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农村慢性疾病申请书重大疾病申请书篇一
我校慢性病工作在疾控中心的具体指导下深入校园，大力开展慢性病防制工作，以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制我校教师慢性病的发病率和死亡率。
坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住大家关心的慢性病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉落实医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立新形象。
1、强化慢性病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升学校整体形象，推进慢性病防制的规范。成立慢性病工作小组设专兼职人员。从分管领导到各个办公室，宣传员深入教师中间。积极落实慢性病防制工作的计划，开展各项慢性病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进工作目标任务的完成。
慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢性病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
而社区慢性病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢性病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。
3、门诊诊断
学校人口构成，主要疾病谱、死因构成主要疾病患病率，以及社区主要慢性病的高危人群、主要危险因素及其分布特征，进行内容、数据更新。
4、定期开展自查工作，及时纠察纰漏
我校定期开展自查工作，严格按照疾控中心的要求，对慢性病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对工作中中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
1、开展学校主要慢性病的.健康教育，举办讲座、咨询、义诊等活动，发放教育宣传资料，制作慢性病防制健康教育橱窗6块。
2、进一步加大慢性病健康教育力度。以二病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、 “4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计展出展牌20余块，接受咨询500余人次，发放宣传资料500余份。
我校慢性病防制工作取得显著成绩，需要每位参与人员共同努力协调。不仅是我校组织形式的完善，更需要村居委会居民共同配合完成。在改善学校教师健康知识，健康行为的同时提高教学人员健康素养，从而推广到整个片区。
但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，队伍建设有待整体提高。在今后的工作中，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强学校教师相关疾病知识素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
农村慢性疾病申请书重大疾病申请书篇二
;市200*年慢性非传染性疾病预防与控制计划
一、背景
最近几年年，我国积极调整疾病控制策略，将一直以临床问题看待的慢性非传染性疾病作为重大公共卫生问题加以控制。全国各示范点均通过社区诊断确定了本社区最主要的慢性病问题及其危险因素，并据此进行了社区慢性病综合防治规则，展开健康教育与危险因素干预，开展了大量健康促进活动。
为了启动我市慢性病综合防治工作的开展，探索适合我市的社区慢性病防治模式，市疾控中心根据卫生部及省疾控中心的要求精神，计划在200*逐步开展以家庭为中心，以居民健康促进为目标的社区卫生服务与慢性病防治相结合的综合防治工作。
在慢性非传染性疾病中高血压是最常见的心血管病，也是全球范围内的重大公共卫生问题。我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查，高血压标化患病率为11.26%，与1979-1980年相比，10年间患病率增加25%。据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79%，其中心血管病将占首位。我市于1993年对**市城区抽样调查显示，高血压患病率高于全国平均水平和广东省一类地区水平。为此，我市将依据《中国高血压防治指南(试行本)》，切实加强高血压调查工作，从而为我市高血压防治工作提供科学依据。
二、目的
掌握我市高血压病流行现状及变化趋势，从而为进一步订综合防治措施和评价干预效果，提供科学依据。
三、内容
内容：调查人群的人口学特征、健康状况和医疗服务，吸烟、饮酒、膳食、体育活动、高血压、高血脂、高血糖、肥胖和健康意识等。
四、方法
调研方法：多阶段随机抽样、入户询问的方式，对调查对象均事先进行了宣传和组织，调查表格由市疾病控制中心统一发放。调查人员均事先集中培训，采用逐户面访、查体及实验室检查的方法进行调查，也可根据实际情况采用电话调查等方式。
调查对象：血压测量采用经计量校正过的台式水银血压计，并且采用who的最新诊断标准：即以收缩压(sbp)≥18.6kpa及或舒张压(dbp)≥12kpa(或者近两周内服用降压药)，确诊为高血压。慢性病的诊断以患者曾就诊医院的诊断及患者自述为主
质量控制：开展正式调查前必须进行预调查，评估调查方案，在调查中实行全面质量控制。
全人群健康教育：利用“世界无烟日”、“世界糖尿病日”、“世界精神卫生日”、“全国高血压日”等，使用健康教育课、宣传巡回展、健康教育专栏、分发健康教育资料等多种形式开展持续的健康教育咨询活动。
五、调研工作进度和目标
200*年1月－200*年2月，进行各项准备工作，深入社区进行宣传发动和卫生教育工作；
200*年3－200*年5月，在调查摸底的基础上，完成15岁以上人群约2万人的高血压基线调查；
200*年6月－200*年8月，对高血压高危人群和患者进行建档、随访和健康行为指导；
200*年8月－200*年10月，完成调查项目评价工作，包括过程评价和效果评价
六、调研工作要求
市疾病预防控制中心主要负责如下几项工作：
⑴全市高血压调查的技术指导；
⑵对各生理实测和生化实验数据进行核实；
⑶资料的收集、整理、分析及反馈等工作。
七、经费预算
市疾控中心自筹一部分资金，同时申请市科技发展专项资金，经费估算总额为15万元。
八、检查评估
市疾病预防控制中心将不定期对有关工作及进度进行监测、质量检查和评估。
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------检验3班
伍丽婷
201208131
5随着人们生活的不断提高，人们对饮食要求也越来越高，相继出现高能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纤维等不合理饮食习惯。大量研究表明，人体慢性病的发生、发展和膳食选择行为存在密切联系，合理的膳食结构对于预防疾病乃至促进某些疾病的康复都起着重要作用。其中，高血压是较为流行的一种疾病。高血压发病有很多因素，除遗传因素之外，还与环境因素，尤其是营养因素有关。
[1]。21世纪以来高血压病的发病率呈日益上升的趋势，美国高血压病达5千万以上，中国达2亿，全球达10亿人之多。高血压患者除了按时口服降压药之外，高质量的睡眠、适当的运动、良好的情绪和合理的膳食等生活方式的干预都是十分必要的，尤其是膳食在一定程度上更为重要。
1.矿物质与高血压的关系
高的腌制品，这是因为我国膳食结构中副食少、主食多，为配合主食口味等而增加盐与调味品的使用量。以上研究表明，钠摄入过多，尿中钠钾比值增高是高血压的危险因素。如何控制盐的摄入对于防治高血压、肥胖等慢性病的发生发展有着极其重要的作用。
1.2钾离子是细胞内的主要阳离子，也是高血压及其并发症发生发展的关键因素之一。理论方面的研究，除了分别阐明了钠潴留、钾缺乏与高血压的关系外，也说明了钠潴留和钾缺乏的相互作用对血压的影响，如机体缺钾可使血管平滑肌细胞膜去极化而促使细胞内钙离子进一步增多。因此，它们就可以引发血管平滑肌收缩，血压升高。钾通过直接的扩血管作用，改变血管紧张素醛固酮系统和肾钠操作，以及尿钠排出作用而降低血压。许多研究结果显示，膳食中钾摄入量与血压、高血压患病率、脑卒中的危险性呈反比关系[2]，增加钾的摄入量可以预防和治疗高血压，尤其对不能减少钠盐摄入量的患者更有效，研究人员认为，高盐高钾的降压效果可能和低盐饮食一样，而增加钾摄入量可能要比控制盐的摄入量容易得多。因此建议高血压患者应多食含钾高的食物如蔬菜和水果。
例低12%。另有研究表明，膳食钙与高血压呈弱的负相关，分为乳制品来源和非乳制品来源，乳制品来源的钙与高血压呈显著负相关，而非乳制品来源的钙与高血压没有负相关性。
2维生素与高血压的关系
部分实验提示，服用维生素a、c、e可降低血压。在自发性高血压小鼠研究中发现，饮食中添加维生素e可降低血压尤其是收缩压，同时可消减因高血压所致的血管内皮功能障碍和动脉平滑肌细胞增生。国内有研究发现，高血压以及并发脑出血惑脑卒中的患者，其血清维生素a、c、e的含量显著降低，氧化自由基增多，导致动脉粥样硬化等过氧化损伤增加[4]，因此高血压患者应该补充维生素通过血脑屏障发挥抗氧化的作用，进而减少高血压并发心血管疾病并发症。
3 脂类与高血压的关系
所需的必须脂肪酸。
4 蛋白质与高血压的关系
蛋白质是生命活动中最重要的物质基础，从每个细胞的组成到人体的构造，从生长发育到受损组织的修复，从新陈代谢到酶、免疫机制及激素的构成，从保持人的生命力到推迟衰老、延年益寿都离不开蛋白质。近年来，国内外学者对蛋白质的摄入量与高血压的关系进行了深入的研究，结果表明，多摄入优质蛋白质高血压的发病率会下降。另有多项研究结果揭示了膳食蛋白质与降压的关系，增加蛋白质摄入量，尤其是动物蛋白质可增加某些多肽、某种氨基酸和多种微量营养素的摄入量，这些成分可能具有降压作用。还有研究表明，蛋白质摄入可能促进钠的排出作用，对血压有一定的调节作用。但是从蛋白质代谢来看，作为升压因子的可能性并不能完全排除，因为在蛋白质的分解过程中，可以产生一些具有升压作用的胺类，如酶胺色胺、苯乙胺等，这些物质在肾功能正常是能进一步氧化成醛，有肾脏排出体外。但若肾功能不全时，可导致胺的蓄积，完全有可能显示升压作用。因此蛋白质摄入过多，热量过高也可造成肥胖、血管硬化，造成血压升高。
5 膳食纤维与高血压的关系
纤维在保持消化系统健康上扮演者重要的角色同时摄取足够的纤维也可以预防心血管疾病、癌症、糖尿病以及其它疾病、有研究报道，膳食纤维的摄入量与高血压患者舒张压和收缩压的下降幅度均显著大于为食用粗粮的高血压患者。
高血压与日常生活息息相关，过量饮酒也与血压升高有密切关系，刺激性强的调味品，强烈的刺激可使血管收缩，影响心率和血压。
高血压的发生机制至今尚未完全清楚，对高血压患者来说，维持正常血压，延缓合并症的发生时治疗的关键，合理的饮食能起预防或辅助治疗的作用。而从以上所述可以看出，膳食因素对血压的影响是重要却复杂的，由于人类并非食用单一的食物，对高血压患者来说，调节整体膳食结构式更好的方法。中国卫生部疾病控制司已制定了以高血压为重点的慢性病控制计划，开展卫生教育及健康促进活动，提高人群对心血管病危害性的认识，指导其改变不良生活习惯，建立系统的、量化的、适合我国国情的、行之有效的高血压健康教育方法。
参考文献
[3]中国营养科学全书
[5]中国人群膳食营养素与高血压相关性研究，营养学报
[6]原发性高血压患者血浆脂肪酸研究，临床心血管病杂志
[7]游离脂肪酸在高血压伴代谢综症发病中的探讨，食用预防医学
农村慢性疾病申请书重大疾病申请书篇四
慢性疾病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗，护理及特殊康复训练的疾病。下面是应届毕业生考试网提供的2017临床执业医师慢性疾病专项试题，希望对大家有所帮助。
a.脊髓腰膨大部
b.脊髓圆椎
c.马尾神经
d.骶1神经根
e.骶2神经根
【正确答案】：c
【答案解析】：中央型腰椎间盘突出症，常压迫突出平面以下的马尾神经，出现会阴部麻木，排便、排尿无力，可表现为急性尿潴留和排便不能控制，是急诊手术的指征。
神经根是
a.腰3神经根
b.腰4神经根
c.腰5神经根
d.骶1神经根
e.骶2神经根
【正确答案】：d
【答案解析】：
3、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于
a.坐骨神经分布区
b.闭孔神经分布区
c.阴部神经分布区
d.股神经分布区
e.股外侧皮神经分布区
【正确答案】：a
4、关于腰椎间盘突出症体征叙述错误的是
a.腰椎侧突具有辅助诊断价值
b.几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限
c.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛
d.大多数患者有肌力下降
e.直腿抬高试验及加强试验多为阴性
【正确答案】：e
【答案解析】：本题选e
1、步态。病情较轻的患者可无明显改变，但病情较重者则可表现为步态拘谨，并以腰部后凸或侧凸的'跛行步态为特征。
2、腰椎侧凸。这是神经根为避开突出物刺激或压迫而发生的代偿性体征。当患者向腰椎凸侧方向侧屈时，这种代偿被破坏，从而产生或加重腰腿痛症状。同样道理，患者还可能有腰椎后凸体征，因此患者可以弯腰骑车而不能直腰行走，此时如果强迫患者后伸也会导致疼痛加重。
3、腰部压痛和骶棘肌痉挛。腰椎间盘突出症患者可出现棘突旁压痛，有时还存在向同侧下肢放射的现象。压痛最明显处常位于突出侧相应的棘突旁。出现压痛及向下肢放射的原因是触压时刺激了相应的敏感神经。大约三分之一患者可产生骶棘肌痉挛，而使腰椎处于强迫体位。
4、直腿抬高试验等检查阳性。使坐骨神经牵拉的直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、健腿抬高试验等常为阳性。
5、感觉和反射改变。根据腰椎间盘突出刺激或压迫神经根的程度，可产生神经支配区域皮肤出现痛觉过敏、感觉减退，甚至麻木的现象，相应的感觉检查可发现这些改变。腰3～4椎间盘突出时膝反射降低;腰5～骶1椎间盘突出时跟腱反射减退。
6、患侧下肢肌肉力量减弱。髓核突出物压迫神经根严重时，可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱。腰4～5椎间盘突出时，腰5神经麻痹，表现为足下垂。
a.外伤史
b.x 线照像
c.局部痛点普鲁卡因封闭
d.直腿抬高试验
e.股神经牵拉试验
【正确答案】：c
【答案解析】：鉴别急性腰扭伤和腰椎间盘突出症
放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。
急性腰扭伤采用局部痛点普鲁卡因封闭有效。腰椎间盘突出症则需硬膜外类固醇注射疗法。
故本题选c。
6、治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调
a.理疗
b.非甾体类抗炎剂
c.减少负重
d.高压氧
e.扩血管药物
【正确答案】：c
【答案解析】：
7、股骨头骨软骨病,多见于
a.3～10岁
b.青少年
c.中年
d.老年
e.股骨颈骨折后
【正确答案】：a
【答案解析】：
8、类风湿性关节炎的诊断标准共计7项，典型病例应具备其中几项
a.3项
b.4项
c.5项
d.6项
e.7项
【正确答案】：b
【答案解析】：
9、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择
a.截骨术
b.关节清理术
c.关节成形术
d.滑膜切除术
e.钻孔减压术
【正确答案】：d
【答案解析】：
a.髋关节融合术
b.截骨术
c.人工关节置换术
d.关节清理术
e.钻孔减压术
【正确答案】：c
【答案解析】：目前对50岁以上的髋关节骨关节炎症人，有明显疼痛和运动障碍者，特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎症人，倾向于作全髋关节置换术。人工关节置换具有解除关节疼痛、保持关节活动度、保持关节稳定性和不影响或修复肢体长度的综合优点，且病人可早期起床。
11、骨关节炎的主要病变是
a.关节内化脓性感染
b.关节特异性炎症
c.关节软骨退变和继发性骨质增生
d.关节骨质疏松
e.骨与关节慢性疼痛
【正确答案】：c
【答案解析】：
12、关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对
a.好发于网球运动员
b.一旦确诊应手术松解
c.局封常有效
d.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
e.伸腕抗阻力试验(+)
【正确答案】：b
【答案解析】：
13、膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是错误的
a.浮髌试验(+)：膝关节积液
b.前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
c.后抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
d.麦氏(mcmurra.y)试验(+)：半月板损伤
e.髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症
【正确答案】：b
【答案解析】：
14、治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用
a.制动休息
b.理疗
c.口服氨糖美辛
d.关节内注射醋酸强地松龙
e.股四头肌运动练习
【正确答案】：d
【答案解析】：关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状，但由于抑制糖蛋白，胶原的合成，对软骨修复不利，故应慎用。
15、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥
a.理疗
b.压痛点醋酸强地松龙注射
c.加强腕关节背伸抗阻运动练习
d.伸肌总腱起点剥离松解术
e.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
【正确答案】：c
【答案解析】：
16、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征
a.弹响指
b.弹响拇
c.扳机指
d.鼓槌指
e.握拳尺偏试验阳性
【正确答案】：d
【答案解析】：本题目选d
鼓槌指 也叫杵状指，手指或脚趾末端增大增粗，形如鼓槌或棒杵那样形状。这种指(趾)的牲往往是患有某种疾病的一种表现。所以产，学会识别鼓槌指，可以早期发现疾病，对争取及时治疗有很大帮助。
检查鼓槌指比较简单、准确的办法就是测量指(趾)端背面皮肤与指(趾)甲盖所造成的角度，倘若此角大于160度，即认为有鼓槌指的存在。角度越大，鼓槌指越严重。鼓槌指的发生一般都是左右手(脚)对称的。
可发生鼓槌指的疾病: 肺部慢性疾病。 某些先天性心脏病。 血管痉挛等病。 某些肝硬化及胃肠疾病。
17、胫骨结节骨软骨病好发年龄是
a.6～9岁
b.10～11岁
c.12～14岁
d.15～17岁
e.18～20岁
【正确答案】：c
【答案解析】：胫骨结节骨软骨病 又称胫骨结节骨骺炎或osgood-schlatter病。是一种少年的疾患，患儿的胫骨结节变大伴疼痛。
【临床表现】好发于11～15岁的男孩。在胫骨结节处疼痛，轻度肿胀并伴有压痛，劳累后加重。有的病孩发病前有剧烈运动或外伤史。疼痛在伸膝时加重，这是因为受累的骨骺被收编的股四头肌拉紧所致;在被动屈膝时亦痛，这是由于股四头肌将骨骺牵拉所致。
胫骨结节骨软骨瘤是常见的良性肿瘤,可能是发育畸形而不是真正的肿瘤。起源于骨膜内小的软骨结节。
18、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法,是
a.理疗
b.限制活动和石膏固定
c.体疗加内服药物
d.伤湿止痛膏局部贴敷
e.醋酸强的松龙局部封闭
【正确答案】：e
【答案解析】：
19、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性
stein
e
【正确答案】：a
【答案解析】：
20、肱骨外上髁炎的病因,主要是
a.急性化脓性感染
b.结核
c.类风湿
d.风湿
e.慢性损伤
【正确答案】：e
【答案解析】：
