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医改工作情况汇报篇一
为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神,确保医改各项工作的落实,医院成立工作领导小组,院长担任组长,下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报:
一、落实医药服务价格改革,保证医院正常运转
(一)取消药品加成,调整医疗服务价格。我们于2017年6月1日零时起正式实行药品零差价销售,医院所有药品取消药品加成,按实际进价“零差率”销售,“零差率”达100%。
按照“总量控制,结构调整,有升有降,逐步到位”的原则,合理提高医疗技术、服务价格,降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准,调整部分医疗服务项目收费价格。其中,护理费由原来的一级护理11.2元/天、二级护理7.34元/天、三级护理2.75元/天,调整为24元/天、16元/天和6元/天,手术费价格在原有价格基础上上浮22%,体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值,有利于提升医院的医疗服务质量。
(二)规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定,将基本药物作为首选药物,医院配备、使用基本药物比例稳步提高,采购基药金额占比为xx%,采购品种占比为xx%,逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例xx%的标准。严格执行药物招标采购政策,在省集中采购平台采购达100%。
(三)加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理
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使用培训,规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制,制定超常预警制度,完善医嘱处方点评,定期分析通报基本药物、抗生素使用情况,强化用药行为的监督评价,提高合理用药水平,保证用药安全。
二、加强医院服务能力建设,落实县级医院医改疾病治疗评价目标
(一)加强专科化建设。(1)新增呼吸内科二区,对原来的临床科室进行专科更名,把一级科室细化到二级专业科室,全院临床专科增至28个。(2)利用xx市第一人民医院技术帮扶的契机,加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和b超诊断的专科建设。(3)加强放射诊疗大型设备安全管理。
(二)加大医疗设备的投入。由于我院近10年极少新购置设备,大部分医疗设备长期使用导致老化、破损,有的设备已经到报废期限,精准度差,故障率高,易造成误诊;又因部分配件停产,设备难于得到维修,严重影响临床诊断及手术治疗,阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报,市政府同意我院购买xx万元包括磁共振、直线加速机等先进医疗设备,新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。
(三)加强医院信息化建设。设立了网络控制机房,建立完善医院局域网,对医院his系统进行升级改造,新安装软件,对接xx市医保报销系统。对医务人员进行his操作系统培训。医院实现了电子处方、电子病历运行。
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(四)实行绩效工资考核和医院保洁社会化(1)进一步实行绩效工资考核。结合职工工资调整,在保证职工基础工资的前提下,加大绩效考核部分,对临床一线倾斜,实施有效的绩效管理,充分调动干部职工的工作积极性。(2)推进医院保洁社会化。与保洁公司签订合同,试行内科住院大楼、门诊大楼保洁工作社会化管理,并按劳动合同法完成xx名原保洁职工的解聘工作,由保洁公司招聘上岗。
(五)发挥对口支援医院技术协作优势。落实《关于印发进一步开展县人民医院对口支援工作实施方案的通知》(粤卫办〔2017〕15号),我院与xx市第一人民医院双方共同签订的《进一步开展县人民医院对口支援工作责任书》,xx市第一人民医院在我院设立xx消化中心xx诊疗基地,派出驻点医疗队x位专家到我院进行驻点帮扶,带动我院的医疗技术、服务的提升。
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医改工作情况汇报篇二
2013年以来,我县在各级党委、政府的领导下,全县医改工作按照自治区的统一部署,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的原则,以实施县级公立医院综合改革为重点,各项医改工作扎实推进。
一、基本情况。
我县辖16个镇,260个行政村,总人口91万人。全县公立性医疗卫生机构21家,其中,县直医疗卫生机构5家,基层卫生院16家,现有人员2847人。有新型农村合作医疗管理中心1个,16个镇均设置有新农合管理站。全县有行政村卫生室260所,乡村医生673人;个体诊所875间,乡村医生575人。其中:
1.基层医疗卫生机构:医改后核定编制1042人,现有人员共1318人,其中在职在编人员786人(副高职称2人、中级职称128人、初级职称441人,未取得职称资格专业技术人员37人,管理人员及工勤人员共178人);自聘人员532人(副高职称1人,中级职称5人、初级职称140人,未取得职称资格专业技术人员303人,管理人员及工勤人员共83人)。
现有编制床位798张,实际开放床位1070张。
2.县级公立医院:。
原编制415人,核定医改后编制1704人,后勤人员控制数189人。现有人员共1529人,其中在职在编人员430人(正高职称2人、副高职称22人、中级职称196人、初级职称153人,未取得职称资格专业技术人员11人,管理人员及工勤人员共46人);自聘人员1099人(副高职称3人,中级职称20人、初级职称591人,未取得职称资格专业技术人员260人,管理人员及工勤人员共225人)。
原编制床位787张,实际开放床位1353张。核定改革后编制床位1150张。
(一)基本医疗保障制度建设稳步推进。
截止3月底,全县新农合应参合人数72.8492万人,参合人数71.9976万人,参合率98.83%,已提前完成自治区“十二五”医改规划96%以上的任务指标。2013年人均筹资标准为340元/人•年。其中,中央财政补助标准188元/人•年,我区各级财政补助标准为92元/人•年,农民个人缴费标准为60元/人•年。1-3月全县共补偿74.2万人次,合计补偿金额5745.9万元。其中住院补偿6441.82万元(1.8万人次),门诊补偿1702.7万元(71.76万人次),其他补偿369.34万元(0.66万人次)。基金应支出5745.9万元,占全年应到位资金24479.184万元的23.47%。儿童两病及妇女两癌等20种大病纳入我县新农合重大疾病补偿,最高支付限额到15万元,重大疾病补偿农民受益程度不断提高。按照自治区的部署,积极推进城乡居民大病保险试点工作的实施。
(二)稳步推进县级公立医院改革工作。
我县作为广西第二批县级公立医院综合改革试点县,结合实际,制定了财政补偿、医保支付、价格调整等配套文件,并相应实施。2012年12月启动县级3家公立医院综合改革,2013年2月1日,我县3家公立医院全部实行药品零差率销售。医院启动医院新收费系统,实行药品零差率销售的同时,降低17项大型设备检查项目的价格,调整诊查费和护理费共30项,积极改善住院、转诊、转科服务流程,为群众营造良好的就医环境。目前,市、县已落实了医改后的人员、床位编制。
(三)巩固完善基本药物制度和基层运行机制。
全县政府办镇卫生院和行政村卫生室全面实施基本药物制度,实行零差率销售。260所行政村卫生室全面完成了村医生招聘配备和卫生室软硬件设施的建设,按“三制、四有、五统一”的要求实施了一体化管理,基本实现每千人口有1名村医生的目标;村卫生室临床使用药物,由镇卫生院通过网上采购,并统一配送,实现了群众在行政村卫生室享受到国家免费提供的基本公共卫生服务和群众“一元钱看病”;建立聘用村医生待遇补偿机制,村医的基本公共卫生服务经费补助、养老保险待遇等落实到位。2012年9月全区加快乡村卫生服务一体化管理现场会在我县召开,我县在会上推介了经验。全县各基层医疗卫生机构平稳运行,截止3月底,门诊总诊疗人次数14.21万人次、同比增长6.64%,门诊次均费用40.49元、同比减少7.4%,住院总人次数为2.01万人次、同比增长42.02%,住院次均费用1103.67元、同比降低1.54%。
(四)基层医疗卫生服务体系建设进一步加强。
截止3月底,完成了总投资600万元的卫生监督所业务综合楼、7个镇卫生院业务用房等卫生设施建设项目8个。认真落实自治区高校毕业生“三支一扶”计划,做好上级安排的3名高校毕业生到基层支医期间的培训、管理和服务工作;积极抓好医务人员的业务培训,共培训医务人员350人。
(五)基本公共卫生服务均等化水平不断提高。
我县启动了乡村医生签约服务试点工作,由镇、村医生联合组成服务团队为群众提供医疗卫生服务,基层医疗卫生机构逐步由单一注重基本医疗服务向基本医疗和公共卫生服务并重的模式转变。截止3月底,建立居民健康档案67.06万份,建立规范化电子档案66.04万份,建档率达87.05%,完成率达145.08%,提前完成自治区下达的60%电子建档率任务,高血压患者规范管理完成率达100.77%、2型糖尿病患者规范管理完成率达101.15%。免费婚检率100%,新生儿疾病筛查、住院分娩率分别为99.83%、100%,地贫基因诊断、产前诊断补助率均达100%。全县16个镇卫生院建设有中医科,33个村卫生室能利用壮瑶医药服务包提供中医药服务,100%完成自治区下达的任务。
一是率先在全区成立了基层医疗卫生机构财务核算中心,创建了电算化信息管理平台,实行了县镇村“一体化”管理财务。我县的工作模式在全区推广。二是成立了浦北县医疗纠纷调解中心,抓好规范建设,发挥效能作用。2013年5月9日,全市医患纠纷调解和基层医疗卫生机构财务核算中心建设工作推进会在我县召开,会上我县作了经验介绍。三是防治艾滋病攻坚工程成效明显,开展“积极治疗”降低艾滋病病死率,2013年1月在全区对2012年防治艾滋病攻坚工程终期考评得分全市排名第一位,全区排名第三位。
(七)医改补助资金、债务化解全面落实。
截止3月,医改补助资金到位20829.78万元,财政已拨付14135.88万元。全县16家基层卫生院全面实行“托低不限高”的绩效工资制度,按时兑现绩效工资。采取措施,切实抓好基层医疗机构债务化解工作,有效化解了15家涉及债务的基层卫生院长期债务1143.7万元。
三、主要做法。
我县在推进医改中,通过强化领导,落实责任,做到“规定动作不走样”,同时,结合本县实际,力求大胆探索,做到“自选动作有创新”,为深化医改积累经验。
1.注重组织保障。县委、县政府调整充实了医改领导小组成员,县卫生局等部门也调整了工作组成员,加强对医改工作的指导。先后召开了全县卫生工作会议、全县卫生工作系统医改工作会议,安排部署医改工作,全面落实了医改工作各项目标责任,确保医改工作目标如期完成。
2.注重资金支持。县财政加大对医疗卫生投入力度,专门安排医改综合配套资金,确保了基层医疗机构绩效工资发放、债务化解工作的全面落实,保障医改稳步推进。
3.注重机制建设。建立了基层医疗机构多渠道补偿机制,推进运行机制转变,为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础。
4.注重合力推进。实行县医改领导小组定期督查,县医改办、县卫生局跟踪落实、全程问效,实行工作进展情况日调度制,保证了医改工作有力、有序推进。
5.注重政策宣传。县镇各级部门充分运用电视、报刊、网站等媒体和电子显示屏、公告公示栏、宣传材料等媒介,广泛宣传医改政策。
四、存在的主要问题。
(一)基层卫生人才短缺。
全县医疗卫生系统人才短缺,特别是农村基层卫生院、村卫生室,严重影响基层医疗卫生事业发展。
(二)基层医疗服务机构基础设施落后。
基层卫生院业务用房等基础设施达不到规范要求,大多数职能科室人员互为兼职、共用,导致服务能力弱,不能有效地满足群众对于卫生服务的要求。
(三)卫生事业经费投入不足。
财政对卫生经费投入少,使得基层医疗机构无法更换旧的医疗设备和开展新业务。尤其医改以来,国家实施基本公共卫生和重大公共卫生服务项目,内容多、任务重、涉及面广。农村公共卫生服务项目多数需要下乡入村摸底,而目前一方面镇卫生院人员较少,另一方面缺乏交通工具,严重制约了镇卫生院有效开展公共卫生服务工作。
(四)绩效考核工作有待加强。
主要是考核标准和办法的量化层次不够深,需要切实拉开基层医务人员绩效差距,实现优绩优酬、多劳多得,调动积极性,避免大锅饭。
五、下一步工作思路。
1.进一步规范基本医疗保障制度。在巩固新农合覆盖率的基础上,加强新型农村合作医疗筹资、审核、报销补偿等环节的规范管理,降低资金风险,不断提高新农合保障能力。
2.进一步规范国家基本药物制度。完善药品保障体系,继续深化基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,落实基本药物配备使用政策,实行药品零差率销售。同时,做好网上药品集中采购工作,扩大基本药物适用范围,让百姓得到更多的实惠。
3.进一步规范公共卫生服务均等化。继续抓好10类国家基本公共卫生服务项目的实施,拓展和深化基本公共卫生服务内容,提升公共卫生服务质量,扩大服务人群范围,将项目工作做细做实做到位,让广大群众公平享受基本公共卫生服务。
4.进一步做好医疗服务体系建设。加强农村三级卫生服务网络建设,加快医疗卫生项目建设,实现群众就医环境的提档升级,为县域内居民提供最先进、更优质的医疗服务。
5.进一步推进公立医院改革。加快推进公立医院改革试点工作,认真总结实施国家基本药物制度后的工作经验,积极探索公立医院运行机制、补偿机制、管理体制改革。
6.进一步抓好卫生信息化建设。积极推进卫生全行业信息化建设工作,逐步整合建立贯穿各医疗卫生机构的卫生信息化基本框架,建设县级卫生信息管理平台,实现卫生管理和信息资源共享。
7.提高对口支援协作共进能力。进一步加强对口支援工作,建立和完善二级医院对口支援镇卫生院协作机制,提高医院综合服务能力。
8.提高医疗卫生优质服务能力。加强卫生行业管理,树立精品意识,创新服务模式和活动载体,规范执业行为,实施精细化管理,提高医疗卫生和公共卫生服务能力和水平,让群众就医用药更加方便快捷,打造和谐医患关系。
医改工作情况汇报篇三
为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神,确保医改各项工作的落实,医院成立工作领导小组,院长担任组长,下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报:
一、落实医药服务价格改革,保证医院正常运转
(一)取消药品加成,调整医疗服务价格。我们于2017年6月1日零时起正式实行药品零差价销售,医院所有药品取消药品加成,按实际进价“零差率”销售,“零差率”达100%。
按照“总量控制,结构调整,有升有降,逐步到位”的原则,合理提高医疗技术、服务价格,降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准,调整部分医疗服务项目收费价格。其中,护理费由原来的一级护理11.2元/天、二级护理7.34元/天、三级护理2.75元/天,调整为24元/天、16元/天和6元/天,手术费价格在原有价格基础上上浮22%,体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值,有利于提升医院的医疗服务质量。
(二)规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定,将基本药物作为首选药物,医院配备、使用基本药物比例稳步提高,采购基药金额占比为xx%,采购品种占比为xx%,逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例xx%的标准。严格执行药物招标采购政策,在省集中采购平台采购达100%。
(三)加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理
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使用培训,规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制,制定超常预警制度,完善医嘱处方点评,定期分析通报基本药物、抗生素使用情况,强化用药行为的监督评价,提高合理用药水平,保证用药安全。
二、加强医院服务能力建设,落实县级医院医改疾病治疗评价目标
(一)加强专科化建设。(1)新增呼吸内科二区,对原来的临床科室进行专科更名,把一级科室细化到二级专业科室,全院临床专科增至28个。(2)利用xx市第一人民医院技术帮扶的契机,加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和b超诊断的专科建设。(3)加强放射诊疗大型设备安全管理。
(二)加大医疗设备的投入。由于我院近10年极少新购置设备,大部分医疗设备长期使用导致老化、破损,有的设备已经到报废期限,精准度差,故障率高,易造成误诊;又因部分配件停产,设备难于得到维修,严重影响临床诊断及手术治疗,阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报,市政府同意我院购买xx万元包括磁共振、直线加速机等先进医疗设备,新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。
(三)加强医院信息化建设。设立了网络控制机房,建立完善医院局域网,对医院his系统进行升级改造,新安装软件,对接xx市医保报销系统。对医务人员进行his操作系统培训。医院实现了电子处方、电子病历运行。
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(四)实行绩效工资考核和医院保洁社会化(1)进一步实行绩效工资考核。结合职工工资调整,在保证职工基础工资的前提下,加大绩效考核部分,对临床一线倾斜,实施有效的绩效管理,充分调动干部职工的工作积极性。(2)推进医院保洁社会化。与保洁公司签订合同,试行内科住院大楼、门诊大楼保洁工作社会化管理,并按劳动合同法完成xx名原保洁职工的解聘工作,由保洁公司招聘上岗。
(五)发挥对口支援医院技术协作优势。落实《关于印发进一步开展县人民医院对口支援工作实施方案的通知》(粤卫办〔2017〕15号),我院与xx市第一人民医院双方共同签订的《进一步开展县人民医院对口支援工作责任书》,xx市第一人民医院在我院设立xx消化中心xx诊疗基地,派出驻点医疗队x位专家到我院进行驻点帮扶,带动我院的医疗技术、服务的提升。
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医改工作情况汇报篇四
自医改工作启动以来,我县医改工作在、县政府的正确领导下,在省市卫计部门的悉心指导和大力支持下,全县上下紧紧围绕上级关于医改工作要求,精细谋划,精确举措,精准发力,扎实有序推进医改工作,取得了明显工作成效。现将工作开展情况汇报如下:
一、主要工作措施
强化监督检查。严格执行国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的相关方针政策,把医药卫生体制改革工作纳入各单位年终目标考核责任状中,成立医药卫生体制改革检查监督组织,与财政、社保、审计部门联系,定期对改革单位进行检查督导,确保医药卫生体制改革工作平稳、有序运行。
2、巩固基层医改,突显改革成效。一是进一步深化基层综合改革。2011年5月31日和10月31日,乡镇卫生院及村卫生室药品实行零差价销售,全面实施基本药物制度。通过深化基层医疗卫生机构管理、人事、分配、补偿改革,增强了运行活力,建立完善了基本医疗与公共卫生体系,实现了群众满意度上升、职工工资待遇上升,门诊住院次均费用下降的“两升一降”,基层医疗卫生得到了发展。二是着力提高基层服务能力。全县乡镇卫生院全部实现了标准化建设和“国医堂”建设,有8家乡镇卫生院完成了创“四化”建设,172个村级卫生室已全部实现了标准化建设,完成了“五化”建设共有155个。三是继续增强公共卫生服务可及性。基本公共卫生服务项目扩大到12类45项,财政人均补助标准提高到45元,其中中央财政34元,省级财政6元,县级财政补助5元。截止目前为止,我县居民电子健康档案建档率达到92.3 %,高血压和糖尿病规范管理率分别达到79.6%和65%。
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3、改革医保支付,提高保障水平。一是基本医保提标扩面。2017年新型农村合作医疗参合人数36.47万人,参合率达到100%。2017年新农合人均筹资标准提高到人平564元,其中:中央财政300元,省级财政98.4元,县级财政45.6元,全县集资金2.08亿元。新农合住院患者政策范围内报销比例达到75 %。二是改革医保支付方式。在开展医保付费总额控制的同时,推进按病种、按人头付费等为主的付费方式改革,科学合理测算和确定付费标准,2017年新农合住院病人单病种定额付费的种类已达到81种,同时将服务性收费调整部分纳入了医保报销范围。三是大病保障机制基本建立。重特大疾病保险覆盖儿童白血病、先心病等22个病种,截止目前共补偿103人,赔付金额120.75万元,大病保险补偿1399人,赔付金额893万元。居民个人卫生支出卫生总费用的比重持续下降。
门直接管理医院为行业管理,真正当好裁判员。三是促进医药分开。取消药品加成、破除以药养医,调整医疗服务价格。截止目前,县人民医院取消药品加成减少药品差价收入914.02万元,降低大型仪器设备检查费用减少医疗服务收入269.58万元,全面破除逐利机制。切实减轻了群众“看病贵”问题。同时县级公立医院严格执行药品高值医用耗材网上集中采购,采购率达100%。
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医改工作情况汇报篇五
根据县委、县政府及县卫计委的工作部署,并对照县委办、县政府办《关于印发〈赣县县级公立医院综合改革工作的实施方案〉的通知》(赣县办字[2015]114号)文件内容,我院于2015年11月1日零时起正式启动了县级公立医院综合改革工作,通过近半年的实施,取得了较好成效,现将我院推进县级公立医院综合改革工作情况汇报如下:
一、高位启动,夯实公立医院综合改革工作基础。
为做好我院县级公立医院综合改革工作,确保改革目标和任务按时、按质、按量落实到位,我院采取有效措施,努力夯实改革工作基础,确保改革工作高位启动、稳步推进。
领导高度重视。县级公立医院综合改革工作是一项重大的民生工程,我院领导班子高度重视,第一时间召开专题会议动员部署我院县级公立医院综合改革工作,组织干部职工学习相关文件,吃透文件精神,确保工作不走样,出成效。组织机构健全。成立了以院长为组长、副院长为副组长、各相关科室负责人为成员的县级公立医院综合改革工作领导小组,并进一步明确人员责任,将工作任务合理分解到相关科室和人员,确保工作有领导、有组织、能落实。宣传氛围浓厚。通过展板、宣传栏、横幅、电子显示屏及发放宣传资料等多种形式,积极宣传县级公立医院综合改革工作目标、意义、方法等内容,营造浓厚的改革工作氛围,让广大群众知晓改革、配合改革。
二、稳步推进,公立医院改革工作取得明显成效。
全县县级公立医院综合改革工作会议召开后,我院严格对照工作任务、目标和要求,按时启动并稳步推进改革工作向前发展。并通过各种有效措施,确保改革工作成效。
(一)建立领导体制和工作机制。成立了以院长为组长的工作领导小组,并通过任务分配进一步明确了人员职责,建立了工作机制。
(二)开展调查研究。为确保改革工作顺利实施,我院根据改革需要,在结合政策要求和医院实际的情况下,在院内开展了深入的调查研究,根据县卫计委工作要求,组织开展了相关数据摸底调查和测算,提供真实可靠的依据。
(三)建立医疗服务价格调整机制。尊循“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,严格按照政府办《关于印发〈赣县县级公立医院医疗服务价格改革工作方案〉的通知》(赣政办发[2015]36号)文件要求,调整了我院部分医疗技术服务价格。
(四)取消药品加成,实行药品零差率销售。医院所有药品均实行网上集中阳光采购,降低了药品价格,并破除了以药补医的局面,在改革工作启动后,取消了药品加成,医院所有药品(不含中药饮片)已按购入价格实行零差率销售。今年1-10月,医院药品费用总额为604万元,与去年同期相比下降3.27%,累计为群众减少药品支出90余万元。
(五)推进了医保支付方式改革。推进了按病种、按床日、按人头付费等付费方式改革,2015年支付方式改革覆盖住院患者数达2315人次,占医院年入院人数的68%,与2014年同期相比提高10个百分点。
(六)积极推进分级诊疗工作。通过与市妇幼保健院、乡镇卫生院建立对口支援,加强特色学科建设、整合基层妇幼保健医疗人才队伍和资源等方式,努力建立科学合理的妇幼保健分级诊疗体系,构建县、乡(镇)、村一体化的妇幼卫生管理服务网络,补足基层妇幼保健管理服务短板,让妇女儿童均衡享受优质的卫生计生服务。年初,我院与赣州市妇幼保健院建立了协作关系,建立了“基层首诊,双向转诊,急慢分治,上下联动”的分级诊疗制度,进一步提升了我院的临床服务能力,引导优质医疗资源下沉,有效缓解了医疗服务压力。同时,我院与茅店卫生院建立对口支援帮扶关系,通过选派优秀妇产科医生前往坐诊、查房、授课、指导业务开展,帮助该院提高服务能力和业务水平,并通过“以点带面”的方式,逐步构建以县妇幼保健院为核心,延伸至各乡镇卫生院的妇幼卫生管理网络,从部分到整体,逐步提升乡镇卫生院妇幼保健服务能力,最大限度保证母婴安全,提高全县的妇幼保健管理水平。
(七)优化绩效分配方案,调动医务员工作积极性。推进医院收入分配制度改革,以按劳分配、绩效优先、兼顾公平为分配原则,制定了医院绩效考核方案,建立了以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标任务管理、责任制考核体系,并将医院的公益性质、运行效率、群众满意度等作为考核的重要指标,努力调动全院职工的工作积极性。
(八)加强了医院内部管理。推行岗位聘用和公开招聘制度,实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。为进一步深化医院人事制度改革,拓宽用人渠道,我院于今年3月份开展了中层干部竞聘上岗及自主公开招聘优秀护理人员工作,让德才兼备的优秀人才充实到管理团队及临床护理岗位中,进一步提高了医院管理水平和技术服务水平。同时,我院建立健全了医院财管理制度,认真落实国家财务各项管理制度,并严格开展以科室为单位的成本核算工作,降低了运营成本。同时,完善了医院医疗管理制度,坚持执行合理用药管理和处方审核制度。加强了临床路径管理,开展了计划性剖宫产、自然分娩、轮状病毒性肠炎、小儿腹股沟疝四种病种的临床路径管理。
(九)完善医院信息管理系统,优化服务流程。为方便服务群众,提高服务水平,我院筹资改造升级了医院信息管理系统,目前己完成安装、调试,并已投入运行。
三、存在的问题。
(一)改革工作实施后,由于取消了药品加成,而各级财政对医院的投入又尚未落实到位,给医院造成了一定的经济压力。
(二)由于药品实行了零差率销售,破除了以药养医的局面,医院通过制定措施控制药占比、实现医疗收入的良性增长的方法来稳固医院发展的根基,但在一定程度上导致了临床医师工作积极性的下降,给医院管理造成了一定困难。
(三)财政拨款编制太少,制约了医院的发展。医院现有在职职工164人,财政拨款编制仅12人(编制总数100人),无其它拨款经费。建议加大财政拨款,进一步帮助我院解决人才供养问题,按照《妇幼保健机构管理办法》及兄弟妇幼保健院的拨款标准,核定保健人员63人(我县人口数63万,妇幼保健院保健人员编制配备按1:10000配备)全额财政拨款,临床人员实行50%差额拨款。
(四)我院由于业务用房不够,医疗资源分散,现有的两栋大楼,占地面积仅1020平方米,建筑面积6200平方米,且新老妇保大楼相隔甚远,导致医院运行成本高,并给前来就诊的患者和医务工作者带来诸多不便,给医院的发展造成困难。基于医院目前的现状,建议政府统筹规划,充分利用现有的卫生资源,调整医院业务用房或落实我院整体搬迁的地址及相应的建设资金拨款。
2016年11月11日。
医改工作情况汇报篇六
自医改工作启动以来,我县医改工作在、县政府的正确领导下,在省市卫计部门的悉心指导和大力支持下,全县上下紧紧围绕上级关于医改工作要求,精细谋划,精确举措,精准发力,扎实有序推进医改工作,取得了明显工作成效。现将工作开展情况汇报如下:
一、主要工作措施
强化监督检查。严格执行国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的相关方针政策,把医药卫生体制改革工作纳入各单位年终目标考核责任状中,成立医药卫生体制改革检查监督组织,与财政、社保、审计部门联系,定期对改革单位进行检查督导,确保医药卫生体制改革工作平稳、有序运行。
2、巩固基层医改,突显改革成效。一是进一步深化基层综合改革。2011年5月31日和10月31日,乡镇卫生院及村卫生室药品实行零差价销售,全面实施基本药物制度。通过深化基层医疗卫生机构管理、人事、分配、补偿改革,增强了运行活力,建立完善了基本医疗与公共卫生体系,实现了群众满意度上升、职工工资待遇上升,门诊住院次均费用下降的“两升一降”,基层医疗卫生得到了发展。二是着力提高基层服务能力。全县乡镇卫生院全部实现了标准化建设和“国医堂”建设,有8家乡镇卫生院完成了创“四化”建设,172个村级卫生室已全部实现了标准化建设,完成了“五化”建设共有155个。三是继续增强公共卫生服务可及性。基本公共卫生服务项目扩大到12类45项,财政人均补助标准提高到45元,其中中央财政34元,省级财政6元,县级财政补助5元。截止目前为止,我县居民电子健康档案建档率达到92.3 %,高血压和糖尿病规范管理率分别达到79.6%和65%。
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3、改革医保支付,提高保障水平。一是基本医保提标扩面。2017年新型农村合作医疗参合人数36.47万人,参合率达到100%。2017年新农合人均筹资标准提高到人平564元,其中:中央财政300元,省级财政98.4元,县级财政45.6元,全县集资金2.08亿元。新农合住院患者政策范围内报销比例达到75 %。二是改革医保支付方式。在开展医保付费总额控制的同时,推进按病种、按人头付费等为主的付费方式改革,科学合理测算和确定付费标准,2017年新农合住院病人单病种定额付费的种类已达到81种,同时将服务性收费调整部分纳入了医保报销范围。三是大病保障机制基本建立。重特大疾病保险覆盖儿童白血病、先心病等22个病种,截止目前共补偿103人,赔付金额120.75万元,大病保险补偿1399人,赔付金额893万元。居民个人卫生支出卫生总费用的比重持续下降。
门直接管理医院为行业管理,真正当好裁判员。三是促进医药分开。取消药品加成、破除以药养医,调整医疗服务价格。截止目前,县人民医院取消药品加成减少药品差价收入914.02万元,降低大型仪器设备检查费用减少医疗服务收入269.58万元,全面破除逐利机制。切实减轻了群众“看病贵”问题。同时县级公立医院严格执行药品高值医用耗材网上集中采购,采购率达100%。
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医改工作情况汇报篇七
米易县医药卫生体制改革工作在、县政府的领导下,在市医改领导小组的关心帮助和悉心指导下,紧紧围绕中央和省、市的决策部署,切实把推进医药卫生体制改革作为促进经济社会发展、改善民生、构建和谐幸福米易的着力点,稳步推进各项重点改革工作,取得了初步成效,现将新农合基金监管等医改重点工作情况汇报如下:
一、基本情况
米易县幅员面积2153平方公里,辖12个乡镇(少数民族乡镇5个)、88个村(少数民族村38个)、826个村民小组,总人口21.7万人。全县现有各类医疗卫生机构221个,其中县级医疗卫生机构6个(县卫生监督所、县人民医院、县中医医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县新型农村合作医疗服务中心),社区卫生服务中心1个、乡(镇)卫生院12个、村卫生室162所(乡村医生202人)、个体诊所40个。
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二、各项医改重点工作开展情况
(一)新型农村合作医疗保障制度建设稳步推进
诊统筹补偿,补偿金额为51.39万元,参合农民因病有8人次得到门诊重症慢性病补偿,补偿金额为0.41万元,几项共计补偿金额为2589.23万元;2011年1-9月参合农民住院费用政策范围内补偿比69.8%,住院费用实际补偿比51.03%,新农合统筹基金使用率63.59%。
三是狠抓源头,加强监管,医疗机构服务水平不断提高。为规范诊疗行为,制定下发了《关于进一步加强新农合定点医疗机构服务行为的通知》,对住院病人费用及时在网上进行审核和现场抽查。定点医疗机构始终坚持告知制度,严格控制参合农民自费药品和自费检查项目的使用。同时,组织新农合技术指导小组人员定期对定点医疗机构所发生的医药费用进行审核,凡属因不合理的诊治费用造成的.损失,一律由该医疗机构负担,并对定点医疗机构处以相同金额的处罚,给予直接责任人相应处分。
基本用药目录、基本医疗服务价格进行公示并设立举报箱。经市、县审计部门对我县新农合运行情况及资金使用情况进行审计调查,未发现违纪违规行为。 五是简化程序,规范管理,确保实现新型农村合作医疗费用实现出院即报。我县于2017年搭建新型农村合作医疗信息管理系统并投入正常运行,县、乡定点医疗机构全部实行了合作医疗的信息网络化管理,门诊和住院费用全部实现了网上监管、网上审核、网上补偿,大大提高了合作医疗的管理水平。2017年实行农村医疗救助“一站式服务”, 2011年1月1日起,全面启动了市级定点医疗机构出院即时结报,极大地方便了患者就医报销。
六是及时完善补偿方案,确保参合农民得到最大实惠。2011年6月启动了门诊统筹补偿工作,实施门诊总额预付;开展了提高儿童白血病保障水平工作,截至目前有2人享受提高儿童白血病补偿。组织开展了儿童先天性心脏病筛查工作,拟为符合手术条件的11名患儿行儿童先天性心脏病手术治疗。同时提高了重症精神病患者住院补偿水平,在精神病专科医院住院的重症精神病人,住院补偿比例高于同级定点医疗机构5个百分点。今年还将继续开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染治疗的补偿保障工作。
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医改工作情况汇报篇八
ww高度重视医改工作,充分认识到推进医改工作的重要性,将其作为落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的一项重要任务。我镇医改工作在、县政府的正确领导和上级医改部门的关心、指导下,全面按照市、县对医改工作的部署和要求,强化领导、精心组织、稳步推进,医改工作进展良好,现就我镇推进医改工作的有关情况汇报如下:
一、 主要工作推进情况
(一)、新农合工作开展情况。
2017年截至目前,我镇顺利完成参加新型农村合作医疗保险人数30540人,参合率高达99.92%,较为全面的实现了新型农村合作医疗保险在我镇的全覆盖。我镇卫生院同各村卫生站也已全面开展了新农合门诊补偿工作,按要求全面贯彻实行了农村新生儿出生当年随参合母亲享受新农合保障的政策。我镇还进一步规范了新农合住院补偿机制,使群众享受到更多实惠,ww卫生院及罗顺分院实行了按75%比例补偿的水平,住院补偿封顶线提高到一档每人每年6万元,2档每人每年10万元,不断提高保障的水平和质量。截至目前,我镇获新农合住院补偿1195人次,补偿金额2060637元。
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(二)、城镇居民医疗保险开展情况。
我镇通过在镇中心地段,人流多的地方悬挂宣传标语,
努力下,目前我镇城镇居民基本医疗保险参加人数已达 人,全镇干部职工的家属已做到100%参保。
(三)、公共卫生项目落实情况。
我镇在推进医改工作过程中,尤其重视对公共卫生服务
下儿童乙肝疫苗查漏补种工作4169列,共使用乙肝疫苗 剂次。在农村妇女孕前和孕早期补服叶酸上,我镇继续深入开展此项工作,在全镇发放宣传单张,发放叶酸工作正在有序进行中,有效预防新生缺陷婴儿。在实施农村孕产妇住院分娩补助上,今年全镇共实施补助 8人,补助金额2100元。在农村改厕上,我镇完成了340间改厕任务,进行了500户 改厕调研与登记造册工作。
(四)、公共卫生服务开展情况。
我镇在开展公共卫生服务方面,重点抓好了6项基本公
作。目前我镇的孕产妇、儿童系统管理率达到了97%的水平。
二、我镇不断普及健康知识,加强健康教育,全面提高了群众疾病防范的意识,目前我镇通过各种形式发放相关宣传资料共3000份。三、全面落实了艾滋病、流感、手足口病、狂犬病、肺结核等重大传染病的防控措施,在重大传染病防治方面取得了较为理想的效果。四、我镇认真抓好了免疫规划工作,全镇“六苗”接种率在99%以上。五、进一步加快了建立居民健康档案的工作,争取做到逐步开展糖尿病、高血压、冠心病的随访管理。六、全面开展了新生儿疾病筛查工作,今年新生儿疾病筛查率达85%以上。
(五)、加强基层卫生站建设工作。
我镇为进一步提高基层卫生站医疗服务水平,改善卫生站医疗环境,进一步做好了农村卫生站规范化建设工作,完善卫生业务用房建设,其中知备、螺村、罗顺、江咀、两口村卫生站已通过验收。木林、齐源、勿坦、木强、岗罗已经建设,但未验收。金旺、新塘已申请建设,其余七间正在计划建设中。此外我镇大力争取上级政府及有关部门加大对基层医疗卫生机构的设备、资金、人员投入,不断提高基层卫生站服务水平与质量。
(六)、全面实施基本药物制度。
下降,药物价格平均降幅达37%,自实施零差率销售的基本药物以来,药品销售量增长约29%,广大农民群众得到了真切的实惠,医改工作也得到了广大农民群众的真心拥护。
(七)、加快中医药事业发展。
为全力配合推进我县创建全国农村中医工作先进县各项工作顺利进行,我镇现已完成了全镇中医基本现状调查,全面掌握了中医现状,为推动中医药发展打下了坚实基础,并推广中医适宜技术二十多种,使全镇农村三级中医药服务网络进一步巩固和完善,中医药服务质量和综合能力持续提高。
二、 存在的主要问题
1、 我镇推进医疗改革工作的配套资金不足,资金短缺严重影响了医改各项工作的顺利开展。
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医改工作情况汇报篇九
为了贯彻落实省、市、区深化医疗卫生体制改革有关文件精神,把这项惠及民生的实事办好,让广大人民群众切实得到医疗卫生体制改革带来的实惠,共享改革发展成果,不断推进医疗卫生健康的发展,彻底解决人民群众看病贵的问题,努力提高人民健康水平,建设和谐医疗秩序。我院新医改工作有计划、按步骤、扎扎实实地开展,取得了初步的成效,现将情况汇报如下:
一、基本情况。
官底镇位于临渭区北部,距城区30公里,属四县交界处,辖区总人口约3.3万人,服务半径约10公里。院内设内、外、妇幼、防疫、疼痛、检验、放射、b超等科室,拥有全自动生化分析仪,微量元素分析仪,b超,经颅多普勒,200max线光机。现有职工12人,规范化村卫生室21所,承担着全镇21个行政村、3.2万余人的基本医疗、妇幼保健、计划免疫、健康教育等公共卫生及新型农村合作医疗等农村卫生服务工作。
二、加强领导,夯实责任。
为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革有关文件精神,我院成立了由院长李青春任组长、副院长刘德良任副组长、各科室负责人为成员的新医改工作的领导小组,为我院顺利开展医疗卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。
三、主要做法。
1、实施国家基本药物制度。
自2010年10月1日实施国家基本药物制度以来,我院认真落实、扎实开展,严格执行国家基本用药目录制度,取得了显著成绩。实施国家基本药物后,药品销售价格下降21.23%,门诊就诊人次同比增长18%,门诊人均药品费用12.31元,同比下降13%;住院人数人次,同比增长43%,住院人均药品费用224.29元,同比下降19%。自实施国家基本药物制度以来,吸引了群众来院就医,门诊和住院病人数同步增长,而医疗费用明显下降,充分体现了国家基本药物制度的优越性,减轻了人民群众医疗费用的负担。
2、全面完成岗位设置。
根据渭临卫发(2010)44号件《关于卫生院事业单位岗位设置方案核准意见的函》的批核,我院现定编制数12人,人员编制具体为管理人员1人,专业技术人员4人,工勤人员7人,我院工作职能是:
(一)提供公共卫生服务。
(二)提供基本医疗服务。
(三)完成卫生部门规定的其他任务。其中单位正职(院长)1名,副职(副院长)1名。
根据我院实际,本单位确定岗位类别三类,分别为管理岗位、专业技术岗位、工勤岗位,其中卫生专业技术岗位占单位岗位总量的33%,岗位主体是医、药、技、护岗位;管理岗位占单位岗位总量8%,工勤岗位占单位岗位总量58%,其中:管理岗位1个,专业技术岗位4个,工勤岗位7个。
3、健全绩效考核体系我院为深化人事制度和分配制度的改革,根据《临渭区公共卫生和基层医疗卫生及其他事业单位绩效工资实施意见》的精神,制定了《官底镇卫生院岗位绩效考核工资考核分配方案》,建立健全以医德医风、服务质量、服务数量和绩效考核“一票否决”事项为主要内容的综合目标管理责任考核体系,对绩效考核创新理念、科学量化,实行科室、个人双重考核,采取“一述两评三运用”的方式,建立客观公正的“考评用”工作机制,充分激发医院的内部活力,医德医风有效好转,医疗质量明显提高,业务收入大幅度增长,取得了初步成效。
4、开展公共卫生服务。
官底镇辖区户籍人口约3.3万人,常住人口约2.9人,我院认真落实公共卫生服务项目,扎实开展工作,全镇应建立居民健康档案33501份,已建立居民健康档案30580份,建档率92%,其中高血压病人建档案265份,建档率80%,ii型糖尿病病人建档案201份,建档率89%,重症精神病病人建档案6份,建档率99%,65岁以上老年人建档案2295份,建档率98%。
5、开展乡村医生服务一体化管理。
按照区卫生局部署,我院有计划稳步地推进村卫生所“一体化管理",对村卫生所的规范建设、人员队伍、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理。全镇辖区21个行政村配备村卫生所21个,业务用房合格率达100%,规范化药房合格率达100%,村卫生所全部配备基本药物,药品采用统一投招标,由具有配送资质医药公司统一配送,价格不高于省招标价。2011年年底对全镇乡村医生实施绩效考核,考核组通过听取汇报、查阅资料、现场察看、入户随访等方法,对村卫生所每位乡村医生进行了认真细致的复核和评价,评出优秀卫生所3家,评出优秀乡村医生3人,发放公共卫生补助21人,总额7355元,我院乡村卫生服务一体化管理已取得初步成效,村卫生所医疗服务水平明显提高。
四、存在的主要问题。
1、卫生院人才问题。卫生院人员队伍结合不尽合理,部分岗位人才已出现断层现象。专业技术人员紧缺,从事妇幼保健、计划免疫、放射、检验、药学等工作的人员多是临床兼职,经过短期培训,技术水平相对较低;中医药人员匮乏,不能满足农村居民多样化的健康需求。一直以来,受限于乡镇卫生院人员补偿机制和体制的原因,卫生院人员正常的流动机制没有形成,直接影响了部分基层医务工作者的积极性,建议在医改实施的有利条件下,主管部门制定出合理的人员流动机制。以上问题告诉我们出台灵活的人才交流激励政策迫在眉睫。敬请各位领导关注、关心、支持!
2、乡村医生队伍问题。乡村医生老龄化,对医改、一体化管理、公共卫生事项等新生事物接受不够深入,同时实行计算机网络管理,由于大多数乡村医生电脑实际操作和运用水平普遍偏低,有畏难情绪。公共卫生的主动意识及服务水平较弱,这个培养过程将会有一个很长时期,这些制约因素影响了医改和一体化管理的成效和推进。同时,也要考虑解决乡村医生的后顾之忧,亟需解决乡村医生的工资待遇问题。现有的乡村医生大部分已接近60岁或已超过60岁,村卫生室后继乏人的问题有待解决,要想延续村卫生室的生存发展,需加大引进村卫生室人才的力度,充实卫生室人员力量。
3、药品零差率销售后,群众看病负担进一步减轻,从根本上解决了基层医疗卫生机构“以药养医”问题,杜绝了大处方、过度用药和过度治疗等现象。但药品招标实际操作中,基本药物的品种数偏低,品规不齐全,某些临床基本用药药品几乎为零,使临床医生提供基本医疗服务的能力受到很大的限制,也造成患者的误解。除了自身要加大基本药物的宣传力度外,督促省药招办和药品配送企业提高药品的配送率才是解决问题的关键。
4、基层医改实行药品零差率后,临床医务人员积极性有所下降。卫生院没有绩效工资以外的奖励性基金可供支配,调动职工积极性的手段非常有限,建议财政部门核定收支时要适当宽松,以落实院长奖励基金用于奖励业务人员,以充分调动业务骨干的积极性。
五、建议。
1、进一步加强卫生队伍建设。
继续落实卫生技术人员定期补充政策,加强对现有基层卫生技术人员的培训。建立卫生人才激励政策,鼓励卫生专业技术人员向基层流动,营造人才下得去、用得上、留得住的良好氛围。
2、进一步落实国家基本药物招投标和集中配送制度。
动态掌握各单位基本药物和补充药物使用和供应情况,定期开展药品销售专项督查,严格实行药品销售监管体系建设,开展合理用药培训,密切跟踪和调研国家基本药物制度的实施对药品流通行业的影响和百姓受益程度、基层医疗机构的可持续发展等关系。加大国家基本药物制度宣传,引导群众合理用药。建议上级部门进一步研究药品招标工作,使基层单位药品销售能更合理、及时、有效。
3、进一步完善乡村卫生服务一体化管理。
医改后,因考虑到村卫生室的收入减少,建议适当增加待遇,有利于一体化管理制度及新农合制度的推行。同时要加强对村卫生室的监管,因为我们医改相关惠民政策的落实,公共卫生项目的实施都离不开村卫生室。但是目前的村卫生室面临人员断、缺、老化问题,后备力量不足。
医改工作情况汇报篇十
自医改工作启动以来,我县医改工作在、县政府的正确领导下,在省市卫计部门的悉心指导和大力支持下,全县上下紧紧围绕上级关于医改工作要求,精细谋划,精确举措,精准发力,扎实有序推进医改工作,取得了明显工作成效。现将工作开展情况汇报如下:
一、主要工作措施
强化监督检查。严格执行国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的相关方针政策,把医药卫生体制改革工作纳入各单位年终目标考核责任状中,成立医药卫生体制改革检查监督组织,与财政、社保、审计部门联系,定期对改革单位进行检查督导,确保医药卫生体制改革工作平稳、有序运行。
2、巩固基层医改,突显改革成效。一是进一步深化基层综合改革。2011年5月31日和10月31日,乡镇卫生院及村卫生室药品实行零差价销售,全面实施基本药物制度。通过深化基层医疗卫生机构管理、人事、分配、补偿改革,增强了运行活力,建立完善了基本医疗与公共卫生体系,实现了群众满意度上升、职工工资待遇上升,门诊住院次均费用下降的“两升一降”,基层医疗卫生得到了发展。二是着力提高基层服务能力。全县乡镇卫生院全部实现了标准化建设和“国医堂”建设,有8家乡镇卫生院完成了创“四化”建设,172个村级卫生室已全部实现了标准化建设,完成了“五化”建设共有155个。三是继续增强公共卫生服务可及性。基本公共卫生服务项目扩大到12类45项,财政人均补助标准提高到45元,其中中央财政34元,省级财政6元,县级财政补助5元。截止目前为止,我县居民电子健康档案建档率达到92.3 %,高血压和糖尿病规范管理率分别达到79.6%和65%。
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3、改革医保支付,提高保障水平。一是基本医保提标扩面。2017年新型农村合作医疗参合人数36.47万人,参合率达到100%。2017年新农合人均筹资标准提高到人平564元,其中:中央财政300元,省级财政98.4元,县级财政45.6元,全县集资金2.08亿元。新农合住院患者政策范围内报销比例达到75 %。二是改革医保支付方式。在开展医保付费总额控制的同时,推进按病种、按人头付费等为主的付费方式改革,科学合理测算和确定付费标准,2017年新农合住院病人单病种定额付费的种类已达到81种,同时将服务性收费调整部分纳入了医保报销范围。三是大病保障机制基本建立。重特大疾病保险覆盖儿童白血病、先心病等22个病种,截止目前共补偿103人,赔付金额120.75万元,大病保险补偿1399人,赔付金额893万元。居民个人卫生支出卫生总费用的比重持续下降。
门直接管理医院为行业管理,真正当好裁判员。三是促进医药分开。取消药品加成、破除以药养医,调整医疗服务价格。截止目前,县人民医院取消药品加成减少药品差价收入914.02万元,降低大型仪器设备检查费用减少医疗服务收入269.58万元,全面破除逐利机制。切实减轻了群众“看病贵”问题。同时县级公立医院严格执行药品高值医用耗材网上集中采购,采购率达100%。
《医改和卫生重点工作情况汇报》全文内容当前网页未完全显示,剩余内容请访问下一页查看。

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