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个案研究法篇1
大二下学期，我们算是开始正式学习口腔专业知识了，虽然只学习了口腔解剖生理和口腔组织病理这两门最基础的科目，但我还是迫不及待地想将理论知识转化为临床实践了。于是，一放寒假，我就来到来了附院的口腔内科，跟着刘老师见习。
一开始，我只能看，老师一边操作，一边给我讲一些相关知识。有时还会问我基础知识，可能是紧张或是刚考完试一放松就记不清了，有时回答不上来，老师也不怪我，耐心给我讲解，可我自己心里羞愧难当，觉得那些最基础，最重要的知识怎么能只会写在考试卷上，而不会运用，不能牢记在心，做到脱口而出呢？所以见习一结束，我立马回到宿舍，翻出课本，把知识点再记了一遍。
因为刘老师的专业方向是正畸，所以见习这几天，有很多矫正牙齿的患者来复诊，老师就根据患者牙齿矫治的情况，重新换上一根钢丝，调整牙齿位置。看老师拆钢丝，扎钢丝的动作迅速而轻巧，似乎很简单，所以当老师提出让我来试一试的时候，我兴致勃勃地答应了。可刚一上手，就被难住了，钢丝圈小了吧，套不上，大了吧，套上又掉下来。由于不能熟练运用钳子，有时钢丝尖锐的尾部不小心就扎到了患者的嘴唇上。幸好我的“第一只小白鼠”是一位桂电的同学，他知道我是第一次练手，也很理解，很配合，尽管我总是扎到他，让他张着嘴巴而我手忙脚乱的忙活半天也没成功地扎上几根钢丝，但他还是一直鼓励我，让我别着急，慢点儿，让我非常感动。
等老师写完病历，又处理完一个病人回来，我一口钢丝还是没扎完。不仅没有完成任务，还因为在拆一个扎失败了的钢丝过程中太心急，用力过猛，直接把老师刚粘上的托槽给扯了下来。老师有些无奈，可能还有一些不悦，但他没有说，接过我手中的器械完成了工作。我站在一边，脸上火辣辣的，感觉自己一是不够冷静，出一点小意外就容易手忙脚乱；二是动手能力实在太差，一紧张连钳子怎么拿，口镜怎么用都忘得一干二净了。
从那以后，老师似乎是为了锻炼我的动手能力，时不时地让我去给患者拆钢丝，扎钢丝。慢慢地，我能比较快的完成任务了。尽管有时候手法还是不太标准，用力也不够均匀，导致扭钢丝的时候钢丝的螺纹大小不一，偶尔还是会扎到患者，但我学会了冷静地处理，不再像从前那样只会慌张地道歉而忘记了下一步该做什么。这时候我才发现，只有经过不断地练习，大胆地去尝试，多接触不同患病者，才能培养动手能力，而并非原本我想想的“只要学好基本操作技巧，知道了步骤，到了实习的时候就自然会做了”那样简单。
见习期间，正好是桂林市小学生免费做窝沟封闭的时间。我们班有很多同学都报了名去帮忙。原本以为我们最多就是帮老师记录检查情况，再旁边传递一下器械而已，但出乎我们意料之外的是老师在给我们示范了几次后，就放手让我们操作了。刚开始，我在家长怀疑的目光中胆怯了，让同组的男生先做，我先记录。同组的男生是个勇于动手的人，爽快地答应了。我在记录的同时，也在观察他的操作，大概是所谓的“旁观者清”吧，每次他操作失误或是漏了哪个步骤的时候，我可以立刻指出来。我心想：“看他操作似乎不太难，而且步骤我也记住了，下一个我也要试试！”
终于轮到我了，来了一个看起来很乖的小朋友。我戴好手套，定了定心，开始一步步操作起来：检查口腔及咬合情况、清洁需要做窝沟封闭的牙齿、隔湿、吹干、酸蚀、30秒后冲洗吹干，出现白垩色，说明酸蚀成功了，接下来注入一点点树脂材料，在窝沟中铺开，光固化20秒后检查一下，树脂凝固变硬，成功了！我的第一次很顺利地完成了！做完之后，我叮嘱家长要注意孩子的口腔卫生，要认真刷牙。看着家长满意的表情，我开心极了。看来只要大胆去做，真的就能学会很多，体会很多。
可并不是每次都能那么顺利地完成的。有一回就碰上一个特别敏感的小朋友，每次我拿口镜接触到他的咽部，甚至只是舌头的时候，他就犯恶心，非得坐起来干呕，吐口水。隔湿用的棉花也塞不住，被他的舌头顶出来。好不容易给他做了一颗牙，他就一直问我：“好了吗？还有多久呀？”我一边给他做，一边安慰他：“快好了，再坚持一下好吗？你是勇敢的小男子汉！”可是无论我动作如何小心，他依然非常敏感，干呕的频率越来越高。他的妈妈在一边很着急，我也着急，同组的男生又在一边指挥我，让我心烦意乱，最后只好请老师来救场。可老师也只能勉强再做了一颗牙，剩下的两颗牙小朋友说什么都不肯再配合了，只好作罢。所幸他的窝沟并不太深，老师叮嘱他的家长要注意口腔卫生，就可以减小龋齿的发病率。
见习结束后，老师找我们开了一个小小的总结会，先是给我们总结了一下窝沟封闭的注意事项，操作失败的原因及后果。之后让我们谈谈见习的感想。我觉得我最大的收获是明白了要成为一名医生不光要有扎实的专业基础知识，更重要的是要有足够多的亲自动手操作实践的机会，只有操作得多了，练习量足了，遇到的情况丰富了，才能做到临危不惧，冷静沉着地处理，才能在患者脆弱的时候作为一个强者，让患者对你充满信任，才能作为生命的保护者，去挽救患者的生命。这才是一名医生该有的品质。
短短半个月的见习结束了，但在我心中，我似乎明白了很多，不止对基础知识的运用理解得更深刻了，更明白的我今后该努力的方向。
个案研究法篇2
我科优质护理服务活动的主题为“夯实基础护理，提供满意服务”；目标是“病人满意、社会满意、政府满意”，活动的最终目的是要在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务。神经外科病房作为“优质护理服务示范工程”活动的病房之一，自20xx年11月搬入新院以来，进行了一系列的临床尝试和改革，收到良好效果。
我们从活动开始就将责任制整体护理落实到实处，根据护士工作年限、护理水平及病人病情程度，进行护士分层管理，开展对病人从入院到出院的全程、全面的责任制整体护理。
首先我科召开了创建“优质护理服务示范病房”动员大会，人人参与到活动中去，为创建活动打下了良好的思想基础。同时优质护理对护士的要求也更高了，护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育，要用精湛的技术赢得患者的信任，优质护理使患者更依赖护士，护士的价值也得到了充分体现。神经外科自开展优质护理服务一年来，收到病人送锦旗、表扬信、意见本留言表扬若干。
我科结合实际制定活动方案，根据工作需求购买了洗头设备、为病人特制翻身垫、床上擦浴、用品等相关基础护理设备，而且我科还购买了电磁炉以方便病人热饭热菜，体现了医护人员视病人如亲人的无私奉献精神。我们还率先改变排班模式，优化apn排班，制定人员动态管理与分组层级对应制度并有效实施，使护士在繁重的治疗护理中能够更加有条不紊、愉快的工作，综合护理质量明显攀升。
合适的称谓，拉近了护患距离
护理工作是琐碎的，病人从入院到出院，每个环节都有护士的参与。入院时护士一声轻轻的呼唤：“大妈，大爷，叔叔……您好！”一下子拉近了我们之间的距离。“我姓x，叫xx，是您的责任护士，您叫我小x或x护士，住院期间，您有什么需要帮助的，我会尽力满足您的需求……”一段简单的告白，我们彼此认识了，患者及家属心里踏实了。
建立和谐护患关系
我科患者大部分是因脑出血而收住入院的，脑出血后都有不同程度的失语，偏瘫、肢体活动障碍等症状。患者和家属常常因为康复锻炼艰辛而漫长，不愿主动锻炼或锻炼不能持之以恒，责任护士发现其不良情绪后，经常到病房给他做心理疏导，指导其锻炼，对于其细微的进步给与及时的鼓励，又向其介绍成功病例。并向他说明：你很年轻，一定会比他们恢复得好！在护士的鼓励下，他能说：一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他会在家人的搀扶下行走了……面对护士的表扬和鼓励，他更充满了信心，因为他知道，护士把他树立为别人学习的典范。
加强基础护理，提供满意服务
虽然我科护理人力资源配置比较紧张，但是每一位责任护士都会在病房与家属沟通，示范护理要点，翻身、扣背、肢体功能锻炼等，强调病区安全。护理班每日对危重卧床患者皮肤清洁，修剪指甲，刮胡须，口腔护理、会阴冲洗等。每周三在护士长的带领下为卧床患者床上洗头。创立“以干净为目标、以舒适为追求、以安全为保障”的特色护理。
将护理服务延伸到社区
病员治愈出院回家，在家里要进一步康复，或是一些带管路回家的患者，我们及时回防了解患者的情况。如果患者需要康复知识，我们会去做指导、示教；如果患者需要更换管路，我们会安排护士去家里为病员更换管道，并进行现场指导，为病员解决问题，使患者及家属满意，是我们追求的目标。“优质服务”任重而道远，使患者认识了护士的工作，感受到护理工作的重要性；也使我们体验到自己工作的价值，更加关爱患者。我们有信心将我科的护理服务做得更好。
个案研究法篇3
时光荏苒，转眼，我从事护理工作已经7个年头了。从高中毕业到选择专业，从护校生活到融入社会，从一名实习生到现在的实习生带教老师，与其说时间改变着一切，不如说护理伴随着我成长。
回想当年为什么会选择护理这门专业，其实想法很简单，护士的形象很美：高翘的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，洁白的护理鞋，容光焕发，身轻如燕，就像天使一般；护士的工作内容也简单：打打针，发发药，除此之外，学会了一定的专业知识和专业技术，家里人如果有个头痛脑热的也可以帮一下忙。
想法很美好，可是现实并不是我们想的那么简单，越靠近，越深入，越觉得不一样。年轻的我们都是爱美的女孩，喜欢打扮，喜欢逛街，喜欢购物，喜欢长发及腰，喜欢那晶莹剔透的首饰，可是，当我们接触护理，无论是在护校的实验课上还是在医院的病房里，为了遵守护士礼仪的规范，也为了自身防护，不得不将自己的长发高高盘起，将精美的各种饰品深藏，里三层，外三层，将自己包裹的严严实实，双层口罩一捂，只剩下两只眼睛，上班的时候有些病人认识你是某某护士，下班了工作服一脱，路上碰到冲着他微笑，病人还当你是傻瓜。在护士这个特殊的职业里，频繁的三班倒，尤其是漫长的夜班让人身心疲惫，几年晚夜班上下来，且不说皮肤变得枯黄无光，哪天开个同学会，和同龄人在一起，你会感叹岁月是把杀猪刀啊，而且都在我脸上起作用了，由于生物钟的颠倒，衣食住行也收到很大的影响，节假日也没有时间陪伴在家人身边，特别对我们这些有孩子的人来说，总感觉有太多的亏欠，不是孩子的好妈妈，丈夫的好妻子。
做这项工作或者做好这项工作，有很多的无奈，然而，从护理工作当中我得到了无尽的满足和自豪，就像马斯洛的需要层次论一样，通过努力，我实现了自我价值的需要。当踏进病房，当给病人穿刺，一针见血时，心里是快活的；当病人被粘痰阻塞呼吸道，通过叩背，吸痰，为其疏通时，心里是舒畅的；当病人高烧，通过指导，协助物理或者药物降温，病人的高烧退下来时，内心是惬意的；当看到自己护理的病人康复时，心情是美丽的。患者无小事，正是这一件件普通又平凡的小事，让我内心的充实和满足。
"爱在左，同情在右，走在生命路的两旁，随时播种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得疼痛，有泪可落，却不觉得悲凉。"人生之路上，每一个人在疾病面前都是脆弱的，每一个人在死亡面前都会恐惧，作为一名护理工作者能够守护生命，关爱生命，帮助患者点燃希望，战胜疾病，或者使患者在生命完结的一刻充满尊严，安祥地离去，意义深远。我以此为荣！
个案研究法篇4
冠心病除了治疗之外，护理也是十分重要的，患者平时也注意多配合，那么，冠心病的护理心得有哪些呢?
首先，了解患者发生心绞痛的诱因，发作时疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式、伴随症状等，应警惕心肌梗死的先兆表现，及时通知医生。 一般护理：心绞痛发作时应立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油。 心理护理：冠心病患者心理护理很重要。冠心病病人大多由于心理压力大，对疾病的认识不够，常产生恐惧感，情绪变化很大。护理人员就要从主观上帮助他们。
观察药物不良反应：老年冠心病患者用药知识欠缺，有人顾虑长期服药，产生耐药性，一旦病情恶化就无药可用了。因为治疗心绞痛的药物种类很多，只要遵医嘱按时用药，就可以减少产生耐药性和不良反应。 健康指导：不良的生活方式会使病情加重，强调改变病人的行为的重要性，护理人员使他们学会去防病和了解健康的相关知识，指导他们在不同的时期不同病情进行防治。
上述是主要的护理措施，下面小编讲述一下冠心病的注意事项。 冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。此外，要注意节制饭量，控制体重，切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高，并增加心脏负担。 此外，冠心病患者要禁烟忌酒，防寒保暖，生活要有规律，避免精神高度紧张或过度兴奋。另外，冠心病患者还应注意保持大便通畅 、睡眠充足。
最后，小编帮大家总结一下，冠心病的平时护理都需要注意，患者要配合医护人员的护理，生活中多加注意，为自己的健康负责。
个案研究法篇5
在第一次正式参加社工时间之前，我得到了一次社工培训的机会。通过社工老师的讲座，我们知道了社区居民的理解能力和表达能力因为经历、年龄、学识等因素而大相径庭，面对不同的人群要用不同的策略，要了解不同行为表现人群背后的心理因素，要善于站在居民的角度换位思考。因此在今后工作中，我们不能因为自己手上有事就草草打发来访居民，要耐心倾听居民诉说，让居民把情绪发泄出来，把不满诉说出来，从细微中洞察信息和居民诉求，了解事件背后的深层原因，才能更好的解决问题，为居民服务。
这次培训，内容十分丰富，包含了在社区工作中所需要的各种理论知识和实践经验，让我们学到了宝贵的工作经验。我深刻的`体会到，作为一名社工，不仅要有一颗服务居民的心，还应具备社会工作专业知识及心理学、社会学、政治学、管理学、教育学、法学等多学科综合知识，要熟练掌握与社区工作业务相关的法律、法规、政策知识及个案、小组、社区、社会工作行政等社会工作方法，连兵法36计都可以应用到社区工作中去。
在我更加具体的了解到到底社工是怎么样的一个职位，到底是奉行一个什么样的宗旨，履行的是什么样的义务之后，我终于踏上了第一次社区服务的道路。
正好是6月时节，我们去了天河区石牌桥那边儿童服务社区。那里的小朋友都很活泼，可能事先知道我们的到来，所以还准备了贴心的小礼物送给我们。我们事先向当地的老师了解到这些儿童的情况，他们有些是父母关系不太和谐的儿童，还有一个是有轻微自闭症的儿童，但我们没有因此而把他们看的不一样。在我们眼里，他们都是健康活泼的小朋友，我们和他们一起玩游戏，吃水果，教他们写作业......
经过一天的社区服务，虽然很累，但是心里觉得满满的充实。正如我们培训老师所说的，做社工不在于你的专业教育有多扎实，而首先在于你的一颗服务的心和态度。是的，我们社工服务就目前来讲都还不成熟，工作技巧和实务经验都比较缺乏，我们不需要一开始就给自己要做得多好多专业的压力，我们只需要真诚平等地对待服务对象，接纳他们，倾听他们，用一颗炽热的心去为他们服务就好了。当然，随着时间推移，我们还是需要注意提高自己的工作能力和服务水平。这是最基本也是最重要的一点。
在社区服务中，我们要学会赞美人，把自己对别人的欣赏表达出来。于是我们有一套爱的鼓励，也学会从优势视角去看人，也学会了从细节和实处去赞美人。例如，我们看见小朋友很快的完成了作业，我们会奖励小朋友一个小红花以示鼓励。
永远比服务对象热情主动。无论是在小组活动还是还是社区游戏中，我们都要比服务对象更投入，更high，这样他们才会被我们带动，被我们所感染。并且，要主动了解服务对象的基本情况，任何时候都要站在服务对象的角度思考，简称换位思考。夸张点说，就是要把服务对象当成恋人，这样你就会知他所需，急他所急。
在工作中，善于学习。在扎实专业基础的同时，我们更需要不断用新知识冲击我们的大脑，广泛吸收不同学科和领域的知识。这就要求我们在工作中不断学习，像杂草一样吸收各种肥料，不管是化肥还是废弃物。在每次参加社工培训和社区服务之后，要以文字的形式记录下来，不仅分享和服务对象之间的故事，还要记录工作当中的点点滴滴。这是扎实我们专业基础和提高专业能力的一个简便途径。当然如果我们觉得社工机构和社工工作还不成熟，那我们可以以此为反面教材，学会引以为鉴才是学习的王道。
以上是我本次社工实践中的心得，也是我在今后社区工作中的努力发展的方向。我深深被社工精神感染着，我热切渴望加入到更多社工活动中，在今后的日子里，我会用真情和热情帮助更多弱势群体，用制度和岗位的职责为社会服务，我努力争取更多的机会，为社会献出一份微薄但很坚实的力量。
