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全球化是当今社会发展的一个重要趋势，也是我们需要了解和适应的。在写总结时，我们要注重思考和思辨，从中得到启示和教训，为个人的成长和进步提供指引。没有人能够百分之百地做到完美，我们只需尽力而为就可以了。
实用申请发工资申请书篇一
身份证号码：x1。
出生日期：_____1年4月3日
工作单位：上海某某餐饮管理有限公司。
住?址：上海市某路某号某室。
电?话123x5678?邮?编_________0_________。
被(申)请人。
单位名称：某某电器(上海)有限公司。
单位性质：外商投资企业。
代表人姓名：赵某某?性别：男?职务：法定代表人。
单位注册登记地：上海市某区某路某号。
电?话23456789?邮?编_________0_________。
请求事项：1、要求被申请人办理退工手续;。
2、要求被申请人支付_________年春节三天的加班工资900元;。
3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金4000元;。
事实和理由：
申请人张某于_________年8月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作，双方签订了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的劳动合同，约定申请人在被申请人处担任出纳，每月工资_________元，当月工资于下月5日发放。
被申请人为申请人办理了招工录用手续。
工作期间，申请人任劳任怨，有时根据被申请人的安排加班加点，但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。
_________年3月15日，被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。
该通知书上写明，申被双方的劳动关系于_________年4月14日解除，被申请人将支付申请人工资至_________年4月14日。
申请人在被申请人处工作至_________年4月14日，但被申请人至今未办理退工手续，也未支付经济补偿金。
申请人认为，根据《上海市单位招工、退工管理办法》的规定，用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后，应在7日内办妥退工登记备案手续。
现申被双方劳动关系已于_________年4月14日解除，故要求被申请人办理退工手续。
根据《劳动法》相关规定，用人单位安排劳动者法定休假日工作的，支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。
现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资，故要求被申请人补足申请人_________年春节期间的加班工资。
根据《上海市劳动合同条例》，用人单位与劳动者解除劳动关系的，应当根据劳动者在本单位工作年限，每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。
现申请人在被申请人处工作满1年8个月，故要求被申请人按_________元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。
申请人：_________，男，住丹江口市，身份证号码_________，联系电话。
被申请人：_________有限公司_________车身厂?住所地：
被申请人：十堰市xx公司，住所地。
法定代表人：_________?电话:。
申请_____事项：
1、请求_____委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。
2、请求_____委员会依法裁决被申请人补缴申请人_______20__年——_________年社会_____金。
3、请求两被申请人支付加班费?元。
事实及理由：
申请人于_______20__年2月被十堰_________劳务公司派遣到_________车身厂工作，_________年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。
二被申请人的行为严重违反了《_____》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。
为维护申请人的合法权益，请贵_____委员会依法裁决。
此致
_________劳动_____委员会。
申请人：
申请人：_________，女，汉族，出生_______年_______月_______日，住址：。
被申请人：_________公司。
地址：_________。
法定代表人：_________，电话：_________。
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计18000元人民币.
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(?_________年1月至今)。
事实与理由：
申请人于_________年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，?现担任公司的`销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。
申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为,?根据_____及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____,?而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳_____,但被申请人却拒绝交纳,?致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金,?同时,?根据_____的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资.?为维护申请人的合法利益,?现申请劳动争议_____,请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
_________劳动争议_____委员会。
申请人：
实用申请发工资申请书篇二
申请人：____________________，男，________年__________月出生，___________省__________市人，原_____________有限责任公司员工，住__________市__________区__________号。
被申请人：______________有限责任公司，住__________市__________区__________。
仲裁请求：
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;。
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;。
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;。
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;。
6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20__________年2月至20__________年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
事实与理由：
申请人于20__________年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20__________年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20__________年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。
此致
申请人：_________________。
实用申请发工资申请书篇三
xx-xxx总经：
各位领导，我带着复杂的心情写这封次致信。由于您对我的能力的信任，使我得以加入公司，并且在短短的两年间获得了许多的机遇和挑战。经过这两年在公司从事的xx开发和xx管理工作，使我在xx开发，xx管理等领域学到了很多知识、积累了一定的经验。对此我深怀感激！
由于薪金的原因，我不得不向公司提出申请，并希望能与今年x月xx日正式离职。
对于由此为公司造成的不便，我深感抱歉。但同时也希望公司能体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准为盼。
此致
敬礼
尊敬的领导：
您好!
能为公司效力是我的荣幸，这是离职前的心声。在与您共事的这段时间，我得到了很多锻炼，也学到了很多知识，我衷心地感谢公司和领导的栽培。
但是天要下雨，娘要嫁人，生死有命，富贵在天。本来我想在培养我的公司里工作终老，但是生活是残酷的，巨大的生活压力迫使我抬起头来，去遥望那碧蓝的天空。这时，我多么羡慕那自由飞翔的小鸟，还有那些坐得起飞机的人啊。每个月的开头，我会满心欢喜的拿着微薄的工资去还上个月的欠债，每个月的月中，我为了省钱会努力勒紧裤带，重复性的，每个月末，生活的本色就变成了借钱和躲债。
人生数年，弹指一挥间。是的，公司有培训计划，有培养机制，公司会尽量把每一位员工培养成为有理想，有道德，有文化，有纪律的四有新人，工资会涨的，面包会有的。
考虑到个人职业规划和未来的发展，我决定提出了辞职申请，由此给公司带来了不便，我深感抱歉，还望理解!同时希望公司考虑到我的实际情况，准予我离职!
离开公司很舍不得，我难忘公司融洽的气氛，难忘同事之间的真诚和友善。最后，我衷心的祝愿您未来更兴旺发达!祝愿各位领导事事顺利!
因此本人因为个人原因，决定离开已经服务多年的公司。请求领导批准。
尊敬的xx-x领导：
您好！
我是xx-x，感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职申请报告。
我是怀着十分复杂的心情写这封辞职书的。自我进入本单位以来，单位对我生活上的关心，工作上的指导，使我感激万分。经过这段时间的工作，我学到了很多知识，积累了丰富的经验，对此我深表感谢。
自从xx以来，我从不脱岗、迟到、早退，工作中团结同事，尊重领导，有事请假或者跟同事换班。平时认真做好份内之事，负责完成好领导交办的工作任务。
当前，物价飞涨，单靠1000元左右的工资很难生活，更不用说照顾家人和供孩子上学读书。经过深思熟虑之后我决定辞去目前的工作。我知道这会给单位带来一定程度上的不便，对此我深表抱歉。
我已准备好在月底辞职，并且在这段时间里完成好工作交接，以减少因我的辞职而给单位带来的不便。
非常感谢单位在这段时间里对我的教导和照顾。将来无论什么时候，我都会为自己曾经在xx上班而感到荣幸。我确信在这里的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。
祝单位领导和所有同事身体健康、工作顺利！
再次对我的辞职给单位带来的不便表示抱歉，同时我也希望公司能够体恤我的个人实际，对我的申请给予批准。
此致
敬礼
xx-x总经理先生：
您好！本人xx-x，于****年**月**日入职贵公司，在您的关心、支持和同事们的帮助下，收获很大，增长了见识，开阔了视野，积累了经验，令我终生受益。但由于私人原因，本人认真考虑后，还是决定辞去现职位，离开贵公司，具体原因如下： 一、经验不足，水平有限。 二、精力不足，健康欠佳。 三、家有急事，无法脱身。
本人决定还是应放弃现有工作，处理好有关家事，才能安心工作。 因为本人的离职而给公司造成的不便，本人深表歉意和遗憾。同时感谢贵公司和xx经理给予我的宝贵学习机会，我会好好铭记。祝事事顺利、生意兴隆！ 如果可以，本人申请最后工作至xx-xx年xx月xx日，并希望能在离职时领取到本人应得的工资、补贴和提成。请批准我的申请！不胜感谢！
申请人：* * *
xx-xx年xx月xx日
各位经理您好！
本人xx-x（现汽车售后三包索赔员），于xx年02月23日入职贵公司，在您的关心、支持和同事们的帮助下，收获很大，增长了见识，开阔了视野，积累了经验，令我终生受益。但由于私人原因，本人认真考虑后，还是决定辞去现职位，离开贵公司。具体原因：待遇低，公司规定伙食：早餐吃白粥、及咸菜、中餐吃红萝卜及肉丝、空心菜、晚餐吃土豆及空心菜、偶尔可以吃到韭菜跟鸡蛋。
职后一个月领取到本人应得的工资、补贴和提成。请批准我的申请！不胜感谢！
尊敬的领导：您好!
感谢公司再我毕业后没有工作时收留了我，我至今仍然十分的感激，如果没有公司的收留，也许我早已经离开这座繁华的城市了。因为没有工作，即使城市再繁华，也没有我的一点立足之地，再一次感谢公司录取了我。再加入到公司以后，我也一直是勤勤恳恳，努力的工作，相信这一点该死的所有员工和同时都知道，也包括领导，我已经受到领导的多次当着众人面的表扬了，我也十分感激公司领导的伯乐之眼。可是我的生活还是不是很快乐。
感谢您在百忙之中抽出极其宝贵的时间来看我的辞职信。但是天要下雨、娘要嫁人；生死有命、富贵在天。本来我想在公司里工作终老，但是生活是残酷的，巨大的生活压力迫使我抬起头来，去遥望碧蓝的天空。这时，我是多么羡慕那些自由飞翔的小鸟，还有那些坐的起飞机的人啊。每个月的开头，我会满心欢喜地拿着微薄的工资去还上个月的欠债；每个月的月中，我为了省钱，会努力勒紧裤腰带，饥一顿饱一顿；每个月末，我的生活就到了一种恐怖状态，变成了借钱和躲债！在公司的几个月里我一直是十分努力，前面已经说了，公司许诺的加薪一直是给我开的空头支票，每个月我靠着微波的收入来维持我的生活，真的是十分的艰苦。如果能稍微好点的话，我肯定不会提出辞职的，因为我是那么的感谢公司的领导对我的知遇之恩，我是那么的热爱公司。
实用申请发工资申请书篇四
申请人：_________________，男，_________年__________月__________日出生住址：_________________市__________号，身份证号码：________________。
代理人：_________________律师事务所__________律师。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元(自20__年9月至20__年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法的'经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__年9月至20__年3月的社会保险。
事实与理由：
20__年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20__年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《_________________》《_________________》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据规定，特依法提起，请予支持!
此致
______。
_____年_____月_____日。
实用申请发工资申请书篇五
尊敬的领导：
您好!
能为公司效力是我的荣幸，这是离职前的心声。在与您共事的这段时间，我得到了很多锻炼，也学到了很多知识，我衷心地感谢公司和领导的栽培。
但是天要下雨，娘要嫁人，生死有命，富贵在天。本来我想在培养我的公司里工作终老，但是生活是残酷的，巨大的生活压力迫使我抬起头来，去遥望那碧蓝的天空。这时，我多么羡慕那自由飞翔的小鸟，还有那些坐得起飞机的人啊。每个月的开头，我会满心欢喜的拿着微薄的工资去还上个月的欠债，每个月的月中，我为了省钱会努力勒紧裤带，重复性的，每个月末，生活的本色就变成了借钱和躲债。
人生数年，弹指一挥间。是的，公司有培训计划，有培养机制，公司会尽量把每一位员工培养成为有理想，有道德，有文化，有纪律的四有新人，工资会涨的，面包会有的。
考虑到个人职业规划和未来的发展，我决定提出了辞职申请，由此给公司带来了不便，我深感抱歉，还望理解!同时希望公司考虑到我的实际情况，准予我离职!
离开公司很舍不得，我难忘公司融洽的气氛，难忘同事之间的真诚和友善。最后，我衷心的祝愿您未来更兴旺发达!祝愿各位领导事事顺利!
因此本人因为个人原因，决定离开已经服务多年的公司。请求领导批准。
xx-xxx总经：
各位领导，我带着复杂的心情写这封次致信。由于您对我的能力的信任，使我得以加入公司，并且在短短的两年间获得了许多的机遇和挑战。经过这两年在公司从事的xx开发和xx管理工作，使我在xx开发，xx管理等领域学到了很多知识、积累了一定的经验。对此我深怀感激！
由于薪金的'原因，我不得不向公司提出申请，并希望能与今年x月xx日正式离职。
对于由此为公司造成的不便，我深感抱歉。但同时也希望公司能体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准为盼。
此致
敬礼
尊敬的xx-x领导：
您好！
我是xx-x，感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职申请报告。
我是怀着十分复杂的心情写这封辞职书的。自我进入本单位以来，单位对我生活上的关心，工作上的指导，使我感激万分。经过这段时间的工作，我学到了很多知识，积累了丰富的经验，对此我深表感谢。
自从xx以来，我从不脱岗、迟到、早退，工作中团结同事，尊重领导，有事请假或者跟同事换班。平时认真做好份内之事，负责完成好领导交办的工作任务。
当前，物价飞涨，单靠1000元左右的工资很难生活，更不用说照顾家人和供孩子上学读书。经过深思熟虑之后我决定辞去目前的工作。我知道这会给单位带来一定程度上的不便，对此我深表抱歉。
我已准备好在月底辞职，并且在这段时间里完成好工作交接，以减少因我的辞职而给单位带来的不便。
非常感谢单位在这段时间里对我的教导和照顾。将来无论什么时候，我都会为自己曾经在xx上班而感到荣幸。我确信在这里的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。
祝单位领导和所有同事身体健康、工作顺利！
再次对我的辞职给单位带来的不便表示抱歉，同时我也希望公司能够体恤我的个人实际，对我的申请给予批准。
此致
敬礼
亲爱的周总:
您好!
是时间做出选择了，我的故事是在这里结束还是不确定地继续下去?我已作出了决定!我已经在这里工作近2个月了，然而我有很多想法准备放弃。打工是一种生活的方式，我为其而生活~我不能与你再合作下去已经成为事实。每天从早到晚我都在仔细地思考:我的工作很不与自己原来所想象的所值;因为专业和工作本身;我是一个用心去做工作的人;知识积累上的满足应该比金钱更重要! 我无数次地考虑过这一个月以来的境遇，我认识到了我一生中想要做的事。我出卖自己的脑力~我不会因为那浅薄的工资而继续停留，因为一个想在别的地方闪耀的人，一个与别人有着不同价值观的人。除了贪婪、瞧不起自己，我什么都能接受。
对你来说，商业，金钱的事情是最重要的。你只感到为你的金钱事业骄傲，而不是去想了解和给予了别人什么。这个多月以来的日日夜夜已经很清楚地想通了。我简直不能在为加任何班了。
我确信这样做无论对你还是对我都是最大的宽慰。不幸的是，只有你一个人高兴，我们都郁闷!你高兴地在我们背后笑着，有时心情不爽还拿我们当出气筒!我的糟糕日子已经够长了。然而，只要我的激-情还在燃烧，我就要向往更好的工作并继续下去。所以，在这里为你付出和合作已经没有意义了。
祝愿你的生活和老板生涯有滋有色。
尊敬的领导：您好!
感谢公司再我毕业后没有工作时收留了我，我至今仍然十分的感激，如果没有公司的收留，也许我早已经离开这座繁华的城市了。因为没有工作，即使城市再繁华，也没有我的一点立足之地，再一次感谢公司录取了我。再加入到公司以后，我也一直是勤勤恳恳，努力的工作，相信这一点该死的所有员工和同时都知道，也包括领导，我已经受到领导的多次当着众人面的表扬了，我也十分感激公司领导的伯乐之眼。可是我的生活还是不是很快乐。
感谢您在百忙之中抽出极其宝贵的时间来看我的辞职信。但是天要下雨、娘要嫁人；生死有命、富贵在天。本来我想在公司里工作终老，但是生活是残酷的，巨大的生活压力迫使我抬起头来，去遥望碧蓝的天空。这时，我是多么羡慕那些自由飞翔的小鸟，还有那些坐的起飞机的人啊。每个月的开头，我会满心欢喜地拿着微薄的工资去还上个月的欠债；每个月的月中，我为了省钱，会努力勒紧裤腰带，饥一顿饱一顿；每个月末，我的生活就到了一种恐怖状态，变成了借钱和躲债！在公司的几个月里我一直是十分努力，前面已经说了，公司许诺的加薪一直是给我开的空头支票，每个月我靠着微波的收入来维持我的生活，真的是十分的艰苦。如果能稍微好点的话，我肯定不会提出辞职的，因为我是那么的感谢公司的领导对我的知遇之恩，我是那么的热爱公司。
尊敬的领导
您好
首先感谢××公司的领导和同事在这三年多时间里对我的关心与照顾,我对我的辞职感到很抱歉。我辞职有我自已的原因,希望××公司的同仁能够理解我。
敬礼
辞职人：
尊敬的公司领导：
您好！
能为公司效力是我的荣幸，这是离职前的心声。在与您共事的这段时间，我得到了很多锻炼，也学到了很多知识，我衷心地感谢公司和领导的栽培。 但是天要下雨，娘要嫁人，生死有命，富贵在天。本来我想在培养我的公司里工作终老，但是生活是残酷的，巨大的生活压力迫使我抬起头来，去遥望那碧蓝的天空。这时，我多么羡慕那自由飞翔的小鸟，还有那些坐得起飞机的人啊。每个月的开头，我会满心欢喜的拿着微薄的工资去还上个月的欠债，每个月的月中，我为了省钱会努力勒紧裤带，重复性的，每个月末，生活的本色就变成了借钱和躲债。
人生数年，弹指一挥间。是的，公司有培训计划，有培养机制，公司会尽量把每一位员工培养成为有理想，有道德，有文化，有纪律的四有新人，工资会涨的，面包会有的。
考虑到个人职业规划和未来的发展，我决定提出了辞职申请，由此给公司带来了不便，我深感抱歉，还望理解！同时希望公司考虑到我的实际情况，准予我离职！
离开公司很舍不得，我难忘公司融洽的气氛，难忘同事之间的真诚和友善。最后，我衷心的祝愿您未来更兴旺发达！祝愿各位领导事事顺利！
实用申请发工资申请书篇六
住住址：_________________市__________区。
通讯方式：_________________。
电话：_________________。
被诉人：_________________建设劳务有限公司(劳务派遣单位)。
住所地：_________________市__________区。
通讯方式：_________________。
被诉人：______________建设工程有限公司(用工单位)。
住所地：_________________市__________区。
电话：_________________。
申请事项：_________________。
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)。
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
事实与理由：_________________。
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《__________省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：_________________一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
___________人民法院。
具状人：___________。
____年_____月_____日。
实用申请发工资申请书篇七
申请人：______________，女，住__________市__________区__________村。
申请请求：
1、请求被申请人支付申请人20__年1-9月工资11222元。
2、请求被申请人支付申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金2805元。
事实和理由：
20__年3月1日，申请人开始在被申请人处上班，双方没有签订劳动合同，约定月工资为1800元。在工作期间，被申请人未按时发放工资。至20__年9月10日，被申请人无故拖欠申请人20__年1-8月份工资9422元，被申请人出具一欠条。此外，对9月份工资1800元也未付给申请人。至今，被申请人共欠申请人工资合计11220元。因被申请人无故拖欠申请人工资，根据《违反和解除劳动合同的经济补充办法》第三条规定，被申请人除应支付拖欠的工资外，还应加发申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金2805元。为此，申请人向贵委提起仲裁，请求贵委支持申请人的仲裁请求。
此致
__________市__________区劳动仲裁委员会。
申请人：_________________。
实用申请发工资申请书篇八
被告：_________________，性别：_______，年龄：______岁，住址：_________________，联系电话：_________________。
诉讼请求：
一、判令被告支付原告工资_____元。
二、判令被告支付原告因索要拖欠工资而花费的'交通费、误工费、通讯费_____元。
三、判令被告承担全部的诉讼费用。
四、判令被告赔偿原告精神损失费_____元。
事实与理由：
_________________。
为维护原告之合法权益，特诉至贵法院，恳准我的诉讼请求。
此致
___________人民法院。
具状人：_________________。
_____年_____月_____日。
