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总结能够让我们更好地认识自己，发现自己在成长中的不足和潜力。在总结时要尽量做到言之有物，突出实质性的收获和收益。总结范文帮助我们更好地理解总结的本质和目的，为我们的写作提供了有效的参考。
理赔申请书样本篇一
索赔材料：
1、被保险人出具的保险索赔申请书和授权委托书、被保险人的有效身份证明
4、交通管理部门出具的抢救费垫/支付通知书（如需交强险垫/支付抢救医疗费）
5、有效的经济赔偿凭证
6、第三者车损或物损发票、定损报告、事故及损失照片、施救费发票
7、有效的医疗费票据、鉴定费发票
8、参加事故处理人员的住宿费发票、交通费发票原件
10、死亡证明：尸检报告/户口注销证明/医学死亡证明
11、医疗机构护理证明、收据
12、医疗机构建议安装残疾辅助器具的医疗证明、残疾辅助器具配置机构证明（注明型号、厂家、价格、更换周期）
13、受害人有效身份证明、户籍证明、被抚养人户口簿复印件、家庭关系调查表
14、有固定收入误工者的工资清单、因误工而减少实际收入的有效证明、无固定收入误工者的有效职业证明（如营业执照、上岗证等）、完税证明（收入超过个人所得税起征点需提交）
15、与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其它证明和材料
申请理赔的案件及应备的资料：
1.仅涉及车辆损失的案件：1、2、3、5、6、15
3.涉及车物损和人员伤亡的案件 ：1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 备注：
1.以上索赔资料均需提供原件；
3.在赔案处理过程中，我司将根据案件具体情况需要您补充其他必要单证，请您配合提供。
理赔申请书样本篇二
尊敬的客户：
您好！
感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益，提高理赔时效，请您在申请理赔时，按以下说明进行办理：
1、当被保险人发生合同约定的保险事故时，请您于十日内通知我公司，我们将为您提供理赔指引服务。
2、请被保险人按照保险合同约定，在指定的定点医院接受检查治疗，并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。
3、在检查治疗及事故处理过程中，请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料；当治疗结束或事故处理完毕后，请您填写好理赔申请书并签名，与理赔申请所需资料一并提交。
4、理赔过程中，如有疑问，请拨打咨询电话95522，我们将为您提供详细解答。
5、您可以登录泰康在线查阅理赔须知和下载理赔申请书。
注：(当申请人为被保险人、指定受益人本人时，须提供申请人本人身份证明；当申请人为被保险人的继承人时，需提供该申请人具有合法继承权的相关证明；当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时，需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明；当申请人委托代理人代为办理时，应提供合法的委托代理手续；当监护人代理被监护人办理时，监护人需提供具有合法监护权的证明，由监护人在申请人处签字，并注明与申请人关系；当申请人为其他人时，我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的.文件。)。
理赔申请书样本篇三
我叫___年龄_岁所在学校____20__年_月_日_时在学校上体育课期间打球导致手臂受伤，送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费___元，因我办理贵司保险，保险单号____保险名____特提出理赔申请，望予以接纳办理。
此致
理赔申请书样本篇四
支付申请人保险赔偿款301600元。
事实与理由：
20xx年11月17日上午9时许，申请人经赣b16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣b16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。
申请人：
时间：
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理赔申请书样本篇五
兹证明：___(男，汉族，身份证号：)系我单位正式职工，担任职务，月收入人民币整;在年月日至年月日期间，因发生交通事故受伤，未到本单位上班，共计误工天，根据本单位规定，扣发上述期间工资总计为(小写：)人民币整。特此证明。
以上内容真实无误，我单位对此承担相应的法律责任。
____单位名称盖章。
____财务人员签字。
____年__月__日。
理赔申请书样本篇六
我叫___年龄_岁所在学校____，20__年_月_日_时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤，送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费___元，因我办理贵司保险，保险单号____，保险名____特提出理赔申请，望予以接纳办理。
此致
敬礼
申请人
年 月 日
理赔申请书样本篇七
被申请人：x市烹饪专科培训学校，地址：x市x路x号，代表人：x，该学校校长。联系电话：xxxx。
申请人与被申请人因劳动争议一案，经x省x市中级法院(20xx)x市中法民一终字第xx号民事判决书已审理终结，现本判决给双方当事均已送达，并发生法律效力，但被申请人拒不履行判决义务，现依法请求强制执行。
执行请求。
一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资xxx元;。
二、依法强制被申请人支付申请人会费xx元;。
三、依法强制被申请人为申请人补交x年x月x日至x年x月x日的社会养老保险费，具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。
四、依法强制被申请人支付本案的'受理费10元。
申请人：
时间：
理赔申请书样本篇八
北京__货运有限责任公司：
20__年_月__日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人__（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于20__年_月_日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。
此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：
破损部位及程度，费用（元）
上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆1300.00
温室：合页部分及四个边角破裂3010.00
横梁：中间部分压损800.00
电机上罩50.00
包装箱450.00
修理设备运输费400.00
设备修理人工费1200.00
费用合计6100.00
以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。
顺祝商祺！
北京____有限责任公司
20__年_月_日
理赔申请书样本篇九
需要到当地劳动行政部门申请工伤认定，填写《申请书》，由正式的格式文本，不需要本人写申请书的。同时，提供指定医院医生的论断书，伤残等级，与单位发生劳动关系证明材料，比如《劳动合作》，工牌等。对于手写申请书，比如:。
工伤申请书某某人跟某某单位有劳动关系，在某年某月工作期间，发生了什么事件，造成了伤残，本人某某现申请工伤误工费、伤残补助、就业补助、医疗补助等工伤赔偿，请接洽，谢谢。
时间：xxx年3月9日。
理赔申请书样本篇十
联系电话:___。
被申请人:__市烹饪专科培训学校,地址:__市__路_号,代表人:__,该学校校长.联系电话:________.
申请人与被申请人因劳动争议一案,经__省__市中级法院(__)__市中法民一终字第___号民事判决书已审理终结,现本判决给双方当事均已送达,并发生法律效力,但被申请人拒不履行判决义务,现依法请求强制执行.
执行请求。
一.依法强制被申请人支付申请人双倍工资_____元;。
二.依法强制被申请人支付申请人会费____元;。
三.依法强制被申请人为申请人补交__年_月_日至__年_月__日的社会养老保险费,具体缴费方法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定.四.依法强制被申请人支付本案的受理费10元.
此致
__市__区人民法院。
_____年_____月_____日。
理赔申请书样本篇十一
被申请人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞县人，住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社，农民，身份证号xxxxxxxx。
请求事项：请求强制被申请人赔偿给申请人因xxxx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。
申请执行依据：
漾濞县人民法院(20xx)漾法民初字第xx号民事调解书。
事实与理由：
申请人与被申请人因xxxx生命权纠纷一案，经漾濞县人民法院20xxx年5月21日开庭审理，案件受理过程中，法庭对双方成功调解，遂于当天作出(20xx)漾法民初字第xx号民事调解书，调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因xxxx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，该(20xxx)漾法民初字第xx号民事调解书已发生法律效力，调解书确定的'执行期限已经过去近一个月，但被申请人未履行调解书中规定应尽的`义务。为此，申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向贵院申请执行，以维护申请人的合法权益。
20xxx年07月18日。
理赔申请书样本篇十二
被申请人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞县人，住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社，农民，身份证号xxxxxxxxxx。
请求事项：请求强制被申请人赔偿给申请人因xx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。
申请执行依据：
漾濞县人民法院(20xx)漾法民初字第x号民事调解书。
事实与理由：
申请人与被申请人因xx生命权纠纷一案，经漾濞县人民法院20xx年5月21日开庭审理，案件受理过程中，法庭对双方成功调解，遂于当天作出(20xx)漾法民初字第x号民事调解书，调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因xx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，该(201_)漾法民初字第x号民事调解书已发生法律效力，调解书确定的执行期限已经过去近一个月，但被申请人未履行调解书中规定应尽的义务。为此，申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向贵院申请执行，以维护申请人的合法权益。
此致
敬礼！
理赔申请书样本篇十三
意外医疗。
门诊医疗。
住院津贴。
身故。
残疾。
重大疾病。
其它。
被保险人。
若是，请具体说明：申请人姓名联系电话xxx与被保险人关系x配偶本人。
x父母/子女x监护人理赔通知送达地址xxx邮编116026如属保险责任，保险金领取方式：
1、银行转账。
2、委托（单位/个人）。
3、自领开户银行中国银行户名（限申请者本人）账号郑重声明：
1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实；
3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果；
4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。
5、本人所提供的全部个人资料，仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。
投保单位证明：
投保单位签章：
20xx年xx月xx日。
理赔申请书样本篇十四
委托代理人：张绍明，贵州贵遵律师事务所律师。
赔偿义务机关：__县人民检察院。住所地：__县__镇__路。
法定代表人：___职务：检察长。
请求事项：
2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。
事实与理由：
申请人原系某某县__水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。__县农业银行将贷款发放后，某某县人民检察院便对申请人进行立案调查，并于___年8月2日以涉嫌“__罪”为由将申请人及银行工作人员冯__予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20__年6月11日，申请人及冯__均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民检察院已对同案嫌疑人冯__作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民检察院却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日平均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。
赔偿请求人：卢某某
___年_月_日
理赔申请书样本篇十五
医疗保险并不能够为当事人报销全部费用，但是能够报销一大份，不过医疗保险理赔需要当事人主动提出理赔申请。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于个人医疗保险理赔申请书怎么写及其相关方面的知识，希望能够帮助大家解决相应的问题。
1、第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人，那么申请人必须填写其监护人；提供其监护人四大银行存折复印件；如果出险人年满十八岁即成年人，那么申请人必须填本人；提供本人四大银行存折复印件。
2、第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。如：某年某月某日，在某地，因摔倒。
3、第三项填保险单资料。
4、第四项用文字说明出险经过及结果。如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。
5、第五项申请人签名
医疗保险理赔过程中的及时报案以及准备理赔资料是最重要的，发生理赔情况马上拨打保险公司电话，对理赔所需递交的资料了解清楚。只要资料齐全，理赔速度不会慢。医疗保险理赔过程即流程如下：
1、报案。遭遇保险合同保障范围内的事故后，马上拨打业务人员或保险公司的电话进行咨询，理赔需要什么资料、怎么办理理赔他们都会告诉您的。
2、在保险合同承认的医院就医。医疗保险合同对于医院一般是有要求的，尤其是学生保险和意外医疗治疗时，会指定定点医院。乡镇住院或门诊的通常要在乡镇卫生院以上的医院就诊。
3、保留医疗相关发票、票据、病历等资料。所有医疗费用都会有对应的发票和明细清单，比如住院小结、病历、医药发票、、相关检查报告单、诊断书等等都要妥善保管。若有遗漏，需要到医院补开证明并加盖医院公章。
4、填写《医疗保险理赔申请单》，并提供所需的资料，复印申请人、出险人身份证复印件和银行卡存折复印件，然后就能等待保险公司理赔，审核通过就能取得赔偿金。
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
根据法律规定可以得知，个人医疗保险理赔申请书第一项填写出险人的基本信息，然后第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因等。以上便是找法网小编为您带来关于个人医疗保险理赔申请书怎么写的相关知识，若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。
理赔申请书样本篇十六
____保险公司：
我叫______，年龄__岁，所在学校________。20__年__月__日__时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费______元，因我办理贵司保险（保险单号________，保险名________，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。
此致
敬礼
申请人：______
____年____月____日
理赔申请书样本篇十七
敬爱的——党支部：
我是来自——，现在申请成为——党支部主要职责是协助党委加强全系党员思想建设、组织建设以及培养和管理等职能。而组织部则是其中重要的一个职能。作为组织部，要严格做好积极分子及预备党员的发展工作，党员的管理工作，做好积极分子及预备党员的考察登记、党费收缴、党员组织关系转接等工作；做好组织活动的各种数据统计和材料收集工作。为了丰富学校党员和学生的校园生活，要积极策划党组织生活风貌的主题活动；开展党的周年庆活动；开展时事政治讲座、举办各类知识竞赛、进行党员及学生会内部管理监督，并完成党支部给予的其他任务等。
我是在xxxx年12月正式成为一名光荣的共产党员，在作为积极分子及预备党员被考察期间，我积极参与党支部策划的活动，如敬老院献爱心及校园清洁的维护等，在参与活动的同时我积极提出自己的建议，并虚心向优秀党员学习，认真记录每次活动的组织模式，积累经验，是我此次竞选组织部长的基础。
若是能够竞选成功，首先，我会更严格要求自己，不论在学习、工作，还是生活上，我都要起到模范表率作用，要经得起领导、老师和广大同学的监督、考验。我会不断的提高自己的综合素质，加强自身的修养。其次，我会和其他成员搞好关系，团结其他同学，关心和维护学生正当的权益，及时地反映大家提出的意见、建议和要求，充分发挥纽带作用。最后，我会和本部所有负责人和成员一起更好地做好本部工作，找出不足之处及存在的问题，发现闪光点和值得发扬、继承的好方法，好策略。将好的方面加以宣传、发展，对于存在的问题和不足之处，加以整理，编入工作计划，再逐个的解决好。
我相信：世事洞明皆学问，人情练达即文章。
我有信心承担党支部组织部长的工作任务，有决心搞好工作。我自信我能胜任组织部部长一职。
此致
敬礼
xxxx年3月1日。
