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合同是一种法律文件，它规定了双方之间的权利和义务。合同应当明确约定各方的权利和义务，保护双方的合法权益。范文中的合同案例可以给我们提供实际操作的示范和启示。
暖气管道维修合同篇一
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国合同法》的规定，以及有关法律、法规，在自愿、平等的基础上，合同双方就管道维修工程事宜，经协商，达成一致，签订本合同。
一、工程名称：小区院内各公用管道阀门。
二、工程地点：平山县县标北街13号山水青城小区。
三、承包方式：乙方包工包料。
四、工程合同造价：暂造价为人民币:捌仟叁佰陆拾陆元整，：8366元，最终总造价以决算审计为准。
五、施工期限：年月日至年月日。工期为天;工期每延期一天建设单位有权按合同总造价的3‰扣罚施工单位工程款。工期如遇特殊情况不能按期完工，应由施工单位书面向建设单位提出，双方协商适当延期。
六、工程质量及验收：
施工单位应依照建设单位提供的相关技术资料要求，严格按国家颁发的有关技术规范标准和有关部门的审批方案施工，以确保施工质量。施工期间建设单位应委派现场监督人员监督施工质量，并会同施工单位协商解决施工中疑难和隐蔽性工程质量验收、签证。工程竣工后，邀请质检部门专职检查人员与甲、乙双方共同参与验收，验收时乙方需提供本工程所用材料的检验报告和合格证等相关证件。
七、双方责任：
甲方：
1.保证“三通”(水、电、路)施工条件。提供相关图纸技术资料，派现场监督人员监督工程质量进度。
2.有责任监督将全部工程款转入施工单位指定账户。
3.办理除质量技术监督部门外的所有法规性施工手续。乙方：
1.对施工环境的安全要检查监督，发现安全隐患要及时采取措施予以纠正。
2.乙方技术人员要持证上岗，认真研究图纸，安排好施工进度，把好质量关、安全关，坚持每天填写施工记录，每天清理现场垃圾，交工前彻底清理现场卫生。
3.遇特殊情况需及时与甲方说明情况，避免不必要的损失。
4.保证施工现场的施工安全，施工期间乙方发生的一切安全事故，均由乙方承担。
八、质量保修：保质期二年。在保质期内，乙方维修、改造或安装的部分(包括设备、管道等)，在运行过程中出现问题(造成直接经济损失的，由乙方赔偿由此给甲方所带来的一切损失。)乙方无偿维修、更换(或另行安装)。因操作不当造成的事故，责任由甲方承担。
九、违约责任：
本合同经甲、乙双方盖章、签字后生效。不得单方违约、废止。
合同;若单方违约、废止，应按合同总造价的百分之十五作为违约金赔偿对方。
十、解决合同纠纷的方式：双方因履行本合同发生争议纠纷时协商解决;协商不成，双方同意提交延安仲裁委员会仲裁。
十一、本合同正本一式三份，甲乙双方各持一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。
暖气管道维修合同篇二
甲方：
乙方：
甲方将河西乡人民政府锅炉管道维修工程委托给乙方施工，为明确双方责任，保质按期完成工程任务，经甲乙双方协商，特签订本协议，共同执行。
一、工程内容。
河西乡人民政府锅炉管道维修工程。具体内容包括：对乡政府各办公室和楼道内的管道维修更换及所涉炉墙的修复。
二、承包方式。
乙方采用包工包料、预算包干的方式进行承包。预算包干价为50000元(大写：伍万元整)。管道泵由甲方自行购买，不包含在内。工程过程中发生的变更、签证等事宜，以实进行决算。
三、工期要求。
本工程于20xx年10月15日开工，至20xx年11月10日竣工。
四、材料供应。
工程所需材料均由乙方供应，但所使用的锅炉管道必须是正规厂家生产，不合格材料严禁使用。
五、付款方式。
工程竣工后，由甲方组织施工单位和有关部门进行验收，通水验收合格后将工程款一次性付给乙方。
六、双方职责。
1、甲方在开工前应提供乙方完整的施工图纸，并选派施工现场代表负责施工现场的签证、盖章及日常事务工作，协助乙方处理施工中的有关问题。
2、乙方在施工中应严格按照施工技术规范要求精心施工，确保施工质量和施工安全。施工过程中如发生质量事故和安全事故，责任由乙方承担。
3、乙方应遵守村容环境卫生规定，做到文明施工。
七、竣工验收。
工程具备验收条件时，由甲方组织施工单位和有关部门进行验收，验收合格后方可使用。
八、工程所拆除的旧管归乙方所有。
九、其它未尽事宜，双方协商解决。
本合同甲乙双方签字盖章后生效，双方应严格遵守，工完帐清后合同废止。
本合同一式三份，甲方双方各执一份，存档一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
暖气管道维修合同篇三
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国合同法》的规定，以及有关法律、法规，在自愿、平等的基础上，合同双方就综合楼室外供水预埋管道维修改造工程事宜，经协商，达成一致，签订本合同。
一、工程概况：本工程位于驻马店市骏马路与纬一路交叉口路东、路北，工程内容为综合楼东北侧供水预埋管破裂维修、封堵、更换。
二、承包方式：甲方采用采用包人工、包材料、包质量、包安全承包方式把本工程发包给乙方进行施工。
三、施工工期：本工程施工工期为7天。
开工日期为20xx年8月20日，竣工日期为20xx年8月27日，工期每延期一天甲方对乙方罚款300元(因不可抗力因素如地震、暴雨、暴雪等天气原因除外)
四、施工图纸(工程量)：施工图纸甲方委托乙方进行设计，设计标准及条件要满足甲方的使用要求。
三季度8月份发布价格执行。待工程决算造价结果出来及手续办理完备后，甲方在15日内一次性拨付给乙方工程决算总价的95%，剩余的5%作为质量保证金，质量保修期为一年，一年后若无质量问题，甲方一次性退还给乙方。
六、验收标准：合格。
七、甲乙双方责任
1.甲方责任
甲方在开工前3日内为乙方提供水电路三通一平施工条件。并负责协调周边施工环境，协调乙方在施工期间的安全保卫工作及消防工作，甲方在施工期间做好工程质量的监督与管理，对工程材料的验收、隐蔽工程的验收及竣工验收做好组织与协调。对乙方出现的问题及时纠正，出现的安全及质量问题做出相应的处罚。
2.乙方责任
乙方在施工中应严格按照施工规范及质量标准进行施工，不得在工程材料上偷工减料;严格规范施工流程，确保工程质量;做好安全文明施工管理，杜绝安全质量事故;发现问题应及时纠正，服从甲方及监理方的监督与管理;如出现安全及质量事故，除返工外，并接受甲方及监理的处罚;并愿承担因此所造成的责任与损失。乙方在施工过程中应做好成品保护工作，同时对其他专业已完成的工程做好成品保护工作;待工程竣工后把现场卫生清理干净，并把施工垃圾清运出现场。
八、违约责任：
1.一方当事人未按约定履行合同义务给对方造成损失的，应当承担并赔偿由此给对方造成的全部损失;因违反有关法律规定受到处罚的，最终责任由责任方承担。
2. 一方当事人无法继续履行合同的，应当及时通知另一方，并由责任方承担因合同解除而造成的损失。
3. 如果乙方违约，并在甲方指定的合理期限内未以改正的，甲方有权解除合同;本合同自甲方有关解除的书面通知发出之日起第3日即告解除。
九、其他
本合同自签订盖章之日起生效。一式四份，甲乙双方各持两份。合同未尽事项，甲乙双方协商并补充;如甲乙双方发生重大争议，甲乙双方先进行协商解决，如双方协商或调节解决不成的，可向当地行政主管部门申请，由仲裁委员会仲裁解决或向(甲方所在地)人民法院提起诉讼。
本合同履行自质保期结束、工程款及质保金拨付完毕后自动终止。
甲方(盖章): 乙方(盖章)：
法人代表或代理人： 法人代表或代理人：
年 月 日 年 月 日
暖气管道维修合同篇四
经甲、乙双方协商一致，甲方将____________________下水管道维修工程承包给乙方，具体事宜如下：
一、工程范围：_________________小区住宅楼污水管道维修。
二、承包方式：_____________________。
三、工程要求：乙方负责甲方小区住宅楼所有坏损污水管道的维修，保证各单元污水总管道与院内过水井通畅;疏通院内各过水井，保证过水井之间通畅;排除地沟内淤堵的污物，维修地沟内坏损并影响排污的管道。乙方负责沟渠开挖，购买工程所有材料，保证材料质量，工程完工后所有开挖地面回填完整。
四、以上工程总计价款____________元，工程结束验收合格后，由甲方一次性支付乙方。
五、工程总工期_______天，从________年______月______日至________年______月______日，乙方须保证按期完工。
六、其他要求：乙方在施工期间须文明施工，设臵安全设施，因施工发生的一切安全事故责任由乙方负责。
七、工程质量保修期______年，保修期间因工程质量原因造成的排污管道塌陷、堵塞等问题，乙方负责无条件免费维修。
八、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。
九、本合同从签订之日起生效。
甲方(签字盖章)：________________。
日期：_______________
乙方(签字盖章)：________________。
日期：_______________
暖气管道维修合同篇五
经双方协商甲方将雁江区职业技术学校新建的宿舍楼与实训楼的消防管道安装工程承包与乙方施工（该工程只包工，不包括一切材料）在平等互利的基础上共同一致达成以下协议：
1、施工范围：
乙方负责消防的所有管道，包括消火栓及箱体安装，屋面环网，屋面试验消火栓及接屋面水箱，与学校主水管碰接及室外消防车接水头，管洞套管安装等，乙方负责底层开挖与回填及箱体预留洞。
2、质量要求：
以有关部门验收为准。
3、计算单价：
本工程一次总计工程款贰万元正。
4、付款方式：
宿舍楼完工付该幢楼工程金额的三分之二，实训楼及所有工程完工付总金额的80%，余款收合格后付清。
5、食宿由乙方自理，安全由乙方自行负责。另乙方在校施工过程中不违章操作，遵守该工程的一切规章制度。
以上五条双方共同遵守，如有违反，由违反方支付对方违约金3000元，本协议一式二份，双方签字之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
暖气管道维修合同篇六
尊敬的各位业主（住户）：
因小区9号楼1单元地下室暖气主管道法兰盘处漏水，急需紧急抢修，物业公司决定临时关闭暖气总阀，对渗水的管道进行紧急抢修，届时将影响到低区1-10层业主的`正常采暖，物业公司维修人员正在对渗水的管道进行紧急抢修，待维修完毕后，回复正常供暖，因暖气管道维修工作给您生活到来的一时不便请予以理解并支持，感谢您对我们物业服务工作的理解和支持，小区换排污管道的通知。
特此通知！敬请各位业主相互告知！
临汾市康祥物业服务有限责任公司。
暖气管道维修合同篇七
根据《中华人民共和国合同法》，经双方友好协商，就甲方的消防设备委托乙方进行维修，达成如下协议条款，共同遵守。
一、项目名称：____________。
二、项目地点：____________。
三、委托内容：甲方委托乙方维修火灾自动报警/消防联动控制系统(包工包料)。
四、协议起止日期：
本协议自双方签字、盖章之日起即为生效，维修费用结清时本协议解除。
五、双方义务和责任：
1、甲方需提供消防系统的全套竣工资料，如果竣工资料不全，应提供消防平面图或建筑结构图，以保证乙方的维护保养工作能得到顺利进行，其中包括消防水系统、电系统的系统图及平面图，主要消防产品资料等。在维护过程中，乙方如需原设计、施工单位提供有关资料，甲方应牵头做好协调工作。
2、在对某些隐蔽工程进行维修时，乙方应尽量保护原设施，若不可避免要对原装修进行改动，由甲乙双方协商解决。
六、维修费用及其付款结算办法：
1、经双方协商，该项工作维修费____________元。(大写：____________元整)。
2、协议双方签字盖章生效后一周内支付协议额的`%的维护费，即____________元。(大写：____________元整)。
3、协议维修项目内容运行正常，乙方提供一周内付清余款。
七、维修方案与质保期：
乙方应根据甲方公司维修标准开展相应的维修工作，保证系统的正常运行;乙方维修范围内项目质保期为一年(甲方人为损坏的，收取主要设备费用);质保金为维修费用的5%。
八、违约责任及纠纷解决方式：
1、双方应严格遵守自己和责任条款，不遵守条款方承担相应责任。
2、本协议一式四份，协议末尽事项，由甲、乙双方另行议定，并签定补充协议。
3、本协议及附件均为本协议不可分割的部分，同具法律效力。本协议及附件和补充协议中末规定的事项，均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
暖气管道维修合同篇八
乙方：_________（以下简称乙方）。
因办公楼卫生间内，下水道年久失修，造成阻塞，污水横流，给办公、生活造成了不便，为营造一个良好的办公、生活环境，甲、乙双方就更换维修此下水道工程达成协议如下：
一、工程地点：_________。
二、工程内容：下水道安装及改造。
三、工程质量：
1、pvc管必须为国标产品。
2、管道施工、安装符合国家安装工艺要求，做到底板平整、安装牢固，确保排水通畅。
四、工程时间：20_________年11月29日至20_________年12月日止。
五、工程造价：工程总造价为元（整），包工包料。
六、付款方式：工程结束后，经验收合格凭票付款，金额为整_________（元），一次性付清。
七、其它约定事项。
1、保修期为1年，如因质量问题出现渗水、漏水以及被雨水或大风损毁等情况，由乙方负责维修，费用由乙方承担。
2、乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定，严格按安全标准组织施工，因施工安全造成的一切后果，均由乙方全权负责。
八、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，双方共同签字后生效。
甲方（公章）：_________。
法定代表人（签字）：_________。
_________年____月____日。
乙方（公章）：_________。
法定代表人（签字）：_________。
_________年____月____日。
暖气管道维修合同篇九
为了保障人员的生命财产安全，保证消防设备能正常工作，一旦发生火灾，能真正起到自动报警和自动灭火的作用。根据国家消防有关规定，现甲方将公司内所有的消防设施的维修工作委托给乙方。为了明确责任，分工协作，互相配合，经双方协商同意，特订本合同如下：
第一条：维修的消防工程名称：朗庭公馆消防维修工程。
第二条：维修的消防工程地址：滨江区滨文路。
第三条：维修的消防工程范围：
1、火灾自动报警系统;。
2、消防控制联动系统;。
3、消火栓系统;。
4、自动喷淋系统;。
5、二氧化碳灭火系统(包括浓度报警系统);。
6、七氟丙烷灭火系统;。
7、应急照明及疏散指示系统;。
第四条：工程期限、费用及付款方式：
本次消防系统维修工期为二十天，自20________年____________月____________日起至20________年____________月____________日止，维修单价按原签订的.合同单价支付，费用为：____________整(大写：____________整)，支付方式：工程竣工验收后，支付80%，竣工验收三个月后，如无质量问题再支付剩余的20%。
第五条：合同生效。
本合同一式二份，甲方一份、乙方一份，自双方代表签字，单位盖章后生效，本合同有效期子20________年____________月____________日起至20________年____________月____________日止。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
暖气管道维修合同篇十
甲方：(以下简称甲方)。
乙方：(以下简称乙方)。
为了保障人员的生命财产安全，保证消防设备能正常工作，一旦发生火灾，能真正起到自动报警和自动灭火的作用。根据国家消防有关规定，现甲方将公司内所有的消防设施的维修工作委托给乙方。为了明确责任，分工协作，互相配合，经双方协商同意，特订本合同如下：
第一条：维修的消防工程名称：朗庭公馆消防维修工程。
第二条：维修的消防工程地址：滨江区滨文路。
第三条：维修的消防工程范围：
1、火灾自动报警系统;。
2、消防控制联动系统;。
3、消火栓系统;。
4、自动喷淋系统;。
5、二氧化碳灭火系统(包括浓度报警系统);。
6、七氟丙烷灭火系统;。
7、应急照明及疏散指示系统;。
第四条：工程期限、费用及付款方式：
本次消防系统维修工期为二十天，自年月日起至年月日止，维修单价按原签订的合同单价支付，费用为：整(大写：整)，支付方式：工程竣工验收后，支付80%，竣工验收三个月后，如无质量问题再支付剩余的20%。
第五条：合同生效。
本合同一式二份，甲方一份、乙方一份，自双方代表签字，单位盖章后生效，本合同有效期子年月日起至年月日止。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。
暖气管道维修合同篇十一
甲方：
乙方：
经双方协商甲方将雁江区职业技术学校新建的宿舍楼与实训楼的消防管道安装工程承包与乙方施工（该工程只包工，不包括一切材料）在平等互利的基础上共同一致达成以下协议：
1、施工范围：
乙方负责消防的所有管道，包括消火栓及箱体安装，屋面环网，屋面试验消火栓及接屋面水箱，与学校主水管碰接及室外消防车接水头，管洞套管安装等，乙方负责底层开挖与回填及箱体预留洞。
2、质量要求：
以有关部门验收为准。
3、计算单价：
本工程一次总计工程款贰万元正。
4、付款方式：
宿舍楼完工付该幢楼工程金额的三分之二，实训楼及所有工程完工付总金额的80%，余款收合格后付清。
5、食宿由乙方自理，安全由乙方自行负责。另乙方在校施工过程中不违章操作，遵守该工程的一切规章制度。
以上五条双方共同遵守，如有违反，由违反方支付对方违约金3000元，本协议一式二份，双方签字之日起生效。
甲方：乙方：
日期：
关于维修暖气管道的紧急通知。
暖气管道维修合同篇十二
甲方：(以下简称甲方)。
乙方：(以下简称乙方)。
因黄姑路到奎星路地段，下水道年久失修，造成阻塞，污水横流，给当地老百姓生活造成了十分严重的影响，为还居民一个良好的生活环境，甲、乙双方就维修此下水道工程达成协议如下：
一、工程地点：广州暨南大学地段下水道。
二、工程量：疏通下水道长150m，包括盖板50m。
三、工程时间：20年11月2日至20年11月9日止。
四、付款方式：工程结束后，经验收合格凭票付款，金额为贰万贰仟元整(220元)，一次性付清。
五、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，双方共同签字后生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。
关于维修暖气管道的紧急通知。
暖气管道维修合同篇十三
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国合同法》的规定，以及有关法律、法规，在自愿、平等的基础上，合同双方就管道维修工程事宜，经协商，达成一致，签订本合同。
一、工程名称：小区院内各公用管道阀门。
二、工程地点：平山县县标北街13号山水青城小区。
三、承包方式：乙方包工包料。
四、工程合同造价：暂造价为人民币:捌仟叁佰陆拾陆元整，：8366元，最终总造价以决算审计为准。
五、施工期限：年月日至年月日。工期为天;工期每延期一天建设单位有权按合同总造价的%扣罚施工单位工程款。工期如遇特殊情况不能按期完工，应由施工单位书面向建设单位提出，双方协商适当延期。
六、工程质量及验收：
施工单位应依照建设单位提供的相关技术资料要求，严格按国家颁发的'有关技术规范标准和有关部门的审批方案施工，以确保施工质量。施工期间建设单位应委派现场监督人员监督施工质量，并会同施工单位协商解决施工中疑难和隐蔽性工程质量验收、签证。工程竣工后，邀请质检部门专职检查人员与甲、乙双方共同参与验收，验收时乙方需提供本工程所用材料的检验报告和合格证等相关证件。
七、双方责任：
甲方：
1.保证“三通”(水、电、路)施工条件。提供相关图纸技术资料，派现场监督人员监督工程质量进度。
2.有责任监督将全部工程款转入施工单位指定账户。
3.办理除质量技术监督部门外的所有法规性施工手续。
乙方：
1.对施工环境的安全要检查监督，发现安全隐患要及时采取措施予以纠正。
2.乙方技术人员要持证上岗，认真研究图纸，安排好施工进度，把好质量关、安全关，坚持每天填写施工记录，每天清理现场垃圾，交工前彻底清理现场卫生。
3.遇特殊情况需及时与甲方说明情况，避免不必要的损失。
4.保证施工现场的施工安全，施工期间乙方发生的一切安全事故，均由乙方承担。
八、质量保修：保质期二年。在保质期内，乙方维修、改造或安装的部分(包括设备、管道等)，在运行过程中出现问题(造成直接经济损失的，由乙方赔偿由此给甲方所带来的一切损失。)乙方无偿维修、更换(或另行安装)。因操作不当造成的事故，责任由甲方承担。
九、违约责任：
本合同经甲、乙双方盖章、签字后生效。不得单方违约、废止。
合同;若单方违约、废止，应按合同总造价的百分之十五作为违约金赔偿对方。
十、解决合同纠纷的方式：双方因履行本合同发生争议纠纷时协商解决;协商不成，双方同意提交延安仲裁委员会仲裁。
十一、本合同正本一式三份，甲乙双方各持一份。
暖气管道维修合同篇十四
乙方：_____
本着自愿、诚信、互惠互利的原则，经甲、乙双方共同协商，达成以下协议，双方共同遵守：
一、甲方将郑集皇城街(福彩站旁)一处污水管道改造工程交付给乙方进行施工。
二、工程总价：壹万柒仟元整。甲方以总体承包方式交付给乙方。
三、甲方为乙方提供施工图纸、用水用电。乙方应严格按照甲方提供图纸施工，确保工程质量。工程期限为十天。
四、乙方应做好施工期间安全工作。施工过程中一切安全事故由乙方负责。
五、应乙方要求甲方可为工程提供混凝土，相关费用从乙方工程款中扣除。
六、付款方式：甲方支付给乙方起动资金伍仟元，余款等工程结束，验收合格后付清。
七、本合同一式贰份，甲、乙双方各执一份，从签定之日超生效。
甲方(签字)：_____
乙方(签字)：_____
_____年_____月_____日
暖气管道维修合同篇十五
甲方：
乙方：
乙方承包甲方消防喷淋管道安装内容包括：管道安装、喷头安装，管道刷面漆、试压。不含修洞、开洞，消防箱安装消防栓、填充套管、吊洞，具体按以下几点实行：
1、乙方必须按规范，按图纸施工，确保消防验收合格。
3、甲方负责施工所需机具、工具、劳保、住宿。
4、人工费：甲方以乙方所安装管道每米20元付给乙方，总量以现场实际长度为准。
本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
签订日期：
暖气管道维修合同篇十六
甲方：
乙方：
1、工程名称：
2、工程地点：
3、合同包干金额：15000.00元（大写：壹万伍仟元整），如增加工程另作计算。
4、工程工期：本工程自20xx年5月14日至20xx年5月28日竣工。
5、工程质量：合格。
1、负责向乙方提供所需的水、电等；
2、负责协调有关部门做好保卫、消防、市容、垃圾处理等工作。
1、负责按合同和预定维修方案的要求组织施工，保质、保量，按期完成工程。
2、严格执行现行施工规范，文明施工规定，防火安全规定。严格执行安全施工的各项规定，落实各项现场安全措施，如发生与现场施工相关的安全责任事故，后果均由乙方承担。
3、妥善保护好施工现场周围的建筑物、设备、水、电、气设施不受损坏，如损坏由乙方负责，并做好施工现场的.保卫、垃圾和消防等工作。
4、工程竣工未移交甲方之前，负责对现场的一切设施和工程成品进行保护。
1、本工程应达到国家质量评定合格标准。
2、工程竣工后，乙方应通知甲方验收，甲方自接通知3日内组织验收，并办理验收移交手续。
1、本工程所需的各种材料和人工费由乙方垫资。
2、本工程竣工验收合格后，一次性付清全部工程款。
甲方（公章）：_________。
法定代表人（签字）：_________。
_________年____月____日。
乙方（公章）：_________。
法定代表人（签字）：_________。
_________年____月____日。
