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执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇一
执业药师是药物的专家,同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的执业药师《药学专业知识二》重点归纳,希望对大家有所帮助。
(一)作用特点——
1.氯喹——控制症状首选药。
能杀灭红细胞内期疟原虫;对恶性疟有根治作用。
不足:对红细胞外期的疟原虫无效——不能作病因性预防和良性疟的根治。
机制——
①抑制dna复制和转录,并使dna断裂,抑制疟原虫繁殖;
②干扰虫体内环境,抑制疟原虫的生长繁殖。
临床用于:
①控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;
②阿米巴肝炎或肝脓肿——甲硝唑治疗无效或禁忌者;
③免疫抑制作用——治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征。
2.青蒿素——控制症状——我国研制的首选抗疟药。
机制——通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。
对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。
不足——对红细胞外期疟原虫无效。
临床用于:控制间日疟和恶性疟的.症状,以及耐氯喹虫株;也用于凶险型恶性疟如脑型疟(易透过血-脑屏障)和黄疸型疟疾。
不足——
①复发率较高。
②疟原虫可对青蒿素产生耐药性,合用磺胺多辛和乙胺嘧啶可延缓耐药性发生。
3.奎宁
——和氯喹相似,但不良反应较多,主要用于耐氯喹的恶性疟,尤其是脑型。
4.伯氨喹——控制复发和阻止疟疾传播的首选药。
对红细胞外期及配子体均有较强的杀灭作用。
不足——对红细胞内期作用较弱,对恶性疟红细胞内期无效——不能控制症状发作。
5.乙胺嘧啶——病因性预防。
对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用。
含药的血液被蚊虫吸入后,能阻止疟原虫在蚊虫体内增殖——病因性预防。
与磺胺类或砜类合用,可阻断叶酸代谢的两个环节,增强疗效,减少耐药性。
乙胺嘧啶
(二)典型不良反应
1.氯喹、伯氨喹、哌喹
①常见——头晕、头痛、失眠、精神错乱、
面部和唇周麻木。
②“金鸡纳”反应(奎宁或氯喹)。主要:感官毒性——视野缩小、角膜及视网膜变性——最严重的反应——角膜及视网膜变性,常不可逆且可致失明。大剂量可致耳鸣或神经性耳聋(不可逆)。
③氯喹对神经肌肉接头有直接抑制作用。
④葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者——服用伯氨喹——急性溶血性贫血——特异质反应。
2.青蒿素——腹泻、腹痛、四肢麻木、网织红细胞一过性减低。
3.乙胺嘧啶——味觉改变或丧失、舌头疼痛、烧灼感及针刺感、口腔溃疡、食道炎所致的吞咽困难、腹泻。叶酸缺乏——巨细胞贫血、白细胞减少症。
(三)禁忌证
1.妊娠期、哺乳期。
2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮及类风湿性关节患者——禁用伯氨喹。
(四)药物相互作用
1.氯喹+伯氨喹——根治间日疟。
2.伯氨喹不宜与其他具有溶血作用和抑制骨髓造血功能的药物合用。
(一)规避“金鸡纳”反应
耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力、听力减退,严重者暂时性耳聋。24h内剂量大于4g时,可直接损害神经组织并收缩视网膜血管,出现视野缩小、复视、弱视等。
大剂量中毒——抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦躁、谵妄等,多死于呼吸麻痹。
(二)应用前宜询问患者疾病史
(1)氯喹——肝肾功能不全、心脏病、重型多型性红斑、血卟啉病、牛皮癣及精神病患者慎用。
(2)乙胺嘧啶——对意识障碍者、巨细胞性贫血者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者慎用。
(三)推荐联合用药
(1)治疗推荐:氯喹+伯氨喹。
(2)恶性疟脑型——静脉滴注奎宁。
(3)耐氯喹的恶性疟虫株——首选磷酸咯萘啶(我国研制)或甲氟喹。
(4)为防止耐药,提倡——乙胺嘧啶(或甲氧苄嘧啶)+磺胺药(磺胺多辛或氨苯砜)联合应用——双重阻断。
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇二
(1)按分散系统分类:气雾剂可分为溶液型、混悬型和乳剂型气雾剂。
溶液型气雾剂:药物(固体或液体)溶解在抛射剂中,形成均匀溶液,喷出后抛射剂挥发,药物以固体或液体微粒状态达到作用部位。
混悬型气雾剂:药物(固体)以微粒状态分散在抛射剂中,形成混悬液,喷出后抛射剂挥发,药物以固体微粒状态达到作用部位。
乳剂型气雾剂:药物溶液和抛射剂按一定比例混合形成o/w型或w/o型乳剂。o/w型乳剂以泡沫状态喷出,因此又称为泡沫气雾剂。w/o型乳剂,喷出时形成液流。
(2)按给药途径分类:气雾剂可分为吸入气雾剂、非吸入气雾剂及外用气雾剂。
吸入气雾剂:系指使用时将内容物呈雾状喷出并吸入肺部的气雾剂,可发挥局部或全身治疗作用。
非吸入气雾剂:系指使用时直接喷到腔道黏膜(口腔、鼻腔、阴道等)的气雾剂。阴道黏膜用气雾剂,常用o/w型泡沫气雾剂。
(3)按处方组成分类:气雾剂可分为二相气雾剂和三相气雾剂。
二相气雾剂:一般指溶液型气雾剂,由气-液两相组成。气相是由抛射剂所产生的蒸气,液相为药物与抛射剂所形成的均相溶液。
三相气雾剂:一般指混悬型和乳剂型气雾剂,由气-液-固,气-液-液三相组成。在气-液-固中,气相是抛射剂所产生的蒸气,液相主要是抛射剂,固相是不溶性主药;在气-液-液中两种不溶性液体形成两相,即o/w型或w/o型。
(4)按给药定量与否分类:气雾剂还可分为定量气雾剂和非定量气雾剂。定量气雾剂可通过使用定量阀门准确控制药物剂量,而非定量气雾剂阀门则使用连续阀。
2.气雾剂的特点
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇三
一、鉴别
1.重铬酸钾反应加浓硫酸溶解后加重铬酸钾结晶,显紫色。
2.硝酸盐鉴别反应
(1)加等量硫酸混和,冷后加硫酸亚铁试液使成两液层,界面呈棕色;
(2)加硫酸与铜丝,加热,发生红棕色蒸气;
(3)滴加高锰酸钾溶液,紫色不应褪去,区别于亚硝酸盐。
二、特殊杂质检查
马钱子碱经硝酸与水混和液作用后,得红色或红棕色硝化产物。规定加硝酸与水混和液不得显红色或红棕色。
三、含量测定
1.原料药非水滴定法。滴定产物硝酸具有氧化性,可以破坏指示剂,采用电位法指示终点。
2.注射剂紫外分光光度法,吸收系数法测定含量。
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇四
1.芳伯氨基的反应
①重氮化—偶合反应:加盐酸、亚硝酸钠、β—萘酚,出现橙黄色至猩红色沉淀;
②与芳醛的缩合反应:此类药物的芳伯氨基可和芳醛在酸性溶液中缩合为有色的希夫氏碱,可作鉴别。
2.与硫酸铜的成盐反应:不同磺胺药物的铜盐沉淀的颜色不同,可以用来区别不同的磺胺药物。
3.n1取代基的反应:磺胺嘧啶和碘胺甲噁唑上均为含氮杂环取代,有一定碱性,可以和有机碱沉淀剂生成沉淀。如磺胺嘧啶可和碘化铋钾试液、碘-碘化钾试液生成红棕色沉淀。
4.红外分光光度法:依据特征峰区别。
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇五
2017年执业药师考试报名预计于7月份开始,大家要做好相应的复习,应届毕业生小编为大家搜索整理了2017执业药师《中药学专业知识一》重点,希望对大家考试有所帮助。
1、品种是至关重要的因素。
类及量可能存在着很大差异。
3、中药的同名异物、同物异名现象普遍存在,严重影响中药材的质量。
4、一药多基原情况普遍存在。
道地药材
目前常用的道地药材包括:
牛膝、川楝子、川楝皮、川续断、花椒、黄柏、厚朴、金钱草、五倍子、冬虫夏草、麝香等。
广豆根、蛤蚧、肉桂、桂莪术、苏木、巴戟天、高良姜、八角茴香、化橘红、樟脑、桂枝、槟榔等。
3.云药:主产地云南。如三七、木香、重楼、茯苓、萝芙木、诃子、草果、马钱子、儿茶等。
4.贵药:主产地贵州。如天冬、天麻、黄精、杜仲、吴茱萸、五倍子、朱砂等。
红花、金银花、山茱萸等。
温郁金、莪术、杭白芷、栀子、乌梅、乌梢蛇等。
胆、平贝母、刺五加、升麻、桔梗、哈蟆油、甘草、麻黄、黄芪、赤芍、苍术等。
全蝎、土鳖虫、滑石、代赭石等。
9.华南药; 10.西北药
藏木香、藏菖蒲、余甘子、毛诃子、麝香等。
杜仲、吴茱萸,四川的黄连、附子, 西藏的冬虫夏草。
一、采收对药材质量的'影响
达28%,如已开花,则芦丁含量急剧下降。
所以必须根据具体情况来确定。
三、各类药材的一般采收原则
(一) 植物药类:不同的药用部分,采收时间也不同。
2.茎木类:一般在秋、冬两季采收,有些木类药材全年均可采收,如苏木、降香、沉香等。
3.皮类:一般在春末夏初采收,如黄柏、厚朴、秦皮等。如杜仲、黄柏采用的“环剥技术”。
4.叶类:多在植物光合作用旺盛期,开花前或果实未成熟前采收 。
花初开时采收的如洋金花等;在花盛开时采收的如菊花、西红花等;红花则要求花冠由黄变红时采摘。
6.果实种子类:一般果实多在自然成熟时采收,有的采收未成熟的幼果,如枳实、青皮等。
长成时。春季采的习称“绵茵陈”,秋季采的习称“花茵陈”。
刚成熟时采收,过迟则孢子散落;冬虫夏草在夏初子座出土孢子未发散时采挖;海藻在夏、秋两季采捞。
(三)矿物类药
没有季节限制,全年可挖。
四、采收的注意事项
①按需采药:采收时采大留小,采密留稀,分期采集,合理轮采。②轮采、野生抚育和封育相结合。
一、产地加工的目的
中药材采收后,除少数要求鲜用外,如生姜、鲜鱼腥草、鲜石斛等,要经过产地加工,其目的如下。
1.除去杂质及非药用部位,保证药材的纯净度。
2.按药典规定进行加工或修制,。
3.降低或消除药材的毒性或刺激性,保证用药安全。 4.有利于药材商品规格标准化。
5.有利于包装、运输与贮藏。
二、常用的产地加工方法
1.捡、洗:将采收的新鲜药材除去泥沙杂质和非药用部分,但具芳香气味的药材一般不用水洗。
鸡血藤、木瓜。但对具挥发性成分和有效成分易氧化的则不宜切成薄片干燥,如当归、川芎等。
麻、红参蒸至透心,白芍煮至透心,太子参置沸水中略烫。有些动物药,如桑螵蛸、五倍子蒸至杀死虫卵或蚜虫。
4.搓揉:如玉竹、党参、三七等。
发汗不中断,玄乎!)等。
要短时间干燥,则用“曝晒”或“及时干燥”表示。
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇六
(一)地西泮
1.硫酸-荧光反应药物溶于硫酸后,在紫外光(365nm)下,呈现黄绿色荧光。
2.紫外和红外吸收光谱。
3.氯元素反应本药物为有机氯化合物,用氧瓶燃烧法破坏,生成氯化氢,以5%氢氧化钠溶液吸收,加硝酸酸化,显氯化物反应。
(二)奥沙西泮
1.水解后重氮化-偶合反应盐酸酸性条件下,缓缓加热煮沸,水解生成二苯甲酮衍生物,具有芳伯氨基。加亚硝酸钠和碱性β-萘酚试液,生成橙红沉淀。
2.紫外光谱和红外光谱。
二、有关物质检查
1.地西泮:在生产工艺过程或贮藏期间出现分解,产生2-甲氨基-5-氯二苯酮杂质。用hplc,不加校正因子的主成分自身对照法检查杂质。
2.奥沙西泮:薄层色谱,溶液自身稀释对照法。
三、含量测定
1.地西泮:二氮杂卓七元杂环上氮原子的弱碱性,可用非水溶液滴定法测定其含量。
2.奥沙西泮:紫外分光光度法。
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇七
药学在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一,医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的'经济增长速度。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017执业药师药学专业知识二复习笔记,希望对大家有所帮助。
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点
酪氨酸激酶在细胞生长、增殖、分化中具有重要作用。酪氨酸激酶抑制剂——吉非替尼、厄洛替尼——阻断酪氨酸激酶的活性,抑制细胞增殖。
适应证:非小细胞肺癌。
(二)典型不良反应——最常见:皮肤毒性、腹泻。
二、用药监护
(1)皮肤毒性:皮疹、皮肤干燥和指甲异常。
避免日晒,涂抹润肤露和含糖皮质激素软膏或口服氯苯那敏、阿司咪唑和氯雷他定。
(2)腹泻:中、重度——口服洛哌丁胺。
(3)间质性肺炎——罕见但可致命。
(4)无症状的肝脏转氨酶ast及alt升高。
―、药理作用与临床评价
(一)作用特点
最突出的优点——选择性“杀灭”:
只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害,大幅降低毒副作用。
1.曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗
——机制:在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体,阻断信号传递过程——阻止癌细胞生长扩散。
a.曲妥珠单抗——her-2过度表达的转移性乳腺癌。
b.利妥昔单抗——滤泡性中央型淋巴瘤(cd20)。
c.西妥昔单抗——与伊立替康(拓扑异构酶i抑制剂)联用治疗表达表皮生长因子受体(egfr)的转移性结直肠癌。
2.贝伐单抗
——“饿死癌细胞”。
(二)典型不良反应
1.过敏样反应,或其他超敏反应。
2.淋巴瘤患者——严重的细胞因子释放综合征或肿瘤溶解综合征。
3.西妥昔单抗——皮肤反应(80%以上),其中约15%症状严重。
二、用药监护
(一)用前尽可能先做基因筛査
表皮生长因子受体(yegfr)过量、b淋巴细胞表面高表达cd20抗原、雌激素受体阳性(er)——先化疗,使肿瘤细胞凋亡,再使用单抗药。
1.曲妥珠单抗、西妥昔单抗——人表皮生长因子受体-2(her-2)的单克隆抗体。her-2在乳腺癌、卵巢癌、胃癌等多种人类肿瘤中过度表达。
2.利妥昔单抗——抗cd20抗体。
3.西妥昔单抗——仅可用于kras基因野生型患者。
(二)注意单抗药综合征
1.过敏反应
轻度——减慢输注速度或暂停输注。
严重——立即永久停药,并即用肾上腺素、抗组胺药和糖皮质激素。
2.曲妥珠单抗——心脏功能减退——心力衰竭、黏液栓子脑栓塞,甚至死亡。
3.利妥昔单抗——细胞因子释放综合征:严重呼吸困难、发热、寒战、荨麻疹和血管性水肿。
4.西妥昔单抗——严重的皮肤反应,必须中断治疗。只有当皮肤反应恢复到2级,才能重新进行治疗。如皮肤反应为第4次发生,或停药后无法缓解至2级,则永久停用。
5. 肿瘤溶解综合征
——肿瘤细胞短期内大量溶解,释放细胞内代谢产物——高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾衰竭。
预防:放化疗前充分水化、利尿、碱化尿液、服用别嘌醇。
【小结3】单克隆抗体靶向治疗药
1.酪氨酸激酶抑制剂——xx替尼——非小细胞肺癌
(皮肤毒性、腹泻)
2.单克隆抗体(单抗)
(1)曲妥珠单抗(her-2,乳腺癌,心功能减退)
利妥昔单抗(cd20,淋巴瘤,细胞因子释放)
西妥昔单抗(egfr,结直肠癌、皮肤毒性)
(2)贝伐单抗(血管内皮生长因子vegf,饿死)
五、调节体内激素平衡
1.雌激素受体拮抗剂——他莫昔芬和托瑞米芬——乳腺癌(er、pr阳性,绝经前、后均可)。
2.芳香氨酶抑制剂——来曲唑、阿那曲唑——绝经后。
3.孕激素类——甲羟孕酮及甲地孕酮——乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
4.抗雄激素类——氟他胺——前列腺癌。
六、分子和单克隆抗体靶向
1.酪氨酸激酶抑制剂——xx替尼——非小细胞肺癌
(皮肤毒性、腹泻)
2.单克隆抗体(单抗)
(1)曲妥珠单抗(her-2,乳腺癌,心功能减退)
利妥昔单抗(cd20,淋巴瘤,细胞因子释放)
西妥昔单抗(yegfr,结直肠癌、皮肤毒性)
(2)贝伐单抗(血管内皮生长因子vegf,饿死)
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇八
药学专业培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能,能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事鉴定、药物设计、一般药物制剂及临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才。下面是应届毕业生小编为大家编辑整理的执业药师《药学专业知识二》备考重点,希望对大家考试有所帮助。
(一)作用特点
1.促凝血因子合成药——维生素k1
——促进凝血因子ⅱ、ⅶ、ⅸ、ⅹ合成。
用于维生素k1缺乏引起的出血,如:
①梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血。
②香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症。
③新生儿出血。
④长期应用广谱抗生素所致的体内维生素k1缺乏。
2.促凝血因子活性药——酚磺乙胺
增强血小板聚集性和黏附性,促进血小板释放凝血活性物质,使血管收缩,出血和凝血时间缩短——止血。
3.抗纤维蛋白溶解药——氨甲环酸、氨基己酸
抑制纤维蛋白与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的`裂解——止血。
用于:纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血,对慢性渗血效果显著。
4.影响血管通透性药——卡巴克络
增强毛细血管对损伤的抵抗力,降低毛细血管的通透性,促进受损的毛细血管回缩——促进凝血。
5.蛇毒血凝酶
具有类凝血酶样作用,能促进血管破损部位的血小板聚集,并释放凝血因子及血小板因子ⅲ,使凝血因子ⅰ降解生成纤维蛋白ⅰ单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血。
在完整无损的血管内无促进血小板聚集作用。
6.鱼精蛋白——特异性拮抗肝素的抗凝作用。
用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。
(二)典型不良反应
1.促凝血因子合成药
(甲萘氢醌、维生素k1甲萘醌亚硫酸氢钠)
①早产儿、新生儿——高胆红素血症、胆红素脑病、黄疸和溶血性贫血。
②红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者----急性溶血性贫血、肝损害。
③静滴过快----面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压或致死。
2.促凝血因子活性药(酚磺乙胺)——血栓形成。
3.抗纤维蛋白溶解药(氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸)
快速静滴----低血压、心律失常、肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿,甚至肾衰竭。
4.影响血管通透性药(卡巴克络)
头晕、耳鸣、视力减退、出汗、面色苍白、精神紊乱;对癫痫患者可引起异常脑电活动。
5.蛇毒血凝酶——偶见过敏反应。
6.鱼精蛋白——心动过缓、面部潮红、血压降低、肺动脉高压或高血压。
(三)禁忌证
(1)血栓病史者、有血栓形成倾向者。
(2)弥散性血管内凝血高凝期、血液病所致的出血者。
(四)药物相互作用
1.两种促凝血药合用,应警惕血栓形成。
2.口服避孕药、雌激素、凝血酶原复合物与氨基己酸、氨甲环酸合用,增加血栓形成的危险。
(一)注意监测血栓形成
(二)监测血凝酶的合理应用
(1)妊娠期妇女出血时,避免使用维生素k1和蛇毒血凝酶(前后对比:新生儿用维生素k1)。
(2)血凝酶应用过量,止血作用会降低。
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇九
中药学内容包括中药、中药学的概念,中药的起源和发展;中药的产地与采集,药材的概念,以及在保证药效的前提下,如何发展道地药材;中药炮制的概念、目的与方法;中药药性的概念、中药治病的机理,中药配伍的目的、原则及药物“七情”的概念、中药配合应用规律。应届毕业生小编为大家搜索整理了2022执业药师中药学专业知识重点,希望对大家有所帮助。
中药药剂学系指一门以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药制剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容的综合性应用技术科学。
中药药剂学的常用术语如下。
1.制剂 根据药典、药品标准等将药物加工制成具有一定规格,可直接用于临床的药物制品,称为制剂。
2.剂型 根据药物的性质、用药目的和给药途径,将原料药加工制成适合于预防、治疗和诊断疾病需要的不同给药形式,称为药物剂型,简称剂型。剂型的重要性主要体现在:剂型可以影响药物的有效性与安全性、改变药物的作用性质、影响药物的作用速度、决定给药的途径等。
3.中成药:包括处方药和非处方药。
一、中药制剂的原料
制备中药制剂的原料包括中药材、中药饮片、中药提取物(总提取物、有效部位、有效成分)。
二、中药制剂的剂型分类
(―)按物态分类
(1)液体剂型:如合剂、糖浆剂、注射剂等。
(2)固体剂型:如丸剂、片剂、颗粒剂等
(3)半固体剂型:如软膏、贴膏等
(4)气体剂型:气雾剂、喷雾剂等
(二)按分散系统分类
(1)真溶液型液体制剂:如溶液剂、芳香水剂、甘油剂、醑剂等。
(2)胶体溶液型液体制剂:如胶浆剂、涂膜剂等
(3)乳浊液型液体制剂:如乳剂、静脉乳剂等
(4)混悬液型液体制剂:如合剂、洗剂、混悬液等。
(三)按制备方法分类
1、浸出制剂:如汤剂、合剂、酒剂等
2、无菌制剂:如注射剂、滴眼剂等
(四)按给药途径与方法分类
(1)经胃肠道给药的剂型:如糖浆剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等以及经直肠给药的灌肠剂、栓剂等。
(2)不经胃肠道给药的剂型:包括注射给药的剂型;呼吸道给药的剂型;皮肤给药的剂型;黏膜给药的剂型等。
三、中药制剂的剂型选择
1.根据药物性质:一般而言,对于在胃肠道中不稳定、或对胃肠道有刺激性、或不被胃肠道吸收的药物、或因肝脏首过效应易失效者均不宜设计为口服制剂。
2.根据临床治疗的需要
通常不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为:静脉注射吸入给药肌内注射皮下注射直肠或舌下给药口服液体制剂口服固体制剂皮肤给药。
3.根据生产和“五方便”的要求
一、制剂卫生
(一)中药制剂微生物限度标准
《中国药典》通则对非无菌药品微生物限度标准作出了如下规定。
1.制剂通则、品种项下要求无菌的制剂及标示无菌的制剂和原辅料应符合无菌检查法规定。
2.用于手术、烧伤或严重创伤的局部给药制剂应符合无菌检查法规定。
(二)中药制剂可能被微生物污染的途径
中药制剂在制备的各个环节均可能被微生物污染,其主要途径包括原药材、药用辅料、制药设备与器械、制药环境、操作人员、包装材料等。
二、中药制剂的稳定性
(一)影响中药制剂稳定性的因素
中药制剂的不稳定主要是由于药物的化学降解反应,主要有水解、氧化、异构化、聚合、脱羧等,其中水解、氧化是主要降解途径。
1.易水解和易氧化的药物类型
般而言,溶液碱性愈强,水解愈快,如穿心莲内酯在ph7时内酯环水解极其缓慢,而在偏碱性溶液中则水解加快。
②酰胺类药物:一般较酯类药物难水解,如青霉素等。③苷类药物:如强心苷、洋地黄酊。
(2)氧化:易氧化的药物分子结构类型主要有:①具有酚羟基或潜在酚羟基的有效成分,如黄芩苷等。②含有不饱和碳链的油脂、挥发油等。
2.影响中药制剂稳定性的因素
(1)处方因素:
①ph:以h+和oh-为催化剂的反应,称为专属酸、碱催化反应。
有时加入表面活性剂,利用所形成胶束的屏障作用而延缓水解。
(2)制剂工艺
(3)贮藏条件:①温度②光线③氧气和金属离子④湿度和水分⑤包装材料。
3.制剂的包装与贮藏要求
遮光:用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器。
密闭:防止尘土及异物进入。
密封:防止风化、吸潮、挥发或异物进入。
熔封:防止空气与水分的'侵入并防止污染。
阴凉处:贮藏温度不超过20℃。
凉暗处:在避光条件下贮藏且温度不超过20℃。
冷处:贮藏温度为2℃~10℃。
常温:贮藏温度为10℃~30℃。
(二)提高中药制剂稳定性的方法
1.延缓药物水解的方法
较小的溶剂,以减少药物水解;(4)制成干燥固体
2.防止药物氧化的方法
(1)降低温度;(2)避光;(3)驱逐氧气:通入惰性气体(氮气、二氧化碳);(4)添加抗氧剂;(5)
控制微量金属离子;(6)调节ph。
散剂系指原料药物与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂。
一、特点:易吸湿或易氧化变质的药物、刺激性大的药物、含挥发性成分多且剂量大的药物不宜制成散剂。
二、分类
散剂可根据医疗用途、组成、性质及剂量等进行分类。
(1)按医疗用途分类:可分为内服散剂和外用散剂。
(2)按药物组成分类:可分为单味药散剂和复方散剂。
(3)按药物性质分类:可分为普通散剂和特殊散剂。特殊散剂又分为含毒性药散剂;含低共熔成分散剂;含液体成分散剂。
(4)按剂量:可分为分剂量散剂和非剂量散剂。分剂量散剂按单次剂量分装;非剂量散剂按多次使用的总剂量包装,患者按医嘱自己分取剂量应用。分剂量散剂多为内服散剂,而非剂量散剂多为外用散剂。
三、散剂的质量要求
(一)散剂生产与贮藏的有关规定
1.除另有规定外,内服散剂应为细粉;儿科用及外用散剂应为最细粉。
2.制备含有毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂时,应采用配研法混匀并过筛。
3.多剂量包装的散剂应附分剂量的用具;含有毒性药的内服散剂应单剂量包装。
4.除另有规定外,散剂应密闭贮存,含挥发性药物或易吸潮的散剂应密封贮存。
(二)散剂的质量检査项目与要求
粒度:用于烧伤或严重创伤的外用散剂,除另有规定外,通过七号筛的粉末总量不得少于95%。
外观均匀度:应色泽均匀,无花纹与色斑。
水分:除另有规定外不得过9.0%。
一、浸出制剂的特点与分类
(一)浸出制剂的特点
浸出制剂以常用水和不同浓度的乙醇为溶剂。
(二)浸出制剂的分类
二、汤剂与合剂
(一)汤剂
汤剂主要供内服,也可共含漱、洗浴、熏蒸之用。
(二)合剂:系指饮片用水或其他溶剂,采用适宜的方法提取制成的口服液体制剂,其中单剂量灌装者也可称为口服液。合剂若加蔗糖,除另有规定外,含糖量一般不高于20%(g/ml)。
三、糖浆剂与煎膏剂
(一)糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml)。
(二)煎膏剂(膏滋)系指饮片用水煎煮,取煎煮液浓缩,加炼蜜或糖(或转化糖)制成的半流体制剂,俗称膏滋。煎膏剂多以滋补为主,兼有缓和的治疗作用。
四、酒剂与酊剂
(―)酒剂:指饮片用蒸馏酒提取制成的澄清液体制剂。酒剂多供内服,也可外用,必要时加糖或蜂蜜矫味。
(二)酊剂:系指原料药物用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂,也可用流浸膏稀释制成。
除另有规定外,含有毒性药的酊剂,每100ml应相当于原饮片10g;其他酊剂,每100ml相当于原饮片20g。
酊剂可用溶解法、稀释法、浸渍法或渗漉法制备。
五、流浸膏剂、浸膏剂与茶剂
(一)流浸膏剂与浸膏剂
1.流浸膏剂与浸膏剂的特点
25%的乙醇为防腐剂。
2.流浸膏剂与浸膏剂的质量要求
除另有规定外,流浸膏剂多用渗漉法制备。浸膏剂多用煎煮法或渗漉法制备。流浸膏剂一般应检查乙醇量。
流浸膏剂
溶乙醇或水:部分蒸
剂去
辅水为溶剂时需添加
料乙醇防腐
浓每1ml相当于饮片
度1g
应配制酊剂、合剂、配制颗粒剂、片剂、胶囊剂、丸剂、
用糖浆剂 软膏剂、栓剂
质 量 要乙醇量、甲醇量、装量、微生物限
求 度
一、液体制剂的特点与分类
(一)液体制剂的特点:略
型四种分散体系,其中,胶体溶液型又分为高分子溶液剂和溶胶剂,其微粒大小与特征见表6-5。
表6-5 分散体系中微粒大小与特征
分体体系类型
粒径(nm)
溶液剂
分 体 体 系 类
型粒径(nm)
二、表面活性剂
表面活性剂系指分子中同时具有亲水基团和亲油基团,具有很强的表面活性,能使液体的表面张力显著下降的物质。表面活性剂中亲水、亲油基团对油和水的综合亲和力,称为亲水亲油平衡值(hlb)。
表面活性剂分为离子型表面活性剂和非离子型表面活性剂(如吐温、司盘)。根据离子型表面活性剂所带电荷,又可分为阴离子型表面活性剂(如硫酸化蓖麻油、阿洛索 -ot)、阳离子型表面活性剂(如洁尔灭、新洁尔灭)和两性离子型表面活性剂(如卵磷脂)。
联想:灭下有火为阳,卵子可以孕育男女是为两性。
(一)表面活性剂的毒性
溶血作用。毒性大小:阳离子阴离子非离子
(二)表面活性剂在中药制剂中的应用
表面活性剂常用做增溶剂、起泡剂、消泡剂、去污剂、抑菌剂或消毒剂、乳化剂、润湿剂等。如消泡剂-硅酮,联想:硅酮是玻璃胶的主要成分。
三、真溶液型液体制剂
(一)真溶液型液体制剂的特点:指药物以分子或离子状态分散在溶剂中形成的均相液体制剂。
(二)真溶液型液体制剂的分类
属于真溶液型液体制剂的常用剂型主要有溶液剂、芳香水剂、甘油剂、醑剂等。药物一般为低分子的化学药物或中药挥发性物质,溶剂多用水,也有用乙醇或油为溶剂。
四、胶体溶液型液体制剂
1.高分子溶液剂:高分子溶液与水的亲和力强,又称亲水胶体溶液,属于热力学稳定体系,如蛋白质类、酶类、纤维素衍生物等。水化膜的形成是决定其稳定性的主要因素。
2.溶胶剂:系指固体药物以多分子聚集体分散于水中形成的非均相的液体制剂,亦称疏水胶体溶液。溶胶剂具有极大的分散度,分散相质点与溶剂之间存在相界面,属热力学不稳定体系。溶胶粒子表面扩散双电层ζ电位的高低决定了胶粒之间斥力的大小,是决定溶胶稳定性的主要因素。
《神农本草经》:该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,为本草学的发展奠定了基础。
《本草经集注》:该书第一次全面系统地整理、补充了《本经》,反映了魏晋南北朝时期的本草学成就,初步确立了综合性本草著作的编写模式,是第一部综合性本草。
《新修本草》:开创了图文对照法编撰药学专著的先例,是我国历史上第一部官修药典性本草,也是世界上第一部药典。
《经史证类备急本草》:该书对宋代以前历代文献中有关药物资料都进行了采纳总结,图文对照,方药并收,医药结合,资料翔实,集宋以前本草之大成,使大量古代文献得以保存,具有极高的学术价值和文献价值。
《本草纲目》:该书不仅对我国医药发展做出了巨大贡献,同时对药物进行了分类(人部,草部,火部),是世界科学宝库。
《本草纲目拾遗》:其中新增716种,对《本草纲目》做了补充。
《中华本草》:为当代本草代表作:该书是山国家中医药管理局主持,南京中医药大学总编审。全书共34卷,共收载药物8980味。
1、四气确定依据:是依据药物作用于人体后的反应总结而成。凡是能治热证的药物,多属寒凉或凉性;能治寒证的药物,多属热性或温性。如黄连可以清热泻火,便属寒性;干姜可温中散寒,则属热性。
2、五味确定依据:一是药物的真实滋味,二是药物的功能。
4、归经确定依据:1.药物特性 2.药物疗效
5、辛,能散、能行。有发散、行气、活血作用。
甘,能补、能缓、能和。有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。
酸,能收、能涩。有收敛固涩作用。
苦,能泄、能燥、能坚。
咸,能软、能下。有软坚散结、泻下通便作用。
涩,能收、能敛。同酸味一样有收敛固涩作用。
淡,能渗、能利。有渗湿利水作用。
1、单行:即应用单味药就能发挥预期治疗效果,不需其他药辅助。如独参汤,单用人参一味补气固脱等。
2、相须:即性能相类似的药物合用,可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。
3、相使:即性能功效有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效。茯苓能增强黄芪的补气利水效果。
4、相畏:即一种药物的毒烈之性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,故云半夏畏生姜。
5、相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性,故云生姜杀半夏。
6、相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
7、相反:即两种药物合用,能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。
8、在药物七情中,单行既不增效或减毒,也不增毒或减效,临床可据情酌选;相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;相恶表示减效,用药时应加以注意;相反表示增毒,原则上应绝对禁止。
1、常用的治法:
(一)汗法:是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。
(二)吐法:是通过涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。
(三)下法:是通过荡涤肠胃,泻出肠中积滞,或积水、虾血,使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一种治疗方法。
(四)和法:通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。
(五)温法:是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用,使寒邪去,阳气复,经络通,血脉和,适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。
(六)清法:是通过清热泻火,以清除火热之邪,适用于里热证的一种治法。
(七)消法:通过消食导滞和消坚散结作用,对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结,使之渐消缓散的一种治法。
(八)补法:通过滋养、补益人体气血阴阳,适用于某一脏腑或几个脏腑,或气、血、阴、阳之一,或全部虚弱的一种治疗方法。
2、组方原则:1.君药2.臣药3.佐药4.使药
3、组成变化:1. 药味加减变化2.药量加减变化3.剂型更换变化
执业药师专业知识一重点笔记执业药师药学综合知识与技能口诀篇十
1、羧酸类:
包括水杨酸类(如阿司匹林、三柳胆镁、水杨酸镁等),丙酸衍生物类(如芬必得、萘普生、萘丁美酮、酮洛芬、舒洛芬、非诺芬等)和芳基乙酸类(如吲哚美辛消炎痛、舒林酸、双氯芬酸、托美汀等);
2、乙酰苯胺类:
对乙酰氨基酚(扑热息痛)等;
3、吡喹酮类:
保泰松、安乃近等;
4、喜康类:
炎痛喜康(吡罗昔康)、美洛昔康(莫比可)等;
5、选择性cox-2抑制剂:
美舒宁等;
6、其他:
金诺芬等(瑞得)。

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