写心得体会可以激发我们的思考,反思自己的行为和做事方式,有助于个人成长。写心得体会时,要注意结构的合理和连贯,让读者在阅读过程中能够条理清晰地理解你的观点。通过阅读这些心得体会,我们可以了解到不同人对同一问题的理解和认识。
护理文件心得体会篇一
3.做事做事要踏踏实实,要与科室主任建立精诚合作的关系;
4.和谐要营造一个和谐的氛围。要时刻关心护士的需要和疾苦,虚心听取护士的建议;
5.保持本色戒骄戒躁,恪守护士本分。在病人最危重的时候要守候在身旁,在最危难的时刻要挺身而出,在最艰苦的时候要坚守岗位。
1)护士站前移至床边
根据护理工作“三贴近”举措,即贴近病人、贴近临床、贴近社会,我们不断改革临床护士工作模式,逐步实行护士管床、管病人的大包干责任制,实施“护士床边工作制”,设立“流动护理工作站”。我们把护士工作站前移到病房,要求护士深入病房,接触病人,从病人入院那一刻开始,让病人不离开我们的视线,让病人随时能看到我们的工作。在护士对所负责的患者时刻提供连续、全程的优质护理服务的同时,也为护士与患者之间创造了更多相互沟通、相互理解的机会。以前接诊新收病人,都是在护士站,因为考虑的是护士站能方便我们的工作,方便我们物品的拿放,但是换来的却是病人长久的等待;现在我们改变新的工作模式,病人一入院就有护士直接带领病人入病房,我们早一点与病人接触,病人可以早一点卧床休息,熟悉环境;病区还制作两部多功能护理车,方便护士床边工作;护理用物可在流动护士站拿取,避免护士反复往返护士站和病房,充分体现了以病人为中心的服务宗旨。
2)调整班次,细化工作内容与流程
根据我科临床工作特点和需要,为了让病人得到连续性护理,病区固定护士管床,并遵循连续性原则排班。病区分东、西两组,由组长带两名责任护士固定管理病人;这两名责任护士与夜班护士一个月轮换一次。根据班次的调整,不断细化各项工作内容,将各班不同时间段内具体工作内容、流程分别细化。重新制定各班职责以及岗位责任,明确各岗位工作权限。
3)护士分层级管理,落实护士管床:
病区的两间重病房分别由两个组长各管理一间,另外2名固定上白班的责任护士每人管床8张,其余要轮夜班的护士分别管理2-3张。组长除了要管理危重病人,同时还要对下级护士工作有一个指导和指控的作用,有层级,同时让每个护士手中都有病人。
4)强化服务意识,规范服务礼仪
病区制定了“护理服务十个第一”的要求,其内容涵盖了新入院患者的吃、住、行等方面,包括:说好第一句话;为病人送上第一壶水;做好第一次入院介绍和指导;回答好病人提出的第一个问题;落实解决好病人的第一顿饭;协助病人做好第一次检查;帮助病人留好第一次标本;第一次输液穿刺成功率100%;为病人讲解第一次如何用药;病人入院管床护士必须到床前与病人沟通等,把个性化高标准的服务渗透到每一个细小的环节之中。要求护士做到三个多一点:“多一点微笑;多一点关爱;多一点理解”,从生活护理到健康宣教,在患者住进医院的那一刻起,我们便始终坚持以需为首,以客为尊,以人为本的专业态度,使病人体会到独到的信任和满足。科室要求护士上班化淡装,精神饱满的面对患者;同时在科内组织了服务礼仪培训,进一步强化了护士服务礼仪。对每位出院的患者,都由护士护送至电梯口。
5)完善专科护理流程
为了使病人在住院其间能够得到规范、专业的护理服务,我们制定了“关节外科住院流程”“关节置换病人临床护理路径”,对各种专科疾病护理指引、专科操作指引又不断完善、补充;给新毕业、转科护士提供明确的工作指引,有效的保证了临床护理质量。
6)强化对患者的康复锻炼及健康教育,帮助患者早日康复
我们制作了“髋、膝关节置换术后康复小册子”、“骨科术后饮食指导”、“髋、膝关节置换后功能锻炼指导”等相关手册。髋关节及膝关节置换的病人术后24小时后就可以下地,在医生、护士的指导下每一位病人每天从训练肌肉的力量开始到可以上下楼,让病人最大限度的运动从病人一入院便开始。健康教育,让手术前的病人在术前打消所有关于手术的疑虑,浏览图册,训练床上大小便,训练术后助行器的使用,术后疼痛的控制,指导训练预防术后并发症的各项功能锻炼等等,以便让病人在术后迅速并进入功能恢复训练的阶段,加快康复的速度。心理护理更是融合在每一项护理操作中。出院病人及时给予出院指导,填写住院期间护理工作满意度调查量表,分发锻炼手册,病人出院进行跟踪随访,给予出院后问题解答。
7)建立安全给药流程
严格落实各项核心制度。特别是双人查对制度、建立安全给药流程,具体包括摆药流程、配药流程、输注流程、告知流程;建立静脉给药意外应急机制(药液外渗透、错输、漏输、发生反应等),并进行全员培训和临床落实,通过流程管理使工作效率得到提高。病区由药疗班负责加药,与组长双人核对,确定加药正确无误后方可送至各组病房,由组长及责任护士双人核对后一起挂补液,然后在进行静脉穿刺。口服药也是由药疗班核对正确无误后,由责任护士与组长一起排发所管床位病人的口服药。同时强化护士主动询问患者的姓名,两人确定正确后再发给病人,半小时后,护士再次巡房,确认病人服药,若不能自行服药的患者,由主管护士亲自送药到口。
9)减少陪护率
开展优质服务以来,我们在护理部的大力支持下,在病区走廊张贴了等级服务项目,我们也主动向患者及家属讲解了家人陪而不护要求及意义,取得了大部分家属的配合,当然也有一些家属一定要全程留下来陪患者,我们也只有允许,通过家属观看我们护士的工作,从而达到放心自动离去的效果。
10)开展电子病历,运用可移动电脑进行床边记录。
1、病人满意度提高
优质护理服务开展以来,病人出院前对护理的满意度明显提高,表扬的护士人次增多。
我科一关节置换病人唐惠珍住院其间将整个住院经历用相机记录下来,出院后给科室送了两本相册,每幅照片都有提词,她以一首诗歌描述了对护士的感激之情:青春闪亮,白衣飞扬,一片爱心洒病房。巧施针药,消痛除病促健康,精心护理,陌生患者如亲人。青春闪亮,白衣飞扬,何须天堂觅天使,天使在身旁。
2、护士工作由被动变主动,病房更加安静
以前护士是病人拉灯才问病人有什么事,现在完全不同了,护士一直在病人身边工作,能够主动发现病人存在的问题,并积极处理。所以病房不再象以前那样嘈杂了,而是非常安静有序,给病人提供了一个良好的休息环境。
3、护士感觉自身价值得到了体现
活动开展以来,看看我们的护士有着什么样的体会和感受。护理组长周秋英说:“护士不但可以全程照顾病人,还可以对病人进行个性化服务,及时发现病情、心理的细微变化,反映给医生或及时疏导。除了掌握专业的护理知识,还要学习心理学知识,学习与患者的沟通技巧,根据不同病人的情况采取不同的措施,达到目最好的效果。虽然现在每天下班时觉得特别累,但是每当看到病人及家属对我们充满感激之情,出院时留下满意的笑容和表扬,这一刻是我最大的满足,我们应该继续向我们的目标前进,用心对待”。
彭敏护士写道:“创建优质护理服务活动的开展,造就了新的工作氛围、新的护患关系。我们有了更多的时间与病人交流;我们的服务意识和效率得到了提高。现在病区随处可见一幕幕让人感动的场景:带着天使般笑容的护士在与病人交流,教会他们如何抗战病魔;认真细致的护士在给病人做护理治疗,每一个步骤都是那么全神贯注;忙了一天的护士在给病人洗头擦身,予病人干净和舒适??虽然现在我们做的要比以前多,感觉会比以前累,但是我们得到了更多的感激与认可,我们比以前更加快乐了,也为自己身为一名护士而感到无比自豪。因为我们的工作,给病人传递了真心和温暖,我们找到了自己的人生价值,我们更加坚定了“全心全意为人民服务”的信念。
护理文件心得体会篇二
护理是一项高尚的职业,也是一门学问。每一位护士都在默默奉献,承担着照料病人的责任。在我作为一名护理学专业的学生期间,我经历了许多实践和理论上的学习,深深感受到了护理带给我的动力和意义。下面我将以五段式的形式来分享我对护理的心得体会。
第一段:护理的责任和使命
作为一名护士,我们肩负着护理病人的责任和使命。在实习中,我亲眼目睹了病人的痛苦和无助。无论是疾病的折磨还是身体的不适,病人都需要我们的关怀和照顾。尽管工作压力很大,但我从未后悔选择了护理这个职业。我们给予身体的关怀,同时也给予心灵的慰藉。每当看到病人因为我们的照顾而笑容满面,我就会感到内心的满足和喜悦。
第二段:技术和知识的提升
在学习护理学的过程中,我学到了许多关于疾病和护理技术的知识。从基础的护理程序到复杂的医疗操作,我通过理论学习和实践操作逐渐掌握了各种技能。例如,如何正确翻身病人,如何给予静脉输液,如何进行基础护理等等。这些技术和知识的提升不仅让我更好地照顾病人,也增强了我对自身能力的信心。同时,随着医学的不断进步,我们需要不断学习和更新自己的知识,以适应新的护理需求。
第三段:沟通和关怀的重要性
护理并非只是一种技术活,更是一种人文关怀。在护理过程中,与病人和家属的沟通和交流十分重要。通过与他们的交谈,我们可以了解他们的需求和感受,进而为他们提供针对性的护理服务。在与病人相处的过程中,我深刻地体会到了关怀的力量。病人在身体上的疼痛症状之外,还承受着情绪上的压力和恐惧。作为护士,我们不仅要治疗病人的身体,还要给予他们心理的支持和关爱。
第四段:团队合作的重要性
在医疗环境中,护理人员和其他卫生人员需要紧密合作,形成一个团队,为病人提供全面的护理。团队合作不仅能够提高工作效率,还可以减轻个人的工作负担。在实践中,我亲身体验到了团队的力量。当病情紧急时,各个部门紧密配合,共同向病人伸出援手。每个人都发挥自己的专业知识和技能,为病人提供最好的护理服务。团队合作不仅照料了病人的身体需求,也保证了病人得到全方位的关怀。
第五段:护理的意义和价值
学习护理带给了我更深刻的意义和价值观。护理是一种奉献和付出的职业,通过自己的专业知识和技能,我们可以为病人带来健康和幸福。我们的工作可能不被广泛赞赏,但我们在巨大而细致的努力背后默默奉献。每一个被我们护理过的病人都是我们工作的见证。他们的康复和笑容是我们最大的回报。护理的意义和价值不仅仅体现在物质层面,更体现在精神和人文关怀方面。
以上是我在学习护理中的心得和体会。护理是一门伟大而崇高的学问,通过我们的工作,我们可以给予病人身体和心灵的照顾。我们肩负着责任和使命,要不断提升自己的技能和知识,注重沟通和关怀,学会团队合作。护理不仅是一种职业,更是一种精神和价值观的体现。我将以更加专业和真诚的态度去面对护理工作,为病人的健康和幸福贡献自己的一份力量。
护理文件心得体会篇三
时间如白驹过隙,转眼即逝。我科开展“人本位”护理已经三月有余,我们从最初遇到各种各样的问题,手忙脚乱到现在各项工作有条不紊。最大的感触是:工作更好开展了,在病房的时间多了,和患者的沟通多了,做宣教的时间多了,次数多了,内容也丰富多了,患者对护士的满意度也高了。
现在,每天早晨,做完晨间护理以后,组长对病房的情况有了一定的了解,根据患者的情况等安排自己分管一定数量的患者,同时也体现了能级对应。
现在,我负责一定数量的患者,我可以在一定的时间内,掌握患者病史,病情、治疗要点、目前的主要护理措施及患者的心理状况等,以前,患者问你一个问题,你可能要看病历或者问好几个老师才能回答,但是,现在你可以很快很准确的回答他。
现在,我在病房工作,有更多的时间和患者相处,能及时的发现问题并及时的阻止或给予指导讲解,避免很多安全隐患的事情发生,还能及时的观察病情,动态的、全面的了解患者的病情,并对出现的问题或为什么会出现这样的问题,能做出一个初步的判断,也正是这样,对我们的要求越来越高,所掌握的知识面要广,要知其所有然,这样才能更好的护理患者。
现在,我工作的面积缩小了,我可以在走廊上就把自己所分管患者的一些情况看清楚,比如说,有没有液体?避免了在各个病房来回的穿梭,从头跑到尾,既节约了时间也节省了体力。我也可以根据实际情况,有计划的实施护理措施,使每项护理措施落实到位,也能及时的做出评价,当效果和预期目标的差别很大时,可以对整个实施过程进行回顾和分析,找到问题所在,从而找到解决的办法。
现在,所分管的患者具体化了,出现问题,可以找到具体的人,不在像之前,有时候,处理起来,当天上班的所有人都要承担责任,有的同事就不开心,时间久了,不利于同事的团结,也不利于护士长对科室的管理。
现在,大家的工作积极性也提高了,自己所管患者的事情,自己得做完所有的事,不能推给他人做了。当然,你也可以不做,给他人做,但是,分就给他人,最后,做事的和不做事的,所得的绩效工资肯定是不同的,这样也更好的体现了我们多劳多得,优劳优得的绩效分配方案。但是,在你忙的时候,大家也会主动过来帮你,遇到自己解决不了的问题,你去请教其他老师,他们也会很耐心的帮你,而在自己全程、全面、连续的分管患者以后,自己各方面的能力都得到了提升,也有利于我们的成长。
总之,在刚刚开展的时候,我们不习惯这样的工作模式,对工作流程也不是很熟悉,手忙脚乱的,事情做不走,还有就是自己的业务能力有限,工作起来会有一定的困难,但是,经过一段时间的适应和探索,我们会发现,这才是我们提倡的责任制护理模式,才是优质护理内涵的体现,才是真正意义的优质护理。
护理文件心得体会篇四
在医疗护理行业中,护理文件是一项非常重要的工作。护理文档具有记录病人情况、掌握病情变化、指导医疗方案等多方面的重要作用。护理文件的编写规范和准确性对于病人的治疗和诊断过程具有至关重要的意义。因此,了解护理文档的内容和编写方法是每个护士必备的技能。本文主要介绍本人所参加的护理文件培训的心得体会。
第二段:培训内容介绍
本次护理文件培训内容涵盖了多个方面,包括护理文件的种类、编写规范、文档要求、关键词语选用等等。同时,还介绍了护理文件涉及到的一些法律法规和职业标准。内容全面细致,操作实用,使我受益匪浅。
第三段:培训中的体会
在培训过程中,我深刻认识到护理文件对提高医疗服务质量的重要性。每一个病人的情况都是独一无二的,如何精准地表达病人的情况,对后续的治疗和医学研究都具有巨大的帮助。因此,我们在编写护理文件时要仔细、准确,用语清晰、简明,这是保证护理文件质量的基本要求。
第四段:应用实践
学习的过程是一次积累和沉淀的过程,但真正的应用才是检验学习成果的过程。在日常工作中,我会遵照培训内容,准确记录病人的情况和医疗过程。同时,我注意到,良好的团队合作和沟通也对护理文档的编写有重要的作用。因此,在日常工作中我和同事一起协作,相互学习,不断提升护理文档的编写质量。
第五段:总结
经过参加护理文件培训,我认识到护理文件应用广泛,对医疗工作和病人的治疗有重要的影响。因此,我们在工作中要充分重视护理文件的编写质量,提高自身护理技术水平和文档操作技能。只有这样,才能更好地为病人服务,提高医疗服务水平。
护理文件心得体会篇五
护理是一门重要而又不容忽视的学科,它不仅仅关系到患者的健康和生命,更关乎着人的尊严和生活质量。作为一名护士,我在长时间的工作中积累了许多心得和体会,下面将从五个方面分享我的心得。
首先,作为一名护士,我们要细心、耐心和温柔。作为患者身边的安慰者,我们必须倾听他们的痛苦和苦恼,给予他们关怀和支持。有时患者可能会因为疾病带来的痛苦而情绪不稳定,这时我们需要用温柔的语言和动作来安慰他们,让他们感受到我们对他们的关爱和关心。同时,我们还要做好沟通工作,与患者及其家人保持良好的互动和交流,积极听取他们的意见和建议,为他们提供恰当的护理。
其次,护理工作需要灵活应变和细致入微。每个患者都有不同的需求和情况,我们需要根据他们的具体情况制定个性化的护理计划,并及时调整和改进。有时,患者可能出现意外情况或突发状况,这时我们要迅速反应,并采取相应措施,确保他们的安全和健康。同时,我们还要做好记录工作,在护理过程中详细记录患者的病情变化和护理措施,为患者的治疗和康复提供有力的依据。
第三,护理工作需要团队合作和协调。护理是一种集体行为,涉及到医护人员、患者和家属之间的协作。我们必须与其他护士、医生和技术人员密切合作,共同照顾好患者,确保他们得到最佳的护理。在团队合作中,我们要学会互相信任和尊重,共同解决困难和挑战,促进工作的顺利进行。同时,我们还要与患者及其家属进行有效的沟通,了解他们的需求和期望,为他们提供贴心的护理服务。
第四,护理工作需要不断学习和提升。医学科技的不断进步和新的护理方法的出现,都要求我们不断学习和更新知识和技能。作为一名护士,我们要有持续学习的意识,及时关注最新的医学研究和进展,并将其应用到实际工作中。同时,我们还要参加专业培训和学术会议,提高自己的专业水平和科学素养。只有不断提升自己,才能更好地为患者提供优质的护理服务。
最后,护理工作是一份充满爱心和奉献精神的工作。作为护士,我们要把患者的利益置于首位,将他们的健康和福祉看作自己的责任和使命。我们要以真挚的关心和无私的奉献为患者服务,给他们带去温暖和希望。同时,我们也要关注自己的身心健康,保持积极的心态和良好的工作状态,以更好地为患者服务。
总之,护理是一门充满挑战和责任的学科,需要护士具备细心、耐心和温柔的品质,同时需要灵活应变、团队合作和持续学习。作为一名护士,我们应该将患者的健康和生命看得比自己更重要,将爱心和奉献精神贯穿于工作的方方面面。只有这样,我们才能更好地为患者提供优质的护理服务,同时也能获得工作的满足感和成就感。
护理文件心得体会篇六
护理工作是一项辛勤而重要的工作,而护理文件是护理工作中不可或缺的一部分。护理文件记录了患者的健康数据和医疗历程,对于实施和评估护理计划以及沟通医疗团队之间起着重要的作用。通过学习和实践,我深刻体会到了护理文件的重要性和科学性。下面将从规范护理文件的重要性、合理护理措施的体现、信息交流的便利以及提高医疗质量的作用等方面进行阐述。
首先,规范护理文件的编写对于护理工作的顺利进行至关重要。合理的护理文件不仅可以提供准确的医疗信息,也是医疗工作的一部分,体现了医护人员对患者的关心和责任心。在编写护理文件时,我要时刻保持谨慎和严谨,确保录入的数据准确无误。例如,在记录患者生命体征时,应注意测量的准确性,并将数据及时记录到护理文件中。这样,可以为医疗团队提供全面的信息,以便科学制定护理计划。
其次,护理文件是护理措施的重要体现。在我实际工作中,我发现护理文件中列出的护理措施是患者康复过程中的重要环节。合理的护理措施可以针对患者的疾病和症状,加强护理工作的针对性和科学性。比如,在护理记录中,我按照医嘱和护理计划规定,及时给予患者药物、更换伤口敷料等,保证了患者的舒适和安全。通过合理的护理措施的记录,也为医疗团队提供了便利,使得不同的医疗工作者之间的协作更加高效。
接下来,护理文件在患者信息交流中的便利性也是不容忽视的。患者的医疗信息在医院内呈现为一个系统,互相关联。护理文件是患者健康档案的重要组成部分。对于患者的过去病史、用药记录、护理措施等信息的全面记录,可以让其他医护人员清晰了解患者的疾病状态和医疗过程,为医疗工作提供参考和便利。在进行交班时,护理文件中的信息更是很重要的依据。我曾经亲身感受到护理文件的便利性,当患者需要转院时,我只需要将护理文件整理好,医院就可以通过护理文件全面了解患者的病情,提供更加精准的诊治建议。
最后,护理文件也在提高医疗质量和患者满意度方面发挥着重要的作用。护理文件可以对患者的病情进行全面记录,及时发现病情变化,作出正确的判断和处理。同时,通过合理的护理措施的记录,可以为医疗团队之间的交流和评估提供依据。这样,护理工作更具有科学性和标准化,有助于提高医疗质量和患者的满意度。在我的实践中,护理文件的规范编写和及时更新得到了医疗团队的认可和赞许,提高了医疗质量,增强了患者对医疗工作的信任和满意度。
综上所述,护理文件在护理工作中的重要性不言而喻。规范的护理文件的编写对于医护人员的工作提供准确的参考和便利,有助于提高医疗质量和患者的满意度。作为一名护士,我将继续不断学习和实践,不断提高护理文件的编写水平,为患者的康复做出更大的贡献。
护理文件心得体会篇七
随着医疗技术的不断发展,护理工作在临床实践中的重要性逐渐凸显。护理文件作为护理工作中不可或缺的一部分,对于了解患者的病情、制定护理计划和评估护理效果起着至关重要的作用。因此,在护理文件的编写过程中,我们应该严谨细致,准确详实地记录患者的各项信息,以保证医务人员的全面护理和患者的健康安全。在长期的临床工作中,我深深体会到了护理文件的重要性,并从中获得了一些心得体会。
首先,护理文件的内容要准确、全面。护理人员应该根据患者的实际情况,记录下患者的基本信息、主观病史、客观病史、体征指标、实验室检查结果等详细内容。举个例子,对于一个呼吸困难的患者来说,护理人员应该及时记录患者的呼吸频率、呼吸深度、呼吸音等状况,并在护理文件中注明患者的状态是否有好转或恶化,便于医生进行及时的治疗干预。只有把护理文件的内容编写得准确、全面,才能真正起到护理工作的参考和依据。
其次,护理文件的语言要简洁明了。护理记录是为了便于医护人员之间相互了解患者的病情,因此,在编写护理文件时,我们要注意用简洁的语言描述事实,避免使用模棱两可的词语。例如,我们可以用“患者面色苍白、呼吸急促”来描述患者的状态,而不是使用“患者状况一般”的笼统词汇。同时,我们还应该注意护理文件的书写规范,如使用规定的单位符号、标注时间和签名等,以免造成误读或理解不准确。
第三,护理文件的记录应该符合伦理准则。作为医务人员,我们应该保护患者的隐私权和个人信息,不得随意泄露患者的病情和病史。在记录患者信息时,我们应该尽量避免使用涉及患者姓名和身份的词语,对于涉及到患者姓名和身份的情况,我们可以使用患者编号或化名来代替。另外,护理记录还应该尊重患者的意愿和需求,及时记录患者的疼痛程度、压力水平以及他们对护理工作的满意度,为我们改进工作提供参考依据。
第四,护理文件需要及时更新。随着疗效的变化或者医生的要求,护理方案和护理计划可能需要调整,因此,我们需要及时更新护理文件,确保护理信息的及时准确。同时,我们还需要定期对患者的病情和护理措施进行评估,对于一些有风险的状况,我们需要在护理文件中加强重点关注,以避免病情的恶化或事故的发生。
最后,护理文件的管理要得当。医院应该建立健全和严格的护理文件管理制度,确保护理文件的安全可靠。对于护理文件的使用和查看,应该有严格的权限控制和审查制度,防止信息的泄漏和滥用。当有必要销毁护理文件时,也应该按照规定的程序进行销毁,以保护患者的隐私权和机密信息的安全。
总之,护理文件作为护理工作中的重要组成部分,对于医务人员的工作质量和患者的健康安全起着至关重要的作用。准确全面、简洁明了、符合伦理准则、及时更新和得当管理是编写护理文件的几个基本要求。在长期的护理工作中,我体会到了护理文件的重要性,并将这些心得体会付诸实践,不断提升自己的护理水平,为患者提供质量高效的护理服务。
护理文件心得体会篇八
护理是一门需要专业技能和人文关怀并存的职业,护理文件是护理工作中必不可少的一环。作为护理人员,我从接触护理文件的过程中汲取了很多经验和体会。下面我将分别从护理文件的重要性、规范化的编写、隐私保护、及时更新和沟通协作等方面进行阐述,以总结护理文件给我们带来的启示和反思。
首先,护理文件的重要性不容忽视。护理文件是记录患者健康状况、医疗护理措施及效果、患者个性化需求等重要内容的载体,是医护人员沟通交流的桥梁,是评价和改进护理质量的重要依据。通过细致入微地记录患者的生理变化、精神状态和诊疗过程,医护人员可以更好地规划和协调护理工作,提供个性化的护理服务。
其次,规范化的护理文件编写是必要的。在护理文件编写过程中,应遵循一定的规范,准确清晰地记录和描述患者的状况和治疗措施,确保信息的准确性和连续性。同时,文档的编写要具备全面性、客观性、规范性和准确性等特点,以方便医护人员对患者状况进行追踪和评估,为患者的病情分析和后续护理提供基础。
第三,护理文件的编写应注重隐私保护。护理文件中包含了患者的个人信息、健康问题、疾病诊断等敏感数据,因此应严格保护患者的隐私权。护理人员在编写护理文件时应注意避免透露患者身份信息,同时在保存和传递文件时采取相应的隐私保护措施,如限制查阅权限、加密存储等,确保患者的个人隐私得到有效保护。
另外,及时更新护理文件是必要的。患者的病情和治疗措施是动态变化的,因此护理文件也需要及时跟进更新,以保证护理人员和其他医护人员可以获取到最新的患者信息,为患者提供及时准确的医疗护理服务。同时,及时更新护理文件也有助于掌握患者病情的变化趋势,及时调整护理计划,提高护理效果。
最后,护理文件的编写要注重沟通协作。护理文件是医护人员之间交流的重要媒介,良好的护理文件可以促进医护人员之间的信息共享和协作合作。在编写护理文件时,护士要注重描述清晰、内容准确,以方便其他医护人员的理解和后续护理工作的展开。同时,护士应保持与患者和家属的沟通,主动了解他们的需求和意见,及时反馈给医护团队,以提供更符合患者期望的护理。
总之,护理文件在护理工作中扮演着极其重要的角色,对于提高护理质量、保护患者隐私、促进医护人员之间的协作具有巨大的意义。我们应该积极学习和运用护理文件编写的规范和技巧,不断提高自身的专业能力。通过不断总结经验和体会,我们能更好地应对各种复杂情况,提高护理工作的质量和效率,为患者的康复做出更大的贡献。
护理文件心得体会篇九
护理文件是每个患者都必须进行的重要工作。正确而详尽的护理文件记录可作为提高患者护理质量的重要参考。而为了提高护理人员护理文件记录的专业性和质量,不少医疗机构组织了护理文件培训。在这次培训中,我学到了很多实用的知识和技巧,让我在实际工作中受益匪浅。
第二段:了解护理文件
在培训中,我们首先学习了护理文件的概念和作用。护理文件记录不仅记录了患者的病情、治疗方案等信息,还有利于护理人员的交流、了解患者和综合评估患者情况等。作为一名护士,写好护理文件,可以提高与患者家属沟通的效率,避免意外事件的发生,有效减少冤枉错案。因此,在了解护理文件的概念和意义后,我们开始学习如何合理记录护理内容和注意事项。
第三段:规范护理文件记录
通过讲解、分组讨论和实操,我们逐渐了解到如何规范护理文件记录。首先是要写清楚患者的基本信息,包括姓名、性别和年龄等;其次是要记录患者的病情、护理措施、药物治疗等,便于医生随时查阅;最后是要及时修改或补充记录,不可遗漏或误记录。同时,在护理文件中使用专业术语,能够提高护理记录的准确性和权威性。
第四段:注意护理文件保密
除了规范护理文件的记录,我们同样要重视护理文件的保密工作。毕竟,患者的隐私是需要被尊重的。在记录时,我们应避免将患者的姓名、住址等私人信息记录在文件上,以免泄露患者隐私;在交接班时,我们应避免在公共场合交接护理文件,以免被他人偷窥;在归档存放时,我们应规范存放护理文件,以免遗失或被盗。一系列的防护措施,可以有效保障护理文件的安全,避免不必要的麻烦。
第五段:结语
在这次护理文件培训中,我深刻认识到护理文件对于提高工作效率、保障患者权益等方面的重要作用。同时,也学会了如何书写规范、专业的护理文件记录,并了解到保密措施等注意事项。相信这些知识和技巧,在我的日常工作中会得到更加充分的运用和展现。感谢这次培训,为我提供了一个很好的学习与交流平台。
护理文件心得体会篇十
还记得小时后的梦想是长大了以后当一名人民教师,可当高考成绩出来之后,我的梦想没有完成,而我却选择了一个要吃苦耐劳,不怕脏不怕累的工作——护士。
提起护士,人们脑海中浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮,高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,有多少人能知道这背后的艰难与辛苦,谁又能真正体会从事护理工作的苦与乐?为此,我有着切身的体验和感受。
在校的两年时间一晃而过,很快的我们面临了临床实习这项工作,意味着我们要与病人接触,要学会如何处理病情,同时也意味着我们要把我们在校学到的理论知识与护理实践相结合。从20xx年7月我们踏上了实习的工作岗位,实习的那一年,使我们成长了许多,同时也让我们明白了今后我们面临的工作岗位是充满挑战的。20xx年6月7日 ,开始了我的工作生涯,到现在我的工作时间已有一年多了,在这一年中,从广福医院到汤溪医院再到中心医院,让我在工作中成长人不少。
岁月如梭,一转眼我来到金华市中心医院上班快有三个月了,三个月的时间既短暂又漫长。在这三个月的时间里,让我成长了许多。中心医院的工作跟我之前呆过的医院都无法相比。自从来到消化科工作,我学到的东西更多了,现在的我明白了三腔二囊管是怎么用的?我们该如何观察?这样才让我真正的理论与实际相结合,才更好的掌握知识。尤其是科室里的每天一问,促使我们这些年轻的护士在休息的时候不忘学习,更有利于我们的工作。消科主要是消化方面的疾病,这是我以前从未接触过的,所以刚来到消化科,我还不是很适应这个工作,不过幸好在同事、护士长的帮助下,我渐渐得成长了,慢慢的适应了这个忙碌而又充实的工作当中。通过这三个月的工作,我了解了我们医院的工作流程,也明白了做一名白衣天使的艰辛与不容易。
在为病人输液中,有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该多加巡视,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来住院的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至病室,对于需要检查或治疗的患者,我们要为其细致的指明检查的诊室或诊室的位置,避免患者跑“冤枉路”。对于行动不方便的病人我们可以叫卫事中心的护工们护送,可以减少病人的痛苦。其实,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。
我相信自己定能把这份工作做好的。真实护士的生活,苦乐参半。护士是一个平凡的岗位。既然你选择护理工作,就是选择了奉献。希望今后的工作,我们能够和睦相处,做好我们的本职工作,成为一名名副其实的白衣天使。让我们一起期待明天会更美好。护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”用我们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的`脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。
护理文件心得体会篇十一
时光飞纵,转眼在口腔科工作两年了,在这两年中让我学到了很多知识,特别是我的良师益友护士长,每一次的谈话和沟通,我都深深地印在脑海!我知道自己有很多不足的地方,但是她对我的淳淳教导,让我深刻地认识了自己,让我懂得作为一名护士真正要做的是什么?对于这次的自我工作总结,我不知从何说起,也许是因为自己一直以来没有做出真正的成绩而感到内心的羞愧吧!
当护士长实施责任护士责任到每一个人的时候,我第一次感受到自己成为一名责任护士的重要性,对于这份全新的挑战我开始有压力,也许是经验不足的原因让我内心多少有点惶恐不安吧!但是对于这份工作我有信心去胜任,对待病人,更多的时候是当做自己的家人一般,我以笑脸相迎,每一次进入病房关心和看望他们的时候,那一声“小张”让我倍感亲切,我相信只有默默地付出才会得到同样的认可,人与人之间的感情是相互的,更何况我的工作是一名护士,护士的职责就是关心呵护他们,让他们在住院期间能感受到温暖、感受到爱!
以前我不懂得怎么样和病人去相处,只是把工作当成一种任务,任务完成就没有后续思想了,然而时间能让一个人成长起来,所以我渐渐地改变了自己,改变了对病人的态度,更多是关心和疼爱!每个人都有生病的时候,当一个人因生病感到痛苦的时候,他内心渴望的是什么呢?他会强烈地渴望自己从痛苦中快速地挣脱出来,但是这种痛苦更多的是希望有一股精神力量支撑着自己,而我们护士却是他们强大的精神支柱!我们要让他们感受到爱的力量,感受到我们无私奉献的精神。所以优质护理的开展的目的也就是让我更加明白护理的意义,更加地让我懂得用自己的爱心去服务好每一个病人!
或许我现在做的远远还不够,但时间会让一个人沉淀,会让我明白活着是为了什么?活着不仅仅是为了自己,而是用自己的那份的爱心去感染身边的每一个人,只有当自己真正用心了才会做好每一件事情!所以对于这次优质护理的开展工作,我要做到心中有工作,心中有病人,从内心深处去认识自己,寻找自身的缺点,不断地改进自己!当内心升华到一定的高度得时候,我才会做的更好,才会让每位病人满意!
护理文件心得体会篇十二
转眼间,离开象牙塔已经半年多了,我已经成为一名正式的护士了。事实上,由于我们专业的特殊性,大四一整年我们就已经不需要在学校学习而是去医院实习了。实习的时候整天懵懵懂懂的,每天说是上班上班其实也就是做老师的小跟班,到处打打下手,这里打个针那里量个血压,到底护士这份工作该怎么做其实还是糊里糊涂的。记得有一次快下班的时候刚好带教老师离开了一下,接班的护士就让我来交班,慌慌张张的情况下交得一塌糊涂,连新病人是哪边肢体活动不利都说错了。类似的事件不免让我产生了自己能否成为一名称职的护士的担心。实习完很快就毕业了,找到了工作,跟赶鸭子上架似的,悬着心开始一个人独立上班了,偶尔也会犯糊涂,但是渐渐地开始适应这种节奏了。以前简直不敢想象自己可以独立管一组病人或者一个人上夜班,但是现在不知不觉就做到了,以前病人问什么问题都要立马跑去问老师,得到老师的回答才敢小心翼翼地回答病人,现在健康宣教的时候也不再会张口结舌无话可说了,于是内心偶尔也会小小地为自己骄傲一下。所以如果让我用满意程度来形容我现在的生活的话,我会说,基本满意。
诚然,护士这份工作是辛苦的,又脏又累,而且还要日夜颠倒。当病人咳嗽时痰喷到我脸上的时候,当早上一次次弯着腰为长期卧床的病人更换床单的时候,当朋友跟我说我的黑眼圈已经占了大半张脸的时候,我的确觉得很辛苦。当打针不成功被病人或家属责骂的时候,当碰到难缠的家属或病人有理说不清的时候,我的确觉得很委屈。但是再辛苦的工作总是要有人去做,有这份职业存在说明这份职业是被人需要的,是有存在的意义的。护理学发展史上说护理活动从远古时期便有了雏形,人的一生都是由医院开始,在医院结束,每个人的人生中都充斥护士的身影,都留下了护理工作者的辛勤汗水。
工作后我有了这样一个感悟:这个社会是由多种职业的人群组成的,每个人都各司其职,社会才能正常运转。就像机器上的小小螺丝钉,看起来虽然不起眼但每一个都很重要。以前读书的时候我不明白这个道理,因为那时候好像社会上的所有人都是为我服务的:我不需要工作父母就会给我生活费,我出行的时候司机为我开车,我旅游的时候导游带我游览,我在饭店里用餐的时候服务员为我服务,我生病的时候护士对我进行护理,我只要读好书就行,其它一切都不用操心。感觉我好像只需要享受服务而不需要付出。而当我成为一名护士之后,司机、服务员、导游……各种形形色色的人都有可能成为我的病人,当我在他们工作的范围内他们为我服务,而他们生病在医院的时候就轮到我为他们服务了。
这种感觉真是的很奇妙。在身份的转换过程中每个工作中的人的价值都得到了体现。一个人的价值能够得到体现是一件多么令人愉快的事情!虽然我们每个人都曾经抱怨过“哎呀明天又要上班了”,幻想过如果可以每天不上班就有钱拿那该多么美好。然而,如果真的让我每天闲在家,我必定是坐不住的,我觉得正是让我们觉得痛苦的上班时间,才让我们在休息的时候更有幸福感,才能让时间更有效率地被利用起来,而不是像流水一样流走。马克思说过,劳动是人的本质活动,劳动创造了人本身。一个不劳动的人是不会被别人所尊重的,一个不劳动的人是体现不了生存价值的。所以我们必须要劳动,而且应该试着从劳动中获得快乐,获得满足感。
作为一个刚工作半年的小护士,我还有很多不足的地方,我已经下定了决心要在以后的日子里努力积累临床经验,磨练操作技术,使更多的病人能够恢复健康,让自己的劳动更有价值,从工作中收获经验,从工作中获得快乐!
护理文件心得体会篇十三
7月以来,我从外一科开始轮转,通过一个多月的工作,使我对护理工作有了较深的认识。
一、领导和老师的关心和支持,是我工作打好基础的关键
从接受我到医院报到及安排工作,医院和护理部领导给了我极大的关心,到外一科进行轮转,科主任、护士长及老师们工作上给予了最大的支持和生活上的关心,带教老师在护理工作中给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难,外一科各位老师进行指导,帮助查找和分析存在的问题,提出指导性的意见,并鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内找准工作突破口,及时将科室的工作理顺。
二、不断的学习和提高,是干好护理工作的基础
在我实习一年和这一个多月的护理工作中,体会到作为护士不仅要熟悉自己的工作,还要不断加强学习,包括学习专科知识、与病人沟通、与同事配合协作、调节自己的家庭生活等。8月中旬,护理部首先安排我们进行岗前教育及操作示范演练,进一步提高了我对护理工作的认识,理论知识得到丰富,实际操作能力有了很大的提高。在外一科轮转,我充分抓住这次轮转的机会,外一科收住普外肿瘤烧伤方面的病人,我一方面加强相关疾病知识的学习,另一方面不放过任何机会,学习护士长及各位老师的工作经验、对自己所管病人的管理,出现问题及时对工作进行重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力,工作中精益求精,不出现任何差错事故。
三、坚定的信心和勇气,是做好护理工作的动力
我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作,即使是在最艰难的时候,也从没有放弃过。特别是刚到外一科时,由于科室病人多,对科室环境不熟悉,需要有一段时间的适应和调节,在这个阶段,不知道怎样才能把这份工作做到更好,感觉自己游离于轮转生与护士角色之间找不到突破口,科室的樊老师语重心长的对我说:“你要开始进入护士这个角色,要试着与医生,护士交流,要开始融入我们这个科室,其实放开了就好了。”听完樊老师说的这些话,我才发现其实科室的老师和医生们都在关心着我。自从那次之后,我就开始试着与老师和医生们进行交流,有什么不懂或者有疑问的问他们,他们都会耐心细致的给我讲答,我有什么做的不对或者不好的地方,老师和医生们也都会提出来,让我下次能够不再犯这样的错误,能够把事情做到更好。现在我与病人的沟通也越来越多了,我管的病人对我的工作很认可,信任我,时不时给水果吃,我都善意的拒绝了。交班记录也渐渐开始独立书写。其实这也验证了中国的一句老话:“万事开头难”做什么事情都是开头最难的,当自己敢于踏出第一步,敢于去尝试了,那么后面的事情也就迎刃而解了。
来外一科工作的这一个多月中,我无论是在工作经验,还是做人处事方面都有了很大的提高。这些都是与科室领导和老师们的帮助是分不开的,是他们燃起了我对这份职业的热爱,是他们让我明白作为一名护理人员是多么的骄傲与自豪!
护理文件心得体会篇十四
3.做事 做事要踏踏实实,要与科室主任建立精诚合作的关系;
4.和谐 要营造一个和谐的氛围。要时刻关心护士的需要和疾苦,虚心听取护士的建议;
5.保持本色 戒骄戒躁,恪守护士本分。在病人最危重的时候要守候在身旁,在最危难的时刻要挺身而出,在最艰苦的时候要坚守岗位。
一、 具体实施
1)护士站前移至床边
根据护理工作“三贴近”举措,即贴近病人、贴近临床、贴近社会,我们不断改革临床护士工作模式,逐步实行护士管床、管病人的大包干责任制,实施“护士床边工作制”,设立“流动护理工作站”。 我们把护士工作站前移到病房,要求护士深入病房,接触病人,从病人入院那一刻开始,让病人不离开我们的视线,让病人随时能看到我们的工作。在护士对所负责的患者时刻提供连续、全程的优质护理服务的同时,也为护士与患者之间创造了更多相互沟通、相互理解的机会。以前接诊新收病人,都是在护士站,因为考虑的是护士站能方便我们的工作,方便我们物品的拿放,但是换来的却是病人长久的等待;现在我们改变新的工作模式,病人一入院就有护士直接带领病人入病房,我们早一点与病人接触,病人可以早一点卧床休息,熟悉环境;病区还制作两部多功能护理车,方便护士床边工作;护理用物可在流动护士站拿取,避免护士反复往返护士站和病房,充分体现了以病人为中心的服务宗旨。
2 )调整班次,细化工作内容与流程
断细化各项工作内容,将各班不同时间段内具体工作内容、流程分别细化。重新制定各班职责以及岗位责任,明确各岗位工作权限。
3)护士分层级管理,落实护士管床:
病区的两间重病房分别由两个组长各管理一间,另外2名固定上白班的责任护士每人管床8张,其余要轮夜班的护士分别管理2-3张。组长除了要管理危重病人,同时还要对下级护士工作有一个指导和指控的作用,有层级,同时让每个护士手中都有病人。
4)强化服务意识,规范服务礼仪
病区制定了“护理服务十个第一”的要求,其内容涵盖了新入院患者的吃、住、行等方面,包括:说好第一句话;为病人送上第一壶水;做好第一次入院介绍和指导;回答好病人提出的第一个问题;落实解决好病人的第一顿饭;协助病人做好第一次检查;帮助病人留好第一次标本;第一次输液穿刺成功率100%;为病人讲解第一次如何用药;病人入院管床护士必须到床前与病人沟通等,把个性化高标准的服务渗透到每一个细小的环节之中。要求护士做到三个多一点:“多一点微笑;多一点关爱;多一点理解”,从生活护理到健康宣教,在患者住进医院的那一刻起,我们便始终坚持以需为首,以客为尊,以人为本的专业态度,使病人体会到独到的信任和满足。科室要求护士上班化淡装,精神饱满的面对患者;同时在科内组织了服务礼仪培训,进一步强化了护士服务礼仪。对每位出院的患者,都由护士护送至电梯口。
5)完善专科护理流程
为了使病人在住院其间能够得到规范、专业的护理服务,我们制定了“关节外科住院流程”“关节置换病人临床护理路径”,对各种专科疾病护理指引、专科操作指引又不断完善、补充;给新毕业、转科护士提供明确的工作指引,有效的保证了临床护理质量。
6)强化对患者的康复锻炼及健康教育,帮助患者早日康复
我们制作了“髋、膝关节置换术后康复小册子”、“骨科术后饮食指导”、“髋、膝关节置换后功能锻炼指导”等相关手册。髋关节及膝关节置换的病人术后24小时后就可以下地,在医生、护士的指导下每一位病人每天从训练肌肉的力量开始到可以上下楼,让病人最大限度的运动从病人一入院便开始。健康教育,让手术前的病人在术前打消所有关于手术的疑虑,浏览图册,训练床上大小便,训练术后助行器的使用,术后疼痛的控制,指导训练预防术后并发症的各项功能锻炼等等,以便让病人在术后迅速并进入功能恢复训练的阶段,加快康复的速度。心理护理更是融合在每一项护理操作中。出院病人及时给予出院指导,填写住院期间护理工作满意度调查量表,分发锻炼手册,病人出院进行跟踪随访,给予出院后问题解答。
7)建立安全给药流程
严格落实各项核心制度。特别是双人查对制度、建立安全给药流程,具体包括摆药流程、配药流程、输注流程、告知流程;建立静脉给药意外应急机制(药液外渗透、错输、漏输、发生反应等),并进行全员培训和临床落实,通过流程管理使工作效率得到提高。病区由药疗班负责加药,与组长双人核对,确定加药正确无误后方可送至各组病房,由组长及责任护士双人核对后一起挂补液,然后在进行静脉穿刺。口服药也是由药疗班核对正确无误后,由责任护士与组长一起排发所管床位病人的口服药。同时强化护士主动询问患者的姓名,两人确定正确后再发给病人,半小时后,护士再次巡房,确认病人服药,若不能自行服药的患者,由主管护士亲自送药到口。
9)减少陪护率
分家属的配合,当然也有一些家属一定要全程留下来陪患者,我们也只有允许,通过家属观看我们护士的工作,从而达到放心自动离去的效果。
10)开展电子病历,运用可移动电脑进行床边记录。
二、实施后的效果
1、病人满意度提高
优质护理服务开展以来,病人出院前对护理的满意度明显提高,表扬的护士人次增多。
我科一关节置换病人唐惠珍住院其间将整个住院经历用相机记录下来,出院后给科室送了两本相册,每幅照片都有提词,她以一首诗歌描述了对护士的感激之情:青春闪亮,白衣飞扬,一片爱心洒病房。巧施针药,消痛除病促健康,精心护理,陌生患者如亲人。青春闪亮,白衣飞扬,何须天堂觅天使,天使在身旁。
2、护士工作由被动变主动,病房更加安静
处理。所以病房不再象以前那样嘈杂了,而是非常安静有序,给病人提供了一个良好的休息环境。
3、护士感觉自身价值得到了体现
行个性化服务,及时发现病情、心理的细微变化,反映给医生或及时疏导。除了掌握专业的护理知识,还要学习心理学知识,学习与患者的沟通技巧,根据不同病人的情况采取不同的措施,达到目最好的效果。虽然现在每天下班时觉得特别累,但是每当看到病人及家属对我们充满感激之情,出院时留下满意的笑容和表扬,这一刻是我最大的满足,我们应该继续向我们的目标前进,用心对待”。
彭敏护士写道:“创建优质护理服务活动的开展,造就了新的工作氛围、新的护患关系。我们有了更多的时间与病人交流;我们的服务意识和效率得到了提高。现在病区随处可见一幕幕让人感动的场景:带着天使般笑容的护士在与病人交流,教会他们如何抗战病魔;认真细致的护士在给病人做护理治疗,每一个步骤都是那么全神贯注;忙了一天的护士在给病人洗头擦身,予病人干净和舒适??虽然现在我们做的要比以前多,感觉会比以前累,但是我们得到了更多的感激与认可,我们比以前更加快乐了,也为自己身为一名护士而感到无比自豪。因为我们的工作,给病人传递了真心和温暖,我们找到了自己的人生价值,我们更加坚定了“全心全意为人民服务”的信念。
护理文件心得体会篇十五
一、落实“三基三严”培训计划,注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提高。
1、 对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训,强化轮转护士低年资护士的培训,月考评、季度考评及年终考评均达到质量要求,其中优秀 人,良好 人,合格 人。
2、 每周晨会提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识回答合格率在95%以上。
3、 进一步完善并反复强化学习《护理紧急风险预案》,并运用于实际工作中,对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价,总结经验教训,使全科护士的应急能力有了明显提高。
4、 组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核,参加医院组织的3次核心制度考核全员合格,同时加强护理相关法律法规的学习。
5、 有2名护士参加了护理自学考试,在排班上给予方便考虑,2人共有10门课程合格。
6、 强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对呼吸机、除颤仪的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。
7、加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送1名护士到上级医院进修icu护理及管理,把上级医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。
二、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高
1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。
2、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。
3、在生活上为病人提供了各种便利条件,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行了整改。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,加强护理风险管理,护理安全得到保证。
1、列举神经外科护理风险29项及相应的防护措施,组织全科护士进行了分析讨论学习。
2、每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
四、.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,全年护理住院病人 人,其中手术病人 人,抢救病人 人,气管切开病人 人,特护 人,一级护理 人共 天。
六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、 基础护理不到位,依赖病人家属,个别班次新入院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,职业暴露防范意识差,生活垃圾、医疗垃圾时有混放。
四、 主动学习风气不够浓厚,尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够,只有一篇学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、 健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
护理文件心得体会篇十六
时间稍纵即逝,转眼已是四月,我们护理实习快接近尾声了,回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活的一点心得体会。
第一,医疗工作方面,在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡,实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。
时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的,面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。
我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
第二,思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。
在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里,这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
第三,临床教学方面,在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房,虽然花了我们许多精力和时间来准备,但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识,加深了我们对疾病的理解和认识,打开了我们诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段忙碌的时间,给了我们许多学习的机会。另外,在心内科专业科室轮转的半年里,我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始的时候,确实有点担心,因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟,而这次却要给他们讲课,真是难啊!可这时,黎教授在旁鼓励我,说不怕,你一定行。
我当时将信将疑地,也就壮着胆子去了,刚开始介绍病人病情的时候,还真是有点难的,虽然每个疾病的专业表达方法我都知道,但是如果连成一句话,又要符合美语的习惯,还真是要斟酌斟酌,我就这么慢慢地,一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁,我真是捏了一把汗,下决心对自己说,要快点把单词连成句子,绝对不能给老师丢脸!就这样,慢慢地我的语速就加快了,最后我发现,那群留学生的眉头舒展了,眼睛发亮了,我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候,他们个个竖起大拇指,称赞我说,你的英语真好。我笑了笑说了声,谢谢!
实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己需要注意的,因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目标,踏实前进。
护理文件心得体会篇十七
20xx年6月27日,我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院,开始了我十个月的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人,对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到,护士长带着我们了解一下科室的环境,给我们讲解了实习工作中的注意事项,让我认识到了护士工作要细心,谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩,器械要定期消毒,换水时一定要对准姓名,床号搜集整理。
同时在配药这方面,不仅要对准姓名 床号,药名,更要遵守无菌原则,对于一些易过敏的药物,还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者,原发性肾病综合征等,我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧,做腹膜透析,配药液,做皮试,测量血压等。在实习期间,我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。

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