在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧
住院未报销情况说明篇一
报销金额=(治疗总费用-起付线-自付部分)保险比例(70%-90%)
注:起付线即治疗费用超过最低限额,才可以报销,起付线各地区有差异,一般1000-2000元。最高报销额即报销的线不能超过最高限额,各地区也有差异,一般几十万。
【拓展资料】
一、门诊报销比例:
门诊可以通俗理解为小病,不需要住院治疗。首先,个人账户的钱可以直接当现金使用,比如平时头疼发烧,感冒输液去定点医疗机构或定点零售药店买药,可以直接刷我们的医保卡个人账户上的钱。
其次,如果一年内看病花费的比较多,超过了最低起付线(各地标准不同),医保可以按照比例报销,医院级别越高,报销的比例越低。
二、住院报销比例:
一般疾病,做手术到指定医院住院治疗。住院部分的医疗费用会自动关联到我们的医保社会统筹账户,而最后能报销的计算方法也是和上面门诊的计算方法类似。
上有最高限额:一般是当地平均工资的四倍来计算。
下有起报线:低于这个免赔起报线,不报。
中间有自费部分:昂贵的不在社保保险范围内的进口药,不报。
去掉起报线和自费部分之后,剩下的部分按比例报销。
三、大病报销比例
大病医保是基本医疗保险的延申,实际上采用二次报销方式,对基本医保已经报销过的部分再次进行报销。
四、医疗保险的利
1.随时有效,终身有效:医保只要交满25年,就可以终身有效,这个也是任何商业保险不敢承诺的,原因也是必赔
2.医疗保险的收益达到10%
医保如何报销
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。
住院未报销情况说明篇二
医疗保险调查问卷
a 男b 女
a 5000~10000b 10000~20000c 20000~30000d30000以上
a.有b.没有c.不清楚
a.不了解b.参保了其他保险c.没有负担能力d.对身体有信心e.医保报销范围限制过多 f.报销手续繁琐
a.了解b.不是很了解c.不了解
f其他
7费用报销时是否受阻?
a是b否c有时会
a.愿意b.不愿意
a大大减少了b一般c 也没太大变化
a复杂b不复杂c一般
a、缴费率过高
b、报销比例低
c、公平性不够
d、账户信息不明确
e、其他
a满意b不满
a、足够了b、远远不够,有待增加
调查完毕,谢谢您的合作,祝您身体健康,万事如意!
住院未报销情况说明篇三
首先大家要知道,不同等级的医疗机构,能报销的比例是不一样的。
以广州的职工医保为例,看门诊,,在三甲医院最多只能报55%。
所以小病小痛的,咱可以不用去三甲医院,就到挂门诊看病拿药,能报销更多钱。
,能省好几千医药费>高血压、糖尿病、关节炎、支气管哮喘等等,都属于这类
:恶性肿瘤化疗、乙肝、尿毒症透析等
这类疾病的诊疗费用和药品费用,只要在医保目录里面,可以按照比例报销50%-90%。
家里人如果有这类慢性病,可以尽快去,这样才能通过门诊特病报销。
接下来我们来说说这个门诊特病怎么办理。
住院未报销情况说明篇四
重症医保申请书
蔡甸区医保办:
本人梁慧,生于1958年7月6日,女,患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。2004年2月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。
2009年7月份,我在武汉市协合医院接受复查的时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损害,不到最后一步是不会置换三尖瓣。2009年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术,虽然手术顺利,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。
申请人:梁慧
2010年4月2日
住院未报销情况说明篇五
xxxx医保调研报告
为确保顺利开展城乡居民医保政策修订工作,进一步完善城乡居民医保制度,按照大学习深调研要求,总结梳理《韶关市城乡居民基本医疗保险实施办法》(韶府令第108号)、《韶关市城乡居民大病保险实施细则》(韶法审〔2013〕9号)和《韶关市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理办法》(韶法审〔2013〕10号)文件精神和县社保局,根据我辖区实际情况,经医院开会讨论如下:
普通门诊人头付费的政策与报销比例限额是否调整; 城镇居民医保
a、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊设起付线15元,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为150元,这是远远不够的,就普通感冒而言就诊3-4次都可以将这些报销额度用完。
b、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度虽然较大,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同,但很多患者都不知道特殊病种有哪些,报销额度有多少,而且还要二级以上医院出示的诊断证明才可以办理(手续繁琐)。 综合上述,我们是要提高门诊报销额度,减轻群众的医疗负担。
一级含以下医院:多次住院起付依次为100元。
报销支付比例:在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费,支付报销90%,乙类药品报销比例为75%,高精尖药品报销比例为70%,但现在实行了“基药”制度,很多基药在医保方面是没有报销(限报),而基层是心脑血管之类的慢性病比较多,很多患者年住院率都比较高,而现在医保采取了按病种分值计算,到年终结算时这笔费用一旦超过了数值,按医保政策是不返还的。
贫困人员及特困人员这两类都是生活比较困难的特殊人员,其待遇应一致。 4.住院起付线是否与职工医保保持一致。
住院起付线如同职工一致的,那就加大基层群众的医疗负担。 以上是我院对医保局的一些建议。
2018-7-4

一键复制