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报告的语言要准确、简练，避免使用过多的行话和术语，以便读者能够轻松理解并获得正确信息。在写报告之前，可以先制定一个详细的写作计划和大纲。接下来，让我们一起来看看这些报告范文，了解优秀报告的写作技巧和特点。
内科病例报告篇一
主要用于疑难病例和临床为目的的临床病例讨论记录，可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。
1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录，写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容（包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等）。记录完毕后签名送上级医师审阅，审阅者也需签全名。
2.特殊病人会诊讨论因工作需要向新闻界（报社、电台、电视台）界发送消息时，必须经医务科批准方可撰稿，稿件完成后必须经科室负责人、医务科及主管院领导审阅后方可外投。
3.属重要特殊抢救或意外事故者，应指定2人以上同时记录，专人综合及审阅，除病历保留一份外，另外按需要复制若干份分别报送有关部门。每份均需有关负责人签名。
内科病例报告篇二
摘要
目的：临床分析利用核苷（酸）类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷（酸）类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究，对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看，研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义（p0.05）；对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况，差异均有统计学意义，alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异（p0.05）。结论在患者停药后应加强随访工作，以便及时发现病情反复给予对应的治疗。
引言
我国的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上涨趋势，从目前统计数据来看，其中hbv感染人数有9300万人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防，公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担，2015年仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv，防止其他并发症的产生，常使用抗病毒药物核苷（酸）类似物作为主要治疗手段，是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时，由于核苷（酸）类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna，因此一旦停止用药后，dna会在适当的条件下重新启动hbv复制，造成肝炎反复发作，患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素，从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。
1资料与方法
1.1研究对象
决定研究对象前，首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将2015年3月至2016年5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例，从中筛选出符合研究情况的病例，并将非核苷（酸）类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除，最终得出符合条件的首次住院患者进行研究，总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重，共有36例，剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652（），其病程大约为6年。在此，我们将主要对病例采取回顾，并得出分析方法，对chb患者的病症进行分布分析[5]。
将66例病例平均分为两组，其中观察组：核苷（酸）类似物停药复发后仍保持不变的chb患者，停药后出现hbv-dna由阴转阳，或定量较停药时明显升高）；对照组：没有服用过核苷（酸）类似物的初治患者[6]。
患者纳入标准：符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3统计学方法
2结果
2.1两组基本资料比较
2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较
2.3停药复发危险因素logistic分析
3讨论
慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困难，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷（酸）类似物，核苷（酸）类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低，让患者肝功能得以恢复到正常，并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现，核苷（酸）类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna，因此在停药后病情会出现复发，部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现，停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者；alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长，复发可能性增加，其中年龄超过60岁，长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示，在患者停药后应加强随访工作，以便及时发现病情反复给予对应的治疗，并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....
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内科病例报告篇三
内科，呼吸系统，循环系统，消化系统等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，症状也较复杂，病情变化快，所以掌握熟练的应对措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警，老师和值班医生还有我立刻跑向病房，老师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩，监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度。
与此同时，又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化发展，抢救计划也随着病情而灵活多变，所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的表情，为病人揪心。药物进入病人体内，所有人都在观察病情的进一步发展。无论是医生还是护士，此时注意力都高度集中。医生们缜密判断，护士们熟练操作，紧张而不慌张，病房里除了呼吸机的声音，安静极了。
病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的希望寄托在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救，呼吸，心跳，血氧饱和逐渐恢复正常，病人从死亡线被拉了回来，所有人都松了口气。
由此，我深刻地体会到了作为一名护理人员，必须具备精湛的护理操作技能，同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑，熟练的与医生默契配合。医护配合至关重要，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦，只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大利益。
内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关，所以平时在与病人接触的治疗与护理中，我运用自己掌握的知识，鼓励病人调解好心理，建立良好的生活方式，并针对不同病症给予相应的健康教育指导，赢得了病人及家属的认可。
内科病例报告篇四
我是一名身患多种疾病的“老病号”。因胃病入住消化科。住院期间，林勇医生对我的病情认真检查、仔细分析、明确诊断，对患者提出的问题耐心解释、不厌其烦，每天早晚都能见到他在病房忙碌的身影。让我们病人最为感动的是元旦放假期间，他放弃休息，一早来到病房给每位病人致以新年祝贺，并详细询问我们的病情，关心我们每一位患者，让我们感到很温暖，他与病人平等相处，对待病人胜似亲人，我们非常敬佩、喜爱这么一位好医生。在我康复出院时，为表示谢意，我买了消费卡在无人的情况下送给他，被他拒绝后还关照我每年要检查肠镜两次，一定要将检查的结果告诉他，这种急病人所急，想病人所想深深地感动着我。感谢长征医院培养出这样好的军医!我亲身体会到、感受到了军民一家亲!
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内科病例报告篇五
今天我非常高兴走出长征医院的大门，经过两个多月的治疗，我的病情已经基本康复，怀着无比激动的心情，在这里我衷心感谢所有为我获得新生而付出全部努力的医护人员。
首先，我要感谢12楼胸心外科一科主任王志农教授，两个月来凭借他精湛的医术，拯救了我的生命，他是我一生都不能忘怀的救命恩人。治疗期间更感受到他高尚的医德，优良的医风。我想长征医院因为有着一批王志农教授为代表的优秀医生，而赢得了全国各地来就诊的广大患者交口称赞。他们是长征医院的一面旗帜，他们用精湛的医术、高尚的医德、优良的医风在全国患者的心中铸就了一座不朽的丰碑。
其次，我要感谢12楼的全体护士，正因为有了这些可敬可爱的白衣天使们精心的护理，对我术前的病情稳定和术后的康复起到重要作用。
再次，我要感谢2楼彩超室的医务工作者，真是有了他们在术前检查中细心的检查，不厌其烦，反复求证，为我的手术顺利成功提供了精确的诊断数据。最后，我要感谢长征医院，让我获得了重生。
内科病例报告篇六
一、专业知识
（一）本专业知识
1．熟练掌握口腔内科专业知识，包括牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学和预防口腔医学等基本知识。
2．掌握牙齿及口腔颌面部解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、口腔生物学、口腔临床药物学和口腔材料学等基本知识和专业技术知识。
（二）相关专业知识
1.掌握口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关知识。
2.熟悉与本专业密切相关学科的理论知识，如内科学、外科学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、免疫学、分子生物学、医学统计学等。
二、学科新进展
1、熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学和预防口腔医学的研究进展，并用于医疗实践和科学研究。
2．了解口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关学科近年来的进展。
三、专业实践能力
1.熟练掌握牙体牙髓病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难病例的`诊断、鉴别诊断和治疗技术，如非典型性牙颌面部疼痛、猖獗龋、牙齿咬合病、牙髓治疗失败病例的再治疗、龋易感患者的管理、根尖手术等。
2.熟练掌握牙周病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断、全面的治疗计划及治疗方法。掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断、非手术和手术治疗技术，如侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟练掌握儿童口腔医学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难的儿童牙病的诊治，如乳牙与年轻恒牙复杂疾患的处理等；了解儿童预防性矫治的治疗设计。
4.熟练掌握口腔粘膜病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难粘膜疾病的诊断、鉴别诊断和综合治疗。
5.熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点，以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项项目的计划与实施。
6.熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识，在临床实践中合理用药。
附本专业病种
1.龋病
2.氟牙症
3.四环素牙
4.釉质发育不全
5.先天性梅毒牙
6.畸形中央尖和牙内陷
7.牙振荡
8.牙脱位
9.牙折
10.磨损
11.楔状缺损
12.酸蚀症
13.牙隐裂
14.牙根纵折
15.牙本质过敏症
16.可复性牙髓炎
17.急性牙髓炎
18.慢性牙髓炎
19.残髓炎
20.逆行性牙髓炎
21.牙髓坏死
22.牙髓钙化
23.牙内吸收及牙外吸收
24.急性根尖炎
25.慢性根尖炎
26.慢性龈缘炎
27.增生性龈炎
28.青春期龈炎
29.妊娠期龈炎
30.药物性牙龈增生
31.牙龈瘤
32.急性坏死性溃疡性龈炎
33.急性龈乳头炎
34.急性多发性龈脓肿
35.慢性牙周炎
36.侵袭性牙周炎
37.牙周－牙髓联合病变
38.根分叉病变
39.牙周脓肿
40.牙龈退缩
41.口腔单纯性疱疹
42.带状疱疹
43.手－足－口病
44.口腔念珠菌病
45.口腔结核
46.球菌性口炎
47.药物过敏性口炎
48.血管神经性水肿
49.多形性红斑
50.复发性阿弗他溃疡
51.白塞病
52.创伤性溃疡
53.天疱疮
54.类天疱疮
55.口腔白色角化病
56.口腔白斑病
57.口腔红斑病
58.口腔扁平苔藓
59.盘状红斑狼疮
60.慢性唇炎
61.口角炎
62.舌疾病
63.性传播疾病
64.艾滋病
65.其他[内容结束]
内科病例报告篇七
不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!
第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留臵针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。
扎针了4个病人，前几天把两个病人的手打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。
让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯。
在呼吸内科，我停留了八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油。
内科病例报告篇八
20xx年1月，深圳市共报告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例，男，33岁，于20xx年12月12日从上海至深圳出差，曾到饲养了活禽的餐馆进食禽肉。第二例病例，女，34岁，现住龙岗区布吉街道，发病前曾有农贸市场暴露史。上述2例病例均已治愈出院，两例病例共涉及81名密切接触者，截至20xx年2月15日，所有密切接触者均无异常情况，现已结束医学观察。
人感染h7n9流感是一种急性呼吸道传染病，临床以发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状为主，可快速进展为重症肺炎，病情严重可导致死亡。该病潜伏期多在一周内，主要因接触携带h7n9流感病毒的禽类动物而感染。目前尚无人间传播的证据。
深圳市卫生计生部门提醒，尽量不要接触活禽，生鲜禽类食品要熟透后食用，相关从业人员要做好职业健康防护;春季为传染病多发季节，要养成良好的个人卫生习惯，做好必要的个人健康防护。
内科病例报告篇九
护理内科病例讨论是在临床实践中非常重要的一环，不仅可以加深对疾病的理解和护理方案的制定，还能够提升护士的专业能力和团队合作能力。在近期的护理内科病例讨论中，我深刻感受到了团队合作的重要性，同时也收获了许多宝贵的经验和体会。
第一段。
在护理内科病例讨论中，作为护士要做到先入为主。我在与同事的讨论中，发现每个人对病情的认识和看法是不同的，这就需要我们在讨论之前对病例做一定的预先了解和思考。作为护士，我们要以患者为中心，关注患者的具体病情和需求，进行有针对性的讨论。而作为团队的一员，我们要保持开放的态度，虚心听取他人的观点，并准确理解他人的意思。只有这样，我们才能在讨论中发挥自己的优势，并主动融入团队。
第二段。
在护理内科病例讨论中，团队合作是取得成功的关键。我认为，团结协作和相互尊重是团队合作的基础。要想充分发挥团队的优势，每个人都要充分发挥自己的特长，为整个病例讨论贡献自己的力量。在讨论中，我们需要相互倾听和尊重他人的观点，避免个人偏见和主观想法对整个讨论产生影响。通过团队合作，我们能够将各个环节的信息整合起来，从而更好地制定护理方案和提供优质的护理服务。
第三段。
护理内科病例讨论还需要注重细节和深度。在讨论中，我们要对患者的病情做全面的分析和评估，思考和讨论病因、病机、临床表现、治疗方案等多个方面。我们要凭借自己的专业知识和经验，对疾病有深入的了解，并能够结合患者的具体情况制定具体的护理计划。同时，我们还要关注细节，比如药物的剂量和用法、护理操作的规范等等。只有这样，我们才能更好地为患者提供个体化的护理服务，提高护理质量和安全性。
第四段。
在护理内科病例讨论中，交流和反思也是非常重要的环节。我们要在讨论结束后，对整个讨论过程进行总结和反思。我们可以从讨论中学习到他人的经验和方法，同时也可以发现自己在讨论中存在的问题和不足。通过及时的反思和总结，我们能够不断提高自己的护理水平和思考能力。
第五段。
在护理内科病例讨论中，我们还应该注重团队氛围的营造。一个良好的团队氛围能够激发每个人的工作热情和积极性，提高护理服务的质量和效率。我们要倡导团队成员之间的互助和理解，鼓励大家积极参与到讨论中，并鼓励大家提出自己的观点和建议。只有在和谐的团队氛围中，我们才能更好地发挥自己的能力，并为患者提供更好的护理服务。
总之，在护理内科病例讨论中，我们要做到先入为主、团队合作、注重细节和深度、交流和反思以及营造良好的团队氛围。通过不断实践和学习，我们将能够更好地发挥自己的作用，并为患者提供更优质的护理服务。
内科病例报告篇十
内科病例是医学学习中重要的一环，通过实际案例的观察和分析，我们能更加深入了解疾病的本质和治疗方法。在内科病例的学习中，我们不仅学到了医学知识，还加深了对患者的关怀和理解。在本篇文章中，我将分享我在内科病例学习中的体会与心得。
第二段：观察病情。
在与患者接触之前，对病情的观察是至关重要的。通过患者的表情、面色以及体征、症状等信息，我们能初步判断病情的严重程度和处方方向。一次我遇到了一位胃炎患者，他脸色苍白，频繁地咳嗽，体力明显下降。通过观察患者痛苦的表情，我意识到这位患者病情较为严重，可能存在并发症。准确观察病情，可以为医生提供重要的线索，从而为患者提供更好的治疗和护理。
第三段：分析疾病。
在观察的基础上，我们需要深入分析疾病的本质和治疗方法。通过病历、各项化验结果以及医生诊断的参考意见，我们能更加准确地确定患者的病情和治疗方案。一次我遇到了一位年轻女性，她出现了多种症状，如胸闷、气促、咳嗽等。通过观察与他人交流时她的声音沙哑，我联想到她可能患有喉咙疾病。通过与患者详细询问病史以及进行喉部检查，我们最终确诊她患有喉癌。通过仔细分析疾病，我们能更好地理解患者的需求，并为其提供个性化的治疗方案。
第四段：制定治疗方案。
在确保确诊疾病之后，我们需要制定一个个性化且科学合理的治疗方案。根据疾病的性质、患者的特点以及医学进展，我们需要综合利用药物治疗、手术治疗以及其他治疗手段，帮助患者尽快康复。在与胃炎患者交流时，我了解到他的平时生活喜欢吃夜宵，对药物治疗的依从性不高。因此，在制定治疗方案时，我提醒他尽量少吃夜宵，并且制定了一份药物使用的详细时间表，并耐心对他进行宣教。通过个性化的治疗方案，我们能更好地帮助患者理解治疗的重要性，并增加他们对治疗的依从性。
第五段：持续关怀。
除了制定有效的治疗方案，我们也需要给予患者持续的关怀和支持。内科疾病常常需要长期的治疗和调理，患者往往会面临身体状况的波动和心理的压力。一次与喉癌患者交流时，我注意到她的情绪非常低落，对治疗前景感到沮丧。通过与她的交流，我给予她鼓励和支持，并告诉她现代医学的不断进步，她的治愈希望非常大。通过持续的关怀和支持，我们能给予患者更多的力量和信心，帮助他们度过难关。
结尾：总结。
通过实际的内科病例观察和分析，我们能更加深入了解疾病的本质和治疗方法。观察病情、分析疾病、制定治疗方案以及持续关怀，是内科病例学习过程中必不可少的环节。通过这些经历，我不仅学到了专业的医学知识，也加深了对患者的关怀和理解，这对我日后从事医学事业将起到重要的指导作用。
内科病例报告篇十一
第一段：引言（200字）
护理内科病例讨论是护士们提高护理水平、加强交流合作的重要途径。通过对内科病例的讨论，护士们可以进一步了解疾病的发展过程、诊断方法和治疗方案，提高自身的专业知识。同时，讨论过程中还可以分享护理经验、交流实际操作技巧，促进团队的协作和发展。
第二段：病例分析和护理措施（300字）
在护理内科病例的讨论中，我们首先要对病例进行详细的分析，包括患者的病史、体格检查结果、实验室检查数据等。通过仔细研究和分析，我们能够了解患者的具体疾病情况和临床表现，根据这些情况制定出相应的护理措施。比如，对于一位患有心脏病的患者，我们需要随时监测患者的心率、血压等指标，控制患者的饮食和活动，合理安排药物的使用，提供必要的心理支持等。
第三段：护理问题和解决方案（300字）
在护理内科病例的讨论中，我们常常会遇到一些护理问题，比如病情变化、药物不良反应、并发症等。面对这些问题，我们需要结合自身经验和相关知识，积极寻找解决方案。例如，当患者出现严重的呼吸困难时，护士们可以迅速采取相应措施，如为患者做好氧气吸入，安静休息等，同时注意观察患者的病情变化，及时向医生报告。
第四段：团队合作和专业交流（300字）
护理内科病例讨论是一个团队合作的过程，每个护士都可以提出自己的看法和建议。在讨论中，护士们可以互相学习和借鉴，共同解决问题。此外，护士们还可以分享自己的宝贵经验和实践心得，借此提升团队的整体护理水平。通过专业交流，护士们可以更好地理解彼此的工作方式和要求，建立起紧密的合作关系，提供更高质量的护理服务。
第五段：总结和展望（300字）
通过护理内科病例的讨论，我们可以更好地提升护理水平和专业知识，改进护理措施和应对问题的能力。同时，讨论也促进了护士之间的团队合作和交流，提高了整个护理团队的效能。在未来的工作中，我们应该继续积极参与病例讨论，增加交流的机会，进一步提升护理水平，为患者提供更优质的护理服务。
总结：通过护理内科病例的讨论，护士们可以深入研究患者的疾病情况，制定出相应的护理措施。在讨论过程中，护士们可以分享宝贵的护理经验和实践心得，提高团队的整体护理水平。通过团队合作和专业交流，护士们可以更好地解决护理问题，提供更优质的护理服务。在未来的工作中，我们应该继续参与病例讨论，不断提升自己的知识和技能，为患者的健康贡献力量。
内科病例报告篇十二
第一段：引言及背景介绍（200字）。
内科疾病是临床医学中一大重要领域，患者常因其复杂性、多样性以及高发率而寻求医生的帮助。在我作为医学生实习生期间，我有幸参与了一些内科病例的诊疗工作，这为我提供了许多宝贵的学习机会和体验。在这篇文章中，我将分享我在处理内科病例中所获得的心得体会。
第二段：详细描述病例（200字）。
我参与诊疗的一位患者，是一名四十多岁的男性，因长期吸烟，出现持续性咳嗽和呼吸困难的症状前来就诊。通过详细询问和仔细检查，我们初步怀疑他可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。我们选择了适当的检查方法，包括肺功能测试和胸部X光片，以确定诊断。经过进一步的观察和评估，最终确诊为COPD，并制定了相应的治疗方案，包括给予支持性治疗、戒烟以及合适的药物治疗。
第三段：分析和讨论病例（400字）。
通过这个病例，我意识到了内科病例的复杂性和多重因素的作用。首先，必须建立良好的医患沟通，了解患者的症状、病史以及生活方式等信息。这对于确诊和制定治疗方案至关重要。其次，对于内科病例，我们必须综合运用各种检查和评估手段，如实验室检测、影像学检查和生理功能评估等，以达到准确诊断的目的。在这个病例中，我们通过肺功能测试和胸部X光片帮助我们确认了COPD的诊断。最后，治疗方案的制定也至关重要。对于这个患者，除了提供支持性治疗和药物治疗，他还需停止吸烟，改变一些不良的生活方式。这不仅可以缓解症状，还有助于预防疾病的进一步恶化。
在这个内科病例中，我深刻体会到了医学的复杂性和灵活性。每个患者都有自己独特的症状和特点，我们需要准确诊断并制定个性化的治疗方案。通过与患者的沟通和观察，我也学会了更加细致入微地收集证据，比如患者的述说、疾病风险因素和病史等。我还学到了如何运用现代医疗技术和各种检查手段，以更好地评估疾病的严重性和进展程度。这次实习经历让我受益匪浅，也增强了我对内科疾病的理解和把握能力。
第五段：总结和致谢（200字）。
综上所述，经过这次内科病例的实践经验，我深刻体会到了内科疾病的复杂性和多样性。仅仅依靠临床经验是远远不够的，我们还需要运用现代医学技术和各种检查手段，以实现准确诊断和科学治疗。在此，我要感谢导师和同事们对我的指导和帮助，他们在我实习期间给予了我很多支持和鼓励。这次实习经历让我更加坚定了我成为一名内科医生的决心，我将继续学习，提升自己的临床技能，为患者提供更好的医疗服务。
内科病例报告篇十三
时间如白驹过隙，xxxx年就要画上一个句号，算算时间自己来医院也有一年多的时间了。去年的我带着些许紧张和敬畏踏入自己新的工作岗位，而如今已经转化为信心和热情，以前所未有的激情投入到的工作中，全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把一年来的思想，工作等方面的表现汇报如下：
本人有坚定正确的政治方向，拥护中国共产党的领导，始终坚持党的路线，方针，政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革，发展和进步，不断提高自己的政治理论水平，遵守各项法律，法规，规章和诊疗护理技术规范，常规，具有良好的职业道德和敬业精神。本人定期交纳党费，按时参加党员电教活动。积极参加医院组织的各种活动，坚持不懈地加强党性修养。
本人一贯树立敬业精神，遵守职业道德，履行职责，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名住院医生的岗位职责。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，在工作中我尽最大可能的关心，爱护，尊重患者，保护患者隐私。
在工作中坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务，学习不放松。努力钻研业务，更新知识，提高专业技术;严格执行各种工作制度，诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;经常阅读杂志，报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面，不断加强业务理论学习，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高;热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了社会各界的好评;同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好的医德和公众形象。
这一年，本人在思想，工作和学习方面都取得了一定成绩，但深知很多需要提升空间和今后仍需努力的方向，也希望科室领导和同事给我批评指正，我会虚心学习改正，创造更加优异的工作成绩。
内科病例报告篇十四
第一段：引言（150字）。
内科病例讨论是医学领域中常见的学习和交流方式。通过分析患者的临床资料和病情，医生们可以集思广益，共同探讨，以找出更好的治疗方案。我参与的一次内科病例讨论使我深刻体会到该过程的重要性和价值，并让我对医学的进步有了更深刻的认识。
第二段：明确目标（250字）。
在这次病例讨论中，我们的目标是讨论一位患有高血压和糖尿病的患者，了解其症状、体征、实验室检查结果以及既往病史，并共同商讨最佳的诊断和治疗方法。通过研究这个案例，我们希望能够提出有效的治疗方案，为病人提供更好的医疗服务。
第三段：讨论与分析（400字）。
在讨论中，我们首先对患者的完整病历进行了详细查阅，并综合了各项检查结果。我们发现患者的血压一直保持在高水平，同时血糖也较高。在这个情况下，我们分析可能存在的并发症，并提出了一些治疗方案，如药物治疗、生活方式改变等。在异议中，我们展开了广泛的讨论，讨论了每一种可能的方案的优缺点。最终，我们一致认为以药物治疗为主，并与生活方式改变相辅相成的方式最为适合。
第四段：解决方案（200字）。
基于我们讨论的结果，我们确定了治疗方案。我们向患者开具了一份详细的处方，包含了降压药物和降糖药物，并针对生活方式做出了合适的建议，如控制饮食、增加运动和规律监测血压和血糖水平等。此外，我们还建议患者定期复诊，并定期进行相关检查，以监测病情的变化和调整治疗方案。
第五段：总结与体会（200字）。
通过这次内科病例讨论，我深刻体会到了团队合作的重要性和价值。在每个人的不同专长和经验的基础上，我们共同思考病人的病情，分享我们的观察和想法，最终找到最适合该患者的治疗方案。同时，这次讨论也让我明白了医学是一门不断进步的学问，始终需要我们保持学习的态度，并善于与他人交流和分享。通过与同事的互动，我不仅扩展了知识，也提升了专业技能，同时也更加关注患者的身心健康。这次讨论是我学会如何与团队合作，并从中受益最大的一次经历。
综上所述，内科病例讨论是医学领域中一种非常重要的学习和交流方式。通过这次讨论，我体会到了合作的重要性和医学的进步。我相信，只有不断学习和交流，我们才能提供更好的医疗服务，并给患者带来更好的健康。
内科病例报告篇十五
各位领导、同志们：
大家好！
在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
此次前往解放军总医院进修学习，并见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，而通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先要组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益匪浅。
通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，这也基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
