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垫付医药费反诉状篇一
乙方：_________________
丙方：_________________
甲方为乙方为长春交通花园工程的承包人,拖欠丙方预应力分包工程款902030.00元,经三方协商一致,就上述债权债务转让抵账事宜达成以下协议：
1、乙方拖欠丙方的玖拾万零贰仟零叁拾元由丙方直接向甲方收取,丙方不再向乙方索取任何工程款项。
2、由甲方直接支付给丙方玖拾万零贰仟零叁拾元。
3、本协议签订前,丙方给乙方出具玖拾万零贰仟零叁拾元的工程款发票,乙、丙双方解除债权、债务关系;甲方从拖欠乙方工程款总额中减去玖拾万零贰仟零叁拾元;
4、本协议签订后,乙方拖欠丙方玖拾万零贰仟零叁拾元的债务由甲方承担;甲、丙双方形成新的债权、债务关系,支付方式、支付时间甲、丙双方另行协商,无论支付与否,与乙方没有任何关系。
本协议一式九份,甲、乙、丙三方各执三份,本协议自三方盖章、签字之日起生效,甲、乙双方的工程款结清后自行失效。
甲方：_________________乙方________
法定代表人或委托代理人：_________________法定代表人或委托代理人：_________________
垫付医药费反诉状篇二
甲方(法定代表人)：__________
住所：____________________
联系电话：_______________
乙方(法定代表人)：__________
住所：____________________
联系电话：_______________
有鉴于乙方为甲方饮料代理商,在双方合作过程中乙方需要为甲方垫付产品单箱返利和陈列费用。故而双方经平等协商一致达成垫付协议如下：
第一条 乙方为甲方垫付产品单箱返利费用和产品陈列费用。
第二条 乙方垫付该款项意在促进和便利双方合作业务的开展，其性质应当为乙方提供给甲方企业的借款。
第三条 双方应于每个自然月的______日前核对本月实际发生的垫付款项明细。进行垫付款明细核对时乙方应保证每一笔款项均有相关单证为据，甲方应在双方确认无误后_______日内(或双方约定的结算时间 )向乙方清偿该垫付款项。
第四条 甲方应配合安排专人对接进行垫付款明细核对以及及时依约结清垫付款项。
第五条 本协议有效期至□双方合作终止/□________年________月________日。
第六条 本协议签署双方保证具有法定的代表权限。协议不因甲方法定代表人、企业形式、经营主体等情况变更而无效。
第七条 甲方如未按照本协议约定返还垫付款项，应承担支付该笔款项逾期利息的违约责任，逾期利息以月息 计算至实际结清为止。
第八条 双方明确在签署本协议时对协议的各条款内容明确清楚的知悉其法律后果。
第八条 因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决，如协商不能解决，应向有管辖权的法院起诉。
第九条 合同生效及其它。
1、未尽事宜，双方应共同协商，并且须签订补充协议。
2、本协议书共两份，双方各执一份。自双方签字之日起生效。
(以下无正文)
甲方：______________________ 乙方：__________________________
签字日期：_________年_____月____日 签字日期：_____年_____月_____日
垫付医药费反诉状篇三
原告：_________________赵__________，女，74岁，蒙古族，农民，
原告：_________________陈__________，男，52岁，蒙古族，农民，
被告：_________________陈__________(又名陈__________)，男，53岁，蒙古族，
诉讼请求：_________________
1、请求判令支付二原告第一期土地补偿款共计96900元;
2、请求依法分割土地补偿款191250元整。
事实与理由：_________________
原告赵__________系被告之母，原告陈__________与被告系兄弟关系。1981年农村实行第一轮土地承包，陈__________(系原告赵__________之夫)代表全家七口人承包了班定营村草地11.9亩，全家七口人包括陈__________(20__年8月20日去世)，原告__________、原告陈__________，陈__________与陈__________(与被告系兄妹关系)、刘__________(系被告的奶奶，早年去世)和被告，其中陈__________、陈__________户口已迁出班定营村。20__年6月，__________工业园区污水处理厂征用了__________村部分草地，其中包括陈__________家庭的11.9亩草地，根据村委会确定的分配方案，陈__________家庭的11.9亩土地补偿款，每亩补偿费50000元整，合计595000元，该笔款项全部归陈__________家庭七口人所有，根据补偿款到位情况分两期支付，一期补偿款按每亩38000元，共计452200元整(38000_____11.9)，剩余部分即142800元(12000_____11.9)于20__年3月支付。原告认为，由于刘__________已去世，陈__________、陈__________户口已迁出，土地补偿款应当由陈__________(当时在世)、原告赵__________、原告陈__________和被告平均分配，每人应得148750元整(595000/4)，但被告从__________村委会领取了第一期土地补偿费后，本应按每人113050元均分(452200/4)，但其仅向原告二人和陈四娃每人支付了64600元，共计193800元(64600_____3)，除其应得113050元外(452200/4)，将理应由其他三人均分的145350元(452200-113050-64600_____3)据为己有。
近日__________工业园区污水处理厂已将第二期土地补偿款共计142800元支付到__________村委会，班定营村委会认为两期款项均存在争议，难以确定给付原、被告合理的数额，建议通过人民法院确认后再支付。
综上所述，被告的行为已经严重侵害了原告的合法权益，现原告请求人民法院依法判令被告给付二原告第一期补偿款共96900元，以及依法分割第二期土地补偿款。
此致
___________人民法院
具状人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
