2023年小儿手足口病有那些症状(优质3篇)

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小儿手足口病有那些症状篇一

护理：可口服服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。

厌食

少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。这种病症大多数持续高热，病情发展迅速，多在发病后3～5天出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引起死亡。

出疹

手足口病疱疹特征：疱疹里面的水少，米粒大小，周围有一圈红晕。

四个部位：手，足，口，臀出现皮疹。(长在其他部位的，就需要排除，如脸上、身上等。)

四个不像：不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘。

四个特征：不痛，不痒，不结痂，不结疤。

指导建议：本来手足口病是病毒感染所致，病毒是自限性疾病，大约7天左右可以自愈。但是如果孩子自身抵抗力不好，就需要用药物治疗。医生都会给孩子吃一点抗病毒药和抗生素。在治疗过程中，发现孩子异常，应该及时复诊。注意隔离，以免传染给他人。

小儿手足口病有那些症状篇二

【摘要】 目的：分析小儿豉翘清热颗粒治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：入选的146例手足口病患儿，随机分为观察组（79例）及对照组（67例），其中对照组采用利巴韦林抗病毒、对症处理及补液支持治疗，观察组则在对照组的基础上口服小儿豉翘清热颗粒，比较两组的临床疗效、症状体征消失的时间和不良反应情况。结果：观察组总有效率（94.94%）高于对照组（85.07%），差异有统计学意义（p0.05）；观察组患儿体温恢复正常时间、皮疹消退及口腔疱疹或溃疡愈合时间，以及患儿进食恢复正常时间等临床指标均短于对照组，差异有统计学意义（p0.05）；对照组未发现药物不良反应，观察组中有2例患儿发生轻度腹泻，未予特殊处理，自愈。结论：应用小儿豉翘清热颗粒治疗小儿手足口病，效果显著，安全可靠，具有较高的临床应用价值。

【关键词】 手足口病； 小儿豉翘清热颗粒； 利巴韦林

手足口病是一种由肠道病毒感染引起的急性传染病，多发于婴幼儿及学龄前儿童，根据相关文献报道，其间隔2～3年即在人群中流行一次。手足口病四季均可发病，重症病例会出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等严重并发症，甚至导致患儿死亡或遗留神经系统后遗症[1]。我国于2008年5月将手足口病列为国家法定丙类传染病。目前手足口病无特效治疗药物，对于普通病例主要是对症支持治疗，注意隔离，加强护理，对于伴有发热等症状的患儿可采用中西医结合疗法[1]。本研究以146例入院时诊断为手足口病普通病例的患儿为研究对象，研究小儿豉翘清热颗粒的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以笔者所在医院2013年9月-2016年8月收治的146例手足口病患儿为研究对象，其中男76例，女70例；年龄6个月～5岁，平均2.5岁；发病时间0.5～3.6 d，平均2.3 d。诊断标准按照卫生部《手足口病诊疗指南（2013年版）》，入院时临床分类均为普通病例，主要表现为手足、臀部等处出现斑丘疹或疱疹，口腔黏膜及咽部疱疹破溃之后形成溃疡，伴有发热、进食减少等症状。入选对象均排除有各种并发症的重症患儿；排除合并有肠炎、肺炎、先天性心脏病或肝肾功能不全等疾病的患儿。按照随机、对照、双盲的原则将146例患儿分为观察组79例及对照组67例，两组患儿的年龄、性别、发病时间、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患儿给予对症处理及补液支持等治疗：予维生素c、维生素b6加入小儿电解质补给注射液中，静脉滴注，1次/d；予利巴韦林气雾剂喷口腔，疗程3 d；如患儿体温高于39 ℃，则给予布洛芬混悬液口服退热。观察组在对照组的基础上，口服小儿豉翘清热颗粒（江苏济川制药有限公司生产，国药准字：z20050154）进行治疗，患儿用药剂量：6个月～1岁为1 g/次，1～3岁为2 g/次，3岁为3 g/次，均为3次/d。

1.3 观察指标及评价标准

观察统计两组患儿的体温恢复正常时间、皮疹消退时间、口腔疱疹或溃疡愈合的时间，以及患儿进食恢复正常时间等。按照下列疗效评定标准对患儿的临床效果做出评价：治疗1周患儿口腔溃疡及手足皮疹消退，体温正常，精神、进食好，无并发症者评价为治愈；治疗1周患儿口腔溃疡及手足皮疹有显著减少，但未完全消退，体温正常，精神好，进食明显增加，未出现并发症者评价为有效；治疗1周患儿口腔溃疡及手足皮疹减少不明显，进食不佳，或体温未恢复正常，出现并发症者评价为无效。临床总有效率为治愈率与有效率之和。

1.4 统计学处理

本研究数据采用spss 19.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，p0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

治疗后观察组总有效率（94.94%）高于对照组（85.07%），差异有统计学意义（p0.05）

2.2 两组患儿各临床指标恢复正常或消退时间

观察组患儿各症状、体征消失的时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（p0.05）

2.3 药物不良反应

对照组未发现药物不良反应；观察组中有2例患儿发生轻度腹泻，未予特殊处理，自愈。

3 讨论

手足口病是儿科临床常见的传染性疾病，病毒主要由消化道或呼吸道入侵，或通过密切接触使患儿感染，并在局部黏膜或淋巴组织中增殖，侵入血液循环引起病毒血症，然后随血流播散，导致皮肤黏膜、心脏、脑、脊髓等多器官受累，引起各种临床症状及体征。临床上多数手足口病患儿为普通病例，合并神经系统等并发症的比率相对较低。对于普通型小儿手足口病，在及时诊断的基础上采取正确的治疗方法，常可在1周内获得痊愈；但在治疗期间必须密切观察病情变化，警惕其进展为重症病例。

手足口病属于中医“温病”的范畴。中医学认为，本病为患儿外感时邪疫毒，内侵肺脾，肺气失宣，脾气失健，故出现发热、口痛、纳差、泄泻等症状；邪毒蕴郁，水湿内停，与毒相搏，外透肌表，则发生疱疹，故对轻症患者的治疗原则为宣肺解表，清热祛湿解毒[2]。小儿豉翘清热颗粒是中成药，其组成成分有14味中药，其中淡豆豉和连翘是主要药物，淡豆豉可解表和宣发郁热，连翘则清心泻火、散上焦风热，辅以薄荷、荆芥、栀子（炒）、黄芩、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、半夏、柴胡、甘草等十余味中药，全方有疏风解表、清热解毒、祛湿及消食导滞的功效[3]。因此它适用于治疗手足口病。现代药理学和临床研究表明[3-4]，小儿豉翘清热颗粒具有良好的解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒等作用，并可调理胃肠功能，因此它能够迅速控制体温，缓解口腔疼痛，促进皮肤黏膜疱疹消退及口腔溃疡的愈合，改善患儿进食状况。本研究中，观察组患儿体温恢复正常时间、皮疹消退时间、口腔疱疹或溃疡愈合时间，以及进食恢复正常时间等指标均明显短于对照组，差异有统计学意义（p0.05）；观察组临床总有效率为94.94%，明显高于对照组的85.07%，差异有统计学意义（p0.05），说明应用小儿豉翘清热颗粒治疗手足口病疗效好，且可以缩短疗程。此结果也与王红艳等[5-6]的报道一致。此外，在药物不良反应方面：观察组中仅有2例患儿发生轻度腹泻，后自愈，未发生其他不良反应，说明应用小儿豉翘清热颗粒是安全的。

更重要的是，西医对于病毒感染性疾病的治疗无特效方法；而按照中医学理论，外感病如早期解表可防止病邪传变，因此，如果在手口足病早期及时服用小儿豉翘清热颗粒解表，可防止表邪入里，有助于防止普通病例出现并发症而进展为重症病例。本次临床研究显示，观察组治疗无效的比例为5.06%，显著低于对照组的14.93%，差异有统计学意义（p0.05），考虑除与患儿感染病毒的种类及机体免疫力有关之外，同时与治疗上早期解表祛邪外出也有着相当密切的关系。如果按照这一思路进行治疗，有望降低重症病例的发生率和病死率。但由于本次研究纳入的病例数量有限，故此结果尚需进一步在更大样本量中加以验证。

综上所述，应用小儿豉翘清熱颗粒治疗小儿手足口病，效果显著，安全可靠，具有较高的临床应用价值。

参考文献

小儿手足口病有那些症状篇三

a16)和肠道病毒71型(ev 71)最为常见。

患儿感染肠道病毒后，多以发热起病，一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹，米粒大小，疼痛明显;手掌或脚掌)部出现米粒大小疱疹，臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

重症患者病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症患者表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、甚至昏迷;肢体抖动，肌阵挛、眼球运动障碍;呼吸急促、呼吸困难，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;面色苍灰、四肢发凉，指(趾)发绀;脉搏浅速或减弱甚至消失，血压升高或下降。