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平安调解协议书版篇一
丙方：夏xx 丁方：刘xx
因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案，现甲乙丙丁协商一致，达成调解协议如下：
1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元（壹拾万元整）解决上述纠纷，其中乙方承担四万元，丙丁支付六万元。
2、乙方于调解协议签订后，立即向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任，甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交解除财产保全申请书，解除对乙方的财产保全。
3、丙丁于调解协议签订后，立即支付给甲方一万元，剩余五万元分三年还清。20xx年6月30日前支付二万元；6月30日前支付二万元；20xx年6月30日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项，如有逾期，视为五万元自本协议签订之日到期，甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。
4、本协议一式五份，自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完毕，甲乙丙丁各方再无瓜葛。
甲方： 乙方：
丙方： 丁方：
签订日期：20xx年7月27日
平安调解协议书版篇二
身份证号码：xxxxxx
乙方：xxx
身份证号码：xxxxxx
经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就20xx年11月2日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费元、生活费，等合计人民币，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复查，产生费用由甲方负责。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。
以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方：(签字)
乙方：(签字)
见证方：
xx年xx月xx日
平安调解协议书版篇三
甲(公司)：
乙：(员工)
兹就乙解除与甲劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。
一、对于*****之违纪事宜，甲已经充分理解到自己的做法确实给乙造成了不良影响，甲对此向乙表示歉意，对乙因此解除劳动关系之决定不再持有异议。
二、考虑到甲在乙工作期间的实际情况，及目前的实际处境，乙经研究决定向甲支付一次性补助金，金额为人民币两万元整;乙支付甲之补助费用，已经充分考虑了甲的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现乙对甲的人文关怀，而做出的一次性补助。
三、本协议书签订后，甲须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书，乙在收到甲提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。
四、乙将以工资形式支付甲一次性补助费用，将该补助费用直接存入所代甲开立的银行存折，甲或者其代理人签收领取该存折后即视为乙已经履行完毕支付义务。
五、甲承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，甲承诺不得再以任何理由向乙主张任何其他民事权利。
六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项，乙应按约定向甲或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，甲(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。
七、本协议自双方代理人签字之日起生效。
八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙向有关部门备案二份。
甲：
年 月 日
乙：
年 月 日
平安调解协议书版篇四
甲方：
身份证号码：
乙方：
身份证号码：
甲方驾驶车辆桂______号发生交通事故，造成乙方受伤，该事故事实及责任认定详见南宁市公安局交通警察支队出具的道路交通事故认定书[南公交认字（20xx）第4501242018000357]，各方该交通事故认定书认定的事实及责任予以认可且无异议，同意作为本次调解及申请保险理赔的基础，超出交强险部分甲方和乙方的事故责任比例为______%。调解员已向甲乙双方明确说明和告知交通事故人身损害赔偿处理相关规定及保险理赔对应合同条款的内容，特别是调解的风险和保险合同责任免除及免赔的部分，甲乙双方均充分理解并确认接受，自愿申请在保险公司调解员的组织下进行一次性调解结案，本调解协议具备法律效力。
经双方友好协商达成协议如下：______
二、由中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司按责赔偿潘贵虹本次交通事故造成的损失包含但不限于住院伙食补助费、护理费、误工费等合计______元，双方同意且授权保险公司直接将该保险赔偿金______元转入乙方指定的银行实名账号，账户另附。
三、除了上述一、二项赔偿外，甲方自愿赔偿乙方______元，当场付清（或者转入乙方指定的银行实名账号，账户另附）。
四、甲方与乙方均同意除上述第一、二、三项赔偿责任外，放弃就本案事故相互向对方主张其他赔偿请求，也均放弃就本案事故向中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司主张其他赔偿请求。
特别约定：
1、乙方须配合甲方向保险公司办理保险金理赔事宜，及时提供有关理赔凭证。
3、如一方违反前款约定，以任何形式包括诉讼及仲裁等再就本次事故赔偿责任向对方及保险公司主张权利的，需承担对方及保险公司为此参与诉讼或仲裁活动而支出的律师费，律师费按照《广西壮族自治区律师服务收费标准》凭票据支付。
4、上述协议，均为甲乙双方方真实意思表示。本调解协议一式三份，经各方当事人签字在调解协议上签名或者盖章后即生效。本协议一式3份，当事人双方、保险公司各持壹份。
5、因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，均提请南宁仲裁委员会按照该会仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。
6、双方对事故的发生协议调解所提供索赔材料真实、可靠，没有任何虚假和隐瞒保险公司，并同意将本次事故赔款支付到指定领款人账户中。如有虚假、欺诈保险行为，愿意承担由此产生的所有法律责任并退回保险赔款。
甲方：乙方：
电话：电话：
日期：日期：
平安调解协议书版篇五
为了切实保障债权人的利益，给债务人商贸公司重振的机会，共谋发展。甲乙双方经过反复协商，就商贸公司整顿和解的有关事宜达成如下协议：
1.商贸公司将以公司近两年的盈利作为偿还债务的主要来源。另外，还包括近期从其债务人处追讨来的欠款。
2.清偿债务的办法。每季度商贸公司与债权人会议结算一次，清偿的债款由债权人会议按比例分配给债权人。
3.清偿债务的期限。近两年内务必偿还债权总额的旦%，剩余款项务必在三年内还清。
4.关于债务的减免数额。全体债权人一致同意免除债款利息部分。
不得有任何损害债权人利益的行为发生。
以上各项经人民许可生效后，对债权人、债务人均有约束力。和解协议对该协议产生法律效力以后构成的债权人不发生效力。
甲方：_______乙方：_______
法定代表人：_______会议主席：_______
平安调解协议书版篇六
××县人民：
国营××机床厂与××县××镇水泥厂因电动机产权纠纷一案诉请来院，已由你院受理。
4月10日在××机床厂的提议下，由××地区工业局副局长平×同志主持，进行了调解。双方本着兼顾国家、集体利益，有利于生产，有利于团结的精神，互谦互让，达成以下协议：
1.××县××镇水泥厂不附条件将争议的“奔马牌”电动机一台返还国营××机床厂。
2.国营××机床厂从19××年4月1日起将该电动机提供给××县××镇水泥厂使用。使用期限为三年(19××年4月1日至19××年4月1日)。
3.在使用期间内，××镇水泥厂负责保养、维修该电动机，并每月付给国营××机床厂电动机使用折旧费××元，租金××元，合计××元。该款通过银行托收，每月月底结清。
4.××地区工业局在19××年4月1日之前负责向××镇水泥厂提供×××马力电动机一台。等新电机购到后，××镇水泥厂即以新电机无偿返还国营××机床厂。××机床厂则将原“奔马牌”电动机产权正式移交××镇水泥厂。
5.19××年4月1日以前××镇水泥厂使用电动机的一切应支付的费用，××机床厂不再追究。但若至19××年4月1日××镇水泥厂尚不能履行本协议第四项时，××机床厂有权向××镇水泥厂追索19××年4月1日到19××年4月1日期间的电动机所用租金(每月仍以×××元计算)并追付法定利息。
以上协议如无不当，请予以承认。
国营××机床厂(盖章)
法人代理人：张××
××县××镇水泥厂(盖章)
法定代表人：林××
××地区工业局(盖章)
法定代表人：平×
19××年×月××日
附：本书一式四份，送交一份，双方当事人各执一份，地区工业局存一份。
平安调解协议书版篇七
编号：
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：
纠纷简要情况：
经调解，自愿达成如下协议：
履行协议的方式、地点、期限：
本协议一式 份，当事人、 人民调解委员会 各持一份。
当事人(签章)：
调解员 (签名):
年月日
平安调解协议书版篇八
被申请人名称：xx市纺织有限责任公司 法定代表人：江 委托代理人：黄x 争议的主要事实：
申请方与被请方于20xx年9月10日签订棉纱购销合同，总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。20xx年10月，申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后，以其中价值1千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封样相符，不同意退货。为此，双方发生争执。协商不成，xx市纺织有限责任公司向我局提出调解申请。 调解结果：
经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：
一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。
二、20xx年9月10日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。
三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20xx年11月底前付清。
四、其他无争议。
本调解书与裁决书具有同等法律效力。
申请方代理人： 被申请方代理人： 调解员署名：
20xx年10月19日
平安调解协议书版篇九
乙方：——————（患者或其家属）
鉴于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿经过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条 本协议相关数据如下：
——市————年度职工平均工资：__元。
——市————年度城镇居民平均生活费：——-元。
——市城镇居民最低生活保障金：————元。
第二条 补偿项目及计算方法
甲方同意向乙方补偿下述款项：（分项列举，略）
第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第二条规定的款项。
第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章（并公证）之日起生效。
甲方：————医院 乙方：————
代表：————
日期：————年——月——日 日期：————年——月——日
平安调解协议书版篇十
乙方：
为加快神朔铁路建设进度，确保神朔铁路扩能建设顺利进行，由中铁建电
气化局集团南方工程有限公司神朔项目部承建的三岔站站场既有电力线路改造
工程。为使沿线群众经济不受损失，经双方共同协商，达成以下赔偿协议：
一、赔偿标准：
1、电杆坑：耕地元/个非耕地 元/个
2、拉线坑：耕地元/个非耕地 元/个
3、青苗补偿：农作物玉米元/亩；农作物大豆元/亩
4、砍伐树木赔偿，普通树胸径在10cm以上 元/棵，胸径在10cm以下元/棵。已挂果的果树元/棵，未挂果的果树元/棵。
荒田、河道等不能种植的地方电杆坑、拉线不赔偿。
二、付款方式：
按照甲方在施工中损坏的青苗，树木和草地、电杆坑，拉线坑的实际数量，由甲乙双方共同丈量，清点。待甲方施工结束后，甲方用现金一次性给予付清并填好赔偿清单，乙方收到赔偿款后应及时给甲方出具收据和甲方需要的相关手续。
三、甲乙双方的责任和义务：
甲方在施工过程中，应尽量保护好乙方的庄稼，努力做到使村名的损失降低到最低限度。乙方应积极配合好甲方施工，不得随意刁难甲方，确保甲方施工顺利进行。如发现问题双方领导共同协商解决。
四、补偿款结清后，此协议自行生效。
五、以上协议双方共同遵守，此协议一式四份，甲乙双方各两份，从签字之日起生效。
甲方：中铁建电气化局集团南方工程有限公司神朔项目部 代表人：
乙方： 代表人：
年 月 日
平安调解协议书版篇十一
乙方(被告):____________
丙方(被告)：________有限公司
在法院的.主持下，就________号民间借贷纠纷案，达成如下和解协议：
一、在法院依本协议作出调解书之次日内，乙方向甲方给付________万元人民币。
二、乙方承诺在调解书生效后的四个月内向甲方给付________万元人民币。
三、乙方如期足额付清上述款项时，甲与乙丙方就不再有任何的债权债务关系。乙方若逾期给付，乙方将依法向甲方给付借款的本息。
四、在乙方付清上述款项之次日内，甲方办妥解除____市____室房产的抵押登记手续。
五、甲、乙双方共同确认：甲方指定所持有的经(20___)厦证内字第号公证的一式四份乙方《委托书》(下称《委托书》)已被撤销。甲方保证在乙方给付万元人民币的同时向乙方返还一式四份的《委托书》原件，并保证从未持《委托书》对____市室房产作抵押给甲方外的其它任何处分，否则，甲方愿承担连带的赔偿责任。
六、甲方负责在 _____天内办妥互联网上就乙方因本案被公告被登载之取除事宜。
七、本案全部诉讼费用由乙方承担。
八、本协议自各方签字或盖章之日起生效，一式五份，甲方持两份，乙、丙两方各持一份，提交____市中级人民法院一份，各份具有同等的法律效力。
平安调解协议书版篇十二
乙方：___________
鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下：
____市20____年度职工平均工资：____元。
____市20____年度城镇居民平均生活费：____元。
____市城镇居民最低生活保障金：____元。
第二条偿项目及计算方法(略)
第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。( )
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：__________医院 乙方代表：________
日期：________ 日期：________
平安调解协议书版篇十三
甲方：身份证号码：
乙方：身份证号码：
甲乙双方因家庭所事、生活习惯等原因经常发生争吵导致矛盾升化，经**司法所调解，双方达成如下协议：
一、甲方**不能无中生有，故意挑起家庭矛盾，说话伤害乙方自尊心。
二、 乙方必须戒酒，不能借故喝酒乱打骂甲方，挑起家庭矛盾。
三、 乙方上班所得工资交给甲方保管，有家庭经济往来支出双方共同商量支出形式及金额大小。
四、 乙方必须承担家庭发展计划，勇于承担男人责任。
五、 任何一方不遵守协议，自行承担法律责任。
甲方签字：（盖手印）
乙方签字：（盖手印）
二0一*年*月*日
平安调解协议书版篇十四
甲方：身份证号码：
乙方：身份证号码：
因甲方建房与乙方发生建房界址纠纷，双方本着和睦相处、互相谅解的原则。经 镇综治办调解，双方协商一致达成以下协议，共同遵守：
一、根据甲方现建房所挖的界址，由甲方负责用水泥砖建好永久的界址，水泥砖右边（靠甲方房屋的地方）属甲方所有。双方不得再破坏新建的界址。
二、因甲方建房双方产生的纠纷，双方本着邻里友好、和睦相处的原则，相互谅解、互不追究。
三、甲方建好房后，如乙方所种的树木越过界限，对甲方的房屋造成影响，甲方应先通知乙方砍掉，如果乙方不砍，甲方可把影响自己房屋的树木砍掉。
四、本协议自双方签字即生效，未经事宜，另行协商。
五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份， 镇综治办留存一份。
甲方：
乙方：
____年____月____日____年____月____日
平安调解协议书版篇十五
甲方： 年龄： 住址： 身份证号码：
乙方： 年龄： 住址： 身份证号码：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就20xx年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：
二、甲方于20xx年**日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认；
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整（大写： 万元 ）； 方支付 方垫付甲方的各种费用 元（大写： 万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、本协议经各方签字或盖章后生效。一式 份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
丙方：
丁方 ：
平安调解协议书版篇十六
侵权方：姓名： 性别： 民族： 联系电话： 身份证号码：家庭住址：
受害方：姓名： 性别： 民族： 联系电话： 身份证号码：家庭住址：
1、侵权方施占强与受害方乐建军、郑艳君夫妇从20xx年5月起，由于施占强修建房屋的事实两家成为正式的靠墙邻居关系。乐建军、郑艳君夫妇房屋位置位于四川省崇州市怀远镇泉水村2组114号。施占强修建房屋地址位于受害方房屋左手边；修建方式为靠墙修建。
2、侵权人施占强从20xx年5月分开始动土修建房屋；从动土之日起受害人房屋地基被松动房屋下沉受到伤害，开始裂缝；导致受害人152。7平米基础建筑面积的房屋整体受损。现房屋估价在45—50万元之间。
3、现就调解之日起查看房屋受损情况如下：
a、一楼厕所、卫生间、厨房、屋檐、卧室、前厅等均受到不同程度损害；最厉害的两处已经墙体整体裂缝、承重墙砖体破损；有多处地方已经透光。
b、二楼后房，前厅门道整体受损。
c、房屋不能在原基础承重墙体上继续修建；如要修建也得以施占强的的墙壁做为共墙来使用。
d、据鉴定机构咨询结果表明；房屋下沉时间最厉害的范围在新修建房屋一年左右；受害方在未来一年内房屋的受损程度无法预知；不排除有重大受损的可能。
e、由于施占强与受害方的房屋属于靠墙修建；之前受害方的排水空间被占用；排水成为双方的共同问题需要解决。
f、二楼阳光篷由于侵害方在修建过程中出现了严重损害；化粪池由于侵害方的修建盖于地基之下。
就以上问题；受害方与侵权方多次协调未果。今在镇政府和村委的共同参与下达成以下调解内容：
1、由侵权人施占强一次性赔偿受害人乐建军、郑艳君由于房屋破损所带来的损失：万元；作为给受害方带来不便的损失和后期修补房屋时的费用。
2、由于侵权方施占强的行为侵犯了受害人乐建军夫妇房屋的相邻权已经成为事实；为解决双方今后房屋修建和共同排水防水问题经友好协商达成方案为；侵权方同意并承诺今后如果受害人修建或修复房屋时可以使用侵权人的墙体做为共墙修建和使用；同时排水、防水问题由侵权方承担。
3、由于地基下沉受害方后期房屋的受损程度具有不可预见性；如果以后房屋出现无法修复的状况；责任由侵权人承担。
4、今后受害人清理化粪池时，侵害方需要无条件配合。
本侵权协议书一式三份；经双方当事人、调解人签章后生效。由双方当事人、调解人各持一份。
侵权人（签章）：
受害人（签章）：
调解人（签章）：
20xx年x月x日
平安调解协议书版篇十七
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：
申请人：陈__________，男，19__________年_____月_____日出生，汉，现住杭州市余杭区__________镇__________村_____组。职业：拉丝厂操作工。
被申请人：郑__________，男，19__________年_____月_____日出生，汉，现住杭州市余杭区__________镇__________村_____组。职业：拉丝厂经营者。
纠纷简要情况：_____年12月15日晚7时左右，陈__________在拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑__________拒绝为其支付医疗费用。陈__________在多次于其交涉未果的'情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1)由郑__________承担所有的医疗费用;
3)陈__________与郑__________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：
1)本协议签定之时，由郑__________一次性支付给申请人陈__________现金壹万贰仟元。
2)在_____年3月31日前,由郑__________为陈__________付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)：_____
调解员(签名)：_____
_____年_____月_____日(人民调解委员会印)
平安调解协议书版篇十八
20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公园道一号工地发生打架斗殴事件，造成李能国老婆一人受伤，经内部调解，决定一次性解决，医药费、路费、餐费、药费5005元，饭费422元，车费70元，超市购物票78.9元，共计5575.9元。
一、双方一致同意甲方一次性提供人民币5500元给乙方;
四、协议签字后，双方保证不再以任何理由，任何借口向上级司法机关上诉;
八、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，协调人存档一份，具有同等的法律效力。
甲方签字：乙方签字：
调解人：
时间：20xx年月日
平安调解协议书版篇十九
甲方： 身份证号码：
监护人 身份证号码：
住址： 联系电话：
乙方： 身份证号码：
监护人 身份证号码：
住址： 联系电话：
经甲、乙双方协商，就20xx年 月 日在上体育课期间因踢球乙方造成甲方眼睛受伤的赔偿事宜，自愿达成如下协议：
一、乙方自愿一次性赔偿甲方人民币 元（大写： 元），该赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。自本协议签订后 日内，乙方将现金交付给甲方，同时甲方及其法定监护人共同向乙方出具收据。
二、乙方按照本协议约定履行完赔偿义务后，双方之间的人身损害即眼睛受伤赔偿纠纷即告终结，一次性处理完毕，双方之间不再有任何的权利、义务。甲方放弃因任何理由以任何形式再次向乙方主张任何权利。
三、若因本协议的履行发生争议的，可协商解决。协商不成的'，可提交东营市仲裁委员会仲裁解决或向东营区人民法院提起诉讼。
四、本协议书一式三份，双方各执一份，证明人一份，经甲、乙双方签字盖章后生效，双方应按此协议为据，全面切实履行本协议。
甲方：（签印） 法定监护人：（签印）
乙方：（签印） 法定监护人：（签印）
证明人：（签印）
年 月 日
