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无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
激素类药物合理使用篇一
;第一类为类固醇，如肾上腺皮质激素（皮质醇、醛固酮等）、性激素（雌激素、孕激素及雄激素等）。
第二类为氨基酸衍生物，有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。
第三类激素的结构为肽与蛋白质，如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、胰岛素、降钙素等。
第四类为脂肪酸衍生物，如前列腺素。
弱效：氢化可的松，醋酸氢化可的松，地塞米松，醋酸地塞米松。
中效：曲安西龙，丁酸氢化可的松。
强效：双丙酸倍氯米松，哈西奈德，糠酸莫米松，氟轻松。
最强效：丙酸氯倍他索，丙酸倍他米松，卤美他松，倍氯美松，双醋氟美松。
需注意的是，激素类药物虽然可以减轻患者的病痛，在短时间内缓解病情，但也有可能使患者上瘾，对激素产生依赖性，所以很多人称激素既是天使也是魔鬼。因此，一般情况下，尽量避免使用激素类药物，如果必须使用，要严格按照医生规定的用量和时间使用，切不可把激素类药物当作普通药来服用。
另外需要提醒的是，口服和注射的激素类药物，只要连续使用超过3天，减量就要缓慢地进行，这样能够让细胞代谢慢慢地趋于正常水平，等待内脏器官的激素分泌缓慢恢复正常。突然减量的情况下，患者可能会出现激素水平的急剧下降，让所有已经开始旺盛代谢的细胞突然失去刺激，引起快速衰竭，出现精神萎靡、乏力、发热、恶心、低血压等症状，这是长期用药后突然减量或停量所引起的停药反应。使用激素类药物后还易出现反跳现象，也就是导致原发疾病反复或加重。所以，應用激素类药物的品种选择、剂量、疗程、用法以及停药都要严格遵循医嘱。
使用激素类药物时还要注意预防不良反应的发生，有过敏史的要注意防止交叉过敏，配合其他药物同时使用时注意药物之间的相互作用。用药期间建议低盐高钾高蛋白饮食，注重补充维生素d和钙，预防骨质疏松。
此外，含激素的外用药膏也较多，包括皮炎平、皮康霜、恩肤霜、复方酮康唑霜、复方酮纳乐霜、去炎松软膏、乐肤液、皮康王、艾洛松、优卓尔、复方适确得、特美肤、索康等。含激素的滴眼液主要有地塞米松磷酸钠、可的松、强的松、百力特、点必舒、艾氟龙（氟美瞳）。皮肤科常用的外用激素类药物长期使用可能会导致皮肤变薄、萎缩、面部色素沉着现象。因此，当出现皮肤类疾病时要到正规的皮肤科医院接受专业治疗，病因不明不可盲目用药，防止延误病情。眼科局部常用激素类药物需要在医生指导下用药，长期应用需警惕激素性青光眼、激素性白内障等不良反应的发生。
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在平时的学习、工作中，我们很多时候都不得不用到试题，借助试题可以更好地检查参考者的学习能力和其它能力。你所了解的试题是什么样的呢？以下是小编收集整理的抗菌药物合理使用培训考试题，仅供参考，希望能够帮助到大家。
1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循______ 、______、______ 、______ 的原则。抗菌药物使用的合理性包括______ 、______ 、______ 三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4．不合理处方包括 ______处方、用药 ______处方及 ______ 处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（ⅰ类切口），术前______小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过_____小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过_____小时，个别情况可延长至48小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用 ______ ；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用______ 。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于______天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于______ 类切口。
8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过______ 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 ______ ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过______ 。
1、正确的抗菌治疗方案需考虑（ ）
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ ）
a.头孢曲松 b.头孢氨苄 c.头孢哌酮 d.头孢呋辛
3、下列情况有抗菌药联合用药指征（ ）
a、慢支急性发作 b、病原菌尚未查明的严重细菌感染
c、急性肾盂肾炎 d、急性细菌性肺炎
4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ ）
d. 以上都对
5、下列情况何种是预防用药的适应（ ）
a、昏迷 b、中毒 c、上呼吸道感染 d、人工关节移植手术
6、下列说法正确的是（ ）
a. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
b. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据pk／pd特点，等时分次给药
c. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用
7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ ）
8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（ ）
a.24h b.48h c.72～96h d.96h
9、抗菌药分三类管理是为了（ ）
a、规范抗菌药按一、二、三线使用 b、按感染病情轻重分别用药
c、抗菌药合理使用的`管理有尽有 d、抗菌药的联合应用
10、引起医院内感染的致病菌主要是：（ ）
a. 革兰阳性菌 b.革兰阴性菌 c. 真菌 d. 支原体
11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：（ ）
a. 病毒性感染者不用
b. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
c. 联合使用必须有严格指征
d. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（ ）
a. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
c. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用
13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: （ ）
a. 手术范围大，时间长，污染机会增加
b. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者
c. 人工关节置换手术
14、关于ssi的细菌学下列说法不正确的是：（ ）
a. 最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。
的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。
c.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的ssi致病菌是革兰阳性菌。
d.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。
15、妊娠期可以选用的抗菌药物有（ ）
a、庆大霉素 b、环丙沙星 c、克拉霉素 d、哌拉西林
1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（ ）
2、产esbls菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素（ ）
3、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用（ ）
4、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素（ ）
5、两性霉素b静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件（ ）
6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑（ ）
7、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素（ ）
8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素（ ）
9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用（ ）
10、smz-tmp适用于治疗卡氏肺孢菌感染（ ）
11、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物（ ）
12、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（ ）
13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（ ）
14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药（ ）
15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用（ ）
1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
2、抗菌药物治疗失败的常见原因有哪些？
1．杀菌或抑菌、喹诺酮类、真菌
2．安全 、 有效 、合理 、经济 、安全 、有效 、经济
3、外科围手术期预防 、内科系统非手术
4．不规范 、不适宜 、超常
5．0.5-2 3 24
6．限制使用级、特殊使用级、1天
7．ii
8． 35 、60%、20%
1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
答：1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
（5）疗程： （6）抗菌药物的联合应用要有明确指征：
2、抗生素治疗失败的常见原因有哪些？
答：抗菌治疗无效，因素可包括：病人、病原及药物的选择等方面：
（1） 病人与诊断因素：误诊与延误；免疫缺陷与抑制；局限性、包裹性感染，如脓肿；靶器官血流不足或血流阻塞；坏死组织及继发感染；异物与手术残留物；服药程度。
（2） 病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性；敏感性测试不正确；治疗阶段产生抗药性；突变株。
（3）抗菌药物：选择失误；给药途径、剂量、剂型；药物稳定性；药物活化：有些抗生素是以药物前体的形式存在，依赖在体内活化而成为有效形式，因此体内疗效的波动可能很大；已知或未知的降低或抑制药物的因素。
激素类药物合理使用篇三
;【摘 要】目的 分析头孢菌素药物在临床使用中发生不良反应的原因及合理用药措施。方法 选取2018年1月—12月于本院进行头孢菌素药物治疗且发生不良反应的患者93例，回顾分析所有患者不良反应原因，制定合理用药措施。结果 患者中循环系统不良反应3例、神经系统不良反应5例、泌尿系统不良反应30例、过敏反应38例、消化系统不良反应6例、血液系统不良反应11例，其原因包括用药前、后12h内饮酒13例、自身免疫因素有20例、静脉给药速度太快10例、药物使用量过大9例、药物联用不合理12例、饮食不合理21例、年龄因素8例等。结论 头孢菌素药物在临床使用中的效果较显著，但存在一定的不良反应率，其发生原因多种多样，因此需要采取合理用药措施，及时防治不良反应。
【关键词】头孢菌素药物;不良反应;原因;合理用药措施
头孢菌素药物是当前临床治疗感染性疾病常用的一类抗生素，在临床使用中，其具有毒性低、疗效好、抗菌谱广、杀菌作用强、耐β-内酰胺酶的特点，但随着近几年头孢菌素药物越来越广泛的应用，其乱用滥用事件发生率呈现逐年增多趋势，且因使用头孢菌素药物导致不良反应的情况也随之增加，这在很大程度上降低了头孢菌素药物使用效果和安全性，故需要深入分析头孢菌素药物不良反应引发原因，及时制定出科学的合理用药措施，有效预防各种不良反应[1]。该课题选取93例应用头孢菌素药物且发生不良反应的患者，分析头孢菌素药物在临床使用中发生不良反应的原因及合理用药措施，详细报道如下。
1 资料和方法
1.1 研究资料
选取2018年1月—12月于本院进行头孢菌素药物治疗且发生不良反应的患者93例，年龄38—68岁，平均年龄（49.75±6.14）岁;其中男患者48例、女患者45例，排除对头孢菌素药物具有过敏反应者。所有患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异未呈现统计学意义（p0.05）。
1.2 方法
采集所有患者基本信息，其中包括头孢菌素药物使用方法、使用剂量、名称、具体不良反应表现、饮食内容、病史、基础疾病、生活情况等，分析引发不良反应的原因。
1.3 统计学分析
将研究结果录入spss20.0软件，计数资料行x2检验，表示用百分比（%），将p0.05作为统计学意义成立的依据。
2 结果
2.1 患者具体不良反应分析
93例患者中出现循环系统不良反应3例、神经系统不良反应5例、泌尿系统不良反应30例、过敏反应38例、消化系统不良反应6例、血液系统不良反应11例，详情见表1。
2.2 不良反应引发原因分析
93例患者中，因用药前、后12h内饮酒导致不良反应有13例（13.98%），因自身免疫学状态、病理、生理导致不良反应有20例（21.51%），因静脉给药速度太快导致不良反应有10例（10.75%），因药物使用量过大导致不良反应有9例（9.68%），因药物联用不合理导致不良反应有12例（12.90%），因饮食不合理导致不良反应有21例（22.58%），因年龄因素导致不良反应有8例（8.60%）。
3 讨论
头孢菌素药物是临床应用率较高的一类抗生素，为了进一步需要头孢菌素药物使用安全性与有效性[2]，需要深入分析其临床使用中发生不良反应原因，并及时制定出科学的合理用药措施，及时预防用药不良反应，提高临床用药效果[3]。实验结果显示，93例患者中出现循环系统不良反应3例、神经系统不良反应5例、泌尿系统不良反应30例、过敏反应38例、消化系统不良反应6例、血液系统不良反应11例，不良反应引发原因主要有用药前、后12h内饮酒13例、自身免疫因素有20例、静脉给药速度太快10例、药物使用量过大9例、药物联用不合理12例、饮食不合理21例、年龄因素8例。
合理用药措施：需要定期组织临床医师开展抗生素知识培训，提高医师诊治态度，加深医师对头孢菌素药物知识的了解，规范临床使用，且医师需要根据患者实际病情合理选用头孢菌素药物，避免配伍禁忌、混用、误用，防止交叉感染;同时用药前需要详细询问患者过敏史、年龄、病史，综合考虑患者免疫状态、生理情況、病理等[4]，并对患者进行皮试，依据患者实际疾病严重程度选择合理用药方式、用药剂量、用药次数、用药时间等，针对静脉给药者需严格控制给药速度;另外，需要指导患者形成良好饮食习惯与生活习惯，告知患者饮酒、刺激性食物对用药效果的不利影响，为患者讲解食物禁忌、食物过敏预防，叮嘱患者用药期间禁止饮酒，必要时可给予患者维生素k治疗，尽可能延长血酶原恢复时间[5]。
参考文献
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