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公示催告申请书样板篇一
住所地：_______________________
法定代表人：_____联系电话：____________
申请人于_____年____月_____日在_______处因银行承兑汇票遗失，申请公示催告。
该票由______银行____________支行（分理处、信用社）于____年__月___日签发，票号码：_________，金额_________元。
付款单位：______________
开户银行：_________账号：_______________
收款单位：_________________________
开户银行：____________账号：___________________
背书单位：___________________________
开户银行：__________账号：_____________________
此致
敬礼！
申请人（单位）：__________________
公示催告申请书样板篇二
（1）标题。应当写明“”。
（2）当事人的基本情况。应当写明申请人的姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。如果申请人是法人或其他组织的，应当写明名称、所在地址、法定代表人或代理人的姓名和职务。
包括请求事项、事实与理由。
（1）请求事项。写明申请宜告票据无效。
（2）事实。主要写明丧失的票据的有关内容及请求法院公示的原因。
（3）理由。围绕请求事项，阐明如不经公示催告，已丧失的票据即可能被冒领，造成合法权益损失的理由。同时引用有关的法律条文，要求法院宣告已丧失的票据无效。
包括结尾和附项。结尾主要应当写明致送人民法院名称。申请人签名盖章并注明申请时间。
附项主要应当写明申请书副本的份数，证据名称和件数。
（格式）
申请人：________________________________（基本情况）
此致
___________人民法院
申请人：__________（签名）
_____年_____月_____日
公示催告申请书样板篇三
住所地：_______________________
法定代表人：_____ 联系电话：____________
申请人于_____年____月_____日在_______处因银行承兑汇票遗失，申请公示催告。
该票由______银行____________支行（分理处、信用社）于____年__月___日签发，票号码：_________，金额_________元。
付款单位：______________
开户银行：_________ 账号：_______________
收款单位：_________________________
开户银行：____________账号：___________________
背书单位：___________________________
开户银行：__________账号：_____________________
此致
法院
申请人（单位）：__________________
年 月 日
公示催告申请书样板篇四
1.首部。
(1)注明文书名称;(2)申请人的基本情况。
2.正文。
(1)请求事项;(2)事实和理由。
3.尾部。
(1)致送人民法院名称。
(2)申请人签名，如申请人是法人或其他组织，不仅需要加盖单位公章，而且还应有法定代表人签名。
(3)申请日期。
(4)附项。
二、格式：
公示催告申请书
申请人：
请求事项：
事实与理由：
此致
人民法院
申请人：(签名)
年 月 日
附：有关证据及材料。
三、举一范例供制作时参考：
公示催告申请书
申请人：××省××服装厂
地址：××省××市××路××号
法定代表人：a 职务：厂长
委托代理人：b ××律师事务所律师
请求事项：申请人持有的票面金额为××万元的中国××银行汇票一张遗失，请求予以公示催告，宣告该汇票无效，申请人有权向支付人请求支付。
事实和理由：
公示催告申请书样板篇五
申请人：武汉xx有限责任公司，住所地武汉市武昌区友谊大道xx号。
组织机构代码：
电话:
法定代表人：王xx，该公司董事长。
申请事项：
请求法院对中国工商银行xx支行开具的.票号为bb9116286的银行承兑汇票公示催告。
事实和理由：
201x年7月30日，申请人的前手武汉xx集团有限公司向申请人背书转让银行承兑汇票一张。该票的基本信息如下：
汇票票号：______________________________
出票人全称：____________________________
出票人账号：____________________________
付款行：________________________________
收款人全称：____________________________
收款人帐号：____________________________
收款人开户行：__________________________
出票金额：______________________________
出票日期：______________________________
汇票到期日：____________________________
该票不慎丢失，票据丢失后申请人及时向武汉市武昌区公安分局报案，并向付款行申请了挂失止付。现申请人根据《民事诉讼法》的规定申请公示催告，请求贵院予以受理。
此致
xx法院
申请人：武汉xx有限责任公司
201x年8月10日
公示催告申请书样板篇六
住所地：
法人代表：
申请事项：
对票号为3130005224788888的银行承兑汇票进行公示催告；并在公告期满，无人申报权利时作出除权判决宣告该汇票无效。
事实与理由：
申请人山东yyyyy有限公司因与出票人山东省xxxxx有限公司购销业务往来，取得票号为3130005224788888的银行承兑汇票，出票日期为贰零xx年零壹月壹拾伍日（20xx年01月15日），出票人全称为山东省xxxxx有限公司；出票人账号为80255-02-0035064-9，收款人为山东yyyyy有限公司，出票金额为壹佰伍拾万元（150万元）整，汇票到期日贰零xx年零柒月壹拾伍日（20xx年07月15日）。付款行全称为青岛银行，地址：青岛市香港中路68号。现因申请人原因，不慎将票据遗失。
基于上述事实，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特请求人民法院对该汇票予以公示催告，并在公告期满，无人申报权利时作出除权判决宣告该汇票无效。
此致
青岛市市南区人民法院
二0xx四年二月十二日
附：
1、山东yyyyy有限公司营业执照复印件，组织机构代码证
2、法定代表人证明书，身份证复印件
3、票据复印件（两面）
4、授权委托书
5、申请人是票据合法的最后持有人的依据：各个前手的`连续证明
公示催告申请书样板篇七
申请人：____________有限责任公司。
地址：______市______区______大道_____号。
法定代表人：钱______职务：总经理电话：_______________申请事项：
对______经济贸易有限公司现金支票一张给予除权判决。
事实与理由：
_____年_____月_____日，我公司会计在办理______经济贸易有限公司所给付的1张现金支票(开户行：中国银行______支行______分理处;支票号：8431279，票面金额：6万元;发票人：______经济贸易有限公司;背书人：____________有限责任公司)提现的路上，该支票被盗此事实有随行的我公司工作人员王______证明，______经济贸易有限公司会计李______、刘______亦可证明该款项尚未从该公司账上消失。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第193条的.规定，现向你院提出上述请求，请依法判决。
此致
______市______区人民法院
公示催告申请书样板篇八
申请人：浙江z锯床股份有限公司，住所地浙江省缙云县工业园1号。
法定代表人z，董事长。电话：
申请事项：对z恒宇润信经贸发展有限公司出票的出票金额为20万元的.银行承兑汇票一张，请求予以公示催告，宣告该汇票无效，申请人有权向支付人请求支付。
事实和理由：申请人持有由z恒宇润信经贸发展有限公司出票，由泉州z机械有限公司背书给申请人的银行承兑汇票一张。不慎该承兑汇票遗失，公司职工多人可以证明，申请人已报了案，最后背书人泉州z机械有限公司也已出具了证明（详见相关证明）。汇票出票日期：20xx年11月27日；出票人：z恒宇润信经贸发展有限公司；最后背书人：泉州z机械有限公司；付款行：齐鲁银行；付款行地址：z市顺河街176号；出票金额：20万元人民币；票号：04724231；汇票到期日：20xx年4月27日（详见该银行承兑汇票复印件）。
基于上述事实，申请人为维护自己的合法权益。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第195条规定，特请求人民法院对该汇票予以公示催告，并在公告期满，无人申报权利时作出除权判决宣告该汇票无效，以便申请人及时向汇票支付人兑付入帐。
z市市中区人民法院
申请人：浙江z锯床股份有限公司
公示催告申请书样板篇九
地址：xxx经济开发区；
法定代表人：xxx
请求事项
请求对汇票编号为ga/01020xx161、票面金额为人民币10000元的'浦发青岛分行营业部承兑汇票予以公示催告，并于公示催告期间届满后依法作出除权判决，宣告该票据无效。
事实与理由
20xx年9月27日，申请人持有的，付款行为浦发青岛分行营业部，出票人为青岛振华车辆制造有限公司，收款人为青岛润泽工业品制造有限公司的承兑汇票（编号为ga/01020xx161、票面金额为人民币10000元、出票日期为20xx年8月13日）不慎被盗。为此，请求贵院对以上票据予以公示催告，并于公示催告期间届满后依法作出除权判决，宣告该票据无效，申请人有权据此向付款行请求支付。
此致
xx市xx区人民法院
20xx年10月20日
公示催告申请书样板篇十
申请人：
住所:
法定代表人：
请求事项
申请人持有的银行承兑汇票票面金额为人民币贰万整一张因遗失，请求予以公示催告。
事实和理由
申请人持有出票日期为20xx年x月x日，收款人为天台县金鹏怡达仪表有限公司，出票人为；宁波市龙嘉摩托车有限公司，付款行为中信银行宁波慈溪支行的银行承兑汇票汇票票面金额为人民币贰万整一张，汇票到期日为20xx年x月x日，票号为xxx。20xx年x月x日不慎遗失这张汇票（详见附件）。
我公司是这张汇票的'合法持有人，对这张汇票不会有其它利害关系主张权利。
为此根据我国《民事诉讼法》第193条之规定特向你院申请公示催告，请求你院迅速中信银行宁波慈溪支行停止支付同时发出公告限期催促利害关系人申报权利，并在公示催告期满时作出判决，宣告这张汇票无效。
证据材料
一、企业法人营业执照1份
二、企业代码证1份
三、法定代表人证明书1份
三、银行承兑汇票1份
xx县人民法院
申请人：
法定代表人：
20xx年x月x日
公示催告申请书样板篇十一
住所地：
法人代表：
申请事项：
对票号为3130005224788888的银行承兑汇票进行公示催告；并在公告期满，无人申报权利时作出除权判决宣告该汇票无效。
事实与理由：
申请人山东yyyyy有限公司因与出票人山东省xxxxx有限公司购销业务往来，取得票号为3130005224788888的银行承兑汇票，出票日期为贰零xx年零壹月壹拾伍日（20xx年01月15日），出票人全称为山东省xxxxx有限公司；出票人账号为80255-02-0035064-9，收款人为山东yyyyy有限公司，出票金额为壹佰伍拾万元（150万元）整，汇票到期日贰零xx年零柒月壹拾伍日（20xx年07月15日）。付款行全称为青岛银行，地址：青岛市香港中路68号。现因申请人原因，不慎将票据遗失。
基于上述事实，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特请求人民法院对该汇票予以公示催告，并在公告期满，无人申报权利时作出除权判决宣告该汇票无效。
此致
青岛市市南区人民法院
二0xx四年二月十二日
附：
1、山东yyyyy有限公司营业执照复印件，组织机构代码证
2、法定代表人证明书，身份证复印件
3、票据复印件（两面）
4、授权委托书
5、申请人是票据合法的最后持有人的.依据：各个前手的连续证明
公示催告申请书样板篇十二
法定代表人：________，________职务。
申请事项：
申请公示催告，宣告银行承兑汇票无效。
事实和理由：
________年________月________日，申请人从________有限公司取得银行承兑汇票一张（该票据为银行承兑汇票、票据号码、票面金额万元、出票人有限公司、持票人有限公司、票据支付银行平安银行________分行），________年________月________日申请人工作人员将该票据遗失，经多方查找目前仍未找到，为保证票据安全，维护自身利益。申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向你院申请办理公示催告，宣告该票据无效。
此致
________人民法院
申请人：________有限公司
________年________月________日
公示催告申请书样板篇十三
申请人：
住所:
法定代表人：
请求事项
申请人持有的银行承兑汇票票面金额为人民币贰万整一张因遗失，请求予以公示催告。
事实和理由
申请人持有出票日期为20xx年x月x日，收款人为天台县金鹏怡达仪表有限公司，出票人为；宁波市龙嘉摩托车有限公司，付款行为中信银行宁波慈溪支行的银行承兑汇票汇票票面金额为人民币贰万整一张，汇票到期日为20xx年x月x日，票号为____。20xx年x月x日不慎遗失这张汇票（详见附件）。
我公司是这张汇票的合法持有人，对这张汇票不会有其它利害关系主张权利。
为此根据我国《民事诉讼法》第193条之规定特向你院申请公示催告，请求你院迅速中信银行宁波慈溪支行停止支付同时发出公告限期催促利害关系人申报权利，并在公示催告期满时作出判决，宣告这张汇票无效。
证据材料
一、企业法人营业执照1份
二、企业代码证1份
三、法定代表人证明书1份
三、银行承兑汇票1份
此致
xx县人民法院
申请人：
法定代表人：
20xx年x月x日
公示催告申请书样板篇十四
申请人：____________有限责任公司。
地址：______市______区______大道_____号。
法定代表人：钱______职务：总经理电话：_______________申请事项：
对______经济贸易有限公司现金支票一张给予除权判决。
事实与理由：
_____年_____月_____日，我公司会计在办理______经济贸易有限公司所给付的1张现金支票(开户行：中国银行______支行______分理处;支票号：8431279，票面金额：6万元;发票人：______经济贸易有限公司;背书人：____________有限责任公司)提现的路上，该支票被盗此事实有随行的我公司工作人员王______证明，______经济贸易有限公司会计李______、刘______亦可证明该款项尚未从该公司账上消失。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第193条的'规定，现向你院提出上述请求，请依法判决。
此致
______市______区人民法院
公示催告申请书样板篇十五
（1）标题。应当写明“公示催告申请书”。
（2）当事人的基本情况。应当写明申请人的姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。如果申请人是法人或其他组织的，应当写明名称、所在地址、法定代表人或代理人的姓名和职务。
包括请求事项、事实与理由。
（1）请求事项。写明申请宜告票据无效。
（2）事实。主要写明丧失的票据的有关内容及请求法院公示的原因。
（3）理由。围绕请求事项，阐明如不经公示催告，已丧失的票据即可能被冒领，造成合法权益损失的理由。同时引用有关的法律条文，要求法院宣告已丧失的票据无效。
包括结尾和附项。结尾主要应当写明致送人民法院名称。申请人签名盖章并注明申请时间。
附项主要应当写明申请书副本的份数，证据名称和件数。
公示催告申请书（格式）
申请人：________________________________（基本情况）
此致
___________人民法院
申请人：__________（签名）
_____年_____月_____日
公示催告申请书样板篇十六
公示催告申请书申请人：***公司
住所地：
法定代表人：联系电话：
申请人于年月日市因银行承兑汇票遗失，申请公示催告。
该票由中信银行石家庄支行于年月日签发，票号码：333333333333333，金额：
付款单位：
开户银行：
收款单位；
开户银行：
此致
石家庄市新华区人民法院
申请人：某某公司
年月日
公示催告申请书样板篇十七
申请人：
法定代表人职务：
单位地址：
联系电话：
委托代理人职务联系电话申请事项：
申请公示催告案：
事实与理由：
出票人名称为_____
收款人名称为_____
票据号码为____
票面金额为____
出票帐号为____
现向法院申请办理公示催告，宣告该票据无效。
此致
人民法院
申请人:
20xx年x月x日
公示催告申请书样板篇十八
申请人:____________有限责任公司.
地址:______市______区______大道_____号.
法定代表人:钱______职务:总经理电话:_______________申请事项:
对______经济贸易有限公司现金支票一张给予除权判决.
事实与理由:
_____年_____月_____日,我公司会计在办理______经济贸易有限公司所给付的1张现金支票(开户行:中国银行______支行______分理处;支票号:8431279,票面金额:6万元;发票人:______经济贸易有限公司;背书人:____________有限责任公司)提现的路上,该支票被盗此事实有随行的我公司工作人员王______证明,______经济贸易有限公司会计李______、刘______亦可证明该款项尚未从该公司账上消失.
根据《中华人民共和国》第193条的规定,现向你院提出上述请求,请依法判决.
此致
______市______区人民法院.
公示催告申请书样板篇十九
申请人:xx实业有限公司，工商注册号:xxx，住所地:温州经济技术开发区滨海园区xx小区，法定代表人xxx，电话:xxxx。
委托代理人:朱xx，男，汉族，37岁，大学文化，湖北省通山县慈口乡山口村人，浙江实业有限公司员工。身份证号码:422326，电话:。
申请事项:
对票号为的银行承兑汇票进行公示催告;并在公告期满，无人申报权利时作出除权判决宣告该汇票无效。
事实与理由:
申请人浙江实业有限公司因与出票人浙江实业有限公司购销业务来往，取得票号为的银行承兑汇票。申请人遗失银行承兑汇票一份，票号为，出票日期为贰零零捌年壹拾月贰拾日(10月20日)，出票人全称为浙江实业有限公司;出票人账号为，收款人为浙江实业有限公司，付款行全称为华夏银行支行，出票金额为壹拾万元(10万元)整，汇票到期日贰零零玖年零肆月贰拾日(月20日)。付款银行为华夏银行支行，地址:浙江省温州市号，电话号码:。
基于上述事实，根据中华人民共和国民事诉讼法第195条规定，特请求人民法院对该汇票予以公示催告，并在公告期满，无人申报权利时作出除权判决宣告该汇票无效。
此致
温州市人民法院
申请人:xxx实业有限公司
法定代表人:
二0xx年xx月xx日
【附:】
1、浙江实业有限公司营业执照复印件
2、法定代表人证明书
3、遗失票据复印件
4、购销合同复印件
