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口腔溃疡住院病历口腔溃疡住院病历书写篇一
为了确保学校教育教学秩序的正常运行，确保学校财产不遭受无谓的损失，确保师生的人身安全，特制定如下安全工作制度。
一、加强安全防火工作
1、学校每学期本着谁主管谁负责的工作原则，每月自查防火安全一次，发现隐患及时整改，无力整改的立即报告主管领导，最大限度地防止火灾事故的发生。对师生员工开展经常性的安全防火教育。
2、每学期初、学期末，学校领导都要会同电工全面检查电源线路一次，发现老化、打火、脱位等情况及时更换或整改;平时也要注意观察，发现异常，立即处理。
3、加强教室、功能室等电闸开关的管理，全方位地避免电火的发生。
4、确保消防器材全部到位，随时备用，准确无误。
二、加强交通安全教育
由于校门离马路很近，车辆往来频繁，因而学校十分重视对学生的交通安全教育，严格要求学生认真遵守交通规则。学校重点强调，日常班主任随时提醒，全力避免交通事故的发生。
三、严禁学生私自到河边等有水源的地方玩耍。如果发现，严肃处理。
四、加强安全用电工作
1、对学生加强用电常识与安全教育，特别在实验室学习过程都处处与电息息相关，要求学生发现问题，立即报告教师处理，不得自行解决。
2、各处电闸、开关都设有保护装置，由专人负责，其他任何人不得随意开启或破坏。
3、如需临时拉线，必须找电工一手处理，其他人不得随便乱拉乱扯，特别在校园内拉临时落地线，必须检查绝缘层破损与否。
以此确保师生员工的人身安全。
五、加强封闭式管理
充分发挥值班教师的功能，对学生提出严格要求，没有特殊情况，严禁离校。 杜绝学生与社会闲散人员的接触，以避免意外矛盾和事故的发生。
以上作为年终班务考核主要依据之一。(班主任费中体现) 上列制度，全校师生员工都必须认真遵守，不得违反。自公布之日起执行。
口腔溃疡住院病历口腔溃疡住院病历书写篇二
[概述]
深龋龋损已进展到牙本质深层。临床上可见很深的棕黑色龋洞，即使是邻面深龋也可在患牙拾面边缘嵴的相应部位透出墨浸状黑色，较易探查到。洞内有大量腐质，机械去除腐质时，患者大多感觉酸痛难忍。
深龋患者主观症状明显，多有激发痛（比中龋更明显）和食物嵌塞痛。但某些慢性龋患者，因修复性牙本质较厚，对温度、化学刺激和探诊检查可无明显疼痛反应。
[诊断要点]
1.患者大多遇冷、热、酸、甜饮食出现明显激发痛，尤其对冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意：深龋绝无自发痛。
2.检查患牙有深达牙本质深层的棕黑色深洞，洞内有大量软化牙本质、食物残渣，易于探查。邻面隐匿性龋，临床检查较难发现，应结合患者主观症状，仔细检查。必要时可在处理过程中除去无基釉质后再行诊断。
3.探查洞底时患者极为敏感，但无露髓孔。
4.叩诊无不适。
5.牙髓活力测试，反应与正常对照牙相同。
[鉴别诊断及其依据]
深龋鉴别诊断时，确定牙髓状况最为重要。如将慢性牙髓炎误诊为深龋而进行充填，则会出现严重的并发症。
1.可复性牙髓炎 其鉴别依据主要是牙髓活力测试的反应：温度测试时，可复性牙髓炎会出现短暂的“一过性”疼痛，去除刺激后，疼痛持续片刻即消失；而深龋患牙，只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。临床难以鉴别时，可先行安抚、观察，然后再酌情处理。
2.慢性闭锁性牙髓炎 慢性闭锁性牙髓炎多有自发性隐痛，或有急性发作史，晚期患牙有叩诊不适。机械去腐或洞底探查反应迟钝，牙髓活力测试迟钝或出现迟缓性反应；深龋无叩诊不适感，无自发痛，牙髓活力测试反应正常，去净腐质后探查洞底极其敏感。
[治疗原则]
1.术前确定患牙牙髓状况以防误诊误治；术中注意保护牙髓，严防意外穿髓。
2.根据患牙牙髓状况和龋坏组织去除的程度，正确选择治疗方法：（1）能去净腐质，牙髓活力测试正常者，行双层垫底永久充填。
（2）能去净腐质，牙髓活力测试出现“一过性疼痛”者，先安抚再酌情处理。
（3）患牙不能去净腐质的近髓深龋，牙髓活力测试正常时，行间接盖髓术，一般选用“二次去龋法”。
（4）近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时，可先行安抚治疗观察，然后再酌情处理。
[病例分析]
某患者，男，48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。
检查：左下6远中邻面有一深龋洞，洞内有大量腐质，探诊洞底酸痛明显，机械去腐敏感，叩诊（—），冷热诊反应同对照牙，但如冷刺激进入到龋洞时，有明显激发痛，刺激去除后激发痛立即消失。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。
1.诊断 左下6牙合面深龋诊断依据：左下6近中牙合面色、形、质改变明显，已形成深龋洞；患者有冷热刺激痛和食物嵌塞痛等症状，但无自发痛，冷热诊反应同对照牙。
2.治疗 常规去龋，备洞，消毒，干燥，行间接盖髓术。
3.注意事项
（1）治疗时应避免或尽量减低对牙髓的损伤，严禁意外穿髓。
（2）行间接盖髓术时，应依据患牙洞底牙本质厚度决定：是采用一次去龋法还是二次去龋法；如为一次去龋法，其垫底是采用常规双层垫底还是常规三层垫底。
[思考题]
1.试述深龋的诊断要点。
2.试述深龋与可复性牙髓炎的诊断要点。
3.试述深龋与慢性闭锁性牙髓炎的鉴别要点。
4.临床上如深龋与可复性牙髓炎难以鉴别时，其处理原则是什么？
5.试述深龋的治疗原则。
口腔溃疡住院病历口腔溃疡住院病历书写篇三
一、加强对师生安全用水、电、气的常识教育，特别重视对 教师和家属的教育，制定师生用水、电、气的突发事件的处 置预案。
二、教职工用水、电，由学校统一安装，统一管理，按各户 实用水电表计算，收取水电费。 三、学校内严禁使用耗电量大的电器，对超负荷使用者，学 校有权制止，对制止不听者，要给以罚款。
三、如水电表等仪器发生故障，不走或不正常，应及时向总 务处报告，学校根据实际情况进行维修。
四、严禁偷水、电，若因此造成线路和电源设备的损坏，按 其价格赔偿，引起重大事故，追究其法律责任。
五、如水电线路需要更换必须经总务处批准，不准随意动线 路。
六、爱护公共场所水电器材，节约用水用电，学校总务人员 经常检查、维修水、电线路。
七、教师用液化气必须遵守操作规程，随时检查气罐、有关 线路等,注意用气安全。
口腔溃疡住院病历口腔溃疡住院病历书写篇四
货架的质量对仓储系统的安全影响巨大。随着现代物流逐渐受到重视，货架需求大幅上升，货架应用领域不断拓宽，货架供应商越来越多，市场竞争日趋激烈。由于目前我国货架行业标准尚不完备，对货架设计、制造、安装、验收等方面缺乏明确必要的规定，货架企业行为得不到有效规范。部分企业为了抢占市场，采取低价竞争策略，视产品质量而不顾，致使货架系统存在安全隐患，给人们的生产和生活带来威胁。因此，加快货架标准的制定与宣传、贯彻，规范约束企业行为，成为货架行业发展的当务之急。可喜的是，货架标准工作已受到行业内外的高度重视，一些标准正在抓紧制修订过程中。
随着货架应用越来越普及，货架安全问题日益受到关注。在百度上键入“仓库货架倒塌”，可以搜索到约478000篇相关网页。近年来，国内不时发生仓储安全事故，其中部分原因在于货架产品质量与货架安装未能达到相关标准，而且由于行业标准不健全，货架企业的生产经营行为得不到有效规范。
多个因素影响货架安全
近年来，货架需求快速上升，供应商大量涌入，竞争日趋激烈，已成为货架企业对行业发展的共识。其实，对于国内的货架生产与销售情况，很多人并不十分清楚。据我国著名的物流技术专家李守林介绍，由于目前还没有国家权威机构进行全面的行业统计分析，只能在对货架主要生产地区的主要企业的年产量和产值进行调查、分析的基础上，大致推算出货架年产量与产值(参见表1)。随着物流业进入国家十大振兴行业，企业仓储系统的新建与改扩建需求大量释放，货架市场前景看好。
货架作为专业物流设备，产品种类繁多，很多客户在购买货架时并不清楚该如何评价产品质量和选择正确的产品，于是往往以价格决定一切，结果买回来之后却发现货架根本不适用，或者质量不过关。针对这种情况，业内人士指出，客户必须对货架的一些基本参数有所了解。
首先，材质是所有货架参数中最重要的。因为货架的材质决定了货架的使用性能，如承重能力、使用寿命等。货架中最主要的材料是钢材，有冷轧钢、角钢、板钢。
其次，应关注货架规格，因为这是货架厂家最容易偷工减料的一个环节。货架厂基本上不会降低货架的高度、减少货架的长度，但是会在货架层板的厚度、立柱的直径等不易被察觉的地方做手脚。因此，选择与验收货架时要量一下层板、立柱、横梁等的规格。
而要真正全面保证货架质量，关键在于货架的设计、材料、制造和施工四个方面。对于货架企业来说，只有对货架的设计、材料、制造、安装、售后服务等环节严把质量关，才能确保客户仓储系统的安全性与实用性。
标准缺失影响行业发展
很多业内人士人都知道，20xx年5月5日，郑州北郊陈砦冷库30号库的货架突然倒塌造成15人死亡，就是一起非常典型的由货架质量问题引发的安全事故。据事后调查，引发此次惨剧的直接原因是冷库里使用的仓储货架存在质量缺陷，并且在货架安装完毕后没有进行质量验收。此冷库的货架供应商在不具备生产高位仓储式货架资质的情况下，违规生产冷库仓储货架，致使产品设计、生产和安装存在严重质量问题，货架的整体稳定性差、承载能力不够，最终造成货架坍塌的重大安全事故。
要杜绝此类事故的发生，必须切实提升货架生产企业和使用方的安全意识，提高货架质量。由于货架生产与安装需要具备一定的专业知识，因此，规范货架企业行为成为关键。而这离不开相关标准的制定与贯彻。但是值得注意的是，长期以来，我国货架生产与使用方面缺乏统一标准，不利于行业的健康发展。具体表现在以下方面：行业进入门槛低，货架生产商良莠不齐;一些企业重制造，轻设计，追求短期效益;缺乏有效的市场监督机制，部分企业低价格无序竞争，扰乱了行业的正常发展。
笔者认为，由于行业标准不完善，货架市场主要存在如下问题：1、货架制造企业在货架设计、生产、检验时没有确切的标准可以参照;2、没有明确的货架验收标准，导致用户无法对货架产品进行验收;3、大量企业涌入货架行业，技术水平参差不齐，又缺乏相应标准来引导货架行业向高品质方向发展。
李守林认为，从货架的种类、产值、产量、生产企业数量等方面来看，货架巳成为一个独立的行业。但是，在多年快速发展过程中货架企业存在一定的重量不重质问题，对货架的系列化、标准化工作没有充分重视，直接影响货架企业的规模化与规范化发展。因此，抓紧制定行业标准，对促进企业的规模化生产、提高产品质量、加快市场响应速度等都有重要意义。
以上分析的共同指向就是，目前亟需建立健全货架行业标准，对货架企业行为起到引导、规范作用，促进行业健康、有序、可持续发展。
标准制定进行时
据不完全统计，我国已颁布实施的货架设计、制造、安装调试相关标。除了国内标准外，还有一些货架企业参考国外相关标准进行生产，具体包括：日本的jb/t5323-91《立体仓库焊接式钢结构货架技术条件》、jb/t9018-1999《有轨巷道式高层货架仓库设计规范》，欧盟的fem9.831《有轨巷道堆垛起重机设计规范高架仓库的公差、变形和间隙》、fem10.2.02《托盘用静力钢货架设计》，美国的ansi/mh10.21984《工业和商业用钢制货架使用安全规范》、mh16.1-20xx《工业存储用钢货架设计、试验和应用规范》等标准。显而易见，为数不多的标准对于产品种类繁多的货架行业来说，是不能满足实际需要的。
可喜的是，近年来，在各方的共同关注与努力下，我国货架行业标准化工作取得了一定进展。
为了加快货架行业标准制定，20xx年10月15日，全国物流标准化技术委员会在南京召开了货架标准编制研讨工作会议，正式立项了6项货架行业标准，其中包括：《货架术语》、《货架分类及代号》、《仓储移动式货架设计规范》、《仓储货架生产管理要求》、《托盘货架》、《贯通式货架》(后改名为《驶入式货架》)，另有2项国家标准——《组合式工业货架设计与计算》和《工业货架规格和额定重量载荷》已公示准备立项，并就货架行业标准工作的现状、问题以及今后的努力方向进行了讨论。
中国物流与采购联合会戴定一副会长在会议总结中指出，在货架标准编制工作中需要解决好以下几个问题：一是抓好几个基本方面，一个是尺寸，一个是质量与成本的平衡，要贯穿到整个货架标准的制定中;二是尽量学习和借鉴国际标准，将国际标准的框架作为我国的框架，学习其理念和方法;三是要加强基础资料的收集，加强调查研究，尤其是定量标准更要注意对经典案例的研究;四是有一个合作的队伍，各标准起草单位建立密切联系，对标准体系有所了解，知道自己所制定的标准处于什么位置，加强协调，争取起草的标准有一个较高的水平。
1)规范统一货架名词术语，有利于国外贸易和学术交流;
3)加快货架强度和刚度的标准化，有利于货架的安全使用;
4)制定托盘货架强度和刚度的检验方法，使托盘货架验收具有一性和可操作性，有利于供需双方的交付验收。
20xx年6月3-4日，全国物流标准化技术委员会召开标准审查会，与会专家一致通过对《货架术语》、《货架分类与代号》、《托盘式货架》、《驶入式货架》四项行业标准的审查。目前，这些标准正在等待国家标准化管理委员会的审批通过，即将公布、贯彻。
李守林认为，这是我国货架行业企业首次联手行动，有一定示范作用，但标准制订尚有不足之处，如地震水平力的设定、检测平台的建设等，有待今后在标准贯彻执行中进一步修订。
口腔溃疡住院病历口腔溃疡住院病历书写篇五
住院病例
姓名：xxx 职业：工人
性别：女 住址：xx市xx路xx号
婚姻：已婚 可靠程度：可靠
主诉：劳累后心悸、气促10年，加重2年，发热伴下肢水肿3天。
现病史：十五年前（1979年）无明显诱因，劳累后出现心慌、气促，短时休息可缓解。曾在兰州市城关区医院就诊，诊断为“风湿性心脏病”、“二尖瓣狭窄及关闭不全”（用药不详）。当时能胜任一般工作，未进行特殊治疗。两年前，因受凉咳嗽，心悸、气促加重，咳稀薄白色泡沫样痰，有时痰中带血，色鲜红，三天后因大咯血，住本市第二医院治疗（用药不详）后，心悸、气促减轻，咯血停止，当时无发热、胸痛及盗汗等症状，下肢无水肿。此后轻微劳动，即感心悸、气促，下肢轻度水肿，晨起消退。半年前，因受凉发热，除心悸、气促加重外，且不能平卧，伴有腹胀、恶心、下肢水肿，无关节肿痛。
曾在本市某医院门诊诊断为“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80万u,一日2次，“链霉素”肌注，每次5g,一日2次，口服“地高辛”每次5mg,一日二次，三天后，心悸、气促减轻，尿！增多，水肿消失，体温恢复正常。以后每天服“地高辛”,发热稍退，但心悸、气促加重，不能平卧，可参加日常活动。三天前体温波动在37.s.c 39℃之间，下午较高，无寒战，咳嗽仍为稀薄白色泡沫样痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次，发热稍退，但心悸、气促加重，不能平卧，尿登减少，下肢水肿，遂来我院就诊。门诊以“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全，心力衰竭n度，上呼吸道感染”收入院。近来睡眠差，食欲减退，大便尚正常。
既往史：体质差，3岁患过“麻疹”,14岁时曾患“化胶性扁桃体炎”.以后每遇受凉即咳嗽、咽痛。无游走性关节痛病史。
呼吸系统：无潮热、盗汗、胸痛等病史。
消化系统：无上腹痛、反酸、上腹烧灼感、呕血、腹痛、腹泻、便血及黄疽病史。泌尿系统：无尿急、排尿困难、尿颇、血尿及夜尿增多病史。
血液系统：无苍白、鼻妞、皮下出血史。
内分泌及代谢系统：无多饮、多食、多尿及情绪易激动病史。
神经系统：无头痛、头晕、失眠、胶体瘫痪、意识障碍等病史。
运动系统：无关节红、肿、疼痛及骨折、脱位、肌肉萎缩、四放麻木病史。
个人史：生于兰州，自幼上学，20岁参加印染工作，无外地长期居住史，家庭居住条件一般，未在潮湿环境下居住过，无烟酒哈好。
婚姻史：25岁结婚，配偶健康，感情好。
月经史及生育史：月经初潮13天，月经，不多，色正常，无血块及痛经史，白带盆不多，无异味。孕二产一，足月顺产，现有一子，人工流产一次。妊娠及分娩期间无明显心悸、闷气加重史。
家族史：父母健康，家族中无类似病人，亦无传染、遗传疾病。
体格检查
t37.8c p108次/分r38次/分bp98/6ommhg
发育正常，营养中等，意识清晰，半卧位，呼吸急促，查体合作。
皮肤毅膜：面颊轻度发纷，皮肤干燥，弹性差，全身皮肤钻膜未见黄染、皮诊、出血点及蜘蛛痣，毛发分布正常。
琳巴结：右领下可触及一个约1
头部及其器官：
头颅：无畸形及疲痕，压痛和结节，头发润泽，分布均匀。
眼：眉毛无脱落，眼睑无水肿，无下垂及闭合困难，眼球运动自如，无突出、料视、震颤，结膜稍苍白，无充血、出血点、疲痕、颗粒及滤泡，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔大小正常，等大等团，对光反射灵敏，调节反射存在。
耳：耳廓无畸形，无结节，外耳道无分泌物，耳屏、乳突无压痛。
鼻：无畸形，无鼻翼煽动，鼻通气良好，中隔无弯曲，鼻瀚膜正常，无出血及脓性分泌物，鼻旁窦区无压痛。
口：口唇轻度发‘，颊粘膜无出血点、溃疡，无“’·平”龋‘，齿，无红肿溢浓，无铅线，舌体大小正常、居中，舌苔薄白，舌质暗紫，咽轻度充血，右侧扁桃体肿大工度，无脓性分泌物。
两侧腮腺不肿大，无压痛。
颈部：柔软。两侧对称，可见颐静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，气管居中，甲状腺未触及。
胸部：胸部对称，无畸形，无脚壁静脉曲张及皮下气肿，胸骨无压痛，两侧乳房对称，无肿块。
肺脏：
望诊：两侧呼吸运动对称，呼吸急促，节律整齐。
触诊：两侧呼吸活动度对称，语颤无异常，无胸膜摩擦感。
望诊：心前区无隆起，心前区可见弥散性搏动，心尖搏动在第5肋间左锁骨中线外1cm，触诊：心尖搏动位置同上，心尖部可触及舒张期震颇。
叩诊：心界向左扩大，心腰部较突出，心界大小如下表所示：
听诊：心率108次/分，节律整齐，心尖部可闻及sm4/6级，吹风样，粗糙，向左腋下传导：dm中等度，隆隆样，局限不传导；p2a2.未闻及二尖瓣开瓣音、奔马律及心包摩擦音。
血管：
挠动脉：脉率108次/分，律齐，搏动细弱。
腹部：
望诊：腹平坦，两侧对称，无皮疹、疲痕及腹壁静脉曲张，未见肠型及胃肠蟠动波。触诊：腹软，无压痛，无反跳痛及波动感。肝下界右锁骨中线肋缘下6cm、剑突下 10cm,质中等硬度，边缘钝，表面光滑，有轻度压痛，脾未触及。
叩诊：呈鼓音，肝上界在右锁骨中线上第5肋间，腹部无移动性浊音。双肾区无叩击痛。
肛门及外生殖器：外阴经产式，无疖肿及脓性分泌物，尿道口无炎症，无肛门裂、痔、脱肛、痰管，直肠指诊未检查。
脊柱四肢：脊柱生理弯曲存在，无畸形，无压痛及叩击痛。活动自如。四肢关节无肿痛，无畸形，无柞状指（趾），两下肢明显凹陷性水肿。
神经系统：腹壁反射和肚
二、三头肌反射以及膝反射存在，无病理反射及脑膜刺激征阴性。
实验室检查及器械检查：
血象： 10s /l（400万/mm3），血红蛋白loog/l（log写），白细胞12 x 103/l（12000/mm3），中性分叶核粒细胞0.60（60%），杆状核粒细胞0.20（20%），血沉：40mm/h，x线胸透：心影普遍增大，食管吞钡见左房段有显著压迹。
心电图：左房肥大（呈二尖瓣型p波），双侧心室肥大。
病情摘要
xxx,女，44岁，印染工人，以劳累后心悸、气促十年余。发热伴下肢水肿三天，于1994年3月1日上午10时急诊入院，十年前劳累后心悸、气促，短期休息可缓解。两年前因受凉后咳嗽，心悸、气促加重，有时痰中带血，色鲜红，严重时大口咯血。半年前发热，心悸、气促加重，不能平卧，下肢水肿，经用青、链霉素及地高辛治疗，三天后症状减轻。,可以参加s常活动。三天前受凉后上述症状又加重，发热，尿少，下肢水肿，急诊入院。14岁曾患过“化脓性扁桃体炎”, 以后经常咽痛。
体检：t37.8c p108次/分r38次/分bp13.1/8.0 kpa（98/6omrnhg）。
半卧位，呼吸急促，面颊及口唇轻度发纷，咽轻度充血，右扁桃体肿大工度，颈静脉怒张，肝颐静脉回流征阳性，两肺呼吸音粗糙，两肺可闻少量水泡音。心前区搏动弥散，心尖部可触及舒张期震颤，心界向左扩大，心腰部突出，心率快，律整，p2a2,心尖部可闻及sm4/6级吹风样，粗糙，向左胶下传导，dm中等度，隆隆样，局限。肝上界右锁骨中线上第五肋间，下界距肋缘下6cm剑突下10cm,质中等硬度，边缘钝，轻度压痛。脾未触及。下肢明显凹陷性水肿。腹部无移动性浊音。白细胞12
心电图：左房肥大，双侧心室肥大。
初步诊断：
1.慢性风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全心脏扩大
心功能班级
2.上呼吸道感染
