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急救药品管理制度药品管理制度及规范篇一
磁 县 中 医 院
开展药品及医疗器械回扣专项整治活动情况汇报
我院在这次开展药品及医疗器械回扣专项整治活动中,为更好地落实省、市、县各级对药品回扣专项整治的会议精神,认真组织全院各级医务人员进行宣传发动学习,并组建成立了药品及医疗器械回扣专项整治领导小组,组长由院长担任,副组长由书记担任,成员由副院长和相关科室负责人担任,小组下设专项整治办公室,主任由一名副院长担任,成员由行政办公室人员组成。根据上级文件精神和要求,我们制定了“关于开展药品及医疗器械回扣专项整治活动实施方案”及学习计划等,具体情况汇报如下。
毕纪秋 张爱云 毕树强 薛绍英 张玉凤 。下设专项治理活动办公室,主任:邱金才 成员:王福有 吕金荣 赵宏波。
及医疗器械回扣专项整治活动实施方案》的通知精神,我院整治领导小组及时制定了专项活动实施方案和活动学习计划。
学习报刊有关文章,结合本院情况进行警示教育,加大管理力度,杜绝药品回扣在我院发生。并对药库的药品购销严格进行了规范化,制度化的管理。对重点部位和执业医师的管理,提出有效办法和措施。
院长传达了在市局参加“医生授受回扣专项整治会议”精神,以河北省顺平县医院吃回扣6名医务人员受处罚,四川省36名医院院长,副院长吃回扣受贿落马为例,对我院执业医师提出警示,并学习磁县卫生系统《预防职业犯罪手册》,严格加强管理力度,把药贩子赶出医院,坚决杜绝回扣药品进入医院。
传达省、市、县对药品及医疗器械回扣专项整治会议精神,学习县卫生局《关于开展药品医疗器械回扣专项整治活动实施方案》的通知,“行业纪律、八不准”、“六条高压线”、“药品购销和医疗服务中不正之风专项治理的六项措施”、“投诉查实待岗制度”等。结合本院情况加强管理力度,认真搞好这次专项整治活动,做好宣传发动工作,对照本职工作自查自纠。
○以科室为单位组织学习,边学习边对照本科室和自己的情况自查自纠。
在门诊楼、病房楼醒目处张贴了药品回扣专项整治有关标语。领导班子定有群众来访接待日。
随时可以查看监督,发现问题及时处理解决。
学习内容丰富,案例典型,教育深刻,震撼人心。使每个职工都受到很大的教育。
从06年元月开始全部取消药品回扣,开单提成等。杜绝回扣药品进入医院,药库需要购进药品时必须造出计划,两人签字后,报请主管院长和医院药事委员会,经审批后方可购进。一切不合正常现象决不允许在我院发生。为此,科主任向院长签订责任书,一般职工向科主任签订责任书,一级抓一级,层层抓落实,确保医疗安全,减轻群众经济负担,发展和谐医院。
在主管药剂科工作的邱院长的领导下组织药剂科主要负责人对药库药品进行了购销调查。我院除专科用药、特殊治疗用药部分在招标外购进(不超过家标准规定),其它一般常规治疗用药品均属招标、中标内生产厂家、商家购进。未发现有不正常药品。为不影响正常治疗,在整改中一些专科治疗、特殊病治疗专用药品时,必须用的药品,从医药站、药材公司采购不到时,可从医药代理商处购进,但必须挤干内涵水分,把药价降至合理价格,让利于广大群众。
销售前十种药品有:青霉素针剂、庆大霉素针剂、氟桂嗪胶囊、复方丹参针剂、蟾酥针剂、催产素针剂、五味甘草那敏胶丸、地塞米松针剂、脉通胶丸、鱼腥草针剂等。
一万元以上大型医疗器械共购入九台件,共合款:304800元,全部投入使用,运转性能良好,在购置、安装、运作使用中未发现回扣、提成等现象。
磁 县 中 医 院
副组长:沈剑斌、柯美滚、瞿世强 成 员:各科室主任。
小组召开工作会议,研究制定了 “收受医药回扣红包专项治理工作”方案》。于8月21日及时召开全院职工动员大会,深入动员,明确要求,部署落实专项治理工作,及时传达相关文件精神,积极主动,深入扎实推进治理工作。工作领导小组先后6次召开会议专题研究专项治理工作,根据上级要求及会议精神及时提出我院治理工作的具体做法。
宣传教育工作是治理收受医药回扣专项治理工作的基础,我院利用多种形式,开展治理工作宣传活动,大力营造自查自纠工作的良好氛围。医院在召开全院动员大会时,组织全院员工认真学习领会《卫生局关于进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作的通知》(卫办发[2010]59号)精神,认真学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理受贿刑事案件适用法律若干问题的意见》等治理商业贿赂的有关法规文件。认真学习《医生开方吃回扣属受贿罪》等文章。转发省卫生厅治理工作简报12期。在各诊室及办公室张贴“医药代表,谢绝入内”告示牌。把专项治理工作与深入开展的“创先争优”活动相结合,向各临床科室发放“拒收回扣倡议书”,倡议医务人员拒收回扣,组织学习医德高尚的候凡凡先进个人事迹,发挥正面典型的示范引导作用。全院医务人员在治理工作学习动员教育中基本做到了人人参加学习,人人思想认识得到提高,宣传教育的覆盖面达到了100%。
在治理工作中,按照上级要求,认真组织,加强督导检查,严格把握政策,推进自查自纠工作健康有序开展。及时转发上级文件,并重视加强培训学习,明确政策界限。围绕重点查摆,认真自查自纠。组织各科长以上干部进行分组讨论,表态度,谈认识,并就处方药品回扣的产生根源及防范方法进行分析及提出治理意见,明确了各岗位、各类人员自查自纠的重点。
2.对重点岗位重点人员进行诫勉谈话,共谈话8人次。对有条件“统方”的工作人员以及其他高风险岗位人员进行重点排查。
我们采取多项措施控制药品比例,如限定对单张处方进行限额,划定科室药品比例指标,对每季使用金额排名在前的药品进行分析评价等。
4.坚持临床药学开展与用药监控相结合,最大限度规范医院药品阳光使用,依据《处方管理办法》及《抗菌药物使用指导原则》,每周对门诊处方和在院病历进行用药分析,从药品用法,用量,配伍,药物联用,选用指症等多方面监控医生用药情况,开展“处方点评”工作。 5.针对药品采购、高值耗材、医用器械购销及处方开药、耗材使用等重点环节,完善相关制度,健全监督约束机制,完善医院新药购进审批程序。药品和医用材料采购实行多层审批。
切实抓好药品集中采购有关制度规定的落实,加强医院药品采购工作的管理和监督,确保药品集中采购工作规范有序进行。
5.认真落实《处方管理办法》,制订《医院处方点评及公示制度》及《医院阳光用药制度》,完善处方管理和处方点评,严格规范医生处方行为,实行药品用量动态监测和超常预警等制度,促进合理用药,采取有效措施杜绝违规“统方”,防止不正当交易行为。针对个别科室药品比例超标现象,对医生进行经济处罚。经过整治,药品比例同比去年下降。6.落实《医务人员医德考评制度》,修订《医院医务人员医德考评实施办法》、《医师定期考核管理办法》,完善记录考核制度,建立医务人员不良记录制度。将医德医风状况与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优、定期考核等直接挂钩。
鲁溪中心卫生院
开展 “回扣、红包”专项治理工作方案
成 员:李永军 陶 锐 谭 霞
小组召开工作会议,研究制定了 “收受医药回扣红包专项治理工作”方案。同时召开全院职工动员大会,深入动员,明确要求,部署落实专项治理工作,及时传达相关文件精神,积极主动,深入扎实推进治理工作。工作领导小组先后6次召开会议专题研究专项治理工作,根据上级要求及会议精神及时提出我院治理工作的具体做法。
宣传教育工作是治理收受医药回扣专项治理工作的基础,我院利用多种形式,开展治理工作宣传活动,大力营造自查自纠工作的良好氛围。医院在召开全院动员大会时,组织全院员工认真学习领会文件精神。认真学习《医生开方吃回扣属受贿罪》等文章。把专项治理工作与深入开展的“创先争优”活动相结合,向各临床科室发放“拒收回扣倡议书”,倡议医务人员拒收回扣,组织学习医德高尚的候凡凡先进个人事迹,发挥正面典型的示范引导作用。全院医务人员在治理工作学习动员教育中基本做到了人人参加学习,人人思想认识得到提高,宣传教育的覆盖面达到了100%。
在治理工作中,按照上级要求,认真组织,加强督导检查,严格把握政策,推进自查自纠工作健康有序开展。及时转发上级文件,并重视加强培训学习,明确政策界限。围绕重点查摆,认真自查自纠。组织各科长以上干部进行分组讨论,表态度,谈认识,并就处方药品回扣的产生根源及防范方法进行分析及提出治理意见,明确了各岗位、各类人员自查自纠的重点。
2.对重点岗位重点人员进行诫勉谈话,共谈话8人次。对有条件“统方”的工作人员以及其他高风险岗位人员进行重点排查。
我们采取多项措施控制药品比例,如限定对单张处方进行限额,划定科室药品比例指标,对每季使用金额排名在前的药品进行分析评价等。
4.坚持临床药学开展与用药监控相结合,最大限度规范医院药品阳光使用,每周对门诊处方和在院病历进行用药分析,从药品用法,用量,配伍,药物联用,选用指症等多方面监控医生用药情况,开展“处方点评”工作。 5.针对药品采购、高值耗材、医用器械购销及处方开药、耗材使用等重点环节,完善相关制度,健全监督约束机制,完善医院新药购进审批程序。药品和医用材料采购实行多层审批。
切实抓好药品集中采购有关制度规定的落实,加强医院药品采购工作的管理和监督,确保药品集中采购工作规范有序进行。
急救药品管理制度药品管理制度及规范篇二
1、抢救车内物资及药品由护士长和办公(总务、专业)护士负责管理。
2、建立抢救车物资及药品交接班本,放于抢救车旁,并按要求认真核对填写数量。
3、抢救物资及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存、定时检查,抢救药品在失效前3个月到药房更换。
4、抢救结束后,由当班护士对各种抢救药品、器械进行及时清理,并填写“抢救车物资及药品交接班本”,再由护士长和总务护士补充、核对后贴封条并签名。若未使用,则每月由护士长和总务护士补充,核对后贴封条并签名。
5、护士长每月对病室护士进行抢救物资及抢救技能培训一次,并进行抽查。每人必须熟记抢救药品的位置、用途、剂量、用法等,熟练掌握各种抢救仪器的性能及使用方法。
6、抢救车封条需班班交接,并在“抢救车封条交班本”上签名。
急救药品管理制度药品管理制度及规范篇三
乙方:
四、甲乙双方保证在接到救援信息后立即赶到事故现场;
六、甲方应急救援联系人:
(职务:总经理,联系电话 )
(职务:质量总监,联系电话 )
乙方应急救援联系人:
(职务: 联系电话: ),
(职务: 联系电话: )
本协议自双方签字盖章签字后生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方代表签字: 乙方代表签字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
(盖章) (盖章)
急救药品管理制度药品管理制度及规范篇四
一、中枢兴奋药
1、可拉明(尼可刹米):规格:0.375g/1.5ml 作用用途:中枢兴奋药,用于中枢性呼吸及循环衰竭。急性感染病人虚脱,外科手术所引起的休克、窒息以及煤气中毒和新生儿窒息等。用法:肌内或静注。一次0.25-0.5g 注意:大剂量可出现血压升高、心悸、心律不齐、出汗、恶心、震颤、肌强直和高热。中毒时出现惊厥,出现惊厥时可静注安定对抗。
用法:皮下或肌内、静注一次3-6mg 新生儿窒息可注入脐静脉一次0.3-3mg。
注意:剂量过大可出现大量出汗,轻度心动过速、抽搐、呼吸麻痹和惊厥等。
3、回苏灵:规格8mg/2ml 作用与用途:对呼吸中枢有较强的作用。适用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭及呼吸抑制,以及外伤、手术等引起的虚脱和休克,对肺性脑病也有苏醒作用,达90-95%。
用法:肌肉注射一次8mg。静脉注射一次8-16mg以葡萄糖稀释后缓慢推注。
注意:剂量过大可引起肌肉震颤,抽搐或惊厥,严重时可用安定或巴比妥类解救。有惊厥史患者忌用或慎用,肝肾功能不全者及孕妇禁用。
二、升压药
1、重酒石酸去甲肾上腺素注射液 规格 2mg/1ml 作用与用途:收缩血管、升高血压,用于周围循环功能不全时低血压性休克,对低血容量性休克只能在补充血容量后使用。1-3mg稀释后口服有局部止血作用,用于上消化道出血。
用法:2mg加入5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注,禁作皮下或肌肉注射(局部组织缺血、坏死)
注意:高血压、动脉硬化、脑出血、急性肺水肿、少尿病人禁用,长期静脉滴注不宜突然停药。
2、盐酸肾上腺素注射液:规格 1mg/1ml 作用与用途:兴奋心脏,收缩血管,升高血压,松弛支气管平滑肌。主要用于过敏性休克,支气管哮喘、过敏性休克及心搏骤停的抢救,也可用于低血糖性昏迷,局部止血。用法:皮下注射一次0.25-1mg,必要时心内注射。
注意:高血压、器质性心脏病、关状动脉病变、糖尿病及甲状腺功能亢进者慎用。副作用有焦虑、恐惧、面色苍白、头痛、心悸等。
3、盐酸异丙肾上腺素注射液:规格:1mg/2ml 作用与用途:能松弛支气管平滑肌、兴奋心脏、增强心肌收缩力、回忆心率,加速传导,对外周血管有扩张作用,可使血压升高,改善微循环。用于某些心排出量少,中心静脉压的休克患者,以及心博骤停,完全性房室传导阻制及心源性,中毒性休克,出可用于支气管哮喘。用法:静脉滴注一次0.5-1mg加入葡萄糖。
注意:(1)有心悸、头昏、恶心等副作用,过量可使新率失常。(2)心绞痛、心肌梗塞、室颤、冠心病、高血压及甲亢患者禁用。(3)不宜直接静脉注射。
4、重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)规格:19mg/1ml 作用与用途:有较强的收缩周围血管及中等度心肌收缩力的作用。用于手术时低血压,各种休克及心肌梗塞引起的休克。用法:肌肉注射一次10-20mg,根据病情调节滴速及用量。注意:(1)大剂量可有头痛、头晕、心律失常等。(2)心脏病、甲亢、糖尿病和高血压患者慎用。
5、盐酸多巴胺注射液 规格20mg/2ml 作用与用途:能增强心肌收缩力,增强心排出量,升高血压。对周围血管有轻、中度收缩作用,小剂量(1-5mg/kg)对内脏血管有扩张作用,高血流量,突出作用是肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增加。用于心肌梗塞,创伤,心脏外科手术,肾功能衰竭,慢性心功能代偿失调,心源性,失血性休克,以及心博骤停时以起搏升压。用法:静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。
注意:(1)有恶心、呕吐、心悸、头痛等副作用。(2)大剂量偶有呼吸加速,异位搏动,心动过速,但停药后迅速消失。(3)注意观察血压、心率、尿量,必要时测中心静脉压。
三、降压药
硫酸镁注射液 规格2.5g/10ml 作用与用途:降压作用有中枢抑制作用和直接扩张外周血管平滑肌。用于高血压危象的降压药及妊娠中毒症的治疗。亦有导泻、利胆、抗惊厥作用。
用法:肌肉注射一次1-2.5mg。稀释后缓慢滴注。
注意:(1)静脉滴注过快可引起血压急剧下降及呼吸麻痹。(2)镁中毒可进行人工呼吸并静脉注射钙盐解救。
四、强心剂
1、西地兰注射液(去乙酰毛花甙丙注射液)规格0.4mg/2ml 作用与用途:强心药 可加强心肌收缩力,抑制心脏传导。用于急性心力衰竭并伴有肺水肿,以及室上性心动过速,心房颤动或搏动。用法:静脉0.4-0.8mg 注射稀释后缓慢注射。
注意:(1)有蓄积性,可引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象。(2)严重心肌损害及肾功能不全者慎用。(3)禁与钙剂合用(4)近期用过其他洋地黄类强心药者禁用。
2、3度严重循环衰竭,特别是洋地黄无效患者。
者慎用。禁与钙剂合用。(3)已用全效量洋地黄者忌用,停药后七日内慎用。
规格:0.25mg/1ml
五、抗心律失常药 盐酸利多卡因注射液
作用与用途:局麻药和抗心律失常药。用于各种原因引起的室性心律失常。也是一种麻醉药,穿透力强,对组织无刺激性。用法:稀释后缓慢静脉注射。
注意:(1)过量时能引起血压下降,心动过缓,惊厥和心跳骤停。
(2)严重房室传导阻滞者禁用。规格:100mg/5ml。
六、血管扩张药
1、立其丁注射液(酚妥拉明)作用和用途:能扩张血管、改善微循环,使血压下降。间接地兴奋心脏使心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增加。用于血管痉挛性疾病,感染中毒性休克的抢救及用嗜铬细胞瘤的诊断。用法:静脉注射,5-10mg稀释后缓慢滴注。
注意:(1)可产生体位性低血压、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。
(2)低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害,肾功能减退者忌用。
(3)忌与铁剂配伍。规格:10mg/1ml
2、氨茶碱
作用与用途:松驰支气管平滑肌,扩张冠状动脉。有扩张血管和支气管,加强心肌收缩及利尿作用。用于支气管性和心源性哮喘、胆绞痛,也用于心源性水肿。
用法:一次0.25g稀释后缓慢静注。规格:0.25g/2ml
七、止血药
1、止血敏注射液(酚磺乙胺)作用与用途:能增强血小板功能,降低毛细血管通透性。用于手术前后减少渗血及鼻粘膜,消化道,泌尿系统出血等。用法:静脉或肌肉注射,常用量一次0.25-0.5g 注意:本品可与维生素k注射液合用但不可与氨基已酸注射液混合使用。
规格:0.5g/2ml
2、垂体后叶素注射液
作用与用途:血管收缩及子宫收缩药,能使血管收缩、凝血、止血。用于产后出血、大量咯血、呕血,亦用于尿崩症。用法:静脉注射,常用量5-10u稀释后慢滴。
注意:(1)有时可有面色苍白,出汗,心悸,胸闷不适,腹痛,便意等现象,反应严重者应立即停止注射。
(2)冠心病、动脉硬化、心力衰竭、高血压,以及肺源性心脏病患者忌用。
(3)产妇子宫颈尚未扩大时或胎位不正骨盆过狭,产道阻碍等忌用本品催产。
规格:10u/1ml 5u/1ml
八、止痛镇静药
1、盐酸氯丙嗪注射液(冬眠灵)作用与用途:有镇静和镇吐等中枢作用,亦有降压、降温及抗胆碱作用。用于精神分裂症、狂躁症,焦虑症及精神失常,呕吐,人工冬眠与镇静作用。与镇痛药合用用于剧烈特别是恶性肿瘤引起的疼痛。用法:肌肉或静脉滴注。常用量一次25-50mg。
注意:(1)不适用于因使用神经系统抑制而引起的昏迷患者。如巴比妥衍生物,醇,阿片剂等引起的昏迷。
(2)肝脏机能不健全的病人不宜使用。
(3)麻黄碱,咖啡因,茶碱不能同时使用。
(4)本品遇光易变色,应密闭保存。如有变深色或沉淀者不能使用。
(5)防止体位性低血压。规格:25mg/1ml 50mg/1ml
2、654-2注射液(盐酸消旋山莨菪碱)作用与用途:抗胆碱药。有扩张小血管和解痉止痛作用。用于抢救中毒感染性休克、血管缺血性疾患,眩晕等。用法:肌肉或静脉注射一次5-10mg,一日1-2次。注意:颅内压增高、脑出血急性期及青光眼患者禁用。
10mg/1ml
九、抗过敏药
盐酸异丙嗪注射液(非那根)作用与用途:具有抗组胺与安定作用。用于荨麻疹、过敏性鼻炎及支气管哮喘等过敏性疾病,防治晕动症或与其他中枢抑制药同用,以增强其抑制作用。
(2)有口干、恶心、嗜睡、头痛、头晕等副作用。
(3)忌与碱性或生物碱类药物配伍。规格:50mg/2ml
十、抗惊厥药 安定注射液(地西泮)作用与用途:抗焦虑、镇静催眠,中枢性肌肉松驰,抗惊厥抗癫痫作用。用于焦虑,恐惧,失眠,肌肉痉挛,癫痫及惊厥等。用法:肌肉或静脉注射一次10-20mg。
注意:(1)可致依赖性,青光眼和重症肌无力患者慎用。
一、脱水利尿药 速尿注射液(呋噻咪)
二、解毒药 阿托品注射液
作用与用途:解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,加快心率。用于暴发型流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾,中毒性肺炎等感染性休克。亦用于胃肠道,肾,胆绞痛,急性微循环障碍,有机磷中毒,阿-斯综合症等。
用法:皮下、肌肉、静脉注射一次0.3-0.5mg 注意:(1)有口干、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红、尿潴留等反应。严重时可有谵妄,烦燥等,中毒时可用小量苯巴比妥类或水合氯醛对抗,也可用毛果芸香碱。
(2)心功能不全,年老和前列腺肥大病人慎用。
(3)青光眼病人忌用。
三、激素类药 地塞米松磷酸钠注射液
四、纠正酸碱平衡药
1、10%葡萄糖酸钙注射液
作用与用途:补钙药。促进骨骼和牙齿的钙化,维持神经与肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性。用于缺钙症及过敏性疾患,也可用于镁中毒。
2、10%氯化钾注射液
作用与用途:电解质补充药。用于治疗低血钾症及洋地黄中毒引起的心律失常。
用法:临用前用5%葡萄糖或生理盐水稀释至0.3%以下静脉滴注,一次1-1.5g,每分钟1ml。
3、50%葡萄糖注射液
作用与用途:营养药。能增强人体能量,并具解毒、利尿作用。用于血糖过低、心肌炎和补充体液等。
4、以上内容已经过护理管理委员会讨论同意。

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