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徒手心肺复苏操作顺序徒手心肺复苏的操作程序篇一
演示者:**
目的:当病人呼吸停止、心脏骤停时,要立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,以维持呼吸和循环功能。
评估:
1.评估患者:
确认患者无意识、无颈动脉搏动、无呼吸。
2.有无禁忌症:胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸。
准备:
1.护士:着装整洁。
护理记录单。
3.环境:安全、宽敞、适宜操作。
4.体位:仰卧位。
操作流程
1、首先评估现场环境安全。
2、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,呼唤双耳,问:“喂!你怎么了?”告知没有意识。
3、检查呼吸及颈动脉搏动:
用左手小鱼际压前额以保持头后仰,右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处触摸颈动脉,同时观察患者的面部表情及胸廓起伏5--10秒(默念1001,1002,1003,1004,1005……1010)告知无呼吸,无颈动脉搏动。
4、呼救:来人啊!
请帮忙拨打120急救电话!
5,将患者放在硬板上,去枕平卧,使头,颈、躯干、下肢在同一直线上,上肢位于躯干的两侧,松解衣领及裤带,打开衣服,暴露胸壁。施救者位于病人右侧,靠近病人,双膝跪下,与肩同宽,左膝与病人肩部同一直线。
6、胸外心脏按压:
两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),双手重叠十指相扣,手指离开胸壁,双臂双肘关节伸直,利用上身重量垂直、快速、有力、均匀向下压,每次按压后胸廓充分回弹。(按压频率100-120次/分,成人按压深度5-6cm。按压与通气比为30:2)
7、开放气道:
9、持续2分钟的高效率的cpr:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)
10、判断呼吸、心跳是否恢复,若未恢复自主呼吸及心跳,继续心肺复苏,往复循环,直至到达终止心肺复苏指征。
11、尽早电除颤,进一步行高级心血管生命支持。
注意事项:
1.评估环境,确保安全。
2.患者需平躺在地板或硬板上,摆复苏体位,患者头、颈、躯千平直无弯曲,双手放于躯干两侧。
3.判断患者有无反应,有无呼吸或不能正常呼吸,颈动脉是否搏动,判断时间5-10秒。
4.按压部位必须准确,胸骨中下1/3段(双乳头连线中点),避免压在剑突上。
理论提问:
答:
能扪及颈动脉搏动;
自主呼吸恢复:面色由发绀转为红润;瞳孔由大变小,有眼球活动;
睫毛反射与对光反射出现。
徒手心肺复苏操作顺序徒手心肺复苏的操作程序篇二
201-6-15 业务院长 王兴平
【学习目的】
2.掌握心脏骤停的诊断标准及心肺复苏术的方法、步骤、效果判断;
各种原因所造成的循环骤停和/或呼吸骤停。【禁忌证】
无绝对禁忌症。【器械准备】
1.证实被施救者是否意识丧失,心跳、呼吸停止。其主要特征为瞳孔散大,对光反射消失;股动脉、颈动脉搏动触不到;心音消失;发绀。
2.体位:将被施救者去枕平卧,安置在平硬的地面上或在其背后垫一块硬板。3.保持呼吸道通畅:先检查呼吸道情况,清除呼吸道的分泌物、呕吐物及异物,有假牙托者应取出。仰额举颌法开放气道,一手置于前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏(颌),将颏部向前抬起,拉开颈部。
4.人工呼吸和胸外心脏按压
(1)人工呼吸:可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。在保持呼吸道通畅、并检查颈动脉有无搏动的情况下进行。操作者用左手按压病人前额,用拇指和示指捏住病人的鼻翼下端;另一只手示指和中指抬起病人的下颌,深吸一口气后,张开口把病人的口部完全包住,深而快地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止;一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部吸入新鲜空气,以便下一次人工呼吸,同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸廓回复,并有气流从病人口内排出,吹气频率为12~20次/分,但应与心脏按压呈比例。单人操作时心脏按压15次,吹气2次(15:2)。吹气时应停止胸外按压,吹气量过大会引起肺泡破裂。
(2)胸外心脏按压:在人工呼吸同时,进行人工心脏按压。
(i)按压部位在胸骨上2/3与下1/3交界处,或剑突上4~5 cm处。(ii)按压方法:抢救者一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁;抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5 cm(5~13岁3 cm,婴幼儿2 cm);按压应平稳、有规律地进行,不能间断;下压及向上放松是时间比为1:1。按压至最低点处,应有一个明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务必使胸骨不受任何压力;按压频率为100次/分为佳。在胸外按压的同时要进行人工呼吸,但不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。
1.心肺复苏力争在心跳骤停4分钟内进行。
2.必须在30秒钟内作出诊断的方法:拍背、呼唤--检查鼻孔气流,胸部起伏--触摸颈动脉。诊断依据:呼之不应,无气流感觉,胸部无起伏,大动脉无搏动。
3.如病人有轻微自主呼吸时,人工呼吸应同步进行。吹气时间1-1.5秒,吹气量800ml,自动呼气时间约2.5秒。频率12-20次/分。按压时使胸骨压下4-5cm,频率:成人80-100次/分,小儿 l00-120次/分。
4.按压与吹气比例(次)单人操作30:2双人操作15:1。
徒手心肺复苏操作顺序徒手心肺复苏的操作程序篇三
1、心肺复苏过程中,如有条件建议患者保持低体温,体温多应维持在(b)
2、心肺复苏的治疗药物中,多巴胺的适应证为(b)
3、心肺复苏的治疗药物中,乙胺碘呋酮的适应证为(d)
d、快速型室性及室上性心律失常
5、心肺复苏的治疗药物中,阿托品的适应证为(b)
d、快速型室性及室上性心律失常
6、心肺复苏的治疗药物中,肾上腺素的适应证为(a)
d、快速室性及室上性心律失常
8、呼吸停止或呼吸微弱患者可应用(c)药物
a、呼吸机 b、呼吸抑制剂 c、呼吸兴奋剂 d、以上都可
9、心肺复苏胸外按压的频率是(b)
d、快速型室性心律失常)

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