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安全协议书样板篇一
一、参与学习辅导期间的安全。
学生在辅导班学习时段内，安全责任由辅导班负责。辅导老师应加强安全管理，杜绝出现打架等不安全行为。
具体时段为：
周一至周五 晚上6:00—8:00
周六、周日 上午9:30—11:30
二、学生在非辅导班学习时段的安全责任由监护人（家长）负责。如发生一切意外，与辅导班无关。
三、学生如带病参加学习辅导，必须有监护人（家长）陪同。
四、学生上课时间段如发生突发状况，如疾病等，辅导班要立即与学生家长取得联系，由家长解决。
五、学生在辅导班学习期间应服从老师安排，未经允许不得擅自离班。如有特殊情况，离班时学生需同家长取得联系，并得到允许后方可离开。如果未经允许而擅自离开者，后果责任自负。如有意外，由学生本人或监护人（家长）承担全部责任。
六、对拒不服从安全管理强行外出或有危及其他学生安全行为的学生，辅导班将劝其退班，而学费不再退还。
七、学生每天应该准时到辅导班，如有特殊情况需向辅导班负责人请假，不得擅自旷课。
本协议一式两份，经辅导班老师、学生及家长签字后生效， 由辅导班及学生家长各执一份。
学生签字： 年 月 日
监护人（家长）签字： 年 月 日 辅导班老师签字： 年 月 日
安全协议书样板篇二
甲方：
乙方：
经甲方乙方有好协商，乙方愿意成为甲方的社员；现就安全协议协商如下：
1 乙方在练习轮滑前应做些准备活动，一定到身体充分活动开在开始轮滑。
2 乙方在开始练习轮滑前应全面检查轮滑装备的穿钉是否有松动，鞋带是否拉紧……
3 乙方在练习轮滑时应在规定轮滑场地练习，不得下坡在有油漆的积水的地方轮滑。
4 禁止乙方做一系列危险系数大的动作，在练习是更不得妨碍他人练习，不得在练习推步是反向轮滑。
5 参加甲方外出活动时，发生的一切事情与学校无关。
6 不遵守以上条列者一律踢出本社团。
甲方： 乙方：
签约日期 年 月 日
安全协议书样板篇三
甲方：
乙方：
为了进一步贯彻落实“安全第一、预防为主”的安全生产方针，严格执行安全生产的法律、法规，落实安全生产责任制，确保乙方在甲方码头装卸顺利进行，经甲乙双方认真磋商，达成共识，特签订如下协议。
一、甲方的责任与义务
1、贯彻落实国家及靖江市港口安全、文明生产的法律法规和相关管理规定。
2、 告知乙方了解甲方有关安全生产的规章制度，协助乙方处理大轮靠离甲方码头碰到的各种涉及安全的问题。
3、 甲方有权要求乙方立刻撤走在甲方区域内不遵守、不执行安全生产法律法规、标准、操作规程、安全条例和安全指令的工作人员。
4、对不符合安全规定的，甲方现场安全管理人员有权制止乙方大轮生产作业，待整改合格后方能继续作业。
5、 违反安全生产、治安、消防、文明生产规定的行为，甲方依据相关规定，有权对乙方进行经济处罚。
6、甲方提供乙方大轮停靠泊位，机械和工人视情况而定。
7、双方配合作业中造成的生产安全事故，由双方组成联合调查组共同处理，按照事故责任（全责100%、主责70%、次责30%）承担相应的经济责任，事故伤亡人员的善后事宜由事故伤亡人员所属方负责处理（发生的费用：医疗费、护理费、赔偿费等由事故伤亡人员所属方先垫付，最后双方按责任一次性解决）。
8、安全责任人： 电话：
二、乙方的责任与义务
1、乙方必须贯彻执行国家、行业主管部门的安全生产、劳动保护、消防法律法规、条例、规定；遵守甲方的安全生产管理制度、规定及要求。
2、乙方过驳车辆司机必须持有效证件上岗作业。
3、乙方过驳车辆应按甲方指定线路行驶，司机必须遵守港内交通规则，严禁超载、超速（码头限速10公里/小时，道路上限速30公里/小时），交叉路口减速慢行，如甲方发现乙方车辆超载超速行驶，按甲方《江苏扬子江港务有限公司安全生产奖惩条例》处理。
4、乙方作业人员上下大轮必须在安全跳板上下，跳板上必须张挂好安全网，
严禁跨船帮，作业人员进入甲方码头区域必须遵守甲方规章制度，穿越甲方区域必须遵守港内道路交通规则，注意观察、避让车辆和机械。严禁在码头门机装卸作业半径和场地作业点内行走站立和蹲坐，严禁触碰甲方机械和电器设备，严禁在码头区域内吸烟和随地大小便，遵守门卫制度。乙方作业人员在甲方区域发生偷盗行为，按甲方规定处罚（以一罚十），作业过程中乙方应及时清除洒落在码头、道路上的货物，保证甲方区域干净整洁。
5、乙方应按有关规定，采取严格的安全措施。由于未执行安全生产的法律法规、规章制度或自身安全措施不力而造成事故的责任和因此而发生的损失费用均由乙方承担。
6、发生事故后，乙方应及时向甲方报告，同时组织抢险抢救工作，并采取相应的措施保护好现场，积极配合甲方上级部门对事故的调查和现场勘查。凡因乙方隐瞒不报做伪证或擅自拆毁事故现场，所造成的一切后果均由乙方承担。
7、乙方在甲方区域内作业中发生伤亡事故的，由乙方负责向本单位隶属地安全生产监督管理局、靖江市安全生产监督管理局和甲方报告，按“四不放过”原则调查处理事故，并负责伤亡人员的善后事宜，因此发生的费用由乙方先行支付，待事故调查清楚后由责任方支付。
8、双方配合作业中造成的生产安全事故，由双方组成联合调查组共同处理，按照事故责任（全责100%、主责70%、次责30%）承担相应的经济责任，事故伤亡人员的善后事宜由事故伤亡人员所属方负责处理（发生的费用：医疗费、护理费、赔偿费等由事故伤亡人员所属方先垫付，最后双方按责任一次性解决）。
9、乙方作业前必须提供进港作业人员名单和过驳车辆车号。
10、乙方安全责任人： 电话：
三、本协议书一式贰份，由甲乙双方各持一份。
四、本协议一式两份，双方签字（盖章）之日起生效，有效期从20xx年1月1日至20xx年12月31日。
甲方： 乙方：
甲方代表(签字)： 乙方代表（签字）：
年 月 日 年 月 日
(单位盖章) （单位盖章）
安全协议书样板篇四
甲方单位名称：
乙方单位名称：
签订时间：
签订地点：
为了确保国家输油气管道安全平稳运行，保证管道沿线人民群众的`生命财产安全，满足质量、健康、安全、环境管理体系的要求，同时积极支持地方经济建设，依照《中华人民共和国民法》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国民石油天然气管道保护法》（第三十号主席令）和相关法律法规的规定，甲乙双方经平等协商，特签订本协议，并共同遵守本协议所列条款。
（一）甲方的权利和义务
1、甲方负责在施工现场向乙方告知施工作业区的范围、危险点源，并在工程开工前监督乙方对施工人员进行安全、健康、环保教育或培训，并在乙方施工时进行安全监护。
2、甲方负责提出输油管道永久安全防护方案和临时施工安全加固措施的技术要求。
3、甲方负责对第三方施工中与管道关联管段的施工方案和管道安全保护方案审查，提出意见和要求。
4、甲方负责在乙方施工过程中按照与管道关联段的施工方案和管道安全保护方案进行全程监护。
（二）乙方的责任和权利
1、乙方必须履行安全职责，严格执行安全协议，保证交叉（并行）处管道的安全。
2、乙方必须依照甲方审批认可的方案，在与甲方所辖管道交叉（或并行）处对甲方管道进行有效保护。
3、乙方负责委托丙级以上设计资质的设计部门对甲方提出的永久安全防护方案进行设计，并提交设计文件及图纸给甲方审查。
4、乙方负责支付输油管道永久安全防护费用、加强级防腐费用和监护检测人工费。
5、乙方在施工前应向甲方交付管道安全保证金（1万元-5万元），待甲方验收合格后返还乙方。
6、乙方应严格按照管道保护方案进行施工，保证在施工期间输油管道及其防腐层不受到任何损伤。
7、乙方应保证：对甲方所辖与第三方施工关联管段的管道，在以后维修、大修、抢修等任何作业中，乙方必须积极予以配合，甲方不承担由维修、大修、抢修等作业所造成的乙方财产及设施损失。
乙方在施工过程中必须确保甲方所辖管道及附属设施的安全，如施工中损坏甲方管道及附属设施，危及管道安全，由乙方承担一切责任，甲方不承担任何责任。
1、本协议在实施中如有纠纷，应协商解决。
2、如协商不一致，可选择向甲方所辖与第三方施工关联管段的管道所在地的省级人民法院提起诉讼。
本协议一式四份，正本两份（双方骑缝盖章），双方各执一份，副本两份。如对合同的内容产生争议，以正本为准。
甲方：（盖章） 甲方代表（签字）：
年 月 日
乙方：（盖章） 乙方代表（签字）：
年 月 日
安全协议书样板篇五
甲方： 公司
(以下简称甲方)
乙方：公司员工家属(以下简称乙方)
一、此次活动员工家属成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。
二、红螺寺一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由本人承担。
三、红螺寺一日游活动是个人自愿参加的活动，建议员工家属自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的员工家属必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署(红螺寺一日游出游活动安全免责协议书)，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾并意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。
六、参加活动的员工家属如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是共同出行的钓友必须签署(自助钓鱼、出游活动安全免责协议书)。
八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。
甲方(签字)：
乙方(签字)：
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活动发起者(或车主)： (以下简称甲方)
活动参加者(或搭车人)： (以下简称乙方)
一、自助钓鱼活动均为aa制，即钓友个人产生的相关费用由自已承担。
二、自助钓鱼活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外，组织者有义务组织同行人员进行救援或改变行程。
三、自助钓鱼活动是钓友自愿参加的活动，建议参加者自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的钓友必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署(自助钓鱼活动安全免责协议书)，车辆及人身(包括车内其他人)的安全由各钓友自己负责，(钓迷论坛)及活动相关组织者、发起者不负任何法律、经济及一切连带等责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、钓友间冲突、急性疾并意外事故等，活动发起人和组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。
六、参加钓友无特殊情况不得中途退出，实在有事离开务必通知组织者并签名(真实姓名+电话号码)声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是这次出行的钓友必须签署(自助钓鱼活动安全免责协议书)，如不能接受，视为弃权；该钓友的任何行为也与本论坛及活动无关。
八、该准则或协议生效日期为双方签字日期。
九、本协议解释权归钓迷论坛。
甲方(签字)： 乙方(签字)：,
签字日期： 年 月 日 时 分
安全协议书样板篇六
甲方：
乙方：
为了明确员工家属及小孩在生活区居住期间的安全管理责任，确保家属及小孩的人身安全，项目部本着对员工家属及小孩在本项目部生活区内健康、安全负责的原则，依据公司的安全管理相关制度，本着以人为本，和谐家庭的理念，经双方协商，特制订并签订本安全管理协议：
甲方责任：
1、负责在生活区域的水域区设有明显的安全警示标识。
2、负责员工和家属及小孩对生活区的安全相关要求的告知。
3、负责生活区域所有雨水井盖以及各排水沟无隐患，保证完好无损。
4、负责员工家属及小孩到生活区临时居住协议的签订。
乙方责任：
父母、家长是孩子成长道路上的法定监护人，为了家庭的幸福和孩子的健康成长，必须切实履行对孩子的教育、监护、管理的法律义务和责任。
1、所有员工家属带孩子进生活区时必须在项目部保卫处进行登记，登记时注明进生活区时间，和初步居住计划时间。
2、要掌握项目部的相关安全和管理规定，加强对孩子在居住期间的交通、活动、饮食、用电、用火、防溺水、防爆等方面的安全教育和安全管理。
3、员工的家属及小孩严禁进入项目施工区域及非生活区域。
4、对未成年小孩在生活区活动要有成年人陪同、监护，严禁私自活动
造成隐患。
5、严禁到生活区以外水塘边、井口边、临时建筑物下等容易对人造成损伤的地方活动。
6、不准携带易燃、易爆、易伤人等物品进入生活区。
7、严禁随便动用及损坏生活区的设施、设备及物品。
8、严格遵守项目部相关的管理制度。
9、所有员工家属及小孩进入生活区居住，需到保卫处签定安全管理协议书。
10、如有违反以上规定及因自己监管不力造成事故的，所有责任由当事员工自己负责。
以上条款由甲、乙双方共同配合、各负其责。
本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，本协议自双方签字之日起生效，至家属及小孩离开生活区时自动失效。
项目部：
年 月 日
乙方： （员工或员工家属）
年 月 日
身份证复印件粘贴处：
安全协议书样板篇七
甲方（发包方）：
乙方（承包方）：
为确保建设工程在施工中人身、设备的安全，依据《中华人民共和国安全生产法》、《建筑法》等法律、法规、规定，明确发、承包方安全责任，确保施工安全，保证员工和其他所有雇员在工程建设过程中人身健康安全，预防发生各类施工安全事故，经双方协商，甲乙双方自愿签订本协议。
1、承包方必须贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策、法令、法规，遵守国家、行业有关安全施工、文明施工的规定。遵守现场的各项规章制度。
2、承包方必须按国家有关规定，为施工人员配备合格的劳动防护用品及安全用具，并保证施工工具、器械使用安全。
3、对施工现场脚手架每天开工前须派专人进行检查，发现隐患应及时整改。各类安全防护设施、遮栏、安全标志牌、警告牌和接地线等乙方不得擅自拆除、更改。
4、乙方应对工作地段采取的安全技术措施、工作班人员状态以及施工中的安全责任负责；如因乙方采取的安全措施不当、违反有关安全规程、规定造成的一切事故或对第三方造成损失的，由乙方承担所造成的经济损失及法律责任。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签定之日起生效。
甲方（公章） 乙方（公章）
甲方代表 ： 乙方代表：
年 月 日年 月 日
