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心得体会是我们在生活中不断成长和进步的过程中所获得的宝贵财富。通过记录心得体会，我们可以更好地认识自己，借鉴他人的经验，规划自己的未来，为社会的进步做出贡献。下面小编给大家带来关于学习心得体会范文，希望会对大家的工作与学习有所帮助。
神经内科教学查房心得体会篇一
一、引言：
教学查房是教师教育教学工作中重要的环节和方式之一，也是培养学生独立思考、自主创新和实践能力的重要手段。在教学查房中，教师可以及时发现学生成长中的问题，引导学生发展潜能，加强与学生的交流互动，促进教学水平的不断提高。本文将结合自己的实际教学经验，探讨教学查房心得体会，分享教学经验。
二、教学查房的常见问题
在教学查房过程中，常见问题主要有以下几个方面：
1、对学生的了解不够全面：有时候教师只是了解到学生的某一些表现，但对学生全面的综合素质并不清楚。
2、聚焦于欠缺及不足，忽略优点和长处：有的教师往往只是对学生的不足表现进行批评，而忽略了学生的长处和优点，这样极大地影响了学生的积极性和自信心。
3、缺乏有效沟通促进学生自主思考的方式：教师在查房过程中缺乏与学生有效的沟通和交流方式，难以引导学生独立思考和自主创新，往往只是给出答案，缺乏思维和语言的深度。
四、教学查房应注意的方面
在教学查房中，应注意以下几个方面：
1、掌握互动方法：开放式提问，引导学生进行深度思考，同时引导学生倾听他人发言。
2、尊重学生的发展：教师在教学查房中要善于发现学生的长处和优点，尊重学生的不同发展阶段和个性化需求，提供针对性的培养方案。
3、与学生建立良好互信关系：透明化教学查房的流程和方法，透明化学生成长的反馈和指导过程，通过常规教学和生活中的关心，渐渐地建立起与学生互信的关系，有利于教学工作的顺畅进行。
五、教学查房的体会
1、教学查房应该主动互动，了解学生在个人和学业上的表现，让学生自信地表达自己的看法与思考。
2、提出修改建议时，尊重学生的思考，引导思考的深度，不是说学生做错了一些事情，就通过否定的方式来批评。
3、多了解学生的兴趣爱好，引导学生从自己喜欢的事情中找到学习动力。
4、在教育和管理学生过程中，要当好成员，不相信只有自己的观点，及时关注其他教师的看法和经验。
5、教学查房的重点是成果，而成果是必须要有过程的，要在过程中不断改进和调整教学策略，着眼于学生成长的长远目标。
六、结语：
教学查房虽然有很多要注意的方面，但它是促进学生成长的重要方式，是教育教学工作的重要环节。只有教师能够充分利用教学查房这个平台，做到与学生建立良好互信关系，善于发现学生的长处和优点，尊重学生的发展规律和个性差异，才能促进学生的健康成长，为实现素质教育树立更为坚实的基础。
神经内科教学查房心得体会篇二
第一段：
近日，我作为一名医学生，参加了一次由医院内科主任组织的COPD教学查房。在这次查房中，我学到了许多有关COPD的基本知识和临床实践技能，也对如何高效专业地进行COPD诊疗有了新的理解与体会。以下，我将分享我在这次查房中所了解到的COPD教学心得体会。
第二段：
在COPD治疗中，临床症状的评估十分关键。因此，在查房中我们重点学习了COPD的临床表现及评估指标。对于患者肺部功能的检测，我们先要掌握如何正确使用呼吸机检测肺功能数据，并将测量结果与对应的年龄和性别进行对比分析，评估出患者的吸氧指数。我们还要掌握如何进行临床症状与肺功能结果的评估，并结合患者全身状况及病程进行分析和辨识合适的处方。
第三段：
在COPD治疗中，氧疗是一种十分重要的治疗方法。在查房中，我们学习了吸氧治疗的原理与注意事项，学会了如何选择合适的氧疗方式，如何保证患者使用氧机的质量等。同时，我们也学会了如何正确理解血氧饱和度的意义，以及如何根据血氧饱和度的变化，不断调整治疗方案，以避免氧疗过程中的并发症。
第四段：
对于COPD患者来说，肺部感染是一种常见并发症。因此，在COPD教学查房中，我们也学习了如何在临床上面对肺部感染这个问题。关键在于预防、早期发现及通过合理治疗解决问题。预防肺部感染需要通过提高患者自我管理水平，改善生活饮食和锻炼等措施来达到。当然，患者感染后需要及早救治，并合理用药，调整呼吸机参数和支持病人快速康复。
第五段：
一名临床医生应该有温暖的心，更要有高超的医学技能。在这次COPD教学查房中，我认识到了自己的不足和需要努力的地方。因此，我希望通过继续学习深造，深入实践，研究新的COPD诊疗方法和技术，更好地服务于患者。总之，这次临床教学查房愉快而充实, 我收获了许多与众不同的是责任使然的感觉，这感觉给了我非常大的动力,让我对未来充满了憧憬。
神经内科教学查房心得体会篇三
学生是教学的中心，教学查房是考核学生学习效果并发掘学生潜力的重要手段。在实践中，我不断总结经验，提高自身业务水平，逐渐形成了一套独特的教学查房方法。以下是我对教学查房的心得体会。
一、认清查房的意义
教学查房是了解学生学习情况的关键时期，鉴定学生知识的掌握程度及技能运用的灵活性，也是发掘学生潜力，促进学生成长的重要机会。同时，查房可以及时纠正学生的错误，给学生及时反馈，从而帮助学生更好地提高自己的学习效果。因此，认识查房的意义，将会提高我们教学质量，促进学生的全面发展。
二、做好查房前的准备
查房前，应提前准备好学生的考核材料，并了解学生的基本情况。在查房时，需要了解学生的纪律、学习能力、心理状态和寝室卫生情况等方面的情况。同时，查房时应特别注意询问学生的学习情况，并及时发现学生的问题，提出解决方法，以期取得良好的效果。
三、细节决定成败
教学查房的细节处理是成功的关键。查房时，应特别注意考核学生的思想品德、学习态度和日常行为等方面。对于学生的各种问题，不要急于下结论，应当通过详细的调查研究，找出问题根源，针对性地开展教育。在当今这个注重细节的时代，只有通过细致入微的工作，才能够达到教育的效果。
四、语言表达技巧的重要性
教学查房是一项全面性的工作，对于人际关系的处理和语言表达能力的培养都有很大的帮助。查房时，应注意沟通方法，使学生感到亲切、热情和充满爱心，同时还应注意表达方式的得当。合理的语言表达不仅可以使学生听懂你的意思，也能够引导学生自我反省，从而提高学习效果。
五、及时总结查房效果
教学查房的效果必须及时评估并进行总结。评估工作需要从多个角度全面考虑查房的效果，不断提升查房的科学性、专业性和实效性。总结过程包括对学生问题的深入分析，以及对教学查房技巧、方法与流程的追踪与改进，以期使查房工作得到不断完善和提高。
总之，教学查房是教学的重要组成部分之一，也是保证教学质量的重要环节。通过积累经验，提高技能水平，在实践中发现问题、解决问题，在不断总结中不断完善自己，才能更好地开展教学工作，帮助学生改善学习状况，助力学生成才之路。
神经内科教学查房心得体会篇四
一、病情介绍
患者黄贵英，女，59岁，诊断：“高血压脑出血、脑疝”，于2012年9月20日22时27分由平车送入急诊科。主诉：患者家属发现患者沐浴后在家中无明显诱因突然晕 倒，神志不清，呼之不应，遂就诊于我院急诊，查头颅ct提示“左侧基地街区脑出血并破入脑室；左侧额顶叶软化灶；脑萎缩”，即拟“高血压脑出血”收住院。入院体查：神志呈浅昏迷状态，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔4mm，均对光反射迟钝，t:37.4 ℃，p:80次/分，bp:170/110mmhg.r:20次/分。既往史：患者发病前有“高血压”病史10年。诊疗措施：
6.患者于9月21日3时始出现体温升高（t：38.5℃），予头部冰枕及肌注复方氨基比林，9月28日t:39.9℃,予启用降温毯物理降温。患者于9月21日神志转朦胧状态,9月22日神志转清，双侧瞳孔等大等圆，直径为2.5mm，对光反射迟钝。头部右侧侧脑室引流管引流液术后4天呈暗红色血性液，9月25日始呈浅血性，9月27日予夹管。因持续高烧，拟“颅内感染”于9月28日留取脑脊液送检，并予ns5ml+万古霉素20mg+地塞米松5mg经右侧侧脑室引流管注入血肿腔夹管2h开管。现患者在我科继续积极治疗。
二、体查结果
1.患者神志呈清醒状态，双侧瞳孔等大等圆，直径为 2.5mm,对光反射灵敏；
4.运动功能：左上肢、下肢肌力3级，右上肢肌力0 级，右下肢肌力2级；
5.神经反射：(1)浅反射:角膜反射及腹膜反射存在，（2）深反射：肱二头肌、肱三头肌、膝腱反射、跟腱反射均存在（3）脑膜刺激征：颈强直弱阳性，kerning征阴性，brudzinski征阴性，（4）病理反射： babinski征、chaddock征、oppenheim征、gordon 征、hoffmann征均为阴性。
6.头部切口周围敷料干洁，右侧侧脑室引流管固定，接引流袋通畅，引流液呈浅血性，10ml；胃管固定，插入深度为45cm；尿管固定接袋通畅，尿液呈淡黄色。7.全身皮肤完整。
三、护理诊断
（一）初步提出的护理诊断：
4.体液不足的危险：与颅内压增高引起呕吐及应用脱水剂有关；
5.体温过高：与感染或中枢性高热有关 6.头痛：与血液刺激或颅内压增高有关
7.营养失调：低于机体需要量与脑损伤后高代谢、高热、呕吐有关；
8.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，不能自主活动，营养不良有关；
9.有外伤的危险：与肢体偏瘫、肌力下降有关； 10.自理缺陷：与肌体偏瘫有关； 11.语言沟通障碍：与脑出血、脑疝有关； 12.肢体移动障碍：与脑出血、脑疝有关； 13.活动无耐力：与肌力下降，肢体偏瘫有关； 14.焦虑，紧张：与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。
四、护理措施
1.降低颅内压，维持脑组织正常灌注 （1）一般护理
1）体位：抬高床头15°~30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。
2）給氧：持续或间断吸氧，改善脑缺氧，是脑血管收缩，降低脑血流量。
3）适当限制入液量：每日补液量不超过2000ml，保持每日尿量不少于600ml，注意水、电解质平衡。4）休息：让病人安心休养、避免情绪激动，以免血压骤升而增加颅内压。
5）避免情绪激动和便秘：剧烈咳嗽和用力排便均可使胸腹腔内压力骤然升高而导致脑疝。避免并及时治疗感冒、咳嗽。因病人有脱水剂治疗，会出现大便干结，应鼓励患者多吃蔬菜水果以防止便秘，必要会可用开塞露或小剂量灌肠。
（2）病情和生命体征观察与监测
1.意识：主要是观察患者是否清醒、意识障碍的程度而演变的过程。通过患者对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断患者是清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷或深昏迷等。术后24小时内容易出现颅内再次出血，当患者意识继续加重，呼吸变慢、脉搏慢而有力，或者躁动患者突然安静嗜睡或突然出现鼾声呼吸，应考虑颅内再次出血可能，应及时报告医生处理。
2.瞳孔：瞳孔是反应脑出血患者术后病情变化的窗口，对判断病情和及时发现颅内压增高危象非常重要。 是诊断脑疝的可靠依据。瞳孔变化与意识障碍程度反应有一致性。应密切观察患者瞳孔变化，双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在。术后瞳孔再次增大是颅内再次出血的征象；或者术后已开始缩小的瞳孔再度散大，对光反射消失，说明病情变化，可能有再次出血或脑疝形成，应立即通知医生及时处理。但应与冬眠合剂所出现的瞳孔改变相鉴别。3.血压与脉搏：
高血压脑出血患者血压往往较高，术后加上脑水肿，有时血压可达200mmhg以上，血压高不仅会加重脑水肿，还会继发颅内出血。所以要密切注意血压变化，血压过高者应及时应用降压药物，保持收缩压在140-160mmhg，*压在90-95mmhg。对血压的观察应前后比较，并结合基础血压及脉搏的变化综合分析。如基础血压及术前、术后血压一直较高，脉搏变化不明显，可能为原发性高血压，但超过160/100mmhg，应给与降压药处理，以防再次出血。如术后血压本已降至正常的范围又突然呈阶梯状升高，脉搏慢而有力，说明颅内压增高，应及时报告医生处理。
按照医嘱定时使用脱水剂，输液时要注意穿刺部位皮肤的变化以防液体外渗造成局部组织的坏死，但大量应用会增加肾脏的负担，因此临床应用要注意患者尿 量的变化。另外，多种降压药不可同时使用，以免血压骤降或过低导致脑供血不足。（4）呼吸道护理：
密观察伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液。如有渗出及时更换，消毒穿刺点，每日 1次。头部引流管要有足够长度，引流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管，避免引流液返流发生逆行感染。护士应 密切观察引流液的颜色、性质和量。脑室内引流管，引流液为血性脑脊液，引流袋应高于基线15-20cm，（仰卧位以耳屏为基线，侧卧位以正中矢状面为基线）正常脑脊液的分泌量是0.3ml/min，每24小时分泌400-500ml。在颅内有继发感染、出血及脑脊液吸收功能下降或循环受阻时其引流量将增加。因此必须每 24小时测量一次并准确详细记录。正常脑脊液是无色、亮、透明的，若脑室内出血或正常脑室手术后，脑脊液可呈血性但此颜色应逐渐变浅至清亮。若引流液的血性程度突然增高，且速度明显加快，可能为再出血。及时报告医生处理，必要时送脑脊液常规检查或培养。引流时间最多不超过7d。保持病室清洁，遵医嘱用抗生素抗感染。
（2）降温治疗及护理
脑出血患者早期发热的主要原因多由于脑干损伤或血液侵入丘脑，引起体温调节中枢失调而产生的中枢热，如体温下降后再度升高或高热持续不退，应警惕 颅内感染的发生。持续性高热不仅造成机体过度消耗，增加脑的耗氧量造成乳酸堆积，还可加重脑水肿，促进全身衰竭，故应及时予降温治疗，以降低脑细胞的代谢和耗氧，防止或减轻脑水肿，可以减轻脑损伤的继发性病理损害，以促进神经功能恢复。降温处理常以物理降温，在大血管位置放置冰袋，并给予头戴冰帽。如体温仍高于39℃，应给予降温毯，如物理降温效果差，及时采用冬眠低温治疗和护理。
1）冰敷试用后30分钟需测量体温，并做好记录。2）注意避开冷疗禁忌部位：枕后、耳廓、心前区、腹部、足底。
3）防冻伤：冰袋外加用布套并定时更换部位，观察防止冰袋处的皮肤及肢体末端，如手指、足趾、耳廓等处的血循环情况，定是局部按摩，以防冻伤。4）用冷时间不得超过30分钟，以防继发效应。5）试用降温毯时，应调好肛温上、下限值，注意监测肛温，感器是否固定，水槽内水量是否足够等。
6）使用冬眠低温治疗时，应注意观察病情，若脉搏超过100次/分，收缩压低于100mmhg，呼吸次数减少或不规则，应及时通知医生，停止冬眠疗法或更换冬 眠药物。
3.加强生活护理，防止意外发生
1）饮食护理：应予高热量、高蛋白、高维生素饮食，术后患者意识未转清醒，吞咽功能未恢复，予留臵胃管鼻饲流质饮食。鼻饲时，温度38-40°，每次鼻饲量为 200ml，两餐之间间隔2小时以上，鼻饲时要摇高床头，以防逆流误吸。同时在每次鼻饲前回抽胃液，观察了解是否有消化道出血及出血的量。
2）患者长期卧床，容易因为皮肤受挤压、受汗液浸泡、受大小便污染等影响发生压疮。为了预防和减少压疮发生，对该患者要保持床单位清洁干燥，在床铺加用气垫床，还应定期翻身，温水擦浴1-2次/天，还应特别加强口腔护理和会阴护理，以保持清洁。3）患者肢体无力，右侧肢体偏瘫需加强生活照料，防止坠床或跌、碰伤，应予床边加防护栏，必要时予安全性约束。
1）切口疼痛多发生在术后24小时内，给与一般止痛剂可缓解。
2）颅内压增高所引起的头痛，多发生在术后2~4日脑水肿高峰期，严重时可伴有呕吐，需依赖脱水剂、激素治疗降低颅内压，头痛始能缓解；使用脱水剂和激素应注意在24 小时内合理分配。
主要预防方法：常规使用抗菌药，严格无菌操作，保持病房每 空气流通，加强营养及基础护理。2.尿管：
患者术后常有排尿功能的紊乱以至尿储留或尿失禁，留置尿管期间必须加强会阴部的护理，保持引流通畅，及时排放，尿袋不能高于膀胱，防止尿液逆流。发现尿液混浊、沉淀、结晶应及时处理货按医嘱进行膀胱冲洗，留置尿管 时间不宜过长。3.癫痫发作：
多发生在术后2-4天脑水肿高峰期，系因术后脑组织缺氧及皮层运动区受激惹所致。当水肿消退、脑循环改善后，癫痫常可自愈。癫痫发作时，应及时给与抗癫痫药物控制，病人卧床休息，保证睡眠，避免情绪激动；吸氧，注意保护病人，避免意外受伤；观察发作时表现并记录。4.深静脉血栓：
鼓励病人床上运动，如，定时翻身，协助患者做四肢肢体功能锻炼，也可用温水泡脚；促进静脉回流。避免在西夏垫硬枕、用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流。静脉损伤也是引发深静脉血栓形成的因素，长期静脉输 液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。5.防治消化道出血：
1）由于患者发病突然，病情危重，患者及家属没有足够的思想准备，往往大部分患者及家属有不同程度的恐惧，因此，做好患者的心理护理是十分重要的。护 士应沉着、稳重、娴熟的操作技能，赢得患者及家属的信任，以稳定患者或家属的情绪。我们要用良好的服务态度关心患者，用温和的语言与患者及家属进行交流，由医生向患者家属讲解病情、各项治疗目的和重要性以及可能出现的并发症。让患者家属充分了解相关情况，增强他们共同战胜疾病的信心。
2）高血压性脑出血病人有再出血的危险，病人应保持心态平稳，避免情绪激动，应特别注意气候变化、规律服药，降血压控制在适当水平。3）康复锻炼应在病情稳定早期开始，包括肢体的被动及主动练习、语言能力及记忆力；教会患者及家属自我护理方法，加强锻炼，尽早、最大程度而恢复功能，回复自理，回归社会。
（一）病情和生命体征观察与监测
1.意识：主要是观察患者是否清醒、意识障碍的程度额演变的过程。通过患者对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断患者是清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷或深昏迷等。术后24小时内容易出现颅内再次出血，当患者意识继续加重，呼吸变慢、脉搏慢而有力，或者躁动患者突然安静，嗜睡或突然出现鼾声呼吸，应考虑颅内再次出血可能，应及时报告医生处理。
2.瞳孔：瞳孔是反应脑出血患者术后病情变化的窗口，对判断病情和及时发现颅内压增高危象非常重要。 是诊断脑疝的可靠依据。瞳孔变化与意识障碍程度反应有一致性。应密切观察患者瞳孔变化，双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在。术后瞳孔再次增大是颅内再次出血的征象；或者术后已开始缩小的瞳孔再度散大，对光反射消失，说明病情变化，可能有再次出血或脑疝形成，应立即通知医生及时处理。但应与冬眠合剂所出现的瞳孔改变相鉴别。
3.血压与脉搏：高血压脑出血患者血压往往较高，术后加上脑水肿，有时血压可达200mmhg以上，血压高不仅会加重脑水肿，还会继发颅内出血。所以要密切注意血压变化，血压过高者应及时应用降压药物，持收缩压在140-160mmhg，舒张压在90-95mmhg。对血压的观察应前后比较，并结合基础血压及脉搏的变化综合分析。如基础血压及术前、术后血压一直较高，脉搏变化不明显，可能为原发性高血压，但超过160/100mmhg，应给与降压药处理，以防再次出血。如术后血压本已降至正常的范围又突然呈阶梯状升高，脉搏慢而有力，说明颅内压增高，应及时报告医生处理。
4.呼吸：脑疝致死病例中都是呼吸首先停止，因此，应严密观察呼吸的变化。尤其是对后颅窝病变者，更应警惕呼吸骤停的发生。如呼吸变慢或骤停，应立即报告医生给予气管插管，接呼吸机等抢救措施。避免呼吸骤停后脑缺氧过久加重脑损伤。
5.体温：脑出血患者早期发热的主要原因多由于脑干损伤或血液侵入丘脑，引起体温调节中枢失调而产生的中枢热，持续性高热不仅造成机体过度消耗，增加脑的耗氧量造成乳酸堆积，还可加重脑水肿，促进全身衰竭。因此，术后患者高热应予以物理降温，在大血管位臵放臵冰袋。放臵冰袋时用毛巾或双层布包裹，注意观察降温部位，防止冻伤。并给予头戴冰帽。如体温仍高于39℃，应给予头部亚低温治疗及上身铺冰毯，以降低脑细胞的代谢和耗氧，防止或减轻脑水肿，可以减轻脑损伤的继发性病理损害，以促进神经功能恢复。如体温下降后再度升高或高热持续不退，应警惕颅内感染的发生。物理降温效果差，需及时采用冬眠低温治疗和护理。
（三）颅内感染：
侧脑室引流是造成脑室感染的途径之一，多因消毒不严格或脑室持续引流过久引起。医护人员在操作时应戴手套帽子及口罩，洗手，必要时戴无菌手套。严密观察伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液。如有渗出及时更换，消毒穿刺点，每日1次。头部引流管要有足够长度，引流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管，避免引流液返流发生逆行感染。护士应密切观察引流液的颜色、性质和量。脑室内引流管，引流液为血性脑脊液，引流袋应高于基线15-20cm，（仰卧位以耳屏为基线，侧卧位以正中矢状面为基线）正常脑脊液的分泌量是0.3ml/min，每24小时分泌400-500ml。在颅内有继发感染、出血及脑脊液吸收功能下降或循环受阻时其引流量将增加。因此必须每24小时测量一次并准确详细记录。正常脑脊液是无色、亮、透明的，若脑室内出血或正常脑室手术后，脑脊液可呈血性但此颜色应逐渐变浅至清亮。若引流液的血性程度突然增高，且速度明显加快，可能为再出血。及时报告医生处理，必要时送脑脊液常规检查或培养。引流时间最多不超过7d。保持病室清洁，遵医嘱用抗生素抗感染。
呼吸道护理：高血压脑出血患者术后呼吸道护理十分重要，对于清醒患者要鼓励他们咳嗽、咳痰，痰液粘稠者采取雾化吸入和静注或口服化痰药物；而对于 舌后坠而呼吸不畅的患者，应采用口咽导管使舌根离开咽后壁，解除呼吸道梗阻，同时给予面罩吸氧。脑出血患者术后多数昏迷，由于昏迷，患者的咳嗽及 吞咽反射减弱或消失，口腔及呼吸道分泌物、呕吐物坠积于肺部，可引起坠积性肺炎，加之细胞免疫能力低下，易发生肺部感染。所以保持呼吸道通畅，预 防肺部感染，是围手术期护理的重要措施之一。早期每日给予超声雾化吸入3-4次，稀释痰液，并定时翻身叩背。同时保证供给足够的氧气，提高血氧浓度，预防和纠正昏迷患者缺氧。另外，还应严格病房管理，限制人流量，定时空气消毒，控制交叉感染。如痰量较多且黏稠，应及时早期行气管切开术，气管切开后应严格无菌操作，除定时雾化吸入外，还要加强气道湿化，防止过度脱水造成痰液黏稠形成痰痂； 并定时做痰培养，以便选用有效抗生素预防肺部感染。
（三）管道护理：正确连接各种管道如头部引流管、输液管、吸氧管、导尿管及心电监护装臵，并妥善固定防止滑脱。特别是头部引流管要有足够长度，引 流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管，避免引流液返流发生逆行感染。
（五）头痛:颅内压增高（颅内再出血、引流管阻塞所致）引起头痛、喷射性呕吐、神志障碍加重。引流时间过长致低颅压引起头痛：观察表情及生命体征，有无恶心呕吐，有无强迫体位，如异常及时通知医生，保持脑室引流袋正常位臵，防止脑脊液过度引流，造成低颅内压。腰穿后去枕平卧 6h，防止头痛。更换引流袋和调节引流袋高度时应避免大幅度升降，以防引起颅内压较大波动。解释疼痛原因，制定减轻疼痛的措施，并教会患者按摩法，分散患者的注意力，如听音乐、深呼吸，保持病室安静。
（六）基础护理措施：
1.体位护理：术后患者回到监护室后绝对卧床休息，按照麻醉方式、病灶部位、手术切口的不同选择体位，并抬高床头15°-30°，利于静脉回流，以减少颅 内血流量，降低颅内压，减轻脑水肿；未清醒患者予以平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。保持肢体功能位，尽早对瘫痪肢体给予被动活动。对躁动不 安的患者给予约束带约束，床旁加护床栏，必要时根据医嘱给予镇静剂。
2.饮食护理：予高热量、高蛋白、高维生素应鼻饲流质饮食，温度38-40°，每次鼻饲量为200ml，两餐之间间隔2小时以上，鼻饲时要摇高床头。同时在每次鼻饲的时候通过对胃液的观察了解是否有消化道出血及出血的量。
2.生活护理：昏迷瘫痪患者长期卧床，容易因为皮肤受挤压、受汗液浸泡、受大小便污染等影响发生压疮。 为了预防和减少压疮发生，对该患者要保持床单位清洁干燥，在床铺加用气垫床，还应定期翻身，温水擦浴1-2次/天，还应特别加强口腔护理和 会阴护理，以保持清洁。
2.保持大便通畅：皮肤护理、口腔护理、会阴护理和保持大便通畅，都是针对卧床或昏迷患者的主要基础护理。高血压脑出血患者，因长期卧床活动减少，易出现便秘。为此，对排便困难，按医嘱给予缓泻剂、开塞露纳肛或灌肠。
（七）并发症预防与护理措施
2.呼吸系统感染:吸痰感染（最常见）；吸入污染的空气；鼻腔内细菌；交叉感染；
3.压疮：床垫应松软有弹性，保持床单清洁平整，并给予定时翻身、拍背，给予背部护理1次/d，促进局部血循环。除此之外，还可用气垫床，对预防压疮效果良好。
4.深静脉血栓：鼓励病人床上运动，如，定时翻身，协助患者做四肢肢体功能锻炼，也可用温水泡脚；促进静脉回流。避免在西夏垫硬枕、用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流。静脉损伤也是引发深静脉血栓形成的因素，长期静脉输液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。5.癫痫发作：多发生在术后2-4天脑水肿高峰期，系因术后脑组织缺氧及皮层运动区受激惹所致。当水肿消退、脑循环改善后，癫痫常可自愈。癫痫发作时，i应及时给与抗癫痫药物控制，病人卧床休息，保证睡眠，避免情绪激动；吸氧，注意保护病人，避免意外受伤；观察发作时表现并记录。
6.尿管：患者术后常有排尿功能的紊乱以至尿储留或尿失禁，留臵尿管期间必须加强会阴部的护理，保持引流通畅，及时排放，尿袋不能高于膀胱，防止尿液逆流。发现尿液混浊、沉淀、结晶应及时处理货按医嘱进行膀胱冲洗，留臵尿管时间不宜过长。
7.防治消化道出血：高血压脑出血术后易发生应激性溃疡而引起上消化道出血，多发生于术后3-4天，表现为呕吐或胃内抽出咖啡色液体，并有柏油样便。早期应使用保护胃黏膜剂，如甲氰咪胍或雷米替丁。鼻饲前抽吸胃液观察有无胃出血，如有出血应及早控制，可用冰生理盐水和去甲肾上腺素或云南白药、凝血酶从胃管内注入，夹闭2小时后放开，直到胃液颜色正常后给予鼻饲饮食。
（八）其他：
1.控制高血糖和加强营养支持：高血压脑出血患者的血糖升高是人体的一种保护性反应，利于身体对危重病变的对抗，但由于脑组织缺血缺氧，大量葡萄糖经无氧酵解使组织细胞能量生成减少及能量代谢障碍，影响细胞功能，乳酸生成增多，直接损伤脑组织，增加co2的生成。
2.用药指导：术后需按照医嘱定时使用脱水剂，输液时要注意穿刺部位皮肤的变化以防液体外渗造成局部组织的坏死，但大量应用会增加肾脏的负担，因此临床应用要注意患者尿量的变化。另外，多种降压药不可同时使用，以免血压骤降或过低导致脑供血不足。
患
者的皮
肤
保
肤
直
接
暴
晒
在烈
日下，并使用适合肤质、适合场地的防晒品，帽子、阳伞、长袖外衣等也能较有效地阻挡紫外线的伤害。
（2）、避免外伤、摩擦：外伤和摩擦患处皮肤会使病情加重或疾病复发，从
事
户
外
工
作的白癜风患者要特别注意，不要让肌肤再次遭受损害。另外白癜
风
患
者
洗
澡
时
不
要用力搓皮肤。（3）避
免
直
接
接
触
化
学
物质：化学物质对黑色素细胞有尽学合严量物物重避质，的免，比损
害皮特如，直别橡
生接是胶
活接酚、中触类沥
应化化青、汽油等。
5.有关脑出血的康复锻炼知识。
神经内科教学查房心得体会篇五
医学实习生：陈潘金民
今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。
首先，我认为教学查房意义重大，尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识，从新认识了糖尿病，知道了糖尿病不只2种分型，明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力，培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。
其次，我觉得这次的病例很典型，是临床上常见的。虽然，我自己的专业水平不好，在这次教学过程中，好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以，导致在后来发表意见的时候，我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型，我认为这次的侧重点不是很好，毕竟我们的专业知识有限，层次不够。所以，对于王教授的讲解，听起来就很吃力，无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上，重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习，要对我们未来的工作有指导作用，这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力，结合临床灵活应用课本知识，为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态，特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的突破等方面的内容，这样不仅会拓展我们的知识面，也会更容易激发我们的兴趣。
再次，我今天看到我们实习同学的问诊过程以及最后时刻的讨论过程，联想到自己，感觉如果是自己的话可能会表现地更差，更紧张。所以，我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识，增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也得训练自己的语言组织能力。同时，我希望以后老师们在查房时可以针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策，帮助我们理论联系实际，上引下联，并及时纠正我们的不足，使我们从中引申出多方面的学习，这样不仅丰富了知识,也加深了印象。
最后，我想说：教学查房大大地促进了我们学习的积极性，我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力，使教学不仅重视课本知识，更重视我们掌握知识后的运用能力，在临床理论知识、临床思维逻辑等方面得到了全面地提升，综合素质绝对会有较大提高的。
我很憧憬以后的每一次教学查房，也会通过自己平时的多看、多学、多操作来扎实自己的基础，在以后的讨论中积极发表自己的意见，我相信通过医院的不断努力，随着教学查房形式的规范化以及不同层次的教学查房内容，会极大地激励我的学习兴趣，最终也会提高教学查房的效果，那样我相信我们的收获都会硕果累累的。
2011.08.04
神经内科教学查房心得体会篇六
COPD是一种常见的慢性肺部疾病，发病率在全球范围内逐年上升。作为医学生，我们应该对COPD有着深入的认识和了解，并且需要掌握诊断和治疗技能。而为了更好地学习COPD，我参加了一次关于COPD教学查房。在这次查房中，我学到了很多关于COPD治疗和管理的知识，也锻炼了自己的临床能力。下面，我将分享我的一些心得体会。
第二段：观察患者的症状和体征
在查房过程中，我们首先需要观察患者的症状和体征，这些都是诊断COPD的重要指标。患者可能会出现呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状，体检时发现患者有肺部杂音、呼吸困难等体征。我们应该学会如何根据患者的症状和体征确定诊断，并且整合各种检查手段进行必要的诊断。
第三段：掌握COPD的治疗方法
COPD的治疗方法有很多，包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等。在查房时，我们了解到了不同的治疗方法及其作用机理。在对患者进行治疗时，我们需要根据患者的病情进行个性化治疗，选择更加适合患者的治疗方案。
第四段：思考如何进行病情的管理
治疗COPD不仅仅是使用药物，病情的管理也非常重要，包括停止吸烟、定期锻炼、正确使用药物等方面。在查房时，我们学到了如何进行病情的管理，如何指导患者正确使用药物，如何帮助患者调整生活方式。这不仅能够提高患者的生活质量，还可以预防和减少患者反复发作的可能性。
第五段：总结与感悟
在这次关于COPD教学查房中，我学到了很多关于COPD的知识。通过观察患者的症状和体征、掌握COPD的治疗方法、思考如何进行病情的管理等方面，我增加了对COPD诊断和治疗的认识和理解。同时，这次查房也让我发现了自己在临床方面的不足，更加明确了自己未来的努力方向。我相信，通过学习和实践，我一定能够成为一名优秀的医学生，给更多需要帮助的病人带去健康和希望。
神经内科教学查房心得体会篇七
康复见习心得
姓名：徐洁
班级：08仁护2班
学号：0819070049 不知不觉，一学期的康复护理结束了，这学期里，通过理论学习、实验室教学、以及医院见习，我们对康复护理这门课有了更深的认识和了解。
在医院，我们见识和康复科形形色色的仪器，这些仪器都能很好地帮助病人复健，让病人有机会能生活的更好。听老师说，这些仪器都非常昂贵，我们不禁感叹现在的科技水平真的很高，医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人，有的中风，有的偏瘫，几乎都是行动不变的老人，还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去，他们可能就要一辈子卧床不起，一辈子需要别人的照顾，没有自理能力，但现在，通过一些有效的康复护理，通过复健运动，很多病人的行动能力都有很大的改善。通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具，腿脚不便的病人可以自由活动，这大大提高了病人的生活质量。
现代护理讲究的是人文护理，在追求生活质量的今天，不仅要治病，更要提高生活质量。对于一个断腿病人而言，帮病人处理伤口，防止感染，这是治疗，而帮病人带上义肢，带病人做复健，恢复肢体活动，使病人能最大程度地行走活动，这就是康复。从中可见，康复是在治疗之后尤为重要的一个环节。
现在中国的康复技术虽然进步很快，但与一些发达国家还有着一定的差距，希望我国医疗能更加重视康复这一领域的发展。治病救人是为了活得更好，这也是康复的意义。
总之，在康复科的见习，我学到了很多，也有很多感触，真心希望康复能有更出色的发展，一些残疾人士能有更光明的生活。
篇二：康复科见习实践心得800 见习心得
13影像
李政芳
一天的见习活动很快就过去饿了，使我对康复护理这门课有了更深的认识和了解。
在医院，我们见识和康复科形形色色的仪器，这些仪器都能很好地帮助病人复健，让病人有机会能生活的更好。听老师说，这些仪器都非常昂贵，我们不禁感叹现在的科技水平真的很高，医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人，有的中风，有的偏瘫，几乎都是行动不变的老人，还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去，他们可能就要一辈子卧床不起，一辈子需要别人的照顾，没有自理能力，但现在，通过一些有效的康复护理，通过复健运动，很多病人的行动能力都有很大的改善。通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具，腿脚不便的病人可以自由活动，这大大提高了病人的生活质量。
总之，在康复科的见习，我学到了很多，也有很多感触，真心希望康复能有更出色的发展，一些残疾人士能有更光明的生活。
篇三：康复科实习生个人总结
《康复科实习生个人总结》 《工作总结》
大概三年前，我神奇般的被康复专业录取，实习前没多久，宁波又神奇般的成为了我们学校的实习点，思乡心切的我毅然选择回归宁波。刚来2院，说实在有些失落，不大的场地，不全的团队以及年轻的老师，这与我想象中的有差距，使我感到很恐慌，好在不久后这份恐慌被和谐的师生情谊渐渐融去。我觉得实习中最重要的是观察+思考+动手,三位大哥大，一位大姐大还有实习的兄弟姐妹甚至是病人都是观察的对象，回家后经过深刻的思考外加翻翻书，等下一次动手时再加以利用，我觉得这样效果蛮好的。
啊，时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来，动不动会出现些小状况，同样的话也会不断的询问，要是我全部去仔细与其计较，那么搞不好我也会出现心理问题了。凡是病人多多少少与我们会有点不同，出现点小问题，这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。
接触的病人不多，感悟到挺多，我不是多愁善感的人，感悟来自事实存在的反差，一种内心所想与现实所看所接触的反差，感悟本身并不能代表什么，那只是一种意识，真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下：首先，我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找，我不敢说每个人，但至少我是这样，如果对于一本书采取逐页翻看的方式，那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况，实习了一段时间，我不敢说我懂了多少，但我敢说我知道了自己不懂在哪里；第二，更多的采取复合动作，在刚刚开始实习的时候，心里很虚，因为面对一个病人的时候，不知道该怎么下手，跟确切的说是不知道先做什么然后做什么，then, the last，后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术（被动运动，关节松动），再做牵伸软组织的技术，then 增强肌力，其中混入pnf，rood技术，the last平衡与协调的训练，负重，或是步态训练与纠正，但我却惊讶的发现，如果按照我的这种思路做一个病人的话，时间，已远远的超过一个半小时，病人吃苦，自己也吃苦，在经过一段时间的观察各位老师的手法之后，感悟到康复治疗并不是教条，并不按照书本上说所的那样条条框框，很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果，省时省力，比如被动运动和软组织的牵伸以及rood按压刷擦技术可以复合起来做，多块肌肉的肌力训练可以复合，而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉，当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练；第三，更多的耐心，对于这一点，感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。
至于我所不懂得东西，oh，my god。简直太多了，首先，我不明确那个度，那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度，比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准，虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%，具有站立位3级平衡，能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行，但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗？过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复？这个度到底要怎么把握？其次，我对于骨科康复一无所知，是否只是单纯的增加活动范围？如何把握度？要注意什么？ 当然还有很多问题真在发现中。
在pt室经过四个月的实习，真的是获益良多啊！本来书上学的都比较空，记的又不是很牢。在这里实践过了，动手过了，才知道原来是这么回事呀。在此期间，我做过骨折，脊髓损伤，偏瘫，全髋关节置换，坐骨神经损伤等的病人，也知道了一些基本的运动疗法和作业疗法，这在以前是不那么清楚的哈，现在前面的道路渐渐明朗了起来。
篇四：康复科实习小结如下
康复科实习小结如下，在康复科实习了一个多点月，接触的病人不多，感悟到挺多，我不是多愁善感的人，感悟来自事实存在的反差，一种内心所想与现实所看所接触的反差，感悟本身并不能代表什么，那只是一种意识，真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下：首先，我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找，我不敢说每个人，但至少我是这样，如果对于一本书采取逐页翻看的方式，那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况，实习了一段时间，我不敢说我懂了多少，但我敢说我知道了自己不懂在哪里；第二，更多的采取复合动作，在刚刚开始实习的时候，心里很虚，因为面对一个病人的时候，不知道该怎么下手，跟确切的说是不知道先做什么然后做什么，后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术（被动运动，关节松动），再做牵伸软组织的技术，then 增强肌力，其中混入pnf，rood技术，the last平衡与协调的训练，负重，或是步态训练与纠正，但我却惊讶的发现，如果按照我的这种思路做一个病人的话，时间，已远远的超过一个半小时，病人吃苦，自己也吃苦，在经过一段时间的观察各位老师的手法之后，感悟到康复治疗并不是教条，并不按照书本上说所的那样条条框框，很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果，省时省力，比如被动运动和软组织的牵伸以及rood按压刷擦技术可以复合起来做，多块肌肉的肌力训练可以复合，而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉，当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练；第三，更多的耐心，对于这一点，感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。首先，我不明确那个度，那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度，比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准，虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%，具有站立位3级平衡，能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行，但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗？过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复？这个度到底要怎么把握？其次，我对于骨科康复一无所知，是否只是单纯的增加活动范围？如何把握度？要注意什么？当然还有很多问题真在发现中。
暑期社会实践见习总结
此次暑期社会实践是我第一次社会实践见习，由于自己所学的是针灸推拿专业，因此我选择了去隆昌县人民医院康复科见习。来到医院后，我见到康复医学正在蓬勃发展。越来越多的病人因此受益。
【一】短短几天中，我看到了康复疗法中的一些实际应用。
一． 理疗。1蜡疗。利用蜡的热效应，由于蜡的热容量大，传导热小;形状可依患处而变，可塑性好;保温时间长，能够促进血液循环；紧贴皮肤，促进水肿消散。
2中频。对偏瘫有很好的治疗效果。三个电极分别接在胫前肌，腕背伸肌，肱三头肌。调节电压到患者的运动阈（肌肉收缩明显）。3充气。即空气波，往套在肢体外面的密闭装置里面通入空气，利用空气压力的效果，对身体产生治疗效果，减轻疼痛，疏通关节的作用。
4手法。按摩的作用：调节神经功能，促进体液循环，改善关节功能，松解软组织粘连，消除疲劳等。5 其它。
频率选择：
低频（0-1000hz）止痛
高频（100 hz）包括短波，超短波（透入很深，治疗肺炎，胰
腺炎），微波（仅在表皮）。
剂量选择 ：急性期用热量，亚急性期用微热量，慢性期用温热。
二． 运动疗法。
偏瘫病人，为使其机体恢复部分运动功能，可选择先让其站立。病人在医生的指导下，纠正错误的姿势（如弯腰，屈腿）。尝试站立得时间久些。
对于一些脑溢血或脑梗的病人，让其被动或主动踏自行车（特制的，可调节阻力大小），摇手。防止患侧长时间不使用造成肌肉萎缩。前两项如果训练一段时间，病人肌力有恢复，就可以进行行走训练了。也许一开始需要有人搀扶或用拐棍或要扶推车，但多次训练后，有些病人可以独立走很长一段路了。
三． 作业疗法。
肩关节损伤的病人，练习肩梯，摇大转盘，磨砂板（可用检测带动患侧进行）。
一侧上肢障碍的病人，可练习插棍，拼图游戏。一开始需要用健侧握住患侧带动，患侧肌力恢复一些后，可由患侧独立完成。再良好点儿的，可尝试拧螺丝，下象棋（这同时还锻炼大脑呢！）
四． 言语疗法。
训练他说。
康复科老年人居多。其实疾病的康复部全权归结于医生、药物的治疗，良好的心理状态对于疾病的康复是必不可少的，因此我们所有人应该多多关心老年人。我希望我的到来，能力所能及的让一些孤单的老人感觉自己还是有人关怀的，不在孤单。
【二】康复科常见疾病的治疗：
1------脑栓塞患者可能同时伴发代偿性高血压，但是不会维持太久。急性脑栓塞患者的病灶部位发病 24 小时后 ct 才能显示，而 mri 会在六小时后就能更早提示。在治疗方面，应尽早实 施头针，体针，电针并且配合适当的肢体运动治疗效果会比较好。在头针方面，顶颞前斜线——前神聪到悬厘（运动区），顶颞后斜线——百会到曲鬓（感觉区）加上顶旁一线和顶旁二线，但是脑出血急性期是禁止针刺，以免加速大脑内部出血。
2------面肌痉挛的患者早期针刺治疗效果 好，对面部腧穴应是轻刺和浅刺激，不宜手法太重。先刺远部穴位再刺面部。只针不灸。3------三叉神经痛的患者面部穴位扎针时应轻刺而久留针。远部穴位取四关穴(双合谷和双太 冲）强刺激。多发于四十岁以上的女性，往往其首发症状是伴有牙痛和鼻痛，舌头痛，以上 可以用来考虑是否是三叉神经痛的症相。
有时项韧带钙化会引起疼痛，压迫硬膜囊，最终压迫内的交感神经引起。
因，对症下药。
这次见习活动我在医院的安排下，主要是早上跟着老师一起去神经内科给偏瘫患者进行针灸治疗，有时也在康复科针灸门诊部，下午主要是在门诊六楼（即康复科），做一些其他的康复理疗。一个月的见习让我受益颇多，既学习了相关疾病的理论知识，也锻炼了我的动手能力，增强 了自信心，在以后的学习中我讲继承将理论和实践相结合，努力提高自己的医学水平。早上8点交接班仪式，各值班医生，护士要将前一天病人情况作一 总结 交代以明确今天的工作。之后，我跟随老师查房时医生的言行举止，如何运用中医四大疗法“望，闻，问，切”，了解病人目前的情况，基于病人当前的情况如何给病人开处方等等。传统医学在康复医学中具有重要的地位。我国传统医学在研究疾病康复方面，历史悠久，著述众多，在漫长的岁月里形成了独具一格的调摄情志、娱乐、中药、针灸、推拿、营养、自然沐浴、气功、太极拳等康复疗法，并积累了宝贵的临床实践经验.与西方康复医学相比，自有其优势和特色，如它强调天人相应、燮理阴阳、形神兼养、动静适宜、协调脏腑、通调经络、扶正祛邪、综合调护等.其康复方法丰富多彩，简便易行，费用低廉，疗效可靠。总之，中医康复法在康复医学中占有重要的地位和作用。
另外，在康复科学到了很多知识，明白了理论与实践相结合的重要性。熟悉了医院的各 项规章制度，职位的分工及工作职责，时间短暂，却开阔了眼界。在今后的学习中我会继续 努力，争取理论结合实践。
神经内科教学查房心得体会篇八
时光飞逝，转眼间我从大学毕业到现在执教已经是第四个年头了，从当初那个稚嫩的毕业生转变为踏实勤恳工作的一名特岗教师。对此我又诸多感悟，现就我三年来从教心得体会在此与大家做一分享，以此共勉。
讲课前
（一）、上课打铃后，进入教室的姿态要大方得体，要有自信，要抬头挺胸，要面带微笑，进入教室后腰环视一下课堂，和同学们有个眼神交流，切勿从门里挤进来，还低着头，学生看到后都没兴趣上这节课了。
（二）、走上讲台后，轻轻放下教案，两手固定在讲桌的某一固定位置，切勿随意晃动，或者两手搓来搓去。
（三）、上新课前，要进行适当的导入，做好上节课与本节课的衔接。说话时要有逻辑 性，对自己所讲授的内容要熟记于心，眼睛不要一直盯着教案，要与学生有互动。
讲课中
（一）、授课过程中自信大方，要善于运用肢体语言，边说边板书，写板书时不要背 对学生，要给以学生侧面，说话时要慢条斯理，别说太快，语速很重要。上课的时候要有逻辑性与层次性，要有一个线索贯穿整堂课。要想驾驭整 堂课，最好就是能过脱稿，不要去看教案，把自己要讲的内容熟记于心，脱口而出最好。
（三）、在讲课时要做到镇定自若，不写字时要注意把粉笔放在桌子上，千万不要一 直拿在手里。
（四）、提问的时候，要注意用词不要说什么“有谁主动回答我的问题”“下面我来 检查一下或者“下面我来提问一下”，问有谁“主动”这样会使得某些学生误以为和自己没 关系，反正有主动的学生，所以我们要面向全体学生，可以这样问“下面我来看看同学们对 新知识掌握的如何”。问“检查、提问”，会引起部分同学恐慌。对于提问要给一个侯答的时间，这个时间不少于30 秒，没有必要告诉学生时间是多久，教师心里有数即可，否则会 使得学生太过紧张，老师要走在学生中间观察学生，询问学生，发现问题，不要总站在讲台上。
（五）、找学生起来回答问题时，要注意有选择性，这就要求老师要注意观察学生，叫一个积极踊跃，自信满满的学生回答问题，再找一个目光呆滞不注意听讲的学生回答一个问题，提问要面向全体学生，可以把一个问题分成好几个小问题，多叫几个人来回答。回答的不对不要过分批评，提醒一下要注意听讲即可，回答对了也别说什么“回答的真好，大家 鼓个掌表扬一下他”这样不好，我们要表扬的是一件事而不是表扬某一个人。课讲完了最好能够做一个小结，回顾一下本堂课所学的知识，没有十分重要事儿尽量 不要拖堂，占用大家休息的时间。综上所述，要成为一名优秀的教师，不仅仅是要有扎实的专业知识，掌握更多的教学方法和教学手段，把知识很好地传授给学生，还要在课程体系的构建、教学内容的把握上下苦工，即是在更高的着眼点提炼课程的内容，引导学生的思考和参与，激发学生的兴趣及潜能；而对于课堂教学，也不仅仅是知识点的罗列，应该提倡学生对所学内容进行深层次的总结、提炼和升华。
其次是教师的职业道德素质。一个好的教师授业很关键，但是传道也不容小觑，尤其是在当下社会，社会风气不是很景气的背景下更需要教师承担起培育有思想有道德的青年责任，“学高为师，身正为范”，教师首先要从我做起。
爱岗敬业 要热爱教育事业，要对教育事业尽心尽力。我们选择了教育事业，就要对自己的选择无怨无悔，不计名利，积极进取，努力创新。尽心尽责地完成每一项教学任务，不求最好，但求更好。只有这样学生才能受到老师的影响而努力学习，不断进取。
尊重学生 每一位学生都渴望得到老师的理解和尊重。我们要把学生平等看待，不能把学生当下级随便呵斥。只有我们把学生看重了，学生得到老师的尊重了，他们才会尊重老师，愿意学习这个老师所传授的各种知识。
努力进取 作为传道授业的老师，只有不断的更新自己的知识，不断提高自身素质，不断的完善自己，才能教好学生。如果自身散漫，怎能要求学生认真。要提高我们的自身素质，这要求我们年轻教师多听取学生和老教师的各种意见。并且自身不断的学习，积极学习，不断开辟新教法。
以身作则 教师的言行对学生的思想、行为和品质具有潜移默化的影响，教师的一言一行，学生均喜欢模仿，这将给学生成长带来一生的影响。因此，教师一定要时时刻刻为学生做出好的榜样，凡要求学生要做到的，自己首先做到，坚持严于律己。
以上即是我对三年来从教中的心得体会。
神经内科教学查房心得体会篇九
随着现代医学的发展，再障教学已成为医学教育中不可或缺的重要环节。在医学生的成长过程中，查房是锻炼学生临床能力的重要环节。通过观察老师与患者互动、了解病情、制定治疗计划等等，医学生可以提高问题诊断和处理疾病的能力。下面将结合我的亲身经历，分享我在再障教学中的一些心得体会。
第二段：了解患者
在进行查房时，第一步是了解患者。此时，我会花一些时间研读病历，包括病史、体检报告和近期治疗情况等。通过了解患者的病情背景，我能更加有针对性地与患者进行交流，并可以向老师提出更具深度的问题。同时，了解患者还有助于发现病情变化和患者体验，并能够更好地与患者沟通，给予他们更加全面的关怀。
第三段：与老师合作
与老师的配合也是再障教学中至关重要的部分。在查房过程中，老师往往会给予学生许多方面的指导与建议。有时，老师可能会提出一些问题，借此来测试学生的知识和思考能力。在与老师的合作中，我意识到只有虚心听取老师的意见，并将其融入到自己的思考过程中，才能在临床实践中不断提高。
第四段：自我学习与思考
在查房过程中，我发现就算老师没有问，我自己也要主动学习和思考。只有深入学习与思考，才能从表面的症状到深层次的疾病发展规律，才能更好地了解患者的病情。而且，对学生而言，自我学习和思考也是发展临床表达能力必不可少的一部分。通过主动学习与思考，我能够更好地与老师和患者进行沟通，提出更富有价值的问题，并能更好地对疾病进行诊断与治疗。
第五段：回顾与总结
在完成一日的查房之后，我会回顾整个过程，总结自己的成果与不足。我会思考在与患者互动中是否存在沟通不畅的问题，在病情了解上是否有遗漏和深度不够。通过回顾与总结，我能够更好地发现自己的不足，以进步为动力，提升临床能力。
总结：
再障教学查房是医学教育中非常重要的一环。通过了解患者、与老师合作、自我学习与思考以及回顾与总结，我能够提高自己的临床能力，并为将来的医生职业奠定坚实的基础。再障教学查房之路是一个不断成长与进步的过程，我深信通过不断努力，我能成为一名优秀的医学专业人士。
神经内科教学查房心得体会篇十
首先，我认为教学查房意义重大，尤其是对我们刚进入临床实习轮转的实习生来说，给我的感觉是这次教学查房让我增长了许多知识，重新认识了“尿石症”，对输尿管结石的诊断及治疗有了更加深入的认识及了解。我觉得教学查房是提高临床实习生能力，培养高素质医学人才的重要途径，我很庆幸自己有机会参加这种查房活动。
其次，我觉得这次的病例很典型，是临床上常见的。但是，我自己的专业水平有限，在这次教学查房过程中，很多专业知识都很陌生。以至于我在对该病例的汇报过程中，在阴性体征及诊治等相关方面汇报不是很完整，查体时很紧张，查体也不是很规范。张老师亲自为我们正确示范了专科查体，鼓励我们多与患者沟通，多参与查体。在教学讨论过程中，张老师很受学生欢迎，教学互动、提问结合，扩大了思维空间，气氛活跃，现场掌声雷动，在教学中贯穿了医德医风、医生职业素养，思想品德的教育，训练了学生的临床思维，并且提出了如何在临床工作、如何结合收治病员进行学习的方法，高质量的完成了今天的基地教学查房任务。
再次，我今天汇报病史过程以及最后的讨论过程不是很熟练，有些紧张。所以我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识，增强“三基”知识的`掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也训练自己的语言组织能力。这次张老师查房针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策，帮助我们理论联系实际，上引下联，并及时纠正我们的不足，使我们从中引申出多方面的学习，这样不仅丰富了知识，也加深了印象，提高了我们的临床思维能力，结合临床灵活运用课本知识，为今后临床工作打好基础。
最后，我想说：教学查房大大促进了我们的学习积极性，我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力，使教学不仅重视课本知识，更重视我们掌握知识后的运用能力，在临床理论知识、临床逻辑思维等方面得到了全面的提升，医风医德、综合素质也会极大提高。
我很期待下一次的教学查房，同时我也会通过自己平时多学、多看、多操作在扎实自己的基础，在以后的教学讨论中积极发表自己的意见。我希望以后有更多样化的教学查房形式以及不同层次的教学查房内容，这样会极大的激励我们学习的兴趣，也会逐渐提高教学查房的效果，相信大家都能获益匪浅。
神经内科教学查房心得体会篇十一
第一段：引言（100字）
近日，我参与了一次再障教学查房的经历，深刻地感受到了这种教学方式的独特魅力和教学效果。在查房过程中，我既体验到了患者病情的真实再现，又接受到了专家们的指导和启发。通过这次经历，我对再障教学的重要性有了更为深刻的理解，也增进了自己对医学知识的掌握和理解。
第二段：再障教学的意义（200字）
再障教学是融合了理论与实践的全面教学形式，对于培养医学学生的临床思维和解决实际问题的能力具有重要意义。在查房过程中，我们不仅能够观察患者病情的变化，更可以与患者面对面交流，感受到他们的痛苦和需求。这样的亲身接触，让我们对疾病的认识更加深入，对患者的需求更加有同理心。再障教学还能让我们与临床专家进行面对面的交流与讨论，借助专家的经验和指导，不仅能够快速提升我们的专业水平，还能够培养我们的团队意识和合作能力，提高临床治疗效果。
第三段：困难与挑战（300字）
再障教学虽然有着很大的教学优势，但同样也面临着一些困难和挑战。首先，再障教学需要较长时间的安排和组织，这对于医院和专家们来说可能是一个不小的负担。其次，在查房过程中，由于患者病情的不确定性，可能会出现身心疲惫、精力不集中等情况，这就需要医生们在工作中有良好的自我调节能力。此外，再障教学中还存在着患者信息保密和医患关系维护等问题，医生们需要平衡好教学与医疗工作的关系，确保患者的权益和隐私。
第四段：成效与启示（300字）
通过这次再障教学查房，我深刻感受到了自己的提升和成长。在与专家的交流中，我对一些疾病的诊断和治疗方案有了更深入的了解，对临床技能也有了更实际的训练和应用。同时，查房的亲身经历也让我对患者的需求和心理有了更多的体会，从而提高了我的人文关怀和沟通能力。此外，再障教学也培养了我与团队成员的团结合作精神，通过合作与协商，我们共同面对困难和问题，并逐渐找到解决方案。
第五段：总结（200字）
通过这次再障教学查房的体验，我深刻地认识到了再障教学的重要性和价值。它既有着科学性和实践性的特点，又有助于医学学生的全面发展和提高。同时，再障教学也需要我们医生们具备良好的工作与学习态度，保持关爱患者的初心，有良好的专业素养和团队合作能力。相信通过这样的努力，我们可以为患者提供更优质的医疗服务，促进医学教育的持续发展。
