2021年湖南师范大学《肿瘤学复试》硕士研究生考研大纲
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湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题科目考试大纲

考试科目代码:                 考试科目名称:肿瘤学

一、考试内容及要点

第一部分 绪论

1.掌握:肿瘤的基本概念;发生的分子机制。

2.了解:我国恶性肿瘤的发病情况与趋势;近20年来肿瘤学研究的重大进展。

第二部分肿瘤流行病学、病因学

一、肿瘤流行病学概论

1.掌握:肿瘤流行病学的基本概念。

2.了解:肿瘤流行病学的研究内容、应用领域、前景、发展简史。

3.熟悉:肿瘤流行病学的研究特点。

二、肿瘤流行病学的研究内容

1.掌握:横断面研究、队列研究、病例对照研究、干预实验的定义及使用范围;发病率、死亡率的定义。

2.了解:恶性肿瘤的流行趋势;肿瘤流行病学研究结果的真实性。

3.熟悉:描述性研究、实验流行病学和分析性研究的定义、研究特点及用途。

三、肿瘤发生的危险因素

1.掌握:肿瘤发生的生物因素。

2.了解:生活方式与癌的关系;肿瘤发生的内在因素。

3.熟悉:肿瘤发生的化学因素。

四、肿瘤预防

1.掌握:肿瘤的三级预防。

2.了解:恶性肿瘤的预防与控制策略。

3.熟悉:肿瘤预防的概念。

第三部分 肿瘤诊断、标志物、病理

一、肿瘤临床诊断与标记物检查

1.掌握:肿瘤十大警告信号;肿瘤局部检查注意事项、TNM分期内容、诊断原则;常见肿瘤标记物检查及临床意义。

2.了解:询问肿瘤患者病史应注意的几方面内容;肿瘤的临床表现、体格检查内容;肿瘤标记物来源及分类。

二、内镜检查

1.掌握:内镜检查的适应症及禁忌症。

2.了解:内镜的种类。

三、肿瘤病理学

1.掌握:良、恶性肿瘤的区别;肿瘤蔓延、复发和转移的概念。

2.了解:肿瘤病理诊断的重要性、肿瘤分化的内容。

四、肿瘤的分类和命名

1.掌握:肿瘤原位癌、交界性肿瘤、瘤样病变、错构瘤、迷离瘤的概念。

2.了解:肿瘤的分类和命名。

五、肿瘤病理诊断的方法

了解:肿瘤病理诊断方法、活检取材注意事项。

第四部分 肿瘤外科学概念

1.掌握:肿瘤外科治疗的基本原则,如何准确做出诊断、制定合理的治疗方案、选择合理的手术方式。

2.熟悉:肿瘤外科的作用;各种手术方式的临床应用。

第五部分 肿瘤放射治疗学总论

1.掌握:放射源的种类与照射方法;放射治疗的原则,适应症,禁忌症及影响放射治疗效果的主要因素;肿瘤放射敏感性;细胞放射损伤与修复;提高放射治疗效果的途径。

2.了解:临床放射生物学;放射线的直、间接作用;放射治疗的实施与步骤;放射防护措施;肿瘤放射治疗的新进展。

3.熟悉:现代放射治疗中常见的放射源及设备、照射方式。

第六部分 化疗及内分泌治疗

1.掌握:恶性肿瘤细胞增殖动力学基本概念;抗肿瘤药物分类及其作用机制;联合化疗方案设计的基本原则。

2.了解:肿瘤内科治疗在综合治疗中的作用;个体化治疗。

3.熟悉:肿瘤内科治疗的适应症及禁忌症;抗肿瘤药物常见的不良反应及处理原则;分子靶向治疗药物分类及其作用机制。

第七部分 肿瘤个体化治疗及综合治疗

1.掌握:恶性肿瘤主要的治疗方法及各种治疗方法的优缺点;肿瘤综合治疗及个体化治疗的概念及综合治疗原则;恶性肿瘤的临床特点及常见转移途径。

2.了解:肿瘤个体化治疗的理论基础及临床和分子生物学依据;肿瘤综合治疗及个体化治疗目前存在的主要问题及发展趋势;肿瘤多学科综合治疗形成的背景。

3.熟悉:恶性肿瘤综合治疗的常见模式;肿瘤个体化治疗的原则

第八部分 肿瘤生物及其他治疗

1.掌握:肿瘤免疫治疗方法及其作用机制;肿瘤靶向治疗及其作用机制。

2.了解:热疗的分类和技术特点;临床加温技术的选择方式;肿瘤微波治疗;肿瘤超声治疗。

3.熟悉:肿瘤基因治疗;肿瘤热疗的生物学机制;热疗与放射治疗联合应用的作用机制;热疗与化疗联合应用的作用机制。

第九部分 肿瘤姑息治疗及疼痛治疗

1.掌握:WHO癌痛三阶梯止痛治疗方案;癌痛的评估方法(VRS法、VAR法、NRS法);癌痛的治疗方法;癌痛的药物治疗及基本原则;突发性疼痛的治疗及剂量滴定。

2.了解:影响癌痛治疗的障碍因素;阿片类止痛药的主要不良反应及处理;辅助止痛药物的目的及用法。

3.熟悉:癌痛的分类;癌症病人疼痛的诊断步骤;各阶梯疼痛的止痛药物;阿片类止痛药引起身体依赖性和耐受性的处理。

第十部分 肿瘤急症治疗

1.掌握:肿瘤肿瘤急症的概念及常见的肿瘤急症具体类型;上腔静脉综合症的病因、诊断要点、鉴别诊断、治疗;肿瘤溶解综合症的病因、诊断要点、鉴别诊断、治疗;肿瘤合并感染、代谢紊乱的病因、诊断要点、治疗;颅内压增高的病因、诊断要点、鉴别诊断、治疗;癌性胸、腹腔积液及心包积液的病因、诊断要点、鉴别诊断、治疗;粒细胞减少症及脊髓压迫症的病因、诊断要点、鉴别诊断、治疗。

2.了解:各肿瘤急症的病因、诊断要点、鉴别诊断。

3.熟悉:各肿瘤急症的治疗原则。

十一部分 常见肿瘤的处理

一、头颈部肿瘤

(一)头颈部肿瘤总论

1.掌握:头颈部肿瘤病理的多样性、诊断方法及TNM分期、治疗原则、各种治疗手段在头颈部肿瘤中的运用。

2.了解:头颈肿瘤的范围和相关解剖;头颈部肿瘤发病情况、治疗进展及新方法。

3.熟悉:头颈部肿瘤的预后情况。

(二)鼻腔及鼻窦恶性肿瘤

1.掌握:鼻腔及鼻窦肿瘤的病理类型及病理类型的好发部位、生物学行为特点;各种诊断手段的应用。

2.了解:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的临床表现;各病理类型肿瘤的治疗原则。

3.熟悉:影响鼻腔鼻窦癌预后的因素。

(三)口腔恶性肿瘤

1.掌握:口腔的解剖分区;口腔癌的病理类型;各部位口腔癌的病理特点及生物学行为特点;各部位口腔癌的临床表现、治疗原则、原发灶及颈部手术处理原则。

2.了解:口腔癌的病因及好发部位顺序。

(四)口咽癌

1.掌握:口咽癌的病理类型、临床表现、诊断方法及各种诊断手段的作用;口咽癌的治疗原则及放疗在治疗中的作用;淋巴结处理方法。

(五)喉癌

1.掌握:喉的解剖;喉淋巴引流的特点;喉癌的分型及各型喉癌的临床表现和生物学行为特点;喉癌的TNM分期、诊断方法、治疗原则;喉癌颈部淋巴结的处理。

2.了解:全喉切除后语言恢复的方法;喉癌的预后。

(六)喉咽及颈段食管癌

掌握:喉咽及颈段食管的解剖分区、病理及生物学行为特点、;临床表现及诊断方法;颈部淋巴结的处理。

(七)甲状腺癌

1.掌握:甲状腺癌的病理分型及各自的特点、临床表现、诊断方法。

2.了解:甲状腺癌的预后影响因素。

(八)颈部淋巴结转移癌

1.掌握:颈部淋巴结的解剖和分区;放疗在颈部淋巴结转移癌中的作用。

2.熟悉:颈部淋巴结转移癌的诊断方法。

(九)鼻咽癌

1.掌握:鼻咽癌临床表现、诊断及治疗;鼻咽癌92分期。

2.了解:鼻咽癌流行病学(鼻咽癌高发地区);病因学(鼻咽癌与EB病毒的关系及其他致癌因素);相关鉴别诊断。

二、肺癌

掌握:肺癌放射治疗的适应症、照射范围及照射剂量;肺癌化学治疗原则、常用方案;肺癌免疫治疗及作用机制;靶向治疗原则,常用药物及其作用机制;肺癌综合治疗。

三、纵膈肿瘤

掌握:纵膈解剖分区及各区常见的好发肿瘤;胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤的临床表现、影像学特点及治疗方法。

四、消化系统肿瘤

(一)食管癌

1.掌握:食管癌病理组织学类型、传播转移、癌前病变;我国与国际食管癌的分期标准,临床症状、X及CT表现;食管癌放射治疗的适应症和禁忌症,放疗方法、剂量,放疗并发症及其处理;食管癌化疗原则、常用方案;食管癌综合治疗(放化同步、序贯、免疫治疗等)。

2.了解:食管癌流行病学、病因学、分子生物学;食管内镜检查的适应症、方法及各期食管癌的内镜形态特征。

(二)胃癌

1.掌握:胃癌病理大体分型,主要诊断方法;化学治疗(术前新辅助化疗、术中化疗、术后化疗);免疫治疗方法及其作用机制。

2.了解:胃癌的流行病学特点,组织学分型。

3.熟悉:国际抗癌联盟颁发的新的TNM分期:临床分期及病理分期;胃癌临床表现。

(三)大肠癌

1.掌握:大肠癌的Dukes分期及UICC分期;主要临床表现及诊断方法;肝转移的处理原则;各种放疗方法的意义;化疗的原则及常用方案。

2.了解:大肠癌流行病学发病特点及其与生活方式、遗传等因素的关系;高危人群;大肠腺瘤与大肠癌的关系;大肠癌部位分布特点、病理学分型;早期大肠癌的定义,组织学分型;各种手术术式的适应症。

(四)胰腺癌

1.掌握:胰腺癌的临床表现;TNM临床和病例分期、分级;主要诊断方法;放疗方法、剂量,放疗并发症及其处理;化学治疗原则,常用方案。

2.了解:胰腺癌的流行病学特点,发病趋势,疾病发生的相关因素;腺癌的部位划分及大体形态特点,病理组织学形态及特点。

(五)肝癌

1.掌握:肝癌的临床表现、诊断、分期及其治疗原则与手段。

2.了解:肝癌流行病学特点及我国主要高发区、高发人群的主要病因;肝癌的鉴别诊断。

五、乳腺癌

1.掌握:乳腺癌的病理组织学分类,临床表现,TNM分期及临床病理分期及分期对合理选择治疗方法的意义;主要诊断方法;放射治疗原则、适应症,放疗方式、照射范围及剂量;乳腺癌化学治疗原则(新辅助、术后),常用方案、剂量及毒副反应;内分泌治疗的原则及常用药物;生物与基因治疗。

2.了解:乳腺癌流行病学特点及发病相关因素。

六、妇科肿瘤

(一)子宫颈癌

1.掌握:子宫颈癌的临床表现、诊断、分期及治疗原则;放射治疗的原则、照射范围及剂量;放疗并发症及其处理;化疗的基本原则及常用方案。

2.了解:宫颈癌的筛查手段、流行病学特点,病因学(宫颈癌与HPV病毒的关系及其他致癌因素)。

(二)卵巢癌

1.掌握:卵巢癌的临床表现、诊断、分期及治疗原则;放射治疗的原则;放疗并发症及其处理;化疗的基本原则及常用方案;癌性腹腔积液的处理;腹膜及大网膜增厚的鉴别诊断。

2.了解:卵巢癌的组织学分类、发病情况及生物学行为,鉴别诊断。

(三)子宫内膜癌

1.掌握:子宫内膜癌的临床表现、诊断、分期及治疗原则;孕激素治疗的适应症;化疗基本原则及常用方案。

2.了解:子宫内膜癌的流行病学特点及病因,鉴别诊断;影响预后的因素及复发情况。

七、泌尿系统和男性生殖器肿瘤

(一)肾脏肿瘤

1.掌握:肾脏肿瘤的临床表现、诊断、及治疗原则;各种影像方法在肾脏肿瘤中的价值及局限性。

2.了解:肾脏肿瘤的发病情况,良恶性肿瘤的鉴别诊断。

(二)膀胱肿瘤

1.掌握:膀胱肿瘤的临床表现、诊断、分期及治疗原则。

2.了解:膀胱肿瘤的发病情况,良恶性肿瘤的鉴别诊断。

(三)前列腺癌

1.掌握:前列腺癌的临床表现、诊断、分期及治疗原则;放射治疗的原则;内分泌治疗(去势、抗雄激素治疗)。

2.了解:前列腺癌的发病情况;前列腺癌与增生的鉴别要点。

(四)睾丸癌

掌握:睾丸癌的临床表现、诊断、分期及治疗原则;睾丸肿瘤常用肿瘤标记物的变化及其临床意义。

八、恶性淋巴瘤

(一)霍奇金淋巴瘤

1.掌握:临床表现、诊断、分期及治疗原则;放射治疗原则、方式、照射野设计及剂量;早期霍奇金淋巴瘤传统的治疗方法及新观点、新方法;晚期霍奇金淋巴瘤治疗原则与方法;化疗常用药物及方案。

2.了解:流行病学及病因学;预后;鉴别诊断。

3.熟悉:组织病理学特点;病理组织学分类;RS细胞免疫表现型。

(二)非霍奇金淋巴瘤

1.掌握:临床表现、诊断、分期及治疗原则;放射治疗原则、方式、照射野设计及剂量;低侵袭性、侵袭性及高侵袭性非霍奇金淋巴瘤的治疗原则与方法;化疗常用药物及方案。

2.了解:流行病学及病因学;预后;鉴别诊断。

三、参考书目

1.《肿瘤学概论》(第2版)主编:赫捷;出版社:人民卫生出版社;出版时间:2018年。

2.《肿瘤学》(第4版)主编:曾益新;出版社:人民卫生出版社;出版时间:2014年。

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