏购物广场施工工程现场的安全管理，进一步明确甲乙双方的安

全管理责任，防止发生建设工程施工安全事故，依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国安全生产法》、国务院《建设工程安全生产管理条例》及其它相关法律、法规规定，遵循平等、自愿、公平和依法管理的原则，在甲乙双方签订《建设工程委托监理合同》的基础上，经共同协商一致，签订本安全协议书。

（一）权利

1、组织对施工现场的安全生产检查，有权要求乙方督促施工单位及时处理发现的各类安全隐患，并进行复查。

2、监督、检查乙方安全教育、安全措施等安全监理工作情况。

3、纠正乙方人员违章、违规、违纪行为。乙方在实施安全监理过程中，如违反国家法律法规和本协议，甲方有权给予制止或予以扣减监理费。

（二）义务

1、认真贯彻、落实国家有关安全生产的法律、法规，承担建设单位对建设工程的安全生产管理责任。

2、支持乙方按监理合同、监理规划、监理实施细则、监理大纲及国家有关规定对本工程实施安全监理，并对乙方自身安全工作进行监督、检查。

3、按照“安全第一、预防为主”和坚持“管生产必须管安全”的原则进行安全生产管理，做到安全与生产工作同时计划、布置、检查、总结和评比。

4、重要的安全设施必须坚持“三同时”的原则，即：同时设计、审批，同时施工，同时验收、投入使用。

5、定期参加乙方组织的监理例会，协调解决安全管理工作中出现的问题，总结推广优秀的安全管理经验。

6、定期召开安全会议，及时传达国家有关安全生产的精神，协调解决存在的安全问题。

（一）权利

2、有权对施工图、施工组织设计及规程措施、施工单位各类证件等进行审查；

6、对甲方的违章指挥有权拒绝执行；

7、对施工现场出现的“三违”现象有权及时制止。

（二）义务

1、受甲方委托，乙方应当按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理，并对建设工程安全生产承担监管责任。

2、签订监理合同后，要进行全员安全教育，总监理工程师和监理人员须经培训并取得相应的资质证书后方可上岗。

3、监理人员必须熟悉和掌握相关的法律、规章及规定。包括国家、地方政府的有关安全文明施工的'法规，如《安全生产法》、《劳动保护法》、《安全施工管理条例》等。

4、乙方要建立健全安全监理制度，加强安全知识教育培训，明确各岗位监理人员的安全监理职责，增强安全意识。

5、按时组织召开监理例会，配合甲方协调解决安全管理工作中出现的问题。及时填写反应现场实际情况的监理日志，按时上交（报）监理周报及月报。

6、承担由于自身安全措施不到位、不落实或不服从甲方管理等原因而造成事故的相关费用。

9、审查施工单位资质、安全生产许可证等证件是否合法有效，并进行备案。

10、审查施工单位现场管理人员职业资格证书等。包括审查施工单位项目经理和专职安全、技术、生产管理人员是否具备合法资格，是否与投标文件相一致；审查施工单位特种作业人员的特种作业操作资格证书是否合法并有效；审查施工作业人员是否已通过具有相应资质的培训单位培训合格，并取得相应资质证件后上岗作业。

11、审查施工单位的施工组织设计、作业规程及安全技术措施，要求必须符合工程建设强制性标准。施工过程中要严格按照审批后的施工组织设计、作业规程及安全技术措施施工，及时制止并纠正违规施工作业。

12、审核施工单位应急救援预案和安全防护措施费用使用计划。检查施工现场各种安全标志和安全防护措施是否符合强制性标准要求，并检查安全投入是否符合安全生产要求。

13、监督检查施工单位建立并严格执行现场施工24小时安全生产值班制度，并建立安全生产值班记录台账。

14、审核施工单位安全文明施工保证体系的全面性、科学性和合理性。包括审核施工单位是否成立现场安全施工领导小组，组织以安全生产为核心的现场安全施工活动；审核施工单位是否有明确的安全文明施工目标；审核施工单位是否有完善的安全文明施工管理措施；审核施工单位安全技术措施是否有针对性并符合工程实际情况，是否适应施工方案要求及场地环境和条件要求，并符合安全法规标准；对施工单位所辖施工区域、生活区域的治安、消防、安全用电进行日常监督检查，发现隐患及时书面通知施工单位，并督促落实整改结果。

15、检查落实施工单位安全生产责任制落实是否到人，各项经济指标是否有明确的安全指标和奖惩办法。

16、检查落实施工单位进行安全自查工作，并对施工单位自查情况进行抽查，参加甲方组织的安全生产专项检查。

17、对现场要定期组织检查，并有记录。对发现的各类安全事故隐患，应书面通知施工单位限期整改，并督促落实其整改情况；发现重大隐患，应立即要求施工单位停止施工，并及时报告建设单位。安全事故隐患消除后，乙方应检查整改结果，签署复查或复工意见。施工单位拒不整改或不停工整改的，乙方应当立即向甲方汇报。监理过程中发现违章指挥、违章操作的，应当立即制止。

18、检查落实施工单位按照本工程特点，是否制定有工程实施中的安全生产事故应急救援预案。

如因甲方未按照本协议履行相关义务，给乙方造成损失的，甲方应承担相应赔偿责任。

因乙方未按照本协议履行其相关职责的，按双方签订的《建设工程委托监理合同》调减相应监理费用，给甲方造成损失的，应按双方签订的《建设工程委托监理合同》要求赔偿甲方相应损失。

1、本协议为《建设工程委托监理合同》补充附件，并具有同等法律效力。

2、其它未尽事宜由甲乙双方协商解决，并可签订补充协议。

3、本协议如有与国家法律和法规相抵触之处，执行国家法律法规的相关规定。

4、本协议一式肆份，具有同等法律效力，协议双方各执贰份。由双方法定代表人或其授权的代理人签署并加盖公章后生效。

5、本协议有效期限与该工程监理合同期限一致。

甲方：陕西省华文城房地产开发乙方：陕西明珠建设监理

有限公司(公章)有限公司(公章)

法人代表：法人代表：

委托人代表：委托人代表：

日期：日期：

个人安全自负协议书篇十六

第一条 学生个人外出期间必须遵守国家有关法律、法规的有关规章制度。

第二条 学生在外出找工作、学车以及做其他事情期间必须安全第一，注意安全问题，如违反规定发生意外，由学生本人负责。

第三条 学生在外出期间必须认真按照学校的有关要求搞好学习，如有违反学校规章制度，学院将按相关制度对其进行处理。

第四条 学生在外出期间，每周五必须向本班班长汇报安全情况(可利用电子邮件、电话等方式)。

本协议一式两份，学生保留一份，班主任保留一份。

时间：××××年××月××日至××××年××月××日止。

甲方(工学院) ： (盖章)

班主任签名：

乙方(学生本人)签字：

学生家长签字：

个人安全自负协议书篇十七

乙方：

甲方为“佛山(商会企业)名优产品采购博览会(以下简称：展会)”指定主承建商;甲方委托乙方承包搭建经双方协商同意的指定施工项目。本着友好合作、共信共利，和保证展会顺利进行的原则，甲乙双方就展会个人施工安全责任，达成以下协议：

三、甲方为乙方没有购保的施工人员购买“个人意外伤害保险”(展期，50万最大保额)，其购保费用由双方商议后，通过合适方式解决;在甲方告知乙方需要购买“个人意外伤害保险”的情况下，乙方代表单方面未向甲方提供全面的购保人员准确身份证信息，或决定不为施工人员购买“个人意外伤害保险”的，施工人员造成的自身或他人伤害，乙方承担所有因此造成的责任，甲方不负任何法律责任。

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方代表(签章)： 乙方代表(签章)：

签署时间： 签署时间：

个人安全自负协议书篇十八

第一条 本次户外活动本着放松心情、亲近自然、无任何商业目的、自愿参加与退出、风险与责任自负的原则。 但户外活动有风险，参加者应有必要的风险意识。

第二条 本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和身份证号码。签字者意味着接受并承担本协议的全部义务，不签者意味着放弃参加此次活动的权利。凡参加这次活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后，视作其家属也已知晓并同意。

第三条 参加本次活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和社会公德规范，必须是环境保护主义者，并应该具备以人为本、团结友爱、互相帮助和助人为乐的良好品质。

第四条 参加本次活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。

第五条 参加活动者在此次活动期间的个体人身安全责任自负。鼓励参加者自行购买人身安全保险。活动中一旦出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担人身事故的任何责任，但有互相援助的义务。参加活动的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。

第六条 本次活动召集人、组织者对参加本次活动者的人身安全不负有民事及相关连带责任。

第七

条 本次活动时间：20xx年12月 日（上午7:00至下午5:00）

我已经认真阅读上述条款，并且同意。

参加本次活动者签字：

个人安全自负协议书篇十九

乙方：xxx。

为了进一步明确承租单位在各项业务经营活动中的治安、消防、交通职责，严格贯彻“谁主管，谁负责、谁在岗，谁负责”的工作原则。经双方协商一致，特签订安全协议如下：

一、甲方的权利和义务。

1、负责乙方在本商场（简称）工作期间有关治安、防火、交通等项工作的监督、检查、指导。

2、为乙方搞好安全防范工作，办理各项有关手续提供方便。

3、按照有关规定，对存在的问题的单位及时给予纠正，并限期改正。

4、对乙方的合法经营予以保护，发生各类案件后，积极协助有关部门进行侦破。

二、乙方的权利的义务。

1、有权在与甲方洽商的经营范围内从事正常的餐饮经营活动，其合法经营及职工在工作时间内的人身合法权益应受到保护。

2、主动提供在本商场工作的人员到安全保障部办理有关登记手续，在填写“外来人员基本情况登记表”时还须附有本人身份证复印件，如单位人员变更，及时报商场安保部门。

3、严格执行国家的法律、法令，自觉遵守市、区和本商场的各项安全规定。

4、接受安全保障部及有关部门的监督、检查、指导，对提出的问题隐患和不安全因素及时进行整改。

5、违章单位及个人造成经济损失的，由其承担全部责任，并赔偿经济损失。

6、因业务工作需要进行施工装修，乙方事先应提供施工方案，由商场统一协调，经安全保障部审查后，按照有关规定到公安消防部门办理建审手续，需动用明火单位（含电气焊）须到安全保障部办理“动火证”。

7、结合本经营工作使用的电、气、冷藏等电器设备、设施，制定相应的安全操作规程及管理制度，做到职责明确、责任到人，对发生问题责任不清的单位，由其单位领导负责。

8、做到“四有”、“五同”。即有安全管理、有安全防范措施、有灭火作战计划、有安全责任人。“五同”的内容是：将安全工作与其它业务工作同计划、同部署、同检查、同落实、同总结。

9、对本单位职工定期进行安全教育，做到人人掌握消防基本知识，人人会使用消防器材，人人会报火警。

10、做好班前班后安全检查，对易燃品和废旧包装及时清理，不得过夜。

11、加装灯具、灯箱、电源电器设备，事先应征得安全保障部及相关部门同意，并由正式电工操作安装。

12、工作中保持高度警惕，严防财物被盗，并提示就餐职工保管好自己随身携带的财物。

13、发生各类案件，注意保护现场，并立即向有关部门报案，积极协助办案机关进行侦破工作。

14、严格履行本安全责任书的各项内容，严防问题发生，对违反本安全责任书发生的各类案件及火灾事故，造成的一切经济损失，均由乙方全部承担。

15、本责任书中的未尽事宜，依照上级机关及本商场的有关规定处理。

本协议书一式两份，由承租单位领导与十里堡西单商场安全保障部领导共同签订，自签订之日起生效。

个人安全自负协议书篇二十

甲方:。

乙方:身份证号码:。

乙方现为甲方员工，在甲方担任一职，为明确双方的权利和义务，保障员工及其他相关人员的安全，依据国家和广东省的相关法律法规的规定，经甲乙双方协商一致，达成如下协议:。

1、乙方确认:甲方在乙方正式上工前已对乙方进行了完全的安全生产教育，乙方也明知了的工作流程、操作注意事项、及其他安全生产措施。

2、在工作当中，乙方必须自觉遵守法纪，遵守甲方安全管理规章制度、措施、规定。严格遵守安全操作规程。对违反本条款所造成的损失和后果，由乙方承担。情节严重的甲方有权终止合同。

3、乙方在工作当中若发现有安全隐患，应随时清除，若发现有未成年人在工作现场，应停止工作，将未成年人带至安全地带后再行工作。

4、甲方有权对乙方在工作过程中，违反国家安全生产、消防、交通、治安管理政策、法规，违反甲方安全管理规章，不服从甲方管理等行为进行处罚，直至单方解除合同的权利。

5、乙方在工作过程当中，要爱护甲方的各种设施、设备。严禁偷盗、挪用、破坏工厂的安全防护设施、警示标志、材料、机械设备以及消防器材等。凡违反本条款，一经发现加倍处罚，严肃处理，情节严重的送公安机关处理。

6、乙方必须遵守劳动纪律，在工作中按规定正确佩带和使用个人防护用品，严禁袒胸露背，穿拖鞋上岗，严禁在宿舍内私拉电线;冬季，严禁在宿舍内使用电炉子等电器设备;夏季，严禁到河塘中游泳、洗澡。凡乙方人员违反本条款规定，所造成的损失由乙方承担。

7、员工亲朋及员工子女在工厂陪待、留宿、逗留等须向工厂报告并经工厂批准，未经工厂批准，擅自滞留工厂发生人身、财产损害事件，后果由员工及员工亲属本人承担，与甲方无关。

8、员工、员工亲朋、员工子女不得在工厂内打架斗殴，更不准携带管制刀具、铁、木、枪械进入工厂。

9、员工亲朋、员工子女，不得在工厂内翻窗爬墙，不得在工厂堆放的木料上爬玩，也不得在工厂其他堆放物上爬玩，不得进入工厂的生产车间。员工应当教育好其子女遵守工厂的各项规章制度，保障其子女的人身安全，员工子女滞留工厂期间发生人身、财产损害事件，后果由员工及员工子女本人承担。

11、因乙方的过错，造成甲方或他人财产或人身损害或甲方被处罚，乙方应负赔偿责任。

12、本协议为劳动合同的从合同，随劳动合同生效而生效，劳动合同解除之日起，本协议自然失效，但因乙方违背协议，造成损失，主合同终止，不影响本协议责任条款的效力。

甲方:乙方:。

身份证号码:。

年月日年月日。

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