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2025年质控科工作总结 质控科工作总结和工作计划Ppt六篇(优质)
  • 时间:2025-08-24 00:18:52
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2025年质控科工作总结 质控科工作总结和工作计划Ppt六篇(优质)

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2025年质控科工作总结 质控科工作总结和工作计划Ppt六篇(优质)
    小编:小卢叔-

光阴的迅速,一眨眼就过去了,成绩已属于过去,新一轮的工作即将来临,写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。那么我们该如何写一篇较为完美的计划呢?下面是小编带来的优秀计划范文,希望大家能够喜欢!

质控科工作总结质控科工作总结和工作计划Ppt篇一

1、定期下科室进行医疗质量检查,协同医务科、护理部、院感科等深入科室进行业务查房,对病历书写中存在问题提出整改意见,要求科室及责任人落实整改,并进行追踪检查,督促落实,促进医疗质量不断提高。

2、加强病历书写质量管理,每月对运行病历进行抽查,在检查中重点督查病历书写的及时性、规范性、及治疗计划的合理性,三级医师查房等核心制度的执行情况,围手术期医疗文书的书写,病情告知的有效性等,做到及时发现、及时反馈、及时提出整改措施,及时效果追踪。

3、终末病历质量检查按照《病历书写基本规范》,对各科归档病历进行抽查,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改。

1、按计划对归档病历进行分类、统计、编码,确保医务科统计信

息的及时准确。

2、协助信息科就电子病历的内容格式及细节内容的完善做了大量工作,使全院电子病历全面顺利实施。

3、协同医保科、体检科完成了20xx年城镇慢性病申请的病历查找、复印工作。

4、顺利完成了10万余份病历的搬迁工作。

病历质量管理是医疗质量中的一个薄弱环节,也是医疗质量管理中的难点,出院医嘱、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结、疑难危重病历讨论等内容书写过于简单,三级医师查房流于形式,缺乏内涵知识及临床指导意义,运行病历不能按时限完成,电子病历不能实时打印,科室质控医师对科室的环节质控及终末质控不够重视,检查出的问题未能及时追责,致使有些问题出现屡犯现象等等。

20xx年,质控科基本完成了各项计划与任务,取得了一定的成绩,但距上级的要求还有一定的差距。在下一年度的医疗质量管理工作中,要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,不断自我完善,提高医疗质量管理,确保医疗安全。

质控科工作总结质控科工作总结和工作计划Ppt篇二

1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。

2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。

4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。

5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。

6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,平时随机抽查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。

7、科室质控组织每半月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。

8、加强全院护理质量监控工作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的。

9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。

10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。

11、建立护理人员考核评价机制,各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次,护理部每月对护士长考核评价一次。

12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握全院护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。

13、护理质量控制指标达标情况:

(1)基础护理合格率100%;

(2)特、一级护理合格率100%;

(3)护理文件书写合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;

(6)一人一针一管一用一灭菌执行率100%;

(7)病区管理工作质量合格率100%;

(8)消毒隔离工作质量合格率100%;

(9)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%;

(10)护理服务质量满意度96.7%;

(11)压褥发生次数为“0”;

(12)严重护理差错事故发生次数为“0”。

质控科工作总结质控科工作总结和工作计划Ppt篇三

质控科工作总结医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。20xx年质控科在医院领导的正确领导下,紧紧围绕医院工作重点,对医疗质量进行了有效管理。

一、积极备战二甲复审工作

1.为了以优异的成绩通过二甲复审目标,使医院的医疗质量、服务能力得到进一步提升,我科认真学习标准细则,逐条梳理,积极开展自查工作,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并指导科室有计划,有步骤的完成本科室复审达标计划及相关资料准备工作。

2.增加诊疗科目:根据《xx省二级综合医院评审标准实施细则》和相关文件要求完成我院:心血管内科专业、肾病学专业、免疫学专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤外科专业、整形外科专业、重症监护、计划生育专业、生殖健康与不孕症专业;妇女保健科;新生儿专业、小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸外科专业、小儿神经外科专业;临床心理专业、结核病专业、重症医学科、临床体液、血液专业、临床生化检验专业;临床微生物学专业、临床免疫、血清学专业;介入放射学专业、放射治疗专业;中西医结合科;等48二级诊疗科目申请、申报、审核工作。

3.根据《xx省卫生计生委办公室关于取消第三、二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》x卫办医(20xx)x号文、《卫生及省委办公室关于加强第三、二类医疗技术临床应用事中事后监管的通知》x卫办医政(20xx)x号文规定要求,完成我院血透技术、关节镜、小儿外科、骨关节镜、冠状动脉介入技术等未开张的新技术和以开展的三级以下鼻科内镜诊疗技术;三级及以下腹腔镜子宫及附件诊疗技术、宫腔镜诊疗技;三级及以下经尿道、腹腔镜诊疗技术;三级及以下腹腔镜肝脏、胆道、胃肠诊疗技术、乳腺腔镜诊疗技术;二级以下胃镜、结核镜诊疗技术的申请、备案工作。

二、加强医疗质量管理,保证医疗安全

1.推进“十四项核心制度”落实工作。要求各科室要相对集中时间,组织全体科室人员认真学习14项医疗核心制度内容,做到人人知晓,自觉运行和严格执行。在制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节,如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析,查找原因,有针对性地制定出整改措施。质控科对活动开展情况进行不定期检查指导,督促各科室认真自查。

2.环节质量检查:每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查,对各科室临床危急值实行动态监管,开展绿色通道,细化会诊转诊流程,增强科室之间合作意识。抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题,及时督导改正。

3.终末质量检查:按照《xx省病历书写基本规范》,每月对各科病历质量进行检查,至少抽取每个科室每位管床医师一份病历,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。

三、落实专项检查、推广临床路径

根据我院《临床路径管理制度、规范》、《临床路径实施计划》及相关文件规定,每月对我院55个临床路径、单病种质量控制;一类切口抗菌药物应用、手术前预防性应用抗菌药物进行专项检查工作,检查结果在科主任例会中进行通报并按照相关文件规定进行奖惩。

四、组织学习、加强培训

认真完成20xx年所有申报的继教项目,今年以来,对了我院所有继续教育对象,医、药、护技人员546人,完成省级、市级继续教育办公室审批的15个继续医学教育项目学习,并按照上级要求完成所有公共课和专业课的学分学习。为每一次院内学习、继续医学教育项目开展做好记录并授予相应学分。积极配合医学会完成本年度的继续医学教育讲座。我院广大干部职工按照上级要求全部参加并完成了市卫计委、市医学会、县卫生局安排的各项继续教育项目。完成20xx年的继续教育项目申报工作。

五、存在的问题

病历质量管理仍然是医疗质量中的一个薄弱环节,也是医疗管理质量中的难点,出院医嘱、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结等内容描述简单,三级医师查房流于形式,缺乏内涵知识及临床指导意义,运行病历不能按时完成,会诊记录及检验申请单字迹潦草,难以辨认,科室质控人员对科室的环节质量和终末质量不够重视,检查出的问题未及时跟踪追责,致使有些问题出现屡查屡犯现象。

在下一年度的医疗质量管理工作中,要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。

质控科工作总结质控科工作总结和工作计划Ppt篇四

到了年底,每一份工作都要做年底工作总结和来年的计划,质检员的年终工作总结。若是一名企业的质检员,在工作中都有哪些收获与心得呢?每个行业不同,相关质检所做出的总结也不同。

一年来,认真学习并实践公司质量管理控制流程,通过一年的工作与学习,工作能力都有了一定的提高。特别对于冲压件质量问题处理,都有明显的进步,有了一定的判断、分析能力。以下,对于一年的工作情况,进行总结。

1.努力学习,提高自身知识含量。

今年主要工作是针对冲压件质量检验,对于更深的了解该种零件特性,班组专门对冲压件知识和质量检验进行了详细的培训,并且在外协加工厂实地学习、了解生产工艺和流程。从而在检验工作中,能够及时、有效的进行判定。

2.努力工作,积极主动完成工作任务。

12个月以来,共完成检验1015批,分别检验冲压件1001批,各种铸件104批。对每一批零件外观、尺寸对照工艺设计要求进行详细、准确的检测并做出报告。更对领导安排的随时工作任务,有效、快捷的完成。

3.默契配合,利用团队力量。

在同质检室其他同事的工作协调上,做到互相理解、互帮互学。一年来成绩的背后有我们质检室全体人员的共同努力和辛勤的汗水。不仅有效的完成工作任务,更因此增加了团队协作能力,为今后的顺利工作垫下了坚实的基础。

回顾检查自身存在的问题,虽然在工作中,积极有效的完成检验任务。但是仍然有许多需要不断的改进和完善的地方,表现主要是:在工作中由于经验不足,对待一些问题的分析方法过于单纯;看待问题有时比较片面,在一些问题的处理上无法更准确的冷静解决。因此,对于曾经工作中存在的不足之处,做出以下规划。

1.积累经验,学以致用。

利用所学知识,灵活的运用到工作当中。解决分析问题时,运用专业知识,多角度分析可能影响问题的原因,从而找到准确的结果。

2.虚心请教,强化自身。

向其他同行和同事虚心学习工作和管理方面的经验,借鉴好的工作方式,增强责任意识,提高完成工作的质量和标准。

质控科工作总结质控科工作总结和工作计划Ppt篇五

(一)完善中心组织建设,规范制度管理。

1、本中心在市卫计委统一领导下,在20xx年初对本中心专家组进行调整。分别通过召开中心人员调整筹备会和质控中心首次会议,确定了主任、副主任人选和专家组成员;确定了对中心工作制度的完善意见;并对质控活动频次、方式、经费保障以及制度的有效执行进行了商榷。

2、规范中心工作制度:质控中心管理制度分别从五个章节对中心职能、主要任务、组织架构和工作开展进行了规定。强调了本中心的核心任务:做好临床输血的监管与服务工作,持续不断改进我市临床输血服务水平,努力促进我市各医疗机构做到科学合理用血、安全用血。本制度在8月5日召开的质控中心首次培训会议上进行了统一培训和学习。

3、发挥成员参与机制:中心充分听取成员建议,通过会议讨论和沟通的方式,改进管理方式,确定中心任务,讨论监督机制,明确发展方向,逐步使得中心明确宗旨并持续改进。

(二)推进中心运行机制,强化人员专业培训。

1、8月5日,质控中心召开了20xx年度首次培训会议。会议邀请了各县市区卫计委、二级以上综合医院的分管领导及输血科和相关业务科室负责人、业务骨干参会,省血管中心、市卫计委等领导出席本次会议,并邀请了合肥市第一人民医院输血科等相关单位专家就临床输血形势、临床输血和血液安全管理、血液质量控制实施以及临床输血专项督查内容和评价标准进行了全员培训。

2、9月19日上午,召开20xx年临床输血专项督查专家集中培训会议,重点学习血液安全专项督查的相关标准和依据,对20xx年度血液专项督查相关事项进行部署安排。

(三)加强中心监督职能,规范输血要求。

1、开展20xx年临床输血专项督导检查:9月19日至23日,本中心在市卫计委领导下,组织了以市卫计委党组成员副主任王建玲为组长、市卫计委党组成员市保健办主任佘敦宇、市卫计委医政药政科副主任科员吴海生及市中心血站副站长熊栋林为副组长的专家队伍共16名,分为三组,对全市范围内26家医疗机构进行了专项督导检查。范围覆盖全市所有公立综合性医院、各地中医院、部分民营医院以及乡镇卫生院。督查内容包括:医疗机构依然执业和输血科建设管理情况、输血实验室管理情况、临床科室输血质量情况、血液出入库及可追溯性控制情况等。通过为期一周的督查,及时发现我市医疗机构在开展临床输血服务过程中存在的安全隐患,就全员培训落实、血液库存管理、临床输血建设、管理职责履行、相关制度和输血病例完善等方面对26家医疗机构输血科/血库提出整改意见200余项。对不宜开展输血业务的医疗机构暂停该机构的临床输血工作,对一家设置储血点的医疗机构暂停储血点业务。对存在问题的所有医疗机构提出了整改建议。

2、11月17日,市卫计委组织召开了本次督导检查结果通报会议,市卫计委分管领导,各县市区卫计委及医疗机构主要负责人和血站相关成员参会。会议通报了督查结果、发现的问题以及接受督查医疗机构的得分及排名。市卫计委领导要求各县市区卫计委及医疗机构要按照通报内容落实整改,强化监管,确保我市血液安全,保障采供血各项工作的顺利推进。

1、进一步完善医疗机构临床用血准入制度,结合“安徽省输血科配置建设标准”制定适合我市实际的医疗临床输血管理标准,从输血科/血库的软硬件建设、人员管理、临床输血过程控制等方面进行建标立制,让全市范围内的医疗机构开展临床输血服务过程有章可循。

2、拟召开20xx年度临床输血工作会议,邀请临床输血界专家进行培训和学术交流,进一步提升我市临床输血服务技术水平。

3、开展20xx年度临床输血专项督查,对20xx年发现的问题进行跟踪验证,对临床输血服务过程进行核查,及时发现安全隐患,提高血液安全管理水平。

4、完成市卫计委交待的其他工作任务。

质控科工作总结质控科工作总结和工作计划Ppt篇六

1、为健全医院规章制度,协助达标办修订医院制度与职责(20xx版)和医院创建手册的汇编。

2、参观学习其他上级医院质控办工作开展情况,根据创建二级甲等医院的有关标准,结合医院实际情况在原有考核方案基础上修订医院医疗质量考评方案(暂行),根据考评方案细则收集各职能部门的考核情况,将考核汇总报医院科室管理考核办公室并汇总医疗质量考核情况通报全院。

3、按照卫生部《病历书写基本规范》《四川省住院病、历质量评分标准(20xx年)》,每月对病历质量进行抽查,每个科室抽查5份,发现问题及时反馈至相关科室督促整改,对检查结果进行分析、汇总。

4、在业务院长的带领下,随相关科室一起经常深入科室查看医务人员执行医疗卫生法律法规、规章制度、履行岗位职责、遵守操作规程的情况,尤其是依法执业、医疗护理质量及安全、核心制度的落实情况,对科室和医务人员提出合理化建议,促进医疗护理质量的持续改进。

5、今年7月根据医院文件《关于进一步规范处方点评工作的通知》和我院制定的《处方点评制度(20xx年)》及《xxxxxx医院处方点评制度实施细则》,8月根据医院《抗菌药物临床应用专项整治方案》及相关文件规定,同相关科室一起完成病区用药医嘱点评和抗菌药物专项点评工作。

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