吉林大学临床医学综合(西医)考研大纲
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吉林大学临床医学综合(西医)考研大纲

1、 考试范围:生理学、病理学、外科学、内科学
2、 考试方式:闭卷、笔试   3、 考试时间:180分钟   4、 考试分值:300分   5、 考试题型:概念、简答   6、 结构比例: 生理学   (90分)
(90分)
(60分)
(60分)   病理学
外科学
内科学   生理学   一、绪论   1、生理学的任务和研究手段
2、机体的内环境和稳态   3、生理功能的神经调节、体液调节和自身调节
4、体内反馈控制系统   二、细胞的基本功能   1、物质跨细胞膜转运方式(单纯扩散、膜蛋白介导转运、主动转运、
胞吐和胞吞)。   2、静息电位的概念及产生机制;动作电位的概念及产生机制、动作         电位的传播、细胞兴奋性及其变化。   3、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递,横纹肌的收缩机制,兴奋-收缩
偶联和影响收缩效能的因素。   三、血液   1、血液的理化特性和免疫学特性。   2、血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的生理特性和功能。
3、生理性止血,血液凝固、体内抗凝系统和纤维蛋白的溶解。
4、ABO 和 Rh 血型系统及其临床意义。   四、血液循环   1、心动周期、心输出量及其影响因素,心脏泵血的过程和机制、泵
血功能的评定。   2、心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其形成机制;
心肌细胞的兴奋性、自律性、传导性和收缩性、
3、动脉血压的形成和影响因素、中心静脉压及影响静脉回流的因素、
组织液和淋巴液的生成与回流、   7、心脏和血管的神经支配,心血管反射(压力感受性反射和化学感
受性反射,心血管活动的体液调节。   8、冠脉循环和脑循环的特点和调节   五、呼吸         1、肺通气的动力和阻力(肺内压,胸膜腔内压,肺顺应性、肺表面
活性物质),、肺通气的评价指标(肺容积和肺容量、肺通气量和肺泡
通气量)。   3、气体的扩散,肺换气的过程和影响因素。
4、氧和二氧化碳在血液中的运输方式,氧和二氧化碳的解离曲线及
其影响因素   5、呼吸中枢,中枢和外周化学感受器,二氧化碳、氢离子和低氧对
呼吸的调节,、肺牵张反射。   六、消化和吸收   1、消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性,消化道的神经支配
和胃肠激素。   3、唾液的作用和分泌调节   4、胃液的作用,胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动,胃的排
空及其调节   5、胰液和胆汁的作用及其分泌的调节,小肠的分节运动
6、大肠液的分泌和大肠内细菌的活动,排便反射
7、主要营养物质(糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小
肠内的吸收部位及机制   七、能量代谢和体温   1、能量代谢的概念,影响能量代谢的因素;、食物的热价、氧热价和         呼吸商;基础代谢和基础代谢率及其意义。   4、体温及体温调节,机体的产热和散热   八、尿的生成和排出   1、肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节
2、肾小球的滤过功能及其影响因素   3、肾小管和集合管对 Na+、Cl-、HCO-3、H2O、葡萄糖和氨基酸的重
吸收,肾小管和集合管对 K+、H+和 NH3 的分泌,肾糖阈和球馆平衡
的概念和意义。   4、尿液的浓缩与稀释机制   5、肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和心房
钠尿肽对尿生成的调节   6、血浆清除率的概念及其测定的意义   九、神经系统   1、神经元的基本功能,神经纤维的轴浆运输和营养性作用;、电突触
传递,经典化学突触传递的过程和影响因素,兴奋性和抑制性突触后
电位特征和产生机制,突触可塑性;神经调质的概念和调制作用,递
质共存及其意义,、受体的概念和分类,中枢神经元的联系方式,中
枢兴奋传播的特征,中枢抑制(突触前抑制、突触后抑制)和中枢的
易化   2、感受器的一般生理特征;感觉的特异和非特异投射系统的主要功         能和区别,内脏痛和牵涉痛;眼内光的折射和眼的调节,视网膜的感
光换能系统(视杆系统和视锥系统),感光细胞的感光换能作用和感
受器电位,色觉、视力(或视敏度)、暗适应和视野;人耳的听阈和听
域,外耳和中耳的传音作用,声波传入内耳的途径,耳蜗的感音换能
作用,人耳对声音频率的分析,前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能,
前庭反应。   3、运动单位、最后公路、脊髓休克概念,屈肌反射和对侧伸肌反射
概念和意义,牵张反射(腱反射和肌紧张)及其机制;去大脑僵直产生
机制;基底神经节与大脑皮层之间的神经回路,帕金森病产生机制;
小脑各部分对运动的调节功能   4、 脑电图的波形和意义;非快眼动睡眠和快眼动睡眠研究生综合试
卷考试大纲-生理学的特征和意义。   十、内分泌系统   1、内分泌和内分泌系统的概念,激素的分类,激素作用的一般特性
及作用机制,激素分泌的调控   2、下丘脑调节肽和腺垂体激素,下丘脑与神经垂体的功能联系。
3、甲状腺激素的合成与代谢,甲状腺激素的生理作用和分泌调节
4、肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调
节   5、胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节
6、调节钙和磷代谢的激素种类:生理作用和分泌调节         十一、生殖   1、睾丸功能的调节
2、卵巢功能的调节   病理学   第一章 细胞、组织的适应、损伤与修复
1、 细胞和组织几种常见的适应性变化(萎缩、肥大、化生和增生)
的概念、常见类型和病理改变。   2、细胞和组织常见的损伤性变化—变性的常见类型:包括细胞水肿、
脂肪变性、玻璃样变性、纤维素样变性、粘液变性、淀粉样变性、色
素沉着和钙化,各自的概念和病理变化。
3、 坏死的概念、类型、病理变化及结局。
4、 凋亡的概念。   第二章 损伤的修复   1、 再生和修复的概念。   2、 细胞周期和不同类型细胞的再生潜能。
3、 各种组织的再生过程。   4、 肉芽组织的概念、形态特征功能及结局。
5、 创伤愈合的概念和类型。   第三章 局部血液循环障碍   1、 充血及淤血的概念、病理变化及对机体的影响。         2、 出血的概念和类型。   3、 血栓形成和血栓的概念、血栓形成的条件和过程,血栓的类型和
血栓的结局。   4、 栓塞的概念、栓子的运行途径、栓塞的类型和对机体的影响。
5、 梗死的概念、梗死的病变及类型。
第四章 炎症   1、 炎症的概念。   2、 炎症的基本病理变化(变质、渗出及增生)。
3、 急性炎症过程。   4、 急性炎症的类型及其病理变化。   5、 慢性炎症的一般病理变化,慢性肉芽肿性炎。
第五章 肿瘤   1、 肿瘤的概念、肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别。
2、 肿瘤的形态和结构特点。肿瘤的生长方式及转移途径。肿瘤对机
体的影响。   3、 肿瘤的命名及分类原则,癌前病变和原位癌的概念及常见类型。
4、 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。癌和肉瘤的区别。
5、 常见肿瘤的好发部位、形态特点。如乳头状瘤、腺瘤、鳞癌、腺
癌、平滑肌瘤、血管瘤、纤维肉瘤、畸胎瘤等)。
第六章 心血管系统疾病   1、 动脉粥样硬化症的基本病变及后果。冠状动脉硬化性心脏病的病
理变化。         2、 高血压病的基本病理改变,各脏器的病变特点。
3、 风湿病的基本病变, 风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎的病理变
化。   4、 亚急性感染性心内膜炎的病理变化。
第七章 呼吸系统疾病   1、 慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症病理变化及临床病理联系。
2、 肺心病的病理变化。   3、 大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎的病理变化及临床病理联
系   4、 肺硅沉着症的病理变化。   5、 肺癌的大体及镜下类型。   第八章 消化系统疾病   1、 溃疡病的好发部位、形态特点及合并症。
2、 阑尾炎的类型、病变特点。   3、 病毒性肝炎的基本病理变化及临床病理类型。
4、 常见肝硬变(门脉性、坏死后性及胆汁性肝硬变)的病因及发病
机制。肝硬变的基本病变,各型的病变特点。
5、 酒精性肝病的病变特点。   6、 胃癌的肉眼及组织学类型,早期癌与进展期癌的定义。
第九章 泌尿系统疾病   1、 肾小球肾炎的基本病理变化和临床表现。
2、 肾小球肾炎的病理类型及病理变化。         3、 肾盂肾炎的病理变化。
第十章 生殖系统疾病   1、 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的病理变化。
第十三章 神经系统疾病   1、 流行性脑脊髓膜炎的病理变化。
2、 流行性乙性脑炎的病理变化。
第十四章 传染病   1、结核病的基本病变。   2、肺结核、肺外器官结核的类型及病理特点、结局及合并症。
3、细菌性痢疾、伤寒、阿米巴病的病理变化。   外科学总论   一、考试范围   外科学总论的基础知识、基本理论和基本技能,包括绪论、无菌
术、外科病人体液和酸碱平衡失调、输血、外科休克、麻醉、重症监
测治疗与复苏、疼痛治疗、围手术期处理、外科病人代谢及营养治疗、
外科感染、创伤、烧伤、肿瘤、移植、外科微创技术共十六章内容。
二、考试要求   要求考生系统掌握外科学总论的基础知识、基本理论和基本技
能,并且能够运用这些知识分析解决临床工作的实际问题。
三、答卷方式   闭卷、笔试         四、试题分值:60分
五、题型比例及结构
1、名词解释 20分   2、简答题   40分   绪论   熟悉:外科疾病病因分类和临床分科。   无菌术   掌握:   1、无菌术相关措施的概念。
2、手术人员、手术区域的术前准备。
3、手术进行中的无菌原则。
4、手术用品的灭菌方法。   5、常用的无菌、抗菌(消毒)的方法。
熟悉:   手术用品的灭菌方法,高压蒸汽灭菌法和化学气体灭菌法、煮沸
法、药液浸泡法、干热灭菌法、电离辐射法。   外科病人体液和酸碱平衡失调
掌握:   1、维持正常体液和酸碱平衡的生理需要量。         2、外科病人体液和酸碱平衡失调输液治疗原则和措施。
3、外科病人体液和酸碱平衡失调临床表现和诊断。
4、临床处理的基本原则。   输血   掌握:   1、输血适应证。
2、输血并发症及其防治原则。
熟悉:   外科自体输血方法。   外科休克   掌握:   1、休克的定义和分类。
2、休克的病理生理变化。
3、休克的临床表现与诊断。
4、外科休克最基本的监测手段。
熟悉:   1、休克的治疗原则和方法。
2、各类休克特点和治疗原则。   麻醉         掌握:   1、麻醉前病情评估、麻醉前准备,包括身体、药品、麻醉器械和监
测设备的准备。   2、全身麻醉药的种类、药理特点及应用原则,适应证、禁忌症。
3、全身麻醉常用的诱导和维持方法,气管内插管基本操作方法,常
见的适应证、并发症及其处理原则。   4、全身麻醉的并发症及防治原则。   5、局麻药理化性质、药理特点、不良反应及预防治疗方法。
6、常用的局麻药种类、适应范畴、用量及安全应用限量。
7、局部麻醉的常用方法。   8、椎管内麻醉种类、适应症与禁忌症、并发症。
熟悉:   1、麻醉及麻醉学的概念、范畴、基本内容。
2、麻醉前用药种类及应用原则。   3、呼吸道管理的基本方法及人工通气方法策略。
4、麻醉期间的监测管理、全麻深度的判断。
5、麻醉恢复期间的监测和管理。   6、特殊技术在临床麻醉中的应用:包括控制性低压、全身低温、体
外循环及急性血液稀释和血液回收等。
7、椎管内麻醉的解剖基础、机制、基本操作方法,脊神经阻滞特点,
麻醉平面的调节。         重症监测治疗与复苏   掌握:   1、呼吸功能监测和呼吸治疗方法策略。
2、血流动力学监测方法,临床应用及调控。
3、肾功能的监测和治疗。   4、心搏骤停的概念、心搏骤停的心电图类型和诊断标准。
5、初级复苏时现场心肺复苏的程序、基本操作方法和要领,包括呼
吸道管理、人工呼吸和胸外心脏按压和电除颤。
6、后期复苏的基本原则、药物的应用。
7、复苏后治疗的基本内容、脑复苏的基本原则和主要措施。
熟悉:   1、重症监测治疗范畴及其临床应用。
2、危重症病人的诊断。   3、出凝血功能监测。   4、心搏骤停的原因。   5、如何实施高质量心肺复苏。   6、心脏复苏常用药物的药理作用、用量及给药途径。   疼痛   掌握:   1、疼痛的发病机制。
2、术后镇痛的方法策略。         3、慢性疼痛的治疗。
熟悉:   1、疼痛的分类、测定及对机体的影响。
2、癌症疼痛的治疗。   围手术期处理
掌握:   1、术后处理的原则。
2、术后并发症的防治。
熟悉:   手术前准备。   外科病人代谢及营养治疗   掌握:   1、肠外营养适应证、制剂、途径选择及并发症防治。   2、肠内营养适应证、优点、制剂、途径选择及并发症防治。   熟悉:   营养状态评定。   外科感染   掌握:   1、外科感染定义、分类。         2、浅部组织细菌性感染病因病理、临床表现、诊断及防治。
3、脓毒症的病因、临床表现、诊断及治疗。
4、破伤风、气性坏疽的临床特征及治疗。
5、外科应用抗菌药的原则。   创伤   掌握:   1、创伤的概念和分类。
2、创伤的病理生理。
3、创伤的组织修复与愈合类型。
4、创伤并发症。
熟悉:   创伤的诊断和处理。   烧伤   掌握:   1、烧伤的面积计算、深度判定和烧伤严重性分度。
2、烧伤休克的临床表现和治疗。
3、烧伤全身性感染的诊断和防治。
熟悉:   1、烧伤病理生理和临床分期。
2、烧伤现场急救、运送及初期处理。         3、烧伤创面的处理方法。   4、电击伤、化学烧伤、冷伤、咬蛰伤的临床特点和急救处理。   肿瘤   掌握:   1、肿瘤的分类与命名。
2、肿瘤的诊断与分期。
3、实体肿瘤的常用治疗方法。
4、良性肿瘤与恶性肿瘤临床特征。
熟悉:   1、肿瘤的预防和随访。
2、体表肿瘤与肿块。   移植   掌握:   1、肾、肝移植适应证。
2、移植器官的获得。
熟悉:   移植的概念和分类。   外科微创技术
熟悉:         微创与外科微创技术的基本概念和方法。   内科学   Ⅰ、 考试范围   内科学的基础知识、基本理论和基本技能,包括呼吸系统疾病、
循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分
泌系统和营养代谢性疾病、风湿性疾病共七部分内容。
Ⅱ、考试要求   要求考生系统掌握内科学的基础理论、基本知识和基本技能,并
且能够运用这些知识分析解决临床工作的实际问题。
Ⅲ、 答卷方式   闭卷、笔试   Ⅳ、 试题分值:60 分   Ⅴ、题型比例及结构   名词解释 20%   简单题 80%   呼吸系统疾病   总论   一、要求   掌握   1、呼吸系统疾病的临床表现、诊断方法、实验室检查         2、呼吸功能检查的临床意义。   了解   1、呼吸系统疾病对人民健康的危害   2、呼吸系统结构功能与疾病的关系及影响呼吸系统疾病的因素
二、主要内容   掌握:   1、呼吸系统疾病的临床表现、诊断方法、实验室检查
3、呼吸系统疾病的呼吸功能检查的临床意义。   了解:   1、呼吸系统疾病对人民健康的危害   2、呼吸系统结构功能与疾病的关系、影响呼吸系统疾病的因素。   慢性阻塞性肺疾病   一、要求:   掌握:   1、慢性阻塞性肺疾病的概念、临床表现、诊断(包括分级和分期)   及急性加重风险评估、   2、稳定期急性病情严重程度评估、鉴别诊断和治疗方法。   了解:   1、慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机理、病理生理和并发症。   二、主要内容   掌握:   1、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿概念         2、慢性阻塞性肺疾病的临床表现、实验室及特殊检查
3、慢性阻塞性肺疾病的诊断、鉴别诊断、严重程度分级、治疗方法
了解:   1、慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制
3、慢性阻塞性肺疾病的病理、生理   慢性肺源性心脏病   一、要求   掌握:   1、慢性肺心病急性加重期、缓解期的临床表现,实验室检查,诊断   与鉴别诊断。   2、重点掌握肺动脉高压的形成,酸碱平衡失调及电解质紊乱的原理。   3、慢性肺心病、心功能不全的治疗要点,具体措施以及缓解期防治   的重要性。慢性肺源性心脏病的病因,发病机理。   了解:   1、本病是以肺功能不全作基本矛盾的全身病变,具有复杂多变的特   点;了解本病的预防措施。   二、主要内容   掌握:   1、慢性肺源性心脏病的病因、发病机理、临床表现、实验室检查、   诊断、鉴别诊断   2、肺动脉高压的形成         3、酸碱平衡失调及电解质紊乱的原理。
4、慢性肺心病、心功能不全代偿期、失代偿期、右心衰的治疗要点,
具体措施以及缓解期防治的重要性。
了解:   1、积极防治原发病、避免诱发因素   支气管哮喘   一、要求   掌握:   1、 支气管哮喘的临床表现、实验室检查及其他检查、诊断、鉴别诊   断和治疗   了解:   1、 支气管哮喘的概念及流病学   2、 支气管哮喘的病因及发病机制、预后及预防   二、主要内容   掌握:   1、 支气管哮喘的临床表现、实验室检查及其他检查:重点是呼吸功
能检查   2、 支气管哮喘的诊断标准、哮喘的分期及控制水平分级
3、 支气管哮喘的鉴别诊断、治疗
了解:   1、 支气管哮喘的概念及流病学、预后及预防         2、 支气管哮喘的病因及发病机制:气道免疫-炎症机制、神经调节   机制   肺血栓栓塞症   一、要求   掌握:   1、 肺血栓栓塞症的定义、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断   及治疗原则。   了解:   2、 肺血栓栓塞症的危险因素、病理生理、临床分型及治疗方案(抗
凝治疗)。预防静脉血栓的形成的方法。
二、主要内容   掌握:   1、 肺栓塞的定义、临床表现、实验室检查
4、 肺栓塞的诊断、鉴别诊断及治疗
了解:   1、 肺血栓栓塞症形成的危险因素、病理生理、临床分型
3、 肺血栓栓塞症治疗方案(抗凝治疗)、防治方法   肺炎   一、要求   掌握:   1、 肺炎的分类、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎病原学特点         2、 肺炎球菌肺炎的临床表 现、诊断治疗方法。   了解:   1、 葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎及支原体肺炎的病原菌、诊   断和治疗。   二、主要内容   掌握:   1、 肺炎的定义、分类、病原学特点
2、 肺炎的临床表现、诊断方法、治疗
了解:   1、 特殊病原菌及典型致病菌感染的肺炎的诊断及治疗   支气管扩张   一、要求   掌握:   1、支气管扩张的临床表现、鉴别诊断及治疗。   了解:   1、支气管扩张的病因及发病机制、病理变化。   二、主要内容   掌握:   1、支气管扩张的定义、临床表现、诊断及鉴别诊断
2、支气管扩张的治疗,主要为抗生素的应用
了解:         1、支气管扩张的病因、发病机制、病理变化   肺脓肿   一、要求   掌握:   1、肺脓肿的临床表现、诊断及鉴别诊断方法。
2、内科及外科治疗的适应症及方法。
了解:   1、肺脓肿的病因和发病机制、实验室检查和其他检查
二、主要内容   掌握:   1、肺脓肿的定义、临床表现、诊断
4、肺脓肿的鉴别诊断尤其重要
了解:   1、肺脓肿的病因和发病机制、实验室检查和其他检查   弥漫性间质性肺疾病   一、要求   掌握:   1、X 线、肺功能、纤支镜、肺活检等检查结果在间质性肺疾病诊断   中的意义。   了解:   2、间质性肺疾病的病理分类及基本病理改变。         3、特发性肺纤维化的病理改变、临床表现及治疗原则。
二、主要内容   掌握:   1、间质性肺炎的临床表现、影像学表现
2、间质性肺炎进行肺功能、支气管镜、肺活检的意义
了解:   1、间质性肺炎的病理分类   2、特发性肺纤维化的病理改变、临床表现、治疗原则   胸腔积液   一、要求   掌握:   1、胸水渗出液与漏出液的鉴别方法
2、结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的治疗方法
了解:   1、胸水循环机制及胸腔积液的病因和发病机制
2、胸腔积液的临床表现和辅助检查
二、主要内容   掌握:   1、胸腔积液的诊断方法、胸腔积液性质的鉴别方法
2、结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的治疗
了解:   1、 胸水循环机制及胸腔积液的病因和发病机制         2、胸腔积液的临床表现   呼吸衰竭   一、要求   掌握:   1、呼吸衰竭的病因,发病原理和病理生理改变。
2、呼吸衰竭的血气分析改变,酸碱平衡失调和电解质紊乱的意义。
3、慢性呼吸衰竭,成人型呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断和处理
原则,并掌握各项治疗方法。   二、主要内容   掌握:   1、呼吸衰竭的定义、病因   3、呼吸衰竭的发病原理及病理生理改变、血气分析的判读
5、呼吸衰竭时电解质紊乱及酸碱失衡的临床意义
6、慢性呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断
7、慢性呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征治疗方法   睡眠呼吸暂停综合征   要求   1、睡眠呼吸暂停综合征的临床表现及检查和治疗方法   了解:   1、睡眠呼吸暂停综合征的分型和发病机制   主要内容         掌握:   1、呼吸睡眠暂停综合征的定义、临床表现、诊断及治疗
了解   1、呼吸睡眠暂停综合征的发病机制、分型   循环系统疾病   总论   一、要求   了解:   1、心血管系统疾病的流行病学以及心血管系统结构与功能的特点
2、 心血管系统疾病的诊断和检查的内容
3、 心血管系统疾病的进展和展望   二、主要内容   了解:   1、 心血管系统疾病的流行病学、心血管系统结构与功能特点
2、 心血管系统疾病的诊断和检查的内容:病史与症状;体格检查;
实验室和辅助检查(心电图、心脏 X线检查、超声心动图、动态血压
监测、心脏 X线计算机断层扫描、放射性核素检查技术、心导管术、
血清心肌损伤标记物和炎性标记物、脑啡肽检测)
3、 心血管系统疾病的防治   (1)预防:一级预防、二级预防   (2)治疗:常用治疗方法、治疗的一般原则、危险分层、治疗个体         化原则、循证医学原则。   4、 心血管系统疾病的进展与展望   心力衰竭   一、要求   掌握:   1、 心力衰竭的病因、诱发因素,急、慢性心力衰竭的临床表现
2、心力衰竭的诊断与鉴别诊断及心力衰竭的治疗
了解:   1、 心力衰竭的病理生理变化、实验室检查、心功能测定
2、 心力衰竭的流行病学及目前国内外进展情况以及当前研究热点。
二、主要内容   掌握:   1、 心力衰竭的病因和诱发因素   (1)基本病因   (2)诱因:感染与心律失常是最常见的诱因,肺栓塞、劳力过度、
妊娠和分娩、贫血与出血、输血输液过快、电解质紊乱等亦属常见,
分析时应加以注意。   2、 心力衰竭的临床表现   (1)左心衰竭:肺循环淤血和心排血量降低所致。
(2)右心衰竭:体循环淤血所致。
(3)全心衰竭:同时具有左、右心衰的临床表现。         3、 心力衰竭的诊断:主要根据临床表现,呼吸困难和心源性水肿的
特点,结合有创或无创性心功能测定。
4、心力衰竭的鉴别诊断:   (1)左心衰竭时呼吸困难应与呼吸系统疾病相鉴别,特别是心源性
哮喘与支气管哮喘的鉴别。   (2)右心衰竭时肝肿大、水肿则要与心包炎或缩窄性心包炎、肾源
性水肿、门脉性肝硬化、等相鉴别。
5、 心力衰竭的治疗   (1)病因治疗   (2)一般治疗   (3)药物治疗   (4)非药物治疗: A、 CRT; B、心脏移植
(5)心衰伴随疾病的治疗   (6)难治性心衰的治疗:   (7)舒张性心力衰竭的治疗要点
6、 急性心力衰竭的抢救措施   了解:   1、 心力衰竭的病理生理变化   (1)细胞和分子机制   (2)病理生理机制 Frank-Starling 机制;心室重构;心肌肥厚;
神经体液的代偿机制;舒张性心衰
2、 心力衰竭的实验室检查         3、 心力衰竭的心功能评估:美国纽约心脏病协会(NYHA)分级;六
分钟步行试验;液体出溜的判断   4、 心力衰竭的流行病学及目前国内外进展情况以及当前研究热点。   心律失常   一、要求   掌握:   1、 各类心律失常的临床表现、心电图特点与治疗
2、 心律失常的病因、发病机制与分类
3、抗心律失常药物的分类与临床应用、心律失常的非药物治疗
了解:   1、 心脏传导系统的解剖   2、 常见心律失常的电生理检查、心律失常的国内外进展情况
二、主要内容   掌握:   1、各类心律失常的临床表现,心电图特点与治疗。特别是过早搏动、
阵发性室上性心动过速、室性心动过速、心房颤动、病态窦房结综合
征及房室传导阻滞。   2、 心律失常的病因、发病机制   (1)病因与诱因:某些生理情况下出现心律失常;各种器质性心脏
病;心外疾病 ; 遗传因素   (2)发病机制:冲动形成异常;冲动传导异常。         3、抗心律失常药物的分类与临床应用   4、心律失常的非药物治疗:心脏电复律;导管射频消融术;外科治   疗   了解:   1、 心脏传导系统的解剖   2、 常见心律失常的电生理检查、心律失常的国内外进展情况   原发性高血压   一、要求   掌握:   1、 原发性高血压的定义和分类、诊断及鉴别诊断、治疗
2、 高血压急症的表现和治疗要点
了解:   1、 原发性高血压的临床特点、实验室检查和特殊检查
3、 原发性高血压的流行病学、病因与发病机制
二、主要内容   掌握:   1、 原发性高血压的定义和分类、诊断
3、 继发性高血压的主要疾病:肾脏疾病;内分泌疾病;心血管病变;
颅脑病变;其他   4、 原发性高血压的治疗   (1)强调降压治疗的目的和原则。         (2)降压药物治疗:熟悉五大类降压药物的特性,每类掌握 1~2个
有代表性的药物,包括剂量、应用方法和主要的副作用。
(3)降压治疗方案:熟悉联合应用的意义、原则和具体方法,并根
据血压水平和具体化原则选择最佳的联合用药方案。
5、 高血压急症的表现和治疗要点   (1)及时降低血压   (2)控制性降压   (3)合理选择降压药   (4)避免使用的药物:利血平等   了解:   1、 原发性高血压的临床特点、实验室检查和特殊检查、流行病学
2、 高血压的病因:(1)遗传因素(2)环境因素(3)其他因素如
体重、药物、睡眠呼吸暂停低通气综合征
3、 高血压的发病机制:(1)神经机制(2)肾脏机制(3)激素机
制(4)血管机制(5)胰岛素抵抗   4、 高血压的病理生理和病理   冠状动脉粥样硬化性心脏病   一、要求   掌握:   1、 动脉粥样硬化的主要危险因素   2、 各类冠心病的临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、防治措施         3、 动脉粥样硬化和冠心病的发病机理
了解:   1、 动脉粥样硬化的病理、临床表现和防治
2、 心绞痛和心肌梗死的发病机制、病理和病理生理,
3、 心绞痛的严重度及预防   二、主要内容   掌握:   1、 动脉粥样硬化的主要危险因素   2、 各类冠心病(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和非 ST 段抬高型
心肌梗死以及急性 ST段抬高型心肌梗死)的临床表现、辅助检查
3、 各类冠心病(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和非 ST 段抬高型
心肌梗死以及急性 ST段抬高型心肌梗死)的诊断及鉴别诊断
4、 各类冠心病的(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和非 ST 段抬高
型心肌梗死以及急性 ST段抬高型心肌梗死)防治措施
5、 动脉粥样硬化和冠心病的发病机制
了解:   1、 动脉粥样硬化的病理、临床表现和防治
2、 冠心病的定义、分型和心绞痛的定义、分型及主要特征
3、 心绞痛和心肌梗死的发病机制、病理和病理生理,
4、 心绞痛的严重度及预防   心脏瓣膜病         一、要求   掌握:   1、 心脏瓣膜病的常见病因、病理生理、临床表现和并发症
2、 心脏瓣膜病的诊断方法
了解:   1、 风湿病和风湿活动的关系
2、 心脏瓣膜病的鉴别诊断、治疗原则、手术适应症
3、 心脏瓣膜病在我国的发展趋势
二、主要内容   掌握:   1、 心脏瓣膜病的常见病因和发病机制:链球菌感染、免疫复合物治
病、细胞免疫损伤、遗传机制
2、 心脏瓣膜病的病理生理
3、 心脏瓣膜病的临床表现和并发症
4、 心脏瓣膜病的诊断方法
了解:   1、 风心病和风湿活动的关系
2、 心脏瓣膜病的鉴别诊断、治疗原则
3、 心脏瓣膜病的手术适应症
4、 心脏瓣膜病在我国的发展趋势   感染性心内膜炎         一、要求   掌握:   1、 感染性心内膜炎的临床表现、诊断和治疗   了解:   1、 感染性心内膜炎的病因和发病机制、病理改变
二、主要内容   掌握:   1、 感染性心内膜炎的临床表现、诊断和治疗
了解:   1、 感染性心内膜炎的病因和发病机制、病理改变、并发症
2、 感染性心内膜炎的实验室和辅助检查   心肌疾病   一、要求   掌握:   1、 扩张型心肌病和肥厚型心肌病的诊断和治疗原则   了解:   1、 心肌炎的诊断和治疗原则   2、 心肌病的概念与分类   二、主要内容   掌握:   1、 扩张型心肌病的诊断:心脏增大、心力衰竭、排除继发性心肌病         2、 扩张型心肌病的治疗原则   3、 肥厚型心肌病的诊断和治疗   了解:   1、 心肌病的概念与分类   2、 以心脏扩大为主要表现的特殊类型的心肌病
3、 扩张型心肌病与肥厚型心肌病的病因、病理与病理生理
4、 扩张型心肌病与肥厚型心肌病的临床表现
5、 限制性心肌病的病因、病理、病理生理、临床表现与诊断治疗
6、 心肌炎的病因、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断与治疗   心包疾病   一、要求   掌握:   1、 心包炎的临床表现、诊断和治疗原则   了解:   1、 心包炎的类型、病因、病理及病理生理   二、主要内容   掌握:   1、 急性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎的临床表现
2、 急性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎心包炎的诊断和治疗原则
了解:   1、 心包炎的类型、病因         2、 急性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎心包炎的病理及病理生理   心血管疾病介入治疗   一、要求   掌握:   1、 安装心脏起搏器和自动复律除颤器的适应症及起搏器的功能
2、 心导管射频消融治疗心律失常的适应症
3、 经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术(PTCA),经皮穿刺冠状动脉
内支架安置术,经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)的适应症及临床
意义   了解:   1、 安装心脏起搏器和自动复律除颤器的手术方法和并发症
2、 心导管射频消融治疗心律失常的原理
3、经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术(PTCA),经皮穿刺冠状动脉内
支架安置术,经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)的操作过程、术前
准备、术后处理及并发症   4、 先天性心脏病房间隔缺损,动脉导管未闭的介入治疗
二、主要内容   掌握:   1、 安装心脏起搏器和自动复律除颤器的适应症及起搏器的功能
2、 心导管射频消融治疗心律失常的适应症
3、 经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术(PTCA),经皮穿刺冠状动脉         内支架安置术,经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)的适应症及临床
意义   了解:   1、 安装心脏起搏器和自动复律除颤器的手术方法和并发症
2、 心导管射频消融治疗心律失常的原理
3、 经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术(PTCA),经皮穿刺冠状动脉
内支架安置术,经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)的操作过程、术
前准备、术后处理及并发症   4、 先天性心脏病房间隔缺损,动脉导管未闭的介入治疗   消化系统疾病   胃炎   一、要求   掌握:   1、 胃炎的临床表现和诊断要点
2、 胃炎及幽门螺杆菌感染的治疗原则。
3、 幽门螺杆菌的检查方法   4、 慢性胃炎的鉴别诊断   了解:   1、 幽门螺杆菌生物学行为及在相关性疾病中的致病机理
2、 胃炎的病因、病理及分类(重点介绍当前国际公认的分类及我国
的分类)         3、慢性胃炎的新悉尼分类及国内最新分类
4、 幽门螺杆菌与慢性胃炎的关系研究及共识性治疗意见
二、主要内容   掌握:   1、 急性胃炎和慢性胃炎的临床表现和诊断要点
2、 急性胃炎、慢性胃炎的及幽门螺杆菌感染的治疗原则。
3、 幽门螺杆菌的检查方法   4、 慢性胃炎的鉴别诊断   了解:   1、 幽门螺杆菌生物学行为及在相关性疾病中的致病机理
2、 急性胃炎和慢性胃炎的病因、发病机制、病理及分类(重点介绍
当前国际公认的分类及我国的分类)
3、慢性胃炎的新悉尼分类及国内最新分类
4、 幽门螺杆菌与慢性胃炎的关系研究及共识性治疗意见   胃食管反流病   一、要求   掌握:   1、 胃食管反流病的基本概念、临床表现、诊断要点和鉴别诊断。
2、 胃食管反流病的常用检查方法、治疗原则、常用药物及其适应症。
了解:   1、 胃食管反流病的病因和发病机制、诊治的共识性意见         2、 食管源性胸痛的鉴别诊断   3、 胃食管反流病   二、主要内容   掌握:   1、 胃食管反流病的定义和相关的概念、临床表现   (1)食管症状:典型症状、非典型症状   (2)食管外症状   (3)并发症:   3、 诊断与鉴别诊断   4、 胃食管反流病的常用检查方法、治疗原则、常用药物及其适应症。   了解:   1、 胃食管反流病的病因和发病机制 2、 食管源性胸痛的鉴别诊断、   诊治的共识性意见   消化性溃疡   一、要求   掌握:   1、 消化性溃疡的病因和发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断。
2、消化性溃疡的主要并发症、消化性溃疡的处理原则。
了解:   1、 幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡的关系。
2、 以 PPI或铋剂为中心的三联疗法在溃疡病治疗中的重要性。         3、 HP毒性因子致病机制进展。
4、 药物治疗进展。   5、 溃疡愈合质量及预防复发的问题
二、主要内容   1.概述及流行病学:消化性溃疡定义、发病特征。
2.病因和发病机理   3.胃镜及组织病理   4.临床表现   5.并发症:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
6.辅助检查   7.诊断及鉴别诊断   8.治疗   9、预后   肠结核和结核性腹膜炎   一、要求   掌握:   1、 肠结核与结核性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断
2、肠结核与结核性腹膜炎的发病机理、病理特点。
了解:   1、 肠结核与结核性腹膜炎的并发症
2、 肠结核与结核性腹膜炎的治疗         二、主要内容   1、肠结核病因与发病机理
2.病理   3.临床表现:   4.实验室和其他检查
5.诊断和鉴别诊断:
6.治疗、预后   结核性腹膜炎   1.病因和发病机制:
2   3.实验室和其他检查:
4.诊断及鉴别诊断:
5.治疗、   炎症性肠病   一、要求   掌握:   1、 炎症性肠病的病理及临床表现、诊断要点及鉴别诊断
2、炎症性肠病的治疗原则、并发症
3、 炎症性肠病的辅助检查及常用治疗药物
了解:   1、 炎症性肠病的病因与发病机制。        
2、 炎症性肠病致病机制的各种学说、治疗方面的进展。   二、主要内容   溃疡性结肠炎   1.病理:大体及显微镜下特点。   2.临床表现:   3.并发症:中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠大出血、肠穿孔等。   4、实验室和其他检查:   5.诊断和鉴别诊断:   6.治疗、预后   克罗恩病   1.病理:大体及显微镜下特点,强调与溃疡性结肠炎的不同点。   2.临床表现:消化系统表现、全身表现、肠外表现。
3.并发症:   4.实验室和其他检查   5.诊断及鉴别诊断   6.治疗、预后   功能性胃肠病   一、要求   掌握:   1、 功能性消化不良的定义、临床表现
2、 肠易激综合征的定义、临床表现、治疗原则及常用治疗药物         3、 功能性消化不良的诊断及治疗
4、 肠易激综合征的诊断要点及鉴别诊断
了解:   1、 功能性消化不良病因与发病机制
2、 肠易激综合征的病因与发病机制
二、主要内容   功能性消化不良   1.病因和发病机制   2.临床表现及分型:
3.诊断及鉴别诊断:
4.治疗原则:   肠易激综合征   1.病因和发病机制:胃肠动力学异常、内脏感觉异常、精神因素
2.临床表现:   3.鉴别诊断及方法:
4.治疗原则:   5、预后   消化道出血   一、要求   掌握:   1、 消化道出血的临床表现及诊断要点         2、 消化道出血的辅助检查、治疗方法   了解:   1、 消化道出血的病因、共识性治疗意见和治疗进展   二、主要内容
1.部位和病因
2.临床表现
3.诊断   4.治疗   自身免疫性肝病   一、要求   掌握:   1、 自身免疫学肝病的临床表现、诊断及临床分型
2、 自身免疫学肝病的病因及发病机制、免疫学特征
了解:   1、 自身免疫学肝病的辅助检查、自身免疫学肝病的预后
二、主要内容   1、概述:   2、病因及发病机制、病理:
3、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断
4、治疗、预后         原发性胆汁性肝硬化   一、要求   掌握:   1、 原发性胆汁性肝硬化的发病机制、临床表现
2、 原发性胆汁性肝硬化的病理、诊断、鉴别诊断、治疗原则
了解:   1、 原发性胆汁性肝硬化的辅助检查、原发性胆汁性肝硬化的预后
二、主要内容   1、病因及发病机制   2、病理:慢性进行性非化脓性胆管炎
3、临床表现、辅助检查   4、诊断及鉴别诊断   5、治疗、预后   原发性硬化性胆管炎   一、要求   掌握:   1、本病的发病机制、临床表现。   2、 本病的病理、诊断、鉴别诊断、治疗原则   了解:   1、 原发性硬化性胆管炎的辅助检查、原发性硬化性胆管炎的预后   二、主要内容         1、概述:   2、病因及发病机制、病理
3、临床表现、辅助检查
4、诊断及鉴别诊断
5、治疗   药物性肝损伤   一、要求   掌握:   1、本病的临床分型及特点,掌握本病的诊断、治疗原则方案
了解:   1、 本病的病因和发病机制   二、主要内容   1、本病概念,病因、发病机制、临床分型及特点
2、诊断及鉴别诊断要点、治疗原则方案   酒精性肝病   一、要求   掌握:   1、本病的发病机制、临床表现
2、 本病的病理、诊断、鉴别诊断、治疗原则
了解:         1、 本病的辅助检查、本病的预后
二、主要内容   1、概述   2、病因及发病机制、病理
3、临床表现、辅助检查
4、诊断及鉴别诊断、治疗、预防   非酒精性脂肪性肝病   一、要求   掌握:   1、 非酒精性脂肪性肝病的发病机制、临床表现
2、 非酒精性脂肪性肝病的病理、诊断、鉴别诊断、治疗原则
了解:   1、 非酒精性脂肪性肝病的概念、非酒精性脂肪性肝病的预后
二、主要内容   1、NAFLD概念、病因及发病机制
2、病理及临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断
3、治疗、自然病程和预后   肝硬化   一、要求
掌握:         1、 门脉性肝硬化的临床表现、诊断要点和治疗原则
2、 门脉性肝硬化的发病机制及并发症
了解:   1、 门脉性肝硬化的病因。
2、 门脉性肝硬化的辅助检查、病理和鉴别诊断
二、主要内容   1、 概述   2、 病因、发病机制   3、 病理和病理生理:临床表现:
4、 实验室和辅助检查:
5、诊断与鉴别诊断:治疗
肝性脑病   一、要求   掌握:   1、 肝性脑病的诊断及鉴别诊断、治疗原则及方法
2、 肝性脑病的病因和发病机制、临床表现、临床分期
3、 肝性脑病的概念、辅助检查
了解:   1、肝性脑病的发病诱因
二、主要内容   1、概述、分类及命名:
2、发病机制、病理、临床表现         3、实验室和辅助检查   4、诊断、鉴别诊断及治疗   胰腺炎   一、要求   掌握:   1、 急、慢性胰腺炎的临床表现、诊断及治疗原则
2、 急性胰腺炎的病因和发病机制、临床类型、鉴别诊断
了解:   1、 急性胰腺炎的并发症及处理
2、 慢性胰腺炎的病因、病理和预后
二、主要内容   急性胰腺炎   1、概述   2、病因及发病机制   3、病理、临床表现   4、辅助检查   5、诊断、鉴别诊断及治疗
慢性胰腺炎   1、概述   2、病因和发病机制、病理、临床表现
3、实验和其它检查         4、诊断和鉴别诊断、治疗   泌尿系统疾病   总论   一、要求
掌握:   1、 肾脏的结构及主要生理功能
2、 掌握肾脏疾病常见综合征
3、 肾脏疾病常用检查方法及意义、防治原则
了解:   1、 肾脏病的诊断   2、 肾脏病治疗的进展
二、主要内容   1、肾脏的结构与功能特点
2、肾脏疾病的诊查   3、肾脏疾病的防治   4、进展和展望   原发性肾小球疾病   一、要求   掌握:   1、 原发性肾小球疾病的分类及临床表现         2、 急进性肾小球肾炎分型   3、 慢性肾小球肾炎的临床表现、诊断与治疗
4、 肾病综合征的诊断标准、病理类型、临床特征、并发症、诊断与
鉴别诊断及治疗(激素治疗的适应症及激素治疗的原则)
5、 IgA肾病的临床表现和尿常规变化
了解:   1、 原发性肾小球疾病的发病机制   2、 急进性肾小球肾炎的病因、病理、临床表现、治疗以及预后
3、 慢性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理及预后
4、 肾病综合征的病理生理及预后   5、 IgA肾病的诊断、鉴别诊断及病理改变
二、主要内容   肾小球疾病概述   1、 原发性肾小球病的分类,临床与病理分类之间的联系
2、 发病机制、临床表现   急进性肾小球肾炎   1、 急进性肾小球肾炎病因和发病机制、病理
2、 急进性肾小球肾炎临床表现、实验室检查
3、 急进性肾小球肾炎诊断和鉴别诊断、治疗、预后
慢性肾小球肾炎   1、 慢性肾小球肾炎病因和发病机制、病理、临床表现
2、 慢性肾小球肾炎实验室诊断与鉴别诊断         3、 慢性肾小球肾炎治疗   肾病综合征   1、 肾病综合征的定义   2、 病因和发病机制、原发性及继发性   3、 病理生理:   4、 原发性肾病综合征病理类型和临床特点   5、 并发症   6、 治疗、预后   IgA肾病   1、 IgA肾病定义   2、 IgA肾病的病因和发病机制、病理、临床表现   3、 IgA 肾病实验室和辅助检查、诊断和鉴别诊断、IgA 肾病治疗、   预后   肾小管间质性肾炎   一、要求   掌握:   1、 肾小管间质性肾炎的临床表现、诊断与治疗
了解:   1、 肾小管间质性肾炎的病因、发病机制、病理
2、 肾小管间质性肾炎的预后
二、主要内容         1、 肾小管间质性肾炎病因、发病机制
2、 肾小管间质性肾炎病理、临床表现
4、 肾小管间质性肾炎实验室和辅助检查
5、 肾小管间质性肾炎诊断与鉴别诊断
6、 肾小管间质性肾炎治疗、预防   尿路感染   一、要求   掌握:   1、 尿路感染的典型临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则
了解:   1、 肾盂肾炎的致病菌、感染途径、与感染有关的因素、实验室和其
他诊断方法   2、 尿路感染的流行病学、病理解剖
二、主要内容   1、 病因及发病机制:   2、 病理、临床表现、并发症
3、 实验室和辅助检查、诊断和鉴别诊断
4、 治疗、预后及预防   急性肾损伤
一、要求         掌握:   1、 急性肾损伤的临床表现
2、 急性肾损伤的诊断及治疗原则
了解:   1、 急性肾损伤的发病机制、鉴别诊断
二、主要内容   1、急性肾损伤病因和分类
2、 发病机制、病理、临床表现
3、 实验室与辅助检查
4、 诊断与鉴别诊断:
5、 治疗、预后与预防   慢性肾脏病   一、要求   掌握:   1、 慢性肾脏病的临床表现、诊断和鉴别诊断
了解:   1、 慢性肾脏病的实验室检查和物理检查
2、 慢性肾脏病的药物治疗和血液净化治疗方法
二、主要内容   1、 慢性肾脏病的病因和发病机制
2、 临床表现         3、 实验室和特殊检查
4、 诊断和鉴别诊断
5、 治疗、预后   血液系统疾病   贫血概述
一、要求
掌握:   1、贫血的概念,分类,临床表现
2、贫血的诊断步骤,相关的实验室检查和意义
了解:   1、贫血的治疗原则和常用治疗手段
二、主要内容   1、贫血的概念、贫血的分类方法、临床表现
2、贫血的诊断   3、应强调对症治疗及对因治疗。   缺铁性贫血   一、要求   掌握:   1、缺铁性贫血的病因和易感人群,拼床及实验室特征
2、缺铁性贫血的发病机制和鉴别诊断         了解:   1、正常人的铁代谢   二、主要内容   1、正常人体内铁的代谢,包括铁的来源、吸收、分布、贮存、再利
用和排泄。   2、缺铁性贫血的流行病学。
3、重点介绍铁代谢的特点
4、介绍缺铁性贫血的病因和发病机制
5、缺铁性贫血的临床表现
6、介绍相关的实验室检查及其意义
7、缺铁性贫血的治疗强调病因治疗。
8、强调预防缺铁性贫血的重要性
巨幼细胞贫血   一、要求   掌握:   1、巨幼红细胞性贫血的病因和易感人群,临床及实验室特征
2、巨幼红细胞性贫血鉴别诊断,防治方法
了解:   1、叶酸、维生素 B12代谢
2、巨幼细胞贫血的发病机制
二、主要内容   1、简述巨幼细胞贫血的流行病学。         2、巨幼红细胞性贫血的病因和发病机制
3、巨幼红细胞性贫血的临床表现   4、相关的实验室检查及其意义   5、讲巨幼红细胞性贫血的诊断和鉴别诊断
6、介绍巨幼红细胞性贫血治疗、防治及预后   再生障碍性贫血   一、要求   掌握:   1、获得性再生障碍性贫血的临床特征,诊断依据和鉴别诊断
2、再生障碍性贫血的主要治疗方法
了解:   1、获得性再生障碍性贫血的定义、特点、本质和发病情况
2、获得性再生障碍性贫血的病因和发病机制
二、主要内容   掌握:   1、本病定义、特点、本质和发病情况。
2、获得性再生障碍性贫血的分类。
3、获得性再生障碍性贫血病因及发病机制
4、临床表现及临床分型   5、相关的实验室检查   6、获得性再生障碍性贫血的诊断依据         7、治疗包括支持疗法   8、了解本病疗效标准、预后及预防   溶血性贫血   一、要求   掌握:   1、溶血性贫血的共同临床表现,溶血性贫血的实验室检查和治疗方   法   2、溶血性贫血的分类   了解:   1、溶血性贫血的发病机制   二、主要内容   1、溶血性贫血的概念。   2、溶血性贫血按病因和发病机制的分类。   3、正常和溶血时血红蛋白的分解代谢和血管内与血管外溶血的不同。   4、溶血性贫血的临床表现
5、实验室检查和特殊检查
6、诊断依据   7、溶血性贫血的防治
白血病   一、要求   掌握:   1、白血病的分类及分型,临床表现         2、白血病的实验室检查   了解:   1、白血病治疗原则及进展   二、主要内容   概述   1、分类:分类的目的,根据自然病程、病理、细胞类型及细胞分化
程度进行分类的方法。   2、发病情况:发病率,常见类型的发病情况。
3、病因与发病机制   4、病理生理过程   急性白血病   1、分类:FAB分型和 MICM分型。WHO分类。
2、临床表现   3、实验室检查   4、诊断和鉴别诊断   5、治疗:   6、疗效标准:缓解、长期生存、治愈、难治与复发的概念。
7、预后   慢性髓系白血病   1、慢性髓细胞白血病的分子发病机制
2、临床表现:慢性粒细胞白血病的临床分期。
3、实验室检查:不同分期的实验室检查特点。         4、诊断和鉴别诊断   5、治疗、预后:   淋巴瘤   一、要求   掌握:   1、淋巴瘤的临床特征,分期和治疗原则
2、淋巴瘤的分类、诊断依据
了解:   1、淋巴瘤的病理改变、病因和发病机制
二、主要内容   病因及发病机制:重点是病毒感染和免疫缺陷。   霍奇金氏淋巴瘤
1、病理和分型:
2、临床表现及分期
3、   4、诊断和鉴别诊断
5、治疗   6、预后及 IPI。
非霍奇金淋巴瘤
1、淋巴组织肿瘤 2008分型
2、临床表现:重点介绍特点        
3、实验室检查:重点介绍病理学检查的意义。
4、诊断、分期诊断及鉴别诊断
5、治疗、预后   出血性疾病   一、要求   掌握:   1、出血性疾病诊断
2、出血性疾病分类
了解:   1.正常止血机制和出血性疾病的防治
二、主要内容   1、 定义、正常出血和凝血机理
2、疾病分类   3、实验室检查   4、出血性疾病的诊断
6、防治   紫癜性疾病 过敏性紫癜
一、要求   掌握:   1、过敏性紫癜的临床表现和治疗原则         2、过敏性紫癜的实验室检查、诊断和鉴别诊断
了解:   过敏紫癜的病因、发病机制
二、主要内容   1、过敏性紫癜:病因、发病机制。
2、临床表现、实验室检查。
3、诊断、鉴别诊断。   4、治疗原则。   原发免疫性血小板减少症(ITP)   一、要求   掌握:   1、ITP的实验室检查、诊断要点及治疗原则
2、ITP的临床表现   了解:   1、ITP的发病机制   二、主要内容   1、原发性和继发性两种类型
2、病因和发病机制   3、临床表现:急性型和慢性型的临床特点,相互关系和病理。
4、实验室检查:   5、诊断和鉴别诊断:         6、治疗   内分泌和代谢疾病   总论   一、要求
掌握   1、常见内分泌疾病的分类,常见诊断及治疗原则和方法
2、激素分类、降解与转换、作用机制及调节机制
了解   1、内分泌系统的组成,主要功能特点及内分泌学的发展概况和重要
性   二、主要内容   1、内分泌系统的结构组成及特点
2、激素的分类、降解与转换,激素的作用机制
3、内分泌系统的调节   4、营养素及代谢性疾病   5、内分泌疾病的分类   6、内分泌疾病常见症状、体征
7、内分泌疾病的诊断原则:功能诊断、病理诊断、病因诊断
8、内分泌疾病的治疗原则   9、进展与展望         Graves病与甲状腺功能亢进症   一、要求   掌握   1、甲亢的临床表现、包括甲亢的临床特殊类型、药物治疗的适应症   及药物的副作用、甲亢危象的抢救原则   2、甲亢的病因分类、甲状腺激素分泌过多时的病理生理改变、甲亢   的鉴别诊断   了解   1、甲亢的发病机制、病理改变,
2、甲亢的手术及 131I治疗适应症
二、主要内容   1、概述   甲状腺毒症的定义、病因分类,主要阐述 Graves病。
2、病因和发病机制
3、病理   4.临床表现   5、特殊临床表现   6、实验室及辅助检查
7、诊断和鉴别诊断
8、治疗   皮质醇增多症         一、要求   掌握   1、皮质醇增多症的临床特征和诊断方法(包括功能诊断、病因诊断   和定位诊断)   2、皮质醇增多症的主要病因、发病机制
了解   1、库欣综合症的概念及其治疗方法
二、主要内容   1、库欣综合征的定义、病因分类
2、临床表现:   3、实验室检查   4、诊断和鉴别诊断
5、治疗原则:   肾上腺皮质功能减退症   一、要求   掌握   1、肾上腺皮质功能减退的治疗方法
2、肾上腺皮质功能减退的主要病因及临床表现
二、主要内容   1、原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症的区别
2、病因         (一)原发性肾上腺皮质功能减退症:   (二)继发性肾上腺皮质功能减退症   3、临床表现   (1)慢性肾上腺皮质功能减退(2)急性肾上腺皮质功能减退及肾上   腺危象。   4、实验室检查
5、诊断和鉴别诊断
6、治疗   糖尿病   一、要求   掌握:   1、糖尿病分型、临床表现,掌握糖尿病的诊断步骤和方法及综合治   疗原则,掌握糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊断依   据和治疗原则。   2、糖尿病的病因及发病机制,自然病程及发展规律以及常见临床并   发症   了解:   1、糖尿病的基本概念,
2、胰岛素和口服降糖药的使用方法
3、长期血糖控制的重要意义
二、主要内容         1、基本概念   2、糖尿病分类:重点 WHO1999年糖尿病病因学分类。   3、病因、发病机制
4、病理   5、病理生理   6、临床表现   7、实验室及辅助检查
8、诊断及鉴别诊断
9、治疗   10、预防和预后   糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖状态   一、要求   掌握   1、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态态的诊断依据及治疗原则   2、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态的定义及不同临床特点   了解   1、糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖状态的常见诱因   二、主要内容   1、概述糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖状态的概念及常见诱因   2、病因及发病机制
3、临床表现         4、诊断及鉴别诊断
5、防治   肥胖与代谢综合征   一、要求   掌握   1、肥胖症的诊断标准以及综合治疗原则;掌握代谢综合征定义
2、肥胖症的并发症及危害;熟悉 MS
了解   1、肥胖症及代谢综合征的病因及发生机制
二、主要内容   1、肥胖及流行病学及危害、肥胖的分类
2、病因和发病机制   3、临床表现   4、诊断及鉴别诊断   5、治疗与预防   风湿病总论   总论   一、要求   掌握:   1、风湿性疾病的范畴和分类、病史采集和体格检查
2、风湿性疾病的自身抗体谱检查的临床意义及诊断特点         了解:   1、风湿性疾病的概念,以及风湿病的疾病基础   2、熟悉四类常用抗风湿药物的作用机理   二、主要内容   掌握:   1、风湿性疾病的概念   2、风湿系统疾病的病史采集和体格检查   3、风湿病的表现特点、自身抗体检查的临床意义及诊断思路   4、风湿性疾病治疗   了解:   1、风湿性疾病的范畴和分类   2、关节及其周围组织的结构、功能和相关疾病,结缔组织的分子基   础   3、类常用抗风湿药物的作用机理   类风湿关节炎   一、要求   掌握:   1、类风湿关节炎的临床表现、诊断及治疗
2、类风湿关节炎的实验室检查
了解:   1、类风湿关节炎的病因、发病机制         2、类风湿关节炎的病理特点、鉴别诊断
二、主要内容   掌握:   1、类风湿关节炎的概念、临床表现
3、类风湿关节炎的 1987年和 2010年诊断标准
4、类风湿关节炎的治疗   了解:   1、类风湿关节炎基本病理表现特点、发病情况
2、类风湿关节炎病因和发病机制
3、类风湿关节炎实验室和其他辅助检查
4、类风湿关节炎鉴别诊断
5、类风湿关节炎预后   系统性红斑狼疮   一、要求   掌握:   1、系统性红斑狼疮的临床表现、实验室检查
2、系统性红斑狼疮的诊断及治疗
了解:   1、系统性红斑狼疮的概念、病因、病理
2、系统性红斑狼疮的发病机理
3、熟悉系统性红斑狼疮的鉴别诊断         二、主要内容   掌握:   1、系统性红斑狼疮的概念、发病情况
2、系统性红斑狼疮临床表现、实验室检查
3、系统性红斑狼疮的诊断及治疗
4、系统性红斑狼疮与妊娠
了解:   1.系统性红斑狼疮的病因和发病机制、鉴别诊断
2、系统性红斑狼疮的疾病活动性判定
3、系统性红斑狼疮的预后   脊柱关节炎   一、要求   掌握:   1、强直性脊柱炎的临床表现、辅助检查及诊断
2、熟悉强直性脊柱炎的鉴别诊断和治疗
了解:   1、脊柱关节炎的概念和临床特点,中轴型 SpA分类标准和外周型 SpA
分类标准   2、强直性脊柱炎的流行病学、病因、发病机理、病理
3、强直性脊柱炎的预后   二、主要内容         掌握:   1、脊柱关节炎及强直性脊柱炎的概念
2、强直性脊柱炎的临床表现
3、强直性脊柱炎的查体   4、强直性脊柱炎的影像学表现
5、强直性脊柱炎的诊断   了解:   1、强直性脊柱炎的流行病学、病因及发病机制
2、强直性脊柱炎的鉴别诊断
3、强直性脊柱炎的治疗和预后

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