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优秀入住安居房协议书(案例16篇)
  • 时间:2023-11-02 12:39:03
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优秀入住安居房协议书(案例16篇)

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优秀入住安居房协议书(案例16篇)
    小编:薇儿

阅读是一种寓教于乐的好方法,可以丰富我们的知识和思维。在总结中,我们应该提供一些具体的例子和事实来支持我们的观点。在以下范文中,我们可以看到不同领域不同人的总结方式和写作风格。

入住安居房协议书篇一

编号:

甲方:

乙方:_______系________专业 姓名_________

一、本协议由甲方与乙方签署,签字盖章后方能生效。

二、甲方提供学生公寓 区 栋 号寝室给乙方住宿。

三、甲方为住宿学生提供安全保卫、公共区域保洁等服务。

四、乙方在入住期间必须遵守本协议中的所有规定。

五、乙方凭有效证件出入公寓。

六、乙方在入住期间,承诺做到以下几点,否则甲方将视情节轻重给予处罚。

1、不私自留宿外人;

2、不留宿异性;

3、不变动和损坏公寓的消防与安全设备(造成事故的由安全和消防部门处理);

4、不违章使用大功率电器和明火器具(如有治安和刑事责任由公安机关处理);

6、不夜不归宿;

7、不在室内和公共场所私拉、私接电线;

8、不在室内存放易燃易爆、有毒有害等各类危险物品;

9、不在公寓内从事赌博、色情或其它违法活动;

10、不在公寓内进行经商活动;

11、正常使用家具、电器等设施,并加以必要的维护和爱护,发生自然损坏要及时报修。不恶意损坏,不把公寓内所配家具带出公寓。

12、不违反社会公共道德,注意他人的合理需求;

14、不在公寓内停放各种车辆;

17、不浪费水电;

18、不在阳台上推搡打闹、不骑跨阳台、不翻越阳台;

19、晚上睡觉关好门窗,贵重物品不随意放置。

七、其它未尽事宜应本着合理、公平、诚实、守信的原则协商解决。

八、本协议有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。

九、本合同的解释权属长沙民政职业技术学院公寓办。

十、本合同一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方(公章): 乙方(签字):

经办人:公寓办 身份证号:

年 月 日 年 月 日

入住安居房协议书篇二

甲方:

乙方:

责任担保人:乙方直系亲属或组织单位代表

甲方与乙方及其责任担保人,经充分协商,达成如下协议,望双方共同遵守执行(以下简称甲方、乙方)。

一、甲方责任

1、甲方为乙方提供居住、饮食及个人生活护理等服务,甲方每月1—5日按时收取寄养费,如遇节假日及休息日依次往后顺延。

2、甲方设立餐厅供乙方用餐,保证做到清洁卫生,一日三餐按老人要求及时供应面点、饭菜,伙食费自理。

3、甲方有医疗配套,每周定期进行保健检查,免费看病,药费自理。乙方如病必须去医院就诊或住院,甲方负责通知乙方委托的家属办理各项手续,同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施,帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救,费用自理。

4、甲方设立健身房、阅览室、棋牌室等活动场地,免费为住寓老人服务。同时还组织各种有益于乙方身体健康的文娱活动。

5、甲方服务人员将诚恳、负责、热情、周到地为乙方服务。如有态度恶劣者,将其辞退或调离本岗位。

6、根据寄养老人的年龄和健康原因,甲方有权调整老人的护理等级,望乙方积极配合。

7、因内部管理的需要,甲方有权对寄养老人的住宿房间在同类档次中进行调整。

8、甲方认真做好安全保卫、环境美化工作,为老人提供一个安全、详和、优雅的生活环境。

9、甲方对寄养老人实行非限制性开放型管理,如被寄养人在寄养期间不慎或主动发生事故,导致走失、自伤、自残、自杀或死亡等,甲方不承担任何责任。

10、甲方每月每人提供20o电供照明使用,其余按抄表数实收,水按10元/人/月收费,有线收视费10元/房/月,多人间5元/人/月。

二、乙方的责任

1、首次办理入寓手续应一次性交纳医疗保证金3000元和当月寄养综合费元。老人退离寓时,保证金如数退还,月综合费按不超过半个月,以半个月退费,超过半个月以一月退费。

2、乙方入寓只须带被褥、换洗衣物,部分床上用品、洗漱用餐用具等,不准自带家具进住房,以免影响住房整洁,公寓备有电器设备,若老人仍需自带电饭煲、电磁炉、电烤炉等电功率比较大的,其使用不当或引起的事故,由乙方自行承担,公寓只提供第一次入住老人的房间设施设备,若有损坏需老人自配。

3、乙方不能把贵重物品和数量较大的现金存折等带入公寓,如遗失,甲方不负保管和赔偿责任。未经公寓允许,家属不得陪住。

4、乙方请假走亲戚或有事外出或住院,在三个月以内

者,月寄养综合费照交;但请假在三个月以上者,只交纳床位费;如乙方不要求保留床位,待再来时服从公寓安排者,月寄养综合费可不交。

5、乙方损坏公共财产及房间内配套设施,应照价赔偿。

6、公寓设有公共食堂,禁止乙方私带电磁炉、电饭煲等电器及明火烹饪。如违反,发生意外,一切责任由乙方承担。

7、被寄养人因病去世后,甲方应及时通知乙方家属来寓处理丧事,如乙方6小时内不能应约前来处理丧事,则甲方有权处理遗体,期间发生的所有费用由乙方家属负担。

8、甲方月寄养综合费,将随市场物价变动而进行调整,乙方不得有异议。

9、乙方应认真履行本协议条款,如有不遵守公寓规定,无理取闹,不按时交纳月寄养综合费;或发现有隐瞒精神病和传染病史,以及发现患有老年性痴呆症往外走的情况,即将老人送回家,乙方家属不得以任何理由拒绝。如不接走,发生任何意外,本寓将不承担任何责任。

10、老人属于骨质疏松症高危人群,极易造成病理性骨折,如寄养老人自身原因发生骨折或其他摔伤的(含特级护理的有活动能力的老年痴呆症老人),甲方不承担任何责任。

11、乙方责任担保人或家属每月应至少来公寓探望一次,以便做好老人的思想工作,便于公寓各项工作的开展。

12、解除合同关系以办理离园手续为准,若未办理,期间发生房间费用由乙方自行承担。

三、本协议一式二份,经甲、乙双方或甲方、乙方负责

担保人签字盖章后生效。

甲方签字:乙方签字:

电话:电话:

年 月日

入住安居房协议书篇三

甲方:乙方:(有效监护人):

身份证:

地址: 长乐路28号入住老人姓名:

电话: 0632--3775899身份证:

住址:

电话:

工作单位:

经甲乙双方共同协商,就乙方入住甲方老年公寓具体事宜,达成以下协议:

一、入住服务范围:甲方为乙方提供生活服务,服务项目包括住宿、就餐、日常洗刷等。乙方在入住前,应全面向甲方告知老人的健康状况、饮食习惯、性格,并说明其他相关情况。老人生病与治疗、旧病复发与抢救以及自行跌伤等均不在护理责任范围之内。

二、入住费用:入住费用每月元。其中:护理费用元,伙食费用240 元,床位300 元。每月5号前缴纳。

三、请假外出约定:老人在公寓期间因事外出的,思维行为不正常的老人需由监护人办理请假手续,并由监护人领出并对外出行为负责;思维行为正常的老人因事外出须到传达室登记。老人在公寓外的行为后果甲方不负责任。若擅自外出不归、失踪或在途中发生意外,后果自负。

四、老人伤病责任:乙方在入住期间,甲方只负责乙方的日常生活起居,不负责老人自行跌伤、突发生病的任何费用和责任。

1、老人因行路困难、骨质疏松、身体虚弱、喝酒等原因发生跌伤,甲方不负责任;

4、如老人因病猝死,与甲方无关,甲方不负任何责任。老人的后事乙方必须在接到通知及时安排处理。

五、变更护理标准约定:老人在住寓期间由于健康原因、年龄原因、物价上涨原因需要提高护理标准的,双方商定可适当提高 。

照收 ,若请假15天内,各项费用不退还 。

七、医疗费用约定:

1 、乙方在入寓前需自行健康查体 ,入寓后如需进一步检查,检查费用由乙方负责 。 2 、入住公寓老人需提供准确可靠病史,入住后如发现因隐瞒病史而耽误治疗,其后果自负 。乙方可自愿在甲方卫生室就诊,医疗费自理。也可由监护人送医院治疗,治病途径由乙方选择,甲方不承担任何责任 。

3 、住寓老人出现病危、病重或猝死的,公寓医务人员本着救死扶伤的精神,在及时通知乙方的同时将给予紧急处理及必要的抢救,所发生的医疗费由乙方负责 。(甲方垫付的医疗费,乙方应在三天内付清) 。

4 、住寓老人如遇突发急、危、重病时导致增加的临时陪护费用均由乙方负责 。

八、贵重物品的保管:乙方的贵重物品及现金,可以委托甲方免费保管,自行管理出现丢失的,甲方不负责任 。

九、解除协议的约定:监护人应全面了解《长乐路老年公寓老人入住须知》,入住公寓的老人应遵守公寓的各项规章制度,包括作息及就餐时间、用水用电安全、集体活动、外出请假制度等规定。乙方在入住后对服务不满意可随时退房,所剩费用甲方足额退还。乙方有下列情况之一者,甲方有权将其退回,入住协议同时废止 。

1、发现老人有传染病、酗酒、精神病患者;

2、不按时交纳各种费用者;

3、若老人生病通知乙方,乙方监护人在第一时间不来者;

4、不能遵守甲方各项规章制度、妨碍他人入住且甲方认为无法为其服务者;

6、行为异常、脾气暴躁、产生噪音影响其他老人正常休息且不听劝阻者。

本协议甲、乙双方签章并遵照协议条款办妥有关手续后生效 ,本协议一式两份,双方各执一份 。其他未尽事项,双方协商解决,解决不成交当地人民法院裁决处理。

甲方:老年路老年公寓 (盖章)乙方监护人:(签章):

护理承包人:入寓老人(签章):

年月日

入住安居房协议书篇四

乙方:____

责任担保人:____(乙方直系亲属或组织单位代表)

甲方与乙方及其责任担保人,经充分协商,达成如下协议,望双方共同遵守执行(以下简称甲方、乙方)。

一、甲方责任

1、甲方为乙方提供饮食居住、生活护理、医疗康复、休闲旅游、巡回养老等服务,甲方每月1—5日按时收取费用,如遇节假日及休息日依次往后顺延。

2、甲方设立配餐中心供乙方用餐,保证做到清洁卫生、符合国家卫生标准,一日三餐按老人要求及时供应面点、饭菜,月初收取伙食费,月末按照实际消费情况结算。

3、甲方设有医疗康复中心,根据老人身体状况,定期进行保健检查,免费看病,药费自理。乙方如患重病,必须去医院就诊或住院,甲方负责通知乙方家属办理各项手续,同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施,帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救,费用自理。

4、甲方设立休闲娱乐中心,有休闲农庄、康怡大剧院、图书馆、棋牌室、书画室、器乐室、音乐室、舞蹈室、健身房、室外健身广场、门球场、网球场等活动场地,免费为入住老人服务。同时还组织各种有益于乙方身心健康的大型活动。

5、甲方开办老年大学,为老人们提供学习的场所、发挥余热的舞台,使他们的老年生活充满活力。

6、甲方服务人员均持证上岗,将诚恳、负责、热情、周到地为乙方服务。如有态度恶劣者,将按照内部管理制度予以处罚,并辞退或调离本岗位。

7、根据寄养老人的年龄和健康原因,甲方有权调整老人的护理等级,乙方应积极配合。

8、因内部管理的需要,甲方有权对入住老人的住宿房间在同类档次中进行调整。

9、甲方认真做好安全保卫、环境美化工作,为老人提供一个安全、详和、优雅的生活环境。

10、甲方对入住老人实行非限制性管理(部分老人除外,如老人在入住期间不慎或主动发生事故,导致走失、自伤、自残、自杀或死亡等,甲方不承担任何责任。

二、乙方的责任

1、首次办理入住手续应一次性交纳保证金5000元和当月综合费用元。老人退离时,保证金如数退还,月综合费按不超过半个月,以半个月退费,超过半个月以一月退费。

2、乙方入寓只须带被褥、换洗衣物,部分床上用品、洗漱用餐用具等,不准自带家具进住房,以免影响住房整洁,公寓备有电器设备,若老人仍需自带电饭煲、电磁炉、电烤炉等电功率比较大的,其使用不当或引起的事故,由乙方自行承担,公寓只提供第一次入住老人的`房间设施设备,若有损坏需老人自配。

3、乙方不能把贵重物品和数量较大的现金存折等带入公寓,如遗失,甲方不负保管和赔偿责任。未经公寓允许,家属不得陪住。

4、乙方请假走亲戚或有事外出或住院,在三个月以内者,月寄养综合费照交;但请假在三个月以上者,只交纳床位费;如乙方不要求保留床位,待再来时服从公寓安排者,月寄养综合费可不交。

5、乙方损坏公共财产及房间内配套设施,应照价赔偿。

6、公寓设有公共食堂,禁止乙方私带电磁炉、电饭煲等电器及明火烹饪。如违反,发生意外,一切责任由乙方承担。

7、被寄养人因病去世后,甲方应及时通知乙方家属来寓处理丧事,如乙方6小时内不能应约前来处理丧事,则甲方有权处理遗体,期间发生的所有费用由乙方家属负担。

8、甲方月寄养综合费,将随市场物价变动而进行调整,乙方不得有异议。

9、乙方应认真履行本协议条款,如有不遵守公寓规定,无理取闹,不按时交纳月寄养综合费;或发现有隐瞒精神病和传染病史,以及发现患有老年性痴呆症往外走的情况,即将老人送回家,乙方家属不得以任何理由拒绝。如不接走,发生任何意外,本寓将不承担任何责任。

10、老人属于骨质疏松症高危人群,极易造成病理性骨折,如寄养老人自身原因发生骨折或其他摔伤的(含特级护理的有活动能力的老年痴呆症老人),甲方不承担任何责任。

11、乙方责任担保人或家属每月应至少来公寓探望一次,以便做好老人的思想工作,便于公寓各项工作的开展。

12、解除合同关系以办理离园手续为准,若未办理,期间发生房间费用由乙方自行承担。

三、违约责任:____任何一方违反本协议的相关规定,都属于违约行为,另一方有权索取赔偿。

四、争议处理:____因履行本协议发生的争议,当事人可以向当地主管部门调解委员会申请调解,调解不成,当事人一方也可以直接向人民法院提起诉讼。

五、本协议一式三份,甲方、乙方及责任担保人各执一份,经甲方、乙方及责任担保人签字盖章后生效。

甲方签字:____

电话:____

身份证:____

乙方签字:____

电话:____

身份证:____

责任担保人:____

电话:____

身份证:____

电话:____

________年________月________日

入住安居房协议书篇五

乙方:(住宿生)

根据我校现行情况,学生住宿密度较大,数量之多。学生住宿中的安全,是我校校领导和有关部门非常重视,和关注的`问题。为保证宿舍楼内的安全,由八十中学学生公寓管理处与住宿生签定协议如下:

1.提高警惕,加强安全意识,注意防火、防盗、防坏人,杜绝安全隐患,做到安全保卫工作人人有责。

2.宿舍内禁止存放贵重物品,私自存放如果丢失责任自负。

3.宿舍内无人时,一定要关好门窗,住宿生不得乱串宿舍,不得带外人进入宿舍。如果发现外人混入,请立即报告生活老师。

4.宿舍内严禁使用各种自带电器(电炉子、电热杯、电吹风、电熨斗、电褥子、电蚊香、火柴、蜡烛、鞭炮、收录机、打火机、热得快、接线板等),一经发现,立即没收并严肃处理。

5.禁止携带剧毒、易燃、易爆及危险品,一经发现,严肃处理并取消住宿资格。

6.严禁接触防火器材,不许私动空调及室内各种插座。

7.严禁坐窗台、跨越窗户,不许上楼顶;违者严肃处理并取消住宿资格。

8.对不办请假手续,夜不归宿者,将予停宿。

9.天黑后在校园内行走,要结伴而行。合同范本

10.未尽事宜,协商解决。

应急电话:

火警119;

匪警110;

急救中心120。

此协议一式二份,学生留存一份,学校存档一份,双方签字、盖章后生效。

甲方:中学学生公寓管理处(盖章)

乙方:姓名:高年级班

签字日期:年月日

入住安居房协议书篇六

法人代表:

乙方:入住老人全权代理人

乙方自愿将xxx老人送住爱民老年公寓,经双方协商签定如下协议:

一、本协议一经签定,甲乙双方即形成劳务关系,甲方必须向老人提供护理衣、食、娱乐等方面的服务,乙方则按约定向甲方支付报酬。 二、乙方入寓前出具县级或县级以上的医院开据的近期身体状况证明,患有传染病或其他不宜入院的疾病患者,不得入住公寓。

三、甲方有权按乙方出具的老人身体状况证明,确定老人护理范围,但乙方自愿提高服务的除外。

四、不能自理的老人能轻微活动或卧床,日常生活事情基本不能做,必须由护理人员帮助,老人精神要正常应配合服务工作。

五、(一)甲方提供护理项目:

1、每天定时打开水、打饭、刷碗、清洗口杯和毛巾。

2、每天打扫室内卫生,帮助老人清理个人卫生。包括洗脸、洗手、洗脚、漱口、梳头、清洗臀部。

3、每天帮助卧床老人穿衣服、脱衣服及时为失禁老人换洗衣服、尿布、保持皮肤清洁、清理大小便及大小便器,定时为老人翻身,整理床铺。

4、按时给老人喂水、喂饭、喂药。

5、定时清洗床单、被罩、衣服。

6、每半个月剪指甲、定时擦身。

7、有病及时通知家属,工作人员24小时在岗,定时查房。

8、有家人的陪伴,定期给洗澡。

(二)乙方自负项目:

1、理发、刮脸、洗澡、家属经常给拆洗被褥。

2、自备用品、肥皂、洗衣粉、干净被褥、床单(2个)、枕巾(2个)、换洗衣服、尿布、暖瓶、毛巾、碗筷、大小便器(卧床老人每月向甲方交两袋洗衣粉,也可以甲方提供)。

3、医疗费,取暖费自理。

六、老人住寓后,因疾病以及其他方面原因,需要提高护理标准的,甲、乙双方应协商后确定,协定后执行新的收费标准。

七、老人在入住期间,身体健康状况若发生变化,甲方要及时通知老人家属,协商调整护理等级或回家中休养治病。家属若不同意老人提高等级护理或接回家暂时治疗的发生摔伤、烫伤等其它意外事件,甲方不负责任。

八、老人患有精神病或自杀,自残倾向的,甲方有权终止协议,通知乙方家属接老人回家,如乙方不及时接走,所发生的后果由乙方负责任。

九、交费方式:乙方每月1日前向甲方缴纳本月的护理费用。入住不满一个月的,按天计算收费标准,节假日或平时不在公寓的费用不退。另:冬季每月收60元取暖费,缴费其不得延误,出现欠款经多次催要,不能及时补交者,甲方有权将老人退回乙方。

十、入寓老人应自觉遵守公寓各项规章制度,不得毁坏或丢失公寓公其财物,违反公寓制度,造成自身伤害的,甲方不负责任;毁坏或丢失公寓公共财物的,由乙方承担赔偿责任。

十一、老人之间和睦相处,互相帮助、互相尊敬,入寓老人不得侵害他人 人身、财产方面的合法权益,给他人造成损害的,由乙方承担民事责任。

十二、老人如突发疾病、病危或死亡时,甲方应及时通知乙方,乙方(县乡范围内)接到通知后必须在1小时内到达甲方:如因老人自身原因或不可抗拒外力造成老人意外伤害的,甲方不负责任;老人正常死亡的,乙方必须在2小时内将尸体运走,非正常死亡的按有关部门规定处理尸体,尸体处理费用由乙方承担。

十三、纠纷解决方式。甲乙双方发生纠纷应依协议有关内容协商解决,协商不成的可依法向人民法院提起诉论。任何一方不得无理取闹、辱骂、殴斗、违反本条规定的应承担全部责任。

十四、未尽事宜,双方另行协商,本协议一式两分,甲、乙双方各执一份,协议自签定之日起生效。

甲方:

电话:

乙方:

电话:

20xx年x月xx日

入住安居房协议书篇七

乙方:

文明、为搞好小区物业管理,给居民提供一个优美、整洁、安全和谐的居住环境,根据建设部令第33号《城市新建住宅小区管理办法》特定本合同。

第一条:按照小区规定,乙方自愿在小区购买号楼单元室住房一套。

第二条:乙方自愿服从并积极参与和监督小区物业管理中心的管理。

第三条:乙方使用小区内住房应自觉遵守以下规定:

(一)、严格执行《德州市商品住宅质量保证书》《德州市商品住宅使用说明书》未经物业管理中心批准,不得擅自改变房屋结构、外貌、用途。

(二)、任何人不得对房屋的内外承重墙、梁柱、楼板、窗阳台、屋面、顶部进行违章凿、拆、搭占。

(三)、不得存放易燃、易爆放射性等危险品。

(四)、不得利用房屋从事危害公共利益的活动。

(五)、不得侵害他人的正当利益。

第四条:乙方在小区自愿遵守以下行为准则:

(一)、不践踏、占用绿地。

(二)、不占用楼梯、楼顶、楼道、道路等公共设施而影响其正常使用功能。

(三)、不乱抛垃圾、杂物。

(四)、不乱搭、乱贴、乱挂。

(五)、不聚众喧闹。

(六)、不随意停放车辆和鸣喇叭。

(七)、不排放有毒、有害物质。

(八)、不经营政府规定所禁止的行为。

(九)、按规定及时缴纳水费、电费、取暖费、治安费、卫生保洁费、燃气费、有线电视接口费、统算费各项费用。

1、物业管理费按房屋建筑面积(房产证)每月每平方按0.30元收取。(领到钥匙的客户月日开始起交。)

2、每月25—30号到物业公司交纳水电费,逾期不交者按每日千分之三收取滞纳金,水费暂按2.9元每立方执行,电费暂按每度0.70元收取。水、电损耗按用量比例据实分摊,公共设施的.损耗据实分摊。

3、取暖费按供热公司的收费标准执行,天然气、有线电视接口费等按主管单位收费标准收取。

4、路灯、楼梯灯等公共照明用电,按每月均摊收取。

注:以上价位是按当前行情制定,以后如有变动,也是随市场行情浮动,我们会及时通知大家。

第五条:乙方如不遵守《小区管理办法》违反本合同第三、第四条之一行为者,甲方视问题性质、事实情节,对其批评、教育、予以制止限期改正或通过其他途径采取其他方式进行处理。

第六条:甲方自觉遵守《小区管理办法》和本合同有关规定责任如下:

(一)、对公共设备、设施、维护修缮。

(二)、供水、供暖、供电、电视、电讯、燃气等问题起联系协调作用,使乙方能正常使用。

(三)、院内卫生清洁,道路每日清扫一次,及时清扫散落的塑料、纸张、果皮等污物。

(四)、维护小区公共设施,设保卫人员协助公安及消防部门做好小区内治安、消防管理工作。

第七条:房屋内部分的装修由乙方负责,公共设施的养护维修,由乙方按有关规定分摊,甲方负责实施,较大型项目视情况另行协商处理。

第八条:防盗窗需安平面的,不得突出,装修垃圾必须带出去。

第九条:未尽事宜,由双方另行协商处理。

第十条:本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方公章:乙方公章:

代表人签字:乙方签字:年月日年月日

入住安居房协议书篇八

甲方为加强公司员工宿舍的管理及为员工提供一个良好的生活环境,为明确双方的权利义务关系。经甲乙双方平等协商一致,就入住事项共同签订本协议。

一、甲方提供宿舍室给乙方住宿,物品清单及状态见附件。

二、申请住宿必须书面申请,填写《住宿申请表》,批准后方可入住。

三、宿舍入住期间,甲方保证并承担下列责任:

1、负责宿舍楼的分配、调换、以及不定期检查。

2、提供宿舍公共环境卫生的打扫和保洁。

3、负责对房间及其附着物的日常维修。

四、宿舍入住期间,乙方保证并承担下列责任:

1、乙方必须遵守甲方的各项规章制度及员工宿舍管理规定。

2、乙方入住时由甲方统一安排好宿舍,未经甲方允许,乙方不得私自调换房间。

3、宿舍公物应加以爱护,所有房间内物品如有损坏追究个人或同房人员的责任,损坏部分照价赔。

4、不得自行在墙上钉钉子、打墙洞,不得在墙上或衣柜表面乱涂乱画、张贴画报、贴纸,一经发现墙洞等破坏行为需照价赔偿。

5、乙方个人物品自行妥善保管,一旦遗失由乙方自行负责。

6、切实做好宿舍安全卫生及个人卫生等日常工作,垃圾统一倒在指定垃圾桶内,不得将垃圾乱扔乱放。

7、为防止厕所及下水道堵塞,厕纸、头发、食物残渣等杂物必须放置于纸篓内,如遇堵塞需立即填写《维修申请单》,由公司安排人员进行疏通,假如人为因素造成堵塞的,疏通费用由所住人员负担。

8、注意宿舍安全,乙方在离开宿舍时,应随手关灯、关水、关闭门窗,。

9、乙方不得将违禁品、危害物品带入宿舍、不得在宿舍内从事任何违法犯罪活动。乙方有类似行为,按公司规章制度严肃处分,情节严重的.送公安机关处理。

10、乙方在夜间就寝后不得有影响他人睡眠的行为,收、录音机音量不宜过大,以免妨碍他人休息。

11、乙方不得私自拉电路,不得使用电热炉、热得快等大功率电器,并严禁在宿舍内用电磁炉等做饭。

12、乙方入住期间是属工作时间以外的个人支配的时间,并且宿舍内也不是工作场所,出现其他个人健康等突发事件都不属于工伤,则由乙方自行负责承担,甲方不承担任何责任。

13、入住期间所发生的水电、电费等基本费用,由乙方承担,并由公司财务直接在员工工资中进行代扣。

五、乙方有下列情形之一者,直接取消其住宿资格,并不得申请住房补贴。

1、不服从甲方管理,严重影响他人休息,扰乱他人生活秩序和安全的。

2、未经人事部批准,擅自与他人进行房屋交换的。

3、利用宿舍进行非法活动,损害公共利益的。

4、蓄意破坏公物及设施的。

5、在宿舍楼内使用电磁炉等大功率电器及煤气灶等进行做饭。

6、工作调至华翔其他公司、降职不再符合入住条件、离职、辞职、开除等情况时。

六、其他未尽事宜,将根据《员工宿舍管理规定》的相关规定协商处理。

六、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份(复印件有效)。本协议自签订之日起生效,甲乙双方应遵照执行本协议。

甲方(签章):乙方:身份证号:

日期:日期:

入住安居房协议书篇九

甲方:__________________

乙方:__________________

__________________以建设公共技术服务平台为核心,构造eda设计、验证、mpw服务体系,提供设计咨询、设计服务、ip服务等技术支撑平台,建设多元化的专业孵化器和人才培训基地,引进风险投资,孵小扶强、多出产品、多出人才,以提高集成电路设计行业在高新技术产业发展中的技术支撑水平,实现对国民经济增长的实际贡献。

经双方友好协商,达成共识,特签订本服务协议。

第一条甲方为乙方免费提供设计工作室一间。

第二条甲方可以将乙方纳入行业统计的范围。

第三条乙方有义务遵守中心的'管理规定。

第四条乙方可以优惠价格享受甲方提供的各种技术服务设施(包括eda平台、验证平台、公共实验室等),以及各项技术服务(mpw投片服务、ip服务、设计服务等)。

第五条乙方可以优惠价格参加甲方举办的技术培训、技术交流和技术展览等活动。

第六条本协议未经甲方和乙方的书面同意不得修改。

第七条本协议的解释和履行接受中国法律管辖。双方应协商解决分歧,并且努力达成友好解决方案。任何因本协议引起或与本协议有关的未解决争议、权利请求、违约、协议终止和有效性等,如无法通过友好协商解决,可提交_________仲裁委员会仲裁。

第八条本协议自双方盖章并授权代表签署之日起生效,有效期为_________年。

第九条本协议一式两份,具有同等效力,协议双方各持一份。

甲方(盖章):_________

代表(签):_________

_________年____月____日

乙方(盖章):_________

代表(签):_________

_________年____月____日

入住安居房协议书篇十

乙方:_______系________专业 姓名_________

一、本协议由甲方与乙方签署,签字盖章后方能生效。

二、甲方提供学生公寓 区 栋 号寝室给乙方住宿。

三、甲方为住宿学生提供安全保卫、公共区域保洁等服务。

四、乙方在入住期间必须遵守本协议中的所有规定。

五、乙方凭有效证件出入公寓。

六、乙方在入住期间,承诺做到以下几点,否则甲方将视情节轻重给予处罚。

1、不私自留宿外人;

2、不留宿异性;

3、不变动和损坏公寓的消防与安全设备(造成事故的由安全和消防部门处理);

4、不违章使用大功率电器和明火器具(如有治安和刑事责任由公安机关处理);

6、不夜不归宿;

7、不在室内和公共场所私拉、私接电线;

8、不在室内存放易燃易爆、有毒有害等各类危险物品;

9、不在公寓内从事赌博、色情或其它违法活动;

10、不在公寓内进行经商活动;

11、正常使用家具、电器等设施,并加以必要的维护和爱护,发生自然损坏要及时报修。不恶意损坏,不把公寓内所配家具带出公寓。

12、不违反社会公共道德,注意他人的合理需求;

14、不在公寓内停放各种车辆;

17、不浪费水电;

18、不在阳台上推搡打闹、不骑跨阳台、不翻越阳台;

19、晚上睡觉关好门窗,贵重物品不随意放置。

七、其它未尽事宜应本着合理、公平、诚实、守信的原则协商解决。

八、本协议有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。

九、本合同的解释权属x职业技术学院公寓办。

十、本合同一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方(公章): 乙方(签字):

经办人:公寓办 身份证号:

年 月 日 年 月 日

入住安居房协议书篇十一

xxx镇人民政府:

本人名叫xxx,女,71岁,是xxxxxx村人,收养1个女儿(现已外嫁)。,xxx镇人民政府考虑到我年老、家庭困难的实际情况,批准我为五保供养对象。我现在老伴已逝世只有孤身一人无劳动能力;无生活来源;生活能基本自理;身体基本健康,无传染性疾病。因此申请入住敬老院。

此致

敬礼

申请人:

年月日

入住安居房协议书篇十二

北京房地集团有限公司第二物业分公司(以下简称甲方)

乙方:北方豪尔赛集团

中人身、设备、的安全,依据《中华人民共和国安全》、《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定,甲乙双方自愿签订本协议。

二、 本协议有效期:维修全过程的期间 甲乙双方安全职责

1.乙双方必须认真贯彻执行中华人民共和国、地方安全生产主管部门颁发的有关安全生产的.方针、政策和规章、制度,严格执行有关劳动保护的法律、法规、条例以及《高空作业管理制度》等制度、规定。

2.作业期间,乙方指派专人负责高空作业的有关安全监督、管理工作;甲方协助监督检查工作。

3.甲方和乙方在合同期内,都必须切实履行各自应承担的安全职责,确保操作安全。

三、 甲方应承担的安全责任

1.甲方要求乙方对高空人员的资质进行审查,确认其符合且具备下列条件:

(1)持有有关部门颁发的营业执照和资质证书;持有法定代表人身份证明书、授权委托书。

(2)相关负责人,高空作业人员的配置及持证符合安全操作要求。

(3)配备的机械、工器具及安全防护设施、安全用具满足安全操作需要。

(4)安全管理制度齐全。包括高空作业管理制度、安全检查制度、安全教育等制度(附后)。

2.不定期检查乙方操作现场,对乙方人员在生产工作中违反有关安全生产规程制度的行为予以制止和纠正用表;对严重违章的行为立即勒令停止其工作。

3.甲方负责地面施工,巡视检查。

四、 乙方应承担的安全责任:

1. 乙方制定的操作流程必须经甲方审核合格后,方能昨开工前的准备。

2. 现场操作中,必须严格执行《高空作业管理制度》,工作前必须征得甲方的许可。

3. 工作前应对施工机械、工器具及安全防护设施进行一次检查,确保符合安全规定。

4. 乙方操作人员应对所在的工作区域、环境、操作设施、设备、工具等进行认真检查,发现隐患立即停止工作,并经落实整改后方准继续工作。

5.在工作期间所使用的各种设备及工用具等均应符合工作要求。对工作现场脚手架每天开工前须派专人进行检查,发现隐患应及时整改。各类安全防护设施、遮拦、安全标牌、警告牌和接地线等乙方不得擅自拆除、更改。

6. 应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工,严禁使用未成年工和有职业禁忌的人员进行施工作业。

7. 乙方应在施工现场认真落实安全设备、安全用品的安装和使用,保证施工安全。

8. 乙方负责人(安全施工第一责任者)对甲方安全检查中提出的安全隐患和问题必须及时整改。

9. 乙方接受甲方的安全监督、管理和指导。乙方人员在施工中发生不安全情况应及时向甲方通报。乙方有权拒绝甲方的违章指挥和强令冒险作业。

10.如因乙方采取的安全措施不当、违反有关安全规程、规定及本协议所列安全事项而造成的一切事故或对第三方造成损失的,均由乙方承担所造成的经济损失及法律责任。

五、本协议一式两份,双方签字盖章后生效,具有同等法律效力。

六、其他未尽事宜,由双方协商共同解决。

甲方(盖章) 乙方(盖章)

北方豪尔赛集团

代表人(签字) 代表人(签字)

地址: 办公地址:

电话:电话: 传真:传真: 邮编:邮编:

入住安居房协议书篇十三

编号:

湖北中医药大学

大学生创业基地入驻协议书

湖北中医药大学学生工作部

年月

湖北中医药大学大学生创业基地入驻协议书

甲方:湖北中医药大学

乙方:3q信息科技有限责任公司

根据国家鼓励、支持大学生自主创业的相关政策及《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规的规定,本着平等、自愿、诚实守信原则,双方就大学生创业项目孵化达成以下协议:

第一条甲方的权利和义务

1.经乙方申请,且经甲方确认符合创业孵化资格的项目,甲方可以予以一定支持,并协助申请国家有关优惠政策。

2.甲方有权依法、依规监督、管理乙方的经营行为及扶持资金的使用情况,考核乙方业绩,不承担任何与乙方经营有关的费用和责任。

3.甲方将________________________________________________________场地免费提供给乙方使用,面积__________平方米。场地使用期限自20xx_年_3_月___15_日起_20xx__年___3_月__15__日止,共计___5__年___0__个月。

4.乙方项目因自身原因导致不能正常营运的,甲方有权收回提供该项目的办公场地等相关设施并暂停提供相关服务,但应提前告知乙方并提供必要帮助。

5.甲方应保守乙方秘密,未经乙方同意,不得向第三方透露任何乙方商业计划中所涉及的内容。

第二条乙方的权利和义务

1.乙方应遵守国家的法律、法规及《湖北中医药大学大学生创业基地管理办法》的相关规定,合法经营,不得损害国家、学校利益及他人合法利益。应自觉服从甲方的正常管理,接受甲方的监督、检查和考核。

2.乙方可在甲方的批准范围内开展独立经营,自负盈亏,申请国家有关优惠政策,但未经甲方书面同意不得擅自改变企业法人代表或转让经营权。

收回场地。

4.乙方应按照约定的用途使用场地,不得擅自改变,如确实需要改变,应事先征得甲方的.书面同意,办理相关手续。

5.乙方应自行承担投保及安全防火、防盗等责任。经甲方同意,乙方可以自主出资装修场地,但不得随意改变房屋结构。

6.乙方不得从事易燃、易爆、易产生有毒有害气体、易产生油烟、噪声、污染的项目。

7.乙方有维护保管办公设施的义务(由乙方承担维护费用),退房搬离时,应注意安全,保护好甲方原有设施,不得拆迁、损毁。若造成损坏,乙方应承担赔偿责任。

8.乙方应按学校规定,按时、全额缴纳场地租赁费、水电费、管理费等相关费用。

第三条协议的解除

1.协议期、孵化期届满后,协议自动解除。

2.经双方协商一致,可解除本协议。

3.如乙方行为符合《湖北中医药大学大学生创业基地管理办法》第18条所规定的情形之一,甲方可单方解除协议,所造成的一切损失和责任皆由乙方承担。

第四条协议争议

本协议履行过程中出现争议,甲、乙双方协商不成的,双方均可向法院提起诉讼。

第五条附则

1.本协议的有效期为一年,自双方签字起正式生效。

2.本协议空格部分填写的文字及附件与印刷文字具有同等效力。本协议未尽事宜,均按照国家有关规定和学校管理规定执行,双方亦可协商后以补充协议载明。

3.本协议的最终解释权由湖北中医药大学学生工作部所有。

4.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字盖章)乙方(签字)

代表人:湖北中医药大学学生工作部

签约日期:

代表人:签约日期:

入住安居房协议书篇十四

法人代表:

乙方:入住老人全权代理人

乙方自愿将老人送住爱民老年公寓,经双方协商签定如下协议:

一、本协议一经签定,甲乙双方即形成劳务关系,甲方必须向老人提供护理衣、食、娱乐等方面的服务,乙方则按约定向甲方支付报酬。二、乙方入寓前出具县级或县级以上的医院开据的近期身体状况证明,患有传染病或其他不宜入院的疾病患者,不得入住公寓。

三、甲方有权按乙方出具的老人身体状况证明,确定老人护理范围,但乙方自愿提高服务的除外。

四、不能自理的老人能轻微活动或卧床,日常生活事情基本不能做,必须由护理人员帮助,老人精神要正常应配合服务工作。

五、(一)甲方提供护理项目:

1、每天定时打开水、打饭、刷碗、清洗口杯和毛巾。

2、每天打扫室内卫生,帮助老人清理个人卫生。包括洗脸、洗手、洗脚、漱口、梳头、清洗臀部。

3、每天帮助卧床老人穿衣服、脱衣服及时为失禁老人换洗衣服、尿布、保持皮肤清洁、清理大小便及大小便器,定时为老人翻身,整理床铺。

4、按时给老人喂水、喂饭、喂药。

5、定时清洗床单、被罩、衣服。

6、每半个月剪指甲、定时擦身。

7、有病及时通知家属,工作人员24小时在岗,定时查房。

8、有家人的陪伴,定期给洗澡。

(二)乙方自负项目:

1、理发、刮脸、洗澡、家属经常给拆洗被褥。

2、自备用品、肥皂、洗衣粉、干净被褥、床单(2个)、枕巾(2个)、换洗衣服、尿布、暖瓶、毛巾、碗筷、大小便器(卧床老人每月向甲方交两袋洗衣粉,也可以甲方提供)。

3、医疗费,取暖费自理。

六、老人住寓后,因疾病以及其他方面原因,需要提高护理标准的,甲、乙双方应协商后确定,协定后执行新的收费标准。

七、老人在入住期间,身体健康状况若发生变化,甲方要及时通知老人家属,协商调整护理等级或回家中休养治病。家属若不同意老人提高等级护理或接回家暂时治疗的发生摔伤、烫伤等其它意外事件,甲方不负责任。

八、老人患有精神病或自杀,自残倾向的,甲方有权终止协议,通知乙方家属接老人回家,如乙方不及时接走,所发生的后果由乙方负责任。

九、交费方式:乙方每月1日前向甲方缴纳本月的护理费用。入住不满一个月的,按天计算收费标准,节假日或平时不在公寓的费用不退。另:冬季每月收60元取暖费,缴费其不得延误,出现欠款经多次催要,不能及时补交者,甲方有权将老人退回乙方。

十、入寓老人应自觉遵守公寓各项规章制度,不得毁坏或丢失公寓公其财物,违反公寓制度,造成自身伤害的,甲方不负责任;毁坏或丢失公寓公共财物的,由乙方承担赔偿责任。

十一、老人之间和睦相处,互相帮助、互相尊敬,入寓老人不得侵害他人 人身、财产方面的合法权益,给他人造成损害的,由乙方承担民事责任。

十二、老人如突发疾病、病危或死亡时,甲方应及时通知乙方,乙方(县乡范围内)接到通知后必须在1小时内到达甲方:如因老人自身原因或不可抗拒外力造成老人意外伤害的,甲方不负责任;老人正常死亡的,乙方必须在2小时内将尸体运走,非正常死亡的按有关部门规定处理尸体,尸体处理费用由乙方承担。

十三、纠纷解决方式。甲乙双方发生纠纷应依协议有关内容协商解决,协商不成的可依法向人民法院提起诉论。任何一方不得无理取闹、辱骂、殴斗、违反本条规定的应承担全部责任。

十四、未尽事宜,双方另行协商,本协议一式两分,甲、乙双方各执一份,协议自签定之日起生效。

甲方:

电话:

乙方:

电话:

20xx年x月xx日

入住安居房协议书篇十五

乙方:

责任担保人: (乙方直系亲属或组织单位代表)

甲方与乙方及其责任担保人,经充分协商,达成如下协议,望双方共同遵守执行(以下简称甲方、乙方)。

一、甲方责任

1、甲方为乙方提供饮食居住、生活护理、医疗康复、休闲旅游、巡回养老等服务,甲方每月1—5日按时收取费用,如遇节假日及休息日依次往后顺延。

2、甲方设立配餐中心供乙方用餐,保证做到清洁卫生、符合国家卫生标准,一日三餐按老人要求及时供应面点、饭菜,月初收取伙食费,月末按照实际消费情况结算。

3、甲方设有医疗康复中心,根据老人身体状况,定期进行保健检查,免费看病,药费自理。乙方如患重病,必须去医院就诊或住院,甲方负责通知乙方家属办理各项手续,同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施,帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救,费用自理。

4、甲方设立休闲娱乐中心,有休闲农庄、康怡大剧院、图书馆、棋牌室、书画室、器乐室、音乐室、舞蹈室、健身房、室外健身广场、门球场、网球场等活动场地,免费为入住老人服务。同时还组织各种有益于乙方身心健康的大型活动。

5、甲方开办老年大学,为老人们提供学习的场所、发挥余热的舞台,使他们的老年生活充满活力。

6、甲方服务人员均持证上岗,将诚恳、负责、热情、周到地为乙方服务。如有态度恶劣者,将按照内部管理制度予以处罚,并辞退或调离本岗位。

7、根据寄养老人的年龄和健康原因,甲方有权调整老人的护理等级,乙方应积极配合。

8、因内部管理的需要,甲方有权对入住老人的住宿房间在同类档次中进行调整。

9、甲方认真做好安全保卫、环境美化工作,为老人提供一个安全、详和、优雅的生活环境。

10、甲方对入住老人实行非限制性管理(部分老人除外,如老人在入住期间不慎或主动发生事故,导致走失、自伤、自残、自杀或死亡等,甲方不承担任何责任。

二、乙方的责任

1、首次办理入住手续应一次性交纳保证金5000元和当月综合费用 元。老人退离时,保证金如数退还,月综合费按不超过半个月,以半个月退费,超过半个月以一月退费。

2、乙方入寓只须带被褥、换洗衣物,部分床上用品、洗漱用餐用具等,不准自带家具进住房,以免影响住房整洁,公寓备有电器设备,若老人仍需自带电饭煲、电磁炉、电烤炉等电功率比较大的,其使用不当或引起的事故,由乙方自行承担,公寓只提供第一次入住老人的房间设施设备,若有损坏需老人自配。

3、乙方不能把贵重物品和数量较大的现金存折等带入公寓,如遗失,甲方不负保管和赔偿责任。未经公寓允许,家属不得陪住。

4、乙方请假走亲戚或有事外出或住院,在三个月以内者,月寄养综合费照交;但请假在三个月以上者,只交纳床位费;如乙方不要求保留床位,待再来时服从公寓安排者,月寄养综合费可不交。

5、乙方损坏公共财产及房间内配套设施,应照价赔偿。

6、公寓设有公共食堂,禁止乙方私带电磁炉、电饭煲等电器及明火烹饪。如违反,发生意外,一切责任由乙方承担。

7、被寄养人因病去世后,甲方应及时通知乙方家属来寓处理丧事,如乙方6小时内不能应约前来处理丧事,则甲方有权处理遗体,期间发生的所有费用由乙方家属负担。

8、甲方月寄养综合费,将随市场物价变动而进行调整,乙方不得有异议。

9、乙方应认真履行本协议条款,如有不遵守公寓规定,无理取闹,不按时交纳月寄养综合费;或发现有隐瞒精神病和传染病史,以及发现患有老年性痴呆症往外走的情况,即将老人送回家,乙方家属不得以任何理由拒绝。如不接走,发生任何意外,本寓将不承担任何责任。

10、老人属于骨质疏松症高危人群,极易造成病理性骨折,如寄养老人自身原因发生骨折或其他摔伤的(含特级护理的有活动能力的老年痴呆症老人),甲方不承担任何责任。

11、乙方责任担保人或家属每月应至少来公寓探望一次,以便做好老人的思想工作,便于公寓各项工作的开展。

12、解除合同关系以办理离园手续为准,若未办理,期间发生房间费用由乙方自行承担。

三、违约责任:任何一方违反本协议的相关规定,都属于违约行为,另一方有权索取赔偿。

四、争议处理:因履行本协议发生的争议,当事人可以向当地主管部门调解委员会申请调解,调解不成,当事人一方也可以直接向人民法院提起诉讼。

五、本协议一式三份,甲方、乙方及责任担保人各执一份,经甲方、乙方及责任担保人签字盖章后生效。

甲方签字:

电话:

身份证:

乙方签字:

电话:

身份证:

责任担保人:

电话:

身份证:

电话:

20xx年x月xx日

入住安居房协议书篇十六

甲方:

乙方:

丙方:

一.甲方为乙方提供食宿、医疗保健、娱乐、健身等标准化服务,昼夜护理。实行有偿服务,按规定收取服务费。

二.丙方认真如实填写“收养老人登记表”,否则,甲方不予办理入托手续。

三.乙方必须由丙方或原工作单位亲自护送。自备日常生活用品及个人卫生用具。乙方不予需将水果刀、剪子等铁器物品带入公寓,如需用时,可向工作人员借用。

四.乙方必须精神正常,无传染病,并愿意接受公寓服务和管理。否则,及时清退。

五.乙方属于护类型,需住xx人间,每月托费x元。冬季取暖费按3元/天收取。

六.公寓设有食堂,按乙方口味提前订餐,餐费自付。

七.乙方的托费由乙方或丙方于每月的月末前如数缴纳给甲方。逾期不交,每日收取滞纳金15元;有意拖欠者,甲方有权将乙方送回。乙方身上不得带有现金和贵重物品,如需要,可交甲方代管。如乙方自行保管如有丢失,甲方不负任何责任。

八.乙方中途退托,半月以内的,收半月托费,超半月的收取全月托费。

九.随乙方身体变化,公寓有权变更服务档次,其托费随之增加或减少。

十.甲方可以帮助乙方联系医务人员,开展一般病的保健护理,乙方服药、打针、输液等医药费自付。

十一.乙方重病或病危时,甲方及时通知丙方,丙方应及时感到公寓,由丙方负责就医治疗。乙方因病、自尽或神智突发异常造成的伤亡事故,甲方不承担责任。

十二.丙方同意甲方在乙方身体情况允许的情况下,批准走出公寓去散步。乙方外出时必须佩戴公寓胸牌,并向护理人员请假,因自己失误走失、突发疾病造成伤亡事故,甲方不承担任何责任,老人伤亡事宜由丙方承担。

十三.乙方在公寓病故,甲方及时通知丙方,丙方及时感到公寓,丙方负责处理善后工作。甲方向丙方收取消毒费100元,净身费100元,穿衣费100元,并从入托老人停止呼吸开始计时,每放一小时收取占床费100元。

十四.特护、专户老人因病长久卧床,难免造成病理性褥疮,发现后甲方应及时通知丙方给老人进行医治,费用由丙方负担。

十五.乙方的身体状况在办理入托手续时,丙方应如实登记,对有传染性疾病的老人,甲方可拒收。对患有精神疾病,小脑萎缩的老人甲方很难控制,因自身原因发生的跌、碰损伤,以及走失,直至死亡,甲方不负责任。

十六.因特护老人的消化系统衰弱,丙方探视携带的食物需经甲方同意方可进食,避免暴饮暴食,形成病变。造成不良后果,甲方不予负责。

十七.乙方如节期回家或因病住院等情况,满一周后,公寓每日收取3元床位费。一周以内的按原额收费。

十八.乙方如发生吵闹、骂人甚至动手打人,一旦发生严重后果,由乙方或丙方负责。

十九.本协议未尽事宜,甲丙双方另行商议。本协议一式两份,甲丙双方各执一份,从签订之日起生效。

二十.条双方如有纠纷协商解决,协商不成由绥化农垦法院裁决。

甲方(盖章): 乙方:

甲方代表: 丙方(签字、按手印):

日期:20xx年x月xx日

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