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医学论文开题报告篇一
随着科学技术的日新月异和生活水平的迅速提高，人们对于身体健康保障的要求越来越高。当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。
但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮忙？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。打车送医院？资料表明，当病人心跳停止后5—10min脑细胞就开始死亡。
我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。
（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。
（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。
结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套倒地后急救体系：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过gps定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。
但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光顾了我的大脑声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。
一旦这个设计能够实现，将会具有重大的实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性；其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式，也会促进相关产品（如gps）的普及和推广；另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。
医学论文开题报告篇二
选取新乡医学院2009级临床麻醉1班和2班的学生各35名，其中1班采用传统教学模式，2班采用循证医学教学模式，授课内容均按教学大纲要求。所有学生入校后均就读于麻醉专业，所学课程相同，并且在入学分数、年龄和性别等方面均无差异。
研究方法。
传统教学组(麻醉1班)。本组采用传统的教学方法，以教科书为基础进行板书及多媒体教学，整个教学活动过程都由教师安排，对教学内容进行全面和细致的讲解。
教学效果评价。
学期末以笔试和实验操作两种形式对《临床麻醉学》这门课进行测试，其中笔试满分70分，实验操作满分30分。笔试两个班使用同一套试卷，其中客观题占50%，主观题占50%。此外还分别对两个班进行对本课程满意度的问卷调查，人手一份并且回收率100%。
统计学处理。
采用spss13统计分析软件，采用t检验进行比较，p表示差异有统计学意义。
2讨论。
传统教学方法在《临床麻醉学》教学应用中的不足。
《临床麻醉学》是临床医学中一个重要的二级学科，其特点是知识量丰富，技能操作多，同时又与临床医学各专科紧密联系，所以临床麻醉师被称为“外科中的内科医师”。此外xxx物种类多，麻醉机、呼吸机和监护仪等医疗仪器多，工作节奏快和技能操作多也都是临床麻醉的特点。传统的教学模式已经不能完全适应上述特点，比如课堂灌输式的教学使得学习过程体现为单纯的记忆过程，使学生对教学内容不求甚解;再如传统的理论教学和实际操作均是以教师为中心，学生处于附属地位，容易使学生养成单纯接受现成知识的被动学习的习惯，结果学生缺乏创新及独立思考的能力。大多数学生的独立临床思维还没有形成，缺乏解决具体问题的能力。怎样把学生的知识转化为真正的临床技能，是临床课教师普遍需要解决的一个大问题。因此必须探索新的临床医学教学模式，使医学生能够充分发挥其主观能动性，培养医学生形成终身学习的新思维和新观念是十分有必要的。
循证医学教学模式有助于提高临床麻醉学教学效果。
循证医学简而言之就是遵循证据的医学。著名临床流行病学家davidsackett定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医师个人专业技能和经验，并且考虑患者的价值和愿望，最终制定每个患者最佳的诊治措施。以临床问题为基础的循证医学教学模式，使学生的学习状态由被动接受转变为主动参与，这就决定教师必须通过启发激励等教学方法，强化学生的主动参与意识，激发学生主动学习的精神。我们通过循证医学教学实践，明显地培养了学生提出问题、分析问题和解决问题的能力，有效调动了学习积极性和主动性。采用循证医学教学模式还可以培养学生的正确的思维方式，达到“授之以渔”的教学目的。仅仅通过被动的机械记忆是不可能随时更新专业知识的，所以要重视培养学生的独立的自主学习能力。循证医学充分体现了以患者为中心的思想，通过教学实践，使学生的学习模式发生转变，培养了临床思维能力，并且能在今后的实习和临床工作中自觉运用，成为终身受益的学习者。
循证医学教学模式有助于《临床麻醉学》教师水平的提高。
要顺利实施循证医学教学模式，高水平的教师必不可少，要求教师在文献检索、统计、英语和计算机等方面具有比较高的水平。另外教师不再是单纯地灌输知识，而是整个教学活动的组织者和指导者，其实是一种深层次上的身份转变。另一方面，教师也可从证据的评价应用的讨论中得到许多很有价值的启发，可以有针对性的应用于教学，真正做到教学相长。
循证医学教学模式在《临床麻醉学》教学中的局限之处。
在课余和学生交流时，有学生反应这种教学模式和传统模式相比需要课下付出较多的精力，占用了相当多课余时间。如果每一门课都采用这种方法教学，有不少同学估计是应付不过来的，教学效果也可能就打了折扣。同时循证医学模式对学生自我学习能力要求较高，但是仍然有少部分学生自学能力较低，也没有完全体现出教学效果来。4展望综上所述，在《临床麻醉学》教学中应用循证医学教学模式，树立以问题为基础的科学思维，使学生既提高了对学习积极性，又培养了分析问题和解决问题的能力，提高了自学能力，拓展了视野。尽管有局限之处，但是相信这种新的教学模式在《临床麻醉学》教学中的应用会愈加完善，更大程度地提高教学质量。
医学论文开题报告篇三
几十年来，我国的临床医学取得了稳健并且快速的发展，随之一起发展的循证医学也在临床医学中起到了广泛的应用。而临床检验学科已经从医学检验向检验医学发展，检验科不再是以往的辅助科室，其渐渐的在与临床相关联，已经成为一门独立的学科。医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段来进行医学诊断的学科，其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。医学检验涉及了基础医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目，运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断的确实依据，是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节。
近年来，我国的临床医学检验教育得到了飞速的发展，20世纪50年代初期，我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业，借此培养初级、中级医学检验相关人才。1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业，并为\\我国培养出大批的医学检验相关高等人才。直至今日，我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成，形成了一套专业的人才培养渠道。现已经形成了目标明确，具有普通检验本专科、硕士和博士研究生（医学科学学位）、本硕连读七年制（医学专业学位）、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。这种完善的人才培养体系，为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才，并使得临床检验人员的基本素质得到了普片的提高。
我国的质量控制管理体系起步较晚，但部分学科以及形成了较为合理的质控体系。目前，分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好发展，其已经可以基本的保证结果的准确性和可比性。同时随着改革开放深化和经济增长，我国也在大力的运用国际信息技术交流，学习和引进医疗发达国家的先进专业技术和检验设备。
资源管理的不合理：目前，许多医院的资源管理工作做得不好，其具体体现在：人员编配不合理（存在部分岗位人员配置过多或过少的情况）和医疗设备的编配不合理。人员编配不合理导致了检验队伍的松散，相互之间不能形成有力的合作，检验过程存在着误操作和不合理，导致了检验结果的误差。而且这种人力资源编配不合理现象还会带来一些问题，例如同一医院内重复配置人员设备会造成资源的浪费；由于人员配置的分散，还会使得整个体系得不到统一的管理，使得医院相关人员的业务素质得不到提高。
检验医学理论体系不全：虽说近年来我国的临床医学方面取得了很大的发展，但是我国的医学检验领域在发展上主要集中于硬件的建设上，更加倾向于设备的更新换代，反而忽视了对于检验医学理论的重视程度。目前，我国的医学检验只能算是实验医学检验学其还未形成一套完善的、新的理论体系。针对医学检验问题上的科研能力较低，相关人员的创新（科研）意识淡薄，这种现象已经阻碍了检验医学的良好发展趋势。
质量控制不到位：没有良好的质量控制不仅会影响检验结果的准确性，而且其还可能误导临床诊断和治疗，给患者的健康产生影响，严重的甚至会危及到患者的生命。质量控制工作在任何情况下都必须重视，但部分检验人员因为现代化设备的发展和应用，开始逐渐的淡薄对将质控工作的重视。
提高人才素质：我国的检验医学正向着信息化、自动化发展。所以我们应该根据社会和检验医学发展的需要，来培养适应新时代的高素质检验人才。首先，临床医学检验的检验人员必须具备扎实的专业基础，其中包括临床医学基础知识，物理化学等相关的知识。其次，临床检验人员必须具备专业的设备操作技能，设备操作的规范可以影响到检验结果的准确。最后在教育上还应当进行引导，努力扩宽临床检验人员的相关知识。不能仅仅局限于本专业的知识，还应当对其它相关的。知识进行了解。
加强信息化建设：新时代是信息化的时代，信息技术是新世纪的发展趋势，目前许多行业都运用了信息化，并且取得了很好的发展。在临床医学检验领域中建立以收集加工信息，实现信息共享为目的的信息系统已是必然趋势。其主要表现在实验室的将会采用更多的自动化方式传递检验结果，并通过计算机互联网将检验结果传递与实验室和临床之间，甚至实现院与院、市与市和国际间的信息交流。资源共享，促进行业之间的交流与合作等。
医学论文开题报告篇四
1、毕业论文的背景及意义：
1.1背景：
犬瘟热发病率高，病死率高。cdv可以通过身体的所有分泌物排除到体外，尤其是呼吸道。幼犬（3-6个月）易感，自然发病率随年龄增长而减少。未完成免疫程序的幼龄宠物犬是临床上最易患此病的动物，但临床上一直存在治疗难、病死率高等问题，常常给宠物主人带来巨大经济损失和感情损害。
1.2意义：
本人毕业后将在宠物医院实习，从事宠物的疾病诊疗工作，有条件接触到大量犬瘟热病例。可以在犬瘟热诊疗方面做出一些调查试验等。犬瘟热单克隆抗体早已经被宠物医疗人员广泛使用，但是为了在最经济实用的情况下寻找出有最佳治疗效果的用量，我选择做不同剂量犬瘟热单克隆抗体的疗效比较研究这一课题，希望能为犬瘟热的临床治疗做出一些贡献。
2、毕业论文的研究目标：
犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的犬的一种高度接触传染性疾病。该病具有传播快、死亡率高的特点，是严重威胁犬生命和健康的主要疾病之一。
本人想通过实验并在老师的指导和帮助下研究出犬瘟热单克隆抗体的最佳使用剂量。为宠物找到最佳的治疗剂量，为宠物主找个最经济的治疗费用。
3、毕业论文的`主要研究内容、研究方法、具体措施和研究的可行性、创新点：
3.1内容及方法。
3.1.1试验材料。
(1)试验动物。
根据试验需要由宠物医院提供临床和试剂盒诊断确诊为患犬瘟热的病犬60例为试验动物。所需药物由宠物医院提供。
(2)试验动物分组。
根据犬的名贵程度及犬主人的经济条件和治疗要求，将60条病犬分a、b、c三组。每组20只。犬瘟热单克隆抗体使用量分别为1.0ml/kg；2.0ml/kg；3.0ml/kg；每组常规治疗方法相同。
3.1.2试验方法。
(1)治疗方案。
a组：犬瘟热单克隆抗体1.0ml/kg+常规治疗。
犬瘟热单克隆抗体用法：颈部、股内皮下注射或静脉滴注连用3-5天。
常规治疗：
对呼吸道型犬瘟热，应用双黄连粉针剂或清开灵注射液、氨苄西林钠或头孢唑啉钠分别加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，每日1-2次；同时给予10%葡萄糖酸钙注射液加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注。对消化道型犬瘟热，口服庆大霉素或加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1-2次。对神经型犬瘟热，应用10%磺胺嘧啶钠注射液、40%乌洛托品注射液加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，每日1-2次；同时应用20%甘露醇注射液静脉滴注。对高热者，肌肉注射柴胡注射液退热；对体质衰竭、白细胞总数减少者，可应用25%葡萄糖注射液、atp、coa、肌苷、维生素c注射液、维生素b1注射液等。
b组：犬瘟热单克隆抗体2.0ml/kg+常规治疗。
犬瘟热单克隆抗体用法同a组。
常规治疗：同a组。
c组：犬瘟热单克隆抗体3.0ml/kg+常规治疗。
犬瘟热单克隆抗体用法同a组。
常规治疗：同a组。
3.1.3治疗效果判定。
主要根据临床变化判定治疗效果。痊愈：3天后应用犬瘟热病毒抗原检测试纸进行检测且结果为阴性，且病犬精神正常，食欲恢复，体温、脉搏数和呼吸数正常，腹泻停止，粪便形状恢复正常。好转：精神食欲基本恢复正常，体温、脉搏数和呼吸数基本正常，粪便成形。无效：临床症状没有好转，症状加剧或以死亡为转归。
3.2可行性。
3.2.1试验主要在宠物医院进行，另外通过采访宠物医院获得有效参考数据以便对实验结果进行科学分析。
3.2.2试验中所用药物等都有宠物医院提供，为试验的进行提供了物质基础。
3.2.3该试验的设计方案以及实验内容均是在具有多年教学经验的教师指导参与下完成的，减少了试验的盲目性。
3.2.4在试验过程中，有临床经验丰富的宠物医师作指导，减少了试验中的偶然误差，可以避免许多违规操作的发生。
3.3创新性。
本试验研究不同剂量犬瘟热单克隆抗体的疗效，旨在寻找犬瘟热单克隆抗体最佳治疗效果的最小剂量，以帮助广大宠物医疗者避免不必要的药物浪费行为，帮助消费者避免不必要的经济损失。
4、主要参考资料及使用的原始资料（数据）：
4.1主要参考文献：
[2]陈万荣，付少才，刘树玲.抗犬瘟热病毒单克隆抗体的制备及初步应用[j](8)455.
[3]王坤，古波.犬瘟热病毒单克隆抗体治疗消化道型犬瘟热一例.中国动物检疫[j]2008(5)40.
4.2使用的原始资料：
关于犬瘟热病毒单克隆抗体的使用方法及用量参考文献[2]陈万荣等著的抗犬瘟热病毒单克隆抗体的制备及初步应用一文。
关于犬瘟热的常规治疗方案参考文献[4]赵刚等著的犬瘟热的综合治疗与体会一文。
5、毕业论文的进度安排：
第一至二周：查找犬瘟热相关资料，对其有充分的认识和了解。
第三至四周：准备相关的用品药品等，如犬瘟热单克隆抗体、干扰素等药物。
第五至十四周：诊断、治疗并收集记录60只患病犬的病例资料，为撰写论文做好准备。
第十四至十六周：整理收集到的相关材料，撰写毕业论文。
6、指导教师意见：（对论文题目、深度、广度及工作量的意见、要求和对结果的预测等）。
指导教师签字：
xx年xx月xx日。
格式：
1、正文五号宋体，文中所有设计二字去掉。
2、文中题号标注方式如下：
1xxx：
1.1xxx：
1.2xxx：
1.2.1xxx：
1.2.2xxx：
1.2.3xxx：
(1)xxx。
(2)xxx。
1.2.4xxx：
3、参考文献格式如正文参考文献部分，每条应顶格列出，参考文献中标点符号为英文状态下的标点(每个标点符号占半角)，参考文献一般要求10条左右或更多。
4、文中段首行应空两个格（全角状态下两个字符）。
5、指导教师意见内容由指导教师本人填写。
6、毕业论文进展情况记录一页，为单独一页，暂时不填，本页为论文中期检查内容，在实习结束后、交毕业论文时一起上交。
7、开题报告为正反面打印，页码设置如样例所示。
医学论文开题报告篇五
摘要：柳城写的这个东西，我个人的看法，是我们几辈子都知道的那些有关电影创作，扩大一点儿说是艺术创作的一些基本道理（我没有说规律），这些基本道理我们所知道的，是前人所说过的、反复尝试过的，包括上课、发表文章讲的那些基本道理，他概括了。概括得相当准确。这是难得的。就是说那个被用了几辈子的我们已知的这些关于艺术创作的一般的道理，带一些普遍性的，他概括了一下。
有些基本点既然是带普遍性的，我们已经知道的，那么对现在的创作应当是有用的。将来怎么样，现在不说。也就是说，这些基本点还可以说明一些创作，可以说明创作还应当遵循些什么东西吧。什么是基本的？比方说他这里涉及到艺术从生活到创作，这个无论中外古今到现在大概还没有绕出的这个圈子。至于怎么去理解生活，怎么从生活到艺术，那还要做别的许多探讨。但主要的、很基本的东西，到现在为止，大概作为一个艺术品的话，还是有这个道理。这个道理也还是说得清。
另外他讲到，创作风格跟人的休养、人的人格有关系，这个也是带有普遍性的道理，是我们中国说的外国也说的道理，这个字可以概括，叫做文如其人。是不是？做人跟作文，它讲风格。他好像涉及到这个吧。
另外，创作过程，就是从现实当中去获取题材。那么怎么处理题材，属于艺术表现，这表现方面也有一些普遍道理，这个可能就难一些。因为表现是各种各样，手法也是各种各样的。但某些东西恐怕还是需要的，你比方，不能太分散了，你不能东一榔头西一棒子，你总得有一个作品让人家看清楚，你总得要感动人嘛。做到这些，你就是要结构紧凑点儿。当然风格不同的，你像过去什么是诗的电影，各种风格题材不同的，各有各的要求。但作为某些基本的东西，你还是要让人看得明白你表现个啥吧，因为它毕竟跟一般文学作品不同，它是视觉的东西，你要让人家看得清楚吧。所以他强调了，从选材到表现需要单纯。
我过去也认为，无论你怎么复杂，在银幕上或屏幕上，眼睛看定这个东西，你线索太多了，乱套，恐怕就不好办。所以要单纯要集中。他这个里面也谈到了，这个还是需要的吧。我看有些大艺术家，包括画画的、音乐的、戏剧的、小说的，最好的都是单纯的。像《战争与和平》那种庞杂的人类史实艺术，你仔细研究起来，它也没有那么乱套。你像契诃夫那种单纯就更是高超了，很平淡的，一个人，一个小孩，给他爷爷写信的那个，就那么一点儿。要做到单纯是很不容易的，跟一个人一样。四川话说得好，北方话里也有，叫做“满腹水，它不响”，“半腹水，咣咣响”，就是真有本事的人，他是比较沉默的，没有本事的人，反倒是到处招摇。艺术其实也是这样，厚积薄发。例子我就不一一举了。柳城从创作过程的一些普遍的道理到表现，从生活到艺术，从构思到表现到结构，他都比较精练地概括了，我觉得很不容易。
那么到今天这个状况来说呢，他针对的或者说他的出发点，是谈的电视电影，这是个新品种，我不太懂。但是不管它是电视电影也好，是电视剧也好，是现在的银幕电影也好，都有个共同的东西，大家都感觉得到，一个是我们现在国产的东西不大吃香吧；再一个，粗制滥造的多吧，包括银幕上的屏幕上的，电视电影也好，电视剧也好。那么，他针对这个，来提醒你需要注意一些普遍的道理。电视电影跟屏幕上的电视剧，如果说不懂得这些道理，它怎么做得完全符合柳城说的这些东西？如果它是真正创新的，或是真正艺术品，那就无可指责。
问题是它们粗制滥造，已经不成艺术了，但是顶着那个电视电影或者电视剧的名称，那么读读他这个《电视电影三字经》有好处。因为它们并没有往前走得很多啊，但是连一般的怎么结构都不知道，一个线索都不清楚，一把乱抓。针对这些情况，目前创作上的一些弊病，不光是电视电影，甚至涉及到整个艺术创作，包括文学，网上现在沸沸扬扬的，不说别的，起码引起一个波浪。说一个德国研究中国文学的专家，批评中国当代文学是垃圾。他说的是不客气。
但我们也讲文学质量现在是下降。这个质量下降，原因很复杂，不单纯是柳城说的这个。这个普遍道理当中，有他管得着的地方，如那些粗制滥造的、那些低级的。因为他没有主张低级，他这个里面讲的还是要“义”，要风格及人，还是要讲一种高尚思想。所以这个还是有针对性的。到现在，他能够出来这文章，不管是《电视电影三字经》的形式也好，是什么形式也好，有这个主张出来，那么在舆论上，证明还是需要一些有益于大众的艺术创作的东西，这是好事。他也讲到，虽然没有强调，在最末的这两节，第十、十一节，“文之道，人之道；艺之道，神之道；文之法，天之法；艺之法，无定法”，这对年轻读者，像古典文学书一样，恐怕是有点不大懂。这个其实就是要合乎自然规律，另外呢，“艺之法，无定法”，这个最重要，法无定法，就是不能拴死了。
他讲的这个也不能说是永远不变的，它应该随着发展而发展。但是我前面不是讲的么，到现在为止我们已经知道的关于创作的那些道理，他给概括了，但是不是这样就永远不前进了呢？不是的，那要随时改进，所以它这里还来了个“艺之法，无定法”，虽然没有强调，但也管着了。我来解释一下：我是四川人，我们四川成都有个宝光寺，那里有一个庙，庙上有一副对联，我过去上课的时候给北京大学来进修的那个班讲过，上联是“世外人法无定法然后知非法法也”，下联是“天下事了又未了何妨以不了了之”，这个是太消极了。但是作为一个道理来讲，是这样子的。当然我们可以不了了之，但你要懂得“了又未了”。艺术道理也是这样。
实际是，将来地球怎么的，也还不知道呢。那么文艺创作，既要遵照那些已知的道理，同时也需要在创作当中，随着社会时代前进探索新的，没有止境。这个事情没有止境。人生没有止境，生活没有止境，只要世界上还有人。蒲风过去有句话：哪里有生活哪里就有诗。生活并不是一滩死水，不是不变化的。生活怎么变化，你艺术也跟着走，不但艺术跟着走，社会科学等其它都得跟着走。从亚里士多德到现在不变化吗？所以我们中国孔子那一套，《易经》，都应该往前发展。它们没有什么过错，它们是那个时代完成的，我们有我们的时代。
所以说不能拴住自己。最后他那一节，很重要的，就是要淡薄名利，“人一世，……十年功”。就是你别着急，不要求名逐利。一点不讲名利，恐怕做不到。我不是主张名利，我也讨厌名利。但一个艺术家，动不动就是为了几个钱，把人民的钱浪费几千万，甚至上亿，搞些大制作，无非是看个布景么，演员都看不见，而且情节简直是胡编。但现在我们的社会，本来工资就不公平，你不赚钱怎么活，商业社会，你可以要，但是商业也讲“诚招天下客”，要诚实吧，还要讲一分钱一分货吧。
除此以外，现在说我个人的了。柳城是有直接的创作经验，看起来也读了很多书，而且还动了脑筋的，这些都很好。现在有些搞理论的，即使是搬一些现代的东西，看起来写得洋洋数万言，却于事无补，柳城的《电视电影三字经》就是反那个，这个我可以理解。但是把这些深入浅出的道理结合当前的创作状况来讲，并不是一个《电视电影三字经》就能概括的，也还需要别人去尝试。现在的理论评论就非常贫乏，几乎没有地位了。
当然了，这个跟作者没有关系，好多是跟当前的环境有关系，大家都是要赚钱嘛，所以搞创作的导演不看你的，搞表演的也不看你的，只要拿到多少钱，就这样。但即使这样，柳城能坚持写这个，也好。他那个赚不赚钱我不知道，从意义上来讲，他并没有说错话，而且是把好的东西，说它是传统也好，他想出《电视电影三字经》的形式来，他的初衷，是想把这个深入浅出。
《三字经》是幼儿读的，人之初，性本善；习相近，性相远……是过去小孩儿念的，是终身受用的。现在采取这个形式呢，是便于一些人记。但实际上，一些人恐怕也不大愿意记，但不管你记不记，有人主张这样一些东西出来也是好，就是说我希望能够有人继续思考当前的电影、电视剧，甚至艺术创作的问题。真正能够解决创作当中的问题，使这个创作能够给老百姓一些好处，创作出真正能让老百姓接受的有意义的艺术作品来，就是除了那些空洞说教的以外，在理论上开展一些切实的研究，应该多种多样，他的《电视电影三字经》是一种形式，其它形式也还有。我是这个意思。
医学论文开题报告篇六
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由于医学论文写作的开题报告是用文字体现的论文总构想，因而篇幅不必过大，但要把计划研究的课题、如何研究、理论适用等主要问题说清楚，应包含两个部分：总述、提纲。
医学论文写作的开题报告格式1总述：开题报告的总述部分应首先提出选题，并简明扼要地说明该选题的目的、目前相关课题究情况、理论适用、研究方法、必要的数据等等。
医学论文写作的开题报告格式2提纲：开题报告包含的论文提纲可以是粗线条的，是一个研究构想的基本框架。可采用整句式或整段式提纲形式。在开题阶段，提纲的.目的是让人清楚论文的基本框架，没有必要像论文目录那样详细。
医学论文写作的开题报告格式4要求开题报告应有封面页，总页数应不少于4页。版面格式应符合以下第3部分第2)项“格式”的规定。
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医学论文开题报告篇七
开题报告是大学生必备的一份文稿，无论是论文课题的开题报告，还是毕业论文的写作，都是与开题报告密切相关的。下面介绍开题报告的写法。
开题报告，就是当课题方向确定之后，课题负责人在调查研究的基础上撰写的报请上级批准的选题计划。它主要说明这个课题应该进行研究，自己有条件进行研究以及准备如何开展研究等问题，也可以说是对课题的论证和设计。开题报告是提高选题质量和水平的重要环节。
开题报告主要包括以下几个方面：
(一)课题名称。
(二)课题研究的目的、意义。
(三)国内外研究现状、水平和发展趋势。就是本课题有没有人研究，研究达到什么水平，存在什么不足以及正在向什么方向发展等。开题报告写这些内容一方面可以论证本课题研究的地位和价值，另一方面也说明课题研究人员对本课题研究是否有较好的把握。我们进行任何科学研究，必须对该问题的研究现状有清醒的了解，这在第一部分已经谈到。
(四)课题研究的理论依据。我们现在进行的课题基本上都是应用研究和发展研究，这就要求我们的研究必须有一些基本的理论依据来保证研究的科学性。比如：我们要进行活动课实验研究，我们就必须以课程理论、学习心理理论、教育心理学理论为研究试验的理论依据。我们进行教学模式创新实验，就必须以教学理论、教育实验理论等为理论依据。
(五)课题主要研究内容、方法。
(六)研究工作的步骤。
(七)课题参加人员的组成和专长。主要看参加人员的整体素质与水平，尤其是课题负责人的水平怎么样。如果参加人员和负责人既没有理论又没有实践经验，这个课题就无法很好地完成，也就无法批准立项。
(八)现有基础。主要是人员基础和物质基础。很多课题对人员和设备方面要求是比较高的，如果基本的研究条件都没有，这个课题同样不能立项。
(九)经费估算。就是课题在哪些方面要用钱，用多少钱，怎么管理等。
(一)开题报告的组成。三个主要部分：前言、正文和结语;三个次要部分：标题、署名、引文注释和参考文献。
1、课题名称。题目必须与内容一致。确切、中肯、具体、鲜明、简练、醒目。开题报告一般不使用副标题。
2、署名。在题目的下面，必须签署课题研究单位，一般不写撰写者姓名。署名的目的是表示对开题报告负责。
3、开题报告可以不写内容摘要和关键词。
4、前言。前言是开题报告的序言。前言部分一般都应说清楚课题选题、立项、批准的过程，以及开题前的准备、开题缘由、开题意义，开题前所进行的调查情况所做的工作等。要力求简明扼要，直截了当，并实事求是，要开门见山、直入主题。不要面面俱到，不着边际，文不对题;或一步登天，言尽意止，不留余地。
5、正文。开题报告的正文部分占报告的主要篇幅，它是报告的主体。正文部分必须对再次论证的内容进行全面的阐述和论证，包括研究前的观察、测试、调查、分析、学习，材料形成的观点和理论。如调查的问题、现状和实质，产生问题的原因及其发展趋势。正文部分是开题报告的关键部分，它体现了课题组的水平，同时也可以看出今后课题研究的状态和水平。撰写开题报告的正文部分，同样要掌握充分占有材料，要认真对材料进行分析、综合、整理，经过概念、判断、推理的逻辑组织，最后得出正确的观点。可采用图表来集中反映数据，要注意少而精，数据必须准确无误。正文部分要层次清楚，观点鲜明，逻辑性强，大标题涵盖小标题，小标题服务于到标题，标题统帅内容，内容说明标题。
(1)课题、问题的提出?a、提出和研究的背景：现实背景、历史背景。b、提出和研究的依据：政策依据;理论依据;实践依据。c、问题的研究现状：国内的、国外的，省市县内外的研究的，单位研究现状及问题点评，已取得了哪些成果?已进行了那些研究?d、问题研究的价值：理论价值;实践价值;应用价值;科学价值;改革价值。对解决教育实际问题(包括对本校、本地区的教育工作实际存在的问题)或回答教育理论问题有什么意义?对教育的改革和发展会有什么贡献?e、问题研究的意义：现实意义;历史意义;实践意义;方法论意义。以上几点要求做到：少而精;针对问题;能指导操作;表述简明、准确，有具体贯彻要点，涵盖子课题，能理解把握。
(2)课题的界定：对课题题目的界定;对条件词、关键词的界定，包括内涵与外延。
(3)改革的主张、研究设计。a、研究的指导思想。指导思想就是在宏观上应坚持什么方向，符合什么要求，可以是哲学的、政治理论的，也可以是政府的教育发展规划，也可以是有关研究问题的指导性意见等。b、研究的具体目标。总目标、分目标，目标要实在，要可行。和内容。课题研究的目标也就是课题最后要达到的具体目的,要解决哪些具体问题，也就是本课题研究要达到的预定目标：即本课题研究的目标定位，确定目标时要紧扣课题,用词要准确、精练、明了。相对于目的和指导思想而言,研究目标是比较具体的，不能笼统地讲，必须清楚地写出来。只有目标明确而具体，才能知道工作的具体方向是什么，才知道研究的重点是什么，思路就不会被各种因素所干扰。c、研究的具体内容。内容要紧扣课题的目标来分解。d、研究的方法、原则与策略：方法、原则与策略的理论支撑;方法、原则与策略的可操作性;方法、原则与策略的活动性。课题研究的方法：有观察法、调查法、实验法、经验总结法、个案法、比较研究法、文献资料法等。确定研究方法时要叙述清楚“做些什么”和“怎样做”。e、课题研究的步骤。课题研究的步骤，也就是课题研究在时间和顺序上的安排。研究的步骤要充分考虑研究内容的相互关系和难易程度，一般情况下，都是从基础问题开始，分阶段进行，每个阶段从什么时间开始，至什么时间结束都要有规定。课题研究的主要步骤和时间安排包括：整个研究拟分为哪几个阶段;各阶段的起止时间;各阶段要完成的研究目标、任务;各阶段的主要研究步骤;本学期研究工作的日程安排等。f、预测课题研究的成果及形式：本课题研究拟取得什么形式的阶段研究成果和终结研究成果。如调查报告、实验报告、研究报告、论文、经验总结、调查量表、测试量表、微机软件、教学设计、录像带等。其中调查报告、研究报告、论文是课题研究成果最主要的表现形式。g、有效的组织保障：课题研究的组织机构和人员分工在方案中，要写出课题组长、副组长、课题组成员以及分工。课题组组长就是本课题的负责人。一个课题组应该包括三方面的人，一是有权之士，二是有识之士，三是有志之士。有权了课题就可以得到更多的支持，有识了课题质量、水平就会更高，有志了可以不怕辛苦，踏踏实实踏实实去干。课题组的分工必须是要分得明确合理，争取让每个人了解自己工作和责任，不能吃大锅饭。但是在分工的基础上，也要注意全体人员的合作，大家共同研究，共同商讨，克服研究过程中的各种困难和问题。h、其他保障：如课题组活动时间;学习什么有关理论和知识，如何学习，要进行或参加哪些培训;如何保证研究工作的正常进行;课题经费的来源和筹集;如何争取有关领导的支持和专家的指导;如何与校外同行交流等。
6、简短的结语。开题报告的结语要简洁，可以对课题管理部门提希望，给研究人员提要求，可以表示课题组的态度和决心。
7、可以写上引文注释和参考文献。撰写开题报告时引用了他人的材料、数据、论点、文章要按要求注明出处。反映出课题组严肃的科学态度，体现出开题报告的科学依据，同时也是尊重他人劳动的体现。可以是页末注(脚注，在本页文章的下端)、文末注(段落后或篇后注)、文内注(行内夹注)和书后注四种。开题报告也可以有“致谢”。对于曾经指导、参加过选题、论证，或对此工作提供建议或便利条件，而又没有在课题组的同志，可用简短的文字表示感谢。开题会上，有关专家必须详细审查开题报告，向研究者提问质疑。但开题会不同于成果鉴定会，更主要的应该是完善方案。在确定研究有明显价值的前提下，论证双方应全力讨论方案，提出意见和建议、修改补充方案。专家审查的内容包括：1、选题是否当，是否符合立项条件;2、课题论证是否充分;3、负责人的素质或水平是否能承担此课题;4、课题组力量如何或分工是否得当;5、资料准备如何;6、最终成果预测如何;7、是否具备完成本课题所需的其他条件;8、经过比较，本课题是否有更合适的承担人;9、其他原因(加以说明)。
一、论文名称、课题来源、选题依据。
论文名称：基于bp神经网络的技术创新预测与评估模型及其应用研究。
课题来源：单位自拟课题或省政府下达的研究课题。
选题依据：
技术创新预测和评估是企业技术创新决策的前提和依据。通过技术创新预测和评估,可以使企业对未来的.技术发展水平及其变化趋势有正确的把握,从而为企业的技术创新决策提供科学的依据,以减少技术创新决策过程中的主观性和盲目性。只有在正确把握技术创新发展方向的前提下,企业的技术创新工作才能沿着正确方向开展,企业产品的市场竞争力才能得到不断加强。在市场竞争日趋激烈的现代商业中,企业的技术创新决定着企业生存和发展、前途与命运,为了确保技术创新工作的正确性,企业对技术创新的预测和评估提出了更高的要求。
二、本课题国内外研究现状及发展趋势。
现有的技术创新预测方法可分为趋势外推法、相关分析法和专家预测法三大类。
(1)趋势外推法。指利用过去和现在的技术、经济信息,分析技术发展趋势和规律,在分析判断这些趋势和规律将继续的前提下,将过去和现在的趋势向未来推演。生长曲线法是趋势外推法中的一种应用较为广泛的技术创新预测方法,美国生物学家和人口统计学家raymondpearl提出的pearl曲线(数学模型为:y=l?m[1+a?exp(-b·t)])及英国数学家和统计学家gompertz提出的gompertz曲线(数学模型为:y=l·exp(-b·t))皆属于生长曲线,其预测值y为技术性能指标,t为时间自变量,l、a、b皆为常数。ridenour模型也属于生长曲线预测法,但它假定新技术的成长速度与熟悉该项技术的人数成正比,主要适用于新技术、新产品的扩散预测。
(2)相关分析法。利用一系列条件、参数、因果关系数据和其他信息,建立预测对象与影响因素的因果关系模型,预测技术的发展变化。相关分析法认为,一种技术性能的改进或其应用的扩展是和其他一些已知因素高度相关的,这样,通过已知因素的分析就可以对该项技术进行预测。相关分析法主要有以下几种:导前-滞后相关分析、技术进步与经验积累的相关分析、技术信息与人员数等因素的相关分析及目标与手段的相关分析等方法。
(3)专家预测法。以专家意见作为信息来源,通过系统的调查、征询专家的意见,分析和整理出预测结果。专家预测法主要有:专家个人判断法、专家会议法、头脑风暴法及德尔菲法等,其中,德尔菲法吸收了前几种专家预测法的长处,避免了其缺点,被认为是技术预测中最有效的专家预测法。
趋势外推法的预测数据只能为纵向数据,在进行产品技术创新预测时,只能利用过去的产品技术性能这一个指标来预测它的随时间的发展趋势,并不涉及影响产品技术创新的科技、经济、产业、市场、社会及政策等多方面因素。在现代商业经济中,对于产品技术发展的预测不能简单地归结为产品过去技术性能指标按时间的进展来类推,而应系统综合地考虑现代商业中其他因素对企业产品技术创新的深刻影响。相关分析法尽管可同时按横向数据和纵向数据来进行预测,但由于它是利用过去的历史数据中的某些影响产品技术创新的因素求出的具体的回归预测式,而所得到的回归预测模型往往只能考虑少数几种主要影响因素,略去了许多未考虑的因素,所以,所建模型对实际问题的表达能力也不够准确,预测结果与实际的符合程度也有较大偏差。专家预测法是一种定性预测方法,依靠的是预测者的知识和经验,往往带有主观性,难以满足企业对技术创新预测准确度的要求。以上这些技术创新预测技术和方法为企业技术创新工作的开展做出了很大的贡献,为企业技术创新的预测提供了科学的方法论,但在新的经济和市场环境下,技术创新预测的方法和技术应有新的丰富和发展,以克服自身的不足,更进一步适应时代发展的需要,为企业的技术创新工作的开展和企业的生存与发展提供先进的基础理论和技术方法。
目前,在我国企业技术创新评估中,一般只考虑如下四个方面的因素:(1)技术的先进性、可行性、连续性;(2)经济效果;(3)社会效果;(4)风险性,在对此四方面内容逐个分析后,再作综合评估。在综合评估中所用的方法主要有:delphi法(专家法)、ahp法(层次分析法)、模糊评估法、决策树法、战略方法及各种图例法等,但技术创新的评估是一个非常复杂的系统,其中存在着广泛的非线性、时变性和不确定性,同时,还涉及技术、经济、管理、社会等诸多复杂因素,目前所使用的原理和方法,难以满足企业对技术创新评估科学性的要求。关于技术创新评估的研究,在我国的历史还不长,无论是指标体系还是评估方法,均处于研究之中,我们认为目前在企业技术创新评估方面应做的工作是:(1)建立一套符合我国实际情况的技术创新评估指标体系;(2)建立一种适应于多因素、非线性和不确定性的综合评估方法。
这种情况下,神经网络技术就有其特有的优势,以其并行分布、自组织、自适应、自学习和容错性等优良性能,可以较好地适应技术创新预测和评估这类多因素、不确定性和非线性问题,它能克服上述各方法的不足。本项目以bp神经网络作为基于多因素的技术创新预测和评估模型构建的基础,bp神经网络由输入层、隐含层和输出层构成,各层的神经元数目不同,由正向传播和反向传播组成,在进行产品技术创新预测和评估时,从输入层输入影响产品技术创新预测值和评估值的n个因素信息,经隐含层处理后传入输出层,其输出值y即为产品技术创新技术性能指标的预测值或产品技术创新的评估值。这种n个因素指标的设置,考虑了概括性和动态性,力求全面、客观地反映影响产品技术创新发展的主要因素和导致产品个体差异的主要因素,尽管是黑匣子式的预测和评估,但事实证明它自身的强大学习能力可将需考虑的多种因素的数据进行融合,输出一个经非线性变换后较为精确的预测值和评估值。
据文献查阅,虽然在技术创新预测和评估的现有原理和方法的改进和完善方面有一定的研究,如文献[08]、[09]、[11]等,但尚未发现将神经网络应用于技术创新预测与评估方面的研究,在当前产品的市场寿命周期不断缩短、要求企业不断推出新产品的经济条件下,以神经网络为基础来建立产品技术创新预测与评估模型,是对技术创新定量预测和评估方法的有益补充和完善。
三、论文预期成果的理论意义和应用价值。
本项目研究的理论意义表现在:(1)探索新的技术创新预测和评估技术,丰富和完善技术创新预测和评估方法体系;(2)将神经网络技术引入技术创新的预测和评估,有利于推动技术创新预测和评估方法的发展。
本项目研究的应用价值体现在:(1)提供一种基于多因素的技术创新定量预测技术,有利于提高预测的正确性;(2)提供一种基于bp神经网络的综合评估方法,有利于提高评估的科学性;(3)为企业的技术创新预测和评估工作提供新的方法论和实用技术。
四、课题研究的主要内容。
研究目标：
以bp神经网络模型为基础研究基于多因素的技术创新预测和评估模型,并建立科学的预测和评估指标体系及设计相应的模型计算方法,结合企业的具体实际,对指标和模型体系进行实证分析,使研究具有一定的理论水平和实用价值。
研究内容：
1、影响企业技术创新预测和评佑的相关指标体系确定及其量化和规范化。从企业的宏观环境和微观环境两个方面入手,密切结合电子商务和知识经济对企业技术创新的影响,系统综合地分析影响产品技术创新的各相关因素,建立科学的企业技术创新预测和评估指标体系,并研究其量化和规范化的原则及方法。
2、影响技术创新预测和评估各相关指标的相对权重确定。影响技术创新发展和变化各相关因素在输入预测和评估模型时,需要一组决定其相对重要性的初始权重,权重的确定需要基本的原则作支持。
3、基于bp神经网络的技术创新预测和评估模型研究。根据技术创新预测的特点,以bp神经网络为基础,构建基于多因素的技术创新预测和评估模型。
4、基于bp神经网络的技术创新预测和评估模型计算方法设计。根据基于bp神经网络的技术创新预测和评估模型的基本特点,设计其相应的计算方法。
5、基于bp神经网络的技术创新预测和评估模型学习样本设计。根据相关的历史资料,构建基于bp神经网络的技术创新预测和评估模型的学习样本,对预测和评估模型进行自学习和训练,使模型适合实际情况。
6、基于bp神经网络的技术创新预测和评估技术的实证研究。以一般企业的技术创新预测与评估工作为背景,对基于bp神经网络的技术创新预测和评估技术进行实证研究。
创新点：
1、建立一套基于电子商务和知识经济的技术创新预测和评估指标体系。目前,在技术创新的预测和评估指标体系方面,一种是采用传统的指标体系,另一种是采用国外先进国家的指标体系,如何结合我国实际当前经济形势,参考国外先进发达国家的研究工作,建立一套适合于我国企业技术创新预测和评估指标体系,此为本研究要做的首要工作,这是一项创新。
2、研究基于bp神经网络的技术创新预测和评估模型及其计算方法。神经网络技术具有并行分布处理、自学习、自组织、自适应和容错性等优良性能,能较好地处理基于多因素、非线性和不确定性预测和评估的现实问题,本项目首次将神经网络技术引入企业的技术创新预测和评估,这也是一项创新。
五、课题研究的基本方法、技术路线的可行性论证。
1、重视系统分析。以系统科学的思想为指导来分析影响企业技术创新发展和变化的宏观因素和微观因素,并研究影响因素间的内在联系,确定其相互之间的重要度,探讨其量化和规范化的方法,将国外先进国家的研究成果与我国具体实际相结合,建立我国企业技术创新预测和评估的指标体系。
2、重视案例研究。从国内外技术创新预测与决策成功和失败的案例中,发现问题、分析问题,归纳和总结出具有共性的东西,探索技术创新预测与宏观因素与微观因素之间的内在关系。
3、采用先简单后复杂的研究方法。对基于bp神经网络的技术创新预测和评估模型的研究,先从某一行业出发,定义模型的基本输入因素,然后,逐步扩展,逐步增加模型的复杂度。
4、理论和实践相结合。将研究工作与具体企业的技术创新实际相结合,进行实证研究,在实践中丰富和完善,研究出具有科学性和实用性的成果。
六、开展研究已具备的条件、可能遇到的困难与问题及解决措施。
本人长期从事市场营销和技术创新方面的研究工作,编写出版了《现代市场营销学》和《现代企业管理学》等有关著作,发表了“企业技术创新与营销管理创新”、“企业技术创新与营销组织创新”及“企业技术创新与营销观念创新”等与技术创新相关的学术研究论文,对企业技术创新的预测和评估有一定的理论基础,也从事过企业产品技术创新方面的策划和研究工作,具有一定的实践经验,与许多企业有密切的合作关系,同时,对神经网络技术也进行过专门的学习和研究,所以,本项目研究的理论基础、技术基础及实验场所已基本具备,能顺利完成本课题的研究,取得预期的研究成果。
七、论文研究的进展计划。
2003.11-.01：基于bp神经网络的技术创新预测和评估模型的构建。
主要参考文献：
[01]傅家骥、仝允桓等.技术创新学.北京:清华大学出版社。
[02]吴贵生.技术创新管理.北京:清华大学出版社。
[03]柳卸林.企业技术创新管理.北京:科学技术出版社。
[04]赵志、陈邦设等.产品创新过程管理模式的基本问题研究.管理科学学报.2000/2.
[05]王亚民、朱荣林.风险投资项目ecv评估指标与决策模型研究.风险投资./6。
[07]夏清泉、凌婕.风险投资理论和政策研究.国际商务研究.2002/5。
[09]严太华、张龙.风险投资评估决策方法初探.经济问题.2002/1。
[10]苏永江、李湛.风险投资决策问题的系统分析.学术研究.2001/4。
[11]孙冰.企业产品开发的评价模型及方法研究.中国管理科学.2002/4。
医学论文开题报告篇八
随着医疗卫生体制改革的进一步深入，医院的经营模式及所有制形式正处在变革当中，医院国家、集体、个体等多种所有制并存的形式代替了原来单一的国家所有，国有医院的经营模式和运行方式也在朝着适应市场运作规律的方向发展，医院必将面临日益激烈的竞争。
在新形势下，随着国家卫生改革政策的不断推进，医疗市场的竞争迫使医院必须抓管理，讲效益，运用营销策略[1]。关于医院营销论文开题报告，因此，医院管理者要转变观念，运用现代营销学的观点，通过营销手段树立良好的医院品牌形象，提高竞争力，更好地满足广大人民群众对医疗服务的多层次需求，根据我国卫生事业的性质，借鉴国内服务行业市场营销和国外医院市场营销的成功经验，并结合我国的国情，建立一套适合中国医院发展的市场营销模式。
近几年来，国内大部分医院开始有市场营销的意识，开展了一些诸如广告、传播、服务措施优质化与多样化的操作。但由于缺乏系统的营销理论和实操经验，许多操作还很不规范，使医院的市场营销工作很难有针对性，其结果是医院在制定竞争策略时大多没有体现差异，缺乏个性，形不成自身的核心竞争力。
湖南省中医院是一所有着7余年历史的省级中医名院。素有湖湘中医发祥地三湘名医之摇篮誉称。属国家三级甲等中医医院，是省内集医疗、保健、教学、科研于一体的中医龙头医院之一。
拥有17个中医特色专科和5个中医专科专病门诊，其中4个国家重点专科、6个湖南省重点专科。开放病床606张。医院正在着手修建一栋28层医疗教学综合大楼，大楼建成后将增加病床100张最新医学论文开题报告模板精选3篇最新医学论文开题报告模板精选3篇。湖南省中医院历史悠久、名医荟萃、中医特色浓郁、专科专病建设突出。但医院身居闹市，周边医院林立，市场竞争激烈。因此，正视服务营销在医院发展中的作用，提升医院的知名度和美誉度，提高医院的市场占有率，让更多的病友享受到中医简便廉验的预防与治疗，是当前一个亟需思考、比较迫切的问题;如何利用服务营销的系统理论，对湖南省中医院进行服务营销策略研究显得迫在眉睫。
选题意义。
新时期，医疗机构的改革和医疗市场的竞争给医院的发展带来了机遇，同时也带来了挑战。在充满竞争的市场经济中，医院管理者已经开始意识到营销的重要性，重视医院营销活动，但当前许多医院，由于其特定的专业性、技术性，缺乏整体的市场营销理念和理论，没有充分发挥营销在医院发展中的重要作用。
二、研究思路与基本框架。
关于医院营销论文开题报告，论文主要包括以下五个部分的内容：第一章绪论。介绍本文的研究背景、研究的方法以及对医院服务营销、医疗服务消费者研究、服务质量理论、关系营销理论、内部营销理论等相关文献研究进行综述。
第二章运用波特五力模型、swot分析法等对湖南省中医院服务营销内外部环境进行深入分析。
第三章通过对湖南省中医院市场进行细分，对其目标市场选择和定位进行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基础上，系统而又有重点的分析和制定医院服务产品、服务价格、服务渠道、服务促销、服务人员、服务过程、有形展示等要素的具体应用策略。
第五章是提出实施湖南省服务营销策略的保障措施。
最后对本文进行总结。
三、选题依据、目的和意义。
骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的'优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。
本课题目前国内外研究的动态、水平治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮-松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导，避免过早的不正确的负重。
综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。
