智能社区工作计划

计划是一种灵活性和适应性的工具，也是一种组织和管理的工具。优秀的计划都具备一些什么特点呢？又该怎么写呢？以下是小编为大家收集的计划范文，仅供参考，大家一起来看看吧。

智能社区工作计划篇一

继续以党建工作规范化、标准化为契机，结合党代表下社区、驻点普遍联系群众、民生微实事、党员志愿者活动等一系列工作，不断推动党建工作创新模式，在现有的社区党建特色品牌基础上，整体提高社区党员思想和政治素养，在党员的先锋模范带领下，有效提升社区各项的工作全面发展，充分发挥社区党组织在群众中的战斗堡垒作用。

按照上级要求，结合社区实际，以为社区居民提供优质服务为目标，提高居民满意程度，不断推动社区环境卫生和安全生产工作，尤其是辖区门店的消防安全，配合街道整治各类安全隐患和辖区内的脏乱差现象。

协调社区各社团组织关系，维护居民利益，正确处理物业公司、业主委员会之间的关系，更好的在其职能范围内服务、管理好小区、维护好小区业主利益，努力完成街道下达的任务。

相信明年，在街道党工委的指导和支持下，清水河社区全体工作人员定会更加努力打开一个工作新局面，与社区各类组织并肩携手再接再厉，努力把清水河社区的全面工作推向新的台阶。

智能社区工作计划篇二

自20xx年12月，我区按照××市政府《关于进一步加强社区卫生服务工作的指导意见》要求，大力推进社区卫生运行机制改革，取得了显著成效，居民在改革中得到了切身实惠，社区卫生工作计划。20xx年，在剖析总结三年改革工作经验的基础上，按照新“医改”和“实施方案”的指导精神，准确、稳健、创造性推进全区社区卫生工作。

一、指导思想

以贯彻落实科学发展观为指导，以实现人人享有基本医疗卫生服务为工作目标，坚持政府主导，坚持公益性质，坚持预防为主、坚持城乡统筹、坚持中西医并重的方针，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。进一步强化政府责任和投入，完善健康管理政策，健全制度体系，坚强监督管理，创新体制机制，加强内涵建设，提升服务能力，健全覆盖城乡居民的社区卫生服务网络，不断提高全民健康水平，促进社会***。

二、工作思路

继续深化社区卫生体制改革，以保障民生为己任，围绕着“提供居民最迫切的医疗卫生需求、保证居民最基本的公共卫生项目服务、改善居民对社区卫生医疗服务能力公信度和创造社区卫生机构卫生技术人员事业发展的工作氛围”工作主线，紧扣“质量管理持续年”和“政策研究完善年”工作内容，深入推进改革，创新工作机制，谋划20xx-2012年三年工作规划和目标，狠抓医疗质量，规范服务行为，提高人员综合素质，强化管理、深化研究、夯实基础、提升水平，保证社区卫生可持续性发展。

三、工作目标

1、深化研究。以政策指导发展、政策保证发展、政策引导未来为理念，围绕着制约我区社区卫生发展的“瓶颈”问题，深入研究5项政策机制，。

2、扎实基础。在20xx年医疗质量管理基础上，继续严抓“三基三严”，年内要求完成“写好一份病历、掌握一项技能、答好一张试卷、讲好一堂课、做好慢病管理”，全面提升医务人员服务能力。

3、强化管理。以基础考核和项目考核相结合，注重环节考核，实施“3+1”考核模式，落实“四化”考核管理。

4、提升水平。讲好“一堂课”，即人人要讲好“一堂健康教育课”。管住“两个慢病”，即每个社区卫生服务中心年内规范管理100名高血压和100名糖尿病患者。提高“三项能力”，即提高儿科疾病诊治能力，提高院内急诊救治水平，提高传染病甄别和管理能力。建立“四位一体”综合服务模式，即建立完善老年病疾病诊治、中医、康复、护理“四位一体”的综合服务模式。建立完善我去社区卫生老年病管理和康复管理体系，年内全区共设置350张老年病床，逐步满足居民就近住院治疗和缓解大医院住院压力。

四、工作内容

（一）研究落实新“医改”和“实施方案”的内涵，指导我区社区卫生政策研究方向。

1、进一步强化政府在基本医疗卫生制度中的责任和在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，明确政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，保证社区卫生政府主导，可持续发展。

2、进一步研究和探索社区卫生财政投入、运行管理、成本控制、公共卫生均等化服务等工作机制，在改革初期首先着力解决公平问题，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平和公正。

3、加强和完善内部管理，进一步开展社区卫生服务机构运行管理模式研究，调动外部和内部一切可利用的资源，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核制度，保证效率和效益。

4、建立科学合理的激励机制是保证社区卫生可持续发展的关键环节。要着力引导社区卫生机构和医务人员主要通过增加服务数量、提高服务质量、合理降低患者医药费用负担来获得合理的报酬，实行“多劳多得、优劳优得”。

5、加强社区卫生人才队伍建设，制定和实施人才队伍建设规划，重点加强公共卫生、社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。

智能社区工作计划篇三

当好参谋和助手，完成书记、主任交办的其他工作。认真执行各项规章制度，做到办事公正公平，居务公开，群众满意。

加强自身学习，贯彻落实“三项制度”， 主动联系群众，带头向居民宣传党和政府的路线、方针、政策，及时反映群众的意见、建议和要求。不断提高做居民工作、为居民谋利的本领，做到权为民所用，情为民所系，利为民所谋，不断完善服务，努力为群众办实事，办好事。

扎实解决事关群众利益的各种难点、热点问题，做好稳控、带访工作，力争把矛盾隐患化解在基层，维护社会稳定。抓好重大安全隐患的治理和消防安全的监管力度，让社区内的居民安居乐业、秩序良好。

紧紧抓住文明创建的契机，加强社区居民的思想道德建设，努力配合市政和环卫管理部门改善社区居民的居住环境，做到社区内净化、绿化、亮化、无脏乱差，确保环境整洁干净。

争取公共单位对社区工作的理解和支持，针对社区内道路、路灯、地下网管破损严重的现状，突出重点，量力而行，着重帮助解决居民呼声强烈，严重影响居民生活的公共设施先行维修。

在社区工作中，将会遇到各种各样的困难，但我会努力地去克服，把我们红河社区的工作做得更好。

智能社区工作计划篇四

为更好的开展社区的人口和计划生育工作，社区建立健全了计划生育信息网络，组织了包括社区党员、社区基层骨干及低保户为主休的计生信息队伍，社区共有信息员54名，其中女信息员48名（每个小组都保证有1名信息员），为了更好的将基层工作落到实处，提高基层信息员同志的积极性，社区在经费紧张的情况下，抽出专项基金落实信息员的报酬，虽然金额不大，但也充分休现了社区对信息员的重视和关爱，同时也提高了信息员的积极性。

（一）基层基础规范化的建设

1.阵地规范化建设：人口学校挂牌

2.资料档案：按照区计生局要求进行了规范化整理

3.鉴于前期wis系统中出现的种种问题，对系统数据进行了清理。

（二）宣传工作

1.20xx年一月，发动单位为贫困独生子女家庭和大学生捐款。

2.三．八 组织计生信息员学习新条例，并开展有奖计生知识竟赛。

3.社区共发放宣传资料千余份，宣传品入户率100%；

（三）流动人口的清理清查

利用元旦、春节流动人口返乡的机会，发放宣传单提示流动人口回原籍办理流动人口婚育证明，流出人口利用返乡机会进行生殖健康服务检查，将反馈单返到社区，春节后进行流动人口清理清查，有清查期间共登记流动人口711人，验证687人，全部录入wis系统，社区流动人口登记、验证、上报率100%。

（四）组织计生信息员学习新条例，并开展有奖计生知识竟赛。

（五）社区共发放宣传资料千余份，宣传品入户率100%；

（六）流动人口的清理清查

利用元旦、春节流动人口返乡的机会，发放宣传单提示流动人口回原籍办理流动人口婚育证明，流出人口利用返乡机会进行生殖健康服务检查，将反馈单返到社区，春节后进行流动人口清理清查，有清查期间共登记流动人口711人，验证687人，全部录入wis系统，社区流动人口登记、验证、上报率100%。

（七）优质服务工作

1.为新婚对象提供免费婚检服务和宣传工作，09年共宣传社区14名新婚对象在婚前到区计生服务站进行了婚检。

2.社区现有孕妇19人，半年生育31人，在这些对象有孕时社区对每个对象实行了月包保、月随访，实现了孕情上报及时率100%、孕情随访率100%。

3.特抚工作：20xx年2月我居按照上级各部门要求，广泛开展宣传及调查登记工作，对符合条件的新增对象以个人为单位分别填写《计划生育家庭特别扶助对象申报表》，并通过了、逐户逐项上门询问、背靠背调查等方式进行初步审核。最后确定特扶对象6人。

通过半年的努力，社区的计划生育工作取得了一定的成绩，开展了多种多样的服务、宣传活动，使辖区内的育龄妇女对计划生育工作有更深的了解，在社区内形成了良好的人口文化氛围。下半年我们将继续扎实推进社区计划生育工作，加强对流动人口的管理，切实做好计划生育服务工作，为圆满完成全年的计划生育工作指标，打下坚实的基础。

智能社区工作计划篇五

20xx年，街道办事处医保所在区医保局的正确领导下，团结一心，取得了优秀的成绩。20xx年，我们将进一步明确工作目标，理清工作思路，调整工作重点，采取有效措施，努力开拓进取，真抓实干，圆满完成全年工作任务。

一是加强学习，不断增强本所人员的素质，能够熟练地掌握和运用医疗保险知识，准确理解和执行有关政策。二是树立好形象。增强工作责任心，实事求是，不谋私利，笑脸迎人，秉公办事，不断提高办事效率。

以优质的服务，热忱的态度取得各社区居委会的支持和理解，加大宣传力度，引导广大居民关心医保工作，使大家明白只有尽了缴费义务，才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作，同时做好参保人员的名册登记。

坚持“以人为本”，认真做好票据的收集和审核工作，做到应报尽报，同时确保将报销费用及时发放到居民手中，让参保者能最快拿到医药报销费用。

一是撰写新闻稿件，充分利用各种渠道宣传工作动态；二是组织一些通俗易懂，群众喜闻乐见的宣传活动，大力做好居民的宣传工作，使医保的宗旨和政策家喻户晓，争取最广大居民的理解和支持。

我们相信，在区政府的高度重视和支持下，在区医保主管部门的指导下，在有关部门密切配合下，20xx年的各项工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探索，开创我街医疗保险事业的新局面。

智能社区工作计划篇六

为了做好控烟健康教育工作，全面贯彻执行《金昌市人民政府关于全市公共场所禁止吸烟的通知》（金政发[20xx]34号），我社区高度重视，现结合辖区实际，拟定20xx年控烟工作计划。

为了加强我社区控烟工作，社区成立控烟工作领导小组，明确控烟工作职责。全面组织开展控烟工作。

社区将大力开展控烟宣传工作。进一步完善禁烟标识的设立，严格落实本单位禁烟管理制度，将禁烟宣传纳入健康教育工作中，充分利用健康教育宣传阵地、健康教育讲座、健康教育宣传活动，广泛宣传吸烟的危害及控烟意义。在公共场所通过资料、专栏及社区板报，禁烟法规和吸烟有害健康的相关知识，形成全民控烟的良好氛围。

控烟工作是健康教育工作的重点，是一项长期而又艰巨的任务，吸烟已成为严重危害自身与他人健康、危害人类生存环境、降低人们生活质量、缩短人类寿命的元凶。但由于吸烟是慢性致病过程，对健康的直接危害要经过一定时间才能显露出来，因此，目前有的吸烟者对烟草危害还认识不足。社区一方面将利用黑板报、健康教育宣传栏向居民普及健康知识，提高自觉控烟意识；另一方面在世界无烟日配合辖区医疗卫生服务站走上街头，发放吸烟危害健康的宣传单，劝阻吸烟人员戒烟，并提供戒烟方法，让控烟活动深入人心。

智能社区工作计划篇七

为了全面贯彻落实市委、市政府《关于建设和谐社区和谐村镇的若干意见》，加快建设民主法制、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的新型社区，努力构建和谐我区，现就建设和谐社区提出如下意见。

构建社会主义和谐社会，是党中央、国务院从新的发展阶段巩固党的执政地位、全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的全局出发提出的一项重大战略任务。

建设和谐社区的总要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，以加强基层党的建设为关键，以服务群众为重点，把维护社会公平放到更加突出的位置，创新基层社会管理体制，发育公共服务体系，完善基层民主自治制度，加强基层社会管理和建设，努力把社区建设成为管理有序、服务完善、环境优美、治安良好、生活便利、人际关系和谐，各个社会群体和谐相处的社会生活共同体。

建设和谐社区具体目标是：

——邻里互助友爱。邻里和睦相处，互敬互爱，守望相助，形成遵纪守法、文明礼貌、尊老爱幼的良好社会风尚。

建设和谐社区应坚持的原则：坚持立党为公、执政为民，代表最广大人民群众根本利益的工作宗旨;坚持党委领导、政府负责、社会协同、群众参与的工作机制;坚持科学规划，分类指导，稳步实施，有序推进的工作方法;坚持以人为本，服务群众，方便百姓，共建和谐大家庭的工作目标。

(一)理顺关系，转变职能，增加投入，创建活力社区

1、深化街道、社区管理体制的改革与创新。

2、积极推动政府部门转变职能。

3、加大财政对社区的投入力度。

(二)推进就业服务和社会保障体系建设，创建祥和社区

按照维护和实现社会公平的要求，强化政府公共服务职责，创新就业服务模式，引导和组织社会力量，积极推进面向基层、覆盖全区、功能完善、布局合理的服务体系建设。

1、推进就业服务体系建设。

2、推进社会保障体系建设。

(三)深入开展“四进社区”活动，创建文明社区

围绕“新北京、新奥运”目标，以“共建和谐社区，实现人文奥运”为主题，深化科教、文体、法律、卫生“四进社区活动”，把社区建设成为宣传科学理论、传播先进文化、塑造美好心灵、弘扬社会正气的阵地，以此推动社区向着和谐、健康、文明的方向发展。

(四)加强社区治安综合治理，创建平安社区

要按照“责任上移、重心下移、关口前移”的总体思路，全力打造“社会政治稳定、刑事发案减少、治安秩序良好、执法公正文明、人民群众满意”的平安型社区。要坚持打击与防范并举，治标与治本兼顾，防范为主，治本为上。社区管理与社区治安紧密结合，建立社区安全防范的长效机制。要充分发挥居民小组、楼层中心户、社区人民调解委员会和楼门组长的作用，做好人民调解工作，把重点放在排查调处多发性、易发性和容易激化的矛盾纠纷上，立足平常，重在防范，从苗头性抓起，细微处抓起。减少社区内违法犯罪活动的空间。要全面落实并规范社区警务工作，积极探索警民共建、资源共享、家园共管的方式，形成防范一点、巡查一片、辐射一方的防控网络，创建平安社区。

(五)深化社区环境建设，创建绿色社区

要加强社区环境保护宣传教育，增强社区居民的环保意识和公德意识，倡导节约型可持续绿色消费模式，大力整治各种环境污染和损害居民利益、破坏人居环境和谐的行为。要深入开展“绿色社区”创建活动，社区人均公共绿地面积不少于xx平方米，不断提高社区环境质量和生态水平。社区居委会对本社区的环境整治要切实负起责任，动员、组织社区内单位和广大居民积极参加社区环境卫生活动，义务植树、种草、护绿，义务打扫居住区环境卫生，使美化社区环境成为居民的自觉行动。到2008年，社区环境达到硬化、净化、绿化、美化、亮化的“五化”标准。

(六)加强基层组织建设，创建稳定社区

建设和谐社区,基层组织承担着重要责任。要切实加强街道和社区的基层组织建设，健全基层党组织、基层自治组织和公共事务服务中心。要围绕社区的职能定位和建设“和谐社区”的目标要求，把群众想要做的事，变成基层组织的工作，在提高居民生活水平和质量上发挥服务作用，在维护稳定、为群众创造安居乐业的良好环境上发挥促进作用，组织、动员和带领群众共同创造幸福生活。

1、围绕中心加强社区基层组织建设。

2、围绕健全社区基层民主自治制度开展工作。进一步完善社区居民会议制度，制定社区居民会议议事规则,规范社区民主决策程序。加强社区居委会建设，明确工作职责，完善组织结构，切实保障基层社区组织的有效运转。开展社区与部队、社区与学校、社区与单位、社区与农村等共建活动，建立协商议事制度。

3、围绕服务群众、凝聚人心开展工作。每个社区要大力培育群众性服务组织和团体，发展社区志愿者组织、老年人组织、残疾人组织、群众性文体教育组织以及各种社区服务组织，建立以社区为基本单元的新型组织动员体制，协助街道做好社区服务、治安、卫生等方面的工作。通过开展层次多样、内容丰富的志愿者活动、帮贫扶困活动、社区义工活动、群众互助性服务等形式，有针对性地帮助困难群体解决生活中的问题。开展多种形式的便民服务、家政服务，为广大群众创造更加便捷的生活环境。

4、紧紧围绕稳定大局、化解各类矛盾开展工作。社区居委会要建立健全群众利益表达机制，建立社区专职工作者分片包户的工作制度，倾听群众的意见要求，掌握群众的基本情况，反映居民的利益诉求，构建新的群众工作网络，努力使矛盾纠纷在基层有人问、有人管、有人帮助解决，实现各类矛盾纠纷早发现、早处理、早解决，切实把各种矛盾纠纷及时化解在基层。

建设和谐社区是一项复杂的系统工程，是一项关系居民群众切身利益的民心工程，需要动员全社会参与的社会工程，综合性强，涉及面广，工作难度大，需要加强领导，各方配合，通力合作，逐步形成“党委领导、政府负责、社会协同、公众参与”的工作格局。

(一)切实加强领导。建设和谐社区有力度、有速度、有程度，加强领导是关键。要充分认识建设和谐社区在构建和谐社会中的重大意义，统一思想，提高认识，增强建设和谐社区的自觉性和主动性，进一步加大社区建设力度，把建设和谐社区作为城市建设与管理的重要内容，摆上各级党委和政府的重要议事日程，研究工作中的重大问题，并及时解决，切实做到思想上重视、组织上保障、工作上落实、经费上到位，做到常抓不懈、常抓常新。

(二)形成整体合力。各有关部门和单位要找准自身在建设和谐社区中的优势和位置，切实履行职责，指导做好社区党建、教育、文化、劳动就业、医疗卫生、计划生育、环境保护、社会治安、市政等工作。要树立一盘棋的思想，既明确分工、各负其责，又积极配合、密切协作。社区内所有机关、团体、学校、部队、企事业单位及个体经营户，作为社区主体的组成部分，要增强共驻共建意识，积极为建设和谐社区做出自己的贡献。

(三)加强队伍建设。社区工作者要进一步树立宗旨意识、服务意识，密切联系社区群众，多为群众办实事、办好事;进一步提高工作能力、工作效率，创造性地开展工作，要不断研究新情况，解决新问题，探索在新形势下社区建设的新路子，做到政治上强、业务上精、政策上熟，不断提高建设和谐社区的综合能力和整体素质。要进一步建立和完善社区干部的选聘机制、培养机制和考核机制，教育和引导社区干部以强烈的事业心和责任感，把社区工作做得更好，为建设和谐社区做出贡献。

(四)努力营造氛围。要加大建设和谐社区的宣传力度，通过在报刊、广播、电视、网络等新闻媒体上开辟专栏、专题等方式，广泛宣传建设和谐社区的重要意义、基本原则、目标要求和主要内容，宣传建设和谐社区的典型经验和成功做法，进一步扩大社会影响面，强化广大干部群众建设和谐社区的意识，营造“社区是我家，和谐靠大家”的浓厚氛围，形成人人关心、支持和参与建设和谐社区工作的良好局面，使建设和谐社区深入人心，成为群众的强烈愿望和自觉行动，做到人人都是参与者，人人都是受益者。

智能社区工作计划篇八

一、在十陵街办及区房屋主管部门的指导下，由业主大会筹备组组织开展选举业委会相关工作，社区两委给予配合(计划完成业委会选举工作)。

二、做好重阳节敬老慰问金的发放工作。

三、规范社区阅览室建设(报刊、杂志)。

2、规范摊点管理、规范绿化带管理、规范家畜家禽管理;

3、作好规范车辆管理前期准备工作以及车辆占用消防通道的宣传教育工作(20日前报出外来车辆、中型以上车辆以及其它车辆月停放数量报表)。

五、各党支部持续组织开展好创先争优工作，开展好党的“三会一课”活动(学习文建明的先进事迹)。

1、各支部组织文明劝导员配合做好城乡环境综合整治工作(摊点);

2、各党支部作好开展活动的工作记录(图片)，按月上报总支部。

六、持续开展助老服务活动(组织志愿者队伍)。

七、完善居民综合文化活动室各项规章制度并上墙(文体活动室、棋牌室)。八、回顾总结今年以来的工作，提出明年工作计划(含费用)及全年方针目标(10月底前完成总结与计划、11月听政讨论、12月确认2012年度工作计划)。

九、按职责分工(兼职)做好过渡期物业服务工作。

十、按职责做好日常工作及上级临时布置的其他工作任务。

【八月份社区工作计划四】

智能社区工作计划篇九

活跃社区文化，广泛宣传社区精神文明公约，提高文明新风、文明行为、利用社区资源，继续将“道德讲堂”办好、落实，以多样化的宣传模式，形成“有人讲、有人听、有人做”的参与氛围，为全面加强公民道德建设打造新亮点，树立新品牌，以提升居民思想道德修养和文明素质为核心，以加强社会公德，职业道德，家庭美德和个人品德为重点，引导居民“积小善为大善”、“积小德为大德，自觉成为道德的传播者和践行者。

继续坚持环境卫生的自查制度，做到勤督促、勤走访、勤汇报，发现问题及时解决，及时汇报，发挥社区卫生监督员作用，做到辖区内的居民区“净化、绿化、美化、亮化”，无脏乱差，确保环境整洁干净。

进一步完善社区支部党员的管理制度，增强党组织的凝聚力，战斗力，充分发挥社区党员的先锋模范作用，在群众中发展吸收更多的积极分子加入党组织，定期召开支部会议，深化党员教育，提高党员素质。

认真做好社区住户户籍及外来流动人口的信息管理，完善综合治理的网格，形成群防群治，杜绝小区内的“黄、赌、毒、”现象，及时做好民事调解，做到公平、公正。让社区居民安居乐业，秩序良好。

1、提高社区的服务质量，加强社区工作人员的自身素质，积极开展社区养老，敬老爱幼服务，热心做好弱势群体困难家庭的生活保障工作，积极为居民排忧解难，关注民生，了解民情，为民办实事，办好事，做“服务百姓，做群众的贴心人”。

2、充分做好社区劳动保障的各项工作，让更多的下岗失业人员在政府劳动部门社区的关心下实现稳定就业，树立自主创业，健全就业援助，全面铺开城镇居民医保、社保管理及续保工作，认真负责的做好退休人员的认证工作，社区以优质服务等多种形式将惠民政策惠及千家万户。

智能社区工作计划篇十

为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的'指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》，并结合我镇实际本实施方案。

（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。

（三）20xx年底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。

（一）项目范围：覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。

（二）项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年免费1次6+1的辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

（3）告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。

2、对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级基妇办汇报，并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，卫生院负责对其技术指导，鉴于目前村卫生所（室）人员、技术水平等实际情况，以卫生院为主导以村卫生所（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。