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如何上好数学教学课程篇一
应该向优秀教师学习、与同事合作，同时也必须结合自己的教学风格、基于学生的学习起点精心预设。我的做法是与生活实践相结合。很多内容学生在学习之前都已经积累了较多的生活经验，教师习惯于创设一个生活情境以架起数学与生活的桥梁。生活情境必须是“真情境”，尤其当生活数学与课本数学不统一时教师更不能回避。应从容面对、巧妙应对。
如教学“角的概念的推广”，老师都只讲数学角，而学生的起点则是认识了大量的生活角。我曾做过一次跟踪调查，发现传统的教学是没有效果的，主要是因为教学没有链接生活，教师没有准确把握现实起点。我是先让学生明确生活角，再通过分类学习数学角的。再如教学“数列”，我们可以先举一个兔子繁衍的例子，然后再说明这就是斐波那契数列，这样学生会更容易理解数列的意义。
不同班级的学生会有不同的特征，同一班级的学生也存在一定的差异。好的课程应当关注学生的差异，尊重不同学生在知识、能力、兴趣等方面的需要。应当有针对性地设计不同层次的问题、不同类型和不同水平的题目，使学生都有机会参与教学活动，都能在学习过程中有所收获。应恰当处理学生学习活动中不同类型的反馈信息，保护学生的自尊心和自信心。
注意倾听各种学生的回答，即使知道学生可能回答不对，也应让学生表达出来自己的见解。相信学生的每一个回答都会对学生自己和别人带来一些启示，这些启示有的来自正面，有的可能来自反面。
如何上好数学教学课程篇二
;【摘要】在新课程下进行高中数学的教与学要以知识与技能，过程与方法，情感.态度与价值观三个堆度来实现对人才素质的培养。只有更新教学观念，转变教学方法，才能真正实现新课程的目标。
【关键词】高中数学新课程 教学方式 评价方式
新的《高中数学课程标准》中明确指出要建立新的教学方式。指出数学课程是以提高全体学生的科学素养为目的。并以科学探究作为课程改革的突破口。提出了“三维”教学目标。即从知识与技能，过程与方法，情感、态度与价值观三个维度来实现对于人才素质的培养课程改革的核心环节是课程实施。而课程实施的基本途径则是教学。只有更新教学观念，转变教学方式，才能真正实现新课程的目标。
1、转变教师教的方式
1.1 变主演为主导
“以学生为主体”是当代教学的基本思想教师要努力创造机会激发学生的兴趣。使学生成为学习的主体。让学生精神饱满地参与学习过程的始终。给学生以动脑思考、动手操作、动口表述的时间和空间。把教师的活动转化为学生自主学习的活动。从而大幅度地提高课堂教学效果。教师可以将学习内容设计成具有挑战的问题。来引发学生更多的提问。启发学生的思考，逐步使学生学会将实际问题中的数学知识模型化。学会用数学知识观察分析现实问题。并用数学方法解决问题。初步掌握解题的思路和方法。
1.2 变灌输为合作交往
教学过程是师生交往、积极互动、共同发展的过程。交往意味着平等，意味着对话。意味着共同参与。意味着相互建构课堂教学过程中。教师要改变“灌输一接受”这种传统教学方式和学生单一、被动的学习方式。开始尝试自主合作与主动探究所带来的愉悦和成功感接受式学习不再是主旋律。探究式学习、体验性学习和实践性学习的介入。与接受式学习交相呼应。相辅相成。
1.3 统一要求与因材施教相结合
统一要求与因材施教相结合是指教学要面向全体学生。使他们达到教学计划和教学大纲的统一要求，得到全面发展：同时又要照顾个别差异。实行分类指导，使所有学生在原有基础上都得到提高。成为“合格加特长”的人才学生身心发展在一定阶段既有共同的特征，又有个别差异。教学中只有针对学生共同特征和个别差异施教。才能收到理想的效果根据加德纳的多元智能理论。智力是彼此相互独立、以多元方式存在的。智力之间的不同组合表现出个体之间智力差异。而且。学生存在差异性的发展。新课程体现基础性、普及性。要人人学有价值的数学。不同的入在数学上得到不同的发展。
2、转变学生学的方式
转变学生的学习方式就是要转变传统的、单一的、他主的和被动的学习方式，形成多样化的、探索与合作的学习方式。以知识为载体。开放学生的全部感官，把知识的学习变为他们生命的需要。在学习过程中通过知识的领悟。提高技能，使学生的主体意识、能动性和创造性不断发展。培养学生的创新意识和实践能力。
2.1 主动性学习
教学的艺术在于唤起学生自主学习的兴趣与动机。通过探究很容易引起学生学习的兴趣。学生有了学习兴趣。学习活动对他们来说就不是一种负担。而是一种享受，一种愉快的体验。学生就会越学越想学、越爱学。达到事半功倍的效果苏霍姆林斯基曾经说过：“在人的心理深处都有一种根深蒂固的需要。就是希望自己是一个发现者、研究者、探索者。”培养学生的主动性。要在课堂上体现“四性”：学生看书、思考的积极性，学生有提出问题、亲手实践的主动性；
学生有发表见解、敢于辩论、能发现并纠正别人错误的独立性；
学生有求同存异，发现别人没发现的问题，从不同角度探索新途径的创造性。
2.2 体验性学习
体验性学习模式起源于欧洲。在20世纪初的德国，在已经没有多少人怀疑捧读教科书和课堂授课的教学模式时，曾在牛津受教的教师科翰忽然向自己发问：有没有更好的方式，让教育更丰富？1941年，科翰在威尔士建立户外学校，开始也只是对学员进行单纯体能、生存训练，后来扩展到心理训练、人格训练、管理训练等，从而开始创立了体验性学习方式。
2.3 合作互动性学习
合作是现代社会一个重要的、需要学习和养成的生存本领。合作互动式学习方式，是以合作学习小组为基本形式，以团体成绩为评价标准，通过不同基础学生之间责任明确的分工、合作、互助，形成知识、思维和能力上的互补，使学生最大限度的动脑、动手、动口，在集体学习中积极主动地与他人合作，在交互合作中获得相关知识，形成合作的理念，锻炼了合作的能力，达成了教学目标。教师与学生彼此之间还分享思维、经验和知识，促进班集体的整体认知水平。
3、改进评价方式
3.1 定性评价与定量评价相结合
数学学习的定性评价要体现学生对数学价值认识的提升过程；
体现学生数学学习的积极情感和优良学习品质的形成过程。既要注重学生思考方法和思维习惯的养成过程，也要注重学生参与数学学习，和同伴交流、合作的过程，更要注重学生在数学学习中不断反思与改进的过程。数学学习的定量评价是通过对学生完成一定量的数学习题、一张数学试卷、一个量化的分数去衡量学生的评价。从定量到定性，把过程与结果评价相结合是数学教育评价的进步，是发展性的优化评价。
3.2 注重过程，终结性评价和形成性评价相结合
传统的评价往往只要求学生接受问题的答案，而对于学生如何获得这些答案却漠不关心。这样学生获得答案的思考、推理、假设的形成以及如何应用证据等，都被摒弃在评价的视野之外。缺少对思维的过程的评价，就会导致学生只重结论，忽视过程，就不能养成科学探究的习惯和形成严谨的科学态度。
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;◆摘 要：在新课改背景下，小学数学作为基础课程，对小学生思维和智力的开发具有重要意义，所以在教学中，教师需要重视对教学方法的创新，以构建有效的课堂，重视对学生综合性知识能力的培养。在新课程改革的理念下，教师要重视教学的开放性，打造开放性的课堂，给学生充足的发挥和思考空间，提升教学的灵活性，才能够提升小学生的数学素养。基于此，本文阐述了当前小学数学教学存在的问题，就小学开放式数学教学模式进行了探讨。以期能够明确小学数学课堂的目标，帮助教师不断优化教育方案，提高小学数学教学水平。
◆关键词：小学数学;新课程改革;小学数学;开放式教学模式
小学数学知识并不复杂，主要是引导学生认识数学知识，培养数学思维，获得基本的数学技能。所以要在课堂教学中，最重要的任务是关注小学生数学能力的成长，提升其数学意识，丰富数学人文知识，培养其学习数学的兴趣。传统的数学课堂比较死板单一，不利于学生思维能力的提升。所以教师要积极研究开放式教学模式，根据学生的成长特点和学习需求来打造一个全新的教学环境，促进其在数学学习中，提高自身的综合素质，为小学生今后的成长道路打下坚实的基础。
（一）教学创新流于表面
素质教育改革后，要求教师重视对学生核心素养的培养，但是在实际教学中还存在一些问题。部分教师的教学方式仍然比较落后，很多教师为了提高学生的学习成绩仍然采用灌输式的教学方法，在教学中采用的导入方式十分生硬乏味，很难激发学生的学习兴趣。还有的教师为了传授更多新知识，不断加大教学内容的容量，不考虑学生的实际接受能力和水平。同时这些看似热闹的课堂，反而会让学生的注意力无法集中，不利于学生良好习惯的养成。
（二）没有重视因材施教
教师在教学中过于高估学生的能力，在课程的设计上，往往没有重点、针对性的目标，讲解内容缺乏突出性。特别是在对解题思路的演示上，或者对知识的拓展上，不考虑学习能力较弱的学生，所以导致部分学生的思维跟得上，而大部分学生学习会更加吃力。长此以往，学生之间的差距也越来越大，落后学生在学习上会更加困难，也会逐渐失去兴趣。学生的思维得不到提升，就无法真正实现深度学习[2]。
二、小学开放式数学教学模式构建策略
（一）开放教学模式，创设民主氛围
兴趣是最好的老师，只有先让学生对数学学习产生浓厚和长久的兴趣，才能真正提升教学水平。因此要激发兴趣，就要创建开放的课堂模式，摒弃传统灌输式的模式，利用民主的课堂氛围来提升学生学习的积极性，提高数学教学的吸引力。而开放的教学模式包括利用多元化的手段，比如多媒体技术、信息技术工具等，还要创建新型的师生关系，让师生之间可以实现无障碍的交流，教师要扮演好组织者、鼓励者以及引导者的角色，学会倾听学生并且尊重学生，给予学生更多的信心，才能够实现亲密交流和沟通，共同对数学问题进行探讨，从而培养小学生对数学的兴趣。其次，要丰富教学形式，让学生能够有选择的空间，他们可以根据自己的学习情况和实际问题选择适合自己的学习方式和内容，这也是开放式教学模式的重要内容。同时这种开放性的课堂可以让学生自由发挥，充分表达自己想法，有利于培养学生的思维能力。
（二）设计开放的教学情景，培养学生学习能力
数学情景的构建有利于赋予数学问题更加真实形象的情景，引导学生利用数学思维和方式思考问题，以此来提升逻辑推理能力。而且开放的情景模式可以根据教学目标和内容调整教学方案，激发学生的兴趣。第一，可以利用开放的问题引导，培养学生的问题意识，也能帮助学生掌握科学的思维方式。对于开放式的问题情境，需要留给学生一个独立的思考空间，使其能够充分的意识到问题的解决方法，并且能够寻求更多的解决方法。比如在学习有关周长的知识时，教师可以提供一些不同形状的物体，书本、花朵、五角星、三角板等，让学生以小组为单位讨论和测量这些物体的周长，让他们通过实践、探索的方式，找到不同形状物体最方便的计算周长的方式。很多学生也会发现长方形和正方形的周长计算有一定的规律，针对这种发现，教师要予以肯定和表扬，以促进学生能够去大胆思考。
（三）设计开放性的作业，提高学生解决问题的能力
数学是一门逻辑性比较强的学生，教师在教学的过程中，要重视对学生思维能力的培养，给予其充分的思考空间，帮助他们不断的开发思维，才能更好的学习知识。作业练习是数学学习中的重要内容，灵活运用有效的练习题可以加强学生对知识的巩固，提高他们的学习效果。所以教师也要设计具有开放性的作业内容，激发学生的思维，给学生提供自主思考的机会，引导他们从发现问题、提出问题到探讨问题，从而让思维更加活跃，还能培养创造能力、问题意识，从根本上提高学习的能力。培养他们的核心素养。可以结合实际生活问题引导学生寻求解决方式，提高对数学问题的解决能力。也可以从条件或者问题不明确方面着手，培养学生对问题的提取和分析能力。还可以设计多种解法的开放性习题，鼓励学生学会举一反三，抛弃惯性思维，打开自己的思想，真正提升数学学习能力。
三、结论
总的来说，新课程改革背景下，要注重培养学生的数学核心素养，就要打造开放式的教学模式，这是促进小学生发展的必然措施。在实际教学中，教师要创新教学的手段和方式，科学设计有效的教学情景，激发学生的兴趣和思维，促进其智力的成长。同时要重视学生问题意识和学习能力的培养，设计开放的问题和作业，关注小学生各方面的表现，以此来提升其学习的信心和激情，培养其综合素养。
参考文献
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幼儿园的大班中，培养好幼儿良好的学习习惯对他的一生都很有帮助，也是非常关键的，那么在大班的数学教学活动中，我们可以培养幼儿良好的专心听讲，今天，朴新小编给大家带来数学教学方法。
由于数学活动的内容比较抽象，如果教师不采用生动有趣的形式，幼儿的注意力持续的时间会很短，待幼儿对活动的内容失去了兴趣，就会把注意力转移到别处，或做小动作或东张西望，或与别的幼儿讲话。时间长了，幼儿不但不喜欢上数学课，而且还会养成不专心听课的坏习惯，幼儿的注意力，思维力都得不到训练和发展。幼儿园数学教材只提供了给幼儿进行训练的内容，课堂内容的组织必须靠教师精心设计。幼儿很喜欢与小动物交朋友，我在教学中经常采用小鸡，小鸭，小狗等小动物具体形象的教具来作为演示教具，边讲边演示，使抽象的概念形象化、具体化，幼儿易于掌握，又充满兴趣。在使用过程中我还经常安排一些游戏活动，如在练习数的组成的数学活动中，我经常运用“指偶”、“找朋友”、“碰球”等各种游戏，老师说的球数要和幼儿说的球数加起来是老师先出示的总数。这个游戏节奏明快，幼儿边拍手边玩兴趣很浓。有时把训练内容融进自编的一个故事中，让幼儿在欣赏故事的过程中完成一个训练内容。
在数学活动中，我经常性地给幼儿安排一些独立作业。而且有时还让他们自由选择做几组作业，能力强的认真听的就做的多，能力弱的不仔细听的就做的少。幼儿完成后教师马上巡回检查，作业好的幼儿给予表扬奖励。反复强调作业好的，多的小朋友是由于上课专心听，做作业时又动脑筋。对一些上课不听，作业又做不好的幼儿在课前课后都给予不断提醒督促，平时还时常让幼儿互相比比谁本子上的智慧星多。使幼儿牢记只有认真听课才会懂，懂了才能自己完成作业，受到老师的表扬鼓励。这样上课时幼儿就会克制自己专心听讲，好习惯养成了，自我克制能力也加强了。
幼儿专心听讲，再配以积极的思维活动，其智力才会得到进一步的发展。幼儿对上课感到有趣能激发他的思维能力，在练习过程中，教师还要有意识地训练幼儿的思考能力，如在幼儿学习2、3、4的'组成，掌握组成分合符号的基础上，如已会较熟练地进行分和合的实践操作和能清楚地用口语表达，那么进行5的组成教学时，教师可启发帮助幼儿自己在分和合的操作中发现数的分和合中两个部分数间的互换规律，让他们通过自己的思考学会知识。
学习数学，细心是非常重要的，尤其是入学以后，一些孩子智力好，爱动脑，可由于粗心马虎影响了学习成绩。如果在幼儿园时期教师就能注意孩子这方面习惯的培养，对孩子将来的学习工作都是十分有益的如在大班的数学教学活动中，倒数是很重要的一环，为了提高幼儿学习倒数的能力，首先要训练倒数的准确性，我总是反复强调幼儿倒数时要专心，教幼儿要按顺序数，不漏数，不重复数。开始学习倒数时我一定要幼儿数两遍，如果前后不一致就一定要再数，一定要做到耐心细致，不可随便马虎。然后再训练从任一数倒数。渐渐地幼儿越数越快，兴趣也越来越浓。在做独立练习时更是强调只有动脑筋加上细心才能把作业做对做好。
对于一些比较简单的练习幼儿容易马虎，如给同一种几何图形涂上同一种颜色，涂色前给幼儿提出要求，要看准不涂错，如果老师发现一个图形中涂了两种颜色就没有五角星了，涂色要均匀不涂出线外，否则也不能给五角星，告诉幼儿就是做简单的事情也要细心，细心才能做好，这种提醒要经常进行。开始靠老师表扬奖励来激发，后来就会形成一种爱学乐学的习惯，这种良好的习惯一旦养成，对孩子来说将会受益终身。
这是由教师发起、具有点拨和引导作用的策略。当某些幼儿因受已有经验所限而不能独立解决问题时，我们就运用图片和多媒体等对幼儿进行点拨。使幼儿产生进一步探索的兴趣。教师适时的点拨对幼儿经验的建构具有积极的促进作用。
例如。“小小建筑师”(见附)这一活动是为了让幼儿掌握空间概念中的“遮挡关系”而设计的。在活动中，当幼儿不能清楚地表达方位时，教师用语言引导幼儿运用方位词、序数词清楚地表述哪几幢房子和图纸不一样，以增强语言表达的逻辑性。
这是指教师创设操作场景，提供操作材料，让幼儿通过对材料的操作，加深理解抽象概念的策略。认知心理学的研究表明，学习内容越贴近幼儿熟悉的生活背景，幼儿接纳知识的自觉程度就越高。教师提供与幼儿生活实际有关的操作材料，能让幼儿感到抽象的数学其实是可操作且有趣的。
例如，在“小小建筑师”这一活动中，教师既为幼儿提供了3个建筑基地的场景以及一定数量的正方体积木，又提供了多种复杂程度不同的图纸让幼儿自由选择，以满足不同发展水平幼儿的需要。幼儿通过积极的富有创意的自主操作建构起属于自己的知识。这种将空间概念渗透在实际操作中的做法。有益于激发幼儿学习数学的兴趣。
这是指教师以同伴的身份，和幼儿一起讨论、解决问题的策略。教师可根据幼儿的特点，预先设置基于幼儿经验水平的、有探索价值的、幼儿可以通过思考或操作获得有益经验的问题，或临场提出问题，引导幼儿参与讨论、探索发现，尝试用不同的经验和方式解决问题。教师也可基于幼儿的已有经验，引发幼儿间相互质疑，引起幼儿间的思维碰撞、经验分享和交流学习。
例如，在“数楼房”(见附)这一活动的交流过程中。教师多次重复运用设疑和释疑的方法引导幼儿发现错误，使幼儿从原先只知道有错到进一步知道错在哪里。教师与幼儿的这种互动极大地激发了幼儿的探索兴趣，促进了幼儿的经验形成。
1、重视知识的传授，忽视能力的培养
教学目标的偏难和目标结构的不合理，就导致在教学过程中重视知识的传授，而忽视能力的培养，但是幼儿数学教育的目的重要是培养幼儿幼儿逻辑思维能力、良好的学习态度等。《纲要》中针对数学教学方法也给出了建议，紧密联系幼儿生活，从幼儿的生活经验和己有知识出发，创设数学教育情境，引导幼儿开展观察、猜想、操作、推理、交流等活动。一些幼儿园老师在数学教学活动中，往往会关注幼儿学会了哪些知识，掌握了哪些内容，对于幼儿如何自己学会解决问题，如何在过程中养成良好的数学学习习惯，容易忽视。这无疑会造成幼儿虽然掌握的知识，但是在实际的问题生活中却不会运用所学的知识解决问题。
2、教学缺乏灵活的教育机智
教师更注重知识的传递、教学目标的达成度，采用讲解演示为主要教学方式，把问题分解的比较小，使学生易于获得答案，但是忽视幼儿从经验中、从材料操作中获取知识的探索过程。把数学活动看作老师传授知识的过程而不是自己幼儿自己探索经验建构能力的过程。在数学活动中幼儿提出的跟预设的教学目标无关的东西，教师很少理会。比较重视教师的权威，而忽视忽视幼儿作为教育的主体地位，忽视了幼儿兴趣。
数学教学目标反映了幼儿园数学教育的目的和要求，有了明确的目标，才能根据目标选择合适的数学活动内容，选择行之有效的方法实现预设的目标，并且能够依据合理的评价方式去评价数学课程实施的效果。但是有很多幼儿园在制定数学教学目标的时候会偏难，例如，由教育部颁布并试行的《幼儿园教育指导纲要》中明确规定了幼儿园大班数学教育中有关数的运算方面的目标：(1)学习10以内的单数、双数、相邻数并认识零;(2)学习10以内数的加减运算，认识加、减号，理解加、减法的含义，体验加减的互逆关系。但是在教育教学中有的幼儿园在制定教学目标时就会超过《纲要》的建议，比如：让幼儿能够正确数出位11～20之间的数、会比较大小、掌握20以内的加减法的计算方法。这样的偏难的目标使大量的幼儿在学习过程中非常吃力，完不成老师制定的目标自信心还会受挫。一方面不利于有幼儿数学情感的培养，另一方面也不利于幼儿在小学阶段数学学习。
幼儿园数学活动的目标应该涵盖知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观。但是一些幼儿园教师对数学教学的目标有一定程度的认识，但在广度和深度土还有待加强，偏重于强调基础知识和基本技能的掌握，而对幼儿数学操作能力及数学兴趣的培养没有足够重视。而幼儿数学教育在于教幼儿掌握一些初浅的数学知识，重点培养幼儿初步的逻辑思维能力，培养幼儿的学习兴趣、培养幼儿正确的学习态、度和良好的学习习惯。这样不合理的目标结构，不利于幼儿情感态度和价值观的培养。在教学过程中也容易忽视产生重视结果而轻视过程的现象。
如何上好数学教学课程篇五
;[摘 要] 诊断学是从基础医学过渡至临床医学的关键课程，上好诊断学的第一节课，对今后更好地掌握诊断学至关重要。且近年来，医德培养越来越受到关注、重视，因此很有必要将课程思政融入医学课程的教学目标之中。在上诊断学的第一节课时，除讲述课程的内容及重要性外，也要培养学生树立正确的价值观与道德观。本文基于课程思政改革，浅谈如何上好诊断学的第一节课。
[关键词] 诊断学;课程思政;教学改革
诊断学是由基础医学过渡到临床医学的一门桥梁课程，是迈向临床的第一步，主要教授诊断疾病的基本理论、技能操作及临床诊断思维。其实践性、逻辑性高，对医学生临床综合思维能力和诊疗水平影响深远[1]。如何在学习阶段，夯实理论、熟练技能、培养临床思维能力及提高临床工作胜任力，是诊断学授课教师共同关心的重要话题。常说“万事开头难”“良好的开端等于成功的一半”，想要学生学好一门课，教师对第一堂课的把控是非常关键的。近年来，在国内新教育政策的鼓励下，众院校进行教学改革，医学院校教学中也尝试加入课程思政，强调医德培养[2]。因此，在上诊断学的第一堂课时，不仅要传授知识，同时也要培养学生树立正确的价值观与道德观。学生对课程、对老师感兴趣了，思想升华了，学习就更有动力，最终才能达到学有所获。本文基于课程思政改革，浅谈如何上好诊断学的第一节课。
教师在授课前，需要思考到以下三个方面。第一，回顾以往对本课程的印象。如何进行教学设计的，教学过程有没有困难之处，难在哪里？学生学习过程有没有困难之处，难在哪里？是否可以采用一些教学方法或融入课程思政来克服问题所在。在教学过程中，学习的主体是学生，教师是主导，采取多种讨论形式，尽量调动所有学生的积极性，让学生自由自主的探讨人生、社会，尤其是临床工作中常遇到的难点、热点问题，做到因材施教，引导学生学会探求知识，结合人文，发现真理。第二，了解目前教育政策，分析大学现状。国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）倡导[3]：关心每个学生，促进每个学生主动地、生动活泼地发展，尊重教育规律和学生身心发展规律，为每个学生提供适合的教育，改革教学内容和教学方法。且随着社会发展，对医学生的需求更加多样化、专业化，应注重培养医学逻辑思维及相关技能操作。这就需要我们在备课环节应牢牢抓紧政策，融入课程思政，多形式的传授知识。第三，分析新时期学生学习特点。学习认识上，学习动机倾向功利化;学习兴趣不浓，学习动力欠缺;学习方法单一，学习效果欠佳;学以致用能力不足，缺乏可贵的工匠精神。当代青年的个体意识增强，团队意识仍较淡薄。当今不少学生在网络中消耗过多时间，如没有核心价值目标取向及准则，在思想行为上缺乏独断能力，便会迷失自我。因此教师应结合学生思想状况的新特点，针对性地开展教学活动及课程思政。
二 教师注重自身修养，留下良好第一印象
教师的第一印象直接影响学生对教师及本门课程的喜爱与否，进而影响教学效果。教师应注重衣着得体，可穿整洁的白大衣，展现出专业与神圣。言语得体、幽默，在第一节课上可从多面展示自己扎实学识、教学风格，给学生留下良好的第一印象。老师的思想行为直接给学生带来深远的影响，若教师自身修养不够，而要求学生全面提升，则不能使人信服，不能使众人行。新时期好老师的標准和要求[4]：要有理想信念、要有道德情操、要有扎实学识、要有仁爱之心。因此教师应按照新时期的要求时刻规范自我，注重自身修养。
（一）重视课前导入，避免直入主题
诊断学内容较多，应避免在做完自我介绍后就直奔主题。进行互动式的课前导入非常重要，可以使学生对诊断学有一个总体的认识，同时给学生接受新知识留有缓冲时间。如询问学生有没有门诊就医的经历，择一就医原因展开讨论，顺应学生就医过程进行分析：选择哪种科室门诊？→问诊内容是什么？（病史采集）→进行哪些查体？（体格检查）→进行何种检查？结果如何（实验室或辅助检查）→给予何种治疗方案，效果怎样？（作出诊断）。我们可以看出，整个就医过程即可体现诊断学的主要内容框架，使学生对诊断学有一个总体了解，感受诊断过程的缜密逻辑。接下来讲解诊断学在医学学习中的地位，为何称之为医学桥梁课程，可以结合以往所学的知识来协助诊断疾病，感受到学以致用，从而树立为医信心。接下来可以应用案例式教学结合课程思政，教师可以搜集临床的误诊病例，讲述并分析诊疗过程及疾病的演变，让学生感悟到误诊之后的惨重代价及正确诊断的重要性。例如，误诊后经过一些有创的治疗方式，导致了患者身体及精神的损害，其次，治疗费用数额较大，给患者家庭带来重大经济损失，让学生自由发言，使得学生感同身受，树立认真、博学的学习态度，建立厚德、仁爱的为医之道。此后再扩充知识，简单讲解诊断学的发展史，列举一些检查方法是如何发明的，增加趣味性，还能感受先辈们的工匠精神。
（二）介绍课程主要内容，激发学生兴趣
诊断学主要内容包括症状学、检体诊断、辅助检查、实验室检查、病历书写及临床思维方法。简介症状学时可以简单讲解病史采集的方法，如何收集全面有用的资料，教师可以挑选一症状，让学生进行角色扮演，一位扮演医生，一位扮演患者，学生互相问答，活跃课堂气氛，最后教师进行补充点评，此处多给予鼓励，教师进一步分析该症状的多种可能病因，引发学生的辩证思维。简介检体诊断时，主要介绍视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊，可以举例既往实训课学生互相检查发现的异常体征，如某学生自觉胸痛，视诊局部皮肤时发现带状疱疹，照片展示，并嘱大家观察其分布的区域，引出带状疱疹的特点;某学生查体发现睑结膜苍白，系统询问后发现最有可能是因长期痔疮出血导致慢性贫血，再展示该学生血常规化验单，提示为小细胞低色素贫血，简单分析贫血的主要类型;某学生心悸，心脏听诊闻及多发的期前收缩，简要分析听诊特点;再如体格检查时发现腹部有白纹，白纹是怎样形成的？某学生多次测量血压，发现血压均增高，超过多少可以诊断为高血压？某学生体格检查时发现扁桃体肿大二度？如何区分？……实训课的实例很多，老师们可自己多总结、多举例，让学生感受到检体诊断的实用性，与每一个人息息相关，是以后解决临床问题的金钥匙，从而重视随后开展的实训课。简介实验室检查和辅助检查时，介绍其内容，讲述实验技术飞速发展，很好的协助医生作出诊断，但也应强调不能以偏概全，完全依赖于实验室或辅助检查，此处举例实验室检查的假阳性或假阴性案例，让学生注重整体思维，综合分析，不能只知其一。简介病历书写，可以展示临床住院病历，让学生观察入院病历的主要组成部分，发现其涵盖前面所讲的内容，因此收集资料要完整，每一部分都不可或缺。最后简介临床见习的安排，学生们最初接触临床，心情紧张且欣喜，可以简单举例既往学生见习的收获及趣事，讲解一些建立良好医患沟通的技巧，如不妄加评论患者的病情，保护患者隐私;听诊时先捂热听诊器的听头，查体时环境温暖、手部温暖;检查胸部时，帮患者盖好腹部;患者咳嗽时轻轻地帮患者拍拍背;与患者交谈时注视患者，认真听取信息等。在医患沟通中医生应时刻体现人文关怀，提高患者信任感，从而更加配合医务工作者，有利于治疗方案的实施。此处也是体现医学教育课程中思政环节最突出最直观的一部分。
四 教学形式多元化，提高学生学习积极性
学习本门课程在掌握基础知识之外，更重要的是培养技能操作及医学逻辑思维。为促进每个学生自主活泼地发展，尊重教育规律和学生身心发展规律，应积极采取教学改革。因此，我们在教学过程中采取不同于传统的灌输式教学模式，第一节课中可简介既往采用的新颖教学方法及教学过程照片，如翻转课堂、tbl教学、pbl教学、cbl教学、问诊标准化病人、心肺模拟听诊等，该过程可培养学生自主能动性、学习能力及提高团队意识等方面，引起学生对新知识及参与新颖教学形式的渴望。需要强调，一些教学改革方法需特定教室或其他条件，且实施教学改革方法的教师也需专业培训，均需要学校的支持。
五 明确学习纪律及成绩评定方式
若无严明的纪律，课堂就无法获得最大效益，第一节课教师要对课堂纪律做出明确要求，并做记录，纪律表现也作为平时成绩的一部分。让学生明确期末综合成绩的构成，如包括课堂考勤及课堂提问成绩、作业、实训考核及期末考试成绩等。强调除学习课本知识外，学生应重视自我的全方面发展，不断提升。
诊断学是从基础医学过渡临床医学的关键课程，上好诊断学的第一节课，为今后更好地掌握诊断学至关重要。因此教师应该紧抓当前教育政策，结合当今学生特点充分备课，教授好基本知识外，应注重德育，适时地加入课程思政，自然的渗透到整个教学过程之中。本文为笔者将课程思政改革运用至诊断学第一节课中的过程及感悟，较为浅薄，仍需不断学习、不断感悟、不断提高，让学生在知识及思想上均有所获。
参考文献：
（责任编辑：姜海晶）
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