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一个好的计划可以提高工作和学习的效率，使我们更加条理清晰地完成任务。制定计划时要注重时间管理，合理安排每个任务的时间和顺序。计划是规划和安排未来工作、学习或生活的一种方法。通过制定计划，我们可以更好地组织时间和资源，提高效率。我想我们需要制定一个成功的计划了。要制定一个成功的计划，首先需要明确自己的目标和期望。那么我们该如何写出一份实用有效的计划呢？以下是小编为大家收集的计划范例，供大家参考。
优质医保工作总结及计划篇一
会议指出，2021年全局医疗保障工作聚焦巩固拓展脱贫攻坚成果、待遇保障、基金监管、医药管理、药品采购、信息化建设等重点工作，真抓实干，攻坚克难，在服务全区经济大局中成绩显著，亮点纷呈。一是党建统领持续加强。创建“阳光医保惠民生”医疗保障党建品牌，加快了党建工作和业务工作的深度融合。二是巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。严格落实“四个不摘”要求，确保参保、资助、待遇政策落实不漏项、不漏户、不漏人，建立健全因病返贫致贫监测机制和监测程序，稳妥有序落实巩固脱贫攻坚期过渡保障政策，有效防范因病返贫。三是疫情防控保障措施有力。筹措新冠肺炎疫苗及接种费7481.43万元，拨付79.72万人次新冠疫苗接种费用631.92万元，确保了全区疫苗接种工作顺利开展。四是待遇保障水平不断加强。进一步完善基本医保、大病保险、医疗救助三重保障体系，全面落实“两病”门诊用药保障、门诊慢特病、国家谈判药品报销、国家药品集中带量采购等保障政策，全区参保42.58万人，征缴收入24790万元，支付各项待遇保障资金42819万元。五是医药管理能力不断提高。签订医药机构医保定点服务协议231家，完成国家组织集中带量采购和省级联盟采购工作，签订采购协议684份，拨付预付金522.18万元，采购药品价格平均降幅52%左右。六是基金监管成效显著。全区221家定点医药机构实现了全覆盖监督检查，约谈医药机构46家，追回违规资金774.54万元。七是信息化建设全面推进。8月26日，全省统一新医保信息平台在我区已成功上线运行，实现了单位缴费核定、个人参保登记、异地就医备案等一网通办，同时满足身份证、社保卡、医保电子凭证三种身份认证和支付。八是医保服务能力不断提升。简化了医疗救助报销流程和异就地就医备案程序，办理异地就医备案6321人次，异地直接结算3485人次4296.29万元。
会议强调，2022年全局医保工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，深入贯彻区委五届三次全体会议暨区委经济工作会议精神，坚持稳字当头、稳中求进的总基调，全面贯彻新发展理念，加快构建新发展格局，围绕共同富裕的战略目标，牢牢把握推动医疗保障高质量发展主题，以“抓作风、强管理、提效能、稳推进、可持续”为总体工作思路，全面推进巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接、医保基金综合监管、提升医保经办便民服务、持续推进药品耗材带量采购、加快信息化建设等重点工作，全面提升医保公共服务能力，加快建设统筹城乡、覆盖全民的医疗保障体系，为建设宜居宜业宜游宜养美丽崆峒作出新的更大的贡献。全局上下要紧扣工作思路，弘扬实干作风，激发干事劲头，以“锲而不舍，金石可镂”的韧劲，求真务实，真抓实干，以“想干事”的热情、“会干事”的能力和“干成事”的魄力，苦干实干，全力抓好工作落实。一要把牢方向。坚定不移用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。二要敢于担当。要坚持原则、认真负责，面对大是大非敢于亮剑，面对矛盾敢于迎难而上，面对危机敢于挺身而出，面对失误敢于承担责任。三要勤学善思。坚持干什么学什么，缺什么补什么，把理论学习、政策学习、业务学习贯穿于工作全过程，与时俱进地“加油”“充电”，用专业思维、专业方法谋划推动工作，真正成为领导和推动医保工作高质量发展的行家里手。四要遵章守纪。严以律己，防微杜渐，坚持按制度和程序办事。要有公仆精神，宗旨意识、服务意识、责任意识和先锋意识，不断提升自我、接受考验，带头守纪律、讲规矩，努力争当表率和标杆。五要务实重行。知责于心、担责于身、履责于行，对负责的工作任务要明确时间节点、工作措施，提前介入、及早动手，坚持质效并重，工作人员紧密配合、团结协作，同向发力、齐心协力抓好落实。
优质医保工作总结及计划篇二
xxxx年，xx区医疗保障局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中全会和习近平总书记重要讲话精神，大力实施医保“xxxx”工程，紧紧围绕区委、区政府实施“五大战略”，建设赣西新门户，让xx人民过得更好的总体思路和目标，乘势而上，扎实工作，奋力谱写了我区医疗保障工作新篇章。
一是深化党的政治建设。结合“不忘初心、牢记使命”主题教育全面促进党的政治建设，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，抓实党员党性教育以及党组自身建设等工作。二是加强思想引领。组织全体党员干部读原著、学原文、悟真理，努力做到先学一步、学深一层、学深悟透、以学促用。xxxx年共组织学习讨论xx次，其中组织党员听廉政党课x次，邀请市委党校教授授课x次，党组书记和班子成员、党支部书记分别讲党课x次。三是深化意识形态工作。认真落实意识形态工作责任制，牢牢把握正确的政治方向，定期分析研判意识形态领域情况，对重大事件、重要情况、重要社情民意中的苗头倾向性的问题，有针对性地进行引导，全力打好意识形态工作主动战。xxxx年完成各类宣传信息报道xx篇，其中学习强国x篇，x日报x篇。四是推进廉洁xxx篇建设。深化“放管服”改革，实行延时预约服务，进一步简化服务流程，精减报销所需材料，落实群众办事“一次不跑”或“只跑一次”。
(一)医保全覆盖基本实现。
通过加强组织管理，强化政策宣传，采取驻村收缴，下户催缴，银行及网上银行征缴等多种方式结合，有效推进参保登记和基金征缴。xxxx年城乡居民共参保xxxxxx人，参保率达xx%以上，圆满完成上级交办的参保任务，基本实现城乡居民参保全覆盖。与税务部门联合，已启动xxxx年参保缴费工作，目前进展顺利。
(二)保障待遇能力不断提升。
一是完善定点医疗机构“即时即算”和异地就医直接结算工作机制，及时审核报销参保人员医疗费用，万元，异地就医住院直接结算共备案xxxx人次，直接结算xxxx人次，万元，居全市前列。二是在全市率先启动了城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和药品带量采购工作，区人民医院开具了第一张带量采购处方。实施新的药品目录，推行基本药物和耗材零差价销售，调整特药服务价格，进一步减轻老百姓看病负担，提升了群众医疗保障水平。三是接转职工医保参保系统，核对职工参保信息，做好了生育保险和职工基本医疗保险合并实施的基础工作。
(三)基金监管持续发力。
大力推行基本医保支付方式改革，加强诚信评价体系建设，激励医疗机构主动增强自我控费意识，从源头实现“要我控”向“我要控”的根本转变。认真整治漠视侵害群众利益问题，与卫健、公安、市场监管等部门联合持续开展打击欺诈骗保专项治理行动，畅通举报渠道，有效地规范医药机构服务行为，保护了老百姓的“救命钱”。全年共开展稽查xxx余次，收缴违规资金及罚款xxx余万元。万元，万元，实现“以收定支，收支平衡，略有结余”的基金管理目标。
(一)包村帮扶有成效。健全常态长效机制，真正把解决“两不愁三保障”和饮水安全问题融入日常、抓在经常。认真选派驻村第一书记，及时走访慰问帮扶对象，协助村部精准识别贫困对象，落实帮扶措施，做好公墓山建设、山塘水库维修、劳动力就业培训和村部基础设施建设等工作。目前，帮扶的x户贫困户均已脱贫。
(二)医保扶贫有成效。按照脱贫攻坚整改提升专项行动要求，认真认领问题，对标对表，切实抓好整改，确保了xxxx名建档立卡贫困人口免费参保率xxx%;推行了城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹制度，确保贫困人口在乡村两级定点医疗机构门诊医疗费用有报销;将困难群众门诊特殊慢性病鉴定窗口前移至乡镇卫生院，接转医疗救助和重大疾病医疗补充保险业务，建立区域内贫困人口“先诊疗后付费”和“一站式”结算，确保贫困患者住院最终实际报销补偿比达到xx%适度目标;启动城镇贫困人口脱贫解困工作，确保xxxx名城镇贫困人口享受与农村建档立卡贫困人口同样的“四道保障线”医保扶贫政策。全年建档立卡贫困户医疗保障基金(含基本医保、大病保险、重大疾病医疗补充保险)共报销xxxxx人次，万元。
按照区委区政府的统一部署，紧扣中心工作要求，认真落实综治信访、文明创建、公共节能等中心工作，很好地完成了区委区政府及相关部门下达的中心工作任务。全年未出现集体上访、越级上访、重复上访等现象，为廉洁xxx篇建设作出应有贡献。
区医疗保障局成立一年来，尽管取得了一些成绩，但也存在一些困难和问题，主要体现在专业技术人员匮乏，医疗费用上涨较快，医保基金监管体系尚未建立，医保基金全方位、全过程、全时段有效监管手段仍相对不足，基金运行风险逐渐加大等方面。
1、全面落实城乡居民基本医保参保缴费。通过加强部门间沟通协商，完善系统建设，采取微信、支付宝、银行缴费与乡镇、村组手工缴费相结合的方式，确保城乡居民基本医保参保率达xx%以上。
2、不断提升参保人员医疗保障待遇。不断提升医疗保障服务效能，开展药品带量采购和使用工作，推行城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作，合并实施生育保险和城镇职工基本医保，不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。
3、进一步加强基金监管。继续推行支付方式改革，加大基金专项治理力度，建立联合执法和举报奖励制度，不断规范医疗服务行为，确保百姓“救命钱”安全平稳运行。
4、有效落实脱贫攻坚任务。坚持务实、扎实、真实的工作原则，聚焦脱贫攻坚“三个落实”要求，稳定和推行医保扶贫各项政策落实，确保圆满完成各项扶贫工作目标任务，为打赢脱贫攻坚战抓好良好收官。
5、进一步加强队伍建设。通过各种学习培训，提高全体干职工的业务水平和行业素养，打造一支政治过得硬，业务水平高，服务效能好的医疗保障队伍。
优质医保工作总结及计划篇三
2020年，区医疗保障局以新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展理念，对标对表国家、省、市医疗保障事业各项工作要求，紧紧围绕区委区政府“让人民过得更好”目标，突出重点，全面推进，各项工作取得了新进展。现将工作汇报如下：
（一）强化政治引领，抓好理论武装和意识形态工作。
一是深化党的建设。始终坚持党对一切工作的领导，在学懂弄通做实上下功夫，通过班子成员带头上党课、设立“医保大讲堂”，进一步增强“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。结合“三化建设”全面促进党的政治建设，抓实党员党性教育以及党组自身建设等工作，共组织学习讨论15次，其中组织党员听廉政党课5次，党组书记、党支部书记分别讲授党课1次。二是深化意识形态工作。认真落实意识形态工作责任制，牢牢把握正确的政治方向，定期分析研判意识形态领域情况，对重大事件、重要情况、重要社情民意中的苗头倾向性的问题，有针对性地进行引导，全力打好意识形态工作主动战。2020年完成各类媒体宣传报道28篇,其中日报1篇，日报头版头条2篇。三是推进廉洁篇建设。坚持全面从严治党，扎实推进医保“三全三再”便民服务，党员干部纪律意识、规矩意识明显增强，党内正气持续上升，为实现高质量发展提供坚强纪律保障。
（二）强化政策落实，抓好医保惠民各项工作。
1.医疗保障待遇能力不断提升。基本实现城乡居民参保全覆盖，2020年城乡居民参保率达98%以上，圆满完成上级交办的参保任务。2021年参保缴费工作进展顺利。企业职工参保积极性和政策知晓度大大提高，比去年增加参保企业50家，增加职工参保人数1560人。严格落实国家、省、市医保政策，以医保经办领域“放管服”改革为抓手，实行延时预约服务机制，医疗保障体系不断完善，进一步减轻了老百姓看病负担。2020年累计享受门诊待遇（含慢性病门诊）80.3万人次，发生门诊政策范围内费用6295万元，门诊统筹支付3277万元，大病支付62.3万元。
2.百姓“救命钱”安全平稳运行，实现医保基金“以收定支，收支平衡，略有结余”。大力推进支付方式改革，建立住院统筹基金总额预算控制下的按床日、按总额预付等多元化复合式支付模式，提高医疗机构自我管理水平。全面加强医保基金监管，重拳打击欺诈骗保，深入开展医保基金使用监管专项治理工作，严肃查处定点医疗机构和零售药店欺诈骗保问题，切实维护老百姓的利益。今年来共检查定点医药机构200余家次，追回医保基金178.55万元，处罚金84.41万元。
3.医保扶贫工作取得扎实成效。坚决落实医保扶贫各项政策，贫困人口实行动态管理，2020年11月全区有1300户4490名农村建档立卡贫困人口和7385名城镇贫困群众，全部由财政资助免费参保，做到了及时认定、及时参保、及时享受待遇，有效缓解因病致贫或返贫问题。截止11月，贫困人口累计住院5964人次，医疗总费用2924.57万元，“四道保障线”补偿2657.07万元，落实了贫困患者住院实际报销比例稳定在90%的适度要求。我局还选派驻村第一书记，抓好了扶贫包村帮扶工作，解决了贫困群众“两不愁三保障”和饮水安全问题，激发了脱贫户的内生动力。
4.疫情防控筑牢医保防线。参保方面，推行非接触式参保缴费，延长参保缴费时间至疫情解除后3个月内补办；对符合条件的企业基本医保企业负担部分实行减半征收三个月，为151家企业减半征收医保基金120余万元，为13家企业缓缴医保基金近7万元，惠及企业职工2192人，有力助推复工复产。待遇保障方面，落实门诊高血压、糖尿病等慢性病“长处方”政策，减少门诊就诊次数；对集中收治的定点医院预付医保基金290万元，做到了“两个确保”“六个及时”，所有肺炎确诊和疑似患者得到免费救治，医疗总费用38.13万元。
5.争取上级资金支持全力以赴。2020年共向上争取资金支持21216.4万元，其中省级以上医疗救助项目资金1353.4万元，城乡居民市级以上财政补助19617万元，关破改企业市级以上财政补助246万元。
区医疗保障局自成立以来，尽管取得了一些成绩，但也存在一些困难和问题，主要体现在：
1.基金稳健运行压力逐渐加大。一是慢性病种增加，慢性病补偿人次和资金增长较快。二是分级诊疗制度实施不到位，住院费用增长较快，基金安全运行存在较大风险。
2.基金监管体系不健全。缺乏执法依据，加上专业技术人员匮乏，系统监管能力薄弱，有效监管手段不足，不能适应打击欺诈骗保的新趋势。
3.部分医疗机构自我控费意识不强，定点医药机构服务行为不够规范，医疗质量、服务水平离群众需求有一定差距。
1.坚决贯彻执行国家、省、市医保惠民政策。“线上+线下”宣传全覆盖，确保2021年城乡居民参保率不低于98%上，全面落实参保群众尤其是城乡困难群众医保待遇享受；开展药品带量采购和使用，推行城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作，减轻群众看病负担；加快医疗保障改革步伐，配合做好医保基金市级统筹工作，不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。
2.多措并举加强医保基金监管。“打”“宣”并举，坚决落实和完善联合执法、举报奖励和聘请第三方监管制度，不断规范医疗服务行为，加强与异地医保部门的合作，强化对异地就医病人的核查，切实维护广大群众的“救命钱”。
3.有效落实乡村振兴工作任务。贯彻实施医保扶贫和城镇贫困群众减贫长效机制，确保贫困人口医疗保障待遇享受到位，为实现全面小康贡献医保力量。
4.进一步提升医保经办管理服务水平。持续强化理论学习与业务培训，扎实开展医保行风建设，打造一支政治过硬、业务过硬、服务过硬的医保队伍，为群众提供更加优质、便民、高效的政务服务。
20**年度，在局领导班子的领导下，在局里各科室的紧密协作下，基金科根据年初计划，编制预算，核算收支，报送报表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有节余”，现就20**年度的工作总结如下：
1、1－11月城镇职工基本医疗保险基金收入20**万元，城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元，其中统筹基金支出2149万元，个人帐户支出1035万元，已出现收不抵支。
2、1—11月工伤保险基金收入99万元，工伤保险基金支出102万元，生育保险基金收入1.4万元，生育保险基金支出0.9万元。
3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元，支出900万元。
1、按上级要求，及时编制上报了20**年度各项基金预算报表、月报及季报，并于每季根据数据编写基金运行情况分析，力求更好的为领导决策做好参谋。
2、加大各项医疗保险费征收力度，做到应收尽收。
一是职工医疗保险费用的征收，今年在各单位报送职工参保资料时，我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案，6月份在财政与银行的配合下，扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元，通过核对，误差比以前年度减少，防止了基金的流失。
二是工伤生育保险费用的征收，每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科，使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。
三是配合向上争资争项目的工作，工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元，城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元，省级配套1094.5万元已全部入账。
3、控制支出，保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对，做到数字无误，合理规范，再向财政申请各项医疗保险基金，及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上，以确保参保对象享受正常的医疗待遇。
4、配合审计组，做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份，国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计，我局的各项基金也接受了此次审计，在历时两个月的审计过程中，我科与业务科室相互协调，密切合作，提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等，对审计组提出存在的问题进行了整改，通过这次审计，更加规范了基金的征缴、使用及管理。
5、通过协调，解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年，在职工保险科的配合下，划拨了20**及20**年所拖欠的团险理赔款481.97万元，保障了参保对象的医疗待遇。
6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20**年，我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据，并及时发放、核销，确保居民参保工作的正常顺利进行。
1、与财政的沟通协调不够，目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元，统筹基金收不抵支，使基金运行出现风险，已占用了个人账户资金。
不能更好地为领导决策起到参谋作用。
1、做好20**年财政供养人员配套资金预算表，多争取资金，将基金运行风险降到最低。
2、与职工保险科配合，办理20**年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴，力求做到零误差。
3、及时编制及报送各项基金年报和20**年预算报表。
4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据，发放到各乡镇及象湖镇各居委会，确保20**年居民参保续保工作顺利进行。
5、与业务科室配合，加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作，杜绝基金的流失。
6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作，并参与各险种的扩面工作。
7、加强学习，包括政治及专业学习，将新的政策学习通透，更好的为参保对象服务。
工作计划。
三篇。
20**年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多一年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料（material）等。八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策，翻阅了大量的资料（material），分析产生拒付的原因，针对定点医疗机构如何预防拒付的问题，写了论文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。
优质医保工作总结及计划篇四
2021年，江北区医疗保障局坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实省、市医疗保障工作要求，紧紧围绕区委区政府决策部署，紧抓医保改革契机，努力推进江北区医疗保障事业高质量发展，努力当好浙江建设“重要窗口”模范生。上半年，现将2021年上半年工作情况及下半年工作思路简要报告如下：
（一）聚焦建党百年，深入推进党史学习教育。一是加强领导带头学。局党组坚持以上率下、全面推进，推动学习教育深入开展。拟定《中共宁波市江北区医疗保障局党组关于开展党史学习教育的实施方案》，围绕***总书记在党史学习教育动员大会上的重要讲话精神以及中央、省、市、区有关文件精神，明确总体要求、学习内容、主要任务，紧盯时间节点，确保党史教育各项工作迅速展开。截至目前，局理论中心组带头开展学习研讨4次。二是深化党员集中学。结合“三会一课”、“周二夜学”、专题培训等形式，同时依托“学习强国”资源平台将党史学习融入日常，深化学习效果，截至目前，实现“学习强国”学习全覆盖，“周二夜学”中党史专题学习研讨6次。组织完成局全体党员及入党积极分子《论中国共产党历史》《毛泽东邓小平江泽民胡锦涛关于中国共产党历史论述摘编》《***新时代中国特色社会主义思想学习问答》《中国共产党简史》四本必读书目的征订，实现必读书目全覆盖。此外，组织开展医保政策业务学习，以学促行，充分调动机关党员开展党史学习教育的主动性和积极性，增强了“医保为民”的本领。三是多种形式深入学。积极开展党史学习教育主题宣讲，在局党支部、团支部的组织安排下，开展了“学党史、谈使命”微党课，积极选派青年干部参加全区青年理论宣讲大赛暨微型党课大赛，选派党员干部参加区党史知识竞赛；此外，赴宁波北仑张人亚党章学堂开展“重温党史激情怀、锤炼党性践初心”主题党日活动。结合4月份医保基金宣传月活动，成立普法宣传小组，开展“‘医’心跟党走，‘保’障为民生”实践活动并做好“五进”现场宣传，发放各类宣传资料1万余册，参与现场活动的群众达500余人次；组织全区定点医药机构专题培训，培训人员共260人，有效拓宽我局党史教育覆盖面。
（二）深化改革实践，着力推进医保“数字化”转型。一是提升医保电子凭证“应用率”。制作宣传海报和折页、电子医保凭证申领使用简介、给学生家长一封信等，通过各级医保经办机构、定点医药机构、街道（镇）、学校、企业等进行推广，并与腾讯公司合作开展电子医保凭证有奖激活活动，方便参保群众全面了解、积极参与。此外，走访指导辖区大型医疗机构、连锁药店，进一步提高医保电子凭证使用率，促进申领、使用率整体提高。截至目前，我区医保电子凭证激活率达52.2%、结算率达4.63%。二是提升政务服务“网办率”。开展医保经办培训班和“云课堂”直播，并通过8718前洋直播平台开展线上培训讲解,通过医保政策在线讲解和“浙里办”现场操作示范，让企业和群众学会在线办理医保业务；在医保大厅增设平板电脑，面对面指导办事群众在线办理医保业务；开展医保在线经办宣传，通过印发宣传单、建立钉钉和qq群等方式，多形式、多角度、广覆盖宣传引导，有效提高医保在线经办知晓率和使用率。此外，针对浙江政务服务网2.0新推出后暂时存在的应用、查询不便等共性问题，汇总问题、形成建议、协调反馈，及时疏通网上办事的堵点。三是推进医保信息业务编码“标准化”。全面贯彻12项国家医保信息业务编码标准，指导定点医药机构按要求做好国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护。截至目前，已完成全部197家定点医药机构、1502名医生、1218名护士、279名执业医师及药师的国家编码映射；28000余条医疗服务项目、22000余条药品、4500余条医用耗材的国家编码比对及编码入库备案；29家医疗机构门诊慢性病和医保基金结算清单数据上传；70余条贯标问题数据核查整改，并做好新增贯标数据审核上报和赋码工作。四是推进管理服务“精细化”。制定《关于提升医保经办服务满意度工作方案》，创新工作理念，优化业务流程，调整医保“最多跑一次”事项清单，重新认领事项10个，调整事项16个；加强部门协调，会同大数局清理我局超期件9件；有效降低差评件数量，上半年差评件数量（4件）为全市各区县最低。此外，持续推进精准高效参保，截至6月底，我区户籍人口参保率达99.6%，参保人数达273493人。五是实现转移接续“一网通办”。积极对接“长三角跨省医保关系转移接续平台”，实现与上海全市，江苏徐州、常州、无锡、连云港、盐城、宿迁、泰州和安徽省本级等省市的医保转移接续“一网通办”，方便参保人“一站式”办结医保转移接续业务。
（三）突出质量效益，精准实施惠民减负举措。一是积极开展漠视侵害群众利益问题专项整治。根据上级工作要求，我局及时制定《开展困难群众因病致贫返贫问题专项治理工作方案》，将困难群众因病致贫返贫问题专项治理作为年度重点工作切实抓紧抓好。承办医疗救助工作以来，我局累计救助84125人次、支出医疗救助资金794万余元。2020年协同有关部门积极做好个人年度自负超5万元的高额医疗费用困难人员帮扶救助，共计救助13人。二是高效承接职工医保“二次申报”。社保省集中后，职工基本医疗（生育）保险与社会保险完全拆分，职工基本医疗（生育）保险的征缴模式由原五险统一申报调整为“二次申报”，由医保经办机构负责承接。为积极适应新形势，提高经办效率，我局制定《职工基本医疗（生育）保险二次申报工作预案》，及早宣传引导、增设潮汐窗口、开启延时服务，确保业务顺利开展。截至目前，已顺利完成职工医保申报业务6000余件，一次办结率和群众满意率均达100%。三是稳妥实施职工医疗保险单位缴费费率减征。根据市局《关于做好阶段性降低医疗保险单位缴费费率工作的通知》文件要求，核对并减征2020年12月份医保单位缴费部分，共计16990家单位，168799人，减征金额6436.08万元。四是继续做好2021年度低边人员参保资助。加强与街道、甬城农商银行等部门高效协同，严格审核资助申请材料，顺利将资助金发放资助对象，切实减轻困难群众参保负担。2021年，共资助三老人员和精减退职职工105名，资助金额35230元。
（四）严格准入支付，规范医药机构协议管理。一是规范定点医药机构准入管理。邀请驻区委宣传部纪检监察组参与定点准入现场审核，上半年，共受理6家医药机构的准入申请，经网上审核、现场检查和专家评估，全部审核通过，已签订医保服务协议4家，其余2家经医保系统测试合格即可签订。此外，及时做好约200条信息变更登记，并与相关定点医药机构重新签订医保服务协议。二是推进医保支付方式改革。持续推进辖区10家定点医疗机构drgs点数法付费改革，以第九医院为试点，探索建立病案填报、反馈复核工作机制，并积极在全区推广应用，进一步提升我区病案入组率和drgs点数法付费精准率。三是开展统算数据分析。为加强医疗保险总额预算付费管理，我局在积极开展定点医疗机构预算总额指标解答和控费指导的基础上，合理审慎做好预算指标调整初审上报。上半年，共初审通过因床位数增长申请增加2020年度医保预算总额的医疗机构3家合计增加1291万元，以及因职工医疗、生育两险合并申请增加2020年度医保预算总额的医疗机构9家合计403万元，并上报市局终审。四是落实药品耗材带量采购。督促医疗机构按时完成约定量并及时回款，按照采购周期及时完成协议续签工作。上半年，完成国家药品集中带量采购第1批、第2批约定采购量，完成国家带量第2批第2年约定采购量上报并督促医疗机构完成协议签订，并完成国家带量第5批带量采购国家集中采购平台约定量审核上报。
（五）贯彻两部条例，提升医保基金监管质效。一是法制宣传凝共识。为做好新颁布的《医疗保障基金使用监督管理条例》和《浙江省医疗保障条例》（以下简称两部条例）宣传贯彻工作，进一步营造人人知法、人人守法的良好氛围，我局扎实开展“宣传贯彻《条例》加强基金监管”集中宣传月活动，通过培训座谈、实地走访、线上线下立体宣传，进一步提高监管机构、医药机构和参保群众的学法、知法、守法意识，共同维护基金安全。上半年，分发宣传册、折页共计1万余册，专题授课8场次，累计培训1200余人次。二是自查自纠找隐患。对照两部条例相关规定，细致摸排纳入基本医疗保险支付范围的所有医药服务行为和医药费用，自查自纠“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为，本次自查自纠范围为2020年1月至2021年4月30日期间定点医药机构执行医保政策情况。截至目前，已完成全区全部194家定点医药机构自查自纠，其中59家不同程度存在违规情况，合计违规费用74.5万元，拟退回金额为11.9万元。三是依法监管见成效。经过长期实践与总结，我区医保基金日常稽核巡查和网上医疗费用审核已成常态，“双随机、一公开”监管和多部门联合执法检查也初见成效，医保基金综合监管模式已初步建立。上半年，现场巡查定点医药机构43家次，“双随机、一公开”监管检查32家次，多部门联合执法检查11家次，查处违规医药机构11家次，暂停医疗保险服务费用结算6家次，解除医疗保险服务协议1家。
二、2021年度下半年工作思路。
下半年，我局将继续在省、市医疗保障局的指导和区委区政府的领导下，重点做好以下几方面工作：
（一）进一步强化党史学习教育。一是持续深化学习。通过中心组学习、专题辅导培训、主题党日活动等形式，持续抓好***总书记考察浙江重要讲话精神和重要回信精神，进一步发挥领导干部率先示范做用，带领全体党员沿着红色足迹学党史，努力在学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行上炼出真功夫。二是坚持以学促干。坚持以人民满意为根本目标，服务参保群众、服务定点医药机构，切实将党史学习教育成果转化为干事创业的强大动力，深入开展“我为群众办实事、我为企业解难题、我为基层减负担”专题实践活动，努力**医保工作在新时期、新环境、新要求下存在的各项难题，以优异成绩迎接建党100周年。三是践行以学促改。深入开展访民情察民意，发动全局党员干部深入基层，问需于民、问计于民，把学习教育的成果体现在转作风、优环境、促发展上，不断提高群众获得感、幸福感、安全感。
（二）进一步推进参保提质扩面。一是全力做好居民医保年度申报工作。指导好街道（镇）、社区（村）和学校过细做好年度申报通知和办理工作，做到“全员保”“及时保”“尽早保”，确保全区户籍人口参保率保持在全市前列。二是持续拓展“医银合作”深度和广度。加强与甬城农商银行的沟通交流，进一步深化和提升经办服务和参保资助等工作的质量效益。三是继续做好精准扶贫工作。加强与民政、残联等部门的沟通协调和对未参保的精准扶贫对象的走访帮扶，做到“认定一户、参保一户”，确保全额免缴参保率达到100%。此外，持续开展困难群众因病致贫返贫问题专项治理，实现困难群众应保尽保。
（三）进一步深化重点领域改革。一是迎接上级贯标验收检查。积极配合市局完成贯标验收，督促定点医药机构做好相关编码常态化维护，确保医保端国家编码与定点医药机构信息系统逐条关联对应。二是推进异地就医直接结算。加强与卫健部门协调对接，及时完成辖区内6家社区卫生服务中心异地就医定点医疗机构申报工作。三是加强定点医药机构协议管理。按照《宁波市基本医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法》基准分的规定条件，做好下半年医药机构定点准入工作。12月份，完成辖区内67家医疗机构和127家零售药店的协议续签。
（四）进一步提升经办服务质量。一是加强医保行风建设。坚持“您的满意，我的标准”服务理念，抓紧抓好教育培训，切实增强经办工作人员业务素质和服务水平，落细落实“干部走出柜台”、“提前服务、延时服务”，以优质贴心的服务提升办事群众体验感、满意度。二是提升“互联网+医保”服务。积极推广“浙江政务服务网”、“浙里办”app等线上服务方式，做好问题收集反馈，进一步优化政务服务2.0平台医保服务事项的办事流程，提升办事体验。此外，继续开展医保电子凭证激活推广活动，充分调动定点医药机构、街道、学校和企业积极性，进一步提高激活率和使用率。三是提高基层经办质效。深入开展“请上来、走下去”的交流培训活动，不断提升基层医保经办能力素质，让群众在家门口即能享受优质高效的医保服务。
（五）进一步提升基金监管质效。一是完善部门协同联动机制。协调推进区级医保基金监管联动机制建立，积极运用联席会议、联合执法检查、联合培训、信息抄告、问题移送和对接沟通、处置反馈等各种方式履行好本单位涉及医保管理的具体职责，切实加强打击欺诈骗保工作的统筹协调，有效整合相关部门监管资源和手段，形成工作合力，提升监管绩效。二是建立定点医药机构沟通对接机制。深入开展“医?保同行真情为民”专题调研活动，通过“访民情、讲法规、凝共识”，推动医保和医药机构“双医联动、同向同行”，发挥江北区定点医药机构协会作用，建立沟通对接和问题反馈长效机制，及时做好定点医药机构指导帮扶工作。三是完善医保新政落地实施措施。在实地走访基层、企业和定点医药机构开展“三服务”活动的基础上，结合我区工作实际和群众期盼，积极完善配套措施，并及时向市医保局和区级有关部门提出共性问题解决建议，稳妥有序做好两部条例落地实施工作。
优质医保工作总结及计划篇五
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
2021年，在局党组的领导下，紧紧围绕县委、县政府和局的工作中心，以创新为动力，以服务为根本，努力增强主动性和创造性，尽心当参谋，尽职抓协调，较好地发挥了联络中枢、协调纽带和参谋助手、后勤保障作用，推进我局各项工作协调发展作出了积极贡献。
一、2021年工作情况
（ 当前隐藏内容免费查看一）狠抓信息拓宽参谋渠道。为解决我局信息工作人员少，任务重的矛盾，今年以来，办公室打破工作分工壁垒，整合壮大信息工作力量，协调各股室干部收集各股室第一线工作信息，做到目标到位、责任到位，使全局所有的干部人人成为“信息员”，信息工作得到顺利开展。各类工作简报、信息披露等走在前列。2021年共撰写和转发各类信息61篇，及时、准确宣扬了医保工作。
（二）狠抓公务规范处理。我们始终按照《中国***机关公文处理条例》和局班子成员分工严格处理各类公文，2021年共处理oa公文5777条，处理各类保密纸质公文1000多件。完善了保密文件的收阅、传阅流程。加强对外发文的管理，对行文的程序、政策、内容、文字、体式、印刷等环节解析严格限制与审核，加强校对、打印，出色地完成了各种文件的起草、印发工作。2021年共发草拟和审核、下发各体式文件70余条。加强文件档案管理，及时完成了上一年度各类文件资料的清理、归档和销毁工作，确保了档案的安全。
（三）切实加强会务管理。在办会上加强了预见性、计划性和完整性，始终将“周密严谨，细致认真”的工作作风贯穿于整个会议的全过程，认真做好会前、会中、会后各个环节的衔接和服务工作，力求做到周密、高效、圆满。一年来，没有发生因会议准备不充分而影响会议召开的情况发生。
（四）加强保密工作。我们强化办公室人员的保密意识，认真组织学习了《保密法》，围绕“顺体制、强队伍、严管理”的工作思路，加强了电脑文件保密工作和重要文件的管理。
（五）做好各类考核备检资料。一年来，县“四个全面”考核共有8项，由办公室独立完成的考核迎检7项，撰写和筹集迎接资料6000余份，积极按照上级要求做好各类备检资料的归集。
二、存在问题
一是写作水平有待进一步提高；二是信息工作开展较少，进展不够，各股室没能够及时报送相关工作信息；三是有些同志的大局意识不够强。
三、工作计划
一是加强理论知识和业务知识学习。只有不断加强学习，积累充实自我，不断提高自身综合素质水平，才能更好地应对办公室的各类工作。
二是围绕各类年终考核通盘谋划做好基础资料收集工作。始终坚持严格要求，认真落实党***部署和省、市、县的部署要求，突出工作重点，强化责任党的，不断提高工作水平和资料手机水平，为年终的各项考核提供有力的保证。
三是切实做好医保各项业务的对接和落实工作，加强沟通，强化服务，切实增强群众对医保的满意度。
“老去又逢新岁月，春来更有好花枝。”办公室要做好本职工作，从严要求自己，精益求精，才能应对新形势下的“新常态”，才能适应新时代的医保要求。
优质医保工作总结及计划篇六
8、制定局党风廉政建设工作方案，明确责任人；
9、做好单位平安建设（综治）工作；
10、做好单位意识形态工作；
11、做好法治政府建设和依法治县工作；
12、支部做好党员管理、教育学习、发展党员工作；
13、完成县里布置的各项工作任务，包括单位领导班子自觉坚持“两手抓、两手都要硬”的方针，精神文明创建活动摆上重要议程，四进四联四帮，挂点村建设，文明城市建设，完成对人大代表建议的答复等。
六是进一步加大对医保违法、违规案件的查处力度。继续加强监督检查，对出现的套取骗取医保基金等违法、违规案件，根据相关法律、法规给予严肃处理，决不姑息。
（2）、争取工作经费投入，进一步改善办公条件，提升经办服务能力；
（3）、争取筹资经费补助，切实提高乡村干部的筹资工作积极性。
3.逐步完善实施方案，努力提高受益度、扩大受益面。一是结合实际，科学制定并逐步完善实施方案。二是根据省市有关文件精神，进一步完善和规范医保重大疾病医疗补偿政策，切实提高城乡居民重大疾病医疗保障水平。
将城乡医保补助资金纳入本级财政预算，按照有关规定及时将财政补助资金足额拨入城乡医保的基金帐户，协调上级财政补助资金落实到位。
优质医保工作总结及计划篇七
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2022年，县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，紧扣年度目标任务，通过参保扩面、提升医保待遇水平、强化基金监管等举措，全面提升医疗保障服务水平。现将2022年上半年工作总结及下半年工作计划如下：
一、工作开展情况。
（一）持续做好参保扩面工作。一是组织城乡居民医疗保险参保缴费*人，共计收缴参保费用*万元，参保率在*%以上，全市排第一。二是完成了对特困人员、农村低收入人口、已稳定脱贫人口、防止返贫监测对象等重点人员资助参保工作，资助参保*人，资助金额*万元。三是全面清理城乡居民重复参保问题，通过大数据筛查，对居民省内重复参保进行了清理退费，共计退费*人次，退费金额*元。
（二）持续提升医保待遇水平。全面落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助、职工大额医疗费用报销等医保待遇。2022年上半年，累计减轻群众就医负担*亿元，从中受益*人次，其中：城乡居民报销*人次，基本医疗保险报销*万元，大病保险报销*万元，医疗救助*人次，救助金额*万元，完成顶梁柱公益保险理赔*人次，理赔金额*万元，职工医疗保险报销*人次，报销*万元。
（三）持续强化基金监管。一是*月开展以“织密基金监管网共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动，有效利用电视台、qq群、微信群等媒体巩固拓展线上宣传渠道，深入开展进医院、进药店、进社区等一系列宣传活动，线下开展政策宣讲*余次，覆盖*余人次，发放宣传资料*万余份。二是全方位开展医疗保障基金使用情况自查工作，自查发现违规使用医保基金行为*家，共涉及违规定点医疗机构主动退还费用*万元。三是对2022年三假专项整治中存在超物价标准收费、超限制用药、重复收费、串换诊疗项目等违规行为的*家定点医疗机构进行了处理，向县纪委监委移送问题线索*个，追回医保基金*万元，处违约金*万元。
（四）持续推进民生实事。一是抓好惠民政策落地。上半年认定门诊特殊疾病待遇共*人，取消患者“两病”资格申请和审核，实行临床确诊即纳入门诊用药保障范围，全县*万多名“两病”患者全部纳入“两病”保障，落实国家谈判药品备案*人次。全面推进医保支付方式改革，完成二级及以上定点医疗机构近三年病案首页数据上传和chs-drg分组点数及点数调整系数等要素专家论证。二是提升经办服务水平。创新建立“五个一”机制，即“一网厅”申报、“一窗口”受理、“一单式”结算、“一事一办”、“一张卡”问答，让群众办理医保业务从“全程最多跑一次”向“就近最多跑一次”转变。扩大异地就医定点医院结算范围，实现符合条件的跨省异地就医患者在接入跨省异地就医结算平台的定点医院能直接结算，上半年，办理异地就医登记备案*人次。着力干部队伍服务能力提升，开设“医保大讲堂”专题讲座，紧紧围绕医疗保障政策、经办服务等进行专题培训，上半年开设课程*期，组织应知应会知识测试*次，培训*余人次。三是好新冠疫情防控保障。严格贯彻落实“两个确保”政策，积极做好防疫药品和物资价格监测，依托新型冠状病毒肺炎疫情防控，初步建立疫情相关商品价格监测机制，在全县医疗机构建立监测点，对利巴韦林、阿奇霉素等药品、口罩等防护品以及消毒液和疫苗等*余种医药卫生防控相关商品，开展防疫药品和物资价格监测*余次，截至目前，已支付全县新冠病毒疫苗接种费用*万元。
（五）持续推进自身建设。一是加强政治建设。严明党的政治纪律和政治规矩，坚决拥护党中央权威和集中统一领导，严肃党内政治生活，全面加强党内政治文化生活，推动党中央和省市县委各项决策部署在医保领域终端见效。二是落实党风廉政建设。召开了医疗保障系统党建及党风廉政建设专题会，及时传达学习中央、省市县纪委全会会议精神及省市医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作暨行风建设会议精神，安排部署全年工作。研究制定2022年党建及党风廉政建设和反腐败工作任务清单、责任清单，确保各项工作落实落地。三是推进责任落实。严格履行党建及党风廉政建设主体责任，党组书记切实履行“第一责任人”职责和“四个亲自”要求，督促党组班子成员履行好党风廉政建设主体责任。上半年，党组研究党风廉政建设和反腐败工作*次，开展落实主体责任、风险点分析谈心谈话*轮，听取班子成员履行党风廉政建设“一岗双责”工作汇报*次，开展专题谈心谈话*余人次。
（一）强化征缴扩面，提升服务质效。一是加强与税务部门沟通协作，扎实开展城乡居民医疗保险征缴政策宣传，积极引导广大城乡居民缴费参保。二是强化脱贫人口等特殊困难群体数据信息共享机制的落实，加强与乡村振兴、民政、卫健等部门的沟通衔接，做好数据的比对等基础工作，确保特殊困难人群应参尽参、应保尽保。
（二）打击欺诈骗保，维护基金安全。进一步加强医保监督管理，严格落实《医保基金使用监督管理条例》和定点医疗机构协议管理，持续开展打击欺诈骗保专项行动，结合医保日常督查、医保服务协议管理等措施，持续保持高压监督态势，逐步构建不敢骗、不能骗、不想骗的长效机制。
（三）夯实服务保障，助推经办提质。加强医保政策宣传、提升政务服务能力、优化经办人员配置、简化申报资料和程序，切实提高医保服务能力和水平。同时，通过推行政务服务“好差评”、畅通投诉举报渠道、落实首问责任和一次性告知清单、公开承诺事项限时办结等制度，切实加强医保系统作风建设和作风整顿，牢固树立以人民为中心的发展思想，打造一支有担当、有作为的医保高素质干部队伍。
（四）推进支付改革，促进健康发展。持续深化“放管服”改革，全面落实“一次性办结，最多跑一次”工作要求，提高医保经办工作服务效能。加强医保总额控费管理，深入推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，在二级医疗机构开展按疾病诊断相关分组（drgs)付费试点基础上，推进一级及以下医疗机构drg付费工作，完善按人头、按项目、按床日等多种付费方式。
优质医保工作总结及计划篇八
会上，xxx同志对从全县参保率、机关党建工作、干部意识形态、干部工作作风、机关内部团结、参保人员报销等方面对2021年全县医疗保障工作进行了总结，肯定了2021年取得的成绩并分析当前存在的问题，针对存在的问题提出了切实可行的措施，并就新的一年主要工作进行了安排部署，要求所有干部一要加强政策学习。学懂弄通区、市两级出台的各项医保政策，各种文件，提升自己的业务能力；二要讲团结。要团结一致，心往一处想，劲往一处使，进一步发扬团结的优良作风，本着分工不分家的原则，相互学习相互督促相互帮助，奋力做好各项工作；三要讲作风。要继续发扬吃苦耐劳的精神，在工作中强化担当意识、大局意识、注重细节，始终做到守责敬业、勇于破解难题、奋勇争先把民生资金落到实处；四要讲奉献。把农牧民群众当成自己的家人，提高医保经办服务能力，提供群众满意的医保服务；五是要讲创新。打破墨守成规模式，创新工作方式，创新工作思维，在工作中不断努力创新，提出好的建议办法把全局工作再推上一层。
会上，参会人员还提出了目前工作中存在的问题、需要解决的困难，并对2022年度医保工作更好的开展提出了个人意见建议。并传达学习了全省医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议和区五届三次全体会议暨区委经济工作会议精神，全面回顾总结了2021年医疗保障工作，安排部署了2022年重点工作任务，对涌现出的先进工作者进行了表彰奖励，号召全局干部职工要以先进为榜样，团结奋进，知重负重，苦干实干，全力推动医疗保障事业高质量发展，以优异的成绩迎接党的二十大召开。
