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深静脉血栓篇一
1.机械方法旨在促进下肢静脉回流。用电刺激仪刺激腓肠肌，以循环驱动器或节律性正压或负压驱动仪均能有效地促进肢体循环。术后鼓励病人及早做踝关节和股四头肌活动，多做深呼吸及咳嗽动作，尽早下床活动则同样显得重要。术后穿用有压力差的医用弹力袜，如小腿4.0kpa(30mmhg)、大腿2.67kpa(20mmhg)压力者亦起到循环驱动作用。
2.药物预防法首先是小剂量皮下肝素疗法。综合资料说明，皮下肝素疗法使手术后深静脉血栓形成的发病率由25%降至7%;大型肺栓塞的发病率由6%降为0.6%。小剂量肝素之所以发挥预防作用的机制并未完全了解。经皮下途径减缓了药物的吸收，使机体较持续地保持了一定的肝素浓度可能为主要原因。使用方法一般是在术前2h皮下注射50mg，以后每12小时1次，每次50mg。抗血小板疗法主要包括肠溶阿司匹林和双嘧达莫。低分子右旋糖酐的作用在于降低血液的黏稠度，可酌情每天静脉滴注500～1000ml。
深静脉血栓篇二
一、基本预防：
1、改善生活方式，指导患者戒烟、戒酒，控制血脂、血糖。
2、患者卧床期间护士要指导或协助定时更换体位，每2-4小时一次，，鼓励患者进行深呼吸及咳嗽，病情允许情况下，早期下床活动。
3、患者卧床期间应抬高患肢，禁止腘窝及小退下单独垫枕，避免膝下垫枕过度曲髋。
4、护士指导患者定时进行下肢肢体的主动或被动活动，如膝、踝及趾关节的伸曲活动，抬腿活动等。
5、减少和避免在下肢进行静脉穿刺，需长期输液或经静脉给药者，避免在同一部位、同一静脉反复穿刺，尤其是使用刺激性药物的患者。
6、遵医嘱进行静脉补液，避免脱水。鼓励患者多饮水，饮食宜清淡，多食纤维素丰富的饮食，忌辛辣刺激，保持大便通畅，避免因排便困难引起腹压增高影响静脉回流。
二、物理预防
1、穿梯度压力弹力袜
2、间歇充气加压装置
3、足底静脉泵
三、药物预防
1、低分子肝素钙或低分子肝素钠
2、普通肝素
1心理护理患者常因患肢肿胀、疼痛、不能下床活动、治疗时间长而担心预后，易产生焦虑和悲观心理，护理中应注意观察患者情绪变化，建立良好的护患关系，向患者介绍下肢深静脉血栓的病因、治疗方案、预后及注意事项，有条件时请治愈者现身说法以减轻患者的心理压力。
.2饮食指导低脂、高纤维素、易消化的食物，以保持大便通畅，尽量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。
3患肢体位患肢宜高于心脏平面20～30cm，可促进静脉回流并降低静脉压，减轻疼痛与水肿。术后鼓励病人尽早活动，以免再次血栓形成。
4抗凝溶栓治疗的护理用药前了解患者有无出血性疾病，在抗凝溶栓期间，要密切观察患者的`穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤等有无出血，有无黑便、咖啡样或血性呕吐物，有无意识模糊、偏瘫、失语等，并密切注意凝血机制。溶栓后患者不宜过早下床活动，患肢不能过冷、过热，以免部分溶解的血栓脱落至肺栓塞[1]。
5出血的护理出血是下肢深静脉血栓最常见的并发症。护理上应加强病房巡视，在医生指导下根据病情调整药物剂量和滴速。每次用药后都应在专用记录单上记录时间、药名、剂量、给药途径和凝血时间、凝血酶原时间的检查化验结果，并签名。各项护理操作动作轻柔，防止机械性损伤[2]。齿龈出血，可用冷水漱口。鼻出血，可用拇、食指压迫鼻根止血或局部冷敷或0.1%盐酸肾上腺素棉球填塞鼻腔[3]。对于穿刺点出血，于穿刺点上方约1cm处压迫止血，渗血较大时，于压迫止血后再在穿刺点处加1～2块2cm×2cm的明胶海绵加压包扎，并用沙袋压迫[4]。对于其他部位出血，需停止抗凝治疗，给予鱼精蛋白或静脉注射维生素k1，必要时给予输新鲜血。
6预防治疗肺栓塞急性期病人应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩、挤压或热敷患肢，保持大便通畅，避免屏气用力的动作，以防血栓脱落。若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，提示可能发生肺栓塞，应立即嘱病人平卧，避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，并报告医师，配合抢救。
深静脉血栓篇三
目前医学上还没有彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段。药物溶栓和介入治疗对下肢深静脉血栓后遗症没有意义。介入支架治疗的效果差，通畅率低。手术架桥或转流的效果同样很差，且存在手术风险。中医中药治疗仍缺乏循证医学的支持。
如果b超复查发现下肢深静脉已经完全再通，这时还必须做ct了解髂静脉通畅情况。如果髂静脉也排除闭塞狭窄，病人又有小腿溃疡的情况下，则可以做下肢浅静脉和交通支离断手术。仅仅存在下肢水肿或小腿色素沉着的情况，一般采用保守治疗。
如果下肢深静脉b超或髂静脉ct提示深静脉仍然存在阻塞的情况，首先考虑保守治疗。保守治疗方法包括：(1)压力治疗;(2)药物治疗。压力治疗效果优于药物治疗。
下肢深静脉压力梯度变化是从上至下逐步增加的，而压力治疗就是通过消除这种压力而达到治疗目的。常用的压力治疗方法分为：(1)间歇性充气泵压迫治疗;(2)带压力梯度的弹力袜。间歇性充气泵压迫治疗的效果优于弹力袜。
看来，下肢深静脉血栓后遗症并不是一种很难治愈的疾病，患者要想及早获得康复，在日常生活当中要注意下肢静脉血管的保护，平时要尽量避免下蹲或者盘腿，要增加腿部活动的时间，只有这样，下肢深静脉血栓后遗症症状才会缓解。
深静脉血栓篇四
首先，老年人体力较差，活动较少而且卧床的机会多，从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用。此外，老年人患心脏病的较多心脏功能较差，心搏出量明显减少，造成体循环淤血再有，老年人腹部肿瘤发生率增加，平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压迫静脉，同时在解剖学上两下肢静脉在某些部位受到肌腱、韧带及神经压迫而阻碍静脉血回流老年人易患静脉曲张症，静脉迂曲扩张，弹性减退，大多数伴有静脉瓣及交通支受损造成下肢静脉血流淤滞。
2.凝血机制亢进。
表现为血液凝固性增高、纤维蛋白原活性增加、纤维蛋白溶解活性减低和血小板聚集力增加这些老化改变均有利于血栓形成在某些病理情况下如骨折、外伤手术组织损伤造成大量凝血活酶进入血液循环;红细胞增多症脱水、血浆蛋白异常和大静脉插管输注高渗营养液均可造成血液浓缩;胰腺、肺、卵巢恶性肿瘤以及白血病本身促使血小板破坏释放凝血因子均可促使血栓形成。
3.静脉内膜变化静脉老化。
表现为内膜粗糙，静脉瓣萎缩，容易在瓣膜下方静脉窦处发生血小板黏附，形成血栓。静脉起搏导管和电极也可造成静脉内膜损伤。
深静脉血栓篇五
1、高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类)、高热量(牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食)
2、多吃优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好。
3、多吃富含维生素的食品,如富含维生素c的新鲜水果、西红柿、山楂等;
4、多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水,这样即可促进排便,又由于小便的增加,对防止泌尿系统感染有益。
5、肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。
6、少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的'脂肪酸,容易加重动脉硬化。
7、多吃富含维生素b6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素e的绿叶蔬菜、豆类等。
8、饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。
深静脉血栓篇六
静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）是一种常见的病理状态，主要包括深静脉血栓形成（deepveinthrombosis，DVT）和肺血栓栓塞（pulmonaryembolism，PE）。近年来，由于工作压力和生活习惯的改变，静脉血栓栓塞症的发病率逐渐上升。在我日常工作中，遇到了一例深静脉血栓形成的患者，深入了解这个疾病，我深切体会到了静脉血栓栓塞症的危害性和预防方法。以下是我对静脉血栓栓塞症的心得体会。
首先，静脉血栓栓塞症对患者的身体健康造成了巨大威胁。静脉血栓的形成往往伴随着深部静脉的狭窄和堵塞，导致肢体肿胀、局部痛和功能受限等症状。而肺血栓栓塞症更加危险，严重时可以导致呼吸困难和心源性休克等严重后果。在与患者的交流中，我了解到他们在发病前通常有长时间的久坐不动，例如长时间的乘坐飞机、长途开车或久坐办公室等。这也使我更加意识到，平时注重自己的坐姿、合理利用活动时间，对预防静脉血栓栓塞症至关重要。
其次，了解静脉血栓栓塞症的风险因素，对于患者和医务人员都非常重要。静脉血栓栓塞症的发生与众多因素有关，包括年龄、性别、肥胖、荷尔蒙药物的使用、临床病症等。在我与患者的交流中，他们大多有这些危险因素。例如，有一位女性患者，在口服避孕药的使用后不久出现了深静脉血栓形成的症状。这使我深刻认识到，了解自己的体质状况、避免滥用荷尔蒙药物对预防静脉血栓栓塞症至关重要。
再次，静脉血栓栓塞症的预防和治疗应该综合运用药物和非药物手段。药物治疗主要使用抗凝药物，如华法林和肝素等。而非药物手段主要有弹力袜、按摩、运动等。在治疗患者的过程中，我观察到患者使用药物和非药物手段有效地减轻了病情，同时注意到药物使用的副作用也不可忽视。因此，在预防和治疗过程中，医务工作者需要综合考虑患者的病情和风险，制定出适合患者自身情况的治疗方案。
最后，静脉血栓栓塞症的预防和宣传工作是非常重要的。静脉血栓栓塞症是一种可以通过宣传和预防来降低发病率的疾病。作为一名医务人员，我应该积极参与静脉血栓栓塞症的宣传工作，向更多的人普及预防知识。此外，也要引起社会的关注，促使政府和大众更加重视静脉血栓栓塞症的预防和治疗。
综上所述，静脉血栓栓塞症是一种常见但危害巨大的疾病。通过我与患者的交流和观察，我深切体会到了静脉血栓栓塞症对患者的身体健康的威胁、预防和治疗的重要性，以及宣传工作的必要性。通过不断的学习和努力，我希望能够为更多的患者提供有效的预防和治疗方案，减轻他们的痛苦。同时，也希望能够通过宣传和教育的手段，提高大众对于静脉血栓栓塞症的认识和重视程度，共同努力降低静脉血栓栓塞症的发病率，为人民群众的健康提供更好的保障。
深静脉血栓篇七
20xx年毕业于山东中医药大学，同年入职临邑县人民医院。先后在儿科、普外科、重症科医学科从事临床护理工作，并于2014年，当选为呼吸内科护士长，现兼任院内深静脉血栓小组组长。
作为生命健康的守护者，爱岗敬甘于奉献，牢记弘扬南丁格尔精神，救死扶伤的职业信仰，以高标准严格要求自己，转变护理理念，增强主动服务意识，优化服务措施，将工作切实做到患者的心坎里。对危重症患者做好各项护理工作，及时进行口腔清洁、翻身、叩背、皮肤护理、吸痰等等，预防护理并发症的发生。她在工作中急患者之所急，想患者之所想，一位患者在去卫生间返回病床过程中发生了跌倒，她积极查找原因，将卫生间门口的小台阶做成斜坡并在全院得到了推广，有效预防了环境因素导致的患者跌倒。她视病人如亲人，经常利用公休座谈会等时间，教患者做呼吸操、踝泵运动，增进护患沟通。她11年如一日，以良好的医德医风、扎实的理论基础、过硬的操作技术，得到患者、领导、同事的一致好评。
她在紧张的工作之余不断学习、积极进取，不断提高专业知识和技能，先后至滨州医学院附属医院、长海医院进修学习。改变了传统压疮预防措施中常规90°翻身的理念，改为30°侧卧位、学习了picc维护流程以及并发症的处理。她所在的科室率先在全院开展日常床旁护理查房工作，旨在让护士全面掌握患者病情，对患者提出存在的问题，并制定个体化的护理措施和健康宣教，此举已在全院分享并全面铺开。
她积极参与院内外组织的品管圈大赛、情景剧展示、操作技能大赛等活动。报考了在职研究生，并发表论著1篇、发明实用型专利一个。20xx年当选为山东省静脉血栓栓塞症院内预警联盟委员会委员，用自己所学服务于广大患者，对院内静脉血栓栓塞症的发生起到了预防作用，xxx年世界血栓日在院内开展了“栓不住动起来”义诊活动，致力于提高全民预防深静脉血栓的意识。
深静脉血栓篇八
下肢深静脉血栓后遗症是下肢深静脉血栓治疗和发病期间常见的一种症状，这种症状对患者的身体伤害非常的大，能够给患者造成无尽的痛苦，而且下肢深静脉血栓多发于腿部，对老年人的行动能力影响比较大，很容易造成患者下肢瘫痪，所以，我们可以预先了解一下下肢深静脉血栓后遗症的危害，寻找解决办法。
静脉血栓是一种常见的周围血管疾病，是由血流滞缓、血液高凝以及血管壁损伤等原因造成的，大多数发生在盆腔及下肢的深静脉。血栓形成早期易于脱落，若不能及时治疗，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一，危害极其严重。
1、皮肤色素沉着，严重影响肢体美观。
2、下肢水肿疼痛，限制患者活动。
3、身体消瘦，机体无力。
4、伤口容易继发感染，形成经久不愈的溃疡。
5、患肢局部恶臭流脓，严重影响患者社交。
6、有的患者疼痛剧烈，生活不能自理，使其形成严重的心理障碍，甚至有轻生念头。
7、如果大块血栓脱落，随下肢深动脉流回心脏，再经由心脏流回肺部会导致肺栓塞，造成猝死。
下肢深静脉血栓后遗症的危害主要是以上几种，无论对于患者的外观还是寿命都是严重的摧残，所以，保护老年人免受下肢深静脉血栓的折磨是我们这些晚辈在生活应该多加注意的，关注老年人的健康，促进家庭美满幸福才是最重要的。
