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picc静脉输液流程篇一
静脉输液操作流程
目的：
1、补充水份和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
2、供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
3、静脉给药，治疗疾病。
4、增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。操作前准备：
1、评估患者并解释
（1）评估患者：①病人的年龄、病情、意识状况及营养状况等。②病人的心理状态和合作程度。③病人穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。（2）向患者解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。
2、患者准备
（1）了解解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。（2）输液前排尿或排便。（3）取舒适卧位。
3、护士自身准备：衣帽整洁、修剪指甲，洗手、戴口罩
4、用物准备：（1）治疗盘；（2）无菌棉签；（3）0.5%碘伏；（4）无菌镊子；（5）输液器2 副，备用头皮针2 个，必要时备空针、无菌纱布罐等配液；（6）按医嘱备用药；（7）网套；（8）弯盘；（9）输液执行单及输液巡回卡；（10）启瓶器；（11）输液贴；（12）洗手液；（13）一次性
治疗巾；（14）止血带；（15）浸泡桶1 个；（16）包布篮；静脉留置针输液时另备静脉留置针1套；（17）急救盒（盐酸肾上腺素1 支，5 ml 注射器1 副，砂轮1 个）；（18）输液架；（19）必要时备小夹板、棉垫及绷带。
5、环境准备：安静、整洁、舒适、安全 操作步骤
1、洗手，戴口罩，备齐用物，放置合理。
2、根据医嘱取药，核对药液瓶签（药名、浓度、剂量、使用方法、有效期），检查液体质量（药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物；瓶体有无裂缝，瓶口有无松动），贴输液卡。
3、配液：将铝盖中心部分打开，常规消毒瓶口，按医嘱再次查对药名、浓度、剂量、使用方法、患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物，瓶口压瓶贴，再次查对并签名，无误后放于治疗车上，空安瓿置于盒内。
4、推车至床旁，持执行本对床号、姓名，解释、询问需要，嘱排便。
5、持输液架到床边调高度60-80cm。
6、铺治疗巾、扎止血带、选血管、松止血带。
7、再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，检查质量。打开输液器，针头插入液瓶口，关调节夹、挂输液架上、排气一次成功，要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 处，液面以下皮管内无气泡、接头处无液体流出，管道挂滴管处。
8、常规0.5%碘伏棉签消毒皮肤2 次，直径8 ㎝，备胶布，在穿刺点上方10-15 ㎝处扎止血带。
9、取下输液管道，再次检查皮管内有无气泡，排尽针头内气体。
10、嘱病人握拳，持针柄与皮肤呈15-30°穿刺，见回血后，将针头少送少许，松止血带，松拳、松调节夹，胶布固定，收回治疗巾、止血带。
11、调节滴数：成人60-80 滴/分，儿童20-30 滴/分，观察穿刺局部情况，询问病人感觉。
12、再次查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法，整理衣被，交待注意事项。
13、填写输液巡回卡，填写输液者姓名于输液瓶签上。
14、整理用物归位、洗手。
15、输液完毕，启胶布，反折皮管（或关调节器），快速拔针，压迫1-2 分钟至不出血为止，记录输液结束时间。
16、整理衣被，询问病人需要，放下输液架，提瓶，将输液架放于妥当位置。
17、排尽余液，处理输液器，将输液器针头等锐利部分剪下放于锐器盒内，其它部分放于医用垃圾袋内。
18、洗手。
附：更换液体操作流程 临床上常常输入多瓶液体，如果多瓶液体连续输入，则在第一瓶液体输尽前开始准备第二瓶液体。
1、核对第二瓶液体和瓶内加入的药品名称、剂量、浓度、有效期、配液人签名等，检查液体质量，确保无误。
2、常规消毒瓶口中心部位。
3、床边再次查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，拔出第一瓶内的输液器针头，迅速插入第二瓶内。
4、检查滴管液面高度是否合适，输液管中有无气泡，确保输液通畅。
5、再次查对，做好解释交代，按要求调节好滴数，签名及时间。整体要求：
1、严格无菌操作及查对制度，举止端庄，语言温和，作风严谨，动作敏捷
2、严格掌握输液速度，对心、肺、肾疾病患者，老年、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药物的患者，要适当减慢输液速度；对于严重脱水，心肺功能良好者可适当加快输液速度。
3、长期输液者要由远到近保护和计划使用静脉。
4、注意药物配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内时再输入。
4、烦躁不安和小儿病人，应妥善固定。
5、及时巡视并填写巡回卡，保持输液通畅，防止液体滴空，针头堵塞及滑出。
6、经常询问病人局部及全身反应，发现情况及时处置。
7、时间：从备物到输上液体后洗手6 分钟完成。
picc静脉输液流程篇二
静脉输液操作流程
一、接到医嘱：
1、准备药物
2、准备用物：注射器（1ml、2 ml、5 ml、20 ml 注射器各2个）、输液器、棉签、输液贴、止血带、酒精、碘酒或安尔碘、快速洗手液、污物碗、输液卡、输液治疗卡、小飞机2个、砂轮
治疗车下面：浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶 抢救药：盐酸肾上腺素、地塞米松
二、开始操作：
1、自我介绍：来自某院某科的护士某某某，我要操作的项目是静脉输液，物品已经准备齐全，无菌物品均在有效期，可以开始操作了吗，征得同意后开始操作。
2、二人核对医嘱：药物名称、剂量、用法、次数；转抄输液治疗卡，再次核对
3、评估病人：向病人讲解输液的目的并取得合作；核对病人姓名、床号、年龄、性别、病情、询问有无过敏史、生活自理情况、合作情况、选择注射部位及血管情况，并准备好输液架；调节室温；询问是否需要解大、小便，做好输液前的准备
4、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴口罩、帽子，衣帽要整齐
5、首先要用毛巾擦输液瓶上的尘土，再检查药物的有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色。然后套瓶套，起瓶盖，消毒瓶口（一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘），插输液器，再次核对医嘱，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。
a、如需加注药液为玻璃瓶：要检查需加注药液有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色，起瓶盖，消毒瓶口（一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘），抽吸药液，推注到输液瓶或袋内，抽吸空气，再次核对，写输液卡，贴于输液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插输液器，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。
b、如为安郶：首先检查安郶有无裂纹，药液有无变色、浑浊；再用酒精泡过的砂轮划瓶口，酒精消毒瓶口，掰开安郶抽吸药液（遗留药液不得大于0.1ml）；向输液瓶内推注，抽吸空气；再次核对，写输液卡，贴于输液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插输液器，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。
6、再次核对用物，推车至病人床旁。
7、核对病人，再次确认病人做好输液准备，挂输液瓶并排好空气至空气过滤处（小壶液面1/2～2/3），将小飞机倒挂于输液器小壶旁，将输液器袋当垫巾放于病人手下，扎止血带于穿刺点上6cm处，选好血管松止血带，消毒皮肤一遍碘酒待干时撕输液贴，输液贴粘于治疗盘内，两遍酒精脫碘，扎止血带，对污物碗二次排气，液体只能滴一滴，（用安尔碘消毒：第一遍后撕输液贴，输液贴粘于治疗盘内，第二遍后扎止血带，对污物碗二次排气，液体只能滴一滴）然后绷皮进行穿刺，见回血后，嘱病人慢慢松拳，同时松止血带，松水止，固定小飞机，依次将输液贴粘好，再次核对病人、药名、床号及输液治疗卡等，调节滴速，并嘱某某：我已经为您扎好液体了，这是×××药，治疗××病的，滴速我已经调好，您不要调，如有不舒服及时按铃，我们也会随时来看您。整理用物，止血带浸泡于500mg有效氯的消毒液中，垫巾放入医疗垃圾袋内，整理病人至舒适体位，视情况加盖棉被等。洗手，在输液治疗卡上签字，注明滴速，执行时间，挂于输液杆上。
8、推治疗车回治疗室，处理用物，洗手，摘口罩。报告：老师我操作完毕，请您指教。
picc静脉输液流程篇三
静脉输液流程
一、物品准备：
输液器（2个）、头皮针、液体、瓶套、纱布、复合碘棉签、秒表、手表、治疗巾、止 血带、输液贴、笔、干棉签、弯盘、手消毒液、输液卡、输液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。
二、操作前准备：
1、操作者洗手，按六步洗手法洗手，取适量消毒液与掌心，掌心相对手指并拢相互搓擦。手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。掌心相对，双手交叉相互搓擦。一手握另一手拇指相互搓擦，交换进行。弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。将五指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。（洗手时间不少于15秒），戴口罩。
2、查对，对治疗本与液体名称、剂量、浓度、有效期。
3、擦瓶灰，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，再将瓶体轻轻倒置，查看溶液有无沉淀、混浊、絮状物、变色等不能使用的现象（查看溶液时间不得少于10秒）。
4、查输液器、头皮针的有效期及有无漏气。
三、输液前的准备：
1、推治疗车至床尾，查对床头卡、病人床号、姓名。
2、与病人解释：1床xx，您好！我是护士xx，今天由我为您输液，请问您去卫生间吗？咱们开始输液吧，您今天准备输哪只手？
3、推车至床前，治疗车与床头呈八字，选血管，备好输液架。输液中查对治疗本对输液瓶。
四、正式输液：
1、套瓶套，常规消毒瓶盖（消毒是棉签禁止放平）。
2、插输液器，挂在输液架上排气，液面至墨菲式滴壶1/2或2/3处，倒转滴壶，使液平面缓慢下降（第一次排气排到连接处）。
3、查看墨菲式滴壶下端输液管无气泡，针头无液体滴出，针头始终朝下，排气时针头距弯盘10厘米以上，对光查气泡。
4、消毒皮肤，直径4—6厘米，扎止血带。
5、再次排气对光查气泡。
6、绷紧皮肤穿刺，见回血后松止血带，嘱病人松拳，松调节夹。
7、胶布固定，数滴数，报告：操作完毕。
五、输液后
1、收拾用物，取输液卡核对输液本、床头卡、输液瓶，签名后挂于输液架上。
2、整理衣被。并与病人沟通，解释液体名称、滴数、输液时间及注意事项（xx，液体已经给你输好了，您现在输的是生理盐水100ml，我为您调节的滴数是60滴/min，大约30min输完。在输液过程中，您的手只能平行移动，不能上下弯动，以免针头滑出血管外。为保证治疗的顺利进行，请您不要随意调节滴速，如果在输液过程中，感觉到手背疼痛、液体不滴、胸闷皮肤发氧等不适症状，请您及时叫护士，我们也会随时观察您的输液情况的。请问我还能为您做些什么吗？请您好好休息吧。
3、洗手后推车出病房。
六、输液结束
1、拔针，做输液后健康教育。xx，液体已经输好了，我来为您拔针，好吗？
拔针后，请您像我这样，用拇指顺着血管方向按压3~5分钟，以放出血，损伤血管。
2、洗手，推车出病室。
picc静脉输液流程篇四
一、目的
①补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。②增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。④输入药物，治疗疾病。
二、操作前准备
⑴评估：病人的年龄、病情、意识状态及营养状况等、；病人对输液的认识，心理状态及合作程度；病人穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。⑵护士准备：衣帽整洁，修剪指甲。
⑶用物准备：治疗盘（0.5%碘伏、无菌棉签、砂轮）、输液器、治疗巾、止血带、弯盘、注射器、头皮针、胶布、输液贴、药品、医嘱卡、治疗车（免洗手消毒液、锐器盒、生活/医用垃圾桶、回收止血带盒），必要时备：小夹板、绷带、输液架、瓶套
三、操作步骤
⒈评估处置室的环境，打开污物桶盖，洗手、戴口罩。
⒉准备用物，核对医嘱，核对药液的名称、剂量、浓度、时间、用法；检查药液是否过期，瓶身有无裂缝，瓶盖有无松动，对光检查无菌溶液有无浑浊、沉淀和絮状物。⒊根据医嘱填写输液卡片，并将填好输液卡片倒贴在输液瓶上（勿贴在瓶签上)⒋起瓶盖，消毒瓶口两次 ⒌检查药物质量、有效期
⒍划安瓿，消毒安瓿，掰开安瓿或打开药瓶盖，消毒药瓶
⒎检查注射器包装有无破损，是否漏气及过期，打开注射器，抽药，加药，签字。⒏检查输液器包装有无破损，是否漏气及过期，打开输液器，插输液器。⒐注明棉签、碘伏的开启时间，整理用物，盖污物桶盖，洗手，脱口罩。⒑推车携用物至床前。
⒒核对病人的姓名、床号，评估病人，告知目的，指导病人，询问病人是否需要大、小便。⒓协助病人取舒适体位，暴露体位，备输液架。⒔打开污物桶盖，洗手，戴口罩。
⒕查对所用药物的名称、剂量、浓度、时间、用法。⒖挂输液瓶于输液架上，第一次排气。⒗放治疗巾，扎止血带，评估选择血管。
⒘松止血带，碘伏消毒，消毒面积为（5×5）cm ⒙准备胶布。⒚再次消毒。
⒛扎止血带于穿刺点上方6cm以上。21.取下护针帽，第二次排气。22.处置中查对病人及药物。
23.嘱病人握拳，静脉穿刺，见回血后，将针头平行送入少许。
24.固定针柄，松开止血带，嘱病人松拳，待液体滴入通畅，病人无不适主诉后，固定针头，调节滴速。
25.取出止血带和治疗巾。26.处置后查对。
27.协助病人取舒适体位。
28.放好呼叫器，整理床单位，整理用物。
29.盖好污物桶，洗手，脱口罩，观察病人反应。30.在输液卡上签字，交代注意事项。
31.注意观察有无输液反应，输液完毕拔除头皮针，按压3~5分钟（至无出血为止），病人取舒适体位，整理用物。
四、注意事项
①对需要长期输液的病人，要注意保护和有计划的合理使用静脉，一般从选端小静脉开始。②及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针，防止空气进入血管形成血栓。
③根据病人哪里、病情、药物性质调节滴速，通常成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分，强调患者不要自行调节滴速。
④注意观察病情和药物反应，一旦发生输液反应应及时处理。⑤根据病情需要安排输液顺序，注意配伍禁忌。⑥输入刺激性或特殊药物时，应先确认针头已刺入静脉内、液体滴入通畅、病人无不适主诉，再输入药物。
⑦连续输液24小时应更换输液器一次。
⑧严格执行无菌操作和查对制度，杜绝差错事故发生。
