内镜医师职责 内镜室护士的岗位职责(5篇)

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内镜医师职责内镜室护士的岗位职责篇一

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

患者，男性，48岁。反复左侧头面部痛5年，多次到当地医院就诊，均误诊为牙痛，行拔牙处理，疼痛无缓解。后确诊为“三叉神经痛”，疼痛分布范围为三叉神经眼支及上颌支，给予口服卡马西平最大维持量治疗，随着口服药物时间的延长，疼通发作不能控制。2007年6月来我院住院行手术治疗。术前患者疼痛发作频繁，约10～20分钟一次，持续约2分钟，严重影响患者的日常生活和工作。术前抽血查生化发现肝功能异常，考虑可能与长期口服卡马西平有关，予药物改善肝功能。后行鼻内镜手术，术后疼痛即时缓解，术侧鼻面部有麻木感，无其他不适感。术后三天出院，出院后保持电话随访，至今无疼痛发作，面部麻木有所好转。

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛，疼痛性质剧烈，被称为“天下第一痛”。原发性三叉神经痛病人无论病程长短，神经系统检查无阳性体征。

在该疾病的治疗中，初期以口服药物止痛为主。但长期服用会导致药物耐受，并带来不同的副作用。长期发作或及经其他治疗无效的三叉神经痛最终均选择手术治疗。根据手术处理神经的位置不同，可分为针对神经根处的微血管减压术、神经根切断术及针对周围支的切断和/或撕脱术等。所有的手术均有一定的长期疗效，但同时也会带来相应的.手术并发症。一般来说，开颅手术的治愈率较高，但是手术风险也相对较大。

为达到较好的手术疗效和减少创伤我们开展了内镜治疗该疾病的手术。手术适应证：原发性三叉神经痛患者;三叉神经上颌支支配区域疼痛;经保守治疗无效或经其他治疗复发;年老体弱不能耐受及其他不愿接受开颅手术患者。

手术在内镜直视下操作，术中经鼻腔进路，避免了术后面部遗留疤痕，不影响患者的美观。手术主要步骤为：气管插管全身麻醉下，术侧鼻腔黏膜经棉片收缩后，使用鼻内镜经中鼻道蝶腭孔入路到达翼腭窝，高位处理三叉神经上颌支。

目前，手术已开展近两年的时间，术后随访的患者近期疗效肯定，并发症小。术后主要带来的并发症为面部麻木感，其不适程度随访的大部分患者可以接受，并随着时间的推移有减轻趋势。该手术创伤小、定位准，适合年老体弱者。

总之，三叉神经痛的手术治疗方法较多，与其他手术方式相比较，我们开展的鼻内镜手术创伤小，患者住院时间短，手术疗效肯定，术后疼痛缓解的持续时间长。适合不能耐受开颅手术及年老体弱患者，或者其他手术治疗后复发的患者。但任何手术都有一定的复发率，该手术亦不例外。到目前为止，手术的20余名患者中，术后复发的患者有2名，其中一名考虑可能为舌咽神经痛，与三叉神经无关，另一名则能在口服小剂量的“卡马西平”下控制疼痛发作。

疼痛是一种严重影响患者生活质量的疾病状态，对于疼痛的控制目前有止痛药物的三阶梯疗法。对于类似三叉神经痛的疾病，要长期而有效地控制疼痛，手术治疗方法是重要选择。根据患者的不同情况，采取不同的手术方法进行治疗。鼻内镜微创手术是其中一个较好的选择。

内镜医师职责内镜室护士的岗位职责篇二

妇科内镜工作人员岗位职责

一、主任医师、副主任医师职责

l、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导腔镜手术及急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展妇科内镜诊疗新技术，提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行妇科内镜诊疗技术操作规范及各项规章制度。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。 二、主治医师职责

1、在科主任领导和正（副）主任医师业务指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师对妇科疾病进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生问题时，应及时处理，并向科主任汇报。 4、参加值班、门诊、会诊工作。

5、参加或主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。

1、负责初诊病人的咨询、妇科查体、b超检查及病史记录。完成病人最基本的检查，给出诊断，并提出治疗方案以及治疗措施。在患者决定接受下一步治疗后，准备下一步治疗的各种化验检查及负责化验结果的追踪。负责回答患者提出的咨询和问题。

2、负责向患者解释治疗中出现的各项问题，对患者治疗过程中出现的问题及时向上级生汇报并详细记录。

3、把握手术适应症，完成术前检查、病人谈话签字、完成病历书写。

4、负责完成相关手术操作，并完成操作记录。 四、护士长岗位职责

1、在科主任的指导下，负责本科的行政管理和临床护理工作，检查病房护理工作质量。

2、配合科主任组织全体医务人员主动为病人服务，改善服务态度，提高服务质量，努力做 好宣传工作。

3、督促、检查护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，加强医护配合，严防发生差错事故。

4、制定工作计划，负责护理人员的分工排班，定期检查工作质量，复杂技术亲自执行，组织好传、帮、带，提高业务技术水平。 5、组织护理人员的业务学习和技术训练，积极开展新技术及护理科研工作。

接诊护士职责

1、接待病人就诊，安排并引导病人入座，对待病人热情，真诚，礼貌用语，耐心解解答，百问不厌。

2、负责维持候诊大厅秩序，保持候诊区安静整洁。

1、有序安排病人治疗，如注射补液。注射器、针头、玻璃碎片等放入专用回收桶，止血带要浸泡消毒，严格执行一人一针一管制度。2、治疗前严格执行三查八对制度，并签字。3、进行治疗台面消毒和空气消毒，保持配剂室内整齐清洁。4、协助医师进行手术前准备。

1、询问病人姓名并核实是否与病历姓名相符。 2、检查无菌物品的有效期，准备当天手术物品。3、术前再次核对病人姓名、年龄、手术名称。4、配合医生施行手术。

5、密切观察术后病人情况，并执行术后医嘱。

6、术中使用的一次性物品，用完后放入专用回收桶，送医院指定地点统一处理。

7、督促并协助工人做好手术室清洁，保持手术室整齐清洁。 8、及时记录。

9、每日检查急救车上物品

内镜医师职责内镜室护士的岗位职责篇三

1.负责指导并参与本科室主要诊断治疗、教学和科研工作。

2.掌握先进精密仪器使用，参加疑难病例会诊讨论，与临床科室共同制定诊疗计划，解决本科复杂疑难技术上的问题，负责疑难病的诊断以及审签。拓展业务，提高理疗的治愈率。参加意外情况的应急抢救及处置工作，严防差错事故。

3.组织并担任教学，帮助下级医生提高专业理论和专业技术水平，有培养主治医师解决复杂疑难技术问题的能力。

4.掌握国内外专业新进展、新动向，开展并指导下级医生开展新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术论文。

5.副主任医师在科主任的领导下和主治医师的指导下，履行主任医师职责的相应部分。

内镜医师职责内镜室护士的岗位职责篇四

摘 要 消化内镜技术是消化内科医师需要掌握的基本技能之一，如何使消化内科医师熟练掌握消化内镜技术目前尚没有相关的指南或标准，培训模式良莠不齐，本文从培训经验出发，逐步摸索建立出一套系统的消化内镜专业人才培训模式和教学体系，收到了良好的教学效果。

关键词 消化内镜 规范化培训 探讨

中图分类号：g720文献标识码：a

（1）讲解胃肠镜检查的适应症、禁忌症及并发症;（2）讲解胃肠镜检查前、检查中及检查后需注意的问题;（3）讲解胃肠镜的结构、使用方法及使用时注意事项;（4）讲解胃肠镜操作手法及内镜下病变的识别。

讲解的过程中注意案例的运用，加深初学者理论知识的印象。例如关于医院内镜室要求内镜操作中需心电、血氧饱和度监测的问题，可举例，我院一位结肠镜检查病人没有常规心电、血氧饱和度监测，出现迷走神经反射导致心率下降至30多次没有及时处理，导致病人心跳呼吸骤停。此事例可加一步加深学习者胃肠镜检查过程中心电、血氧饱和度监测的必要性。这一阶段的培训一般需半个月的时间，使他们掌握较多的基础知识和理论，为今后的发展打下坚实宽厚的基础 。医师熟练掌握上诉知识后再进行理论知识方面的考核，考核达到95分以上方可进入下一阶段培训，否则停留在第一阶段继续培训。

2观摩带教老师操作胃肠镜

由有带教资质的老师边内镜操作，边讲解操作要点及操作时的注意事项、正常内镜下表现及异常内镜下表现。观摩200例胃镜及200例结肠镜后约半个月时间由带教老师进行提问式考核，成绩合格后方可进入下一阶段学习。

3胃肠镜模拟器练习

掌握了理论知识、操作手法及内镜图片的解读后，应使用真实胃肠镜在胃肠镜模拟器上进行练习，使用内镜模拟训练器能提高消化内镜教学效果，缩短教学实践，同时减轻患者痛苦，降低教学风险。左手练习胃肠镜大小钮的灵活操作、操作钮的转动方向与屏幕上图片移动方向的关系、练习注气及吸引，右手练习进镜及退镜的手感、练习如何避免肠道的结襻、一旦结襻如何解襻及如何进行内镜取直。此阶段练习时间为1个月。

4手把手指导操作

既往只有理论学习、现场教学观摩、病例操作等方式，忽略了此阶段的学习，采用“放手”教学，学员的操作体会全凭自身摸索，没有做到因材施教。

此阶段病人需全身麻醉，因全麻状态下病人反应轻，无痛苦，且学者也不会过于紧张。带教老师手把手指导学生操作，操作不规范的地方带教老师及时指出。熟练操作200例胃镜后方能进行结肠镜操作，如结肠镜操作达20分钟仍不能到达回盲瓣后，为保证医疗安全，需带教老师接镜后继续操作。结肠镜操作满200例后进行考核。

5考核

由学者操作10例胃镜及10例肠镜，此阶段病人需为清醒状态，按照我院制定的胃肠镜操作的质控标准进行考核，考核满95分后方可独立进行胃镜及结肠镜的操作。由科室授予胃肠镜检查操作资质。获得医务处及科室授予的资质后，方能参加科室值班，但仍需有一名高级职称医师一同参与值班，随时处理初级内镜医师处理不了或其他突发事件。

经过上述的培训步骤，内镜医师的理论及操作水平均有显著进步，但在实际的操作过程中，仍需带教老师着重对其细节方面的培训及纠正，使内镜医师的内镜水平稳步上升。

*通讯作者：李明

作者简介：曹晓凌（1978.01-），女，汉族，山东省烟台人，硕士研究生，副主任医师，滨州医学院烟台附属医院消化内科一病区，研究方向：消化内镜治疗。

参考文献

内镜医师职责内镜室护士的岗位职责篇五

医师工作职责 一、医师要遵纪守法，讲医德，讲疗效，树立良好形象。

二、医师要热情友爱地接诊患者，对接诊患者要认真负责进行检查、诊断、治疗，并做好登记工作。

三、发现有规定要上报的传染病、疫情要及时向上级报告。

四、对危急重病人要及时上 120 求助或转上级医院。

五、对接诊病人要全面负责，在下班以前，做好交班工作；对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

六、认真执行各项规章制度和操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

七、认真实习、运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

八、对于患者的病情和预后，要向患者或其家属讲明（注意方法，防止不良后果）；对疑难病例要提出会诊意见。

九、不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益。

十、随时了解病人的思想、生活情况，征求病人对医疗护理工作的意见，做好病人的思想工作。

医师工作心得体会

工作职责方面整改措施

前台工作职责

110工作职责心得体会

党建工作职责