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没有总结，我们只能在经历中迷失，总结可让我们从失败中汲取教训。对于那些与常规不同但又无法用已有分类描述的情况，我们应该如何对待？总结范文的观点和结论仅代表作者个人，不一定适用于所有情况。
解除婚姻协议书篇一
1.协议双方通过签署本协议以规范婚姻家庭咨询的过程，保证婚姻家庭咨询的有效进行。
2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。
3.咨询时间从___年___月___日起计算，咨询地点网络与当面双方约定。每次咨询____分钟，每周咨询___次。
4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每次_____元收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用，由协议双方协商。
5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询(治疗)时间并预付咨询费。来访者请准时在预约时间到达咨询室接受咨询或治疗。
6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间，必须提前24小时通知，否则该次咨询时间将按标准收费。
7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询时间，该次咨询仍按标准收费。费用按预先约定的时间起计算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间，必须提前24小时通知来访者，否则免收来访者一次咨询费用。
8.在咨询途中来访者和咨询师，其中任何一方认为咨询可以停止，就可以终止咨询协议。剩余费用按第4条规定退回。
来访者签字：婚姻家庭咨询师签字：
______年__月__日。
解除婚姻协议书篇二
协议内容：为互相忠实，维护夫妻感情，建立和谐美满的家庭。
一、经济。
1、双方当事人必须勤俭持家，不得乱花钱，夫妻财产共同保管。
2、建立家庭开销公开账户，夫妻双方按照实际收入80%比例按月交纳公共开支，公共账户银行卡由妻子保管，其密码由双方同时创建。
二、家庭关系。
绝对不发生家庭暴力，如有一方违反，经济处罚人民币10000元（大写：壹万元整），或若对方因此产生了心理阴影甚至影响以后共同生活，无过错方提出离婚，对方不可拖延，情节严重交于当地公安机关刑法处理。
三、夫妻个人守则。
1、夫妻间不得说慌（无论是善意的还是无故意的）以免引起误会，影响感情；
4、夫妻间不可沉迷工作，忽略家庭生活，一切需以家庭为重；
8、双方吵架时，不要惊动双方父母，有问题二人协商解决；
四、忠诚义务。
五、共同生活。
1、双方必须保持上进心，共同学习进步；2、不准懒惰，影响夫妻感情；
3、男方应负起家庭重担，尽到做为一个老公、父亲、晚辈的责任；
4、夫妻双方互相关心，互相体谅，共同克服困难，忍为高、和为贵；六、信任尊重。
1、双方要互为信任，若心有疑问，及时向双方求证，..
消除疑问，化解矛盾。
本协议由夫妻双方自愿、深思、熟虑前提下写的，共同遵守以上条款；本协议具有同等法律效力，双方签字之日起生效。
本协议一式三份，双方各一份，父母一份。双方签字日。
协议人签名：协议人签名：公证人签名：
公证人签名：公证人签名：
甲方（女）姓名：乙方（男）姓名：年月日。
解除婚姻协议书篇三
协议人：，男，x年xx月xx日出生，汉族，户籍：。
协议人：，女，x年xx月xx日出生，汉族，户籍：。
协议人双方于x年xx月xx日在x办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：
（一）与自愿离婚。
（二）女儿由双方共同抚养，女儿在x期间的学费及生活费由男方提供必要的资助。
（三）夫妻共同财产处置如下：
1、第一房产位于，现协商归女方所有；第二房产，现协商归男方所有；
2、汽车一辆，型号为，车牌号为：，现协商归男方所有；
3、现金：，现协商归女方所有。
（四）夫妻无共同债权及债务。
（五）男方有探望孩子的权利，可提前一天与女方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式两份，双方各执一份，双方签字后生效。
协议人：协议人：
x年xx月xx日。
二、解除婚姻关系的法律途径。
《民法典》第31条：“男女双方自愿离婚的，准予离婚。双方必须到婚姻登记机关申请离婚。婚姻登记机关查明双方确实是自愿并对子女和财产问题已有适当处理时，发给离婚证。”
第10条第1款：“内地居民自愿离婚的，男女双方应当共同到一方当事人常住户口所在地的婚姻登记机关办理离婚登记。”
第11条第1款：“办理离婚登记的内地居民应当出具下列证件和证明材料：
（1）本人的户口簿、身份证；
（2）本人的结婚证；
（3）双方当事人共同签署的离婚协议书。
第11条第3款：“离婚协议书应当载明双方当事人自愿离婚的意思表示以及对子女抚养、财产及债务处理等事项协商一致的意见。”
第12条：“办理离婚登记的当事人有下列情形之一的，婚姻登记机关不予受理：
（1）未达成离婚协议的；
（2）属于无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的；
（3）其结婚登记不是在中国内地办理的。”
第13条：“婚姻登记机关应当对离婚登记当事人出具的证件、证明材料进行审查并询问相关情况。对当事人确属自愿离婚，并已对子女抚养、财产、债务等问题达成一致处理意见的，应当当场予以登记，发给离婚证。”
2、诉讼离婚。
《民法典》第32条：“男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民法院提出离婚诉讼。人民法院审理离婚案件，应当进行调解；如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。有下列情形之一，调解无效的，应准予离婚：
（1）重婚或有配偶者与他人同居的；
（2）实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的；
（3）有赌博、吸毒等恶习屡教不改的；
（4）因感情不和分居满二年的。
（5）其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。”
3、无效婚姻。
《民法典》第10条：“有下列情形之一的，婚姻无效：
（1）重婚的；
（2）有禁止结婚的亲属关系的；
（3）婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病，婚后尚未治愈的；
（4）未到法定婚龄的。”
第12条：“无效或被撤销的婚姻，自始无效。当事人不具有夫妻的权利和义务。同居期间所得的财产，由当事人协议处理；协议不成时，由人民法院根据照顾无过错方的原则判决。对重婚导致的婚姻无效的财产处理，不得侵害合法婚姻当事人的财产权益。当事人所生的子女，适用本法有关父母子女的规定。”
《民法典解释（一）》。
第7条：“有权依据民法典第十条规定向人民法院就已办理结婚登记的婚姻申请宣告婚姻无效的主体，包括婚姻当事人及利害关系人。利害关系人包括：
（1）以重婚为由申请宣告婚姻无效的，为当事人的近亲属及基层组织。
（2）以未到法定婚龄为由申请宣告婚姻无效的，为未达法定婚龄者的近亲属。
（3）以有禁止结婚的亲属关系为由申请宣告婚姻无效的，为当事人的近亲属。
（4）以婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病，婚后尚未治愈为由申请宣告婚姻无效的，为与患病者共同生活的近亲属。”
第8条：“当事人依据民法典第十条规定向人民法院申请宣告婚姻无效的，申请时，法定的无效婚姻情形已经消失的，人民法院不予支持。”第9条：“人民法院审理宣告婚姻无效案件，对婚姻效力的审理不适用调解，应当依法作出判决；有关婚姻效力的判决一经作出，即发生法律效力。涉及财产分割和子女抚养的，可以调解。调解达成协议的，另行制作调解书。对财产分割和子女抚养问题的判决不服的，当事人可以上诉。”
三、分居满两年可以解除婚姻关系吗。
1、分居两年应当是连续满两年。
2、分居必须是因感情不和、感情破裂造成的分居，如果仅仅是工作等原因造成分居两地，则不属于该条款规定的“分居”。
3、主张“分居满两年”的一方需提供相应证据。实践中许多当事人确属因感情不和分居满两年，但因对方不承认，而自己又无法提供充分的证据，从而导致自己的主张不被法院采纳。
4、因感情不和分居满两年是离婚的充分条件而非必要条件，即使未分居但具备其他法定条件的仍可以判决离婚。法院判决离婚的依据是夫妻感情确已破裂，造成感情破裂的原因很多，判断感情破裂的依据与条件也很多，不仅仅只有分居满2年一个条件。
5、我国实行婚姻登记制度，男女双方无论结婚还是离婚都必须经过法定的程序，因此，夫妻双方的婚姻关系，应经过办理离婚登记或法院判决离婚的程序后才正式解除，因此分居时间再长双方婚姻关系也不可能自动解除。
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解除婚姻协议书篇四
甲方：身份证号码：
乙方：身份证号码：
甲乙双方因家庭所事、生活习惯等原因经常发生争吵导致矛盾升化，经**司法所调解，双方达成如下协议：
一、甲方**不能无中生有，故意挑起家庭矛盾，说话伤害乙方自尊心。
二、乙方必须戒酒，不能借故喝酒乱打骂甲方，挑起家庭矛盾。
三、乙方上班所得工资交给甲方保管，有家庭经济往来支出双方共同商量支出形式及金额大小。
四、乙方必须承担家庭发展计划，勇于承担男人责任。
五、任何一方不遵守协议，自行承担法律责任。
甲方签字：（盖手印）。
乙方签字：（盖手印）。
二0一*年*月*日。
婚姻欺诈法律规制。
婚姻案件答辩状。
解除婚姻协议书篇五
符合合同法的相关规定。
协议只要是表示真实，不违反法律规定和公序良俗，是有效的，受法律保护，具有法律效力。
《中华人民共和国合同法》第七条规定，当事人订立、履行合同，应当遵守法律、行政法规，尊重社会公德，不得扰乱社会经济秩序，损害社会公共利益；第五十二条规定，有下列情形之一，合同无效：
1、一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益；
2、恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；
3、以合法形式掩盖非法目的；
4、损害社会公共利益；
5、违反法律、行政法规的强制性规定。
三、约定财产制是夫妻通过协议确定财产的产权制度。
约定的时间可以在婚前也可以在结婚后，约定的财产可以是婚前财产也可以是在婚姻关系存续期间所得的财产，财产的权属关系可以是共同所有、各自所有，也可以是部分共同所有、各自所有。根据我国现行司法解释规定，夫妻双方就财产关系所作的书面约定及无争议的口头约定，除规避法律的外，均为有效约定，对夫妻双方发生法律约束力。
夫妻针对双方可能出现的问题制定契约，内容涉及诸多方面，如约定财产的归属，约定一方有不忠行为时给对方的赔偿数额，甚至有约定空床费的情形。
《合同法》第2条第2款规定了“婚姻、收养、监护等有关身份关系的协议，适用其他法律的规定”，即关于婚姻关系的协议不能适用《合同法》的有关规定，但根据《婚姻法》第19条第2款“夫妻对婚姻关系存续期间所得的财产以及婚前财产的约定，对双方具有约束力”的规定，《婚姻法》对于夫妻有关财产的约定是给予充分保护的.。只要双方自愿签订的协议，不违反法律的禁止性规定，就应当尊重婚姻当事人的意思自治。按照当事人的约定处理。但如果该协议违反了法律的禁止性规定，则对其效力应予否定。如有的协议约定“婚后双方任意一方提出离婚的，向对方予以赔偿”，该约定即为无效，因违法了婚姻自由的基本原则。限制了当事人离婚自由权的行使，不具有法律效力。
解除婚姻协议书篇六
身份证号码：___________。
女方：____________族______年______月______日。
身份证号码：___________。
双方于______年______月认识，于______年______月______日生育女儿名。现两人感情完全破裂，没有和好如初的可能经双方协商达成一致意见，订立此份离婚协议解除事实婚姻内容如下：
1、男女双方自愿解除事实婚姻（离婚）。
2、子女抚养，抚养费与探望权：
女儿由男方抚养，随同男方生活，抚养费由双方共同分担（含托养费教育费医疗费），女方每年每月初日前将抚养费元，男方每月支付______元。
在不影响孩子的学习生活的情况下，女方可以随时探望男方抚养的孩子，（男方每月次探望孩子，同时提前通知女方，女方每月次探望孩子，同时提前通知男方，时间不少于一天。
3、夫妻共同财产的处理方式与方法。
二、违约责任：
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项的义务的，应付违约金元给对方，一切违约金用于抚养孩子的额外费用。双方都将此费用行进行公开。如果任何一方对此协议不再履行，视不履行一方主动放弃孩子的抚养权。且可以通过法律途径对其诉讼。
三、其他。
1、协议自当日签定后生效。本协议未尽事宜的地方，由双方协商后共同签订补充协议。
2、本协议一式三份，男女双方各执一份，见证人一份。
男方：___________。
女方：___________。
日期：___________年______月______日
日期：___________年______月______日
男方见证人：___________。
女方见证人：___________。
日期：___________年______月______日
日期：___________年______月______日
解除婚姻协议书篇七
男方：___，____年__月__日出生，民族：x族，工作单位：___，现住址：___。
女方：___，____年__月__日出生，民族：x族，工作单位：___，现住址：___。
双方于____年__月__日在x市x城区(县)人民政府的民政部门登记结婚，现因___(注：指感情不和等)的原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依《婚姻法》的规定达成如下协议：
一、男方___与女方___自愿离婚。
二、子女的抚养：
1、双方于x年x月x日生育有一儿子/女儿，取名：___，离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活，由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)___元，在每月x号前付清，直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
2、男方/女方(注：指未直接抚养的一方)可在每月的第x周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望，可提前一天由双方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时，探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见，不可强行按本协议执行。
三、夫妻共同财产的分割：
1、房产：a夫妻双方婚后购有坐落在x路x号x小区x栋x单元x号的楼房一套，登记在男方/女方(或双方)名下，属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方/女方所有(注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币___元，在本协议签订之日起x日内付清。
b夫妻双方婚后购有坐落在x路x号x小区x栋x单元x号的楼房一套，购房时以男方/女方为主贷人向x银行按揭贷款购买，首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款，该房属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方/女方所有(注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币___元，在本协议签订之日起x内付清。
夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等(见清单)，双方同意作价___万元，归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币___元，在本协议签订之日起x内付清。
2、机动车辆：x年x月x日购有x牌汽车一辆，离婚后归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币___元，在本协议签订之日起x内付清。
3、股权、股票、债券等：(如前述依协议详定)。
4、债权与债务：(如前述依协议详定)。
5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。
四、离婚后住房的安排：
男方住：______。
女方住：______。
上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
男方：___(签章)。
女方：___(签章)。
20xx年xx月xx日。
解除婚姻协议书篇八
协议人：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)协议人：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)现双方就自愿进行婚姻一事达成如下协议，约束双方行为。
一、当事人结婚后，赵某父母已经承诺购置一套房屋并已经谈妥购置一套房屋，父母为其付首付15万，由于赵某夫妇暂无收入来源，赵某父母先行付得第一年分期付款。产权登记在夫妻双方名下。
二、一方因家庭暴力及与她人同居等，其财产归另一方所有；无论何种原因分开，孩子归女方抚养，男方需支付抚养费。
三、男方必须拥有责任心，养妻养女的责任。女方应体谅支持。双方生活应协商。
附注：房屋需在协议签订后20天交下订金，经夫妻双方证实。协议一切费用由赵某父母承担。如赵某父母不履行其义务，应赔偿女方损失3万元。
同意人：双方父母。
公证人：政府机关。
解除婚姻协议书篇九
1、子女抚养：_________________婚生女(子)，岁，归男(女)方抚养。女(男)方依法享受探视权。(若婚后无子女，协议书写明婚后无子女，不存在子女抚养问题，女方确定办理离婚登记时未怀孕)。
2、财产分割，双方共同财产有：_________________。
(1)住房情况：_________________位于房屋一套。房产证号：_________________房权证字第号，房屋所有权人：_________________，归男(女)方所有。
(2)家具、家电：无。
(3)交通工具：车牌号.
(4)存款：无。
(5)其它：无。
3、双方债权债务：无。
4、双方老人各自赡养。
5、离婚后男女双方不得干涉对方的婚姻自由。
6、本协议一式三份。男方、女方、婚姻登记处各执一份，法律效力同等。
7、上述协议事项，双方保证真实属实，协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。本协议未尽事项，由双方协商解决或通过司法程序解决，与婚姻登记处无关。
男方签署意见：_________________。
签名：_________________。
________年____月____日。
女方签署意见：_________________。
签名：_________________。
________年____月____日。
解除婚姻协议书篇十
男方：_________________，____族，生于_______________年_______________月_______________日，住址：_________________，身份证号码：_________________，联系电话：_________________。
女方：_________________，____族，生于_______________年_______________月_______________日，住址：_________________，身份证号码：_________________，联系电话：_________________。
男女双方为兑现承诺,互相督促履行夫妻之间的忠实义务,经双方平等、自愿协商,根据《中华人民共和国民法典》等法律法规以及司法解释的规定，自愿订立以下协议：
一、因男方在婚姻关系存续期间已经有过出轨行为，该行为给女方带来了巨大伤害，故男方做出如下保证：
1、自协议签订之日起，删除第三者的所有联系方式，断绝与第三者的所有往来;。
2、不得有任何赠与第三者钱财和物品的行为;。
3、不得再有任何出轨行为。
二、双方自婚姻关系建立之日起,以及存续期间，应当互相遵守忠实义务,若任何一方有下述行为之一,视为对本协议第一条规定的违反。
1、与异性的偶然的性行为。
2、与异性的长期通奸、同居行为。
3、出现非双方共同所生的一方血缘关系子女。
4、非经双方同意另一方不得单独一人出远门。
三、若任何一方有下列行为,可推定为对本协议第二条规定的'违反：
1、一方与异性在非合理场合存在明显超出正常交际的亲密行为，例如接吻、拥抱等。
2、一方与异性在非正常时段、单独相处在封闭、隐秘场所,同时明显无法给予合理解释的情形。
3、一方与异性在非正常时段,长期、频繁的存在有通讯联系,同时明显无法给予合理解释的情形。
4、有异性出现,主动承认自己为第三者，并且能提供相关证据予以直接证明的。
5、一方与异性长期存在赤裸淫秽言语、图片、视频信息往来,经另一方劝阻过一次不予悔改的。
四、夫妻双方必须忠诚对待对方，不得欺骗对方感情。男方保证管理好自己的情绪,不乱发脾气。任何一方不得对另一方实施暴力、虐待等有损对方身体健康、精神健康的行为。
五、签订本协议目的是为了挽救濒临破碎的家庭，让夫妻双方和睦相处，互敬互爱，给子女营造良好的成长环境。
六、若男方违反本协议约定致双方解除婚姻关系的,男方应同时承担以下不利后果：
1、男方名下的所有个人财产中的_____的份额归_____方所有;婚后男方享有的夫妻共同财产部分的_____财产份额归_____方所有。
2、双方婚姻关系存续期间生育的婚生子女,姓名_______________,(身份证号码：__________________________)孩子的抚养权归属于女方。
3、男方若有违背上述忠诚协议的行为，女方有权要求男方向女方一次性支付补偿金__________________元。
4、本协议签订之后新增财产仍按照本协议处分原则，新增财产中______%的财产份额归女方所有。
七、若女方违背本协议约定致使双方解除婚姻关系的，男方有权要求女方向男方一次性支付补偿金_________________元。
八、双方确认,在签订本协议时冷静而理性,并一致确认上述约定是公平、有效的。
九、如本协议部分条款被认定为无效,不影响其它部分的效力。
十、本协议一式贰份,双方各执壹份,自双方签定之日起生效。
日期：_________________日期：_________________
见证人(签名/捺印)：_________________。
见证时间：__________年_________月__________日。
解除婚姻协议书篇十一
双方于______年______月认识，于______年______月______日生育女儿名。现两人感情完全破裂，没有和好如初的可能经双方协商达成一致意见，订立此份离婚协议解除事实婚姻内容如下：
1、男女双方自愿解除事实婚姻（离婚）。
2、子女抚养，抚养费与探望权：
女儿由男方抚养，随同男方生活，抚养费由双方共同分担（含托养费教育费医疗费），女方每年每月初日前将抚养费_________元，男方每月支付_________元。
在不影响孩子的学习生活的情况下，女方可以随时探望男方抚养的孩子，（男方每月次探望孩子，同时提前通知女方，女方每月次探望孩子，同时提前通知男方，时间不少于一天。
3、夫妻共同财产的处理方式与方法。
二、违约责任：
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项的义务的，应付违约金元给对方，一切违约金用于抚养孩子的额外费用。双方都将此费用行进行公开。如果任何一方对此协议不再履行，视不履行一方主动放弃孩子的抚养权。且可以通过法律途径对其诉讼。
三、其他
1、协议自当日签定后生效。本协议未尽事宜的地方，由双方协商后共同签订补充协议。
2、本协议一式三份，男女双方各执一份，见证人一份。
男方：___________女方：___________
男方见证人：___________女方见证人：___________
解除婚姻协议书篇十二
立约人甲方共有一男一女，二子女均已结婚，现三人均表示愿意分家析产，改变过去共同生活的状态，各立门户。经协商，达成如下分产契约，并由邻居_________作见证人。
(一)甲方随其长子_________一起生活。
(二)现住平房3间，归长子_________所有，长女_________随其丈夫另住。
(三)家具及家用电器。___彩电、组合音响、___冰箱归其长子_________，录相机、摄像机各一台，归其长女_________。
(四)存款_________元，由其长女_________分得_________元，长子_________分得_________元。其长子_________负担其父甲方日常生活费用。
(五)甲方如遇重病或其他意外，费用由其长子_________和长女_________共同负担。
(六)以上所列各项，立约人完全同意，并有见证人作证。
甲方(签字)：__________________(签字)：_________。
解除婚姻协议书篇十三
出生年月：____________年_____月_____日。
身份证号：_________________。
出生年月：____________年_____月_____日。
身份证号：_________________。
为了相互忠实，维护夫妻感情，协议人__________和_______________在_____________年_____月_____日，就有关婚姻关系存续期间(因协议人双方在结婚登记前已经同居，所以本协议中的“夫妻婚姻关系存续期间”指的是从签订本协议书之日算起)的财产、子女抚养、老人赡养和特别事项的处理及婚后义务自愿达成如下永久不可更改协议：
一、财产：
1、所有夫妻共有财产均归协议女方管理，协议男方拥有财产的支配权;。
2、双方对夫妻共有财产均不得监守自盗;。
二、地位。
1、夫妻关系存续期间，协议人双方在家中拥有同等地位;。
2、协议男方对家中的事情拥有决定权，协议女方拥有否决权;。
三、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。
男方：____________。
女方：____________。
日期：____________
