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手术室护理管理目标责任书 护理部责任书篇一
一、开展临床路径及单病种质量是医院的重点工作和任务临床科 室要把临床路径及单病种质量工作作为科室重要工作落实做到责任到科室责任到个人以认真负责的态度做好每一个临床路径及单病种。
二、科室主任及临床医生必须保证符合入主临床路径或单病种病 人进入临床路径或单病种管理从始至终认真把临床路径或单病种实施过程中的各项工作做好不得随意中止或退出临床路径或单病种管理、不得随意改变临床路径或单病种管理、按临床路径或单病种管理要求做好各项工作保证临床路径或单病种的顺利完成 。
三、科室要成立临床路径及单病种管理小组科主任、质量管理医 生及护士长要认真监督、管理每一个临床路径或单病种病例的全过程保证临床路径或单病种质量 。
四、医院建立临床路径电子管理系统争取单病种也建立电子管理 系统科室主任、临床医生及护士必须学习掌握及时在科室开展认真按电子临床路径要求进行工作。
五、科主任、质量管理医生及临床医生把开展临床路径或单病种 工作作为本职工作的重要部分医院对认真、及时、保证质量地完成临床路径或单病种病例的科室及个人医院给予表彰对未能按医院要求完成临床路径或单病种的医生年终考核不称职职称晋升将延迟一年科室未按医院要求完成临床路径或单病种工作的科主任年终考核不称职职称晋升延迟一年对于弄虚作假者医院将予处罚。 本责任书双方各执一份。医院、科室本人各一份。
手术室护理管理目标责任书 护理部责任书篇二
为了进一步加强护理管理，提高护理质量，保障护理安全，树立良好的护理行业形象，特签定护理服务目标管理责任书。
1.遵守国家法律法规，依法执业，遵守医院各项规章制度，认真履行护理工作职责。按照医院和护理部的工作计划，结合本科室情况制定护理工作计划，并付诸实施，定期进行总结。
2.加强科室护理人员职业道德建设，以病人为中心，改善就医环境，主动热情服务，改进服务流程，增进护患沟通，不断提高护理质量。
3.加强护理质量管理，建立健全科室护理质控小组，按照护理考核标准每月自查，对存在问题认真分析原因，制定整改措施，持续改进护理质量。
4.要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程，指导并参与危重及大手术病人的救护，不断提高护理业务水平。
5.加强护理安全管理，严格执行护理核心制度，发现护理隐患或差错，应及时进行分析反馈，制定整改措施，减少护理差错的发生，杜绝护理事故，保障护理工作的正常进行。
6.计划、组织本科室的护理业务培训和考核，加强“三基”训练，不断提高护理技术水平。积极开展新业务新技术和护理科研工作，积极撰写护理学术论文。
7.按照二级医院的要求，完成全年护理管理综合目标：
1)年计划达标率≥80%
2)护理工作满意率≥90%
3)护理人员考试考核参考率≥95%
4)护理技术操作合格率100%(合格分90分)
5)护理“三基”考核合格率100%(合格分80分)
6)掌握徒手心肺复苏技术合格率100%
7)护师以上职称人员继续教育学分达标率≥90%
8)分级护理合格率≥90%9)护理文书合格率≥95%
10)护理病历甲级率>90%11)急救物品完好率100%
12)常规器械消毒灭菌合格率100%
13)院内非难免性压疮发生率为“0”
14)年重大护理差错事故发生率为“0”
上述各项内容应认真遵照执行，抓好落实，圆满完成。年终考核不达标科室，按照相关规定给予处理
护理部主任：
护士长：
20_年月日
手术室护理管理目标责任书 护理部责任书篇三
为加强科室管理，强化科主任责任，全面提高医疗服务质量，构建和谐医院，根据医院发展规划现由恒生龙安医院(甲方)与科主任(乙方)签定科主任任期目标管理责任书：
一、 乙方任期：xx年1月1日至xx年12月30日。
二、乙方作为科室工作第一责任人，在院长领导下，全面负责本科行政、业务、经济管理等工作，积极完成医院指令性任务。
三、乙方要加强对本科室的医德医风教育，督促医务人员严格执行《恒生医院规章制度》，廉洁自律，克己奉公，团结协作，构造和谐医患关系。
四、乙方要督促科室工作人员严格执行《常见病诊疗操作规范》、《卫生部关于医师外出会诊规定的通知》和各种相关的医疗制度及法律法规，确保医疗安全，不断提高医疗质量，及时处理纠纷。
五、乙方要督促科室人员严格执行医疗保险定点医疗机构协议的有关规定及《抗菌素临床应用指导原则》、《处方管理办法》，做到合理检查、合理治疗、合理用药，努力减轻病人经济负担。
六、乙方要监督科内人员严格执行《非营利性医疗机构医疗服务价格》。
七、乙方要每周组织一次全科人员业务学习，努力掌握国内外本科新进展，开展新技术、新疗法，并向科内人员推广，积极开展科研及论文撰写工作。
八、乙方要认真履行科主任职责及任期管理目标责任，坚决执行
九、甲方根据签定的科主任任期目标管理责任书和科主任考评方案，每月对乙方的管理工作进行测评，并结合业绩、科室评议等综合考评，对乙方的管理效果进行验收。
十、本责任书一式两份，甲、乙双方各执一份，共同严格执行。若未履行责任，甲方有权终止乙方的聘任。
(甲方)代表 (乙方)科主任
签名： 签名：
手术室护理管理目标责任书 护理部责任书篇四
xx医院
创建三级甲等医院目标责任状
为进一步全面推动医院创建三级甲等医院的活动，使全院干部职工统一思想、提高认识、增强责任心，切实将创建“三甲医院”各项工作做实、做细、做好，确保评审工作一举达标。根据《xx医院创建三级甲等医院奖惩办法》的精神，结合我院的相关规定，特签订责任状如下：
一、目标任务
x年7月，通过河北省卫计委三级甲等医院评审委员会对我院的评审达标工作。
二、工作要求
1、坚持落实“谁主管，谁负责”的工作责任制。领导小组组长负总责，各分管院领导分别负责所属专业组的评审工作，同时负责本组的督导检查指导工作。所有的工作要以创“三甲医院”为中心，所有的成员对布置的任务不得推诿和拖延，违者按《xx医院创建三级甲等医院奖惩办法》进行奖惩。
2、各科室、各部门要根据医院《xx医院创建三级甲等医院实施方案》要求，组织全科人员认真学习，对照《河北省三级综合医院评审标准实施细则》(20xx年版)，进行自查自评，逐项逐条整改，落实到位，责任到人，力争各项条款达标，特殊事宜报院领导小组审批。
3、全院各临床、医技科室，在医院三甲办的统一部署下，成立创建“三甲医院”工作小组，科主任是科室质量与安全管理的第一责任人，护士长是科室护理质量与护理安全管理的第一责任人，做到有计划、有步骤的完成本科室的评审达标任务。
4、各临床科室要狠抓病历环节质控及终末质控的管理，各医技科室必须按规范书写报告单，所有科室要针对医疗缺陷和安全管理等情况进行补充和完善，病案管理参照医院相关规定执行。
5、各临床、医技科室和护理部，要切实抓好医护人员三基理论与操作的培训考试与考核工作，严格按照三基训练的实施方案，确保在省厅评审期间，三基考试考核平均成绩达80分以上。对因三基考试考核不合格而影响医院创建达标者，将按《xx医院创建三级甲等医院奖惩办法》执行。
6、创建“三甲医院”评审达标工作，事关医院发展和前途，凡是对该项工作不重视、走过场、资料准备粗陋仓促，医院将严格实行责任追究，也将作为全院干部职工晋级、晋职、评先、奖励的重要依据。对工作成绩显著、有突出贡献，具有无私奉献精神和大局意识的集体和个人，将予以全院表彰和奖励。
三、考核与惩罚
医院将创建工作纳入绩效考核，并对创建工作中的违规违纪及影响评审工作的事件进行处罚，对不负责任、不认真工作，在评审过程中设制障碍，影响医院评审整体工作的科室和个人，将视情节轻重，按《xx医院创建三级甲等医院奖惩办法》(以下简称奖惩办法)进行奖罚，同时也将《奖惩办法》作为科室第一责任人和全院职工晋升、评先的重要依据。以上各项要求，请全院干部职工遵照执行。本目标责任书一式两份，一份由科室保存，一份由三甲办保存。
院长(签字)： 科主任(签字)：
x年xx月xx日 x年xx月xx日
手术室护理管理目标责任书 护理部责任书篇五
依据《中华人民共和国消防法》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》，大力宣传消防安全知识，增强职工群众的自防、自救能力，杜绝火灾事故，加强我院重点部位建立健全防火档案，并制定了防火预案措施，消防设施维护保养制度，现特制订此责任书，望各科室认真执行。
一.各科室主任、护士长对消防安全工作全面负责。消防安全工作要贯彻“预防为主、防消结合”的方针。各部门指定义务消防员，呈报消防控制中心备案。
二.各科室主任、护士长应当履行下列消防安全义务：
㈠制定并落实消防安全管理措施和消防安全操作规程。
㈡开展消防安全宣传教育和消防知识培训，定期进行灭火技术训练。各科室利用会议，专栏等多种形式组织职工学习消防安全知识，切实加强各科内部的消防安全工作。
㈢进行经常性的内部防火安全检查，及时制止、纠正违法、违章行为，发现并消除火灾隐患。各科室积极开展自查自纠、发现火险隐患和漏洞、要采取果断措施及时整改，防患于未然，确保科室安全。对忽视消防安全，火险隐患整改不利的科室和个人，要依据有关规定做出严肃处理。
㈣按规定配臵消防设施、器材并指定专人维护管理，保证消防设施、器材的正常、有效使用。按规定设臵安全疏散指示标志和应急照明设施，保证防火门、防火卷帘、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风等设施处于正常状态。
㈤保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占用疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设臵影响疏散的障碍物，不得封闭安全出口，不得遮挡安全疏散指示标志。
㈥火灾发生后，及时报警、迅速组织扑救和人员疏散。不得不报、迟报、谎报火警，或者隐瞒火灾情况;火灾扑灭后，及时保护现场，接受事故调查并如实提供火灾事故情况。未经公安消防机构许可，不得进入、撤除、清理火灾现场。
㈦各科室要定人、定时、定措施，组织制订紧急状态下的疏散方案。接到火灾报警后，在向公安消防机构准确报警的同时，迅速启用消防设施进行扑救，并协助公安消防机构查清火灾原因。
三.对科室内部使用的易燃易爆物品(氧气、医用酒精、汽油、电炉、火炉等)，必须远离火源、专人保管、隔离存放。
四.⑴燃气房要维护保养好锅炉设备，严格操作规程，定期检验，不得“带病”和违章操作;⑵氧气房工作人员切实加强责任性，负责氧气房内消防安全，空瓶和实瓶分开放臵，严禁带火种进入，对灭火器的正确使用要清楚，加强防火、防盗工作，要有不准吸烟的标志;⑶配电室要做到安全用电，按章作业，禁止使用电炉和堆放杂物，禁止闲杂人员进入，有禁烟标志;⑷制剂室工作人员，对酒精和其它容易挥发的溶液，硫酸等要分开存储，注重安全第一，对科室的消防灭火器械要放在明显位臵，负责本科室安全防火工作，否则追究管理人和责任人责任;⑸各科室负责管理消防栓与水泵接合器，定期检查，保持良好状态;⑹遵守安全用电管理规定，严禁超负荷使用大功率电器，以免发生事故;⑺对忽视消防安全工作的领导及责任人，如发生事故要追究领导的管理责任。
五、各科室进行室内装修需要用火用电时，必须向管理科室提出书面申请，经批准后方可动工。室内装修、装饰应当使用不燃、难燃的材料。使用安装电气设备和线路时，必须向电工室及管理部门提出申请，经批准后，严格执行有关电气安装标准，符合消防安全要求施工。严禁乱接临时用电线路。
六、需要进行烧焊等动火作业的，应向管理部门提出申请。经批准后，在安全员的监护下，持有明火操作证的人员方可作业。夜间严禁施工，特别是严禁动用明火。
七、各科室新建和扩建的项目，具有火灾危险的，应当制定灭火和应急疏散预案，落实消防安全措施，并向院部和消防管理机构申报，经院部和消防管理机构对现场进行消防安全检查合格批准后，方可使用、动工。
八、发现火警，应立即拨打火警电话119或消防控制中心5023119;
如火情较大，迅速离开起火场所;如火情较小，立即用手提灭火器灭火。
九、根据消防安全规定，有下列情形之一的，视情况处以罚款： ㈠偷窃、毁坏消防设施和器材或消防备用水源。
㈡占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设臵影响疏散的障碍物，封闭安全出口，遮挡安全疏散指示标志。
㈢占用、堵塞消防车通道。
㈣其他影响消防设施使用的行为。
㈤未办理申报手续即进行室内装修、装饰。
㈥室内装修、装修所用材料不符合国家工程建筑消防技术标准的规定。
㈦未办理申报审批手续即进行动火作业。
㈧烧焊、用火、用电作业时，消防安全措施不落实。
㈨经营和贮存易燃易爆危险物品以及各类剧毒物品。
十、擅自改变消防安全措施用途的，或者不按照《火灾隐患整改通知书》内容要求进行整改的，责令停业整改，由此而导致事故的，依法追究刑事责任。各科室的安全负责人，必须服从公安消防机构和单位有关消防安全方面的管理，对刁难、辱骂或暴力等手段妨碍消防安全监督人员工作的有关人员，根据情况，处罚款或行政拘留，直至依法追究刑事责任。
各科室对院部消防安全管理有意见、见议等，可到消防控制中心投诉和见议。
x医院
20 年 月 日
