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在总结中，我们可以找到前进的动力和改进的方向。怎样将自己的思考和观点融入到总结当中，使其更具独特性？以下是小编为大家搜集的相关资料，供大家参考。
学生安全责任书?篇一
为了配合学校抓好未托管学生的安全工作，给他们创造一个安全的学习、生活环境，特与学生和家长签定本安全责任书。
1、没有意向托管的学生，可由本人和家长向学校提出申请，经学校批准可不托管，提前一个小时离校。
2、家长督促并护送子女按时到学校上课，督促学生下午第三节课放学后应按时回家。
3、家长要教育子女应服从学校的一切管理并自觉听从教职工的教育，要求做到以下几点：
（1）不迟到、不早退，按时作息，不擅自离校；
（2）不打架、不骂人、不侮辱他人；
（3）不顶撞教职工、不谩骂、欺骗老师及家人，身体有残疾或有病、伤不隐瞒真情；
（4）不攀爬建筑物和树木及各种设施，不去危险地方游玩；
（6）不乱拉电线、电灯、不玩火、不玩水；
（7）在校园内不打闹、不做危险的游戏、不带刀器、铁器等管制工具；
（10）不毁坏学校安全防护设施和公共财物，不乱扔果皮等废弃物；
4、在协议规定的离校期间，未托管学生家长按时接离学校，否则，无论校内、校外发生一切意外事故，责任由监护人全部负责，与学校概不相关。
5、上述各条款，校方与家长双方应相互监督，自觉遵守，签约承诺，如有违约，其后果自负。此承诺书由校方与家长双方签字之日起生效。本协议一式贰份。学生及家长、班主任及政教处各执壹份，双方签字（盖章）后生效。
学生签名：
班主任签名：
家长签名：
班主任联系电话：
家长联系电话：：
黄泥塘小学（盖章）：
20xx年3月8日。
学生安全责任书?篇二
为做好学生安全工作，消除不安全隐患，从以往的事故和事件中吸取教训，居安思危，警钟长鸣，根据上级指示精神，结合我校实际决定与教师签订责任书。
1、“隐患险于明火”：班主任教师要牢固树立“安全第一”的思想，把安全教育工作当作一件大事来抓。利用班会课、辰会课开展内容丰富、生动活泼、形式多样的教育活动，并定期查找不安全隐患，发现问题及时解决，对忽视安全工作而导致事故发生的班主任教师要严肃处理。
2、“防范胜于救灾”：体育课、活动课教师要树立安全意识，课前必须做好准备活动，避免肌肉、韧带拉伤和其他损伤；课前教师要认真检查场地和器材，课上要有组织地、科学地锻炼或进行游戏活动。采取有效措施，积极预防损伤事故。对有下列情形之一出现事故的要追究相关人员责任：
（1）准备活动不充分。
（2）未检查场地，体育器材失修。
（3）运动疲劳。
（4）玩忽职守、缺乏组织性、纪律性。
各科任教教师要保证本堂课学生安全（包括实验课），因教师课上串岗、离岗造成安全事故的，学校追究教师的责任。
3、“体罚猛于洪水”：教师要端正教育思想，关心每位学生，特别是对品行、学习等方面有困难的学生应施以特别的爱，耐心教育、帮助，不歧视，更不能体罚；如因体罚、变相体罚或教育方法简单、语言粗暴、讽刺、挖苦等造成学生身心健康受到伤害，离家出走或其它事故的追究相关人员的`责任。
4、“责任重于泰山”；学校认为：做好安全检查工作意义重大，要求全体教师本者对教育事业、对学校、对少年儿童高度负责的态度，严密防范，通力协作将安全工作做深、做细，确保教育，教学工作的顺利进行。
班主任签字：xxx。
育（科任）教师签字：xxx。
学校主管签字：xxx。
学生安全责任书?篇三
为度过一个安全、健康、愉快的寒假，特向家长教师作如下承诺：
一、遵守交通规则，不乘坐无牌无证车辆，不骑坐摩托车，不骑车带人，不追车，不爬车。
二、不燃放鞭炮，如果要燃放，必须有家长陪同。不玩火、易燃易爆危险品及火枪，气枪，仿真枪等危险玩具。
三、
注意用电安全，不乱动电源、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备。
四、不携带火柴、打火机等火种或汽油、爆竹等易燃易爆物品进入学校、树林、果园、操场、草坪等容易出危险的地方，不放火烧荒。不随意焚烧废纸杂物。
五、严禁到水库、河道等有冰的地方玩耍，若发生事故，要大声呼救。
六、同学们要养成良好的卫生习惯，不买“三无”食品，不大吃大喝，多锻炼，生活要有规律，提高身体素质。
七、自觉抵制不良诱惑，不看不健康书籍和不健康影视制品，不玩不健康游戏，不到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
八、每个同学要不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制邪教活动。
九、利用假期多读书，读好书，用书籍丰富自我的精神生活。
十、认真完成假期作业，为新学期的学习奠定良好的基础。
十一、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动，助人为乐，多做好事。总之，不到危险的地方去，不做不安全的事情，多做有益于社会、团体和他人的事情，过一个安全、充实、有意义的寒假。
学生签名：
20xx年1月30日。
学生安全责任书?篇四
为了保证您的孩子安全，请您对孩子加强安全教育，加大对您的孩子的监督。我校根据教育部出台的《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，并签订《学校与家长、学生安全责任书》。
1、爱护公物，不侵占、不损害他人的生命财产安全。妥善保管好自己的贵重物品，谨防被盗或遗失。寝室内无人或晚上睡觉时要锁好门窗。
2、春夏季节，预防溺水事故发生，学生不得到河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳。
3、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
4、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的'车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其他器械，禁止学生在无监护人监管的情况下在校外租房居住。
6、有事必须履行请假手续，不得不请假就外出。学生外出必须征得家长同意或由家长带领。
7、遵纪守法，遵守社会公德。不吸烟，不喝酒，不进三室一厅;不玩火，不玩、不买、不带易燃、易爆及有毒的危险物品，不准购买、携带刀、枪、棍、棒等凶器;不打架，不以大欺小，不说脏话，礼貌待人。
8、课间举止文明，不在走廊、楼梯上过于集中，不追逐打闹，不在走廊、楼梯间急速奔跑，更不能持器械、锐器追逐和打闹。上体育课或从事体育活动时，动作要规范，不做危险动作。
9、春季干燥，是火灾易发季节，禁止学生在校外玩火、点坡火，严禁学生携带火种进入林区玩耍、聚会，严禁学生抽烟，严禁学生在宿舍内点蜡烛。一旦发现火灾，不希望学生参与救火活动。
10、注意食品安全，不随便乱吃没有安全保证的食品、零食，不到无营业执照和卫生许可证的饭食摊点处食用餐点。
1、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，学生自行外出或擅自离校期间发生的安全事故;放学后、节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故。
2、学生在教室、寝室私自生火取暖，使用大功率电器，乱接电线发生的安全事故。
3、学生在校外无营业执照和卫生许可证的摊点购买、食用食品发生安全事故。
4、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作，学生未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。
5、学生翻越或拖拉围墙、栏杆、门窗，在教室、走廊和楼梯间追逐打闹，私自进入施工地区，私自下河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳等发生的安全事故。
6、学生个人玩火或在校外林区或其他地方燃火发生的安全事故。
以上各条未涉及到的有关方面，参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。
班主任签字：
家长签字：
学生签字：
xxx中学。
20xx年xx月xx日。
学生安全责任书?篇五
孩子是祖国的未来，家庭、民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，做到责任到位，确保交通安全。今再次将《何家庄子小学关于禁止学生乘坐非法营运车辆上下学交通安全责任书》下达给家长同志们，请放弃“小方便”，绷紧“安全弦”！
1、加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。
2、放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家。
3、教师教育、督促学生放学后按时回家。
1、保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮车上、下学。
2、对自发组织合伙租用无运营许可证的社会车辆接送孩子上、下学的发生交通安全事故的责任自负。
3、平时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。
4、严禁学生骑自行车上、下学。
5、教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。
1、行人须靠右边行走。
2、不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。
3、不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。
4、不能边走路边看书。
5、不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。
本责任书自签订之日起生效。
学生签名：
家长签名：
班主任签名：
xxxx年xx月xx日。
学生安全责任书?篇六
贵家长：
学生安全，关系到千家万户的幸福安宁和社会的稳定，学校及家长的责任重大，为了杜绝不安全事故的.发生，特定以下安全责任书。
一、学生应准时到校，按时回家，因病因事请假须有班主任(家长)签名的请假条，且要有家长(班主任)的联系方式。不准随意缺席、旷课，不允许放学后，在学校、街道上逗留，打台球、进“三厅”、上网吧，甚至夜不归宿。如果因以上原因造成本人或他人伤害的，学生本人及家长负全部责任。
二、禁止学生来校携带刀具、铁棍、钢管等危险物品或易然、易爆和有毒物品，如果发现立即没收，并且公开处理，如果由此造成本人或他人伤害的，学生本人及家长负全部责任。
三、禁止学生参与打架斗殴。学生之间的矛盾纠纷应由老师进行调解，严禁通过暴力手段解决。反之，学校将按有关规定给予校纪处分，造成轻微伤害的按事故责任承担医疗费，造成严重伤害的除承担医疗费外，并报送公安机关处理。
以上三条，学生家长和学生本人必须明确，自觉履行义务，承担相应责任。
学生家长签名：__________。
学生签名：__________。
时间：_____年_____月_____日。
学生安全责任书?篇七
1、学校在学生毕业前组织召开班级为单位的安全教育主题班会，通过班会向所有学生进行一次全面的安全知识教育，教育学生要自觉遵守安全公约，保证自身的人身安全。
3、严格遵守交通规则，注意出行安全，预防交通事故。
4、预防溺水，不准游泳或到坑、塘、河、沟、渠边玩耍。遇雷雨天尽量不要外出，不在高大物体下避雨，以防雷击。
5、教育您的孩子不准随便动用电器、电线、插头等。
6、预防各类意外伤害事故。教育您孩子不玩易发生伤害的玩具和游戏。不玩火，禁止携带烟花、爆竹、火柴等易燃易爆物品进入密集区或其它公共场所。
7、预防食物中毒，严格把好卫生关，不食用过期、腐烂、发霉、没有卫生合格证的食品和饮料，与此同时根据春夏季流行病、传染病的高发特点，请做好各种预防工作，要求孩子注意个人卫生，尽量避免让孩子前往人群密集场所。
8、教育您的孩子遵纪守法，严格遵守《中小学生守则》、《小学生日常行为规范》，不打架斗殴，不损坏公物，不赌博，不扰乱社会秩序。
9、不听、不信、不传谣，不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的宗教活动，树立正确的人生观。
10、远离网吧、游戏厅、歌舞厅等，时刻树立安全意识，珍爱生命，健康成长。
11、未经家长同意，不能私自外出、外宿和远游。
12、节假日期间，家长、同学要安排好假期活动，学校也希望各位同学端正学习态度，合理安排假期时间，请家长督促孩子适当复习功课，做好初中教材的预习。希望各位同学能严格服从监护人的安全监管，争取"在学校做个好学生，在家里做个好孩子，在社会做个好公民"。
13、学生因不遵守本《责任书》出现的一切后果由学生本人、学生家长(监护人)承担。
14、本《责任书》一式两份，自签字之日起有效。
学生家长(签名)_______。
xxxx年x月x日。
学生安全责任书?篇八
初级中学学生受教育阶段，应当根据自身的年龄、认知能力和法律行为能力，避免和消除相应的`危害。学生的父母或其他监护人应当依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。为了确保学生上学放学期间的人身安全，明确责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》和其他法律法规有关规定，为了进一步做好学校安全工作，防止、杜绝学校不安全事故的发生，确保学生财产安全和生命安全，确保学校良好的学习环境和正常的教学秩序，结合我校实际，特制定本安全责任书：
一、学生家长有权利和义务收缴管制的各种物品(刀具、枪械、药品、易燃、易爆等物品)，禁止学生将其带入学校，如有严禁物品带入学校发生不安全事故由学生、家长负责。
二、学生家长要教育好自己子女，不准在校期间打架斗殴，滋衅肇事，如发生打架斗殴造成伤亡事件，家长要积极配合学校进行处理，因其发生所有费用全部由学生家长负责。
三、学生家长要督促学生按时到校，准时回家，在途中发生不安全事故由学生本人负责。
四、学生、家长要随时检修自行车刹车及其它部件，学生在校内骑车横冲直撞，骑摩托车上学，在路途中骑车发生的不安全事故概与学校无关。
五、学生要遵守交通安全规则，增强安全意识，增强自我保护意识，做好防水、防火、防电、防盗、消毒工作，严禁学生私自下塘河洗澡，在往返学校的途中、假期私自下河洗澡发生安全事故，由学生本人负责。
六、学生家长要督促学生不准夜不归宿，不准夜间搞户外体育活动，如玩单双杠、吊环等;不准晚间在寝室点蜡烛和乱烧蚊香及各种酒精(电)炉等;如发生不安全事件由学生本人负责。
七、家长要教育好自己子女不要与社会闲散人员交往，在校期间如发生纠纷要积极与学校配合及时处理。
八、学生到校后，上下楼梯靠右走、不拥挤，不在校园内追逐打闹，不大声喧哗，不乱涂乱画，不开无聊的可造成伤害的玩笑，不讲不文明语言。因追逐打闹发生的安全事故责任自负。
九、学生翻越围墙、铁栅门、骑坐楼房走廊栏杆(或围墙)和在栏杆(围墙)旁推拉等出现安全事故责任自负。住校生翻墙出学校，发生一切事故概由学生负责。
十、学生在校内外，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，学校不负责任。学生在校内外遭受到不法侵害，由司法机关追究加害人的责任。
十一、我自愿到安溜中学读书学习，在校期间服从学校管理，如违反学校安全管理等规定，我及我的监护人自觉接受学校处分处罚，并承担相应责任。
本责任书一式两份，学校、家长各执一份，责任时效：九年级xx年9月1日至xx年8月31日，八年级xx年9月1日至xx年8月31日，七年级xx年9月1日至xx年8月31日。
特别说明：节假日学生发生安全事故责任自负;辍学生出现安全事故责任自负。
学生班级：_______。
学生签名：_____________。
班主任签名：_____________。
家长签名：_____________。
联系电话：_____________。
学生安全责任书?篇九
为了确保学生在校期间的人身安全，增强安全防范意识，提高安全防范能力，杜绝安全事故的发生，依照上级有关文件精神，结合我校实际，特制订本安全责任书。
1、学校要求四华里以上的学生在校寄读，并对寄宿生实行封闭式管理，无特殊原因，未经班主任或学校领导同意，星期一至星期五放晚学期间（尤其是晚上）一律不准外出。通寄生在上课期间不准外出。禁止学生翻爬围墙进出校园。
2、学生上学、放学路上，星期五放学后，学生必须及时回家，严禁乘坐农用车、拖拉机、漫漫游、无牌无证及其他不安全的交通工具，不准骑自行车。
3、严禁私自下河、塘、水库玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生动物。
4、严禁以任何形式从事赌博活动。
5、严禁到网吧、歌厅、游戏室、录像厅、溜冰场等营业性场所参与任何活动。
6、禁止与社会闲散人员不正当来往，勾搭，更不允许参与他们的活动。
7、严禁喝酒、抽烟、偷盗、损坏公物、翻墙出入、追打吵闹、打架斗殴、顶撞师长、在走廊的栏杆上休息，在校园燃放鞭炮。
8、严禁携玩刀具、易燃易爆及对他人易造成伤害的物品，不准做其他具有危险或可能危及他人的事情。
9、购买食品需到具备卫生健康证条件的商店和餐饮店，以防传染病。
10、周末和假期，家长要加强监护，教育学生子女不准上网、溜冰等，出行注意安全。
11、学生违背有关规定，不听告诫和制止，拒不改正，未到校或私自离校，学校又及时通知了学生的监护人，在此期间造成意外伤害的，学校不负责任。
尊敬的家长：生命属于我们每一个人都只有一次。如何教育好孩子，让他们轻松愉快的学习和锻炼； 健康快乐的成长，增强安全防范意识。这不仅是孩子的愿望，也是我们共同的心声。学生安全是人命关天的大事，是学校、社会和家庭共同关注的重要问题。加强学生的安全教育和管理，确保无重大事故发生，是学校、家长特别是学生本人的责任和义务。为此，特制订学生安全“五禁、五不准”，以规范学生行为，加强安全防范，并以责任书形式签订，供各方遵 照执行。
一、学生行为“五禁、五不准”：
1、禁止在楼道起哄、打闹、追逐、坐在阳台、围拦上
等可能造成安全隐患的行为。
2、禁止到网吧、歌厅、游戏室、录像厅等营业性场所参与任何活动。
3、禁止随身携带危险器械、危险物品进入学校。
4、禁止携带管制刀具、拉帮结伙、滋事、打架斗殴、偷盗及旷课和迷恋网络游戏；
5、禁止往楼下扔杂物、倒水、掷球、雨伞、书本等物品，以免伤着他人。
6、不准翻越围墙及攀爬其它高危设施或进入工程施工禁地，以及攀爬和损坏树木；
7、不准向学校、老师隐瞒既往病史或身带严重疾患参加不宜参加的活动；
8、放学后必须立即回家，不准在路上逗留、追逐车辆、私自结伙到河里、水塘、水库等游泳、抓鱼等。
9、不准在学校园内及公路上学骑自行车和搭乘“三无”车辆（无车牌、无行驶证、无养路 费） 。出行要遵守交通规则，保证安全。
10、不准购买饮用过期变质的饮料、食品，严防食物中毒。
二、责任划分：
（一）学校负责对学生进行安全教育和管理，班主任老师负责关注本班学生的日常行为，发现违反“五禁止、五不准”苗头，及时提醒和教育，督促学生改正。若因疏于管理，发现不良 苗头未及时指出纠正和报告，而导致安全事故的，按学校相关规定追究相应责任。
（二）学生家长负有监护人责任，要经常用口头、书信、电话等形式，告诫
和叮嘱学生务必 遵守“五禁、五不准” 。学生本人要自觉接受教育，服从管理，切实规范自身行为，严格遵 守“五禁、五不准” 。若因家长忽视监护，学生本人不听教育，而违反“五禁、五不准”造 成安全事故的，由家长和学生本人承担相应责任。
（三）假期责任：学生节假日和寒暑假在家期间，若出现安全事故的，由家长和学生本人承担责任。
（四）学生在上学或放学放假回家途中，若不按照学校的统一安排，违反“五禁止、五不准”中的第2、6、8、9、10条，导致出现安全事故的，由家长和学生本人承担责任。
三、附则
（一）若出现安全事故
（1）依照学校《安全事故应急处理预案》实施救援。
（2）依据国家颁布的《学生伤害事故处理办法》及相关的法律法规处理。
（二）本责任书，由学生本人、班主任老师签字，学生必须交家长签字后交学校保存。
（三）责任书有效时间为 2012 年6 月15 日至 2015 年 7月5 日。
学校负责人： 班主任老师签字：
学生本人签字： 家长签字：
自贡市教育局 自贡市黄冈实验学校
2012年6月15日
1、交通安全监护：要教育孩子在上、放学途中自觉遵守交通规则，自觉按路队行进，注意交通安全，不要在马路上追赶打闹，禁止未满12周岁儿童在道路上驾驶自行车等车辆，禁止未满16周岁少年儿童在道路上驾驶电动自行车，严禁中小学生使用机动车、电动自行车上下学，严禁乘坐超载车、酒后驾驶的车、无牌无证车，以确保孩子的人身安全。要教育孩子按照学校作息时间到校，不过早到校。小学低段学生和新集镇来校就读学生上、放学家长必须亲自接送。
2、学生具有危险行为，学校教师已经教育、纠正，但学生不听劝阻，拒不改正的，家长要督促教育、帮其改正。
3、学生行为或监护人知道学生有特异体质的，或者患有特定疾病，但未告知学校。
4、未成年学生的身体状况、行为、情绪等异常情况，监护人知道或已被学校告知，但未履行相应监护职责。
5、地震、雷击、暴雨、洪水等不可抗拒的因素造成的，来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的，以及其他意外因素造成的。
6、学生自杀、自伤、服毒等意外情况。
7、在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的。
8、在学生自行上学、放学、返校、离校途中，家长不接送发生的一切不安全事故。
9、夜间不按时睡觉，私自溜出学校引发的事故。
10、学生自行外出或擅自离校期间发生的，学生与校外有劣迹人员不正当交往发生的不安全事故。
11、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的，特定情况下学校放假后发生的，其他在学校管理职责外发生的。
12、私自下水洗澡、强行渡河、爬山、远走离校、自发组成团伙出外游玩、招惹狗、蜂、牛、蛇等易给人带来伤害的动物、虫子造成伤害的。
13、旷课、擅自外出、拉帮结派、打架斗殴、在校内外吸烟玩火，在教室或宿舍、操场、走廊、楼梯内上蹦下跳、在校院内骑车、出入校门不下车、攀爬电杆、树木、围墙、大门、楼梯、栏杆等造成的伤害。
14、因开玩笑引发冲突造成的，在教育教学活动中、劳动和外出参加其他活动中不遵守有关规定造成的伤害。
15、触摸、乱接或私自使用电器而造成的各种伤害，使用弹弓、刀具、飞镖等易燃易爆危险玩具造成自身或他人伤害的。
16、食用、饮用不卫生食物造成的。
17、因家长或监护人教育方法不当，不按时接送、管护，导致学生发生的不安全事故。
18、凡在校外发生的一切事故，责任由学生家长、监护人负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》予以解决。
学校春季作息时间 :早上到校8:15，上午放学11:40;下午到校13:00，下午放学16:10（一、二年级星期二至星期五15:20）；周五下午放学14:30 。
年级学生： 家长： 班主任：
监护人电话：
二零一年二月十五日
兹有我校＿＿＿年级学生＿＿＿ ，因身体残疾，行走不便等原因，故学校特与该生家长签订特殊体质学生安全责任书。
二、为防止该生出现意外事故，每天上下课及校内其他活动均由家长亲自陪护接送；
三、若因学生家长违犯规定，致使学生在校内外出现意外伤害事故的，后果完全由家长和学生本人承担，学校不负任何责任。
四、该生家长必须密切配合学校教育孩子，监护学生在校表现。
五、此协议一式三份，家长，班主任，学校各一份。散方签字生效。
学生签名： 家长签名：
班主任： 学校德育处：
白铺中学
年 月 日
学校____年级（____）班 学生姓名：___________
为了确保学生在校期间的`人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据《中小学幼儿园管理办法》、教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规，结合学校实际，特制订本安全责任书：
一、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
二、因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任。
1.学校的校舍、场地、其他公共设施以及学校提供给学生的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的。
2.学校的安全保卫和学校的消防设施、设备、管理等安全管理制度有明显疏漏，或者管理混乱，有重大安全隐患而未采取措施的。
3.学校向学生提供的药品、食品、饮用水等不符合国家或者行业的有关标准、要求的。
4.学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的。
5.学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作的疾病，但未采取必要措施的。
6.学校违反有关规定，组织或者安排未成年学生从事不适宜未成年人参加的劳动、体育运动或者其他活动的。
7.学生有特异体质或特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道或者应当知道，但未予以必要的注意的。
8.学生在校期间突发疾病或受到伤害，学校发现但并未根据实际情况采取相应措施，导致不良后果加重的。
9.学校教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生、或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的。
10.学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的。
11.对未成年学生擅自离校等，与学生人身安全直接相关的信息，学校发现或者知道，但未及时告知未成年学生的监护人，导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害的。
12.学校有未依法履行职责的其他情形的。
三、学生或者未成年学生家长(或监护人)由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，学生或者未成年学生家长(或监护人)应当依法承担责任。
1.独自或伙同他人到河、湖及游泳池或者其它地方游泳的。
2.随意攀高、翻越围墙、栏杆，摇晃体育器械，拆毁公共设施的。
3.购买不符合卫生安全标准的食品，吃不清洁的食物的。
4.来校与回家的途中，未经家长和学校同意，私自在外住宿的。
外打架斗殴的。
6.不遵守交通规则，乘坐超载和未投保的客车、无牌无证车辆，乘坐报废车、农用车、摩托车等非客运车辆的。
7.违反交通法规私自骑车上学的。
8.携带管制刀具、易燃易爆物品进入校园的。
9.进入游戏厅等娱乐场所的。
10.学生放学后应立即离校回家，非学校和教师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的。
11.在校园内玩火（住宿生不准在寝室内生火、点蜡烛、点蚊香）、玩电（住宿生不准在寝室乱搭电源线）、玩甩炮、火炮等。
12.学生或者其监护人知道学生有特异体质、或者患有特定疾病，但未告知学校的。
13.未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
14.在上学、放学时，如遇到恶劣天气，家长（或监护人）必须亲自护送孩子上下学。来校与回家的途中发生的事故由学生家长（或监护人）负责。
15.学生或者未成年学生监护人有其他过错的。
四、因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任。
1.地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。
2.来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的。
3.学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的。
4.学生自杀、自伤的。
5.在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的。
6.其他意外因素造成的。
五、下列情形发生造成的学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任。
1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的。
2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。
3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的。
4.其他在学校管理职责范围外发生的。
此责任书经签字之日起生效，至2015年9月1日止。
学生签字：
二〇一四年三月三日
2
学生安全责任书?篇十
为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据《中小学幼儿园管理办法》、教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规，结合学校实际，特制订本安全责任书：
1、学校的校舍、场地、其他公共设施以及学校提供给学生的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的。
2、学校的安全保卫和学校的'消防设施、设备、管理等安全管理制度有明显疏漏，或者管理混乱，有重大安全隐患而未采取措施的。
3、学校向学生提供的药品、食品、饮用水等不符合国家或者行业的有关标准、要求的。
4、学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的。
5、学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作的疾病，但未采取必要措施的。
6、学校违反有关规定，组织或者安排未成年学生从事不适宜未成年人参加的劳动、体育运动或者其他活动的。
7、学生有特异体质或特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道或者应当知道，但未予以必要的注意的。
8、学生在校期间突发疾病或受到伤害，学校发现但并未根据实际情况采取相应措施，导致不良后果加重的。
9、学校教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生、或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的。
10、学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的。
11、对未成年学生擅自离校等，与学生人身安全直接相关的信息，学校发现或者知道，但未及时告知未成年学生的监护人，导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害的。
12、学校有未依法履行职责的其他情形的。
1、独自或伙同他人到河、湖及游泳池或者其它地方游泳的。
2、随意攀高、翻越围墙、栏杆，摇晃体育器械，拆毁公共设施的。
3、购买不符合卫生安全标准的食品，吃不清洁的食物的。
4、来校与回家的途中，未经家长和学校同意，私自在外住宿的。
5、违反校纪校规，不听从安排，在走廊、梯子、过道间拥挤，在校内追逐打闹，在校内外打架斗殴的。
6、不遵守交通规则，乘坐超载和未投保的客车、无牌无证车辆，乘坐报废车、农用车、摩托车等非客运车辆的。
7、违反交通法规私自骑车上学的。
8、携带管制刀具、易燃易爆物品进入校园的。
9、进入游戏厅等娱乐场所的。
10、学生放学后应立即离校回家，非学校和教师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的。
11、在校园内玩火（住宿生不准在寝室内生火、点蜡烛、点蚊香）、玩电（住宿生不准在寝室乱搭电源线）、玩甩炮、火炮等。
12、学生或者其监护人知道学生有特异体质、或者患有特定疾病，但未告知学校的。
13、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
14、在上学、放学时，如遇到恶劣天气，家长（或监护人）必须亲自护送孩子上下学。来校与回家的途中发生的事故由学生家长（或监护人）负责。
15、学生或者未成年学生监护人有其他过错的。
1、地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。
2、来自学校外部的突发性、偶发侵害造成的。
3、学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的。
4、学生自杀、自伤的。
5、在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的。
6、其他意外因素造成的。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的。
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的。
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
此责任书经签字之日起生效，至20xx年xx月xx日止。
学生的特异体质、特定疾病、心理障碍（由学生父母亲自填写）：
学生安全责任书?篇十一
为了认真贯彻落实上级关于做好学校暑假安全工作的要求，切实做好暑假学生人身安全的各项工作，杜绝暑假期间学生一切非正常事故的发生，学校特与学生、学生家长签定暑假责任书：
一、学生家长责任：学生家长是学生的法定监护人，要求对学生暑假离校期间安全进行全面监护。要把学生暑假期间防溺水、防触电、饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。
二、学生责任：提高安全防范意识，保证自身的生命和财产的安全，在暑假期间必须做到：
1、交通安全：自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍嬉戏，不攀爬车辆，不乘坐无牌照的营运车；横穿公路要走斑马线，不得随意横穿；不骑飞车，不并排骑车，不私自骑车外出。
2、防溺水安全：严禁到水库、河、水坑等处私自玩耍洗澡；不得到水库、小河等地方钓鱼；不准私自下坑、河、池、水库等危险水域游泳（游玩）、洗澡、戏水、划船；不能擅自与同学结伴游泳，更不能到无安全保障的水域游泳等。
3、用电安全：要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器；不要乱动电线、灯头、插座；不要在标有“高压危险”的地方玩耍等。
4、防火安全：不准玩火，不得携带火种，以免发生火灾。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火；小心、安全使用煤气、液化气灶具等；不准玩火，不准私自上山野炊，不接触易燃易爆物品，不随便放烟花、爆竹等。
5、饮食安全：自觉养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手，防止传染病的发生；购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用；生吃瓜果要注意洗干净后才可食用，不吃腐烂、变质的`瓜果；不准随便吃不认识的野果，不吃过期和霉烂变质的食品，注意饮食卫生等。
6、防汛防暑安全：在夏季雷雨天气，不在大树及高大建筑物下避雨，避免被雷电击中；大雨天气，不要外出，如遇洪水要顺楼梯到高楼层或地势较高的地方防汛；高温天气，长时间在野外要采取降温措施，防止中暑等。
7、自然灾害方面的安全：不要到涵洞、陡坡等事故多发地区游玩；掌握地震、雷电等自然灾害发生时自救、逃生的知识，掌握野外防灾自救常识；尽量不参加带有危险性的旅游活动，坚决杜绝到人迹罕至的地域或未向游人开放的区域旅游或探险。
8、网络安全：不要轻信陌生人的网上邀请，不和陌生人聊天；禁止上网吧，禁止到游戏室、台球室、录像室、歌舞厅等娱乐场所；不准未告知家长和网友私自外出见面、外宿和远游，防止被绑架、拐骗或走失；禁止玩暴力、恐怖、色情等网络游戏等。
9、学生要熟识报警电话（火警119、盗警110、急救120、交通事故122）。
尊敬的学生家长：为了孩子的健康发展，为了孩子的美好未来，希望您密切配合学校的工作，将安全工作落到实处。让我们的孩子高高兴兴回家去，安安全全到校来！
此责任书一式两份，学校、家长各存一份。
班主任（签字）：
学生家长（签字）：
日期：
