电影是我们日常生活中的一大娱乐方式,也是艺术的重要表现形式。在写总结时,我们可以通过分析和归纳的方式来总结所要总结的内容。以下是一些经典总结的案例,为您提供一些思路和参考。
医疗风险防范论文篇一
摘要:煤炭作为国家的重要能源,在国家工业化发展中占据重要的位置。
但是长期以来我国煤炭的开采和管理缺乏集中和有序性,造成大量的煤炭资源浪费,在此背景下,国家逐步加强了对煤矿企业的资源整合力度。
许多煤矿企业优胜劣汰,在此过程中必然会造成企业财务风险管理的提升。
本文主要从资源整合前、整合中和整合后,煤矿企业所面临的财务风险形式出发,深入探究如何在资源整合趋势下增强煤矿企业财务风险的管理,以有效促进煤矿企业财务管理的发展和完善。
关键词:煤矿企业;财务风险;风险管理
煤矿企业资源整合是国家能源发展的大趋势,从国务院发布的《关于促进煤炭工业健康发展的若干意见》,再到发布的《关于加快推进煤矿企业兼并重组若干意见通知》,都深刻地表明了国家对煤矿企业资源整合的决心和支持力度。
要求大型的、生产效率高的、管理水平好的企业兼并或资源重组那些小型的、资源生产效率低的安全隐患大的煤矿企业,从而培育大型的煤矿企业集团,实现煤炭资源的集中管理,有效地优化煤炭产业的资源,走资源整合、产业重组的道路,为国家煤炭资源的开发和利用提供高效的管理支持。
但是在产业重组的过程中,随着企业重组并购的产生,和资源管理内容的扩大,必然会相应的产生许多管理的风险,其中财务风险管理则是当前煤矿企业资源重组趋势下面临的重要风险类型,直接影响着企业的管理提升和可持续的运营。
一、整合前、整合中和整合后煤矿企业面临的财务风险形式
1.整合前——财务调查信息失衡风险
煤矿企业在进行资源整合之前,为了得到更多的整合效益,许多企业都会积极地抢占煤炭资源先发制人的优势,但是由于信息市场的不对称,往往会在整合时使并购方对相关财务信息产生主观或客观方面的偏差。
在企业进行并购之前,需要对被并购企业进行事先调查,要对目标并购企业当前的财务和各项运营状况进行事先审阅和评估调查,以充分地掌握目标并购公司的各项财务信息,确保并购方在充分的事前调查信息的基础上,保障财务管理方式和模式的正确性。
但是现实往往是在调查过程中会出现许多信息不对称的问题。
例如许多被并购方,由于心理上的不接受往往不能将自身实际的财务信息准确的、全部的告知并购企业,对矿井当前现实的工作情况有些也会因为运营管理的问题,为了得到更高的并购资金而选择遮遮掩掩。
再比如客观上许多并购企业在财务评估人员的作用发挥上较匮乏,不能很好地对被并购企业的资源储备状况、矿井生产力状况、采矿技术条件、盈利状况等进行充分把握,最终会使并购企业因为各项信息的不对称,出现财务风险问题。
2.整合中——支付和融资风险
在煤矿企业资源整合的大趋势下,企业重组和并购已经成为当前煤矿企业资源整合的主要方式,许多大型的国有企业也往往会遵循国家的政策和方针,选择企业并购重组的方式,进行煤炭资源的整合,在重组过程中,企业必须向被并购方支付大量的并购资金,才能充分掌握资源优势。
由于资金量的巨大,企业往往会出现资金不足或匮乏的问题。
再加上随着并购的逐步进行,企业要承担的各项费用也会逐步提升,如职工变多就会增加薪酬、企业扩大基础设施建设,导致资金投入量大等,都会让企业的负债能力下降,如果在收购协议签订过后,并购企业不能在有效的时间内支付被并购企业相应的并购资金,就会出现支付风险。
3.整合后——流动性资源短缺和运营风险
在企业并购重组完成后,因向并购公司支付了大量的并购资金,重新形成的大型的煤矿公司往往会面临大量的资金负债问题,短期内也不能及时地通过融资来填补企业的运营资金匮乏问题。
尤其是那些在并购过程中采用资金支付的形式进行的并购企业,其资金风险更是较大,由此会使企业出现流动性资金短缺的问题。
流动资金的大小直接决定着企业运营成果的好坏,流动资金越多,企业用于生产投资的费用越高,使资源生产和企业管理上有大量的资金支持,促使企业运营效益的提升,相反,流动性资金匮乏,企业用于日常生产和技术改造上资金就会出现短缺问题,严重影响企业的收益。
企业并购采用资金支付的方式,将会占用企业大量的流动性资金,从而降低了企业的外部信息获取能力和环境适应能力,在很大方面增加了重组后的企业运营风险。
二、如何在资源整合趋势下增强煤矿企业财务风险管理
1.尽职调查,提高信息的真实性
在进行并购之前,并购企业就需要调取专门的、具有丰富经验的财务人员对被并购企业的经营状况进行充分的调查和评估。
从更专业的角度出发,并购企业也可以聘请专业的并购咨询公司,代理企业并购的财务调查工作,根据企业当前的发展状况,采取科学的评估策略,全面掌握被并购企业的煤炭资源生产状况、财务运营状况、债权责任状况、技术条件拥有状况等。
还需要深入到被并购企业进行走访调查,与被并购企业进行积极的探讨和交流,从而让被并购企业从心理上接受并购重组的优势性,以积极提供正确的企业财务运营信息。
并购企业就可以根据这些信息和企业未来的资金流量做出科学的预算策略,明细企业财务股权结构,对发债率较低的,生产状况较好的项目加大未来生产的投资力度。
同时还要积极地寻求国家和政府的帮助,国家要根据当前大型煤矿企业在资源整合中出现的具体问题,进行探究分析,然后在此基础上提出有利于煤矿企业资源整合发展相关政策和法规,明确企业资源整合的范围,明晰企业股权结构,出台相应的产业变更的企业补偿制度,为并购企业提供相应的财政资金支持。
2.改变并购支付方式,利用多样融资降低财务风险
从上文中我们深入的阐释了煤炭企业并购过程中,采用资金支付的方式,在企业流动性资金较少的情况下,将会严重影响企业未来经营效益,使企业负债能力下降,在资金融资上缺乏竞争力。
基于此,企业可以改变资金支付并购的方式,采取股权并购和权证支付等方式,给被并购公司的民营企业法人给予一定额度的并购后企业的股权。
医疗风险防范论文篇二
事实证明,审计产生的风险可以通过各种手段对其进行控制。会计公司发展需要依靠对审计工作质量的提高实现。其实,在审计开展时,工作中的每一个环节都存在不确定的影响因素,导致风险难以避免。针对这种情况展开研究,对审计工作起到较为重要的促进作用。
一、我国当前审计风险防范的现状
所谓的审计风险,简单明了的解释就是指:审计人员发现了单位财务报表存在重大错报或者漏报,但是审计人员审计后却发表不恰当审计意见的可能性。审计风险在现实生活中是无论如何也不会降至为零,全面提高审计人员的风险意识,对于审计行业的发展以及社会主义经济市场可持续性运行都是有着十分重要的影响。
1.企业内部审计控制制度存在缺陷。企业的内部控制对于企业财务风险的防范具有重要的意义。当内部控制失灵,其正常作用便难以发挥,导致经济活动中容易出现各种难以避免的偏差。有些企业人员会利用这些漏洞进行作弊,导致风险随之产生。因此,一套较为严谨的内部控制制度对企业来说具有重要的现实意义。基于此,企业内部控制的每一个环节都需要具备科学严谨的特点,否则就会在其对工作发生作用时出现较为严重的差错。这种情况出现时,审计人员展开审计工作,在对内部控制制度进行参照的过程中难以发现问题所在,使得作弊行为难以得到揭露。
2.审计人员与客户沟通不足。审计人员在开展审计工作之前,应该和委托单位进行良好的沟通。这个过程中,应该针对审计工作的内容交换意见,了解委托单位的财务信息。还可以对单位内部人员展开调查,了解具体信息,对信息进行整理,如此方式可以达到从整体上掌握单位信息的目的,为审计工作展开作好铺垫。针对审计工作中可能出现的困难要及时告知客户,使客户能够为审计人员提供必要的帮助。从现实角度讲,审计人员受到人身伤害的情况屡见不鲜,有些甚至造成较为严重的后果。为了杜绝这种问题,审计人员应该事先与客户签订委托协议,就审计内容进行沟通,就各个环节事先作好交涉,避免在审计工作中由于某些环节而发生冲突,以此作为法律依据可以避免这种情况发生。
3.审计方式不能适应要求。审计风险具有不可避免性。由于我国针对审计工作进行研究以及开展的时间较短,各个方面的审计内容都存在一定的缺陷。当前,审计方式一直无法得到应有的改变,仍然沿用传统的方式进行审计。当前,我国的经济飞速发展,企业也随之出现了较为蓬勃的发展局面,各种财务的新问题以及新情况不断出现,使得审计的难度加大,传统的审计方式已经无法适应当前的审计现实要求。针对这种情况,审计单位必须对其进行重视,认真搜集当前审计形势的信息,对其存在的问题进行了解,确保这种状况能够得到较为良好的改善,为我国的审计事业作出贡献。因此,不断提高审计工作的执行能力,认真负责的对待审计质量,控制降低审计风险问题。
二、我国当前审计风险防范存在的问题
1.审计人员的专业素养不足。审计知识具有针对性较强的特点,使得审计工作人员需要具备较高的审计理论素养,主要包括会计、审计、税收等方面的基础知识,还要能够具备较强的实际操作经验,能够在处理业务时,对业务的每一个环节信息都能清晰地掌握,然后将信息进行整合,展开整体性分析。不仅如此,审计人员要可以对审计信息的性质进行判断,确保问题能够被准确发现。在具备个人修养的同时,还要能够对宏观政策进行清晰的把握。通过对以上要素进行分析,如果审计人员的专业素养无法达到相应的标准,那么在其查阅会计资料的过程中,就会难以避免地出现各种情况,对会计信息作出错误判断。
2.审计违法处罚规定缺失。在审计方面舞弊的现象较为常见,但是却难以得到有效遏制,分析其根本原因,便是因为其法律制度方面存在缺失的情况,没有针对审计违法进行处罚的具体措施,致使违法人员的违法成本较小,增加了处罚难度。在如此情况下,针对审计问题进行作弊或者审计人员配合客户作出虚假报告等情况发生的几率相对较大。一旦作弊状况被发现,仅能够按照机构的规章制度予以相应的处罚,刑法等法律性文件对其违法行为处罚较轻,不能够对违法犯罪人员行为进行良好的限制,无法发挥出法律的权威性和震慑作用。
3.审计方法不够科学。审计方法在进行应用的过程中,其存在的缺陷导致一些风险难以避免。其实,审计步骤能够顺利进行必须让风险保持在一定的范围内。其主要的方法是抽样,决定了审查的误差必然存在。抽样方式本身规定必须将成本和效益进行结合。这种情况决定了审计工作风险不能完全消除,否则就会使工作难以顺利进行。当前,审计焦点主要集中在账项和制度之上,没有进行深度审计;在选择统计或者估测方式进行抽样方面,都是依靠自身的经验进行工作,导致审计中的一些问题无法避免;审计过程缺乏严格标准限制,为了将成本控制在较低的范围内,而对材料进行筛选,依靠自身的判断将一些文件舍弃。同时,审计方法的选用没有坚持合理性思想,审计报告中的内容也没有按照标准进行记录。
事实证明,当前的审计方法仍然不完善,仍然将重点放在会计资料之上,针对其中的内容进行分析,这种方式获取的信息较为有限。因为在对其进行应用的过程中,其中并没有关于作弊行为的记录。有关部门能够开一些座谈会,针对各方面的信息能够进行一定程度的掌握,但是这些信息却不能够得到印证,展开活动没有任何现实意义。一些舞弊行为也无法通过审计工作查清,必须要掌握一定的线索,才能够在法律部门的干预下,利用一些特殊的审计方式针对问题进行解决。
4.审计对象不规范。目前,审计工作的处理对象繁多,加之企业不断发展,一些金融工具出现在企业的经营范围之内,使得审计对象的繁复程度进一步增强。这种情况不但增大了审计的难度,也使得产生的会计信息随之增多。面对这种情况,会计工作人员在进行记录的时候,需要处理各种类型的会计事务,在信息如此复杂的情况下,难免在记录的过程中出现一些差错。但是,这些差错被过于繁杂的信息掩盖,审计人员在进行审查的过程中难以发现其中存在的问题。
三、加强审计风险防范的措施
1.提高审计人员的专业素养。应该针对审计人员进行定期培养,让其学习与审计有关的各种理论知识。经济理论是审计人员的必修课程,必须对其内容进行良好掌握。在进行学习的同时,还要组织审计模拟实践活动,让审计人员能够在实践中检验理论知识,积累审计经验。还要组织审计人员心得交流活动,针对其在实践过程中遇到的问题进行讨论,交换彼此看法。通过如此形式,可以使得每个审计人员能够对自身的审计水平进行重新定位,发现别人长处,针对自身出现的问题进行反思,找到问题根源所在,如此便可实现自身水准的不断提升。
2.完善审计法律法规。事实证明,法律法规内容的缺失使得审计工作无法在统一的规范下进行,出现的风险难以规避。我国针对经济体制进行改革,会计、税收等方面的规定出现较大变动,使得资产等内容的统计与之前情况出现变动,各种风险随之而来。刑法等内容是对违法犯罪活动进行震慑的有利武器,但是其对审计违法的规定存在明显的缺失现象,仅存的规定也处罚较轻,使得违法成本较小,难以发挥出现实作用。可以针对此部分缺失内容进行弥补,将各种需要承担法律责任的内容进行详细规定。
3.使用科学的审计方法。当前使用的主要审计方法便是抽样,因而在选取样本时,必须坚持科学的理念应该对资产负债表中的事项变动进行明确的确认,方便人们查阅。审计人员应该认识到风险防范的重要性,使审计程序能够符合审计的现实要求。应该成立专门的监督小组,针对审计中出现的各种问题进行分析,结合审计的现实情况改变审计方案。目前,国际上较为盛行的风险基础审计法具有较强的科学性,国内审计领域应该考虑对其进行引进,针对风险的信息进行搜集,将各种方法运用在审计之中,为审计风险的防范提高必要的依据。
4.严格挑选审计客户。在进行客户选择的过程中,必须选择品行端正的委托单位。如此的客户存在作弊的几率相对较小,审计需要面对的风险较少。如果选择信誉不好的单位,那么就会在进行审计的时候出现较多问题,使得审计风险失控,难以进行处理。同时,还确保客户能够对其自身的财务状况进行详尽说明。注册会计师需要面对的行业较多,各种差异性使得其需要进行的审计业务也较为复杂,需要承受的风险压力较大。一旦委托单位的财务出现较为严重的问题,便会面临破产危机,企业股东会运用各种手段将企业财务压力进行转移,审计单位因此常常面临此类企业的诉讼。
四、结束语
审计工作中的风险难以避免,对审计事业本身造成的负面影响较为严重。在我国经济持续发展的情况下,必须处理引起审计风险的影响因素。审计人员的专业素养不足,致使审计工作缺乏合理性,审计方面的法律也出现缺失的状况,难以对审计工作中出现的舞弊行为进行良好限制。审计方法在应用的过程中,仍然存在较大缺陷,阻碍了审计事业向前迈进。
医疗风险防范论文篇三
风险防范是指某一行动有多种可能的结果,而且事先估计到采取某种行动可能导致的结果以及每种结果出现的可能性,但行动的真正结果究竟如何不能事先知道。下面是风险防范的论文,请参考!
海外项目的税务风险防范探析
摘要:国内市场竞争的压力和国家政策的支持,越来越多的工程承包企业走出国门对外承包项目。本文通过对x公司印度项目在税务风险防范采用的策略进行分析,根据一般风险的防范办法,即风险的回避、风险的控制、风险的转移和风险的保留,对x公司税务风险的防范策略进行了分类。把风险的一般防范办法运用到海外项目的税务风险防范中,降低企业风险,增加收益。
关键词:税务风险;防范转移
一、税务风险的回避
税务风险的回避是指在企业的生产经营过程中,对有可能存在的税务风险采取措施进行回避,保留这些税务风险不仅不能得到收益,反而会造成更大的损失。
(一)提前策划并确定税务风险防范重点
对海外项目税务风险防范的提前策划应该分为两个方面,首先,在项目进行投标时,企业就应该对项目涉及到的税种、税率、缴纳方式等进行细致的分析,把税务风险发生概率较大的税种作为投标时研究的重点对象。其次,在项目中标以后总承包商应该把税务风险易于控制的税种归集分类,编制相关税务风险控制程序并严格执行。根据印度税法的特点,x公司为了防止印度税务机关对境外供货合同征收所得税,在合同签订时就与业主签订协议说明x公司以降低一定合同金额的代价来让业主承担印度税务局可能会对项目境外供货合同征收的所得税。在项目执行阶段,x公司要求每个会计年度该印度项目都要进行税务自查,并编制税务自查报告,列明项目目前可能存在的税务风险种类以及建议的风险防范办法,有效回避了税务风险。
(二)提高经济活动分析的准确性
海外项目的经济活动分析是通过对项目以前发生的经营情况的总结和对以后项目经营情况的预测来反映整个项目经营性的报告。经济活动分析对项目的税务风险防范起指导性作用。x公司印度项目非常重视经济活动分析工作,每个季度都要求项目的相关部门编制当季度的经济活动分析报告,对报告的质量要求也非常高,已经发生的成本金额必须有原单据证明,预测的各项成本要有合理的计算过程及说明等。未来项目要发生的销售税金和服务税金主要基于经济活动分析中将要发生的物资采购成本和分包成本。通过分析,有效的规避了x公司的部分税务风险。
(三)定期发布项目税务风险预警
税务风险的预警就是根据分析项目执行过程中的税务风险因素,对可能会发生的税务风险按照风险发生的概率和发生以后产生的影响和处理难度进行分类发布以及跟踪处理的过程。税务风险的预警发布对x公司印度项目的顺利执行起到了重要的作用,通过每季度一次的税务风险预警发布,项目部把有可能发生的税务风险以图表的形式通知到项目部各相关部门并抄送给x公司总部,并对税务风险发生的金额、建议采取的措施进行详细的说明,引起总部和项目部各相关人员的重视,并积极配合来回避税务风险的发生。
二、税务风险的损失控制
(一)借鉴其他在印中资公司税务风险管理经验
在国家政策的推动下,目前中国走出去的企业越来越多,有的中资企业在某些国家已经从事了很长时间的项目建设,税务风险的防范方面也积累了比较成熟的经验,这些经验对后来进入当地的中资企业是十分宝贵的。由于该印度项目是x公司在印度从事的第一个项目,而其他一些在印度中资企业比如东方电气、上海电力和山东电建等都已经在印度从事项目建设十几年,积累的税务防范经验比较丰富。印度税法比较复杂,在印度从事项目建设涉及到的税种也非常多,在项目执行期间一定会发生税务风险,x公司在项目执行过程中,充分利用和借鉴其他在印中资公司的税务风险防范经验和教训,有效的控制了税务风险产生的损失。
(二)聘请当地的会计师事务所
会计师事务所是税务风险防范的专业机构,他们拥有比较丰富的税法专业知识和税务风险防范经验,同时,在税务风险发生时可以指导企业采取措施有效降低损失金额。x公司印度项目在执行之初就聘请了当地的会计师事务所,从经验上来看,项目开始时聘请会计师事务所是十分重要的,首先,当地事务所从x公司与业主签订的项目合同和合同中价款中保函的税种知道企业建立相应的会计账套,设置合理的会计核算科目,为以后税款的计算、税务报表的申报提供便利。其次,事务所运用他们的专业知识为x公司在项目执行过程中的纳税筹划提供建议,降低了企业多缴纳税款的可能性。最后,在x公司发生税务风险时,当地事务所积极为项目出谋划策,合理修改相关账务处理和原始单据信息降低税务风险造成的损失。
(三)增进与业主的交流
业主作为当地的企业,一般都具有较为丰富的税务风险防范经验,有的国外业主可能是政府单位,更能帮助epc总承包防范税务风险,通过增进与业主的交流,借鉴他们在当地的经验和利用他们的本土优势,可以大大减少税务风险发生的损失。在印度项目执行时,x公司非常重视与业主的交流,双方高层定期组织召开项目协调会,印度项目部人员也把与业主的交流当作一项重要的工作。通过与业主的交流,加快了发票等资料的审核接受速度,减小了对合同税法条款或税法更新造成的分歧,从而减小了税务风险的损失。比如,由于印度某些税种的特殊性,要求发票资料的接收确认必须在一定的期间内完成,否则税务局就会征收滞纳金,通过与业主商务和财务人员的交流,可以提前让他们签收发票。再如税法更新后,项目部会把税法更新对x公司的影响以正式信函的方式发送给业主,双方的税务人员召开会议讨论,及时划分权利和义务。为以后税款的缴纳和补偿打好基础,避免项目完工以后还存在税务方面的分歧。
三、税务风险的转移
(一)税务风险向业主转移
海外项目税务风险向业主转移主要包括两个阶段,首先,在项目投标时,企业可以通过合同条款的方式让业主来承担税务风险。其次,在项目的执行过程中,国外税法会发生变化,企业要及时计算已经发生的影响并且预计以后产生影响的金额,根据合同规定,及时与业主沟通,把相关的税务风险及时转移给业主。x公司根据项目投标前期考察的情况,了解到印度服务税税率变化比较大,同时,服务税也是在印度执行项目涉及的主要税种之一,在项目投标报价时与业主商议报价中不含服务税金额,在项目执行过程中,x公司缴纳的服务税金额由业主来全额补偿,列明了业主补偿服务税所需要的资料要求,服务税的风险成功向业主转移。在项目执行期限内,项目所在邦的增值税税率由4%调增至5%,x公司积极准备购货发票等资料,并按照合同规定税法的变化造成的影响由业主承担这一条款向业主索赔多支出的增值税金额,在以后项目的执行过程中定期向业主提交材料索赔,转移了增值税变化造成的风险并且保证了项目的现金流。
(二)税务风险向分包商转移
海外项目的税务风险向分包商转移应主要侧重于与分包商签订的合同条款规定,因为总承包商作为分包商的雇主,按照惯例承担税法变化造成的影响,总承包商在与业主签订合同时已经把税法的变化所产生的税务风险转移给了业主。在工程分包招标时,应当要求分包商的报价中包含所有的税款,不能出现合同报价以外的价外税情况。虽然x公司与业主签订的合同中不含服务税,但是,为了合理的转移服务税风险,x公司在与分包商签订合同时,明确分包商的服务税由分包商来承担,报价中应考虑此金额,x公司不再补偿,这样就避免了由于分包商缴纳服务税金额大于业主补偿给x公司的服务税金额,给x公司带来税务风险损失的可能性。
(三)税务风险向供货商转移
海外项目在执行过程中一般都会从项目所在国采购大量的材料,由于材料的采购中包含销售税的因素,从税务风险转移的角度看,总承包商应该合理的选择材料采购和销售的模式。在印度根据材料采购的地点可以分为邦内采购和邦外采购,根据采购的方式可以分为直接采购和不落地采购,每种采购所涉及的税种和需要的资料都有所差异。x公司在进行材料邦外采购时,要求供货商报价的时候不含中央销售税,根据印度税法的规定,如果x公司出具c表格给供货商的话,中央销售税的税率就由5%降为2%,但前提是供货商提供的资料必须符合印度税法规定,否则税务局额外征收的税款由供货商来承担。通过出具给供货商c表格的方式,x公司把其余3%的中央销售税风险转移给了供货商。
四、税务风险的保留
(一)积极开展项目纳税筹划工作
纳税筹划是海外epc必须要开展的重点工作之一,如果一个项目在执行过程中没有进行纳税筹划,可以说这不是一个成功的项目。x公司在执行印度项目时做了以下的纳税筹划。1.所得税纳税筹划。x公司的所得税纳税筹划体现在两个方面,首先,在划分及确定合同金额时,合理的增大境外供货合同,把项目利润转到国内;其次,为项目执行过程中的所得税纳税筹划。在印度,外国企业所得税税率为42%,相比中国25%的税率要高出很多。为了尽可能的增大印度当地的成本,抵扣企业所得税,项目部采用合理转进中国国内成本的方法。2.服务税纳税筹划。根据服务税的相关规定和特点,x公司进行综合分析,针对不同的分包商采取不同的服务税税率。为了避免应缴服务税在工程结束的时候出现支出的服务税不能得到抵扣的情况,账务处理上,项目部、财务部尽可能的在项目开始期间合理的增大服务税可抵扣金额。把项目部支付出去的服务税金额降到最小。服务税纳税筹划的目标是项目部支付给分包商的服务税都能得到抵扣或者从业主处得到返还,x公司不承担服务税费用。3.增值税纳税筹划。首先,x公司通过和税务代理沟和做相应的工作,把申请到的wct证书(工作合同税)税率降到最低,避免了业主代扣的wct工程完工后存在进项抵扣的情况。其次,和物资部门沟通,争取采购的材料都能取得合格的发票。最后,对于分包商自行购买的材料所包含的增值税,在付款的时候都要分包商提供相应的材料证明。尽可能多的抵扣应缴增值税,减少增值税费用。
(二)利用典型案例合理的降低税负
印度的税法属于案例法,即以前对案件的判定对以后相似案件具有参照性。在x公司印度项目执行过程中,对x公司税务风险比较有影响的案例主要有两个,第一个案例是对国外进口机械设备是否要缴纳过境税的判决;第二个案例是对不落地销售是否要缴纳增值税的判决。x公司根据这两个案例的判决结果,综合考虑公司总部和咨询当地税务代理的建议,决定暂时不缴纳以上两个业务涉及到的税款金额。为了减少税负,承担了相应的税务风险.
医疗风险防范论文篇四
施工安全是工程在施工过程中出现的主要风险之一,由于工程建设项目除具有“项目”所具有的“临时性”、“一次性”特性外,还具有“经济性”、“要素的流动性”和“风险的不确定性”的特殊性,加上化工、道路、水利等各行业施工作业的不同特点,决定了工程建设具有很高的安全风险。例如,一般民用基础设施建设中,高空坠落、垮塌风险较多,石油化工建设中,中毒、窒息、化学灼伤、爆炸表现突出。11月24日,在我国江西丰城的丰城电厂施工过程中,就发生了严重的安全事故。工程施工过程中,某段区域平桥吊出现倒塌,事故造成人员伤害数量达到六十人。这类安全事故的出现缺失恰巧体现了我国建筑行业目前存在的一些问题。事故出现的主要原因是因为在岁末年初阶段,疯狂追赶施工进度,同时工程施工方式极其粗糙,大多数施工都是使用人力取代机械。除此之外,分包现象极其普遍,大多数分包队伍管理水平十分有限,从事管理工作的人员缺乏安全意识,现场管理力度不够等都使工程项目施工过程中存在严重的安全风险。作为工程项目建设的施工主体,要充分认识到安全的重要性,在很多领域,如我们深有体会的是石化行业,有一整套完整的qhse管理体系,一次安全事故除按照国家安全管理条例追责外,这个行业的市场也全部失去了。从11月22日青岛输油管道爆炸事故后,国家加大了安全生产的管理和处罚力度,业主、设计、监理、施工企业等建设项目参与方都是责任主体,施工企业是直接作业单位,是安全风险最直接的表现主体,不管事故责任归属那方,安全风险带来的损失都是最不利的,因此,加大对这类风险的关注度,因为这不仅是对企业自己以及施工人员负责,更是对整个社会负责。正因如此,施工企业必须完善风险管理工作。
1.2施工成本风险
实际施工成本往往会超过预先设定的成本。这些超出部分,有时候并不是小数目,多数情况都属于巨大的“无底洞”。出现这种“无底洞”成本的原因有很多,其中包括:工程施工质量不高以及工程施工工期较长等。不同施工方案以及施工工艺在一定程度上会影响施工工期,工程施工工期的延长又会拖延工程竣工的时间,工程竣工的时间被延长,又会加大施工成本的投入,如此反复,形成恶性循环。这是对工程施工成本产生不利影响相对比较常见的一种方式。不仅如此,工程项目施工质量不达标就会导致工程验收不合格,从而会使工程进行多次整改,增加施工企业施工成本的投入。这种提及的工程施工质量不达标包含的内容有很多,例如,建筑原材料质量存在问题。工程项目施工质量不达标也与施工原材料收购过程缺乏规范有关,进行原材料收购过程中,出售方与收购方相互串通,通过给与对方一定“好处费”的方式,在暗地里进行协商,以少量资金购买劣质材料却谎称购买的材料为优质材料,从而赚取之间的差价。这样收购而来的建筑材料一旦流入施工现场,就会给施工带来严重的安全隐患与风险,从而导致竣工项目审核不过关,延长施工工期,增加施工成本。
1.3合同签订过程中可能存在的风险
建筑企业在项目工程正式施工之前,都会结合工程施工的施工单位以及预期的施工工期进行签订相应合同。这种合同的签订很大程度依赖事先预测,没有实际根据,所以很大几率会导致实际施工工期和预期施工工期存在出入。原因在于建筑企业一般都是通过相关工程技术的计算以及相关因素的分析对工程施工工期进行预算,这本身就具有极强的.不确定性。大多数工程在实际施工过程中都会出现各种各样的突发状况,从而延长施工工期,例如相关政策的落实以及恶劣的自然条件等,这是合同签订中存在的最主要风险。不仅如此,建筑企业与施工单位签订的合同,其内容一般不够具体与详细,更有甚者签订的合同自身不具备法律效应,这会增加建筑企业与施工单位出现矛盾与纠纷的概率,影响工程的正常施工。与此同时,签订这种合同也会使竣工工程的质量得不到有力保障,例如,由于合同的不明确,施工单位在没有经过建筑企业同意的前提下,私自将工程项目转包给其他施工单位,这些施工单位是否具有施工条件与资格,建筑企业不得而知。一旦工程出现质量问题,从而引发安全事故,有关责任很难归属。虽然问题比较严重,但是在实际施工过程中,这种非法转包的现象却是屡禁不止。
医疗风险防范论文篇五
[摘要]在探讨审计风险涵义的基础上,对目前我国注册会计师(cpa)审计风险产生的原因进行了分析,认为审计环境的影响、审计技术的局限性、审计内容的复杂性、审计人员素质和事务所的管理等是构成审计风险的主要成因。有针对性地提出从注册会计师及其事务所自身建设、作业过程以及其他方面采取有效的控制措施,以保障注册会计师行业健康有序的发展。
[关键词]注册会计师;审计;风险;法律责任审计
随着会计师事务所体制改革的深入,注册会计师(cpa)将成为审计风险的承受对象。审计风险的控制是任何一家会计师事务所管理的核心问题,也是审计理论界研究和讨论的热点问题之一。笔者从审计风险的涵义出发,分析其形成的原因及其特点,有针对性地提出了控制审计风险的措施。
一、对审计风险的理解
关于审计风险的涵义,国外学者有不同的理解[1]。在《auditing―anintegratedapproach》一书中认为,审计风险是在财务报表事实上有重大错误时,审计人员认为财务报表公允表达,并因此提出无保留意见的风险;《国际会计准则》认为,审计风险是指审计人员对事实上错误的财务资料可能提供不适当意见的那种风险;美国注册会计师协会(aicpa)认为,审计风险是指审计人员对于存在重大错误的财务报表未能适当发表他的意见的风险;加拿大特许会计师协会(cica)认为,审计风险是审计程序未能察觉出重大错误的风险。
上述观点都认为,审计风险是指财务报表没有公允表达而审计人员却认为公允表达的风险。而我国有些学者认为审计风险分为三个层次:一是最狭义的审计风险――未能察觉出重大错误的风险;二是狭义的审计风险――发表了不适当意见的审计风险;三是广义的审计风险――审计职业风险,即审计主体损失的可能性[2]。
[1] [2] [3] [4]
医疗风险防范论文篇六
投资风险是指大中型施工企业在进行投资时,由于受到了市场需求的变化导致大中型企业的预期收益,与最终所得到的收益存在一定偏差的风险。大中型施工企业所面临的投资风险,大都是由于政策变动和垫付项目款项等原因,导致所投资的施工项目难以实现预期的收益,使得企业对债务的偿还能力变得不确定所造成的。
第1:大中型施工企业财务风险控制措施
由于其工期较长,投资较大等特点,导致其在这复杂变化的市场环境和外部环境中,随时可能面临着较大的财务风险。
因此,探讨大中型施工企业财务风险的控制是很有必要的。
本文将对大中型施工企业财务风险的类型和形成原因进行分析,提出有效控制大中型施工企业财务风险的策略,以期为大中型施工企业控制财务风险,提供参考依据。
关键词:大中型施工企业;财务风险;控制策略
一、大中型施工企业财务风险的类型
1.筹资过程中的风险
筹资风险是指大中型企业在筹资时,市场经济环境和资金的供需市场发生了一定的变化,给大中型施工企业的财务所带来的风险。
当前大中型施工企业所面临的筹资风险,主要是由于施工企业先施工后结算的行业规定,使得施工企业前期对资金的投入较大,而要保证施工正常的情况下,就必须进行筹资,导致施工企业的资产负债率高,以至于失去偿还的能力。
2.投资过程中的风险
投资风险是指大中型施工企业在进行投资时,由于受到了市场需求的变化导致大中型企业的预期收益,与最终所得到的收益存在一定偏差的风险[1]。
大中型施工企业所面临的投资风险,大都是由于政策变动和垫付项目款项等原因,导致所投资的施工项目难以实现预期的收益,使得企业对债务的偿还能力变得不确定所造成的。
3.营运过程中的风险
由于大中型施工企业的生产周期往往比较长,先施工后结算的运行方式,导致大中型施工企业在前期,投入了大金额的资金,只有在项目验收完成后才能回收资金。
而在这一过程中,经常会出现拖欠工程款的现象,直接导致了大中型企业的资金周转困难。
4.市场面临的风险
招标文件、国家政策的变化、材料市场价格的变动、劳动力市场的变化和机械设备的变化等,都会对大中型施工企业地财务风险造成直接的影响。
市场环境要素主要包括金融市场、资金要素、国家政策、设备供应市场和材料市场等。
二、大中型施工企业财务风险的形成原因
当前我国大中型施工企业财务风险的形成原因,不仅包括受到企业内部环境的影响,也包括受到了企业外部环境不断变化发展的影响。
1.内部环境
大中型施工企业的内部环境造成财务风险的主要因素有,企业产权治理结构、信息的不对称和施工企业所形成的共同价值观。
企业的产权治理结构,直接决定了大中型施工企业的项目运行机制和组织结构[2]。
没有及时的将命令传达下去,导致下层的工作人员没有及时的接到消息,这一现状使得企业内部的沟通产生了障碍,使公司内部的管理也难以达到预期的效果。
在项目进行的过程中,由于项目目标难以准确的传达下去,就容易导致工程的延期;在当前的大中型施工企业中,由于施工队伍的素质普遍较低,从而没有形成共同的价值观,所以在进行管理的过程中难度相对较大,经常出现管理混乱的现象。
而这一现象导致农民工工资拖欠的现象时有发生,进而也导致了企业财务风险的增加。
2.外部环境
导致大中型施工企业财务风险的外部环境因素,主要有宏观环境、建筑行业环境和自然环境。
宏观环境由政治法律环境、社会文化环境和经济环境等组成。
政治法律环境因素,直接影响和制约了大中型企业的发展。
国家政策的随时调整,直接影响了大中型施工企业的生产经营的方向和重点,但往往施工企业难以对国家的政策进行预测,导致施工企业的发展直接受到了影响;大中型施工企业的发展离不开市场环境的影响与变化,经济环境由经济发展水平、经济结构和经济政策与体制共同组成,这些因素对大中型施工企业的发展都产生了非常重要的影响。
施工企业的发展与我国国民经济的发展有着直接的关系,经济环境一旦发生变化,就会给施工企业带来相应的发展机遇与投资风险;大中型施工企业的财务风险,还受到建筑行业环境的影响。
由于建筑行业的工程项目都具有相同点,导致很多的施工企业开始了恶意竞争,通过降低价格等手段进行竞争,导致施工企业的经济效益直接受到了影响,甚至陷入了财务危机当中。
三、大中型施工企业财务风险控制的策略
1.加强对企业财务风险内部环境的优化
内部环境的变化直接影响了大中型施工企业的财务风险。
因此,大中型施工企业在今后的发展中,要积极地优化大中型施工企业的内部环境。
对企业内部的结构优化,可以从企业产权治理结构、信息系统和施工企业所形成的共同价值观着手进行优化,构建良好的组织机构,将组织机构向扁平化发展,提高企业内部信息的传送,加强对企业内部财务风险控制意识的深入灌输,培养企业全体员工的财务风险意识,建立相应的.财务风险信息系统,加强对风险的控制和预防工作。
2.加强对企业外部环境的应对与分析
由于外部环境的变化是客观存在的,是大中型施工企业发展过程中难以避免的,因此,必须要加强企业对外部环境的应变能力。
首先,可以通过购买保险的方式,来应对突发的外部环境风险,这能够在一定程度上弥补企业的损失。
其次,也可以通过分析经济环境、政治环境和政策的变化与趋势,来积极地调整企业的发展方向和策略。
将近几年市场的变化、政策的变化和施工项目的发展前景相互结合,将企业内部的投资方向和组织结构进行适当地调整。
最后,也可以加强与金融行业以及资本市场之间的相互合作,将银行对财务风险控制的策略和方法,应用到大中型施工企业的财务风险控制当中。
3.加强对财务风险的识别
只有加强对大中型施工企业财务风险的识别,才能更好的对所出现的财务风险,进行科学有效地控制。
而对财务风险进行识别,就需要施工企业的财务工作者对施工项目的说明书、项目施工合同进行收集,同时,将对施工项目的制约因素以及和项目有关的决策,进行财务资料的汇总[3]。
而后,通过定量或者定性的财务风险识别方法对企业的财务进行分析,将企业中可能存在的财务风险识别出来。
可以通过敏感性分析、工作分解和风险核对等方式进行财务风险的识别工作。
4.对企业的财务风险进行科学有效地评估
对所识别的财务风险进行有效的评估,能够在一定程度上,有效地减少或者避免大中型施工企业,即将面临的财务风险,对企业财务风险的评估,可以从施工项目的风险评价和施工项目的风险评估两部分来完成。
风险评估是对施工项目中,可能发生的财务风险的概率大小进行评估。
风险评价是对施工项目中财务风险对项目的影响,以及企业的整体效益进行评价。
在对施工企业进行评价时,不仅要将企业的整体财务风险和个别风险评估出来,还要将企业对这一风险的承受能力进行评估,从而保证财务风险在大中型施工企业的接受范围之内。
四、结束语
当前,我国施工企业的竞争已经逐渐进入到白热化的状态,而市场环境也在不断地变化,行业内部的竞争和外部市场环境以及客观因素的变化,必然会增加施工企业的财务风险。
大中型施工企业由于施工的规模较大,投入的资金也相对较多,所以在内部因素和外部环境的共同影响下,其所面临的财务风险,将能够决定这一施工项目的经济效益。
因此,大中型企业必须对财务风险进行有效地控制,也只有了解了大中型施工企业财务风险的类型和形成原因,才能有针对性的对大中型企业的财务风险进行控制。
参考文献
[1]樊继贤.国有石化工程施工企业财务风险分析及防范控制研究[d].山东大学,.
第2:公路施工企业全过程财务风险管理实践
摘要:在社会经济不断发展和科学水平不断提高的背景下,我国建筑行业得到了飞速发展,人们对建筑工程成本管理与控制越来越重视,建筑公司想在竞争激烈的市场里站稳脚跟,就必须提高公司成本管理意识,运用现代化施工理念,聘用施工专业人才,加强建筑工程成本控制力度。
关键词:建筑施工;施工企业;成本管理;控制
越来越激烈的建筑市场竞争机制,让很多建筑公司面临发展的困境,如何提升公司在市场中的综合竞争力,突破公司发展瓶颈,是现在很多建筑公司都必须思考的问题。
建筑施工企业必须建立现代企业制度,运用先进的财务管理制度,充分发挥事前预测分析、事中控制、事后分析的职能,树立企业形象,实现企业价值最大化。
一、建筑施工企业成本控制现状
建筑公司都需要运用多方面的数据(地基价格、材料价格等)对工程投资进行估算,确保整个工程的资金链不会出现问题,但在现在的情况却是工程已经在施工了才做预算,这样带来的弊端就是没有综合考虑影响到工程预算的因素,导致在施工过程中不能很好的控制成本支出,增加整个工程预算。
在整个工程施工期间加大了建筑公司本身的资金压力,缺乏成本管理意识。
目前,有很多建筑施工企业只有等工程竣工后成本才被计算出来。
这种传统的成本管理方法不能及时收集、处理施工过程中出现的大量数据信息,不能及时准确地发现成本管理中所存在的问题及原因,难以“对症下药”,采取有效措施降低成本,使效益大量流失。
二、加强公路施工企业实施全过程财务风险管理
(一)对施工企业的财务管理机制不断进行创新
做到“物尽其用、人尽其才”,合理优化配置施工企业的各项资源,对于集图式建筑施工企业来讲,通过收回下属各项目的财务管理权,集中到企业上层,每一个施工项目部不需设置独立的财务管理机构,从而做到统一管理、一同规划,使建筑施工企业的管理实现上下一体化。
(二)有效提升财务管理的资金利用率
施工企业要想不断提升财务费用的利用率,就需要建立一套完善的资金核算制度,通过良好的企业社会声誉,不断加强银行征信化建设,通过与银行等金融机构合作,进行投融资,不断拓宽资金的利用渠道和来源渠道。
除此之外,建筑施工企业还应合理调整财务杠杆比率,加速资金周转流通,通过推行“收支两条线路”的财务管理制度,来保证企业的资金利用透明度。
施工企业应该根据自身的实际情况建立一套科学的财务成本核算体系,通过事前、事中以及事后三个不同阶段的核算监督,弥补传统的财务恶性腐问题,杜绝做假账等不良行为。
所以应该不断加强施工企业财务管理人员的综合能力、素质的提升,财务人员要恪守职业技能道德准则,通过不断掌握新知识、学习新技能,向上层机构提供科学、完善的财务管理信息,以便管理决策的有效实施。
(三)核算施工材料,加强施工过程管理
优化工程结构,核算施工材料,要求建筑工作者在施工的过程中把控好每一环节,照顾到每一个施工细节,定期进行工程图纸检查,保障建筑工程的合理化,在结构优化技术的帮助下,合理安排工程资金,加强对成本的有效控制。
建筑施工企业以工程项目作为成本核算的对象,在施工过程中,要正确处理好成本与质量、方案设计及其他各项工作的关系,实现最佳结合,追求成本管理的极限效应。
强化建筑质量意识,积极推行全面质量成本管理方法,规范质量管理工作;加大科技进步与提高工程质量的结合力度,努力提高技术装备水平,积极推广运用新设备,提高施工生产的技术含量,提高在施工过程中的成本管理意识。
医疗风险防范论文篇七
一、防范措施
1.各临床医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
2.各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则,医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3.从维护全局出发,全院各科室及各医务人员之间应相互配合相互维护;严禁在患者面前贬低他人抬高自己等不符合医疗道德的行为。
4.任何情况下,进修及实习期医师均不得独立参加各种会诊。
5.加强对下列重点患者的关注与沟通: (1)低收入阶层的患者;
(6)对交代病情中表示难以理解者;
(7)有感染征兆或已发生院内感染者;
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者; (9)住院预交金不足者;
(10)已经产生医疗欠费者;
(11)需使用贵重自费药品或材料者; (12)由于交通事故有可能推诿责任者; (13)患者选医师诊疗者; (14)特殊身份的患者。
6.对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其他人员不得随意解释病情。
7.各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。
8.合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。
9.重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于已经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒。
10.患者需要输血时,必须进行hcv,hbsag及梅毒血清抗体等相关检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,7d后方可销毁。
11.各科室在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用。医技科接到检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后1小时内出具结果(个别检查项目除外)。急诊x线、b超检查必须及时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。
12.病历书写。严格按照《病历书写基本规范》及《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国执业医师法》的相关要求进行书写,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。 住院病历:
(1)首页的填写必须按照《河南省医疗文书规范与管理》要求进行填写。各病区主治医师必须及时检查住院医师的病历书写情况。
(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。
(3)住院病历必须在24h之内完成。
(4)主治医师必须在48h内对新人院患者进行查房,并在病历中体现查房意见。
(5)死亡病历讨论必须在1周之内完成。
(6)手术记录必须在手术后24h之内完成,第一术者必须亲自书写并签字。
(7)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。
(8)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失。
(9)杜绝患者及亲属未经许可,随意接触病历现象。
(10)禁止病房医师私自借出和复印病历。
(11)各病区及相关部门必须保管好住院病历,防止丢失。 门诊病历:
(1)必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。 (2)严格按照处方书写规定的要求书写处方。 (3)门诊病历交由患者保管。
(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历,以防丢失。
13.收治患者必须落实急诊优先、专病专治的原则。
14.三级查房及会诊
(1)三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行。
(2)对于普通患者,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,科主任至少每周查房2次。
(3)对于危重患者,各级医务人员必须及时查房,及时巡视。
(4)对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务科,由医务科组织院内会诊,必要时请院外专家会诊。
15.住院期间的大、中手术病例必须经过术前讨论(急诊、抢救手术病例除外),病历中要有详细记录,术者必须参加。
16.主管医师履行患者在院期间的知情权及选择权。告知的内容必须包括以下几个方面: (1)疾病的诊断、拟实施的检查、治疗措施、预后、难以避免的治疗矛盾,治疗中药物的毒副作用等;(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施;(3)手术中需留置体内材料;(4)医疗费用中自付费用情况; (5)手术、麻醉及其他创伤性操作的实施情况;(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶;(7)术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时;(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时;(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗及其他需患者或家属了解的内容。
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医疗风险防范论文篇八
一般来说,工程施工风险不仅会加大企业的经济损失,而且会给企业在市场中的形象带来不利影响,因此,建筑企业必须采取有效的措施合理规避工程施工经济管理风险。
2.1强化施工安全管理工作
安全是每个工程施工都必须重视的工作,其是施工人员生命安全的基本保障。作为一个施工企业,应该解决这几个方面问题:一是安全意识缺失,有章不循,违章办事。安全不是安全员的事,是每一个建设参与者的事,安全员只是一个监督管理者,只有安全意识入脑入心,才会在标准、规范、规章面前有敬畏之心,真正做到“安全生产、人人有责”,才能把事故消灭在萌芽状态;二是对工程建设项目的特殊性认识不够,安全培训不到位。很多施工企业的管理和作业人员对一般现场直接作业环节比较熟悉,很少进行工程建设安全专业的相关培训,导致现场人员的知识能力缺乏,如脚手架、起重作业、深基坑作业、受限空间等等,特殊行业如石油化工、电力等还有行业要求;三是安全体系不健全,安全施工措施执行不到位。安全组织机构、安全组织制度、安全管理流程常常是挂在墙上,没有针对具体项目的安全体系,即使有也是流于形式应付检查,形同虚设;重点关键作业有施工方案和措施,执行时大打折扣,埋下安全隐患;四是盲目追赶工期,简化人、材、机的检查程序,不合理压缩安全措施费。施工单位应当尽可能使用先进的施工设备,减少传统施工技术以及施工工艺使用的次数,强化对施工机具、人员、材料入场的检查、检验,严禁特种人员无证施工,杜绝不合格的机具和材料进场,加强现场的安全标识和警示,对施工人员风险预判能力进行强化,使其能够自主在实际施工工程中有效规避各种风险施工操作。如此这样,才可以最大程度降低施工安全风险。
2.2强化施工成本风险管理工作
施工单位必须对施工规范进行严格规定,施工过程中必须遵循相关要求与标准,仔细审核工程竣工的质量,确保质量达标。对于不是因为天气原因或者相关政策变革原因造成的施工工期延长,建筑企业拥有对相关施工部门追究责任的权利。因此,建筑企业一定要要求施工单位必须在确保施工质量的基础上,严格按照原先设定的施工工期进行施工。不仅如此,建筑企业还需要强化对施工材料的收购环节,完善工程建筑材料的验收工作,对建筑原材料进行严格的市场化管理,弥补过去收购方式存在的漏洞,从根本上确保原材料的质量好,从而降低企业施工成本存在的风险。
2.3强化签订合同管理工作
建筑企业与施工单位进行合同签订的过程中,一定要严格按照相关法律法规进行,依法签订合同,确保合同的法律效应,并且对双方的利益进行协调。建筑企业和施工单位在签订的合同中一定要明确双方各自的义务与权力,并且需要将可能发生的突发状况处理方式纳入到合同中。不仅如此,在合同的签订过程,需要聘请专业的法律顾问,在其帮助下,对工程涉及的工期、成本以及验收等工作进行明确规定,从而完善施工合同,减少管理风险。
3结语
综上所述,虽然我国大多数企业在工程施工经济管理中存在各种风险,且这些风险都具有较高的不确定性,但是只要相关部门能够结合实际状况,制定切实可行且合理的防范措施,就能够有效规避这些风险或者将风险带来的影响降到最低,从而确保企业的经济效益以及社会效益。
参考文献:
[2]刘智勇.刍议工程经济管理风险及防范策略[j].品牌(下半月),(08):215.
[3]曹继萍.新形势下工程经济管理风险及防范[j].四川水泥,(12):157.
医疗风险防范论文篇九
企业财务风险存在于企业财务管理工作的各个环节。企业财务风险是企业财务活动中各种不确定因素的影响,使财务收益与预期收益发生偏离,造成企业蒙受损失的机会与可能。由于财务活动贯穿于企业各项经济活动中,主要体现在筹资、投资、资金营运、利润分配等各个环节,一般来说,企业财务活动的组织和管理过程中的某一方面或某个环节发生问题,都可能产生企业财务风险,导致企业盈力能力和偿债能力降低,从而对企业的生存和发展造成严重影响。因此加强企业财务风险的防范与控制是企业生存发展和实现价值最大化的内在要求。
企业防范与控制财务风险,以期降低财务风险,实现企业财务目标,是企业财务管理工作的重点。防范与控制企业财务风险,主要应采取以下应对措施:。
企业要建立单位内部控制制度,首先要对单位内部结构和外部环境进行深入细致的调查,重点是对单位的经营性质、经营规模、经营方式、组织体系、机构设置、人员、资金、物资、设备、技术信息沟通情况和经营管理状况以及单位所处的外部政治环境、经济环境、法律环境、市场环境、资源环境和社会文化环境等进行调查。
其次,根据调查结果,按照系统理论和方法的要求划分单位内部结构,通常包括:行政领导体系,包括行政领导的设置,各个职能部门和分支机构设置等;构成要素体系,包括人、财、物资、设备、技术、信息沟通的所属系统;经营体系,包括采购、生产、销售、储存、运输等系统;管理体系,包括会计、统计、审计、电子信息和网络监控等系统。
第三,根据划分的各个所属控制系统确定系统运行活动过程中的关键环节和风险控制点,同时制定每一关键环节控制要点的有效控制方法和操作规范,特别关注高风险环节风险控制点的`控制,防止产生财务风险。
最后,针对具体业务与事项实施相应的控制。具体业务事项的控制一般涵盖单位经营管理的各个层次和业务流程的各个环节。通常包括对采购、生产、销售、预算、担保、合同协议、业务外包、企业合并、资产重组、投资融资、货币资金、存货、工程项目、固定资产、无形资产、人力资源、信息系统等方面的控制,要特别关注重要业务事项的控制,防止财务风险的产生。
在内部控制制度执行过程中,对不相容岗位实行分离控制、相互牵制。对财务风险隐患较大的业务(如担保、对外投资)制定专项业务操作流程,并对相应岗位进行特殊培训;对重要的担保业务、重大对外投资项目实行集体决策、审批,并进行跟踪管理和监测,防止财务风险的产生。
对内部控制执行结果进行定期检查,并对检查中发现的内部控制制度缺陷,适时进行修订完善,降低财务风险发生概率。
企业进行财务风险管理所要控制的就是实际财务收益与预期财务收益(财务目标)的偏离程度。财务预算是财务目标的细化,财务预算作为企业预算的一部分为企业生产经营的各个部门定立了明确的目标、任务,也为生产经营控制和业绩评价提供了基本依据和尺度。企业整体是一个责任中心,每个部门、每个班组甚至每个人都是各自独立的责任中心。这些责任中心被要求完成特定的职责(目标、任务),也被赋予一定的权力,以便对该责任区域进行有效的控制。通过向下层层分解细化、下达预算目标任务和赋予权力,将预算目标层层落实到每个部门、每个班组甚至每个人。然后实施预算的事前、事中控制,一旦发生偏差,及时分析问题,找出原因,采取相应措施解决问题、纠正偏差,从而达到预算目标。
财务管理者应当对企业财务运营过程进行跟踪、监控、建立财务风险预警系统。财务风险预警系统的核心是预警指标体系,预警指标一般应包括:流动比率、速动比率、现金流动负债比率、资产负债率、产权比率、已获利息倍数、长期资产适合率、应收账款周转率、存货周转率、流动资产周转率、固定资产周转率、总资产周转率、主营业务利润率、成本利润率、总资产报酬率、净资产收益率、营业收入增长率、总资产增长率、固定资产成新率、三年利润平均增长率、三年资本平均增长率等指标。根据以上指标定期计算分析企业的偿债能力、营运能力、盈利能力、发展能力等方面的风险状态,及时识别财务风险,并采取相应的防范与控制措施降低财务风险。
在市场经济条件下,财务风险的防范与控制,并不意味着完全预防或消灭财务风险,而是指在一定的风险条件下,尽可能降低或减少潜在风险发生的可能性,对风险可能造成的损失采取应对策略和补救措施,减少损失的程度和范围。财务风险的应对策略有以下几种:。
第一,风险规避,即企业在进行风险决策时或在实施风险方案过程中,对超出企业风险承受度的风险,通过放弃或者停止与该风险相关的业务活动,以避免和减轻损失的策略。
第二,风险降低,即企业面对客观存在的财务风险,在权衡成本效益之后,采取适当的控制措施降低风险或减轻损失,将风险控制在风险承受度之内。
保险等方式和适当的控制措施,将风险控制在企业风险承受度之内的策略。
第四,风险承受,即企业对风险承受度之内的风险,在权衡成本效益之后,不准备采取控制措施降低风险或减轻损失的策略。
企业应根据风险的具体情况,灵活地选择适合企业实际的风险应对策略,降低企业财务风险,提高企业经济效益。
[1]刘应强等主编.高级会计实物[m].企业管理出版社,20xx.
[2]周文荣,张智广.加强财务风险控制提高企业管理水平——访首钢总公司计财部部长王保民[j].财务与会计,20xx,(10).
医疗风险防范论文篇十
建议将洁净手术室系统纳入医院的风险管理,实行洁净手术室的专业化操作,制定规范、行之有效的洁净手术室风险监测与预警机制,将是减少或避免由于洁净手术室系统导致医疗事故发生的关键。
1医疗风险管理的概念
在医疗服务过程中发生因医疗失误或过失而导致患者死亡,伤残及组织器官、生理功能和心理健康受到损伤等不安全事件的风险,通称为医疗风险[1]。
完整的医疗风险应包括参与医疗过程的患者、医务人员、药品、器械及环境各自涉及的风险。
为了避免这种意外的不幸事件发生,发达国家在不断完善的许多国家管理法规中建立了相应的医疗风险监测和预警机制,监测和预警医疗服务过程中采用的技术、药品、器械和设施的风险。
目前我国洁净手术室风险管理的相应法规主要有《医院洁净手术部建筑技术规范》、《医院感染管理规范》等。
2洁净手术室的构成
以净化系统为主体建立的洁净手术室是一个多环节的医疗平台,包括净化系统、钢板手术室、手术室基本设施三部分组成。
净化系统由净化送风天花,净化空气处理机及回风管道、空气调节系统组成。
钢板手术室由密封钢板墙面和导电地板胶组成。
手术室基本设施包括吊塔、无影灯、手术床、医用气源装置、消毒灭菌装置等。
医务人员、工程技术人员的工作经验与技术集成的软件系统以及支持这个技术平台的医疗环境(包括电源、汽源、净化系统的管理等)都表现为整体风险的不确定性和难控制性。
因此,如何将每个环节的风险都降至到最低,这对医务人员、工程技术人员、医院管理者等各方面都是极大的挑战。
医疗风险防范论文篇十一
洁净手术室是采用现代空气洁净技术,对手术部内的手术用房进行除尘、除菌,并对空气进行调节,建立洁净的手术环境。
洁净手术室是现代化医院的一个重要标志,是医院的核心,体现了现代化医院的设施水平、服务质量和管理水平。
国内大多数有实力的医院在改进、新建外科大楼时都在考虑洁净手术室的建立,洁净手术室的数量将会快速的增加。
洁净手术室的空气洁净度、温度、湿度、静压、新风量、噪音以及设备层空调净化机组各级过滤器压差等等参数都应严格监视和控制,因此,在临床实际应用中,面对各种品牌净化设备的繁多应用模式及各项可调参数,应用的效果常常会因使用人的不同而出现较大的差异,且使用中稍有不当将会给患者带来严重的损害。
由于设计不当、管理不善导致感染的病例时有报道[2];1970年美国的凯奇报道了一起由空调系统进风口污染而导致3例人员死亡的事故,上海瑞金医院一项调查发现,在医院病区的空调风管中有大量真菌产生,其孢子随气流进入室内,造成大面积烧伤患者呼吸道及创面霉菌感染。
对净化系统的过滤器进行管理监控至关重要。
傅晓玲[3]报道用500mg/l含氯消毒剂对不同级别手术间的初效、中效过滤器、回风装置进行湿拭清洁后第1~28天空气培养合格率逐渐下降。
目前有的单位是由工程技术人员管理,有的由医务人员自行管理,但都缺乏有效的监督机制。
对各级过滤器的使用期限、清洗方法、间隔时间没有明确的规定。
如果由工程技术人员管理,院感科、手术室监督可能是比较好的途径。
洁净手术室空气监测采样5min与30分钟不同时间及按其相应判定标准,差异有统计学意义[4]。
建立一个科学的标准是降低医疗风险的可靠依据。
定期对手术间的地面、墙面、物表进行清洁消毒没有争议,但对手术室空气、过滤网是否需要消毒概念非常模糊同时对洁净手术室如何管理也是个新课题。
4洁净手术室的风险管理
洁净手术室作为一种高风险的医疗设备是医疗过程中需要重点进行医疗风险管理的环节,为了规避或尽可能减少这种风险带来的危害和不良后果,应尽快建立、健全洁净手术室风险管理和风险预警机制,并将洁净手术室的风险管理和预警机制纳入医院医疗质量风险管理体系中,成为医院医疗质控工作的重要组成部分。
而针对洁净手术室自身和临床应用特点进行风险控制至少应包括以下内容:1)设备安全性和应用有效性的评价准则。
2)日常监测与评估体系。
3)统一规范使用的指南和保养规程。
4)风险预警与处理预案。
加强对工作人员的培训也是洁净手术室风险管理的重要一环,还应强调的是遵循设备的规范操作,即包括设备的周期检定,日常维护以及消毒在内的工程质量控制,也包括医患之间、医工之间的人文关怀和沟通。
医疗风险防范论文篇十二
随着社会经济的迅速发展,市场竞争越来越激烈,因此在激烈的市场环境中一个企业要想始终保持着自己的竞争优势,资金是一个非常关键的理由,因此在企业运营中会计是一个非常重要的部门。
在电子计算机技术普及的当代,会计行业也在逐渐的进行着更新换代,传统的会计方式不断地被电算化的方式取代,这样使得会计工作的效率更高、工作更加的便捷,但是电算化的跨级工作方式也增加了会计工作的风险。
一、会计电算化概述
数据处理自动化的实现是会计电算化最为突出的一大特点,同时也是会计电算化的作用体现。
电子电算化就是采用电子计算机解决过去我们用手工解决的理由。
会计工作的一个最为重要的内容便是数据的核算,过去我们利用人工进行数据的核算所花费的时间颇多,这样在一定程度上就阻碍了企业的健康发展。
我们知道在当今市场经济环境下,时间就是金钱,过去的会计工作方式已经不能够顺应社会的发展需求了,因此我们运用电算化的会计工作方式可以将数据很快的进行整理核算,从而最快的为管理人员的决策提供参考,这样就有助于推动企业的管理以及企业的发展。
例如,在过去传统的会计工作模式下我们需要多人合作才能加以完成的复杂会计工作,现在我们利用电子计算机就可以自动完成,不仅准确、快捷、方便,而且省时省力。
这样就可以提高会计工作的而效率,也有助于节省会计部门的投资,有助于企业实现经济效益的最大化,有助于推动企业的健康长远发展。
二、企业会计电算化过程中的诸多风险
1.会计电算化本身软件带来的风险
企业在进行会计电算化工作的时候,所采用的电算化的软件一般有两种方式可以获得,即自主研发和购买。
由于自主研发软件所耗费的资金较多,并且会计软件更新换代较快,因此企业中会计软件一般是在市场上购买。
我们在购买软件的时候一般是选择市场上最新的软件,但是由于所有企业几乎都在市场上购买软件,但是企业的具体情况并不相同因此我们所选择的会计软件是否适应企业的发展状况我们不得而知,这样就增加了企业会计电算化过程中的风险。
另外我们知道企业会计软件是在不断更新升级的因此我们要时常的对于软件进行更新升级,这样就增加了企业在软件更新升级过程中对于企业会计机密泄露的风险,这不利于企业的健康长远发展。
2.系统软件在维护过程中存在的风险
为了确保会计工作的正常运转,我们需要对于会计电算化的软件进行定期的维护,因此在维护的过程中我们不可避开的使我们的电子计算机接触到外来人员,这样就增加了外来人员窃取会计机密的可能性。
另外我们为了不断地提高会计电算化的效率,我们会计人员在进行会计软件使用的过程中,只有不断地对于软件进行调试,使之不断地适应企业的发展状况,因此随着软件的不断升级,我们在进行软件调试的过程中就有可能将企业会计的工作机密泄露,这样就增加了企业会计电算化的风险。
3.在业务操作中存在的风险
科学技术不断的进步,企业会计电算化的进程也在不断地加快,但是过去传统的企业管理方式仍然比较落后,不能够适应会计电算化的工作方式,这种矛盾就导致了企业会计在操作过程中可能出现疏漏,增加企业会计电算化的风险。
三、企业会计电算化风险防范策略
企业会计的特殊性要求会计工作不允许出现纰漏,一旦出现妨碍企业会计工作顺利展开的风险,我们就应该采取必要的措施进行扼杀。
1.加强软件开发及购置的管理
从上文中我们知道企业会计软件一般都是在外购买,因此我们在进行企业软件购买的时候就应该根据企业的发展情况尽量购买真正适合企业的软件,这样就有助于企业在软件等方面规避风险。
另外企业在购置软件的过程中还应该注意购买的软件是否稳定成熟,这对于数据的保密有着重要的作用。
当我们购买软件之后我们不应该立刻应用到企业会计工作中,而是需要会计部门对其进行审核、调试等完成之后在进行使用这样就可以进一步的规避由于软件的调试等所带来的风险。
最后在软件使用的过程中我们应该采用公司专门的人员对于会计部门的电子计算机以及会计软件进行维护,进行更新升级,这有助于规避会计电算化带来的风险,推动企业会计部门工作的顺利展开,有利于企业的健康长远发展。
2.增强风险意识,健全管理制度
传统的会计工作方式使我们非常容易忽视会计工作的保密意识,因此在会计电算化的过程中我们应该不断地增强会计工作的保密意识,这样就有助于推动会计工作的顺利展开。
我们知道意识在一定程度上指导着行动,因此我们在会计工作保密意识的推动下应该不断地引进先进的管理人才,加强对于企业的管理。
社会在迅速的发展,企业之间的竞争也越来越激烈,因此企业的管理模式是否优化在一定程度上票决定了企业在市场竞争中能否占据一席之位。
因此我们应该不断地加强企业专业管理人才的引进,这有助于企业采用最先进的管理理念,从而是企业的管理更加的细化,有助于在将企业存活的风险扼杀在萌芽中。
医疗风险防范论文篇十三
为认真贯彻落实《医疗质量管理办法》,进一步强化医疗服务制度建设,提高医疗质量安全管理水平,提升医疗风险防范能力,维护好人民群众生命安全和身体健康,特制定本方案。
一、行动目标
通过实施医疗质量提升年活动,进一步完善全县各级医疗机构医疗质量管理组织体系,落实医疗质量核心制度,切实履行监管职责,落实各项监督措施,强化医疗服务监管制度建设,不断提高医疗质量安全管理水平,提升医疗风险防范能力和群众满意度,保障人民群众健康权益。
二、实施范围
全县各级各类医疗机构。
三、主要内容
(一)建立医疗质量安全风险隐患排查机制。全县各级各类医疗机构要建立健全医疗安全与风险管理体系,编制医疗隐患点警示手册及预警处置办法,完善医疗安全管理与风险防范相关工作制度、应急预案和工作流程,实现医疗质量安全风险隐患排查工作的常态化。要突出围产期安全、围手术期安全、有创操作、实验室安全风险管理,及时消除安全隐患。加强对药品和医疗器械临床应用的监管,做好药品和医疗器械等不良事件的监测、报告及处置工作。
(二)健全医疗质量管理组织体系。医疗机构要落实医疗质量管理院、科两级责任制,医疗机构主要负责人为本机构医疗质量管理的第一责任人,临床科室以及药学、护理、医技等部门主要负责人为本科室医疗质量管理的第一责任人。要成立医疗质量管理专门部门,配齐配强医疗质量管理工作人员,负责本机构的医疗质量管理工作。二级以上医院要设立医疗质量管理委员会(其他医疗机构要设立医疗质量管理工作小组或指定专(兼)职人员),各业务科室要成立本科室医疗质量管理工作小组。
(三)完善县级医疗质控网络。落实质控中心管理制度,完善质控中心运作机制。明确专家对医疗质量管理的主体地位,充分发挥各级各类质控中心的作用。2020年必须设置院感、临床检验、麻醉、放射、护理、药事、急诊、血液透析、产科等9个质量控制中心。质控工作要实现医疗机构全覆盖,纵向覆盖到乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构,村卫生室和社区卫生服务站的医疗质量安全管理统一纳入到乡镇卫生院和社区卫生服务中心;横向覆盖到公立医院、社会办医等不同所有制医疗机构。
(四)推进医疗质量安全信息化建设。医疗机构要切实加强以患者安全为核心的医疗质量监管网络平台建设,实现医疗质量关键数据实时抓取、网络报告和预警,将监管的触角延伸到每一个医疗行为,将质量安全贯穿整个医疗过程,覆盖到每一个医疗隐患点。要完善医疗流程设计和程序控制,对医疗行为过程进行节点监控,积极发挥信息预警功能,做到对医疗过程的即时监控,更好地提升医疗质量、保障医疗安全。要通过大数据分析对医疗服务全过程进行客观、准确的量化评价,真正发挥信息化在医疗质量安全管理中的作用。
四、重点任务
(一)严格落实医疗质量安全18项核心制度。医疗机构要按照《医疗质量管理办法》等相关文件要求,细化并严格遵守18项医疗质量安全核心制度,确保患者安全和同质化医疗管理。
1.全面开展医疗机构全员“三基”“三严”训练教育,切实夯实医疗质量安全专业基础。
2.严格贯彻执行各种规范、指南、操作规程等,制定本机构本科室相关技术的操作规程,对诊疗过程进行再评估,杜绝发生违反医疗操作常规的行为。
3.明确医疗机构各岗位人员工作职责和范围,界定各级各类医务人员的资质和病历书写、处方、医嘱、操作、手术、会诊等权限。
4.规范临床服务行为,对危急值、输血、手术、疑难、急危重症等高危病人或高风险服务要重点管控。
5.增强安全意识,落实首诊负责、三级查房、值班、交接班和患者身份识别、手术安全核查及各项查对。
6.建立本机构医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录、分析、报告相关制度,并作为医疗机构持续改进医疗质量安全的重要基础工作。
7.加强病历管理和建设,2020年二级以上公立医院必须达到电子病历应用1级以上水平,完善电子病历信息安全保障。
8.加强考核监督,建立健全医疗安全评价和监管体系,充分运用信息化手段,加强日常管理和监督检查,确保各项制度措施落实到位。
(二)加强医疗技术临床应用监管。
1.医疗机构要认真梳理和建立本单位医疗技术目录,严格医疗技术临床应用准入和质量控制管理。
2.加强医疗技术管理,按照医疗技术性质,依法依规分类管理,建立本单位内部医疗技术准入制度,严格做好行政许可类医疗技术的准入管理和执业登记,做好“限制临床应用”类医疗技术的正确评估和备案管理。
3.制定引进新技术、新项目的论证制度和流程管理,重点论证本单位技术能力和安全保障能力,通过论证后方可开展。
4.医疗机构针对本机构临床应用的医疗技术要开展定期评估,重点评估技术的质量安全和技术保障能力。对存在严重质量安全问题或不再符合有关技术管理要求的,要立即停止。
(三)加强全员全流程医院感染预防与控制。
1.严格落实医院感染防控分区管理要求,落实管理责任,加强预检分诊和发热门诊管理,细化工作流程,强化防控措施。落实医务人员防护措施,加强对医务人员的健康管理和健康监测。对新入院患者及陪护人员,医疗机构工作人员全部开展核酸检测。
2.尽力减少医院人员聚集,全面推行分时段预约诊疗,具备条件的医院非急诊普通门诊全部实行预约挂号。严格探视、陪护管理,实行非必要不陪护、不探视制度。加强医院门禁和安保管理,减少无关人员的随意进出。
3.加强重点环节院感防控,围绕新生儿重症监护室、血液透析中心(室)、手术室、产房、口腔科、介入手术室、内镜室、消毒供应中心等重点科室,切实加强院感防控管理,落实责任人员,确保各项防控措施落实到位。建立感控全员培训制度并严格落实。
(四)加强临床检验实验室管理。
1.医疗机构要建立和完善临床检验项目管理制度,认真梳理本机构各类实验室开展的临床检验项目,建立详细目录,统一纳入检验科管理范畴,明确实验室工作职责。
2.依法依规开展检验项目,所有临床检验项目必须严格执行《医疗机构临床实验室管理办法》等相关规定,检验操作人员必须符合相关项目开展资质要求。
3.医疗机构要建立覆盖检验全过程的质量管理制度,加强室内质量控制,配合做好室间质量评价工作,保证检验结果的准确可靠。全县二级以上医疗机构要积极主动推动检查检验结果互认,减少患者负担。
4.切实提升实验室建设水平,全县二级以上综合医院要结合新冠肺炎疫情防控要求,通过改造建设或新建,努力在7月底前建成符合生物安全二级以上等级、符合临床基因扩增检验实验室要求的试验室,具备新冠病毒核酸检测能力。
(五)加强护理质量管理。
1.健全完善工作制度,各级医疗机构要修订完善护理核心制度,重点制定并执行分级护理、医嘱执行、护理查对、消毒隔离、护理查房、抢救工作等制度。
2.严格执行操作规范,根据自治区护理质控中心制定的宁夏护理质量考核标准和护理质量检查表,对医院科室护理工作进行考核,护理质量与工作绩效挂钩。
3.推行优质护理,护理工作模式逐步从处理医嘱为中心的功能制护理转变为以“患者为中心”“评估为基础”的责任制整体护理,与患者零距离沟通,不定期追踪评价服务效果,促进护理服务品质和患者满意度提升。
4.加强质量评价,在各医疗机构开展“品管圈”活动,将护理质量由“定性评价”向“定量评价”转变,建立护理风险预警机制,构建可追溯的护理不良事件网络上报系统,使护理不良事件管理更加科学化、规范化。
(六)提升分级诊疗服务质量。
1.充分发挥专科联盟作用,牵头医院发挥医疗技术优势,分级对联盟成员医院的专科建设进行指导,点对点进行培训和远程会诊。制定专科建设标准和评估体系,定期进行考核评价,努力提升联盟内医疗服务同质化水平。
2.完善转诊保障制度,积极协调医疗保障部门出台更加便民的医保起付线政策规定,真正做到上级医院愿意转、下级医院接得住、救治患者愿意去的双向转诊、分级诊疗体系。
(七)强化卫生健康行业监管。
1.县卫生健康局必须依法履行医疗质量监管职能,切实履行监管职责,指导医疗机构做好医疗安全管理和风险防范各项工作。
2.县卫生健康局要掌握辖区医疗机构医疗隐患点,通过日常管理、专项检查、执业验收、定期校验等措施,定期不定期开展检查指导,针对存在的问题约谈医疗机构主要负责人。
3.建立医疗安全责任追究机制,加大监管工作力度,对于疏于医疗安全管理、存在重大医疗安全隐患,或者发生重大医疗安全事件的医疗机构和相关人员,要进行严肃处理,并从重追究相关管理人员责任。
五、实施步骤
(一)动员部署阶段(2020年6月)。各医疗机构要围绕《医疗质量管理办法》和本实施方案,制定具体工作方案。要细化任务措施,落实工作责任,全面动员部署。
(二)组织实施阶段(2020年7至10月)。县卫生健康局要加强对医疗机构“医疗质量提升年”活动的指导,持续追踪进展情况。各医疗机构要明确牵头科室和内部责任分工,认真开展自查和整改,做到事事有安排,件件有落实,确保医疗质量得到明显提升。
(三)总结提高阶段(2020年11月至12月)。各医疗机构要及时总结推进“医疗质量提升年”的有益经验和做法。11月10日前各医疗机构要将活动开展情况报告县卫生健康局医政医管科邮箱。
六、工作要求
(一)提高认识,加强领导。开展“2020年医疗质量提升年”活动是推动公立医院综合改革的重要基础性工作,对于提高医疗质量,强化医疗机构内涵建设,构建和谐医患关系和促进卫生事业健康发展具有重要意义。各医疗机构一定要高度重视,切实加强组织领导,强化责任意识,认真做好医疗质量安全管理各项工作。
(二)积极行动,务求实效。各医疗机构要围绕本方案确定的主要内容和重点任务,加强制度建设,规范医疗行为,提升服务质量,保障医疗安全。要通过日常管理、专项检查、定期校验、随机抽查等方式,加强执法监督,严肃查处涉及医疗质量违法违规行为。县卫生健康局将通过疫情常态化防控督查、院感专项排查、医疗乱象专项整治等工作,持续对各医疗机构推进“医疗质量提升年”活动进行督查指导,定期通报工作进展情况。
(三)认真总结,持续改进。各医疗机构在组织实施“医疗质量提升年”活动的过程中,要及时查找本单位的薄弱环节和不足,认真扎实进行整改提升。对于推进质量提升工作不力的医疗机构,将进行重点督查和指导,务求医疗质量提升工作取得实效。

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